DOMANDE APERTE SUI NAO: LA PREVENZIONE

DOMANDE APERTE SUI NAO:
LA PREVENZIONE DELL’ICTUS CARDIOEMBOLICO ALLA LUCE DEI NUOVI
ANTICOAGULANTI ORALI
Venerdì 7 Novembre 2014
Hotel Europa, Via E. Filiberto, 14 Latina
Razionale Scientifico
Il corso propone un percorso formativo volto a rispondere ai principali quesiti di carattere clinico e
gestionale sorti successivamente all’entrata nel mercato dei Nuovi Anticoagulanti Orali (NAO).
E’ oramai noto che la Fibrillazione Atriale (FA) è l’aritmia più frequentemente riscontrata nella
pratica clinica. Questa alterazione del ritmo presenta una prevalenza che cresce progressivamente
con l’età ed è in continuo aumento costituendo un importante fattore di rischio per gli eventi di
natura tromboembolica.
E’ noto come la FA aumenti il rischio di ictus cardioembolico di circa 5 volte, essendo responsabile
del 15% di tutti i casi di ictus. La percentuale sale fino al 30% nei soggetti con età > 80 anni, dato
ancora più eclatante se si pensa all’invecchiamento progressivo della popolazione mondiale.
La FA non valvolare è inoltre gravata da un elevato indice di morbidità e mortalità rispetto ai casi di
ictus non cardioembolico. Questi dati si riflettono anche nel nostro paese, dove si stima una
prevalenza di circa l’1-2%.
Una corretta gestione del paziente affetto da questa patologia presuppone l’impiego di numerose
terapie quali antiaritmici, anticoagulanti o antiaggreganti.
La terapia anticoagulante è fortemente raccomandata da tutte le linee guida nazionali e
internazionali. Al momento lo standard di cura per questa patologia è rappresentato dagli
anticoagulanti orali anti vitamina K (Warfarin e Acenocumarolo).
Quasi 70 anni di impiego clinico di anti-V-K hanno prodotto evidenti benefici in termini di riduzione
degli eventi fatali e non, con un miglioramento della qualità di vita del paziente con FA.
Tuttavia, alcune peculiari caratteristiche di questa classe di farmaci, quali la necessità di un
monitoraggio continuo, la stretta finestra terapeutica, le difficoltà logistiche del paziente che afferisce
al centro TAO ed il rischio di sanguinamento unitamente ad una percentuale di trattamento sub
ottimale che vede una ampia popolazione di pazienti non adeguatamente trattata (come riferiscono
le linee guida), hanno spinto la comunità scientifica alla ricerca di nuove soluzioni terapeutiche che
fossero in grado di soddisfare il “medical need” superando i difetti principalmente di carattere
gestionale degli anti-V-K
Da quasi un anno è disponibile in Italia una nuova classe di farmaci anticoagulanti orali denominata Non-vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants - NOAC – che di fatto rappresenta un superamento
dell’attuale terapia di riferimento.
I NAO sono stati confrontati nei trials registrativi con il warfarin ed hanno dimostrato di
rappresentare un’opzione terapeutica di prima scelta per il paziente con FANV, come peraltro
certificato dalle recenti linee guida internazionali (ESC, EHRA, AHA)
Tuttavia, dato il breve lasso di tempo in cui questi farmaci sono stati introdotti nella pratica clinica,
molti sono i quesiti di natura clinica, gestionale e organizzativa che necessitano di risposte adeguate.
Scopo del progetto formativo è quello di fornire uno scenario realistico e articolato sulla FA, sulla sua
diagnosi, sul trattamento e sulla gestione del follow-up del paziente nonché di affrontare, discutere e
rispondere alle principali domande di tipo clinico e gestionale che il medico prescrittore si trova a
fare alla luce della recente introduzione dei nuovi anticoagulanti orali .
Per tale motivo, il format scientifico prevede brevi relazioni frontali seguite da workshop interattivi
attraverso l’esposizione di casi clinici, utili per discutere e poi fornire risposte condivise alle
domande più comuni.
Per garantire una ampia diffusione delle nozioni che saranno discusse, il Progetto Formativo prevede
di coinvolgere un ampio numero di medici specialisti (circa 400) attraverso N. 5 eventi scientifici che
saranno realizzati nelle seguenti sedi: Roma, Spoleto, Latina, Chieti, Osimo (AN).
