DIPARTIMENTO SANITÀ PUBBLICA
Direttore: Dott. Giuseppe Cosenza
P I AN O AN N UA L E
DIPARTIMENTO DI SANITÀ PUBBLICA
RISULTATI 2013 - OBIETTIVI 2014
Ferrara, 31 marzo 2014
SO M M AR I O
SOMMARIO...........................................................................................................................2
PRESENTAZIONE ..................................................................................................................10
IL DIPARTIMENTO: LAVORARE IN RETE..................................................................................11
ORGANIZZAZIONE.................................................................................................................................................................. 11
ATTIVITÀ INTEGRATE .............................................................................................................................................................. 14
OBIETTIVI STRATEGICI PER IL 2014 ........................................................................................................................................... 15
FORMAZIONE ....................................................................................................................................................................... 16
SISTEMA INFORMATIVO .......................................................................................................................................................... 16
CONTESTO SOCIO-DEMOGRAFICO E ALTRI INDICATORI DI RIFERIMENTO PER L'ATTIVITÀ DI
PROGRAMMAZIONE ............................................................................................................17
INDICI DEMOGRAFICI E FATTORI SOCIO-ECONOMICI ..................................................................................................................... 17
CAUSE DI MORTE ................................................................................................................................................................... 17
FATTORI PERSONALI E COMPORTAMENTALI CHE INCIDONO SULLA SALUTE ........................................................................................ 21
FATTORI AMBIENTALI E LEGATI ALLE CONDIZIONI DI VITA E DI LAVORO ............................................................................................. 21
UNITÀ OPERATIVA IGIENE PUBBLICA.....................................................................................25
PRESENTAZIONE .................................................................................................................................................................... 25
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................... 25
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ, CRITERI E RESPONSABILITÀ .................................................................................................... 27
INDICATORI DI RIFERIMENTO E CONTESTO PRODUTTIVO ................................................................................................................ 27
ATTIVITÀ DI CONTROLLO / VIGILANZA ....................................................................................................................................... 27
RESPONSABILITÀ PER L’ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ DI CONTROLLO / VIGILANZA .............................................................................. 28
MODALITÀ OPERATIVE ........................................................................................................................................................... 29
MONITORAGGIO E VERIFICA .................................................................................................................................................... 29
LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA DA EROGARE ........................................................................................................... 30
1. LEA: TUTELA DELLA COLLETTIVITÀ DAI RISCHI SANITARI CONNESSI ALL'INQUINAMENTO AMBIENTALE – PRIMA
PARTE ........................................................................................................................................................................... 30
2. LEA: TUTELA DELLA COLLETTIVITÀ DAI RISCHI SANITARI CONNESSI ALL'INQUINAMENTO AMBIENTALE – PARTE
SECONDA...................................................................................................................................................................... 34
2
3. LEA: TUTELA DELLA COLLETTIVITÀ E DEI SINGOLI DAI RISCHI SANITARI DEGLI AMBIENTI DI VITA ...................... 41
4. COMMISSIONI PUBBLICA SICUREZZA...................................................................................................................... 49
ALTRE ATTIVITÀ ................................................................................................................................................................ 49
1. Altre attività ambulatoriali non comprese nei LEA ................................................................................................ 49
2. Controlli dello stato di malattia dei lavoratori (visite fiscali)................................................................................. 50
3. Collaborazione al piano di monitoraggio dipartimentale molluschi bivalvi per l’anno 2014 ............................... 50
4. Collaborazione all’ispettorato micologico .............................................................................................................. 50
ATTIVITÀ TRASVERSALI E DI SUPPORTO .......................................................................................................................... 51
UNITÀ OPERATIVA U.O. IGIENE DEGLI ALIMENTI E NUTRIZIONE..............................................52
PRESENTAZIONE .................................................................................................................................................................... 52
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................... 52
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ, CRITERI E RESPONSABILITÀ .................................................................................................... 53
INDICATORI DI RIFERIMENTO E CONTESTO PRODUTTIVO ................................................................................................................ 55
ATTIVITÀ DI CONTROLLO / VIGILANZA ....................................................................................................................................... 55
RESPONSABILITÀ PER L’ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ DI CONTROLLO / VIGILANZA .............................................................................. 56
MODALITÀ OPERATIVE ........................................................................................................................................................... 57
MONITORAGGIO E VERIFICA .................................................................................................................................................... 57
LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA DA EROGARE ............................................................................................................ 57
OBIETTIVO A: GARANTIRE IL CONTROLLO UFFICIALE, AI SENSI DEL REGOLAMENTO CE 882/04, SULLA
PRODUZIONE, PREPARAZIONE, TRASFORMAZIONE, CONSERVAZIONE, COMMERCIALIZZAZIONE, TRASPORTO E
DEPOSITO, DISTRIBUZIONE E SOMMINISTRAZIONE DEGLI ALIMENTI E BEVANDE, COMPRESI I PRODOTTI
DIETETICI, GLI ALIMENTI PER LA PRIMA INFANZIA E LE ACQUE MINERALI ............................................................... 58
OBIETTIVO B: GARANTIRE IL CONTROLLO UFFICIALE, AI SENSI DEL REGOLAMENTO CE 882/04 E DELLA DGR
16963/2011, DELLE IMPRESE ALIMENTARI CHE PRODUCONO E/O SOMMINISTRANO ALIMENTI NON
CONFEZIONATI PREPARATI CON PRODOTTI PRIVI DI GLUTINE DESTINATI DIRETTAMENTE AL CONSUMATORE
FINALE .......................................................................................................................................................................... 63
OBIETTIVO C: PRELEVARE CAMPIONI DI ALIMENTI PER CONTROLLARNE LA REGOLARITÀ E SORVEGLIARE I RISCHI
MICROBIOLOGICI, CHIMICI, FISICI EMERGENTI A TUTELA DELLA SALUTE PUBBLICA................................................ 66
OBIETTIVO D: GARANTIRE IL CONTROLLO UFFICIALE E LA SORVEGLIANZA SUL DEPOSITO, COMMERCIO, VENDITA
E UTILIZZO DI PRODOTTI FITOSANITARI E COADIUVANTI DEI FITOSANITARI. .......................................................... 68
OBIETTIVO E: GESTIRE GLI STATI DI ALLERTA ALIMENTI DESTINATI AL CONSUMO UMANO COME DA REG 178/02
CE MEDIANTE VIGILANZA, PRESCRIZIONI E REPORT INFORMATIVI........................................................................... 70
OBIETTIVO F: GARANTIRE LE PRESTAZIONI DELL’ISPETTORATO MICOLOGICO MIRATE A PREVENIRE
INTOSSICAZIONI DA SPECIE FUNGINE TOSSICHE O NON EDIBILI ............................................................................... 72
OBIETTIVO G: REALIZZARE PROGRAMMI DI SUPERVISIONE FORMALIZZATI SULL’ATTIVITÀ DI CONTROLLO
UFFICIALE ..................................................................................................................................................................... 74
OBIETTIVO H: GARANTIRE LA SORVEGLIANZA SULLE ACQUE DESTINATE AL CONSUMO UMANO MEDIANTE
MAPPATURA FONTI, IMPIANTI DI APPROVVIGIONAMENTO E RETI DI DISTRIBUZIONE DEGLI ACQUEDOTTI
PUBBLICI, VIGILANZA SU IMPIANTI DI POTABILIZZAZIONE E AREE DI RISPETTO E CAMPIONAMENTI E CONTROLLI
ANALITICI PER LA VERIFICA DI POTABILITÀ ................................................................................................................ 76
OBIETTIVO I: GARANTIRE LA GESTIONE E L’AGGIORNAMENTO DEL PORTALE ACQUE POTABILI REGIONE EMILIA
ROMAGNA ................................................................................................................................................................... 86
3
OBIETTIVO L: GARANTIRE L’EROGAZIONE DEI CORSI DI FORMAZIONE DEGLI ALIMENTARISTI,
L’ACCREDITAMENTO DI CORSI ORGANIZZATI DA ASSOCIAZIONI/STRUTTURE ESTERNE, IL RILASCIO DELLE
CERTIFICAZIONI AGLI AVENTI DIRITTO; ...................................................................................................................... 88
OBIETTIVO M: PROMOZIONE DELLA QUALITÀ NUTRIZIONALE DELL’OFFERTA ALIMENTARE SCOLASTICA
ATTRAVERSO LA VERIFICA E VALUTAZIONE DELL'APPLICAZIONE DEGLI STANDARD NUTRIZIONALI NELLA
RISTORAZIONE SCOLASTICA E NEI DISTRIBUTORI AUTOMATICI DELLE SCUOLE ....................................................... 89
OBIETTIVO N: APPLICAZIONE A LIVELLO REGIONALE DEL PROTOCOLLO DI INTESA NAZIONALE CON LE
ASSOCIAZIONI DI PANIFICAZIONE PER LA RIDUZIONE DEL SALE NEL PANE: ATTUAZIONE CAMPAGNA
INFORMATIVA E COMUNICATIVA ............................................................................................................................... 89
OBIETTIVO O: OKKIO ALLA SALUTE ............................................................................................................................. 90
ALTRE ATTIVITÀ ................................................................................................................................................................ 90
UNITÀ OPERATIVA ATTIVITÀ VETERINARIE ............................................................................94
PRESENTAZIONE .................................................................................................................................................................... 94
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ, CRITERI E RESPONSABILITÀ .................................................................................................... 94
DESCRITTORI DEL TERRITORIO .................................................................................................................................................. 94
CONTROLLI UFFICIALI DA SVOLGERE .......................................................................................................................................... 98
RESPONSABILITÀ PER L’ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ DI CONTROLLO UFFICIALE ................................................................................ 101
MODALITÀ OPERATIVE ......................................................................................................................................................... 105
MONITORAGGIO E VERIFICA .................................................................................................................................................. 106
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................. 107
LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA DA EROGARE IN SANITÀ PUBBLICA VETERINARIA ................................................. 109
LEA 4.1 - SANITÀ ANIMALE ............................................................................................................................................. 109
LEA 4.1.a) Sorveglianza epidemiologica e profilassi ai fini della eradicazione delle malattie infettive e diffusive
degli animali ............................................................................................................................................................... 109
LEA 4.1.b) Prevenzione e controllo delle zoonosi ..................................................................................................... 109
LEA 4.1.c) Interventi di polizia veterinaria ................................................................................................................ 109
LEA 4.1.d) Vigilanza sui concentramenti e spostamenti animali, compresa l'importazione e l'esportazione e sulle
strutture ed attrezzature a tal fine utilizzate ............................................................................................................ 109
ANAGRAFE ZOOTECNICA ........................................................................................................................................... 109
CONTROLLI TRACES / DVCE (DOCUMENTO VETERINARIO COMUNE DI ENTRATA)................................................. 111
PIANO DI SORVEGLIANZA DELLA TUBERCOLOSI, BRUCELLOSI E DELLA LEUCOSI BOVINA ENZOOTICA.................. 112
PIANO DI SORVEGLIANZA DELLA PARATUBERCOLOSI BOVINA ............................................................................... 114
PIANO DI SORVEGLIANZA BRUCELLOSI DAGLI ALLEVAMENTI OVINI E CAPRINI ..................................................... 115
SORVEGLIANZA DELLE TSE E PIANO DI SELEZIONE GENETICA PER LA RESISTENZA ALLA SCRAPIE NEGLI OVINI.... 117
SORVEGLIANZA DELLA FEBBRE CATARRALE DEGLI OVINI (BLUE TONGUE) ............................................................. 120
SORVEGLIANZA DELLA MALATTIA VESCICOLARE DEL SUINO (MVS), DELLA PESTE SUINA CLASSICA (PSC), DELLA
MALATTIA DI AUJESZKY E DELLA TRICHINOSI NEGLI ALLEVAMENTI SUINI.............................................................. 121
SORVEGLIANZA DELL’INFLUENZA AVIARE, DELLE SALMONELLOSI E DELLA MALATTIA DI NEWCASTLE NEGLI
ALLEVAMENTI AVICOLI .............................................................................................................................................. 124
SORVEGLIANZA DELLE MALATTIE DEGLI EQUIDI ...................................................................................................... 127
SORVEGLIANZA DELLE MALATTIE TRASMESSE DA VETTORI, CON PARTICOLARE RIGUARDO ALLA WEST NILE
DISEASE ED ALLA LEISHMANIOSI VISCERALE ZOONOTICA ....................................................................................... 129
SORVEGLIANZA DELLE MALATTIE DEGLI ORGANISMI ACQUATICI ALLEVATI........................................................... 132
PIANO DI SORVEGLIANZA SUI FENOMENI DI MORTALITÀ DELLE COLONIE DI API.................................................. 134
4
LEA 4.1.e) Igiene urbana veterinaria ........................................................................................................................ 135
LEA 4.1.f) Lotta al randagismo e controllo della popolazione canina ...................................................................... 135
IGIENE URBANA VETERINARIA .................................................................................................................................. 135
LEA 4.1.g) Controllo delle popolazioni animali sinantropiche e selvatiche ............................................................. 139
LEA 4.2 - IGIENE DEGLI ALLEVAMENTI E DELLE PRODUZIONI ZOOTECNICHE ................................................................ 141
LEA 4.2.a) Controllo e vigilanza sulla distribuzione ed impiego del farmaco veterinario in coordinamento con il
servizio farmaceutico e programmi per la ricerca dei residui di trattamenti illeciti o impropri ............................. 141
CONTROLLO SULLA DISTRIBUZIONE, COMMERCIO ED UTILIZZAZIONE DEI MEDICINALI PER USO VETERINARIO . 141
CONTROLLO DELLA DISTRIBUZIONE DEI FARMACI USO VETERINARIO, GROSSISTI, FARMACIE E PARAFARMACIE
.................................................................................................................................................................................... 142
CONTROLLO DELL’UTILIZZO DEL FARMACO VETERINARIO ...................................................................................... 143
LEA 4.2.b) Controllo e vigilanza sull'alimentazione animale e sulla produzione e distribuzione dei mangimi ...... 148
CONTROLLO E VIGILANZA SULL'ALIMENTAZIONE ANIMALE E SULLA PRODUZIONE E DISTRIBUZIONE DEI MANGIMI
.................................................................................................................................................................................... 148
CONTROLLO UFFICIALE DEGLI OPERATORI CHE ESERCITANO ATTIVITÀ DI GESTIONE DI SOTTOPRODOTTI DI
ORIGINE ANIMALE (SOA) O LORO DERIVATI............................................................................................................. 154
LEA 4.2.c) Controllo e vigilanza sulla riproduzione animale ..................................................................................... 157
SORVEGLIANZA EPIDEMIOLOGICA E CONTROLLO UFFICIALE DEGLI IMPIANTI E DELLE ATTIVITA’ CONNESSE ALLA
RIPRODUZIONE ANIMALE.......................................................................................................................................... 157
4.2.d) Controllo sul latte e sulle produzioni lattiero-casearie .................................................................................. 158
CONTROLLO UFFICIALE SULLA PRODUZIONE DEL LATTE NELLA FASE PRIMARIA.................................................... 158
CONTROLLO DEGLI IMPIANTI DI PRODUZIONE DI PRODOTTI A BASE DI LATTE ...................................................... 161
IMPIANTI IN POSSESSO DI RICONOSCIMENTO COMUNITARIO ............................................................................... 162
LABORATORI ARTIGIANALI ANNESSI A SPACCI DI VENDITA E CASEIFICI AZIENDALI ............................................... 162
LEA 4.2.e) Sorveglianza sul benessere degli animali da reddito e da affezione ...................................................... 163
BENESSERE ANIMALE - IGIENE ZOOTECNICA ............................................................................................................ 163
LEA 4.2.f) Protezione dell'ambiente da rischi biologici, chimici e fisici con documentazione epidemiologica ...... 170
ALLEVAMENTO E AMBIENTE ..................................................................................................................................... 170
LEA 4.2.g) Vigilanza e controllo sull'impiego di animali nella sperimentazione ...................................................... 170
LEA 4.3 - TUTELA IGIENICO SANITARIA DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE............................................................ 172
LEA 4.3.a) Ispezione negli impianti di macellazione ................................................................................................. 172
CONTROLLO UFFICIALE NEGLI IMPIANTI DI MACELLAZIONE E LAVORAZIONE CARNI DI SELVAGGINA CACCIATA 172
LEA 4.3.b) Controllo igienico sanitario nei settori della produzione, trasformazione, conservazione,
commercializzazione, trasporto e deposito, distribuzione e somministrazione degli alimenti di origine animale 175
CONTROLLO ATTIVITà DI SEZIONAMENTO DELLE CARNI FRESCHE, DEPOSITO FRIGORIFERO CARNI, PRODUZIONE
DI CARNI MACINATE, PREPARAZIONI E PRODOTTI A BASE DI CARNE, IMPIANTI DI RICONFEZIONAMENTO
(PRODOTTI A BASE DI CARNE)................................................................................................................................... 175
CONTROLLO PRESSO ALTRI IMPIANTI DI PRODUZIONE DI ALIMENTI DI O.A. ......................................................... 179
MACELLAZIONI AD USO FAMILIARE (MUF)............................................................................................................... 180
LABORATORI DI SMIELATURA PRESSO APICOLTORI................................................................................................. 180
CONTROLLO SULLA PRODUZIONE E COMMERCIALIZZAZIONE DEI PRODOTTI DELLA PESCA.................................. 181
CONTROLLO VETERINARIO DELLA FILIERA PRODUTTIVA DEI MOLLUSCHI BIVALVI VIVI, A PARTIRE DALLA
PRODUZIONE PRIMARIA (ALLEVAMENTI IN CUI SI EFFETTUA LA PRODUZIONE E/O RACCOLTA) AI CENTRI DI
DEPURAZIONE E SPEDIZIONE .................................................................................................................................... 187
CONTROLLO SUL TRASPORTO, SUL DEPOSITO E SULLA COMMERCIALIZZAZIONE ALL'INGROSSO DELLE DERRATE E
DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE ..................................................................................................................... 193
CONTROLLO SULLA COMMERCIALIZZAZIONE AL DETTAGLIO DELLE DERRATE E DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE
ANIMALE, SUI LABORATORI DI PRODUZIONE DI PRODOTTI GASTRONOMICI A BASE DI CARNE ANNESSI AGLI
ESERCIZI DI VENDITA AL DETTAGLIO E SULLE STRUTTURE AGRITURISTICHE........................................................... 195
CONTROLLO SULLA PREPARAZIONE E SOMMINISTRAZIONE DELLE DERRATE E DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE
ANIMALE (RISTORAZIONE) ........................................................................................................................................ 198
LEA 4.3.d) Disposizioni di indagini microbiologiche in tutte le fasi della produzione e sui prodotti ...................... 200
LEA 4.3.e) Valutazione degli esiti analitici ed informazione dei conduttori degli stabilimenti, dei risultati, degli
esami e degli eventuali accorgimenti da adottare ................................................................................................... 200
5
LEA 4.3.g) Monitoraggio della presenza di residui di farmaci e contaminanti ambientali negli alimenti di origine
animale ...................................................................................................................................................................... 200
GESTIONE OPERATIVA DEL SISTEMA DI ALLERTA PER ALIMENTI............................................................................. 201
INDAGINE EPIDEMIOLOGICA E GESTIONE DEGLI EPISODI DI MALATTIA A TRASMISSIONE ALIMENTARE (MTA) .. 201
4.3.f) Certificazioni sanitarie sui prodotti destinati all'esportazione o ad usi particolari ....................................... 202
ATTIVITÀ TRASVERSALI E DI SUPPORTO ........................................................................................................................ 203
Sviluppo Sistema Gestione della Qualità .................................................................................................................. 203
Gestione Sistema Informativo................................................................................................................................... 205
Formazione e Qualificazione del Personale.............................................................................................................. 205
FORMAZIONE ECM .................................................................................................................................................... 206
QUALIFICAZIONE DEL PERSONALE NELL’AMBITO DEL PROGETTO “SVILUPPO COMPETENZE VALUTATIVE SUL
CONTROLLO UFFICIALE NELLA SICUREZZA ALIMENTARE”........................................................................................ 207
INSERIMENTO DI PERSONALE NEO-ASSUNTO .......................................................................................................... 207
TUTORAGGIO ............................................................................................................................................................. 207
Supervisione .............................................................................................................................................................. 207
Audit Interni............................................................................................................................................................... 208
Progetti di Miglioramento......................................................................................................................................... 208
Progetti specifici ........................................................................................................................................................ 208
Educazione alla salute, formazione ed informazione............................................................................................... 209
Comunicazione esterna ............................................................................................................................................. 210
Collaborazioni per Attività di Controllo Ufficiale...................................................................................................... 210
Collaborazioni per Attività didattiche....................................................................................................................... 211
UNITÀ OPERATIVA PREVENZIONE E SICUREZZA NEGLI AMBIENTI DI LAVORO (U.O.P.S.A.L.) ....212
PRESENTAZIONE .................................................................................................................................................................. 212
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................. 213
PROGRAMMAZIONE DELL’ATTIVITÀ, CRITERI E RESPONSABILITÀ, INDICATORI DI RIFERIMENTO E CONTESTO PRODUTTIVO ....................... 215
ATTIVITÀ DI CONTROLLO E VIGILANZA...................................................................................................................................... 216
RESPONSABILITÀ PER L’ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ DI CONTROLLO/VIGILANZA .............................................................................. 216
MODALITÀ OPERATIVE ......................................................................................................................................................... 217
MONITORAGGIO E VERIFICA .................................................................................................................................................. 217
LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA DA EROGARE .......................................................................................................... 217
OBIETTIVO 1: VIGILANZA SULL’ATTIVITÀ NEL SETTORE DELLE COSTRUZIONI E DELL’AMIANTO.................................. 217
OBIETTIVO 2: VIGILANZA SULL’ATTIVITÀ NEL SETTORE DELL’AGRICOLTURA ............................................................... 218
OBIETTIVO 3: VIGILANZA SULLE ATTIVITÀ CON RISCHIO ERGONOMICO (MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI)
........................................................................................................................................................................................ 218
OBIETTIVO 4: VIGILANZA SULLE ATTIVITÀ CON RISCHIO CANCEROGENO .................................................................... 219
OBIETTIVO 5: VIGILANZA SULLA QUALITÀ DELLA FORMAZIONE DEI LAVORATORI ...................................................... 219
OBIETTIVO 6: VIGILANZA SUGLI APPALTI....................................................................................................................... 220
OBIETTIVO 7: INCHIESTE PER MALATTIE PROFESSIONALI ............................................................................................. 220
6
ALTRE ATTIVITÀ DELL’UNITÀ OPERATIVA ...................................................................................................................... 221
PROGETTI SPECIFICI ................................................................................................................................................... 221
ATTIVITÀ TRASVERSALI E DI SUPPORTO ........................................................................................................................ 223
UNITÀ OPERATIVA IMPIANTISTICA – ANTINFORTUNISTICA (UOIA)........................................225
PRESENTAZIONE .................................................................................................................................................................. 225
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................. 225
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ ....................................................................................................................................... 225
INDICATORI ........................................................................................................................................................................ 226
ATTIVITÀ DI CONTROLLO ....................................................................................................................................................... 226
RESPONSABILITÀ PER L’ESECUZIONE DELL’ATTIVITÀ DI CONTROLLO ............................................................................................... 226
MODALITÀ OPERATIVE......................................................................................................................................................... 226
MONITORAGGIO E VERIFICA .................................................................................................................................................. 227
ALTRE ATTIVITÀ DELL’U.O. .................................................................................................................................................... 227
UNITÀ OPERATIVA FUNZIONI AMMINISTRATIVE..................................................................228
MEDICINA FISCALE..................................................................................................................................................... 229
GRAVIDANZE A RISCHIO ............................................................................................................................................ 230
VIDIMAZIONE REGISTRI INFORTUNI ......................................................................................................................... 230
GESTIONE FONDI VINCOLATI REGIONALI.................................................................................................................. 230
GESTIONE RENDICONTAZIONE D.LGS 194/2008....................................................................................................... 230
FORMAZIONE............................................................................................................................................................. 231
STESURA E REDAZIONE DELIBERE E DETERMINE ...................................................................................................... 231
GESTIONE AMMINISTRATIVA E CONTABILE DEI TIROCINI, BORSE DI STUDIO, FREQUENZA VOLONTARIA DEL
DIPARTIMENTO.......................................................................................................................................................... 231
LEGGE 241/90 E S.M.I “ACCESSO ALLA DOCUMENTAZIONE AMMINISTRATIVA” ................................................... 231
FUNZIONE CONTABILITÀ ........................................................................................................................................... 231
FUNZIONE PROTOCOLLO ........................................................................................................................................... 231
DETERMINAZIONE DEL RESPONSABILE DEL SERVIZIO VETERINARIO E IGIENE DEGLI ALIMENTI DELLA RER
16842/2011 SUCCESSIVAMENTE SOSTITUITA DALLA DETERMINAZIONE NR. 14738 DEL 15/11/2013................... 232
FUNZIONE AMMINISTRATIVA PER GLI SCREENING ONCOLOGICI ............................................................................ 232
FUNZIONE AMMINISTRATIVA PER IL CENTRO MEDICINA DELLO SPORT................................................................. 232
PROCEDIMENTO AMMINISTRATIVO EX LEGE 210/92. ............................................................................................. 232
ATTIVITÀ DELLE COMMISSIONI DI ESPERTI EX D.G.R. 564/2000 E EX D.G.R. 1904/2011........................................ 233
ATTIVITÀ DELLA COMMISSIONE DI ESPERTI EX L.R. 34/98....................................................................................... 234
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE QUALITÀ E ACCREDITAMENTO........................236
PRESENTAZIONE .................................................................................................................................................................. 236
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................. 236
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ, CRITERI E RESPONSABILITÀ .................................................................................................. 237
7
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE EPIDEMIOLOGIA, SCREENING ONCOLOGICI E
PROGRAMMI DI PROMOZIONE DELLA SALUTE.....................................................................239
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................. 240
EPIDEMIOLOGIA: OBIETTIVI INDICATI DALLA REGIONE ........................................................................................... 241
SCREENING ONCOLOGICI: LEA E OBIETTIVI INDICATI DALLA REGIONE.................................................................... 243
PROGRAMMI DI PROMOZIONE DELLA SALUTE ........................................................................................................ 245
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE PREVENZIONE E CONTROLLO DELLE MALATTIE
TRASMISSIBILI ...................................................................................................................246
OBIETTIVO N. 1: GARANTIRE L’ORGANIZZAZIONE DI TUTTE LE AZIONI NECESSARIE PER RISPONDERE ALLE
EVENTUALI EMERGENZE INFETTIVE ANCHE SULLA BASE DEGLI SPECIFICI PIANI REGIONALI ................................. 248
OBIETTIVO N. 2. IMPLEMENTARE IL CALENDARIO VACCINALE REGIONALE............................................................ 251
FORMAZIONE............................................................................................................................................................. 253
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE REGISTRO TUMORI AVEC................................254
PRESENTAZIONE .................................................................................................................................................................. 254
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................. 254
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ, CRITERI E RESPONSABILITÀ .................................................................................................. 255
MONITORAGGIO E VERIFICA .................................................................................................................................................. 256
ATTIVITÀ TRASVERSALI E DI SUPPORTO .................................................................................................................................... 256
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE IMPIANTI SPECIALI - GRANDI RISCHI
COMMISSIONE TECNICA PERMANENTE PER I GAS TOSSICI....................................................257
PRESENTAZIONE............................................................................................................................................................. 257
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................. 258
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ, CRITERI E RESPONSABILITÀ INDICATORI DI RIFERIMENTO E CONTESTO PRODUTTIVO........................ 258
ATTIVITÀ DI CONTROLLO E ISPEZIONE ...................................................................................................................................... 259
RESPONSABILITÀ PER L'ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ DI CONTROLLO/ISPEZIONE............................................................................... 259
MODALITÀ OPERATIVE ......................................................................................................................................................... 259
MONITORAGGIO E VERIFICA .................................................................................................................................................. 259
LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA DA EROGARE ......................................................................................................................... 259
ALTRE ATTIVITÀ DEL M.O.D. .................................................................................................................................................. 260
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE DI MEDICINA DELLO SPORT TERRITORIALE.......263
PRESENTAZIONE .................................................................................................................................................................. 263
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................. 264
8
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ, CRITERI E RESPONSABILITÀ .................................................................................................. 264
INDICATORI, CONTESTO PRODUTTIVO, MONITORAGGIO E VERIFICA............................................................................................... 265
ALTRE ATTIVITÀ................................................................................................................................................................... 267
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE AMIANTO E RISCHIO CHIMICO ........................267
PRESENTAZIONE .................................................................................................................................................................. 267
ORGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE .................................................................................................................................. 267
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ ........................................................................................................................................ 268
ATTIVITÀ DI CONTROLLO / VIGILANZA ...................................................................................................................................... 269
9
PRESENTAZIONE
La tutela della salute si garantisce non solo attraverso l’assistenza dopo l’insorgere di eventi morbosi ma,
anche, educando la collettività a stili e comportamenti di vita corretti, prevenendo le malattie, tutelando,
per quanto riguarda la salute, l’ambiente di vita e lavoro, controllando e vigilando le attività che possono
presentare rischi e fattori nocivi ai fini della sanità pubblica.