Obiettivo formativo di processo:
documentazione clinica. percorsi clinico-assistenziali diagnostici e riabilitativi, profili di
assistenza - profili di cura (3)
Destinatari:
Medico Chirurgo con specializzazione nelle seguenti discipline: Cardiologia, Geriatria,
Medicina Interna, Neurologia, Ematologia, Medicina Generale (medici di famiglia)
Programma Scientifico
09:30-09:45 Registrazione dei partecipanti
09:45 – 10:00 Welcome Coffee
10:00 – 10:30 Introduzione dei lavori : Costruire il domani nella SPAF
(G.Campagna, E.Pucci)
10:30-10:50 I Nuovi anticoagulanti orali: focus sulle novità degli studi ARISTOTLE e
AVERROES
(G. Campagna)
10:50-11:10 I NAO sono tutti uguali? Efficacia e sicurezza, cosa ci dicono gli studi clinici
(E.Pucci)
11:10-11:30 Aderenza terapeutica e gestione del follow-up: quali sfide?
(P. Del Duca)
11:30-11:45 Il percorso formativo: un team di lavoro per dare risposte sulla gestione del
paziente con NAO
(M.Ruzzolini)
11:45-12:30 Discussione e introduzione ai gruppi di lavoro
(G.Campagna, E.Pucci)
12:30 – 13:30 Light Lunch
13:30- 16:30 Workshop in parallelo
I discenti vengono suddivisi in due gruppi di lavoro da 30 persone e a rotazione partecipano ai due
workshop ciascuno della durata di 1h e 30 min.
Workshop 1: Esiste un Tipico Paziente eleggibile alla terapia con NAO?
Moderatore (R.Masala)
Tutors: (C.Campaniello, R.Papa)
Workshop 2: l Follow Up del paziente NAO e le problematiche emergenti, quali
ostacoli, quali soluzioni
Moderatore: (G.Falso)
Tutors: (P.Fusco, C.Cianfrocca)
16:30-17:30 Discussione degli esiti dei Workshop
(R.Masala, G.Falso)
Conclusioni
(G.Campagna, E.Pucci)
17:30 Questionario Ecm
CURRICULUM BREVE
dr. CAMPANIELLO CARMINA,
nata a Napoli il 01/06/1961; residente in Formia (LT) c.a.p.04023, via Appia Lato Napoli 305,
Tel. e Fax 0771 738640, cell. 3393312604.
Email: [email protected]
• Laurea in Medicina e Chirurgia, conseguita presso l’Università degli Studi di Napoli Federico II
I Facoltà di Medicina e Chirurgia- il 22-12-1988 con voto 104/110;
• Specializzazione in Cardiologia presso l’Università degli Studi di Napoli Federico II - II Facoltà
di Medicina e Chirurgia il 25/10/1993 con voto 70/70 e lode;
• Abilitazione all’esercizio della professione di Medico - Chirurgo nella prima sessione dell’anno
1989 presso l’Università degli Studi di Napoli Federico II ;
• Iscrizione all’Albo dell’Ordine dei Medici-Chirurghi della provincia di Caserta dal 29/06/1989
n° 4096;
• Conseguimento di idoneita’ all’Urgenza ed Emergenza Sanitaria - Regione Veneto 05/05/1994;
• Conseguimento di idoneità all’Emergenza Sanitaria - 1996 - Regione Campania- 22/12/1998;
• Corso Universitario di Perfezionamento in Riabilitazione Cardiologica, direttore prof. Carlo
Vigorito Facoltà di Medicina e Chirurgia Napoli 2002;
• Certificato SIEC di competenza in Ecocardiografia Generale, settembre 2004;
• Certificato SIEC di competenza in Ecografia ad alta specialità Ecografia Transesofagea, maggio
2006;
• Frequenza presso l’ambulatorio di Eco-Doppler Vascolare della U.O. Angiologia Ospedale
Cisanello- Azienda Ospedaliera Pisana diretta dal prof. Barberini (da luglio a settembre 2001)
• Corso di perfezionamento teorico-pratico di Ecocolordoppler Vascolare Azienda Ospedaliera
“Ospedali Riuniti S.Giovanni di DIO e Ruggi D’Aragona” Salerno, 1999;
• Corso di Formazione Manageriale della SDA Bocconi edizione 2001/2002 della durata di 10
giorni per complessive n°. 80 ore.
• Corso di perfezionamento in Cardiologia Pediatrica: Ecocardiografia e nuove tecnologie,
Cattedra di Cardiologia, Seconda Universita’ degli Studi di Napoli, A.O. Monaldi, Napoli,4/8
Aprile 2005;
• Attestato di esecutore BLSD (Basic Life Support Early Defibrillation)- Salerno 19/2/2005
• Socia SIEC e ANMCO dal 1998
Dall’agosto 1989 al luglio 1992 ha lavorato in Campania come Medico Sostituto nel Servizio di
Continuità Assistenziale, della Medicina Generale e della Medicina dei Servizi .