Per prevenire e proteggere la salute quindi, non basta costruire ospedali, reclutare medici, garantire la
cura, ma occorre anche vigilare sul regolare esercizio delle strutture sanitarie, pubbliche e private,
controllare la regolarità dei dispositivi medici, assicurare le vaccinazioni alla collettività, effettuare
interventi di profilassi delle malattie trasmesse dagli alimenti, prevenire gli infortuni sul lavoro, ripristinare
situazioni di sicurezza e salubrità.
Queste sono le funzioni di vigilanza e prevenzione che spettano ai Dipartimenti di Sanità pubblica che
hanno il compito di assicurare la profilassi delle malattie infettive, la tutela della collettività dai rischi
sanitari ed infortunistici, compresi gli aspetti di igiene del lavoro, la sanità pubblica veterinaria, la tutela
degli alimenti e la tutela della salute nelle attività sportive.
L’attività svolta dal Dipartimento di Sanità pubblica si interfaccia con una serie complessa di attori
istituzionali mediante iniziative coordinate con i Distretti, i Dipartimenti sanitari e i Presidi Ospedalieri
dell’Azienda e altre strutture regionali
DIPARTIMENTO DI SANITA’ PUBBLICA
Il Direttore
f.to dott. Giuseppe Cosenza
10
IL DIPARTIMENTO: L AVORARE IN RETE
O RGANIZZAZIONE
Il DSP si integra con gli altri Dipartimenti territoriali e con i Dipartimenti ospedalieri per programmi
interdipartimentali, come ad esempio, gli screening per la prevenzione e la diagnosi precoce dei tumori, il
controllo delle malattie infettive, il contrasto degli effetti delle disuguaglianze sulla salute e, per questi
programmi è di supporto alla Direzione sanitaria, inoltre si integra anche con altri soggetti, al di fuori del
mondo sanitario, che possono dare contributi per la difesa della salute.
La programmazione del lavoro riconosce come input:
i LEA declinati dalle norme nazionali e regionali,
i Regolamenti CE,
il Piano della Prevenzione della Regione Emilia Romagna,
gli Obiettivi annuali assegnati dalla Regione alle Aziende USL,
i Manuali della Qualità,
le procedure e istruzioni operative aziendali e dipartimentali,
i report di attività dell’anno 2013
e si pone come scopo il raggiungimento, anno dopo anno, di obiettivi concreti, specifici e misurabili, in linea
con le strategie definite.
Il Dipartimento di Sanità Pubblica dell’AUSL di Ferrara è composto da una Direzione e dalle seguenti
strutture organizzative e moduli dipartimentali:
Strutture complesse
Igiene pubblica
Igiene degli alimenti e nutrizione
Direzione Attività Veterinaria Igiene degli allevamenti e delle produzioni zootecniche
Igiene Alimenti Origine Animale
Prevenzione e sicurezza negli ambienti di lavoro
Impiantistica Antinfortunistica
Funzioni Amministrative Dipartimentali
Strutture semplici
Igiene degli Ambienti confinati
Sanità Ambientale
Balneazione
Igiene Alimenti e Bevande
Igiene della nutrizione
Acque potabili
Medicina del lavoro
Sicurezza del lavoro
Igiene Industriale
Nuovi Insediamenti Produttivi (N.I.P.)
Apparecchi a Pressione e Impianti riscaldamento
Impianti elettrici e messa a terra
Apparecchi sollevamento, ascensori, idroestrattori
Igiene delle produzioni animali
Benessere animale e igiene allevamenti
Sanità animale
Anagrafe zootecnica
Produzione e commercializzazione MBV
Produzione e commercializzazione prodotti ittici
11
Commercializzazione e somministrazione alimenti di origine animale
Impianti settore carni/latte/uova
Servizi amministrativi
Moduli dipartimentali
Qualità e accreditamento
Epidemiologia, screening oncologici e programmi di promozione della salute
Profilassi Malattie Infettive e vaccinazioni
Registro tumori AVEC
Impianti speciali e grandi rischi
Medicina dello sport territoriale
Traumatologia dello sport e riabilitazione
Amianto e rischio chimico
12
13
ATTIVITÀ INTEGRATE
Per favorire e realizzare interventi nelle tematiche previste nei Piani della Prevenzione, sia Nazionale che
Regionale, vengono programmate azioni integrate intradipartimentali, interdipartimentali ed
extradipartimentali. Questo DSP, nell'assolvimento delle proprie funzioni, agisce in stretta collaborazione
con ARPA, con l'Istituto Zooprofilattico e con altri organismi di controllo, con i SUAP, la Provincia e la
Regione Emilia Romagna.
I Programmi, orientati su temi di salute prioritari e a carattere trasversale che coinvolgono diverse
competenze professionali, pur non esaurendo gli ambiti di attività integrata tra UU.OO del DSP, assicurano
lo svolgimento uniforme e la tempestività delle risposte in situazioni particolari o di emergenza.
- Sicurezza alimentare – Questa attività coinvolge l’U.O. Attività Veterinarie e l’U.O. Igiene degli Alimenti e
Nutrizione. Tra le finalità di questa attività troviamo la Vigilanza Congiunta e il potenziamento delle attività
integrate già in essere quali l’allerta alimentare, il controllo ditte di competenza di entrambe le UU.OO, le
tossinfezioni alimentari, ecc..
- Predisposizione e attuazione di misure adeguate a tutelare la salute e l’integrità psico-fisica dei soggetti
sottoposti a lavoro usurante e a turni nel settore edile e nel settore sanitario – coinvolgimento U.O.IAN e
U.O.PSAL, al fine di contribuire alla realizzazione di misure, per la tutela della salute dei lavoratori,
mediante un'attività di informazione/formazione e assistenza che consenta di predisporre e attuare misure
adeguate a tutelare l'integrità psico-fisica dei lavoratori e a prevenire i rischi legati allo svolgimento di lavori
usuranti a turni.
- Amianto e rischio chimico nella tutela dai rischi connessi all’esposizione ad amianto – coinvolgimento
U.O. PSAL, U.O.IP e M.O.D. Amianto e rischio chimico - La rilevanza mediatica del “problema amianto” ha
acuito il contenzioso tra i cittadini nei confronti dei proprietari di immobili i quali spesso si trovano nella
difficoltà economica di affrontare una “bonifica”. L’attività prevede la vigilanza in caso di esposti
provenienti dai Comuni, la valutazione preventiva dei piani di lavoro nelle rimozioni dei manufatti in
cemento-amianto, con un controllo particolare dei cantieri e, nel caso di amianto friabile, la successiva
analisi campionaria per permettere il riutilizzo dei luoghi bonificati.
- Rischi emergenti per la salute – fra le patologie emergenti particolare attenzione è rivolta alle malattie
trasmesse da vettori. In questo ambito l'attività congiunta tra U.O. IP e U.O. AV è rivolta alla sorveglianza
sanitaria di malattie virali umane esotiche quali Chikungunya e Dengue o altre considerabili endemiche
quali West Nile Disease. Inoltre viene coordinata la lotta alle zanzare, operta dai Comuni, nonchè il
monitoraggio della zanzara tigre (Aedes albopictus) tramite l'utilizzo di ovitrappole.
- Attività in orario serale e notturno – Coinvolgimento U.O. PSAL, U.O. IAN e U.O.IP – attività che prevede
l’incremento dell'azione di prevenzione tramite controlli nelle attività in cui si producono e manipolano
alimenti, al fine di prevenire danni alla salute dei lavoratori e dei consumatori dei prodotti alimentari
- Attività di verifica igienico sanitaria, urbanistico edilizia e di sicurezza impiantistica con il coinvolgimento
di U.O.IP, U.O.IA – di cui alla Convenzione Rep. 3083/2002 tra Comune di Ferrara e A. USL
Inoltre vengono effettuate le seguenti attività interdipartimentali
- Controlli farmacie – Coinvolgimento DSP e Dipartimento Farmaceutico – Il DSP compie l’attività istruttoria
sulle farmacie riguardante il rilascio dell’autorizzazione all’apertura, al trasferimento dei locali, al cambio di
titolarità e la vigilanza sul corretto funzionamento. L’attività di vigilanza è programmata e gestita dal
servizio farmaceutico interaziendale, al quale il DSP garantisce supporto mediante la presenza di un medico
componente della Commissione.
- Vaccinazioni - Coinvolgimento DSP e Dipartimento Cure Primarie –Implementazione del calendario
vaccinale predisponendo un nuovo modello organizzativo unico che preveda l’erogazione delle vaccinazioni
previste per la prima infanzia e per gli adulti.
- Percorso integrato nell’educazione al consumo consapevole di bevande alcoliche e fumo in persone
affette da patologia cronica nella Casa della Salute di Ostellato – Coinvolgimento DSP, Dipartimento Cure
Primarie e SerT – Percorso di accesso facilitato per la presa in carico del paziente affetto da diabete,
scompenso cardiaco o inserito nello screening rischio cardiovascolare, nel quale si evidenzia l’abuso di
alcool e fumo che influiscono sul decorso della malattia cronica
14
- Centri antidiabetici – consulenza nutrizionale ai pazienti diabetici afferenti ai CAD aziendali, gestiti dai
Dipartimenti medici.
- Nutrizione artificiale – Coinvolgimento U.O.IAN, Dipartimento Cure Primarie- Al fine di ridurre le
complicanze della malnutrizione per difetto, L’U.O. IAN partecipa con un proprio nutrizionista al team
aziendale di Nutrizione Artificiale (previsto dalla circolare regionale n. 4 del 06 aprile 2004) che esegue la
sorveglianza nutrizionale di persone in nutrizione enterale e parenterale a domicilio.
ed extradipartimentali
- Supersito – con RER - Il progetto “Supersito” si propone di migliorare le conoscenze, relativamente agli
aspetti ambientali del particolato fine e ultrafine presente in atmosfera e di avviare un programma
sull’impatto sanitario dell’inquinamento atmosferico, fondato sull’utilizzo di indicatori ambientali e sanitari
affidabili e standardizzati, da poter utilizzare, non solo per promuovere lo sviluppo di politiche di
prevenzione, ma anche per valutare l’efficacia degli interventi intrapresi, a breve e a lungo termine
(Epidemiologia ambientale).
L’attività di integrazione si esplica anche attraverso la gestione e presidenza di alcune commissioni a cui
partecipano enti e istituzioni pubbliche esterni all’A.USL
Commissione autorizzazione al funzionamento strutture sanitarie (ex. LR 34/98)
Commissione autorizzazione al funzionamento strutture socio sanitarie (ex. D.G.R. 564/99)
Commissione autorizzazione al funzionamento strutture per minori (ex D.G.R 1904/2011)
Commissione tecnica permanente per i gas tossici
Organismo tecnico di supporto per il rilascio di pareri alle autorita’ competenti per la tutela sanitaria
della popolazione dai rischi derivanti dall’impiego di sorgenti di radiazioni ionizzanti
Inoltre il DSP si integra con Enti Locali, ARPA, Prefettura, Protezione Civile, VV.FF. ecc. partecipando, con
propri rappresentanti, alle Commissioni
Gruppo Operativo Sicurezza
Pubblico spettacolo Comunale e Provinciale
Commissione tecnica distrettuale per l’infanzia
Coordinamento provinciale in materia di fitosanitari
O BIETTIVI STRATEGICI PER IL 2014
Gli obiettivi 2014 e le relative attività, pur continuando a far riferimento anzitutto agli obiettivi indicati nel
Piano regionale della Prevenzione 2010-2013, dovranno nel corso del 2014 vedere una nuova definizione.
Gli obiettivi riguarderanno:
la realizzazione di programmi di promozione della salute per favorire stili di vita salutari, favorendo il
coordinamento delle diverse azioni e intervenendo nei progetti di comunità e in quelli realizzati in
contesti scolastici e sanitari;
l’organizzazione, in un contesto assai favorevole quale quello delle Case della Salute, di programmi di
prevenzione e di promozione della salute che riguardino gruppi specifici di popolazione a rischio;
lo sviluppo dell’attività di promozione della salute nei luoghi di lavoro con riguardo alle diseguaglianze,
in particolare in rapporto all’età, alle differenze di genere, alle provenienze da altri Paesi e alla specifica
tipologia contrattuale attraverso cui viene resa la prestazione di lavoro;
l’implementazione del calendario vaccinale regionale prevedendo nuovi modelli organizzativi con il
coinvolgimento del Dipartimento di Sanità pubblica e delle Cure primarie, e azioni che favoriscano
l’adesione delle persone con fattori/condizioni di rischio, offrendo loro le vaccinazioni previste;
l’attuazione di progetti, sostenuti con il concorso dei finanziamenti regionali, relativi a sport-sanità e il
proseguimento dell’attività riguardante i programmi di prescrizione dell’attività fisica (AFA e EFA);
l’implementazione dei sistemi informativi e sistemi di sorveglianza (anagrafe vaccinale, SMI, DIP, Passi,
HBSC, Okkio, ProSa, registri tumori);
la partecipazione alle attività riguardanti l’epidemiologia ambientale, con particolare riferimento al
progetto Supersito e a promuovere la partecipazione degli operatori al percorso di formazione sulle
tematiche di ambiente e salute e in materia di urbanistica;
15
lo sviluppo del sistema informativo aziendale e regionale, per le attività di vigilanza e controllo degli
ambienti di vita e di lavoro, secondo le indicazioni regionali al fine di rendere più trasparenti i dati
sull’attività svolta e i relativi risultati oltre a consentire elaborazioni finalizzate alla valutazione del
raggiungimento degli obiettivi generali, il confronto delle performances e la rivisitazione delle attività
programmate.
l’avvio del percorso di attuazione di quanto previsto nella DGR 200/2013 in materia di esercizio della
funzione di vigilanza e controllo nel Dipartimento di Sanità Pubblica, assicurando una omogenea e
trasparente programmazione dell’attività tra i diversi settori secondo i criteri indicati nella delibera
suddetta, e una coerente attività formativa di supporto;
l’esecuzione di controlli, nei comparti a maggior rischio infortunistico, assicurando procedure uniformi
nel territorio regionale, mantenendo il controllo annuale del 9% delle Posizioni Assicurative Territoriali;
la tutela della salute e della sicurezza dei lavoratori dell’Azienda, attraverso la congruenza della
valutazione dei rischi e delle misure correttive a quanto previsto dalla normativa, attraverso il controllo
delle attrezzature di lavoro con particolare riguardo a quelle elencale nell’allegato VII del D.Lgs 80/08 e
s.m.i. e mediante interventi tempestivi rispetto alle modifiche organizzative e strutturali dell’Azienda
sanitaria.
la promozione della qualità nutrizionale dell’offerta alimentare scolastica, attraverso la verifica e
valutazione dell'applicazione degli standard nutrizionali nella ristorazione scolastica e nei distributori
automatici delle scuole, come previsto nella DGR 418/2012.
il processo di accreditamento che coinvolgerà tutte le strutture del DSP, le quali ricopriranno un ruolo
importante in quanto intese come parti attive nel processo al quale parteciperanno, nell’ottica del
miglioramento continuo della Qualità, attraverso percorsi di autovalutazione e di rimozione delle non
conformità evidenziatesi;
il proseguimento dei lavori relativi alla predisposizione del regolamento di igiene e sanità pubblica
provinciale, in collaborazione con i SUAP comunali
la puntuale verifica e l’eventuale aggiornamento dei dati pubblicati nel sito istituzionale così come
richiesto dal Decreto Legislativo 33/2013 recante "Riordino della disciplina riguardante gli obblighi di
pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni da parte delle PP.AA."
F ORMAZIONE
La formazione costituisce la leva strategica fondamentale per lo sviluppo professionale dei dipendenti, per
la realizzazione degli obiettivi programmati e per una migliore tutela della salute dei cittadini attraverso
servizi più qualificati.
Il sistema di Educazione Continua in Medicina, avviato fin dal 2002, ha dato ulteriore impulso alla
formazione permanente dei professionisti della sanità, determinando al contempo una serie di requisiti “di
qualità” a carico delle Aziende che assumono il ruolo di “provider” (cioè organizzatori) del sistema.
Pertanto verranno formulate proposte finalizzate all’aggiornamento continuo di tutto il personale
assegnato con lo scopo di mantenere elevato il livello di efficacia ed efficienza delle prestazioni erogate
S ISTEMA INFORMATIVO
Il sistema informativo è di fondamentale importanza in una realtà in continua e rapida evoluzione
caratterizzata dalla circolazione di grandi quantità di dati e informazioni. All’interno del DSP i flussi
informativi devono essere alimentati secondo criteri univoci che consentano di evitare duplicazioni ed
ambiguità.
A tal fine si continuerà a lavorare alla messa a punto dell’utilizzo dei sistemi informatizzati di rilevazione
delle prestazioni all’interno del Dipartimento e all’alimentazione dei flussi informativi finalizzati
all’implementazione del sistema aziendale, regionale e ministeriale di reporting.
16
CONTESTO SOCIO-DEMOGRAFICO E ALTRI INDICATORI DI RIFERIMENTO PER
L'ATTIVITÀ DI PROGRAMMAZIONE
I NDICI DEMOGRAFICI E FATTORI SOCIO- ECONOMICI
La popolazione residente nell’Azienda USL di Ferrara al 1° gennaio 2013 ammonta a 358.116 abitanti,
sostanzialmente stabile (- 100 abitanti circa rispetto al 2012).
L’età media è la più alta in regione (47 anni verso 45), conseguente all’altissima percentuale di anziani
(dovuta alla bassa natalità: la popolazione under 15 (11,2%) è la più bassa in Italia).
La popolazione ultra sessantacinquenne residente risulta pari a 93.826 persone (26,2% contro il 22,8% del
dato medio regionale). Tra questi, i ferraresi ultra settantacinquenni sono 48.703 (13,6% dei residenti; in
regione sono l’11,9%) e le persone con più di 85 anni (gruppo di popolazione interamente bisognoso di
assistenza) sono 14.097 persone pari al 3,9% dei residenti (in regione: 3,6%).
L’elevato numero di anziani comporta anche una composizione per sesso squilibrata in favore delle donne
(52,1%). L’elevata età media della popolazione condiziona una sempre maggiore incidenza delle patologie
croniche (diabete, malattie del sistema circolatorio, malattie dell’apparato respiratorio, ecc.).
Lo scarso numero di abitanti per chilometro quadrato (136,3 abitanti/Kmq rispetto ai 198,7 della Regione
Emilia Romagna) comporta, a parità di popolazione assistita, un maggior impegno e dispendio di risorse da
parte dell’intera organizzazione sanitaria.
Nel 2013 sono registrati 29.993 stranieri residenti pari a 8,4 stranieri ogni 100 abitanti: una presenza molto
inferiore al dato medio regionale (12,2%). Il dato medio non coglie una distribuzione fortemente
disomogenea sul territorio: gli stranieri sono il 14% a Portomaggiore, il 10% a Argenta e Bondeno, il 9% a
Cento fino all’1,3% a Goro.
I bassi livelli di istruzione rappresentano un importante problema sociale del ferrarese.
Al Censimento del 2011, in provincia di Ferrara, erano analfabete 12 persone su mille, percentuale
decisamente superiore a quella regionale, pari al 7 per mille; il mancato conseguimento del diploma della
scuola dell’obbligo, è superiore a Ferrara (9,4%) rispetto alla media regionale (7,9%) e registra una forte
preponderanza femminile.
C AUSE DI MORTE
Le malattie del sistema circolatorio rappresentano la principale causa di morte, seguite dai tumori: insieme,
questi due gruppi di cause sono responsabili del 66% circa dei decessi.
La mortalità infantile (< 1 anno), nel 2012, ha contato 3 decessi, pari a 1,1 morti ogni mille neonati; il tasso
medio di mortalità infantile negli anni 2009-2012 risulta pari a 3,09.
Mortalità proporzionale nella provincia di Ferrara nell’anno 2012
cause di morte (riunite in gruppi) / sesso
MALATTIE INFETTIVE
TUMORI
MAL. ENDOCRINE, NUTRIZIONALI E METABOLICHE
DISTURBI PSICHICI E COMPORTAMENTALI
MALATTIE SISTEMA NERVOSO
MALATTIE SISTEMA CIRCOLATORIO
MALATTIE SISTEMA RESPIRATORIO
MALATTIE APPARATO DIGERENTE
MALATTIE APPARATO GENITOURINARIO
TRAUMATISMI, AVVELENAMENTI E CONSEGUENZE DI CAUSE ESTERNE
Totale decessi
Femmine %
3,4
24,1
3,8
3,9
4,1
41,5
6,0
3,6
1,9
3,7
100
Maschi %
2,6
35,5
3,6
2,1
2,8
34,8
5,7
3,5
2,0
4,8
100
17
La provincia di Ferrara soffre una mortalità mediamente maggiore rispetto alla media regionale, come
illustra l’SMR (si ricorda che non ha senso confrontare gli SMR tra loro, i singoli SMR vanno confrontati
unicamente con la popolazione di confronto - in questo caso regionale).
RAPPORTO STANDARDIZZATO DI MORTALITÀ (SMR) Anno 2012 – Deceduti per tutte le cause di morte
Maschi
Azienda di residenza
Deceduti
Rapporto standardizz.
mortalità (SMR)
Femmine
Decedute
Rapporto standardizz.
mortalità (SMR)
PIACENZA
1.709
1,08
1.893
1,04
PARMA
2.358
1,02
2.683
1,02
REGGIO EMILIA
2.561
1,02
2.858
1,03
MODENA
3.454
0,99
3.760
0,99
BOLOGNA
4.758
1,00
5.249
0,97
IMOLA
704
0,96
733
0,97
FERRARA
2.198
1,07
2.536
1,08
RAVENNA
2.181
0,96
2.322
0,95
FORLI’
968
0,90
1.169
1,01
CESENA
1.092
1,06
1.041
0,96
RIMINI
1.492
0,91
1.698
0,98
REGIONE
23.475
1,00
25.942
1,00
Fonte: Banca dati REM, Regione Emilia-Romagna
Anche il tasso standardizzato di mortalità per cause cardiovascolari mostra un valore maggiore per Ferrara,
per entrambi i generi.
18
MAL. SISTEMA CIRCOLATORIO (COD. ICD-X: I00-I99) TASSI STANDARDIZZATI DI MORTALITÀ * 100.000
ABITANTI - Anno 2012 –
Maschi
Tasso
Femmine
Deceduti
Standardizzato
Decedute
PIACENZA
545
309,49
732
376,24
PARMA
885
340,37
1.201
428,23
REGGIO EMILIA
856
306,53
1.206
414,67
MODENA
1.181
304,15
1.488
372,25
BOLOGNA
1.514
279,28
1.980
345,02
IMOLA
216
260,41
264
334,65
FERRARA
764
329,29
1.053
430,04
RAVENNA
712
272,92
978
374,82
FORLI'
347
280,64
535
429,73
CESENA
330
285,51
405
357,56
RIMINI
470
255,30
616
338,86
REGIONE
7.820
295,85
10.458
381,03
Azienda USL di
residenza
Tasso
Standardizzato
Fonte: Banca dati REM, Regione Emilia-Romagna. Nota: I tassi standardizzati sono calcolati sui deceduti residenti con metodo
diretto. Nota: La popolazione standard utilizzata per calcolare il tasso standardizzato è quella E.R. residente nell'anno 1998.
A Ferrara, la mortalità per tumori è più alta fra i maschi rispetto alla regione, mentre non è statisticamente
diversa fra le femmine.
19
TUMORI (COD. ICD-X: C00-D48) - TASSI STANDARDIZZATI DI MORTALITÀ * 100.000 ABITANTI Anno 2012
Azienda USL di
residenza
Maschi
Deceduti
Tasso
Standardizzato
Femmine
Decedute
Tasso Standardizzato
PIACENZA
604
364,54
470
276,63
PARMA
762
319,00
688
280,27
REGGIO EMILIA
826
314,42
685
260,46
MODENA
1.104
303,70
897
245,40
BOLOGNA
1.607
322,86
1.426
280,11
IMOLA
228
297,44
183
251,90
FERRARA
782
360,07
611
273,38
RAVENNA
750
323,36
542
236,55
FORLI'
323
298,75
273
256,85
CESENA
400
363,01
270
252,61
RIMINI
532
305,36
463
272,97
7.918
323,52
6.508
264,42
REGIONE
Fonte: Banca dati REM, Regione Emilia-Romagna. Nota: I tassi standardizzati sono calcolati sui deceduti residenti con metodo
diretto. Nota: La popolazione standard utilizzata per calcolare il tasso standardizzato è quella E.R. residente nell'anno 1998.
Il tasso età-specifico di incidenza e mortalità per tutti i tumori (escluso cute non malanomatosi) è
rappresentato nei grafici ripresi dal sito dell’Associazione italiana registri tumori.
Fonte: AIRTUM: ITACAN
20
FATTORI PERSONALI E COMPORTAMENTALI CHE INCIDONO SULLA SALUTE
Sulla base dei dati ricavati dal sistema di sorveglianza PASSI (Progressi delle Aziende Sanitarie sulla Salute in
Italia), importante studio nazionale di riferimento, si stima che:
il 36% degli adulti pratichi un buon livello di attività fisica
il 40% pratichi attività fisica in quantità inferiore a quanto raccomandato mentre il 24% (corrispondente
ad una stima di circa 59.000 persone) rimanga inattivo;
il 45% presenti un eccesso di peso (circa 113.000 persone stimate);
circa un terzo fumi sigarette (30% pari a 75.000 persone), con una significativa maggiore diffusione del
problema tra i giovani.
il 20% degli adulti possa essere considerato un consumatore di alcol a rischio (25% uomini e 16%
donne).
Gli incidenti stradali mostrano un netto calo della mortalità (-64% tra il 2001 e il 2011), il numero degli
incidenti diminuisce con minore decisione (-12% tra il 2001 e il 2011) ed infine anche il numero delle
persone ferite si riduce (-15% il 2001 e il 2011).
Il 12% dei ferraresi consumatori di alcol intervistati dal sistema PASSI ha riferito di aver guidato sotto
l’effetto dell’alcol. Solo il 30% dichiara di allacciare la cintura quando viaggia sui sedili posteriori.
L’adesione agli screening oncologici è maggiore tra le donne. L’88% delle donne di 25-64 anni intervistate
ha riferito di aver effettuato un Pap test preventivo nel corso degli ultimi tre anni. L’82% delle donne di 5069 anni intervistate ha riferito di aver effettuato una mammografia preventiva nel corso degli ultimi due
anni. Le coperture comprendono sia la quota di adesione al programma di screening organizzato (attivo
nella nostra AUSL dal 1997), sia quella di adesione spontanea. Il 64% delle persone di 50-69 anni
intervistate ha riferito di essersi sottoposta alla ricerca di sangue occulto nelle feci a scopo preventivo
nell’ultimo biennio o di aver effettuato una colonscopia preventiva negli ultimi 5 anni.
FATTORI AMBIENTALI E LEGATI ALLE CONDIZIONI DI VITA E DI LAVORO
Effetti sulla salute da inquinamento atmosferico
Il monossido di carbonio, inquinante legato principalmente al traffico veicolare, viene monitorato presso le
centraline di C. Isonzo, Cassana e dal Mezzo Mobile c/o Barco. Le elaborazioni statistiche indicano la totale
assenza di superamenti del valore limite previsto dalla normativa, con una media annua inferiore al limite
di quantificazione della misura, pari a 0.6 mg/m3 in tutte le stazioni.
Le elaborazioni statistiche relative al benzene, inquinante legato al traffico veicolare e monitorato presso la
centralina di C. Isonzo, indicano una media annua pari a 1.3 μg/Nm3 (valore limite annuale 5 μg/m3). Il
giudizio complessivo per questo inquinante deve, tuttavia, essere prudenziale in virtù dell’elevato gradiente
spaziale che, in alcuni momenti ed in alcune zone particolarmente critiche per il traffico, porta ancora a
registrare concentrazioni estemporanee intorno o superiori al limite di legge. Il biossido di azoto, misurato
in tutte le centraline della rete di monitoraggio, raggiunge i valori più elevati, in termini di media annua,
nella centralina da traffico di C. Isonzo, mentre i valori più bassi si misurano nelle centraline di fondo rurale
(Ostellato) e di fondo rurale remoto (Gherardi). In nessuna centralina si sono verificati superamenti del
valore orario, mentre la media annua risulta superiore al consentito previsto dai limiti di legge nella
stazione di C. Isonzo (con un valore medio pari a di 47 μg/m3, superiore a quello registrato nel 2011 pari a
42 μg/m3). L’incremento generalizzato dell’NO2 degli ultimi due anni, rispetto agli anni precedenti, è
correlato ad un parallelo incremento registrato sul particolato ed è dovuto, in buona parte, alle condizioni
meteo climatiche sfavorevoli. Il 2012, infatti, come l’anno precedente, è stato un anno molto critico,
caratterizzato da condizioni meteo climatiche particolarmente negative, con un perdurante periodo di
stabilità atmosferica e condizioni di tempo favorevoli all’accumulo di inquinanti (assenza di piogge e di
vento). In generale si può, dunque, affermare che per questo inquinante emerge una realtà caratterizzata
da inquinamento diffuso e persistente in analogia a quanto riscontrato nel corso degli anni precedenti.
L'ozono, tipico inquinante estivo, viene misurato presso le centraline di Villa Fulvia, Cento, Ostellato,
Gherardi e dal Mezzo Mobile c/o Barco.
21
Nel 2012, il numero di superamenti della “soglia d'informazione” risulta superiore agli anni precedenti, con
superamenti anche nelle centraline cittadine e si è registrato un numero di superamenti dell’obiettivo a
lungo termine per la protezione della salute pari a quasi il doppio rispetto al 2010 anche se inferiore
rispetto al 2011 (anno che ha presentato un’estate particolarmente calda). Il numero di giorni critici per la
formazione ozono per l’anno 2012, pari a 79, è in linea con quanto si era registrato lo scorso anno (77 nel
2011, contro 54 registrati nel 2010). È opportuno precisare che il numero di superamenti dei valori limite
dell’ozono, come nel caso delle polveri, è un elemento di criticità comune a tutto il territorio regionale;
l'ozono si conferma uno degli inquinanti più critici del nostro territorio e si ribadisce la necessità di avviare
azioni strutturali che portino a ridurre l'inquinamento sul medio - lungo periodo. Il PM10 viene misurato in
tutte le centraline ad eccezione di quella di Ostellato. Nel 2012 rispetto all’anno precedente, il numero dei
superamenti del valore limite giornaliero (fissato in 50 μg/m3), risulta più elevato in quasi tutte le
centraline ed evidenzia una situazione critica, con un numero di superamenti maggiori rispetto al
consentito (pari a 35 giorni/anno). Va notato come il numero dei superamenti del limite giornaliero sia un
elemento di criticità comune a tutto il territorio regionale, le criticità maggiori emergono dagli episodi acuti
di inquinamento da PM10 su base giornaliera che sono strettamente legati, oltre che alle pressioni
antropiche sull’ambiente, anche alla particolare situazione meteorologica del bacino padano. Come già
evidenziato nel 2011, l’incremento generalizzato del particolato registrato nel 2012 rispetto agli anni
precedenti, è correlato ad un parallelo incremento registrato sull’NO2 ed è dovuto, in buona parte, alle
condizioni meteo climatiche sfavorevoli che si sono presentate nel corso dell’anno. Infatti, come detto
prima, il 2012 e il 2011 sono stati anni molto critici, caratterizzati da condizioni meteo climatiche
particolarmente negative, con un perdurante periodo di stabilità atmosferica e condizioni di tempo
favorevoli all’accumulo di inquinanti (assenza di piogge e di vento). Nel 2012, si sono registrate nella
provincia di Ferrara 103 giornate favorevoli all’accumulo di PM10. Il PM2.5, monitorato nelle centraline di
Villa Fulvia (fondo urbano), Ostellato (fondo rurale), Gherardi (fondo rurale remoto) e Cassana (stazione
locale industriale), mostra un andamento abbastanza sovrapponibile nei diversi punti di misura, con valori
leggermente superiori nella postazione urbana e, in particolare, nella stazione industriale. Nel 2012, il
valore di PM2.5 è leggermente inferiore a quello dell’anno precedente e conferma un livello medio
inferiore al valore limite (pari a 25 μg/m3, media annuale da raggiungersi entro il 2015) per tutte le
centraline ad eccezione del valore misurato in quella di Cassana, pari a 26 μg/m3. Le elaborazioni statistiche
relative al benzo(a)pirene mostrano che, analogamente agli anni precedenti, anche nel 2012 i valori medi
annuali registrati a Villa Fulvia (0.3 ng/m3), a C. Isonzo (0.4 ng/m3) e presso Barco (0.4 ng/m3) risultano
decisamente inferiori al valore obiettivo, pari a 1ng/m3. Tali valori configurano una situazione in cui le
misurazioni fisse continuative non sarebbero necessarie, ma sarebbero sufficienti misure indicative e stime.
In relazione agli idrocarburi aromatici, nel 2012 tutti i valori medi rilevati, ad eccezione del punto C.so Porta
Mare/P.zza Ariostea (che presenta una media di 5 µ/Nm3), risultano inferiori al valore limite annuale (pari a
5 µ/Nm3). Contrariamente alla tendenza degli ultimi anni, si registra un aumento dei punti con
concentrazioni medie superiori alla soglia di valutazione superiore (3.5 µ/Nm3) e si registrano alcuni valori
di “punta”, prevalentemente nel mese di novembre, superiori ai 5 µ/Nm3. Per l’anno 2012, la media
annuale (pari a 3.4 µ/Nm3 per i 31 punti della rete “storica” e pari a 3.3 µ/Nm3 per la rete di 35 punti)
registra un incremento dei valori rilevati rispetto agli ultimi anni, dato questo in controtendenza rispetto
all’analoga rilevazione effettuata presso la postazione di Corso Giovecca, che presenta però una copertura
su base annuale. Diversamente dal triennio 2008-2010, negli ultimi due anni (2011 e 2012) la distribuzione
mensile delle concentrazioni di ammoniaca gassosa, misurata a Mizzana, non rileva una spiccata
dipendenza stagionale, e i valori vanno da un minimo di 4.4 µ/Nm3, nei mesi di giugno e dicembre, ad un
massimo di 13.6 µ/Nm3 nel mese di gennaio.
Gli impianti di produzione di Energia elettrica da fonti alternative (Biogas) hanno dato luogo a numerose
segnalazioni per la presenza di odori molesti.
Tra le modificazioni complesse prodotte sull’organismo dal particolato (PM10, PM2.5) e dall’NO2, che è
considerato da molti un surrogato di una frazione ultrafine del PM, vi sono l’infiammazione del tessuto
polmonare a livello dell’apparato respiratorio, un aumento del rischio trombotico a livello cardiovascolare,
la riduzione della variabilità del battito e un rischio aumentato di aritmie cardiache. Queste modificazioni
22
determinano nel pool di soggetti suscettibili presenti nella popolazione (in gran parte costituita da individui
ultraottantenni in condizioni critiche) un rapido peggioramento delle condizioni che porta all’exitus. Ciò
determina anche un effetto rilevante in termini di numerosità degli eventi “morte” attribuibili agli effetti a
breve termine. Il sottogruppo di popolazione coinvolto nei ricoveri ospedalieri è differente rispetto a quello
interessato dalla mortalità, sia in termini di età media sia in termini di gravità delle condizioni di base,
entrambi minori rispetto alla mortalità.
Ferrara ha partecipato al programma di sorveglianza EPIAIR-2 (Sorveglianza epidemiologica
dell’inquinamento atmosferico: valutazione dei rischi e degli impatti nelle città italiane) che ha valutato gli
effetti a breve termine dell’inquinamento atmosferico sulla mortalità e sui ricoveri ospedalieri. Le figure
riassumono alcuni risultati delle analisi condotte su ciascuna città e sul pool di dati.
La mortalità naturale mostra un contenuto, ma non trascurabile, incremento immediato dello 0,51% per
esposizione a 10μg/m3 di PM10 (lag 0-1), dell’1,10% per esposizione a 10μg/m3 di NO2 e dello 0,78% dopo
esposizione a 10μg/m3 diPM2.5 (non riportato in figura). I forest plot della figura 2 permettono di
confrontare il contributo delle singole città partecipanti, ordinate per latitudine, alla stima d’effetto totale
degli inquinanti sulla mortalità naturale. Gli effetti sulla mortalità naturale sono omogenei tra le città e solo
una minima parte (0-16%) della variabilità dell’incremento della mortalità è spiegato dalle differenze tra
città. Le cause principali di decesso sono le malattie cardiache (con il 25% in media, ma con differenze a
volte sostanziali tra città e città) alle quali seguono le malattie cerebro-vascolari (10%) e le malattie
respiratorie (7%).
23
L’andamento dell’associazione tra inquinanti e patologie respiratorie mostra effetti del PM10 sui ricoveri
per malattie respiratorie (lag 0-5: 0,75%), per l’NO2 le stime di associazione sono statisticamente
significative (lag 0-5: 1,29%). Non si osservano effetti significativi per l’esposizione a ozono.
In un sottogruppo di 13 città (EPIAIR-1), per incrementi di IQR per inquinante (24,46 μg/m3 per NO2, 24
μg/m3 per PM10 e 16 μg/m3 per PM2.5, rispettivamente), le stime evidenziano l’effetto più importante del
biossido per effetti immediati sui ricoveri cardiaci e per effetti prolungati e ritardati sui ricoveri per
patologie respiratorie.
Lo studio EPIAIR-2 comprende un’analisi delle politiche che testimonia il ritardo dell’Italia nella adozione
generalizzata di misure strategiche strutturali mirate alla riduzione delle emissioni e l’assenza di valutazioni
di efficacia delle misure adottate. Molto spesso ci si è basati sull’ipotesi di un possibile effetto, ma non su
valutazioni empiriche della reale efficacia.
24
UNITÀ OPERATIVA IGIENE PUBBLICA
P RESENTAZIONE
L'U.O. Igiene Pubblica collabora alla tutela della salute della popolazione attraverso interventi di
prevenzione primaria rivolti sia agli individui sia alle collettività. Negli anni passati il legislatore ha affidato a
questa UO una ampia gamma di interventi del più vario tenore, molto spesso in assenza di prove di
efficacia. Fortunatamente questi compiti si stanno riducendo alla luce di un approccio EBPM e questo
consente una promozione sempre più mirata all’effettiva tutela del rischio.
In questa sede preme evidenziare alcuni obiettivi trasversali dell’UO:
1) valorizzazione degli operatori mediante offerta di significative occasioni di crescita professionale e buona
qualità del lavoro. E’ importante la formazione degli operatori; il progresso tecnologico e produttivo e
l'evoluzione normativa impongono un costante adeguamento delle conoscenze relative ai rischi presenti
negli ambienti di vita. La formazione degli operatori avviene attraverso la partecipazione a corsi organizzati
dalla Regione o da altre Aziende USL della Regione o attraverso corsi organizzati internamente all'U.O. nel
rispetto del Piano di Formazione (PAF);
2) costruzione di una relazione positiva e una comunicazione costante con i cittadini e di una costante
collaborazione con gli altri soggetti istituzionali che si occupano di prevenzione
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
L’Unità Operativa Igiene Pubblica ha valenza provinciale ed è composta da 31 operatori: 1 Direttore, 7
dirigenti medici, 15 tecnici di prevenzione, 8 assistenti sanitari.
I componenti sono distribuiti sul territorio secondo un'articolazione che segue i 3 distretti sanitari (Centro
Nord, Sud Est e Ovest). Funzionalmente l'UOIP è articolata in 3 moduli operativi (Sanità Ambientale, Igiene
degli ambienti di vita, Balneazione) ed opera altresì in stretta collaborazione con 3 Moduli Organizzativi
Dipartimentali. Ciascun Modulo operativo dell’UO è diretto da un responsabile medico e si avvale della
collaborazione di tecnici di prevenzione presenti nelle 3 aree distrettuali, come esplicitato nello schema che
segue. Per l’espletamento delle attività distrettuali o per seguire progetti specifici, è prevista la
collaborazione, con i responsabili di Modulo, da parte di medici presenti nelle tre aree distrettuali.
25
Unità Operativa
Igiene Pubblica
Direttore
dott. Aldo De Togni
Modulo Operativo
Balneazione
Responsabile
dr. Paola Barboni
Tecnici di Prevenzione
Distretto Centro Nord
Daniele Poletti, Antonella
Campi; Michele Bonora,
Davide Boccati, Giuliana
Guerra, Franco Ferraresi
Distretto Sud Est
Gian Paolo Chiozzi,
Antenore Roversi, Dino
Finetti, Matteo Mingozzi,
Giorgio Trombini, Cesare
Finessi
Distretto Ovest
Giorgio Evangelisti, Mauro
Modulo Operativo
Sanità Ambientale
Responsabile
dr. Giuseppe Fersini
Tecnici di Prevenzione
Distretto Centro Nord
Daniele Poletti
Antonella Campi
Distretto Sud Est
Antenore Roversi
Dino Finetti
Distretto Ovest
Giorgio Evangelisti
Mauro Ansaloni
Distretto Centro Nord
Sede di Ferrara
Dirigenti medici:
Giuseppe Fersini, Iuliana Defta,
Alessandro Cucchi
Tecnici di Prevenzione:
Davide Boccati, Giuliana Guerra,
Daniele Poletti, Ettore Maccaferri,
Franco Ferraresi, Antonella
Campi, Michele Bonora
Distretto Ovest
Sede di Cento
Dirigente medico:
Franco Taddia
Tecnici di Prevenzione:
Mauro Ansaloni, Giorgio
Evangelisti
Distretto Sud Est
Sede di Fiscaglia
Loc. Migliarino
Dirigenti medici:
Paola Barboni, Annalisa Califano,
Amelia Chiarelli
Tecnici di Prevenzione:
Antenore Roversi, Gian Paolo
Chiozzi, Matteo Mingozzi,
Cesare Finessi,
Giorgio Trombini, Dino Finetti
M.O. Igiene degli ambienti
confinati
Responsabile: dr. Franco
Taddia
Tecnici di Prevenzione
Distretto Centro Nord
Franco Ferraresi
Ettore Maccaferri
Distretto Sud Est
Cesare Finessi
Giorgio Trombini
Distretto Ovest
Giorgio Evangelisti
Mauro Ansaloni
26
Il piano 2014 presenta le attività dei 3 moduli operativi e prosegue con le attività condotte in collaborazione
con i 3 moduli dipartimentali.
Tutti gli operatori indicati in organigramma svolgono la loro attività per i diversi MO, Commissioni e gruppi
di lavoro dell'UOIP e del DSP. I TdP Michele Bonora, Dino Finetti e Giorgio Trombini sono assenti dal servizio
dal 1/1/14 e rientreranno in tempi diversi.
P ROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ , CRITERI E RESPONSABILITÀ
La programmazione del piano di attività 2014 è basata sui problemi ambientali e di salute descritti nel
capitolo introduttivo e ha dovuto tener conto dei diversi mandati istituzionali:
1) il D.P.C.M. 29 novembre 2001 “Definizione dei livelli essenziali di assistenza”;
2) la normativa comunitaria, nazionale e regionale che fissa adempimenti istituzionali;
3) il Piano Regionale per la Prevenzione (in attesa del PRP 2014-2018);
4) gli Obiettivi assegnati dalla Regione annualmente alle Aziende USL,
5) gli obiettivi aziendali formulati dalla Direzione Strategica Aziendale.
La modulazione del piano ha tenuto conto dei risultati dell’anno precedente e delle risorse oggi disponibili.
I criteri seguiti per la programmazione sono stati i seguenti:
1) garantire un'attività di controllo in tutti i comparti che presentano un rischio per la salute per la
collettività;
2) differenziare le frequenze di controllo sulla base del RISCHIO DI COMPARTO stimato sulla falsariga del
“Protocollo tecnico per la CATEGORIZZAZIONE DEL RISCHIO degli Operatori del Settore Alimentare (OSA)
in Emilia Romagna ai fini dell'organizzazione del controllo ufficiale”; in assenza di informazioni sufficienti
a categorizzare il rischio delle strutture da controllare, è stata programmata la rotazione delle strutture
da controllare rispetto agli anni precedenti.
3) codificare controlli aggiuntivi laddove siano state evidenziate in passato situazioni problematiche;
4) verificare, secondo priorità codificata, almeno il 10% delle segnalazioni certificate di inizio attività,
escludendo le attività a esclusiva caratterizzazione commerciale.
La programmazione delle attività è ripartita per sede distrettuale. L'assegnazione ad ogni tecnico delle
attività di controllo avverrà nel rispetto dei criteri di:
a) assenza di conflitto di interessi;
b) rotazione sui comparti oggetto di attività di controllo e sui singoli destinatari;
c) sviluppo di competenze interscambiabili anche mirate a garantire multidisciplinarità;
d) supervisione ed affiancamento.
I NDICATORI DI RIFERIMENTO E CONTESTO PRODUTTIVO
Si fa riferimento agli indicatori presenti nella parte generale, utili anche per la programmazione dell'UO IP.
ATTIVITÀ DI CONTROLLO / VIGILANZA
L’attività di controllo e vigilanza (VC) dell'UO ha come obiettivo la prevenzione dei rischi per la salute della
collettività e viene programmata secondo i bisogni sanitari attraverso una logica di sinergia con le funzioni
di promozione verso gli stakeholder. Essa è condotta seguendo la procedura dipartimentale e si diversifica
in base alle tipologie di attivazione:
Attività programmata
Attività su richiesta su 5 giorni lavorativi
Attività su segnalazione da parte di privati / Enti esterni
Attività di controllo a seguito di prescrizioni (follow-up).
Attività legate ad allerta sanitarie/emergenze
27
Attività programmata
Il piano di lavoro annuale del Dipartimento e i documenti annuali di programmazione specifici delle singole
Unità Operative e MOD, sono i riferimenti per le attività di controllo e di vigilanza da svolgere. Nei
documenti vengono definite le responsabilità per le singole prestazioni di controllo, individualmente
assegnate agli operatori delle diverse UUOO.
Attività su richiesta
È declinata in apposito documento di UO, che descrive le modalità dell’attivazione a seguito di richiesta di
Utente/Ente, ivi comprese le richieste su delega della Procura, ivi compresa l’assegnazione della
responsabilità del controllo.
Attività su segnalazione
È l’attività che fa seguito a segnalazioni di Enti / Organi esterni, persone, ivi compresi gli esposti inviati dai
Comuni. La segnalazione è, di norma, scritta. La gestione degli esposti è declinata in apposito documento
dipartimentale.
Attività per controllo a seguito di prescrizioni (follow-up)
Controlli effettuati, a seguito di riscontro di non conformità/ inosservanza alle norme per la verifica delle
prescrizioni impartite, entro un termine stabilito.
Attività legate ad allerte sanitarie/emergenze
Controlli effettuati a seguito di segnalazioni pervenute da Forze dell'Ordine, Arpa, altri enti, adottando la
procedura Dipartimentale
L’ UO, in concomitanza dell'attività di vigilanza e controllo, svolge un elaborato piano di campionamenti
diversificati in funzione del piano operativo e in modo specifico all'interno di ogni modulo organizzativo.
Tali attività comprendono campioni di acque di balneazione, campioni acque di processo e acquedotti.
Viene inoltre offerta piena collaborazione ad enti terzi nello svolgimento o approfondimento di indagini.
L'attività di campionamento e di vigilanza e controllo rientra fra le azioni condivise che vengono svolte con
altre UO Dipartimentali.
R ESPONSABILITÀ PER L’ ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ DI CONTROLLO / VIGILANZA
DIRETTORE
UNITA’
OPERATIVA
IGIENE PUBBLICA
RESPONSABILE
MODULO
ORGANIZZATIVO
Sovrintende all’attività programmata
Valuta il comportamento e i risultati
Tiene i rapporti con le Autorità Locali
Tiene i rapporti con il Direttore UNITA’ OPERATIVA Igiene Pubblica
Promuove riunioni organizzative del MO
E’ responsabile dei rapporti amministrativi del personale e delle attrezzature
assegnate
Si attiva ed è il referente dell’U.O. in caso di “allarme” nell’ambito di
competenza
Cura e analizza i dati statistici
Organizza, segue e verifica nel dettaglio lo stato di attuazione delle attività
Mantiene i rapporti operativi con il laboratorio e con le autorità sanitarie locali
e regionali;
Tiene aggiornata la pagina web di competenza sul sito dell’Azienda USL
28
Attività
Sanità ambientale
Igiene ambienti confinati
Balneazione
Profilassi anti-infettiva
Commissioni
Progetti specifici assegnati
Responsabilità (del responsabile di MO)
Dott. Giuseppe Fersini
Dott. Franco Taddia
Dott.ssa Paola Barboni
Dott.ssa Marisa Cova
il dirigente medico di volta in volta incaricato
Il dirigente medico o il TdP di volta in volta
incaricato
M ODALITÀ OPERATIVE
L’attività di controllo è organizzata secondo i principi elencati nella DGR 200/2013 (superamento della
vigilanza basata prevalentemente sulle segnalazioni, a favore di un'attività programmata direttamente dai
DSP delle Aziende USL, secondo scelte di priorità basate sulla valutazione dei rischi; vigilanza orientata alla
verifica dei processi e di sistema) e nella Legge n. 35/2012 (semplicità, proporzionalità, coordinamento).
L’effettuazione dell’attività di controllo segue la Procedura dipartimentale Attività di vigilanza e controllo.
Appropriatezza del controllo
L’attività di controllo/vigilanza viene eseguita in conformità al sistema procedurale descritto nella
procedura dipartimentale. La finalità è svolgere le attività di istituto in modo appropriato, efficace,
uniforme a livello aziendale e trasparente per gli interessati.
Le procedure, istruzioni operative, check-list, modulistica e altri documenti cui far riferimento per l’attività
di vigilanza sono distribuiti mediante il sistema documentale aziendale doc-web per la gestione
documentale e a questa fonte va fatto riferimento.
Ogni controllo, di qualunque settore esso sia, ispezione o verifica, deve essere effettuato mediante checklist, se esistente nel sistema documentale aziendale.
Registrazione dell’attività di controllo
La registrazione dell’attività svolta, mediante l’utilizzo del modello di verbale presente in doc-web e, se del
caso, della check-list, è vincolante per ogni operatore dell’UO IP.
In aderenza all’obiettivo regionale “continuare lo sviluppo del sistema informativo aziendale e regionale,
per le attività di vigilanza e controllo degli ambienti di vita e di lavoro, secondo le indicazioni regionali”, è
vincolante per ogni operatore la registrazione giornaliera dell’attività nel data base AVELCO, in modo
tempestivo, entro 48 dall’attività, completo, preciso e puntuale, con emissione degli addebiti relativi
all’utente, prima dell’erogazione della prestazione. Ad ogni attività registrata nel data base deve
corrispondere un’evidenza documentale agli atti d’ufficio che consiste nel verbale con eventuale check-list
allegata, nel verbale di campionamento, nel certificato, ecc., a seconda dell’attività svolta.
Per l’anno 2014, primo anno di registrazione con AVELCO, la contabilità degli atti sarà tenuta in forma
doppia, sia cartacea che informatizzata, a scopo di verifica della bontà del sistema informatico.
Criteri di efficienza
Per utilizzare al meglio le risorse al fine di raggiungere gli obiettivi assegnati, è richiesto di associare più
prestazioni in ogni accesso, secondo valutazioni di fattibilità, caso per caso.
Gestione delle non conformità
Ogni non conformità deve essere registrata sul verbale e deve essere seguita dall’adozione di
provvedimenti commisurati, come definito in apposite Istruzioni Operative aziendali.
M ONITORAGGIO E VERIFICA
È responsabilità del MO il monitoraggio dei diversi piani di controllo a livello aziendale, nell’ambito delle
proprie competenze, con periodicità almeno semestrale, tramite report da inviare alla Direzione UO IP per
29
le valutazioni di competenza e l’eventuale adozione di misure correttive in corso d’anno, e agli operatori
interessati.