Negli stessi anni ha lavorato come Medico di Guardia presso il PS della Clinica Pineta Grande di
Castelvolturno e come Medico di Guardia della Terapia Intensiva di Cardiochirurgia della Clinica
San Michele di Maddaloni.
Dal luglio 1992 agli inizi del 2000 Medico titolare del Servizio di Continuità assistenziale ed
Emergenza territoriale ex USL 5 di Valdagno (Vicenza) (dal luglio 1992 al 1995) e poi per
trasferimento presso l’ASL CE (dal 1995 agli inizi del 2000);
Negli stessi anni, in qualità di incaricata ha lavorato come Specialista Ambulatoriale di Cardiologia,
come Medico Ospedaliero, a tempo determinato, per avviso pubblico, presso il PS del P.O. di
Aversa (CE), presso la U.O. Medicina del P.O. di Motta di Livenza (TV), presso la U.O. di
Cardiologia del P.O. di Cava dei Tirreni (ex ASL SA1) e la U.O. di Cardiologia del P.O. di Oliveto
Citra (ex ASL SA2).
Dal 2000 Dirigente Medico di Cardiologia a tempo indeterminato :
- dal 06/04/2000 al 31/03/2001 presso l’ ASL SA 3, U.O. UTIC-Cardiologia P.O. Sapri,
- dal 01/04/2001 al 31/10/2006 presso l’ASL SA 2, U.O. UTIC - Cardiologia P.O. Oliveto Citra,
- dal 01/11/2006 al 15/03/2009 presso l’ASL CE2, U.O. UTIC.Cardiologia P.O. Melorio –Santa
Maria Capua Vetere (CE)
- dal 16/03/2009 ad oggi in aspettativa presso l’ASL CE per incarico a tempo determinato
presso la U.O. UTIC-Cardiologia con Emodinamica del P.O. Formia ASL USL Latina
dedicandosi all’attivita’di UTIC, Reparto, attivita’ Ambulatoriale ed in particolare
all’ ecocardiografia (transtoracica, transesofagea, ecostress, vascolare),
all’ergometria ed Holter ECg.
Ha partecipato ad alcuni studi sperimentali (GISSI HF, BEAUTIFUL, TRILOGY, TRACER, TRA 2P, SMILE
IV), , a numerosi investigator’s meeting, convegni e corsi di Cardiologia ed a varie pubblicazioni, in
parte sotto forma di abstracts presentati anche come relatrice a Congressi nazionali.
Formia ol 27/09/2014
Dr Carmina Campaniello
Curriculum formativo del Dr. Falso Gianfranco
Nato a Formia il 12/11/1950 residente in via Castelluccio s.n.c. 04021 C/forte (LT)
26/07/1976: laurea presso l’Università degli Studi di Roma con lode.
Novembre ’76: abilitazione all’esercizio della professione
‘76-77: frequenta come volontario la Cardiologia-UTIC di Caserta ed esercita la
professione come MMG
dall’1/03 al 31/08 1977: effettua e supera, con la massima valutazione, il tirocinio
pratico ospedaliero presso la divisione di Medicina Interna
di Formia
1978: dopo concorso pubblico, assunzione in ruolo come assistente a tempo pieno
presso la medicina interna di Formia
1981-1983: partecipa allo studio MONICA ( monitoraggio malattie cardiovascolari
coordinato dall’OMS) per l’area di Latina.( studio pubblicato )
11/12/1982: consegue il diploma di specializzazione in MEDICINA INTERNA
presso l’Università Federico II di Napoli con ottimo punteggio
Dal ’85: collaboratore del “Centro per la lotta contro l’infarto”
Sessione 1989: conseguimento dell’Idoneità a ”Primario di Medicina Interna”
1/07/1989: vincitore di concorso interno per Aiuto di Medicina generale a Formia
24/10/1994: diploma di specializzazione in CARDIOLOGIA presso l’Università
Federico II di Napoli con il massimo punteggio
1999: prende parte attiva al progetto MATISS (malattie cardiovascolari
arteriosclerotiche e fattori di rischio –Istituto Superiore di Sanità)
tenendo una relazione finale sul contributo del P.O. di Gaeta allo stesso
studio.
Dal 31/07/2000: è il consulente cardiologo, per conto dell’AUSL LT1, presso il
poliambulatorio di Ventotene
2000: inizia e conduce tuttora attività ambulatoriale nel P.O. Sud sulla diagnosi e
trattamento delle dislipidemie, prevenzione dell’aterosclerosi e delle malattie
cardiovascolari
2003: Consegue il diploma di “Formatore” dalla Fondazione Italiana per
il Cuore nel corso della Campagna Nazionale di Prevenz Cardiovascolare
e tiene, come relatore, frequenti corsi, accreditati ECM, per MMG
2004: dal 1° luglio è dirig. responsabile della SS Dipartimentale di Day-Hospital
Medico Multidisciplinare del P.O. SUD e partecipa, contemporaneamente, ai
regolari turni di guardia della U.O.C. di Medicina di Gaeta rivestendo il ruolo
di responsabile sia dei day-hospital che dei day-service della stessa U.O.C.