Indicatori di tipo quantitativo
LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA DA EROGARE
1. LEA: TUTELA DELLA COLLETTIVITÀ DAI RISCHI SANITARI CONNESSI ALL'INQUINAMENTO AMBIENTALE –
PRIMA PARTE
Formulazione di mappe di rischio ambientale
Verifica degli effetti sulla salute da inquinamento atmosferico e acustico
Verifica degli effetti sulla salute da impianti di smaltimento dei rifiuti solidi urbani
Verifica degli effetti sulla salute da detenzione e smaltimento dei rifiuti speciali, tossici e nocivi
Vigilanza sulle industrie insalubri
Verifica della compatibilità dei piani urbanistici e dei progetti di insediamento industriali e di
attività lavorative in genere con le esigenze di tutela della salute della popolazione
OBIETTIVI REGIONALI 2014 AFFERENTI AL LEA
continuare lo sviluppo del sistema informativo aziendale e regionale, per le attività di vigilanza e
controllo degli ambienti di vita e di lavoro, secondo le indicazioni regionali;
avviare il percorso di attuazione di quanto previsto nella DGR 200/2013 in materia di esercizio della
funzione di vigilanza e controllo nel Dipartimento di Sanità Pubblica assicurando una omogenea e
trasparente programmazione dell’attività tra i diversi settori secondo i criteri indicati nella delibera
suddetta, e una coerente attività formativa di supporto.
30
Organigramma del Modulo Operativo Sanità Ambientale
Distretto Ovest
Via Armellina, 7 – 44042 Cento
Fax 051 6838450
Referente: Dott. F. Taddia
TdP dott. Mauro Ansaloni
Responsabile MO
Dott. Giuseppe Fersini
Distretto Centro-Nord
Via F. Beretta, 7 – 44121 Ferrara
Fax 0532 235221
Referente: Dott. A. Cucchi
TdP dott. Davide Boccati
Distretto Sud-Est
Via Fiorella, 8 – 44027 Fiscaglia
Fax 0533 649736
Referente: d.ssa A. Chiarelli
TdP pi Gian Paolo Chiozzi
TdP geom. Giorgio Evangelisti
TdP dott. Daniele Poletti
TdP dott. Dino Finetti
TdP pi Antonella Campi
TdP dott. Cesare Finessi
TdP geom Franco Ferraresi
TdP dott. Matteo Mingozzi
TdP dott.ssa Giuliana Guerra
Tdp dott. Giorgio Trombini
1.1 OBIETTIVO: VIGILANZA SULLE INDUSTRIE INSALUBRI
Motivazione
L’attività 2014 del M.O. Sanità Ambientale viene articolata sulle industrie insalubri. Gran parte dell’attività
del M.O. può essere ricondotta a questo filone, anche quando istruisce pareri a fini autorizzativi per nuovi
impianti o per modifiche di esistenti (AUA, AIA o comunque denominati).
Sono definite “industrie insalubri” le manifatture o le fabbriche che producono vapori, gas o altre esalazioni
insalubri o che sono pericolose per la salute degli abitanti e sono suddivise in due classi: la prima classe
comprende quelle che devono essere isolate nelle campagne e tenute lontane dalle abitazioni; la seconda
quelle che richiedono speciali cautele per l’incolumità del vicinato.
Un’industria o manifattura inscritta nella prima classe viene autorizzata nell'abitato, se l'industriale
responsabile prova che, per l'introduzione di nuovi metodi o speciali cautele, il suo esercizio non reca
danno alla salute del vicinato.
Chiunque intende attivare una fabbrica o una manifattura con queste caratteristiche deve, entro i quindici
giorni precedenti, avvisare per iscritto il Comune. L’Amministrazione Comunale ha la facoltà, nell'interesse
della salute pubblica, di vietarne l'attivazione o di subordinarla a determinate cautele.
Le industrie insalubri possono essere di 1^ e/o 2^ classe a seconda delle sostanze chimiche, dei prodotti,
dei materiali e della soglia quantitativa riferita alle varie fasi interessate dall’attività industriale.
Per le attività classificate come 1^ classe è necessario ottenere l’autorizzazione alla permanenza
nell’abitato, che viene rilasciata qualora il titolare dimostri che sono state introdotte le migliori tecnologie
per non recare danno alla salute e molestia al vicinato.
Nel 2014 proseguirà l’attività di vigilanza avviata nel 2013 con sopralluoghi e verifiche dei requisiti igienicosanitari delle lavanderie a secco (dei locali, degli impianti e delle attrezzature), alla luce dei risultati del 2013
che hanno rilevato varie situazioni da rendere conformi.
Normativa di riferimento
R.D. 1265/34, artt 216 e 217
D.M. 5/9/1994 “Elenco Industrie Insalubri”
Testo Unico ambiente (Decreto Legislativo 152/06 e modifiche)
D.P.R. 59/2013 (disciplina AUA)
D. Lgs. 387/2003
L.R. 26/2004
L.R. 21/2012
31
Regolamento comunale di Igiene
Programmazione attività
Distretto Centro
Distretto Ovest
Nord
Classificazione industrie
insalubri (su richiesta)
Controlli lavasecco
programmati
AUA (pareri su richiesta)
VIA e AIA (pareri su
richiesta)
Valutazione piani di
monitoraggio
(programmazione e
consuntivi)
Inconvenienti igienici e
emergenze ambientali
15
2
Distretto Sud Est
3
Totale
60 su richiesta
+ 40 di iniziativa
20
50
10
5
300
Indicatori
indicatore 1 (attività su richiesta): Numero sopralluoghi/numero richieste ( standard ≥ 90%)
indicatore 2 (attività di iniziativa): numero sopralluoghi lavasecco/numero esercizi lavasecco censiti
(standard ≥ 20%)
Metodologia operativa
1) classificazione: è prevista la classificazione industrie insalubri nuove ed esistenti con sopralluoghi
obbligatori in tutti i casi per la verifica del rispetto degli aspetti igienico sanitari finalizzati alla classificazione
di Industria Insalubre (valutazione tramite check list). La valutazione sarà condotta nei casi oggetto di AUA o
di altre richieste di parere, oltre che nei casi espressamente richiesti da Amministrazioni.
2) sopralluoghi lavasecco: uso di check list apposita.
3) pareri per AUA e VIA/AIA: ove consentito dalla tipologia di insediamento, sarà applicata la procedura
VISPA elaborata dalla Regione Emilia Romagna. Almeno nel 30% delle AUA sarà effettuato un sopralluogo
inteso a verificare la reale situazione di esposizione della popolazione.
Particolare rilievo contraddistingue il coordinamento tre le UO del DSP per l'istruttoria preliminare alla
formulazione del parere in occasione di domande di VIA, AIA e AUA: l’UOIP fungerà da punto di
coordinamento per la raccolta dei pareri delle altre UU.OO. eventualmente interessate, da redigere nel
parere conclusivo all’ente richiedente. Tradizionalmente l'UOIP si è fatta carico della presenza in CDS in
rappresentanza del DSP. Tale presenza costituirà l'elemento conclusivo di una costruzione concertata di
parere DSP o, quanto meno, di una raccolta organizzata di pareri di volta in volta di competenza delle varie
UU.OO. del DSP. Sarà cura del dirigente delegato invitare le UO coinvolte in funzione della natura delle
attività oggetto di procedimento alla formulazione del parere.
Sarà comunque avviata una consultazione con Provincia e SUAP finalizzata alla definizione di una procedura
semplificata per l’espressione del parere di competenza DSP, eliminando la convocazione del DSP alle
Conferenze di servizio che non riguardino VIA e AIA.
4) I sopralluoghi su impianti di produzione di Energia elettrica da fonti alternative (Biogas) per controllo su
odori saranno effettuati previa l’adozione di intese con la Provincia (che dispone delle informazioni
autorizzative su base planimetrica e controlla i piani di smaltimento) e ARPA.
Tutte le attività saranno registrate in Avelco.
32
Valore indicatore anno 2013
emissioni in atmosfera
industria insalubre
lavasecco
Inconvenienti igienici +
Emergenze
CENTRO-NORD
OVEST
sopralluoghi pareri sopralluoghi pareri
19
29
14
14
23
19
9
9
26
3
42
11
SUD EST
sopralluoghi
pareri
10
10
9
9
21
1.2. OBIETTIVO: VIGILANZA SUI SITI CONTAMINATI E LORO BONIFICA
Motivazione
Con il termine “sito contaminato” ci si riferisce a tutte quelle aree nelle quali, in seguito ad attività umane
svolte o in corso, è stata accertata un'alterazione delle caratteristiche qualitative dei terreni e/o delle acque
superficiali e sotterranee, le cui concentrazioni superano quelle imposte dalla normativa.
Normativa
Titolo V “Bonifica di siti contaminati” della Parte Quarta del D.Lgs 152/06.
Metodologia operativa
Istruttoria su ciascun sito, con formulazione di parere riferito alla valutazione di rischio per la salute della
popolazione esposta.
In casi selezionati sulla base della complessità dell’esposizione potenziale, il MO si riserva di effettuare un
sopralluogo per una più attenta valutazione dei rischi legati a esposizioni della popolazione.
Sarà chiesto agli Enti titolari delle Conferenze dei Servizi di introdurre una forma di registrazione delle
presenze per gli incontri tecnici propedeutici alle Conferenze stesse.
Valore indicatore anno 2013
Attività
Partecipazione a CDS per bonifica sito contaminato (n. sedute)
Totale
25
1.3. OBIETTIVO SPECIFICO DI FORMAZIONE
Pubblicazione istruzione per emergenza incendio – rischio sanitario
Responsabile: Matteo Mingozzi
1.4 OBIETTIVO SPECIFICO: COLLABORAZIONE CON IL MODULO OPERATIVO DIPARTIMENTALE
AMIANTO E RISCHIO CHIMICO NELLA TUTELA DAI RISCHI CONNESSI ALL’ESPOSIZIONE A AMIANTO
Si rimanda al piano di attività del MOD AMIANTO E RISCHIO CHIMICO
Il ruolo dell’UO Igiene Pubblica: vigilanza sulle segnalazioni/esposti di situazioni presunte critiche
La rilevanza mediatica del “problema amianto” ha acuito il contenzioso tra i cittadini nei confronti dei
proprietari di immobili i quali spesso si trovano nella difficoltà economica di affrontare una “bonifica”.
Per quanto riguarda le denunce/esposti che arrivano ai Comuni nei confronti dei quali il DSP deve fornire
consulenza per le eventuali valutazioni di rischio richieste, ma soprattutto indicare le soluzioni da adottare
a seconda delle situazioni che emergono, si ritiene arduo definire un programma in rapporto delle richieste
che arriveranno. A tutte le denunce si fornirà risposta.
Sulla base sulle denunce/esposti pervenute nel 2013 e ipotizzando che la sensibilità sull’argomento sia
destinata ad aumentare, si ipotizza il seguente piano
33
Distretti
Numero Esposti
Centro-Nord
Ovest
Sud-Est
Totale
78
9
13
100
Numero
Sopralluoghi
78
9
13
100
Numero
Pareri
79
9
11
99
Risorse di personale occorrenti per i LEA sopradescritti (unità)
TdP (stima del carico
1 TdP (Campi) svolgerà – seguendo le indicazioni del responsabile
cumulativo annuo atteso
MOD - l’attività di controllo delle dichiarazioni presentate da privati
per sopralluoghi)
cittadini per lo smaltimento di piccole quantità di MCA. L’attività
sarà svolta 1 giorno/settimana (di prossima definizione).
3
0.25
2. LEA: TUTELA DELLA COLLETTIVITÀ DAI RISCHI SANITARI CONNESSI ALL'INQUINAMENTO AMBIENTALE –
PARTE SECONDA
Verifica degli effetti sulla salute dalla qualità delle piscine pubbliche o di uso pubblico
Verifica degli effetti sulla salute dalla qualità delle acque di balneazione
Verifica degli effetti sulla salute da scarichi civili, produttivi e sanitari
Tutela igienico sanitaria degli stabilimenti termali
Obiettivi regionali afferenti a questi LEA
continuare lo sviluppo del sistema informativo aziendale e regionale, per le attività di vigilanza e
controllo degli ambienti di vita e di lavoro, secondo le indicazioni regionali;
avviare il percorso di attuazione di quanto previsto nella DGR 200/2013 in materia di esercizio della
funzione di vigilanza e controllo nel Dipartimento di Sanità Pubblica assicurando una omogenea e
trasparente programmazione dell’attività tra i diversi settori secondo i criteri indicati nella delibera
suddetta, e una coerente attività formativa di supporto;
Il MO Balneazione, coerentemente con gli obiettivi del DSP, si prefigge di promuovere e tutelare la salute
della popolazione e di prevenire la trasmissione di malattie infettive attraverso il controllo igienico-sanitario
delle acque di balneazione dell'area costiera della Provincia di Ferrara, delle acque degli impianti natatoriludico-sportivi e delle acque utilizzate in campo idroterapico e termale.
Organigramma del modulo organizzativo balneazione
Distretto Ovest
Via Armellina, 7
44042 Cento
Fax 051 6838450
REFERENTE DISTRETTUALE
TdP dott. Mauro Ansaloni
TdP geom. Giorgio Evangelisti
Responsabile di MO
Dott.ssa Paola Barboni
Distretto Centro-Nord
Via F. Beretta, 7
44121 Ferrara
Fax 0532 235221
Distretto Sud-Est
Via Fiorella, 8 Migliarino
44027 Fiscaglia
Fax 0533 649736
REFERENTE DISTRETTUALE
TdP dott. Davide Boccati
TdP dott. Daniele Poletti
REFERENTE DISTRETTUALE
TdP pi Gian Paolo Chiozzi
TdP dott. Dino Finetti
TdP pi Antonella Campi
TdP dott. geom. Cesare Finessi
34
TdP geom. Franco Ferraresi
TdP dott. Matteo Mingozzi
TdP dott.ssa Giuliana Guerra
Tdp dott. Giorgio Trombini
2.1 OBIETTIVO: VERIFICA DEGLI EFFETTI SULLA SALUTE DELLA QUALITÀ DELLE PISCINE PUBBLICHE O
DI USO PUBBLICO.
Motivazione
Al MO spetta la vigilanza sugli impianti presenti all'interno di strutture recettive turistiche come alberghi,
camping, stabilimenti balneari nella zona costiera e in strutture alberghiere e agrituristiche dell'entroterra,
sui complessi impianti pubblici comunali, sulle piscine inserite nelle palestre, sulle piscine in cui viene svolta
attività fisioterapica e riabilitativa inserite in strutture sanitarie e sulle piscine inserite in stabilimenti
termali.
Normativa di riferimento
Accordo 16 gennaio 2003 “Accordo tra il Ministro della Salute, le Regioni e omissis... sugli aspetti
igienico sanitari per la costruzione, la manutenzione e la vigilanza delle piscine ad uso natatorio”
DGR n. 1092 del 18.07.2005
Norma UNI 10637 del giugno 2006
DM 18 marzo 1996 art.14 norme di sicurezza per la costruzione e l'esercizio degli impianti sportivi
Regolamenti Comunali di Igiene
Obiettivi specifici
1) Aggiornamento dell’elenco delle piscine presenti sul territorio provinciale inquadrate secondo la
classificazione della DGR 1092/2005, revisione delle modalità di intervento di vigilanza/controllo nelle
piscine a seconda della loro classificazione (scheda balneazione AA), revisione delle modalità di gestione
delle SCIA di nuovi impianti, revisione delle modalità di gestione degli inconvenienti igienici e revisione
di check-list di controllo. (Comprende l’aggiornamento del catasto delle piscine inserite in aree
condominiali)
2) Svolgimento dell’attività di controllo sulle piscine presenti sul territorio provinciale secondo le nuove
modalità.
3) predisposizione di un documento informativo sulla corretta gestione delle piscine da inviare e/o
presentare agli amministratori dei condomini
Indicatore numero accessi (tipo 1+2) per controllo piscine con nuovo schema.
Standard numero accessi (tipo 1+2) per controllo piscine con nuovo schema/numero accessi (tipo 1+2)
per controllo piscine programmati con nuovo schema (Tipo1=106; Tipo2=130per TOTALE=236) = 70%.
(In riferimento alla particolare complessità degli interventi, alla novità dell’organizzazione ed alla
disponibilità di organico si ritiene che lo standard raggiungibile debba fermarsi non oltre il 70% del
programmato).
Indicatore catasto aggiornato al 30/09/14 delle piscine condominiali.
Standard presenza catasto aggiornato al 30/09/14 delle piscine condominiali.
Responsabilità
Diversamente dal piano di lavoro del 2013, i colleghi medici che erano stati individuati come referenti
territoriali non vengono più coinvolti nella gestione del modulo.
Il titolare di MO è responsabile della redazione del piano di lavoro; condivide il piano con gli operatori
coinvolti; è informato della effettuazione dell’attività di vigilanza/controllo, dei campionamenti, della
valutazione dei piani di autocontrollo; è coinvolto nella valutazione dei rapporti di prova (referti ARPA) e
nella redazione del documento di esito di controllo; è informato della tenuta dell’archivio sia cartaceo che
informatizzato (compresa la registrazione dell’attività in AVELCO).
Il TdP collabora alla redazione del piano di lavoro; è responsabile dell’effettuazione dell’attività di
vigilanza/controllo, dei campionamenti, della valutazione dei piani di autocontrollo, della valutazione dei
35
rapporti di prova (referti ARPA), della gestione delle SCIA e degli inconvenienti igienici, della redazione ed
invio del documento di esito di controllo (o altri documenti per esposti o per SCIA) ed, infine, della tenuta
dell’archivio sia cartaceo che informatizzato (compresa la registrazione dell’attività in AVELCO).
Metodologia operativa
I documenti e i moduli necessari per l’attività di vigilanza e controllo sono pubblicati su Doc Web e
riconoscibili con la dicitura “scheda balneazione …” seguita da lettere che contraddistinguono i vari
documenti.
Le attività di vigilanza/controllo, di gestione delle SCIA e degli inconvenienti igienici, di effettuazione dei
campionamenti vengono eseguite secondo le modalità e le cadenze descritte nella tabella di cui alla scheda
balneazione AB ed utilizzando le disposizioni operative descritte nelle schede e nelle check-list specifiche
del MO, secondo il verbale “tipo” di VC (previsto per ogni intervento di VC di cui alle indicazioni della DGR
200/2013) in preparazione a carico della direzione dell’UOIP.
La vigilanza sarà accompagnata dalla predisposizione di un documento informativo sulla corretta gestione
delle piscine da inviare e/o presentare agli amministratori dei condomini
Sono a carico dei TdP, in rapporto agli impianti loro assegnati, la valutazione dei rapporti di prova (referti
ARPA) secondo la tabella A dell’Accordo 16 gennaio 2003, la stesura del conseguente documento di esito di
controllo secondo le indicazioni presenti nella scheda balneazione AH, l’invio per email del documento di
esito di controllo al gestore dell’impianto, al Sindaco e p.c. al responsabile di MO.
Sono, altresì, a carico dei TdP la gestione delle SCIA e degli inconvenienti igienici secondo le indicazioni
contenute nella tabella scheda balneazione AB.
I contenuti del documento di esito di controllo e quelli relativi alla gestione delle SCIA e degli inconvenienti
igienici vengono condivisi con il responsabile di MO.
L’attività di vigilanza/controllo viene sempre effettuata da una coppia di TdP.
Nel periodo estivo (quattro mesi) si può calcolare che servano 3 coppie di TdP per 3 giorni/settimana per
effettuare 2.7 accessi /giorno (quindi 1 accesso per coppia al giorno). L’attività di vigilanza/controllo viene
organizzata a livello provinciale. Viene effettuata sempre da una coppia di TdP e, inoltre, in orari in cui
l'affluenza alle piscine è significativa (ad esempio in tarda mattinata o nel primo pomeriggio).
L’assegnazione ai TdP degli impianti da controllare viene effettuata dal responsabile di MO in ragione delle
specifiche competenze finora maturate dai diversi operatori e prevedendo la rotazione tra gli stessi
necessaria ad assicurare una maggiore qualità generale ed uniformità di intervento.
Si prevede di attivare momenti di supervisione alle attività dei TdP affiancando loro colleghi che hanno
maturato specifiche competenze in materia (TdP Gian Paolo Chiozzi e TdP Matteo Mingozzi).
Ogni 2 mesi viene fissata dal responsabile di MO una riunione, da verbalizzare, per consentire agli operatori
che afferiscono al modulo un confronto costruttivo su temi o criticità emersi durante l’attività svolta, per
monitorare lo svolgimento del piano.
Gli archivi cartacei relativi all’attività del MO vengono tenuti in ordine presso ogni distretto a carico dei TdP
e sono unici per ogni distretto ed accessibili a tutti gli operatori coinvolti. Il TdP dott. Mauro Ansaloni è
referente per l’inserimento dei dati in AVELCO e quindi anche per quelli relativi agli obiettivi del piano.
Tabella riepilogativa generale dell’attività di vigilanza sulle piscine
N°impianti
Tipo1
numero
Tipo2
numero
Ovest
3
18
9
Apertura Annuale
CentroNord
SudEst
9
3
51
18
27
9
Totale 132 accessi
per impianti con apertura annuale
(87 tipo 1 + 45 tipo 2)
Ovest
2
2
2
Apertura Stagionale
CentroNord
SudEst
22
50
22
50
12
43
Totale 131 accessi
per impianti con apertura stagionale
(74 tipo 1 + 57 tipo 2)
Tot. 89
Tot. 161
Tot. 102
263
accessi
36
Nota: l’attività estiva potrà risentire di un andamento meteorologico sfavorevole (le piscine stagionali
aprono solo con bel tempo e il breve arco temporale rimanente può essere insufficiente a consentire le due
ispezioni preventivate in tutti gli stabilimenti).
Calcolo indicatore anno precedente
Nel piano di lavoro 2013 era stato individuato come indicatore di attività il numero degli impianti controllati
sul numero degli impianti censiti appartenenti al gruppo A.1-A.2.2 che doveva essere ≥ 90%.
I dati di attività mostrano che l'obiettivo è stato raggiunto.
2.2 OBIETTIVO: VERIFICA DEGLI EFFETTI SULLA SALUTE DELLA QUALITÀ DELLE ACQUE DI
BALNEAZIONE.
Motivazione
Il territorio costiero ferrarese, da Goro al Lido di Spina, è quasi interamente balneabile, per 27,9 km,
suddivisi in 20 acque di balneazione. Il flusso turistico annuo è di circa 4 milioni di persone con una
presenza estiva superiore al milione e mezzo. L’ambiente costiero è ricco di insediamenti abitativi,
insediamenti produttivi e canali immissari: Navigabile, Logonovo, fiume Reno, Po di Volano e Po di Goro. I
dati esposti mostrano quindi la necessità di proteggere la salute dei bagnanti dai rischi dovuti alla cattiva
qualità delle acque di balneazione a causa dell’alto carico antropico e dei complessi fenomeni di biologia
marina che possono svilupparsi in un’area tanto ricca e delicata.
Normativa di riferimento
BALNEAZIONE e SORVEGLIANZA SINDROMICA OSTREOPSIS:
D.Lgs n. 116 del 30/5/2008; Decreto 30/3/2010 del Ministero della Salute.
RIPASCIMENTO:
Decreto Ministeriale 24/01/1996. DGR 2794/2001 …di approvazione delle linee di indirizzo per la
gestione integrata e multisettoriale delle zone costiere… e per l’adozione di un piano regionale di
gestione integrata della costa con coinvolgimento di province e Comuni.
Delibera Consiglio Regionale 645/2005 …di approvazione delle Linee Guida per la Gestione Integrata
delle Zone Costiere (GIZC). Ministero Ambiente e Tutela del Territorio e del Mare – Manuale per la
Movimentazione di Sedimenti Marini ICRAM-APAT (revisione 14/6/2007).
STABILIMENTI BALNEARI:
Determina di Giunta Regionale che ogni anno con “Ordinanza Balneare” disciplina l’esercizio delle
attività balneari e l’uso del demanio marittimo e delle zone di mare di tutti i comuni costieri.
Regolamento Comunale di Igiene (RCI) del Comune di Comacchio, art.102 e allegato 7.
Piano dell’Arenile del Comune di Comacchio, art.8 Zone-A.
Obiettivi specifici
1) Partecipazione alle riunioni del gruppo regionale balneazione
{la gestione dei risultati difformi delle analisi del monitoraggio di legge delle acque di balneazione
(effettuato attraverso campionamenti ed analisi svolti da ARPA nei tempi e nei modi previsti dalla
normativa nazionale e regionale) impone strategie condivise}
Indicatore: numero riunioni del Gruppo Regionale Balneazione a cui il MO partecipa (verbali) /numero
riunioni indette.
Standard: ≥90%
Responsabilità: Il titolare di MO è responsabile, il TdP Gian Paolo Chiozzi è coinvolto.
37
Metodologia
la RER convoca periodicamente il Gruppo Regionale Balneazione per discutere e gestire i principali problemi
di balneabilità presenti sulla costa, la durata della stagione balneare, la durata della attività balneare, il
calendario di monitoraggio delle acque di balneazione (ARPA esegue i campionamenti e le analisi di
laboratorio).
Il MO è informato di tale attività e viene allertato in occasione di superamento dei parametri microbiologici
di controllo e propone al Comune gli atti conseguenti (scheda balneazione AO-All. 3), riceve i risultati delle
nuove analisi successive ai nuovi campionamenti e, se negative, propone al Sindaco il ritiro dei
provvedimenti adottati (scheda balneazione AO-All. 8).
2) Monitoraggio della “sorveglianza sindromica” per la gestione del rischio sanitario associato a
fioriture di microalghe potenzialmente tossiche (Ostreopsis ovata) prevista dal piano di
sorveglianza regionale.
Indicatore: numero di atti di allerta effettuati/segnalazioni ricevute
Standard: 100%.
Responsabilità: Il titolare di MO è responsabile.
Metodologia: pre-allerta alle Direzioni Sanitarie, alle Direzioni di PS e di Medicina d’Urgenza degli ospedali
della provincia, ai Dipartimenti di Cure Primarie dell’AUSL, in merito alla “sorveglianza sindromica” su
fioriture di microalghe potenzialmente tossiche di Ostreopsis Ovata. In caso di segnalazioni il MO deve
attivare la sorveglianza secondo le disposizioni regionali.
3) Gestione degli inconvenienti igienici in aree di balneazione.
Indicatore: numero inconvenienti igienici gestiti/numero segnalazioni significative pervenute.
Standard: 80%.
Responsabilità: il titolare di MO è responsabile dell’attivazione del personale, a seguito di segnalazione,
della proposta ai Comuni degli atti conseguenti ed è informato dell’attività di vigilanza/controllo; il TdP è
responsabile dell’attività di vigilanza/controllo, degli eventuali campionamenti ed è coinvolto negli atti
conseguenti. In GISP le responsabilità sono distribuite in modo analogo tra il medico ed i TdP reperibili.
Metodologia: le segnalazioni di inconveniente igienico riguardanti le aree di balneazione sono gestite
secondo l’istruzione operativa redatta in luglio 2013, modificata in febbraio 2014 (scheda balneazione AO)
e composta di 8 sub-allegati.
4) Valutazione del rischio sanitario ed eventuale predisposizione di misure cautelative in
riferimento alle analisi predisposte sui ripascimenti per la protezione della costa.
Indicatore: numero CdS (per autorizzazioni su interventi di difesa del litorale) a cui il MO partecipa o invia
parere/ numero CdS a cui il MO è invitato.
Standard: ≥90%.
Responsabilità: il titolare di MO è responsabile.
Metodologia: il MO partecipa o esprime parere (valutazione dei risultati di analisi delle sabbie di
ripascimento) alle CdS indette dalla RER Servizio Tecnico Bacino Po e Costa per l’autorizzazione ed il
controllo delle attività relative agli interventi di difesa del litorale mediante ripascimenti artificiali con
sabbie provenienti da fonti diverse quali dragaggi portuali, spiagge o litorali in accumulo, scavi di
fondazioni, cave a terra, sabbie sottomarine e depositi/sedimenti marini.
5) Vigilanza stabilimenti balneari
Indicatore: catasto aggiornato al 30/09/14 degli stabilimenti balneari.
Standard: presenza catasto aggiornato al 30/09/14 degli stabilimenti balneari.
Responsabilità: il titolare di MO è informato, il TdP è responsabile.
Indicatore: numero stabilimenti balneari con piscina controllati. /numero totale (= 24) stab. balneari con
piscina
Standard: ≥75%
38
Responsabilità: il titolare di MO è informato della effettuazione dell’attività di vigilanza/controllo, è
coinvolto nella stesura degli atti conseguenti a difformità; il TdP è responsabile della effettuazione
dell’attività di vigilanza/controllo, dei campionamenti, della relazione di sopralluogo e della stesura degli
atti conseguenti a difformità.
Metodologia: aggiornamento del catasto degli stabilimenti balneari: i TdP provvedono all’aggiornamento
dei dati presenti nel catasto esistente degli stabilimenti balneari.
L’attività di vigilanza/controllo programmata sugli stabilimenti balneari con piscina viene svolta dai TdP in
concomitanza con l’accesso previsto dal piano di controllo delle piscine. Per la vigilanza degli stabilimenti
balneari viene utilizzato il verbale “tipo” di VC, la check-list specifica scheda balneazione AP e scheda
balneazione AQ.
Indicatori: numero inconvenienti attesi pari a 10 (da dati 2013).
numero stabilimenti balneari con piscina programmati pari a 24.
Calcolo indicatore anno precedente.
Nel piano di lavoro 2013 non erano stati individuati indicatori riferiti alle attività dell’Obiettivo-2.
2.3 OBIETTIVO: VERIFICA DEGLI EFFETTI SULLA SALUTE DA SCARICHI CIVILI, PRODUTTIVI E SANITARI.
Motivazione
Il territorio costiero ferrarese è ricco di insediamenti abitativi, insediamenti produttivi e canali immissari,
Navigabile, Logonovo, fiume Reno, Po di Volano e Po di Goro. Una Indagine Conoscitiva realizzata nel
triennio 2010-2012 nel Comune di Comacchio ha evidenziato che eventi meteorici importanti nel territorio
dei Lidi di Comacchio e dell’immediato entroterra possono determinare un inquinamento microbiologico
portato a mare principalmente dai canali Navigabile e Logonovo. E' stato attivato un Gruppo Tecnico (Arpa,
DSP Ausl, Cadf, ConsorzioBonifica, Comune, RegioneER) coordinato dalla Provincia di Ferrara, per indagare
cause e fonti di inquinamento e ipotizzare azioni preventive e correttive a tutela della salute dei bagnanti.
E' stato commissionato ad ARPA-Regione - Servizio IdroMeteoClima un modello matematico da utilizzare
come strumento preventivo. Il MO ha, quindi, predisposto un piano di monitoraggio “invernale” di alcune
acque di balneazione e alcune acque interne allo scopo di acquisire ulteriori informazioni e dati per il
modello.
Normativa di riferimento. Vedi il precedente Obiettivo
Obiettivo specifico
La raccolta di dati per la realizzazione del modello statistico, commissionato ad ARPA-RER, attraverso
l'esecuzione di campionamenti del piano di monitoraggio “invernale” secondo le indicazioni fornite dal
Direttore del DSP con nota del 29/01/2014 e relativi allegati (scheda balneazione AR).
Indicatore: numero di uscite per campionamenti. /numero di uscite effettuabili a seguito di eventi meteo
Standard: ≥60%.
Responsabilità. Il titolare di MO è responsabile della valutazione della significatività dell’evento, della
conseguente attivazione del monitoraggio da parte dei TdP, collabora con il direttore di UOIP nella gestione
dei referti di analisi, è informato dell’attività di campionamento. Il responsabile di MO collabora con il
direttore di UOIP ai lavori del Gruppo Tecnico coordinato dall’Amministrazione Provinciale.
Il TdP è responsabile del campionamento e consegna dei campioni all’ IZS di Ferrara, dell’archiviazione dei
verbali di campionamento e della registrazione dell’attività in AVELCO.
Metodologia operativa
In caso di evento meteorico importante sul territorio di Comacchio e Lidi, per un tempo superiore alle 2-3
ore consecutive o per tempi inferiori ma ravvicinati, eventi che secondo le acquisite esperienze passate
possono determinare l’apertura del bypass del depuratore (si scaricano le sovraportate della rete fognaria),
i TdP dell’UOIP (in primis quelli che operano nel distretto SudEst), dopo avere sentito il direttore di UO
ovvero il responsabile di MO, effettuano campionamenti di acque di balneazione e di acque interne
secondo le modalità stabilite dalle norme e dalle procedure aziendali descritte con la nota del Direttore del
DSP del 29/01/2014 e relativi allegati (Allegato AR).
39
Tabelle riepilogative per sede di erogazione. Numero attività non quantificabile per imprevedibilità degli
eventi meteo ed apertura bypass depuratore.
Calcolo indicatore anno precedente
Attività non eseguita nel 2013.
2.4 OBIETTIVO: TUTELA IGIENICO SANITARIA DEGLI STABILIMENTI TERMALI.
Motivazione
Negli ultimi anni gli stabilimenti termali hanno registrato un aumento dell’utilizzo da parte di una
popolazione sempre più eterogenea e di ogni fascia di età. Sul territorio provinciale è presente uno
stabilimento termale, a carattere stagionale, le cui acque sono state riconosciute terapeutiche per
balneofangoterapie nella cura di malattie osteoarticolari, dermatologiche e vasculopatie periferiche
(Decreto del Ministero della Salute n. 3433 del 20/03/2002 rinnovato con Decreto Ministeriale n. 3812 del
4/12/2007).
Normativa di riferimento
RD 29/07/1927 n.1443…disciplina ricerca e coltivazione delle miniere del regno.
LR 32 del 17/08/1988…disciplina le acque minerali e termali, qualifica, sviluppa e promuove il
termalismo.
Circolare del Ministero della Sanità 17 del 13/09/1991…fissa le modalità di campionamento e le analisi
delle acque minerali alla sorgente.
Decreto Ministero Sanità 542/1992…criteri di valutazione delle caratteristiche delle acque minerali
naturali.
Decreto Ministero Sanità 13/01/1993…metodi di analisi….e modalità per i relativi prelevamenti dei
campioni.
Circolare del Ministero della Sanità 19 del 12/05/1993…integra le precedenti norme (DM 542/92 e DM
13/1/93) sul campionamento alla fonte e all’impianto.
LR 3 del 21/04/1999 modificata fino alla LR 3 del 20/04/2012…delega alle Province delle funzioni
relative al termalismo.
Legge 323 del 24/10/2000…riordino del settore termale. DGR 218 del 13/02/2005…recepisce l’Accordo
Stato-Regioni 2091/2004 sui requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi minimi per l’apertura e
l’esercizio degli stabilimenti termali.
Nota Servizio Sanità Pubblica RER n.ASS/PRC/06/29825 del 12/09/2006…in merito alla DGR 218/2005
con invio di 2 allegati per attività dei DSP.
Nota Servizio Sanità Pubblica RER n.PG/2009/155363 del 9/07/2009…in merito al prelevamento acque
minerali e termali.
Obiettivo specifico
Garantire il controllo di quanto stabilito dalla norma per la riapertura stagionale dello stabilimento termale
(campionamento alla fonte e verifica requisiti per l’esercizio dello stabilimento termale). Il coinvolgimento
del MO per il campionamento alla fonte è un obbligo di legge. L'obiettivo specifico diventa la collaborazione
del MO con la Commissione ex LR34/98 per la vigilanza sulle attività sanitarie e gli impianti dello
stabilimento termale (es. poliambulatorio, piscina termale fisioterapica, ecc).
Indicatore
numero accessi per attività di vigilanza-controllo/ numero accessi per attività di vigilanza-controllo disposti
dalla Comm.ne ex LR 34/98.
Standard: 100%
Responsabilità
Il titolare di MO è responsabile degli atti conseguenti all’esito delle analisi delle acque alla fonte, mentre il
TdP ha la responsabilità di presenziare al campionamento effettuato da ARPA alla fonte.
40
Per le piscine dello stabilimento termale, si rimanda a quanto indicato nell'obiettivo 1.
Per le attività sanitarie inserite nello stabilimento termale, il titolare di MO e i TdP operano su disposizione
della Commissione ex LR34/98.
Metodologia operativa
La complessa materia riguardante il termalismo (acque termali, cure e stabilimenti termali) è attualmente
disciplinata dalle norme sopra elencate. In particolare la L. 323/2000 e la DGR 218/2005 hanno riordinato
l'erogazione delle prestazioni termali per promuovere la tutela e la valorizzazione del patrimonio
idrotermale.
Le Province territorialmente competenti, su delega regionale, sono deputate al controllo ed alla
sorveglianza sugli aspetti minerari che riguardano i permessi di ricerca e le concessioni di coltivazione di
giacimenti di acqua minerale e termale. Il Ministero della Salute effettua il riconoscimento delle proprietà
terapeutiche delle acque naturali da utilizzarsi per le cure termali, mentre il Comune rilascia
l'autorizzazione all'esercizio dello stabilimento termale. Al DSP spetta la vigilanza attuata attraverso
un'attività di ispezione dello stabilimento termale e di campionamento di acqua termale per analisi
chimico-fisico-microbiologiche. Il MO presenzia al campionamento di ARPA dell’acqua alla fonte che si
effettua per la riapertura stagionale, collabora con la Commissione ex LR34/98 per la vigilanza sulle attività
sanitarie e gli impianti dello stabilimento termale (es. poliambulatorio, piscina termale fisioterapica, ecc)
utilizzando le procedure e le check-list indicati dalla Nota Servizio Sanità Pubblica RER n.ASS/PRC/06/29825
del 12/09/2006 e dalla DGR 327/2004. Per quanto riguarda l’attività di vigilanza/controllo e
campionamento sulle piscine presenti nello stabilimento termale, si rimanda all’Obiettivo-1 del piano e alla
tabella scheda balneazione AB.
Tabelle riepilogative per sede di erogazione. Non necessarie.
Calcolo indicatore anno precedente
Nel piano di lavoro 2013 non erano stati individuati indicatori riferiti alle attività dell’Obiettivo 2.4.
Risorse di personale occorrenti per i LEA sopradescritti (unità)
TP
medici
1,5 (con una distribuzione fortemente asimmetrica in estate)
1
3. LEA: TUTELA DELLA COLLETTIVITÀ E DEI SINGOLI DAI RISCHI SANITARI DEGLI AMBIENTI DI VITA
Valutazione dell'impatto sulla salute umana dei fattori di nocività, pericolosità e di deterioramento
negli ambienti di vita e indicazione delle misure idonee alla tutela della saluta umana
Verifica della compatibilità dei piani urbanistici e dei progetti di insediamento industriali e di attività
lavorative in genere con le esigenze di tutela della salute della popolazione
Tutela delle condizioni igieniche e di sicurezza degli edifici in relazione alle diverse utilizzazioni con
particolare riferimento agli edifici ad uso pubblico
Vigilanza e controllo sui cosmetici
Controllo sui farmaci, stupefacenti, sostanze psicotrope, presidi medico chirurgici
Controlli e vigilanza in materia di polizia mortuaria e medicina necroscopica
Obiettivi regionali afferenti a questi LEA
continuare lo sviluppo del sistema informativo aziendale e regionale, per le attività di vigilanza e
controllo degli ambienti di vita e di lavoro, secondo le indicazioni regionali;
avviare il percorso di attuazione di quanto previsto nella DGR 200/2013 in materia di esercizio della
funzione di vigilanza e controllo nel Dipartimento di Sanità Pubblica assicurando una omogenea e
trasparente programmazione dell’attività tra i diversi settori secondo i criteri indicati nella delibera
suddetta, e una coerente attività formativa di supporto
41
Organigramma modulo organizzativo igiene degli ambienti di vita
Distretto Ovest
Via Armellina, 7 – 44042 Cento
Fax 051 6838450
Responsabile MO
Dott. Franco Taddia
Distretto Centro-Nord
Via F. Beretta, 7 – 44121 Ferrara
Fax 0532 235221
Referente: Dott. F. Taddia
TdP dott. Mauro Ansaloni
Referente: Dott. A. Cucchi
TdP dott. Davide Boccati
TdP geom. Giorgio Evangelisti
TdP dott. Daniele Poletti
TdP pi Antonella Campi
TdP geom. Franco Ferraresi
TdP dott.ssa Giuliana Guerra
TdP geom. Ettore Maccaferri
Distretto Sud-Est
Via Fiorella, 8 Migliarino
44027 Fiscaglia
Fax 0533 649736
Referente: d.ssa Amelia Chiarelli
TdP pi Gian Paolo Chiozzi
TdP
TdP
TdP
Tdp
dott. Dino Finetti
dott. geom. Cesare Finessi
dott. Matteo Mingozzi
dott. Giorgio Trombini
Tutti gli operatori indicati in organigramma, compreso il responsabile di MO, svolgono la loro attività per il
MO a tempo parziale, in quanto impegnati in altri compiti afferenti a diversi MO, Commissioni e gruppi di
lavoro dell'UOIP e del DSP.
3.1. OBIETTIVO: VALUTAZIONE DELL'IMPATTO SULLA SALUTE UMANA DEI FATTORI DI NOCIVITÀ,
PERICOLOSITÀ E DI DETERIORAMENTO NEGLI AMBIENTI DI VITA E INDICAZIONE DELLE MISURE
IDONEE ALLA TUTELA DELLA SALUTA UMANA
3.1.1 Obiettivo specifico: vigilanza sul rispetto del divieto di fumo nelle strutture sanitarie
Motivazione
Prevenzione delle malattie respiratorie dovute al fumo nei locali sanitari
Normativa di Riferimento
Legge n. 3/2003 art. 51 e successive modifiche ed integrazioni
Responsabile
dott. Franco Taddia
Incaricato della realizzazione di questo obiettivo specifico: TdP Daniele Poletti
Metodologia
I fase: Raccolta e verifica della normativa relativa al fumo e predisposizione degli strumenti di verifica e
controllo (check list) da utilizzare nella fase di sopralluogo (I semestre 2014)
II Fase: sopralluoghi e verifica presso locali sanitari selezionati dal censimento delle strutture presenti sul
territorio (II semestre 2014)
Indicatore
almeno 1 controllo in n. 5 strutture
3.1.2 Obiettivo specifico: interventi sulle abitazioni malsane
Motivazione
Secondo l’OMS “una abitazione è sana quando è dotata di caratteristiche strutturali e ambientali in grado di
tutelare la salute fisica e mentale dei suoi abitanti e promuovere la loro integrazione sociale”. Le case e gli
ambienti chiusi influenzano enormemente la salute e il benessere delle persone.
Valutazione di possibili effetti sulla salute derivanti da rischio ambientale e valutazione sulle abitazioni con
condizioni critiche di igiene e sicurezza a tutela dell'utenza
42
Normativa di riferimento
Regolamenti di Igiene e Sanità Pubblica comunali
Eventuali provvedimenti sindacali
Obiettivi per l’anno 2014
Distretto
Centro Nord
Esposti a tutela della salute pubblica e della sanità ambientale n. 170
(esempio: problematiche legate alla presenza della zanzare tigre,
inconvenienti igienici legati alla presenza di colombi, zone poste
a ridosso di quartieri residenziali infestate da fitte erbacce e
sterpaglie, emissioni di fumi di combustione con sostanze
inquinanti tali da creare danno o molestia alla popolazione ecc.);
Antigienicità alloggi per ERP
n. 20
Distretto
Ovest
n. 50
Distretto
Sud Est
n. 60
n. 10
n. 15
Indicatore per l’anno 2013
Inconvenienti igienici +
Emergenze (comprende attiv.
MO Igiene ambienti di vita)
Antigienicità alloggi per ERP
CENTRO-NORD
sopralluoghi
pareri
160
201
34
OVEST
sopralluoghi pareri
50
39
13
SUD EST
sopralluoghi pareri
50
51
15
3.2 OBIETTIVO: TUTELA DELLE CONDIZIONI IGIENICHE E DI SICUREZZA DEGLI EDIFICI IN RELAZIONE
ALLE DIVERSE UTILIZZAZIONI CON PARTICOLARE RIFERIMENTO AGLI EDIFICI AD USO PUBBLICO
Motivazione
A distanza di 120 anni dalle prime istruzioni ministeriali per l’igiene urbana occorre proseguire l'attività di
vigilanza e controllo delle condizioni igienico-sanitarie delle strutture a carattere collettivo, in relazione alle
diverse utilizzazioni, mediante controlli analitici sulle condizioni di salubrità e sicurezza degli edifici e con
valutazione dei requisiti funzionali e strutturali, in riferimento sia agli utenti che ai lavoratori. Talvolta si può
arrivare all’ingiunzione ai proprietari o gestori di eventuali azioni di miglioramento delle condizioni
igieniche e di sicurezza degli edifici.
Normativa di riferimento
DPR 14/01/1997
L.R. n. 34/98
DGR n. 327/2004 e succ. integrazioni
DGR n. 2520/2004
DGR 21 luglio 2008 n. 1115
Delibera di Giunta Regionale n. 564/00
Delibera di Giunta Regionale n. 846/2007
Regolamenti di Igiene e Sanità Pubblica
43
3.2.1 Obiettivo specifico: vigilanza su strutture sanitarie, strutture socio-sanitarie e socio-assistenziali,
case famiglia
Distretto Centro
Distretto
Distretto Sud
Nord
Ovest
Est
Strutture sanitarie e studi sanitari soggetti ad
n. 35
n. 14
n. 42
autorizzazione
Locali per attività sanitarie (non comprese nella L.R.
n. 22
n. 1
n. 10
34/98)
Strutture Socio-Sanitarie e Socio-Assistenziali
Non programmabile (richiesto da Commissione ex
34)
Case famiglia
n. 6
n. 2
n. 4
Trasporto privato infermi
2
1
1
Attività artigianali non alimentari che presentano
5%
5%
5%
S.C.I.A
Responsabilità
dott. Franco Taddia
Metodologia operativa
In generale, per tutte le strutture: vigilanza secondo procedura dipartimentale di vigilanza e controllo e
apposite check-list;
per le strutture socio-sanitarie e socio-assistenziali continua l'attività di vigilanza su richiesta della
Commissione ex DGR 564/00
per le case famiglia: formulazione di nuova check-list da utilizzare nell'effettuazione dell'ispezioni
programmate e di una istruzione operativa condivisa con i Comuni.
controllo SCIA: sarà preparata una check-list generica (valida per tutti settori produttivi)
Indicatore anno 2013
Attività
Locali per attività sanitarie (non comprese nella L.R. 34/98)
Totale
33
3.2.2 Obiettivo specifico: vigilanza negli istituti penitenziari
Motivazione
Tutela della salute e della cura della persona sottoposta a misura restrittiva o limitativa della libertà
personale.
Normativa di Riferimento
L. n. 345/1975
Programmazione attività
Distretto Centro Nord
n. 2
Distretto Ovest
n.0
Distretto Sud Est
n.0
Responsabilità
dott.ssa Cova
Metodologia operativa
Secondo formulario regionale di ispezione
3.2.3 Obiettivo specifico: edifici ad uso scolastico
Motivazione
A dispetto delle indicazioni della normativa tuttora vigente, come il Decreto Ministeriale 18/12/1975, e
44
nonostante i LEA individuino in modo specifico come essenziale l'attività di tutela delle condizioni igieniche
e di sicurezza degli edifici ad uso scolastico e ricreativo, di fatto è andata progressivamente calando
l'attenzione su tali aspetti. Nonostante il clima di buona collaborazione con gli enti locali garantisca nella
maggior parte dei casi una sufficiente attenzione agli edifici scolastici, si sente oggi l'esigenza di riaffrontare
in modo strutturale il problema della prevenzione di comunità nell'ambito dell'età evolutiva e di fare il
punto sulla sorveglianza delle collettività infantili. Altro fattore che determina un aumento di attenzione nei
confronti delle scuole è la crescente espansione delle strutture private.
Uno studio promosso dal Ministero dell'Ambiente, del Territorio e del Mare fotografa la qualità dell'aria
nelle scuole elementari e medie italiane; lo stesso evidenzia, tra l'altro, che gli edifici scolastici sono
piuttosto anziani (circa il 50% è stato costruito prima del 1960) e che la pulizia non è sempre adeguata. La
situazione appare ancora peggiore con riferimento alle concentrazioni di alcuni inquinanti: i valori di PM10
sono risultati sempre superiori all'interno delle scuole, qui infatti le polveri sottili esterne, derivanti per lo
più dal traffico, si aggiungono a quelle generate all'interno, come il gesso delle lavagne. In molti casi gli
inquinanti trovati non possono essere eliminati con facilità o, meglio, l’eliminazione di queste fonti di
inquinamento comporta scelte radicali quali il trasferimento di una scuola in un'area verde o la completa
ristrutturazione dell'edificio secondo i migliori standard.
Normativa di riferimento
D.M 18. 12. 1975 (normativa tecnica) e s.m.i.
Regolamenti Comunali di igiene
Obiettivo per l’anno 2014
Distretto Centro Nord
Distretto Ovest
Distretto Sud Est
Commissione
tecnica Convocata dai Comuni
distrettuale per l’infanzia
scuole
Il 2014 sarà impiegato nella predisposizione e condivisione di un piano di
controlli
Centri estivi
n. 15
n. 4
n. 4
Responsabile
dott. Amelia Chiarelli
Metodologia
Raccolta e censimento della documentazione relativa agli edifici scolastici e predisposizione di strumenti e
di protocolli operativi (check list) utilizzabili poi nella specifica attività di vigilanza.
Predisposizione di un coordinamento e di un eventuale intervento congiunto con le altre Unità Operative
del DSP.
Saranno costruite le possibili sinergie all’interno del DSP per il coordinamento dell’attività di vigilanza e,
laddove utile e non dispersivo, l’effettuazione di accessi unici presso le strutture da controllare.
3.2.4: Obiettivo specifico: vigilanza sulle attività di estetica, tatuatori e piercer
Motivazioni
Radiazioni ultraviolette
Il Melanoma cutaneo è una neoplasia particolarmente aggressiva e correlabile all’esposizione alle radiazioni
ultraviolette. I dati epidemiologici internazionali evidenziano nell’ultimo decennio un aumento
dell’incidenza di casi di Melanoma cutaneo (100.000 casi/anno, con un aumento di circa il 15% rispetto al
decennio precedente), mentre i dati nazionali stimano circa 10.500 nuovi casi nel 2013, con un incremento
di mortalità maggiore per gli uomini. Si è evidenziato anche un’ aumento delle diagnosi nelle fasce d’età più
giovani (il 50% dei casi entro i 59 anni).
Laser
Le osservazioni epidemiologiche, cliniche e sperimentali hanno definitivamente accertato che i laser per
epilazione, anche se usati correttamente, possono causare effetti dannosi sulla cute, quali flogosi ed edemi
45
cutanei perifollicolari, lesioni epidermiche bollose e crostose; iperpigmentazione; porpore cutanee.
Possono, inoltre, indurre la recidiva o il peggioramento
di infezioni cutanee, in particolare quelle di origine virale, nonché esiti cicatriziali permanenti a livello della
cute e a danni oculari importanti per la ricchezza in melanina della retina.
Tatuaggio e piercing
I rapporti del Centro nazionale ONDICO (Organismo notificato dispositivi e cosmetici) evidenziano:
• L’aumento del numero di ragazzi che in età compresa tra i 12 e 18 anni si sottopongono a tatuaggio
• Crescita esponenziale dell’offerta di tatuaggi (1537 aziende nel 2013 contro le 257 del 2009)
Gli studi internazionali e i dati epidemiologici italiani sottolineano che le metodiche di tatuaggio
(introduzione intradermica di pigmenti) e piercing (foratura della cute e applicazione di gioielli)
rappresentano fattori di elevato rischio sia per la diffusione di patologie infettive importanti quali le epatiti
virali tipo B e C, sia per la comparsa di allergie da pigmenti e da metalli.
Normativa
Regolamenti Comunali per Acconciatori, Estetiste e Mestieri Affini
Deliberazione di Giunta Regionale n. 465/2007 “ Approvazione delle linee guida concernenti 'Indicazioni
tecniche per l’esercizio delle attività di tatuaggio e piercing'.
Legge 4 gennaio 1990 n. 1 e s.mi. “Disciplina dell’attività di estetista”
D. M. Sviluppo Economico n 110/2011 “Regolamento di attuazione dell’art. 10, comma 1, della Legge 4
gennaio 1990, n. 1, relativo agli apparecchi elettromeccanici utilizzati per l’attività di estetista”
PNP punto 3.3 lettere a) e b)
Obiettivi Specifici: continuare l’attività di vigilanza e controllo per la valutazione dei requisiti strutturali e
funzionali nelle attività di tatuaggio e piercing, sia esistenti che di nuova apertura, nonché negli ambienti di
lavoro estetici per la valutazione della conformità alla vigente normativa delle lampade abbronzanti e
apparecchiature laser per la depilazione estetica, per la prevenzione di danni alla retina e ustioni cutanee
(laser) e comparsa di tumori cutanei, quali i Melanomi (UV).
In collaborazione con i colleghi dell’Area Vasta Emilia Centrale, prosegue la collaborazione di un medico in
qualità di docente per l’espletamento dei corsi di formazione per tatuatori e piercer, previsti dalla
normativa regionale.
Standard di riferimento
Numero di attività estetiche vigilate con utilizzo di check list/numero programmato = 100%
Numero di attività tatuaggio-piercing vigilate con utilizzo di check list/numero programmato = 100%
Responsabile dr. ssa Annalisa Califano
Personale Coinvolto Tecnici della prevenzione
Metologia Operativa le ispezioni vengono condotte mediante uso di check list condivise con i colleghi di
Area Vasta Emilia Centrale e vengono compilati i verbali di sopralluogo in uso al Dipartimento.