2007: dal 26 al 28 novembre partecipa al corso “ il medico che governa
l’organizzazione, come migliorare la performance” organizzato dalla Scuola
di Direzione Aziendale dell’ Università Bocconi di Milano
2008: dal 09/04 al 01/08/08 responsabile della S.S. di Medicina dell’Ospedale di
Formia
2008: dal 01/08/08 Direttore f.f. dell’ U.O.C. di Medicina Interna del P.O. SUD LT
Dal 1980 ha sempre partecipato a corsi, congressi, convegni e seminari di
aggiornamento e conseguito, dalla loro istituzione, gli E.C.M. previsti per ogni anno
Da circa 6 anni è Consulente Tecnico d’Ufficio del Tribunale di Gaeta
Castelforte 09/12/09
Curriculum Vitae
Europass
Informazioni personali
Matteo Ruzzolini
Largo Alfonso Favino 22, Roma
Cell
3495114997
Fax
Email
[email protected]
Cittadinanza
Italiana
Data di nascita
11/08/1977
Sesso
Maschile
Occupazione
desiderata/Settore
professionale
Esperienza professionale
Pagina 1/3 - Curriculum vitae di
Cognome/i Nome/i
2007 ad oggi
Attività lavorativa presso il Centro di Riabilitazione Cardiologica
C.A.R.;
Impiego presso l’Ospedale S. Giovanni Calibita Fatebenefratelli di Roma
come Dirigente Medico con compiti di reparto di Cardiologia, U.T.I.C.,
ambulatorio di cardiologia, ambulatorio di aritmologia, ambulatorio di
ergometria,
controllo
elettronico
pacemaker,
ecocardiografia
transtoracica e transesofagea;
2003-2007
Scuola di Specializzazione in Cardiologia presso la I Cattedra di
Cardiologia dell’Università degli Studi “La Sapienza” di Roma, esperienza
di:
reparto di Cardiologia;
terapia intensiva Cardiologia (U.T.I.C.);
ambulatorio di scompenso cardiaco;
ambulatorio di aritmologia;
ambulatorio di ecocardiografia transtoracica e transesofagea;
teleassistenza domiciliare cardiologia;
curatore di progetto di defibrillazione domiciliare.
Per maggiori informazioni su Europass: http://europass.cedefop.europa.eu
© Unione europea, 2002-2010 24082010
Istruzione e formazione
Specializzazione in Cardiologia presso l’ Università “La Sapienza” di Roma, facoltà di
Medicina e Chirurgia.
Conseguita nel Novembre 2007 con votazione di 70/70 e Lode.
Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’ Università “La Sapienza” di Roma, facoltà di
Medicina e Chirurgia.
Conseguita nel Novembre 2003 con votazione di 110/110 e Lode.
Diploma di Maturità Classica.
Conseguito nel Luglio 1996 presso il Liceo Classico “Pio XI” di Roma, con
votazione 52/60.
Certificazione ACLS esecutore
Conseguito nel Settembre 2005
Certificazione BLSD istruttore
Conseguito nel Febbraio 2004
Certificazione BLSD esecutore
Conseguito nel Maggio 2003
Socio ANMCO
Socio GICR
Capacità e competenze
personali
Madrelingua(e)
Altra(e) lingua(e)
------Inglese
Autovalutazione
Comprensione
Parlato
Livello europeo (*)
Ascolto
Lettura
Lingua
B2
B2
Interazione orale
B2
Scritto
Produzione orale
B2
B2
Lingua
(*) Quadro comune europeo di riferimento per le lingue
Capacità e competenze sociali
----
Capacità e competenze
organizzative
----
Capacità e competenze tecniche
----
Capacità e competenze
informatiche
Buona conoscenza dei più comuni sistemi operativi (Windows e OS) e loro principali applicativi;
internet e ricerca Pubmed
Capacità e competenze artistiche
----
Altre capacità e competenze
----
Patente
Pagina 2/3 - Curriculum vitae di
Cognome/i Nome/i
AeB
Per maggiori informazioni su Europass: http://europass.cedefop.europa.eu
© Unione europea, 2002-2010 24082010
Ulteriori informazioni ---Allegati ---Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196
"Codice in materia di protezione dei dati personali (facoltativo)".
Firma
Pagina 3/3 - Curriculum vitae di
Cognome/i Nome/i
Per maggiori informazioni su Europass: http://europass.cedefop.europa.eu
© Unione europea, 2002-2010 24082010