Indicatore Riferito All’anno 2013: nello scorso anno sono state programmate 50 attività e sono state svolte
55 ispezioni in estetiche e 5 in tatuatori
Programmazione 2014
Distretto Centro Nord
n. 25
Distretto Ovest
n. 15
Distretto Sud Est
n. 25
Formazione
In collaborazione con i colleghi dell’Area Vasta Emilia Centrale, prosegue la collaborazione di un medico in
qualità di docente per l’espletamento dei corsi di formazione per tatuatori e piercer, previsti dalla
normativa regionale.
46
3.3 OBIETTIVO: VIGILANZA E CONTROLLO SUI COSMETICI
Motivazioni
A seguito della ridotta conoscenza del numero di effetti indesiderabili, in particolare se gravi, connessi
all’uso di cosmetici, il Regolamento Europeo ha introdotto il concetto di denuncia degli stessi alle Autorità
competenti, per la diffusione dell’informazione a tutti gli altri Stati e alla persona responsabile. La
medesima norma prevede, inoltre, l’abrogazione della Legge 713/ 86 e, conseguentemente, la notifica delle
attività non deve più essere presentata al Ministero e le Regioni, ma direttamente alla Commissione
europea.
Normativa
Legge 11/10/1986 n. 713 “Norme per l’attuazione delle Direttive della Comunità Economica Europea
sulla produzione e la vendita dei Cosmetici”, solo per le parti normative non sovrapponibili al
Regolamento CE 1223/2009 (sanzioni)
Regolamento CE 1907/2006 REACH “Registrazione, valutazione, autorizzazione e restrizione delle
sostanze chimiche”
Regolamento CE 30 novembre 2009 n. 1223/2009 “Regolamento del Parlamento Europeo e del Consiglio
sui prodotti cosmetici”
Obiettivi specifici
1) Valutazione dei potenziali effetti indesiderabili dei prodotti cosmetici partendo dalla formulazione e,
quindi, dai singoli ingredienti, da condividere con il Responsabile del Modulo Organizzativo Dipartimentale
“Amianto e Rischio chimico”
2) Diffondere la cultura della segnalazione di effetti indesiderabili a tutti gli aventi titolo (Medici di Medicina
generale, Dermatologi, Estetiste, Acconciatori, Farmacisti)
Metodologia
Creazione di un elenco aggiornato delle ditte di produzione, importazione, distribuzione di cosmetici nel
territorio aziendale, partendo dal confronto dell’archivio relativo alle notifiche al Ministero e Regione
con quanto presente nel portale europeo CPNP, in vigore definitivamente dal 11 luglio 2013
Partecipazione a due corsi formativi regionali che riguarderanno
1) i criteri per la valutazione della sicurezza dei prodotti cosmetici e vedrà coinvolti anche i
referenti aziendali per il Regolamento REACH
2) reazioni indesiderate da cosmetici
Informativa scritta indirizzata a Ordine dei Medici e dei Farmacisti, Università, Associazioni di Categoria,
Medici di Medicina generale, per la presentazione dell’attività aziendale e delle modalità di segnalazione
degli effetti indesiderabili al Ministero della Salute
Nel secondo semestre verranno eseguiti tre campionamenti in ditte di produzione o importazione, di cui
almeno uno con la consulenza del Responsabile del MOD Amianto e Rischio chimico, che dovrà tenere
conto della formulazione del prodotto cosmetico. I campioni saranno analizzati sotto profilo
microbiologico e chimico dall’IZSLER. Nel corso dei campionamenti si provvederà ad effettuare una
generica valutazione dei locali e delle etichettature, mediante uso di check list.
Le ispezioni vengono condotte mediante uso di check list e vengono compilati i verbali di sopralluogo e
campionamento in uso al Dipartimento.
Indicatori e standard di riferimento
1) Numero di campioni regolari /numero attività controllate = 90%
2) Numero di attività vigilate con utilizzo di check list/numero attività controllate = 100%
Responsabilità
Responsabile Annalisa Califano, medico, titolare nel Gruppo di Coordinamento regionale
Personale Coinvolto Antenore Roversi, tecnico della prevenzione, sostituto nel Gruppo di Coordinamento
regionale
47
Indicatore riferito all’anno 2013
nello scorso anno è stato effettuato un unico sopralluogo per una nuova attività di produzione senza
esecuzione di campioni, oltre che una ricognizione in merito allo stato di attività delle piccole aziende di
produzione esistenti.
3. 4. OBIETTIVO: VERIFICA DELLA COMPATIBILITÀ DEI PIANI URBANISTICI E DEI PROGETTI DI
INSEDIAMENTO INDUSTRIALI E DI ATTIVITÀ LAVORATIVE IN GENERE CON LE ESIGENZE DI TUTELA
DELLA SALUTE DELLA POPOLAZIONE
Normativa di riferimento
Legge 241/90 s.m.i.
Legge Regionale 47/78
L.R. 20/2000
L.R. 15/2001
Attività su domanda - previsione anno 2014
Pareri Strumenti Urbanistici
Conferenze di Pianificazione di
Servizio o pianificazione
Responsabile dr. Franco Taddia
Distretto Centro
Nord
n. 15
n. 25
Distretto Ovest
n. 5
n. 2
Distretto Sud Est
n. 10
n. 8
Attività anno 2013
Pareri Strumenti Urbanistici
Conferenze di Pianificazione di
Servizio o pianificazione
Distretto Centro
Nord
n. 20
n. 18
Distretto Ovest
n. 3
n. 4
Distretto Sud Est
n. 7
n. 4
3. 5. OBIETTIVO: VIGILANZA SULLE FARMACIE
Motivazione
Espletamento delle attività istruttorie sulle farmacie riguardanti il rilascio dell’autorizzazione all’apertura, al
trasferimento dei locali, al cambio di titolarità e la vigilanza sul corretto funzionamento.
La vigilanza è gestita dal servizio farmaceutico interaziendale, al quale l’UOIP garantisce supporto mediante
la presenza di un medico componente della Commissione e l’uso di un’auto aziendale.
Normativa
Nazionale e L.R.
Responsabilità
Responsabili distrettuali per l’UOIP
Distretto Centro Nord
Dott.ssa Defta
Distretto Ovest
Dott. Taddia
Distretto Sud Est
Dott.ssa Chiarelli
Indicatori
Sopralluoghi eseguiti nel 2013
Programmati nel 2014
Distretto Centro Nord
53
37
Distretto Ovest
19
6
Distretto Sud Est
20
30
48
4. COMMISSIONI PUBBLICA SICUREZZA
4.1 - COMMISSIONI VIGILANZA PUBBLICO SPETTACOLO
Motivazione
La norma nazionale stabilisce l'obbligatoria presenza di un dirigente medico
Normativa
DPR 311 del 28/5/2001
Responsabili distrettuali per l’UOIP
Distretto Centro Nord
Dott.ssa Defta
Distretto Ovest
Dott. Taddia
Distretto Sud Est
Dott.ssa Chiarelli
4.2 – GOS (GRUPPO OPERATIVO SICUREZZA)
Motivazione
Si occupa della sicurezza durante le manifestazioni sportive nel capoluogo: mediamente una seduta ogni 15
giorni. È richiesta la presenza di un rappresentante dell’Az. USL.
Normativa
Legge n. 41/2007
Legge 217/2010
Responsabile
Direttore UOIP, referente geom. Ferraresi
ALTRE ATTIVITÀ
1. ALTRE ATTIVITÀ AMBULATORIALI NON COMPRESE NEI LEA
Motivazione
Il rilascio di una certificazione è l'esito finale di una prestazione complessa che include l'esecuzione degli
accertamenti diagnostici e clinici necessari alla formazione del giudizio medico-legale.
Non rientrano tra i livelli essenziali di assistenza le certificazioni mediche non rispondenti a fini di tutela
della salute collettiva, anche quando richieste da disposizioni di legge. La tabella elenca le prestazioni che,
sebbene non ricomprese nei LEA ed erogate con onere a carico dell'interessato, costituiscono compito
istituzionale di competenza:
-
Rilascio di porto d'armi
-
Guida di veicoli
-
Imbarcazioni e navi da diporto
-
Esenzione uso cinture di sicurezza
-
Concessione contrassegni libera circolazione per invalidi
-
Cessione del quinto dello stipendio (dipendenti pubblici)
-
Rientrano invece nei LEA i certificati rilasciati a donne gravide con gravidanza a rischio e che richiedano
la sospensione anticipata dall’attività lavorativa, ma sono inserite qui per ragioni organizzative
Responsabile organizzativo dell’attività ambulatoriale: dott.ssa M. Cova
49
Dati 2013
distribuzione %/attività e n. prestazioni (per le malattie sono
considerati i casi segnalati, anche se non già confermati)
Centro Nord
Sud est
Ovest
Certificazioni monocratiche (n .4.923)
52%
33%
15%
2. CONTROLLI DELLO STATO DI MALATTIA DEI LAVORATORI (VISITE FISCALI)
Motivazione
Le visite di controllo sullo stato di malattia per i lavoratori del settore del lavoro pubblico non rientrano tra i
livelli essenziali di assistenza e tuttavia costituiscono compito istituzionale di competenza.
Normativa di riferimento
Le visite fiscali sono disciplinate dall'art. 55-septies del D.lgs. n. 165 del 2001, che prevede sempre visite a
richiesta della pubblica amministrazione. Le pubbliche amministrazioni possono chiedere le visite di
controllo alle aziende sanitarie locali o all'INPS pagando il corrispettivo fatturato per ciascuna visita.
metodologia operativa
sarà organizzata una riunione operativa con i medici fiscali per rivedere e razionalizzare l’organizzazione.
Responsabilità
Le visite sono effettuate da 5 medici con contratto LP: Caravita, Gulinelli, Mirizio, Rotola, Zambrini e dalla
dott.ssa Savorelli (medico dei servizi).
Indicatore anno 2013
Tipologia visite chieste
Visite fiscali domiciliari
Visite fiscali
ambulatoriali
Distretto Centro Nord
3065
47
Distretto Ovest
1037
15
Distretto Sud Est
617
15
3. COLLABORAZIONE AL PIANO DI MONITORAGGIO DIPARTIMENTALE MOLLUSCHI BIVALVI PER L’ANNO
2014
Motivazione
Il Piano nasce dall'applicazione del Regolamento 854/04 che stabilisce norme specifiche per
l'organizzazione dei controlli ufficiali sui prodotti di origine animale destinati al consumo umano. L’UO IP
collabora con risorse umane alla realizzazione del Piano che è di competenza dell’UO A. Veterinarie.
Obiettivo specifico
Campionamento e trasporto all’IZS di Ferrara (saranno impegnati due operatori – Mingozzi e Roversi – per
420 ore cadauno; è prevista una graduale riduzione dell’impegno di Roversi con il graduale inserimento di
un TP neo-assunto all’UOAV).
Responsabilità: dott. Boschetti (UOAV)
4. COLLABORAZIONE ALL’ISPETTORATO MICOLOGICO
Motivazione
Struttura dell’UOIAN, si basa sull’attività di TP con specifica formazione. 2 TP dell’UOIP sono ispettori
micologi e collaborano nell’espletamento dell’attività, sia nella reperibilità micologica, sia secondo
calendari di apertura al pubblico organizzati dal responsabile dell’ispettorato micologico.
Responsabilità e carico di lavoro: D. Boccati per 140 ore/anno; D. Finetti: 35 ore/anno
Risorse di personale occorrenti per i LEA sopradescritti (unità)
50
TP
0,7
ATTIVITÀ TRASVERSALI E DI SUPPORTO
Accreditamento istituzionale: con la DGR n. 385 del 28 marzo 2011 anche i Dipartimenti di Sanità Pubblica
entrano a pieno titolo nel processo di accreditamento come sistema per il miglioramento della qualità delle
prestazioni erogate. L’accreditamento richiede la definizione dei livelli qualitativi (standard e impegni) dei
servizi erogati, il monitoraggio trasparente dei risultati ottenuti, oltre che la ricerca attiva della
partecipazione degli utenti, interni ed esterni, al miglioramento dei servizi. Inoltre, attraverso la definizione
della struttura organizzativa, e dei relativi prodotta, porta alla creazione di situazioni organizzative che
facilitano l’allineamento delle persone ai comportamenti più idonei alla realizzazione del mandato
organizzativo
Secondo le indicazioni regionali, all’inizio del 2015, il DSP riceverà la visita per l’accreditamento
istituzionale, pertanto, anche l’U.O. di Igiene Pubblica dovrà rispondere ai requisiti previsti dal sistema al
fine di dimostrarsi conforme a quanto previsto dal modello.
Comunicazione ai cittadini: I clienti, i cittadini e tutte le possibili figure che rappresentano i portatori di
interesse dell’Unità Operativa devono essere coinvolti nella costruzione di una relazione positiva e
trasparente con gli operatori e, in particolare, comunicativa con lo scopo sia di far conoscere le attività che
di valutare il grado di soddisfazione o di insoddisfazione degli stessi a fronte del prodotto fornito. Per poter
realizzare questi obiettivi si utilizza principalmente il sito web aziendale che sarà aggiornato regolarmente e
tempestivamente, a fronte di aggiornamenti particolarmente importanti. Per alcuni progetti (Vigilanza nei
centri estetici e di tatuaggio/piercing; controllo prodotti cosmetici) si prevede di continuare quanto già
iniziato nel corso del 2013, ovvero di indire riunioni con i rappresentanti di Associazioni di Categoria di
Ferrara e Provincia; inviare ai Medici di Medicina Generale lettere interne o mail; richiedere la
pubblicazione di articoli su Bollettino dell’Ordine dei Medici. Sarà obiettivo del 2014 ricercare e costruire
su pagina web aziendale relativa all’Unità Operativa uno spazio per coinvolgere direttamente i cittadini
nell’esprimere sia giudizi sia richieste.
Collaborazione alla predisposizione di una proposta di regolamento di igiene unico per la provincia
Sono stati attivati 3 gruppi di lavoro interistituzionali per la predisposizione di una proposta di regolamento
comune ai 24 Comuni della Provincia.
Risorse di personale occorrenti per i LEA sopradescritti (unità)
TP
2,5
* sono considerate le ore occorrenti per la manutenzione del sistema informativo Avelcoweb.
Piano formativo
si rimanda al PAF (link)
un obiettivo regionale prevede “la partecipazione degli operatori al percorso di formazione sulle tematiche
di ambiente e salute e in materia di urbanistica”.
51
UNITÀ OPERATIVA U.O. IGIENE DEGLI ALIMENTI E NUTRIZIONE
P RESENTAZIONE
L’U.O.I.A.N. si prefigge di promuovere la salute della popolazione e prevenirne lo stato di malattia
contribuendo a garantire la sicurezza igienico-sanitaria degli alimenti, delle bevande e dell’acqua destinata
al consumo umano. Tale obiettivo viene garantito mediante un’attività di controllo ufficiale nei confronti
degli Operatori del Settore Alimentare (O.S.A.) lungo tutta la filiera alimentare di origine vegetale nonché
attraverso il controllo nei confronti dei Gestori del Servizio idrico, a garanzia del rispetto degli standard
igienico sanitari dettati dalla normativa vigente in materia. Collabora con i diversi Enti ed Istituzioni che
intervengono in attività di rilevanza sanitaria, anche elaborando con questi protocolli comuni. Inoltre
l’U.O.I.A.N. indirizza verso l’assunzione di comportamenti alimentari e stili di vita corretti.
L'U.O.I.A.N. garantisce altresì il controllo ufficiale e la sorveglianza sul deposito, commercio, vendita e
utilizzo di Prodotti Fitosanitari e coadiuvanti dei prodotti fitosanitari. Inoltre L’Azienda Usl di Ferrara, in
ottemperanza alle normative vigenti ha istituito, con delibera del 17 ottobre 1996 n. 2507, l’Ispettorato
Micologico (in staff alla direzione del D.S.P.).
Dal 2004 è stata attivata la Formazione Alimentaristi (in staff alla direzione dell’U.O.I.A.N.) e
successivamente è stata organizzata anche la Formazione Specifica inerente la celiachia.
La struttura si articola in tre Moduli Organizzativi
M.O. Alimenti e Bevande
M.O. Acque potabili
M.O. Igiene della Nutrizione
con compiti di coordinamento dell’attività nei settori particolari.
L'attività è svolta da Medici, Biologi, Tecnici della Prevenzione, Assistenti Sanitarie e Dietiste supportati da
operatori Amministrativi che operano su 4 sedi territoriali
Sede di Ferrara- Copparo
Sede di Migliarino
Sede di Portomaggiore
Sede di Sant'Agostino
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
L’U.O.IAN è dotata di 4 medici, 1 biologo, 17 tecnici della prevenzione, 1 Assistente Sanitaria e 4 Dietiste
per lo svolgimento delle funzioni di competenza sanitaria e tecnica. Detto personale è collocato nelle sedi di
appartenenza secondo quanto riportato nell’allegato ”Organigramma” (fonte doc web).
52
Il Direttore dell’U.O. IAN ha la responsabilità di impartire linee di indirizzo sulle tematiche di competenza
per garantirne l’applicazione univoca e omogenea a livello territoriale. La responsabilità in ambito
distrettuale, secondo i livelli propri dell’organizzazione dell’U.O. stessa, è affidata ai Dirigenti Referenti
Locali e ai Tecnici di Prevenzione assegnati in funzione del piano di lavoro generale e individuale.
P ROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ , CRITERI E RESPONSABILITÀ
Il piano di lavoro per l’anno 2014 ha trovato principio ispiratore nei sotto elencati documenti e atti:
Piano delle azioni regionale - Obiettivi 2014 nota PG/2013/321991 del 31/12/2013 a mezzo della quale
sono stati divulgati gli obiettivi già condivisi in data 9/12/2014 durante la Conferenza Regione-ASL
SIAN/SVET
Piano della Prevenzione 2010-2012 della Regione Emilia-Romagna. Con intesa Stato-Regioni e Province
Autonome del 29 aprile 2010 è stato approvato il Piano nazionale della prevenzione 2010-2012, che fa
parte integrante del Piano sanitario nazionale e affronta le tematiche relative alla promozione della
salute e alla prevenzione delle malattie. Il Piano regionale della prevenzione 2010-2012 dell’EmiliaRomagna è stato approvato con delibera di Giunta regionale n. 2071 del 27 dicembre 2010. La Regione
ha anticipato che il Piano verrà prorogato anche per l’anno 2014.
Progetto regionale “Sviluppo competenze valutative sul controllo ufficiale ai sensi del Reg.882/2004Attività anno 2014. Con le ultime note sono stati rimarcati gli obiettivi finalizzati alla riqualificazione di
tutto il personale addetto al controllo ufficiale nonché i tempi ed i modi per implementare il Sistema
Qualità all’interno dei Servizi/U.O. Detti obiettivi sono altresì da perseguire mediante lo strumento della
supervisione dei controlli ufficiali così come auspicato dal Servizio Veterinario e Igiene degli Alimenti
53
della RER che, con nota PG.2012/304427 del 28/12/2012 lett.1321, ha fornito principi e criteri per
facilitare le ASL nella realizzazione della programmazione e svolgimento di detta attività.
Piano Regionale per il controllo ufficiale sulla produzione, sul commercio e sull'utilizzo dei prodotti
fitosanitari per la tutela della salute dei consumatori, per la valutazione degli eventuali effetti dei
medesimi prodotti sulla salute dei lavoratori esposti e sui comparti ambientali- DGR n.173/2010. Il 2014
sarà un anno di transizione in attesa dell'emanazione del nuovo accordo Stato Regioni e
conseguentemente del nuovo piano regionale.
Piani regionali di campionamento per l’anno 2014: alimenti ortofrutticoli ed extra ortofrutticoli per la
ricerca di residui di prodotti fitosanitari e formulati (in fase di pubblicazione)
Linee guida di programmazione e coordinamento dei campionamenti microbiologici e chimici per il
controllo ufficiale dei prodotti alimentari - Piano Regionale 2012-2013: integrazioni e aggiornamenti (PG
2012/192849 del 06/08/2012-Lett. 875)
Piano Regionale Radiometrica (in fase di pubblicazione)
Categorizzazione del rischio nelle imprese produttive ai sensi del Reg.882/2004 (PG/2012/ 0302636 del
27/12/2012). Con tale nota la RER ha inviato alle AUSL territorialmente competenti il “Protocollo tecnico
per la CATEGORIZZAZIONE DEL RISCHIO degli Operatori del Settore Alimentare (OSA) in Emilia Romagna
ai fini dell'organizzazione del controllo ufficiale” con l'invito ad utilizzarlo nella predisposizione dei piani
di lavoro a partire dall'anno 2013. Il documento ha lo scopo di definire i LIVELLI DI CONTROLLO
STANDARD omogenei per attività in tutto il territorio emiliano romagnolo. Il documento promuove
altresì la VIGILANZA CONGIUNTA con l'ADSPV;
Documenti per il controllo ufficiale su Operatori del Settore Alimentare-produzione post primaria
(PG/2011/ 280363 del 17/11/2011 Lett.1281). Con tale nota la RER ha inviato alle AUSL territorialmente
competenti i nuovi strumenti per il controllo ufficiale incentivandone il loro utilizzo sul campo a partire
dal 1/1/2012 in sostituzione dei documenti già in uso.
Lista di riscontro per il controllo ufficiale in stabilimenti che adottano un sistema di autocontrollo basato
su procedure semplificate (PG 2013 281614 del 13/11/2013). Con tale nota la RER ha inviato alle AUSL
territorialmente competenti i nuovi strumenti per il controllo ufficiale incentivandone il loro utilizzo sul
campo a partire dall’inizio del 2014 nelle attività descritte al punto b) della Delibera 1869/2008,
escludendo i terminali di distribuzione pasti.
Normativa Comunitaria, Nazionale e Regionale: Regolamento (CE) n.178/2008; Regolamento (CE) n.
882/2004; Regolamento (CE) n. 852/2004; Determinazione n. 16842/2011:” Procedure per la
Registrazione delle attività e il Riconoscimento degli stabilimenti del settore alimentare e dei
sottoprodotti di origine animale”; Decreto Legislativo 6 Novembre 2007, n. 193;
DPCM 29 novembre 2001-Definizione dei livelli essenziali di assistenza (in attesa di successive
modifiche); In tale Decreto vengono elencate le prestazioni di assistenza sanitaria garantite dal Servizio
Sanitario Nazionale. Più in particolare alla voce “Assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e
lavoro” viene declinato il mandato della “Tutela igienico sanitaria degli alimenti e sorveglianza
nutrizionale” ulteriormente chiarito alla voce “Igiene degli alimenti e nutrizione”;
DLVO 194/2008 Disciplina delle modalità di rifinanziamento dei controlli ufficiali in attuazione del
regolamento (CE) n.882/2004. Con l’entrata in vigore di tale Decreto si è ridisegnato il sistema di
tariffazione da parte degli OSA in attuazione al Reg.CE 882/2004. Nel corso del 2013 si contribuirà a
formalizzare il livello di responsabilità dell'UO al fine di vedere integrate le professionalità
amministrative del Dipartimento di Sanità Pubblica con le figure tecnico sanitarie;
Direttiva 98/93/CE del 3/11/98 concernente la qualità delle acque destinate al consumo umano
DIRETTIVA 2000/60/CE DEL PARLAMENTO EUROPEO E DEL CONSIGLIO del 23 ottobre 2000 che istituisce
un quadro per l'azione comunitaria in materia di acque
D.lgs.2 febbraio 2001, n.31 “Attuazione della Direttiva 98/83/CE relativa alla qualità delle acque
destinate al consumo umano”.
D.lgs. 2 febbraio 2002, n. 27 ”Modifiche al D.lgs. n.31 /2001- Attuazione della Direttiva 98/83/CE relativa
alla qualità delle acque destinate al consumo umano.
54
Decreto 5 settembre 2006 Ministero della Salute. Modifica del valore fissato nell'allegato I, parte B, al
decreto legislativo 2 febbraio 2001, n. 31, per il parametro Clorito.
D.M. 26 marzo 1991: Norme tecniche di prima attuazione del D.P.R. 24 maggio 1988, n. 236, relativo
all'attuazione della direttiva CEE n. 80/778 concernente la qualità delle acque destinate al consumo
umano, ai sensi dell'art. 15 della L. 16 aprile 1987, n. 183
DIRETTIVA 2000/60/CE DEL PARLAMENTO EUROPEO E DEL CONSIGLIO del 23 ottobre 2000 che istituisce
un quadro per l'azione comunitaria in materia di acque e s.m.i.
D.Lgs 152/2010: - Disposizioni sulla tutela delle acque dall'inquinamento
MINISTERO DELL'AMBIENTE E DELLA TUTELA DEL TERRITORIO E DEL MARE DECRETO 14 aprile 2009, n.
56 Regolamento recante «Criteri tecnici per il monitoraggio dei corpi idrici e l'identificazione delle
condizioni di riferimento per la modifica delle norme tecniche del decreto legislativo 3 aprile 2006, n.
152, recante Norme in materia ambientale, predisposto ai sensi dell'articolo 75, comma 3, del decreto
legislativo medesimo».
Decreto 6 aprile 2004, n. 174 Ministero della Salute. Regolamento concernente i materiali e gli oggetti
che possono essere utilizzati negli impianti fissi di captazione, trattamento, adduzione e distribuzione
delle acque destinate al consumo umano.
Decreto 7 febbraio 2012, n.25 Ministero della Salute. Disposizioni tecniche concernenti apparecchiature
finalizzate al trattamento dell'acqua destinata al consumo umano.
Ministero della Salute Linee guida sui dispositivi di trattamento delle acque destinate al consumo umano
ai sensi del D.M. 7 febbraio 2012, n. 25.
R.E.R. Assessorato alla Sanità: circolare n. 2 del 26/1/1999;
R.E.R. Assessorato alle politiche sociali: circolare n. 9 del14.05.2004.
NOTA RER PG 2010/144821 del 31 maggio 2010 avente per oggetto:monitoraggio delle acque destinate
alla potabilizzazione: protocolli operativi 2010.
I NDICATORI DI RIFERIMENTO E CONTESTO PRODUTTIVO
Si è ritenuto opportuno utilizzare, al fine della pianificazione nonché verifica e monitoraggio delle attività
svolte, indicatori che possiedono caratteristiche quali:
facilità di rilevazione dei dati (dati prodotti per altri motivi e generalmente in forma elettronica);
facilità di calcolo;
pertinenza
Gli indicatori applicati nell’anno in corso sono sintetizzati in un allegato al Piano di lavoro.
In questa ottica fa parte del capitolo indicatori anche il controllo di tipo statistico operativo sulle attività
svolte e risultati ottenuti, oggetto di analisi durante i riesami della direzione.
ATTIVITÀ DI CONTROLLO / VIGILANZA
L’attività di controllo ufficiale viene svolta nell’ambito di quanto previsto dalla regolamentazione
comunitaria e nazionale, nonché dei paesi terzi con cui esistono accordi di equivalenza, utilizzando le
tecniche e le modalità di controllo appropriate e mediante la proceduralizzazione delle attività. L’oggetto
dei controlli ufficiali, nel campo della sicurezza alimentare è l’Operatore del Settore Alimentare (OSA),
rispetto alla fase della filiera alimentare in cui esercita la sua attività.
Per le tecniche di controllo sugli OSA si fa riferimento a quelle previste dalla regolamentazione europea
(Reg. CE 882/2004 e Decisione della Commissione Europea del 29/9/2006) e alle Linee Guida del Ministero
della salute per il controllo ufficiale ai sensi dei Reg.CE 854/2004 e Reg.CE 882/2004. Tali tecniche meglio
dettagliate nella Procedura per il controllo ufficiale sono:
Il monitoraggio e la sorveglianza
L’Ispezione e la verifica;
L’audit
Il campionamento di alimenti e di bevande.
55
Per le tecniche di controllo sull’acqua potabile, l’acqua da potabilizzare e gli impianti acquedottistici si fa
riferimento a quelle previste dal DM 26 marzo 1991 e dalla Circolare n. 9/2004. Tali tecniche meglio
dettagliate nelle Procedure in dotazione sono:
Il monitoraggio
L’ispezione;
Il campionamento dell’acqua destinata al consumo umano/di approvvigionamento.
Le attività di controllo ufficiale vengono svolte attenendosi alle procedure declinate dall’U.O.IAN con
l’obiettivo di standardizzare l’attività di valutazione nei controlli. Le procedure descrivono i livelli di
responsabilità, la documentazione di riferimento, la documentazione emessa, nonché le modalità di
esecuzione dei controlli.
L’elaborazione, la validazione, l’emissione e la distribuzione delle procedure viene fatta presso l’U.O.IAN e
viene attuata secondo le modalità dettate dalla PG Gestione e controllo dei documenti del sistema di
gestione per la qualtà. Le procedure sono distribuite agli operatori mediante il software Aziendale
“DocWeb” che gestisce in rete l’archivio informatizzato della documentazione del Sistema Qualità
superando la distribuzione cartacea dei documenti. Le Procedure, Istruzioni Operative e modulistiche
attualmente in dotazione sono quelle elencate nell’allegata "Lista dei documenti, procedure ed istruzioni
operative in uso".
R ESPONSABILITÀ PER L’ ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ DI CONTROLLO / VIGILANZA
Limitatamente alla programmazione delle attività di controllo ufficiale, anche per l’anno in corso il Piano di
lavoro ha previsto:
la selezione delle attività oggetto del controllo ufficiale, a partire dalle attività censite con declinazione
di uno standard minimo di copertura per comparto, in linea e non inferiore allo standard declinato dalla
RER con il “Protocollo tecnico per la CATEGORIZZAZIONE DEL RISCHIO”, da assicurare in ogni sede
distrettuale. Nell’estrazione degli esercizi da programmare per il controllo ufficiale si è tenuto conto
delle ispezioni effettuate nel periodo 2010-2013 e pertanto, al di fuori delle attività che prevedono
frequenza di controllo annuale, si è proceduto estraendo, in primis, le attività in cui non risultavano
“accessi” a tutto il 2010.
la programmazione e ripartizione per sede distrettuale delle attività bersaglio oggetto di controllo
ufficiale.
l'assegnazione ad ogni tecnico delle attività nel rispetto dei principi/criteri di:
a) assenza di conflitto di interessi;
b) rotazione sulle attività. E’ stata garantita sia la rotazione sulle attività degli operatori di ogni sede
che un'attività di integrazione da parte di tutti gli operatori operanti sulle diverse sedi. In
particolare i 2 operatori precedentemente collocati sulla sede di Copparo sono stati trasferiti a
Ferrara creando un pool di 8 operatori che operano sui comuni di Ferrara, Poggio Renatico,
Vigarano Mainarda, Masi Torello, Copparo, Berra, Tresigallo, Ro, Jolanda di Savoia, Formignana.
I 3 Tecnici della Prevenzione aventi collocazione a Portomaggiore operano altresì in supporto alla
sede di Ferrara e Migliarino e coprono la vigilanza nei comuni di Argenta, Portomaggiore, Ostellato,
Voghiera.
I 2 Tecnici della Prevenzione che operano a Sant’Agostino sono supportati per la sede di Bondeno
dai Tecnici di Ferrara-Copparo e operano sui comuni di Cento, Bondeno, Sant’Agostino, Mirabello
mentre i 4 Tecnici che hanno sede a Migliarino operano sui comuni di Comacchio, Codigoro, Goro,
Mesola, Fiscaglia (Migliaro, Migliarino, Massafiscaglia) e Lagosanto supportati dai colleghi di
Portomaggiore.
c) sviluppo di competenze interscambiabili anche mirate a garantire multidisciplinarità;
d) supervisione ed affiancamento.
56
M ODALITÀ OPERATIVE
L’U.O. IAN agisce come organismo di parte “terza” indipendente dagli OSA sottoposti a controllo. Il
personale dell’U.O. IAN dell’A. USL di Ferrara deve quindi, nell’esercizio delle proprie funzioni, essere libero
da pressioni di qualunque natura, ivi comprese pressioni finanziarie e commerciali e non può intrattenere
con le aziende del settore alimentare rapporti economici diretti di alcuna natura (vedi Indicazioni di
comportamento operatori U.O.IAN fonte doc web).
Al fine di garantire la totale indipendenza del giudizio, da qualunque pressione di natura esterna, sono state
redatte delle “Istruzioni per l’operatore” nel quale sono esplicitate tutte le misure di tutela attuate
dall’U.O.IAN, ai fini di assicurare l’indipendenza, l’imparzialità e integrità dell’organizzazione.
Tali misure sono desunte da obblighi normativi declinati nel DPR 16 aprile 2013, n. 62 “Regolamento
recante codice di comportamento dei dipendenti pubblici,a norma dell'articolo 54 del decreto legislativo 30
marzo 2001, n. 165” (13G00104)-(GU n.129 del 4-6-2013).
M ONITORAGGIO E VERIFICA
L’andamento dell’attività programmata viene monitorato, con frequenza almeno trimestrale, dal
Responsabile della Qualità, su mandato del Direttore, e con il supporto dei Dirigenti Referenti locali. I
risultati del monitoraggio sono sintetizzati in una relazione trimestrale trasmessa al Direttore con le
proposte delle eventuali azioni correttive/preventive da mettere in atto.
Sono altresì previsti monitoraggi trimestrali sugli obiettivi settati dalla Direzione Generale e verifiche
annuali dell’attività svolta.
LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA DA EROGARE
L’U.O. IAN, nel rispetto dei Livelli Essenziali di Assistenza, coerentemente con gli obiettivi del Dipartimento
di Sanità Pubblica (DSP) garantisce:
il controllo igienico-sanitario nei settori della produzione, trasformazione, conservazione,
commercializzazione, trasporto e deposito, distribuzione e somministrazione degli alimenti e bevande,
comprese le acque minerali
il campionamento ed esecuzione dei controlli analitici secondo la tipologia degli alimenti e delle
bevande;
il controllo sul deposito, commercio, vendita e impiego di fitofarmaci, additivi e coloranti ed altro
il controllo sulla produzione e sul commercio dei prodotti dietetici e degli alimenti per la prima infanzia
la prevenzione e controllo delle tossinfezioni alimentari e delle patologie collettive di origine alimentare
la verifica degli effetti sulla salute dalla qualità delle acque destinate al consumo umano
l'informazione di prevenzione nei confronti degli addetti alla produzione, manipolazione, trasporto,
somministrazione, deposito e vendita delle sostanze alimentari e delle bevande
la prevenzione nella collettività degli squilibri nutrizionali qualitativi e quantitativi meglio declinati nei
sotto riportati punti:
il controllo ufficiale, ai sensi del Regolamento CE 882/04, sulla produzione, preparazione,
trasformazione, conservazione, commercializzazione, trasporto e deposito, distribuzione e
somministrazione degli alimenti e bevande, compresi i prodotti dietetici, gli alimenti per la prima
infanzia e le acque minerali;
il controllo ufficiale delle imprese che producono e/o somministrano alimenti non confezionati preparati
con prodotti privi di glutine destinati direttamente al consumatore finale (dgr 16963 del 29/12/2011);
il prelievo di campioni di alimenti per controllarne la regolarità e sorvegliare i rischi microbiologici,
chimici, fisici emergenti a tutela della salute pubblica;
il controllo ufficiale e la sorveglianza sul deposito, commercio, vendita e utilizzo di prodotti fitosanitari e
coadiuvanti dei fitosanitari. preleva campioni di formulati per la verifica della rispondenza all’etichetta.
vidima i registri di vendita. effettua il controllo dei registri dei trattamenti. raccoglie e trasmette alla
regione i flussi di vendita dei prodotti fitosanitari;
57
la gestione e l’aggiornamento dell’anagrafe degli stabilimenti del settore alimentare (OSA) divisa per
tipologia e attività di rischio ai sensi del Regolamento CE 852/04;
la gestione degli stati di allerta alimenti destinati al consumo umano come da reg 178/02 ce mediante
vigilanza, prescrizioni e report informativi;
l'intervento, per gli aspetti di competenza, in occasione di intossicazioni e inconvenienti igienico-sanitari
correlati agli alimenti e bevande;
la sorveglianza sulle acque destinate al consumo umano mediante mappatura fonti, impianti di
approvvigionamento e reti di distribuzione degli acquedotti pubblici, vigilanza su impianti di
potabilizzazione e aree di rispetto e campionamenti e controlli analitici per la verifica di potabilità;
la gestione e l’aggiornamento del portale acque potabili Regione Emilia Romagna;
l’erogazione dei corsi di formazione degli alimentaristi, l’accreditamento di corsi organizzati da
associazioni/strutture esterne, il rilascio delle certificazioni agli aventi diritto;
il rilascio di certificazioni/riconoscimenti delle specie fungine ai fini della commestibilità;
il rilascio di certificazioni per l'esportazione di alimenti di origine non animale;
l'erogazione di attività ambulatoriale mirata alla prevenzione/controllo del sovrappeso, dell’obesità
nonchè delle malattie cronico degenerative a essi correlate;
la sorveglianza nutrizionale su base locale mediante rilevazioni antropometriche e dei consumi
alimentari;
l'esecuzione di iniziative di sensibilizzazione a una corretta alimentazione nelle comunità scolastiche;
la partecipazione alla predisposizione delle tabelle dietetiche e alla verifica e controllo delle stesse nelle
comunità infantili e nelle strutture per anziani.
alla promozione della qualità nutrizionale dell’offerta alimentare scolastica, attraverso la verifica e
valutazione dell'applicazione degli standard nutrizionali nella ristorazione scolastica e nei distributori
automatici delle scuole, come previsto nella DGR 418/12.
OBIETTIVO A: GARANTIRE IL CONTROLLO UFFICIALE, AI SENSI DEL REGOLAMENTO CE 882/04, SULLA
PRODUZIONE, PREPARAZIONE, TRASFORMAZIONE, CONSERVAZIONE, COMMERCIALIZZAZIONE,
TRASPORTO E DEPOSITO, DISTRIBUZIONE E SOMMINISTRAZIONE DEGLI ALIMENTI E BEVANDE, COMPRESI
I PRODOTTI DIETETICI, GLI ALIMENTI PER LA PRIMA INFANZIA E LE ACQUE MINERALI
Motivazione
La normativa comunitaria con particolare riferimento al Reg.CE 882/2004 e 852/2004 focalizza sempre
di più l’attenzione sull’importanza di eseguire controlli ufficiali uniformi e di alto livello, garantendo
una programmazione basata prioritariamente sulla categorizzazione del rischio. La normativa prevede
altresì diverse tecniche di controllo ufficiale quali:
monitoraggio e sorveglianza;
verifiche ispettive;
ispezioni;
audit
Normativa di riferimento
Legge 30/04/1962 n. 283* (G.U. 04/06/62, n. 139)- Disciplina igienica della produzione e della vendita
delle sostanze alimentari e delle bevande ( abrogato art. 2)
D.P.R. 26/03/1980, n. 327 (G.U. 16/07/80 n. 193)-Regolamento di esecuzione della Legge 30 aprile 1962
Legislazione alimentare
Regolamento (CE) n. 178/2002 del 28 gennaio 2002 e successive modifiche-Regolamento che sancisce i
principi e i requisiti generali della legislazione alimentare Legislazione alimentare
D.L.vo 5 Aprile 2006 n. 190 (G.U. n. 118 del 23/05/2006)-Disciplina sanzionatoria per le violazioni del
Regolamento n. 178/2002/CE Sanzioni /Tracciabilità
D.L. 18/06/86, n. 282 Convertito in Legge 07/08/86, n. 462-Misure urgenti in materia di prevenzione e
repressione delle sofisticazioni alimentari
58
Regolamento (CE) n. 852/2004 del 29 aprile 2004 e successive modifiche Igiene dei prodotti alimentari
(sostituisce il D.L.vo 155/97)
D.P.R. 14/07/95 (S.O. alla G.U del 7/11/95, n. 260) modificato dal D.M. 08/10/98-Atto di indirizzo e
coordinamento alle regioni e province autonome sui criteri uniformi per l’elaborazione di programmi di
controllo ufficiale degli alimenti e bevande
Regolamento (CE) n. 882/2004/CE del 29 aprile 2004 e successive modifiche-Regolamento relativo ai
controlli ufficiale intesi a verificare la conformità alla normativa in materia di mangimi e alimenti e alle
norme sulla salute e sul benessere degli animali
DGR N.14738/2013 procedura per la registrazione e il riconoscimento delle attività e degli stabilimenti
del settore alimentare, dei mangimi, dei sottoprodotti di origine animale (SOA) e della riproduzione
animale;
Altre normative di settore (Alimenti destinati ad un'alimentazione particolare; Materiali destinati al
contatto con gli alimenti, etc.)
Obiettivo specifico
Con il presente progetto ci si propone di effettuare controlli ufficiali uniformi, qualificati, ripetibili ed
omogenei su scala provinciale nel rispetto delle linee guida Regionali con l’obiettivo di:
promuovere la sicurezza igienica degli alimenti e delle bevande
tutelare la salute dei consumatori tramite il controllo/riduzione dei pericoli presenti negli alimenti e
bevande
Le attività di controllo ufficiale sono prevalentemente eseguite su piano/programma di lavoro pur se
l’attività può essere genericamente declinata in
Attività su piano/programma dell’Unità Operativa;
Attività su segnalazione da parte di Enti, Forze dell’Ordine, Cittadini, medici notificatori etc.;
Attività su domanda (attività finalizzata al rilascio di certificazioni per l’esportazione, attività finalizzata al
rilascio/variazione dell’atto di riconoscimento etc.).
In particolare l’elaborazione del piano di lavoro, relativo al controllo ufficiale degli “alimenti e bevande
nasce dall’integrazione dei principi dettati dal DPCM 29 novembre 2001 “Definizione dei Livelli
Essenziali di Assistenza”, dai Reg. CE 882/2004 e 852/2004 nonché dalle linee guida Ministeriali e
Regionali.
Più in particolare, in linea con le attuali disposizioni Regionali ribadite peraltro con lett.1637 del
30/12/08, anche per l’anno in corso si è previsto di:
1) garantire l’aggiornamento dell’anagrafe delle attività registrate/riconosciute ai sensi della DGR
14738/2013, punto di partenza indispensabile per la pianificazione delle attività di controllo
ufficiale;
2) garantire il controllo ufficiale in tutti i comparti identificati dal DPCM 29 novembre 2001;
3) differenziare le frequenze di controllo sulla base del RISCHIO DI COMPARTO in linea con le
disposizioni RER (PG/2012/ 0302636 del 27/12/2012);
4) codificare controlli aggiuntivi finalizzati alla verifica dell'eliminazione delle non conformità;
5) verificare, secondo priorità codificata, almeno il 10% delle notifiche delle attività ai sensi della
Determinazione RER n.14738/2013 secondo indicazioni impartite su scala provinciale nella
“Procedura per la registrazione attività UO IAN”;
6) garantire la gestione delle segnalazioni da parte di terzi e le richieste degli aventi diritto;
7) utilizzare gli strumenti per il controllo ufficiale (schede di c.u., schede di non conformità, procedure
regionali) validati e diffusi dal Servizio Veterinario e Igiene degli Alimenti della Regione Emilia
Romagna;
8) verificare il sistema di rintracciabilità ai sensi del Reg.CE 178/2002 prevedendo altresì una
simulazione su OSA per Tecnico della Prevenzione;
9) effettuare AUDIT nelle attività con ciclo produttivo più complesso ed ad alto rischio
(Trasformazione vegetale, ristorazione collettiva, Grande Distribuzione Organizzata, Laboratori di
produzione, Depositi e piattaforme etc).
59
Inoltre, in linea con il mandato di cui alla legge n. 55 del 21 Marzo 2005 concernente “Disposizioni
finalizzate alla prevenzione del gozzo endemico e di altre patologie da carenza iodica”, si procederà a
verificare
l’esposizione in corrispondenza degli scaffali in cui viene posto in vendita il sale iodato della locandina
ministeriale informativa presso gli esercizi di vendita di sale, quali tabaccai, negozi, e supermercati,;
la tipologia di interventi volontari messi in atto al fine di implementare il consumo di sale iodato presso
la ristorazione collettiva e pubblica;
l'inserimento del sale iodato nei capitolati di appalto della ristorazione collettiva.
Rimane il fatto che verranno garantite tutte le attività extra piano (segnalazioni, certificazioni export,
richieste collaborazioni da parte di altre Autorità/Enti).
Di seguito vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica dell’attività pianificata. Detta verifica
verrà condotta, almeno trimestralmente, dal Modulo organizzativo e sarà sintetizzata in una relazione
trimestrale/annuale.
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto quantitativo delle ispezioni n° ispez. effettuate _x100
programmate
n° ispezioni attese
Rispetto quantitativo delle ispezioni n° ispez. effett. nella rist coll_x100
programmate
nella
ristorazione n° ispezioni attese nella rist coll
collettiva
Rispetto quantitativo delle ispezioni n° ispez. effett. nel comparto_x100
programmate per i camparti ad alto n° ispezioni attese nel comparto
rischio
Rispetto quantitativo audit programmati n° audit effettuati _x100
n° audit programmati
Utilizzo/compilazione delle schede di n° schede compilate _x100
controllo ufficiale/non conformità
n° ispezioni effettuate
Utilizzo/compilazione delle liste di n° liste di riscontro compilate _x100
riscontro in tutti gli esercizi dotati di n° ispezioni effettuate nei comparti *
piano di autocontrollo non semplificato
Sperimentazione di un nuovo sistema di
verifica della compilazione delle c.list
Verifica vendita utilizzo di sale iodato attività controllate *100
presso le attività di commercializzazione attività programmate
e produzione di alimenti
>90%
>95%
>95%
>95%
>100%
>90%
31/12/14
>80%
(*) Rimane inteso che qualora siano effettuate più ispezioni/anno nello stesso comparto le liste di riscontro successive alla prima
compilata potranno essere compilate limitatamente agli ambiti oggetto di prescrizioni e/o gestionali/procedurali indagati
Responsabilità
Dirigenti: dott.ssa Cristina Saletti, dott.ssa Cinzia Govoni, dott. Lucio Andreotti, dott.ssa IdaMagri,
Operatori coinvolti: Tutti i tecnici di prevenzione. Ogni operatore ha un programma personalizzato che
riporta l’elenco delle attività assegnategli per l’anno in corso.
Per quanto riguarda gli AUDIT, verranno condotti dagli operatori del Servizio già qualificati come AUDITORS
sugli OSA (Andreotti, Duo, Govoni, Magri, Martinelli, Meletti, Ossi, Saletti, Vandini, Bonazza, Lenzi, Folla,
Bergamini, Arveda, Bruno, Ferri e Valisella) nonché dagli AUDITOR in formazione (Rossetti e Bertasi) che si
qualificheranno nel corso del 2014.
Metodologia operativa
L’attività verrà svolta attenendosi alle procedure ed utilizzando gli strumenti adottati dal Dipartimento
e/o Unità Operativa pubblicati e distribuiti attraverso il sistema aziendale di gestione documentale doc
web. In particolare i principali strumenti da utilizzare sono di seguito elencati:
60
Manuale per il controllo ufficiale presso operatori del settore alimentare;
Lista di riscontro per il controllo ufficiale presso operatori del settore alimentare;
Scheda per il controllo ufficiale presso operatori del settore alimentare;
Scheda Non Conformità;
Check-list per il controllo ufficiale in stabilimenti che adottano un sistema di autocontrollo basato su
procedure semplificate H.A.C.C.P.;
Check list alimenti a base di cereali e altri alimenti destinati ai lattanti e ai bambini;
Check list alimenti ai fini medici speciali;
Check list alimenti lattanti ed alimenti di proseguimento;
Check list integratori.
Inoltre, in tutti gli esercizi, in cui vengono prodotti alimenti destinati a soggetti celiaci per la vendita o
somministrazione diretta, verrà utilizzata la Check-list Celiachia.
Tabella riepilogativa per sede di erogazione
La programmazione degli esercizi da controllare nell’anno 2014 è stata svolta per sede ed è
sintetizzata nella sotto riportata nelle tabelle sotto riportate vengono sintetizzati il numero di attività
censite/registrate e numero di controlli ufficiali (ispezioni, follow up e audit) programmati per Unità
Operativa (UO IAN) e per Sede- Anno 2014
61
62
Calcolo indicatore anno 2013-(fonte Avelco)
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto quantitativo ispezioni programmate
3213 _x100
3049
Rispetto quantitativo ispezioni programmate nella ristorazione collettiva
245_x100
204
Rispetto quantitativo ispezioni programmate per i comparti ad alto rischio 335_x100
249
Rispetto quantitativo audit programmati
n° 15 _x100 *
n° 17
Utilizzo/compilazione delle schede di controllo ufficiale/non conformità
n° 3213 _x100
n° 3213
105%
120%
134%
88 %
100%
Fonte AVELCO: per il numeratore vedi REPORT RER, per il denominatore vedi PIANO 2013
*Audit non eseguiti causa richieste di posticipo da parte dell’OSA
OBIETTIVO B: GARANTIRE IL CONTROLLO UFFICIALE, AI SENSI DEL REGOLAMENTO CE 882/04 E DELLA
DGR 16963/2011, DELLE IMPRESE ALIMENTARI CHE PRODUCONO E/O SOMMINISTRANO ALIMENTI NON
CONFEZIONATI PREPARATI CON PRODOTTI PRIVI DI GLUTINE DESTINATI DIRETTAMENTE AL
CONSUMATORE FINALE
Motivazioni
Da alcuni studi condotti si può ragionevolmente stimare che circa una persona su 150-250 abitanti sia
affetta da celiachia. L’eliminazione dalla dieta degli alimenti contenenti glutine, porta alla graduale
risoluzione della sintomatologia, del danno alla mucosa intestinale e la scomparsa degli anticorpi circolanti
presenti alla diagnosi. La dieta priva di glutine, pertanto, rappresenta a tutt’oggi l’unica terapia efficace e
deve essere seguita per tutta la vita. L’efficacia della dieta è legata ad una sua applicazione costante e
rigorosa per tutta la vita poiché l’introduzione anche minima di glutine può comportare la ricomparsa dei
sintomi della malattia.
I soggetti celiaci, che devono assumere alimenti privi di glutine, possono trovare in commercio numerosi
alimenti naturalmente privi di glutine che possono essere utilizzati nella loro alimentazione tal quali o come
ingredienti per preparazioni complesse. Analogamente esistono in commercio prodotti dietetici senza
glutine (preparati industrialmente in laboratori autorizzati) che possono costituire la base per
l’elaborazione di preparazioni gastronomiche di vario tipo, prive di glutine, come pane, pasta, biscotti, basi
per pizza, ecc. Negli ultimi anni, visto anche il notevole incremento del numero dei soggetti celiaci, è
aumentata l’esigenza di reperire facilmente preparazioni alimentari senza glutine, in particolar modo nel
settore della ristorazione pubblica e collettiva. Inoltre, alla luce del dettato normativo vigente (vedi
paragrafo successivo) in materia di protezione dei soggetti celiaci, è necessario garantire il controllo
igienico sanitario nei settori di commercializzazione, produzione e somministrazione di alimenti
specificatamente destinati agli stessi.
La normativa vigente in materia si pone altresì come finalità l’agevolazione dell’inserimento dei celiaci nelle
attività scolastiche, sportive e lavorative garantendo loro l’accesso equo e sicuro ai servizi di ristorazione
collettiva, prevedendo l’obbligo di somministrazione, nelle mense delle strutture scolastiche, ospedaliere e
nelle mense delle strutture pubbliche, previa richiesta degli interessati, anche di pasti senza glutine nonché
di provvedere alla preparazione e all’aggiornamento professionale del personale sanitario.
Normativa di riferimento
Vedi normativa di riferimento OBIETTIVO A;
DGR N.16963/2011 linee Guida per il controllo ufficiale delle imprese alimentari che producono e/o
somministrano alimenti non confezionati preparati con prodotti privi di glutine destinati direttamente al
consumatore finale.
63
Obiettivo specifico
Verifica dell’eliminazione delle non conformità rilevate nel corso dei controlli dell’anno precedente;
Verifica della presenza di specifici requisiti funzionali e gestionali nelle strutture (TDP e mense
programmate per il controllo ufficiale anno 2014) che hanno l’obbligo , su richiesta degli interessati, di
garantire pasti senza glutine e nelle attività che, volontariamente producono pasti/alimenti senza
glutine;
Verifica della presenza di specifici requisiti strutturali e/o gestionali delle strutture che producono
alimenti per celiaci (es. laboratori con autorizzazioni ministeriali per alimentazione particolare previste
da Dlg. 27 gennaio 1992, n.111 e laboratori di cui alla DGR 16963 del 29/12/2011);
Verifica della presenza di specifici requisiti strutturali e/o gestionali di stoccaggio e vendita su scaffale
nelle GDO (Grande Distribuzione Organizzata), supermercati e commercio al minuto programmati per il
controllo ufficiale anno 2014;
Verifica della presenza di specifici requisiti strutturali e/o gestionali di stoccaggio nei depositi
programmati per il controllo ufficiale anno 2014;
Campionamento presso le attività oggetto di controllo di matrici alimentari, confezionate all’origine
(n.3) e prodotte in loco (n.14), per la ricerca di glutine e di alimenti destinati a celiaci (n.2 per ricerca
microbiologica e n.3 per la ricerca di micotossine);
Individuazione di tematiche formative rivolte ai Tecnici di Prevenzione, Dietiste e Assistenti Sanitarie
inerenti la celiachia e produzione di materiale didattico mirato e programmazione di interventi formativi
per l’anno 2014;
Collaborazione con il MO Nutrizione per l’effettuazione di interventi formativi mirati agli OSA;
Mantenimento e aggiornamento delle tematiche formative relative la celiachia nel corso di “Formazione
Alimentaristi”
Di seguito vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica dell’attività pianificata. Detta verifica
verrà condotta almeno trimestralmente dal Modulo organizzativo e sarà sintetizzata in una relazione
trimestrale/annuale.
INDICATORI DI VERIFICA
INDICATORI
Verificare della presenza di specifici requisiti attività controllate *100
strutturali e/o gestionali delle strutture che attività programmate
producono alimenti per celiaci
Campionare presso le attività oggetto di
campioni di alimenti senza glutine
controllo di matrici alimentari destinate a
effettuati *100
soggetti celiaci
campioni di alimenti senza glutine
programmati
Individuare tematiche formative rivolte ai Effettuazione di almeno un intervento
Tecnici di Prevenzione, Dietiste e Assistenti formativo destinato ai Tecnici, Dietiste e
Sanitarie inerenti la celiachia e produzione Assistenti sanitari
di materiale didattico mirato
Aggiornare anagrafe delle strutture di Presenza di archivio informatico
ristorazione che devono garantire alimenti aggiornato consultabile
privi di glutine ai sensi della Legge 4 luglio
2005, n.123
Valore atteso
100 %
90 %
1 corso entro
31/12/2014
Implementazione
e manutenzione
del censimento
informatico
AVELCO nel corso
del 2014
Revisionare il materiale formativo inerente Presenza di materiale formativo -revisione del
la celiachia inserito negli interventi formativi aggiornato alle nuove normative
materiale entro il
rivolti agli alimentaristi
30/12/2014
64
Responsabilità
Dirigenti: dott. Lucio Andreotti, dott.ssa Cinzia Govoni, dott.ssa Ida Magri, dott.ssa Cristina Saletti;
Operatore referente di progetto: TdP Venerina Ferri
Operatori coinvolti: Tutti i Tecnici della Prevenzione; Borsista: da identificare
Metodologia operativa
Manuale per il controllo ufficiale presso operatori del settore alimentare doc. Nr. 3444; Lista di
riscontro per il controllo ufficiale presso operatori del settore alimentare doc. Nr. 3445; Scheda per il
controllo ufficiale presso operatori del settore alimentare doc. Nr. 3447; Scheda Non Conformità doc.
Nr. 3448; Check-list Celiachia doc. Nr. 4228; Check-list per il controllo ufficiale in stabilimenti che
adottano un sistema di autocontrollo basato su procedure semplificate H.A.C.C.P.
Tabella Riepilogativa
Calcolo indicatori anno 2013
INDICATORI DI VERIFICA
INDICATORI
Valore atteso
Verificare della presenza di specifici 258 *100
100 %
requisiti strutturali e/o gestionali 244
delle strutture che producono
alimenti per celiaci
Campionare presso le attività
22 campioni di alimenti senza glutine effettuati
129 %
oggetto di controllo di matrici
*100
alimentari destinate a soggetti
17 campioni di alimenti senza glutine
celiaci
programmati
Individuare tematiche formative Effettuazione di almeno un intervento
24/9/2013
rivolte ai Tecnici di Prevenzione, formativo destinato ai Tecnici, Dietiste e
Dietiste e Assistenti Sanitarie Assistenti sanitari
inerenti la celiachia e produzione di
materiale didattico mirato
Aggiornare anagrafe delle strutture Presenza di archivio informatico aggiornato Implementazione
65
INDICATORI DI VERIFICA
INDICATORI
di ristorazione che devono garantire consultabile
alimenti privi di glutine ai sensi della
Legge 4 luglio 2005, n.123
Valore atteso
e manutenzione
del censimento
informatico
AVELCO nel corso
del 2014
Revisionare il materiale formativo Presenza di materiale formativo aggiornato alle Presenza di
inerente la celiachia inserito negli nuove normative
materiale
interventi formativi rivolti agli
revisionato al
alimentaristi
31/12/2014
OBIETTIVO C: PRELEVARE CAMPIONI DI ALIMENTI PER CONTROLLARNE LA REGOLARITÀ E SORVEGLIARE I
RISCHI MICROBIOLOGICI, CHIMICI, FISICI EMERGENTI A TUTELA DELLA SALUTE PUBBLICA
Motivazioni
La normativa comunitaria, con particolare riferimento ai Reg. CE 882/2004 e 852/2004, focalizza
sempre di più l’attenzione sull’importanza di eseguire controlli ufficiali uniformi e di alto livello,
garantendo una programmazione basata prioritariamente sulla categorizzazione del rischio. La
normativa prevede altresì diverse tecniche di controllo ufficiale fra le quali il campionamento
Normativa di riferimento
Regolamento (CE) n. 882/2004/CE del 29 aprile 2004 e successive modifiche (Regolamento relativo ai
controlli ufficiale intesi a verificare la conformità alla normativa in materia di mangimi e alimenti e alle
norme sulla salute e sul benessere degli animali)
Piano Alimenti Regionale
Piano fitosanitari Regionale
Normative specifiche e di settore per il campionamento di matrici finalizzate alla ricerca microbiologica,
chimica, OGM, radiometrica etc.
Obiettivo specifico
L’obiettivo del presente piano di campionamento è quello di
garantire l’esecuzione dei campioni assegnati da piano Regionale (rispetto del numero e della matrice
assegnata) al fine di certificare la sicurezza igienica degli alimenti e delle bevande poste in commercio;
effettuare controlli presso le aziende in cui sia stato effettuato un campione risultato non conforme ogni
qualvolta emerga una non conformità analitica;
comunicare le non conformità all’ADSPV qualora si verifichi un’irregolarità chimica (fitosanitari,
contaminanti chimici etc.) che possa ripercuotersi sulla filiera animale;
utilizzare i codici campioni assegnati dalla RER nella fase della stesura del verbale e compilare
correttamente il foglio integrativo;
effettuare la supervisione nella fase di campionamento prevedendo nel quinquennio almeno 1
supervisione per operatore per piano di campionamento;
comunicare le non conformità all’ADSPV qualora si verifichi un’irregolarità chimica (fitosanitari,
contaminanti chimici etc.) che possa ripercuotersi sulla filiera animale.
Per l’anno in corso viene programmata l’attività di campionamento, vista come intervento a
completamento del controllo ufficiale, garantendo priorità di intervento ai “Progetti Speciali”
coordinati dalla Regione Emilia Romagna, prevedendo l’utilizzo e compilazione di una “lista di
riscontro per la qualità della compilazione dei verbali di campionamento” che permetta di valutare
la qualità dei campioni effettuati/conferiti. Più in particolare vengono programmati i campioni di cui al
Piano Regionale 2012-2013 (rif.lettera 383 del 03/04/2012-PG 2012/85862) e al Piano di
campionamento per l'anno 2013-alimenti ortofrutticoli ed extraortofrutticoli per la ricerca di residui
fitosanitari (in fase di perfezionamento) che prevedono la ricerca di:
66
Fitosanitari;
Micotossine;
OGM;
Contaminanti chimici;
Pericoli microbiologici;
Radiometrica e radionuclidi
Di seguito vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica dell’attività pianificata. Detta verifica
verrà condotta almeno trimestralmente dal Modulo organizzativo e sarà sintetizzata in una relazione
trimestrale/annuale.
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto quantitativo dei campioni programmati
n° camp effettuati x100
n° campioni attesi
Rispetto quantitativo e qualitativo (per matrice e n° camp FITOSANITARI prelevati_ x100
per origine) dei campioni PIANO FITOSANITARI n° campioni FITOSANITARI previsti
(ortofrutticoli etc.) programmati
Rispetto quantitativo e qualitativo (per matrice e n° camp OGM prelevati _ x100
per origine) dei campioni OGM programmati
n° campioni OGM previsti
Rispetto quantitativo e qualitativo (per matrice e n° camp MICO prelevati_ x100
per
origine)
dei
campioni
MICOTOSSINE n° campioni MICO previsti
programmati
Rispetto dei campioni per ricerca MICROBIOLOGICA n° camp MICROBIOLOGICA prelevati _x100
programmati per matrice e per origine
n° campioni MICROBIOLOGICA previsti
Attuazione di un sopralluogo ogni volta che il n° sopralluoghi effettuati _x100
risultato è stato non favorevole
n° irregolarità analitiche
Comunicazione di irregolarità analitica per ricerca n° trasmissioni ADSPV _x100
fitosanitari all’ADSPV ogni volta che risulti coinvolta n° irregolarità analitiche
un’azienda agricola del territorio
Utilizzo del codice matrice sul verbale di prelievo e n° compilazioni complete _x100
completa compilazione del foglio integrativo
n° campioni codificati eseguiti
Garantire la supervisione nel CAMPIONAMENTO
n° SUPERVISIONI EFFETTUATE_ x100
n° SUPERVISIONI PROGRAMMATE
STANDARD
>90%
>95%
>95%
>95%
>90%
>90%
100%
>95%
>90%
Responsabilità
Dirigenti: dott.ssa Cristina Saletti, dott.ssa Cinzia Govoni, dott. Lucio Andreotti, dott.ssa IdaMagri,
Operatori coinvolti: Tutti i tecnici di prevenzione. Ogni operatore ha un programma personalizzato che
riporta l’elenco delle matrici da campionare, con relative ricerche, per l’anno in corso
Metodologia operativa
Procedura di campionamento; procedura di gestione dell’esito analitico; procedura di gestione sistema
di allerta; lista di riscontro per la qualità della compilazione dei verbali di campionamento
Tabella riepilogativa
La programmazione dei campioni da effettuare nel corso del 2014 è stata svolta, anche per l’anno in
corso, per tipo e categoria di rischio, matrice e sede di campionamento (PRODUZIONE e
COMMERCIALIZZAZIONE) ed è sintetizzata nella Tabella
Numero di campioni programmati per tipologia di ricerca- Anno 2014
67
Calcolo indicatore anno 2013
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto
quantitativo
dei
campioni n° camp effettuati x100
programmati
n° campioni attesi
Rispetto quantitativo e qualitativo (per n° camp FITOSANITARI prelevati_ x100
matrice e per origine) dei campioni PIANO n° campioni FITOSANITARI previsti
FITOSANITARI (ortofrutticoli etc.) programmati
Rispetto quantitativo e qualitativo (per n° camp OGM prelevati _ x100
matrice e per origine) dei campioni OGM n° campioni OGM previsti
programmati
Rispetto quantitativo e qualitativo (per n° camp MICO prelevati_ x100
matrice e per origine) dei campioni n° campioni MICO previsti
MICOTOSSINE programmati
Rispetto
dei
campioni
per
ricerca n° camp MICROBIOLOGICA conformi al
MICROBIOLOGICA programmati per matrice e piano _x100
per origine
n° campioni MICROBIOLOGICA da
prelevare
Attuazione di un sopralluogo ogni volta che il
risultato è stato non favorevole
Comunicazione di irregolarità analitica per
ricerca fitosanitari all’ADSPV ogni volta che
risulti coinvolta un’azienda agricola del
territorio
n° sopralluoghi effettuati _x100
n° irregolarità analitiche
n° trasmissioni ADSPV _x100
n° irregolarità analitiche
STANDARD
>90%
179/172
(104%)
6/6
100%
43/43
100%
123/147
116%
0
0
OBIETTIVO D: GARANTIRE IL CONTROLLO UFFICIALE E LA SORVEGLIANZA SUL DEPOSITO, COMMERCIO,
VENDITA E UTILIZZO DI PRODOTTI FITOSANITARI E COADIUVANTI DEI FITOSANITARI.
Motivazioni
La Delibera di Giunta RER n.173/2010 ha individuato il piano poliennale 2009-2013, prorogato anche
per l’’anno 2014, che tiene conto dei seguenti aspetti:
1) nuovi quadri normativi in corso di perfezionamento a livello nazionale;
2) risultati ottenuti nel quinquennio e valutazione del rischio legato all’utilizzo di tali prodotti;
3) nuove disposizioni nazionali per la formazione degli addetti alla vendita, degli utilizzatori di prodotti
fitosanitari e dei consulenti, in attesa di veder modificata la DGR n.1120/2008;
4) risultati degli AUDIT condotti dalla RER sulle AUSL territoriali negli anni 2008-2012;
5) risultati dell’AUDIT condotto nel corso del 2012 dall' FVO su Ministero, Regione Emilia Romagna e
ASL di Ferrara e Modena.
68
Normativa di riferimento
DPR 28 febbraio 2012, n.55 Regolamento recante modifiche al decreto del Presidente della Repubblica
23 aprile 2001, n. 290, per la semplificazione dei procedimenti di autorizzazione alla produzione, alla
immissione in commercio e alla vendita di prodotti fitosanitari e relativi coadiuvanti;
Legge 30 aprile 1962, n. 283, concernente modifica degli articoli 242, 243, 247, 250 e 262 del testo unico
delle leggi sanitarie approvato con Regio Decreto 27 luglio 1934, n. 1265, recante disciplina igienica della
produzione e della vendita delle sostanze alimentari e delle bevande;
Decreto legislativo 17 marzo 1995, n. 194, concernente attuazione della direttiva 91/414/CEE in materia
di immissione in commercio di prodotti fitosanitari;
Regolamento (CE) n. 396/2005 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 23 febbraio 2005,
concernente i livelli massimi di residui di antiparassitari nei o sui prodotti alimentari e mangimi di origine
vegetale e animale e che modifica la direttiva 91/414/CEE del Consiglio;
Regolamento (CE) n. 1107/2009 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 21 ottobre 2009, relativo
all'immissione sul mercato dei prodotti fitosanitari e che abroga le direttive del Consiglio 79/117/CEE e
91/414/CEE;
Regolamento (CE) n. 1185/2009 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 25 novembre 2009,
relativo alle statistiche sui pesticidi;
Regolamento (CE) n. 1272/2008 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 16/12/2008, relativo alla
classificazione, all'etichettatura e all'imballaggio delle sostanze e delle miscele che modifica e abroga le
direttive 67/548/CEE e 1999/45/CE e che reca modifica al regolamento (CE) n. 1907/2006;
Regolamento (CE) n. 790/2009 della Commissione, del 10 agosto 2009, recante modifica, ai fini
dell'adeguamento al progresso tecnico e scientifico, del Regolamento (CE) n. 1272/2008 del Parlamento
europeo e del Consiglio relativo alla classificazione, all'etichettatura e all'imballaggio delle sostanze e
delle miscele;
Decreto Legislativo 14 agosto 2012, n. 150 Attuazione della direttiva 2009/128/CE che istituisce un
quadro per l'azione comunitaria ai fini dell'utilizzo sostenibile dei pesticidi.
Obiettivo specifico
L’obiettivo del presente piano è quello di
conoscere e contribuire alla riduzione dei rischi derivanti dalla detenzione e vendita di PFS;
verificare la presenza nel circuito commerciale dei soli prodotti autorizzati;
promuovere indirettamente la sicurezza igienica degli alimenti e delle bevande;
promuovere la capacità alla cooperazione multidisciplinare degli operatori mediante l’utilizzo di
procedure e di liste di riscontro integrate;
implementare/ migliorare gli strumenti in dotazione per il controllo ufficiale in tale comparto
Più in particolare si è previsto di
utilizzare gli strumenti per il controllo ufficiale (verbali, procedure, liste di riscontro e manuale allegato)
validati e diffusi dall’U.O.IAN nonché condivisi per AREA VASTA;
prevedere la supervisione e se del caso l’affiancamento dei TDP da parte del DS Referente.
Di seguito vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica dell’attività pianificata. Detta verifica
verrà condotta almeno trimestralmente dal Modulo organizzativo e sarà sintetizzata in una relazione
trimestrale/annuale.
INDICATORI DI VERIFICA
STANDARD
Rispetto
quantitativo
delle
ispezioni n° ispez effettuate _x100
>95%
programmate
n° ispezioni attese
Utilizzo/compilazione del verbale
n° verbali compilati_x100
>100%
n° ispezioni effettuate
Utilizzo/compilazione della lista di riscontro n° liste di riscontro compilate _x100
>100%
adottata
n° ispezioni effettuate
Garantire la supervisione nel controllo ufficiale n° SUPERVISIONI EFFETTUATE_ x100
>90%
PFS
n° SUPERVISIONI PROGRAMMATE
69
Responsabilità
Dirigenti: dott.ssa Cristina Saletti, dott.ssa Cinzia Govoni, dott. Lucio Andreotti, dott.ssa IdaMagri.
Operatore referente di progetto: Giovanni Martinelli
Operatori Tecnici U.O.IAN : Tutti i tecnici di prevenzione
Metodologia operativa
Per dare attuazione al piano, si utilizzeranno i seguenti documenti pubblicati in doc web:
Verbale controllo ufficiale depositi prodotti fitosanitari doc. Nr. 2106;
Modello segnalazione NON CONFORMITA' FITOSANITARI assessorati agricoltura provinciale e regionale
doc. Nr. 1765;
Iter della segnalazione NON CONFORMITA' ANALITICA fitosanitari doc. Nr. 1766;
P.U.O. Il controllo ufficiale presso depositi di commercio e vendita di prodotti fitosanitari doc. Nr. 2130;
P.U.O. Modalità di verifica delle compiute e corrette informazioni ai rivenditori e utilizzatori, da parte
dei produttori di prodotti fitosanitari contenenti principi attivi revocati doc. Nr. 3100
Tabella riepilogativa
La programmazione dei controlli da svolgere nel corso del 2014 è stata svolta, anche per l’anno in
corso, per sede, attenendosi al principio della categorizzazione del rischio ed è sintetizzata nella
seguente tabella
Numero di attività di DEPOSITO e VENDITA FITOSANITARI/PRODUZIONE FITOSANITARI programmate
per il controllo ufficiale- Anno 2014
Calcolo indicatore anno 2013
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto quantitativo delle ispezioni n° ispez effettuate _x100
programmate
n° ispezioni attese
Utilizzo/compilazione del verbale
n° verbali compilati_x100
n° ispezioni effettuate
Utilizzo/compilazione della lista di n° liste di riscontro compilate _x100
riscontro adottata
n° ispezioni effettuate
Garantire la supervisione nel controllo n° SUPERVISIONI EFFETTUATE_ x100
ufficiale PFS
n° SUPERVISIONI PROGRAMMATE
49/38
STANDARD
>95%
49/49
>100%
49/49
>100%
1/1
>90%
OBIETTIVO E: GESTIRE GLI STATI DI ALLERTA ALIMENTI DESTINATI AL CONSUMO UMANO COME DA REG
178/02 CE MEDIANTE VIGILANZA, PRESCRIZIONI E REPORT INFORMATIVI
Motivazioni
L’attivazione del sistema di allerta è prevista per gli alimenti o mangimi che rappresentano un grave
rischio per la salute umana e animale, per i quali è richiesto un intervento immediato, ad esclusione
degli alimenti e mangimi che, pur presentando irregolarità rispetto alle norme vigenti, siano stati già
70
segnalati dal responsabile dell’industria alimentare nell’ambito dell’autocontrollo e che, pur
costituendo un grave rischio, non siano stati immessi sul mercato.
Normativa di riferimento
Regolamento (CE) n. 178/2002 del 28 gennaio 2002 e successive modifiche-Regolamento che sancisce i
principi e i requisiti generali della legislazione alimentare Legislazione alimentare
Intesa del 13/11/2008 (Rep. n. 204) tra il Governo, le Regioni e le Province Autonome di modifica
dell'Intesa del 15/12/2005 recante “Linee Guida per la gestione operativa del Sistema di Allerta per
alimenti destinati al consumo umano”;
Delibera di Giunta Regionale n. 308 del 23/3/2009 di recepimento delle “Linee guida per la gestione
operativa del sistema di allerta per alimenti destinati al consumo umano” sancite in Conferenza Stato,
Regioni e Province Autonome con atto n. 204 del 13/11/2008;
Determinazione RER n. 5240 del 15/06/2009 avente per oggetto “Linee guida regionali sistema di allerta
alimenti-mangimi in attuazione alla delibera di giunta regionale n. 308 del 23/03/2009”
Delibera di Giunta Regionale n. 1111 del 27/7/2009 di recepimento intesa “Piano di emergenza per la
sicurezza degli alimenti e dei mangimi” sancita in Conferenza Stato, Regioni e Province Autonome n. 6
del 24/1/2008;
Determinazione RER n. 4034 del 20/04/2010 avente per oggetto “Modifica e integrazione alla
Determinazione n. 5240 del 15/6/2009 -Linee guida regionali sistema di allerta alimenti-mangimi in
attuazione alla delibera di giunta regionale n. 308 del 23/03/2009”;
Regolamento (UE) n. 16/2011 della Commissione del 10 gennaio 2011 recante disposizioni di
applicazione relative al sistema di allarme rapido per gli alimenti ed i mangimi;
Lettera RER n. 65 del Servizio Veterinario e Igiene degli Alimenti PG/2011/20214 del 25/1/2011 avente
per oggetto: “Regolamento (UE) n. 16/2011 della Commissione del 10 gennaio 2011 recante disposizioni
di applicazione relative al sistema di allarme rapido per gli alimenti ed i mangimi”.
Obiettivo specifico
L’obiettivo del presente progetto è quello di garantire interventi razionali, efficaci, standardizzati e
tempestivi a tutela della salute pubblica in riscontro a segnalazioni di allerta/non conformità.
Nell’anno in corso si garantirà la gestione di tutte le non conformità ed allerta pervenute all’U.O.
nonché il miglioramento dell’archiviazione informatica.
Si garantirà altresì la formazione permanente degli Operatori, contribuendo all’organizzazione del
corso Regionale sul Sistema di Allerta Rapido e la revisione della Procedura Dipartimentale
Di seguito vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica di obiettivo
INDICATORI DI VERIFICA
criteri
indicatore
Tempo massimo di attivazione per l’allerta
24 h dal ricevimento se infra
settimana
48 h dal ricevimento se nel fine
settimana
Invio documentazione completa dell’allerta
N° invii documentati agli atti
N° totale delle allerta
Presenza in archivio di moduli H integralmente
N° allegati H inviati
compilati dagli OSA a seguito della segnalazione
N° OSA coinvolti
Comunicazione agli Enti coinvolti dell’attività svolta N° allegati D agli atti
(allegato D)
N° allerta
Predisposizione di proposta di progetto formativo
Presenza di Bozza di programma
sul Sistema di Allerta
Partecipare alla revisione della Procedura
Produzione di Bozza
Dipartimentale sul Sistema di Allerta
standard
24 ore
48 ore
90%
100%
80%
entro giugno
2014
entro
settembre
2014
71
Responsabilità
Dirigenti Saletti, Govoni, Andreotti, Magri. Operatore referente di progetto: Letizia Bergamini
Operatori Tecnici U.O.IAN : Tutti i tecnici di prevenzione
Metodologia operativa
Il team si atterrà alla Gestione del sistema di allerta per alimenti-mangimi doc. Nr. 2744 e utilizzerà la
modulistica allegata.
Calcolo indicatore anno 2013
criteri
Tempo massimo di attivazione per
l’allerta
Invio documentazione completa
dell’allerta
Presenza in archivio di moduli H
integralmente compilati dagli OSA a
seguito della segnalazione
Comunicazione agli Enti coinvolti
dell’attività svolta (allegato D)
INDICATORI DI VERIFICA
indicatore
24 h dal ricevimento se infra
settimana
48 h dal ricevimento se nel fine
settimana
N° invii documentati agli atti
N° totale delle allerta
N° allegati H inviati
N° OSA coinvolti
N° allegati D agli atti
N° allerta
12 ore
48 ore
standard
24 ore
48 ore
44/44
(100%)
141/141
(100%)
90%
38/42 (90%)
80%
100%
OBIETTIVO F: GARANTIRE LE PRESTAZIONI DELL’ISPETTORATO MICOLOGICO MIRATE A PREVENIRE
INTOSSICAZIONI DA SPECIE FUNGINE TOSSICHE O NON EDIBILI
Motivazioni
Il Decreto Ministeriale 16 ottobre 1998, n.185 “Approvazione delle linee-guida concernenti
l’organizzazione del Servizio di igiene degli alimenti e della nutrizione (SIAN), nell’ambito del
Dipartimento di prevenzione nelle aziende sanitarie locali, delinea i compiti e le finalità
dell’Ispettorato Micologico. L’Azienda Usl di Ferrara, in attuazione all’articolo n.9 della legge 23 agosto
1993, n. 352, all’articolo n. 1 del DPR 14 luglio 1995, n. 376 e all’articolo n. 22 (comma 2) della legge
regionale 2 aprile 1996, n. 6, ha istituito, con delibera del 17 ottobre 1996 n. 2507, l’Ispettorato
Micologico, che ha la propria sede presso l’U.O.IAN di Ferrara.
Normativa di riferimento
Decreto Ministeriale 16 ottobre 1998, n.185 “Approvazione delle linee-guida concernenti
l’organizzazione del Servizio di igiene degli alimenti e della nutrizione (SIAN)”
Legge 23 agosto 1993, n. 352;
L.R. n. 15/2011 “Modifica alla legge regionale 2 aprile 1996 n 6 “Disciplina della raccolta e della
commercializzazione dei funghi epigei spontanei nel territorio regionale. Applicazione della L. 352 del 23
agosto 1993”;
Deliberazione della Giunta regionale n. 2033/2012 “Modalità di riconoscimento dell’idoneità dei
soggetti che effettuano la vendita di funghi freschi spontanei e dei funghi porcini secchi sfusi ai sensi
dell’art. 15 della L.R. 6/96 e successive modificazioni e integrazioni”, adottata, in sostituzione della
deliberazione della Giunta regionale n. 1111/2006, al fine di adeguare detta disciplina al mutato quadro
legislativo regionale di riferimento;
Determinazione del Responsabile del Servizio Veterinario e Igiene degli Alimenti 15 Febbraio 2013, N.
1227- Commercializzazione dei funghi (L.R. 6/1996 e smi). Chiarimenti e indicazioni operative inerenti
modalità organizzative, vigilanza, prevenzione e controllo, di cui alla D.G.R. n. 2033/2012
72
Obiettivo specifico
Con il presente progetto ci si propone di promuovere la conoscenza da parte della popolazione
dell’Ispettorato Micologico, assicurare certificazioni/riconoscimenti rapide ed uniformi su scala
provinciale, tutelare la salute dei consumatori tramite il controllo, riconoscimento e la certificazione
delle specie fungine ai fini della commestibilità.
Anche nell’anno in corso verrà garantita:
Attività di Controllo dei Funghi freschi, spontanei destinati all’Autoconsumo;
Certificazione di Commestibilità dei Funghi freschi spontanei e non coltivati destinati alla Vendita al
Dettaglio e/o Somministrazione;
Guardia Micologica;
Attività di Autoformazione, Aggiornamento e Campionamento: nell’anno in corso, non essendo stati
previsti corsi di aggiornamento, vista la reale necessità di formazione, vengono programmate escursioni
oltre che sul territorio provinciale anche in zone appenniniche vicine, nei periodi: aprile/maggio e
ottobre/novembre. Le escursioni verranno effettuate dagli ispettori a rotazione garantendo almeno 2
uscite/operatore. Inoltre la Direzione valuterà la possibiltà di garantire la collaborazione di almeno un
ispettore micologo ASL in occasione di eventi di particolare rilevanza organizzati da Enti e/o altre AUSL;
Attività di Informazione utilizzando il sito web aziendale. Più in particolare verrà aggiornato il sito
Aziendale e verrà proposto all’Ufficio Stampa dell’AUSL del materiale per la divulgazione a mezzo dei
canali ritenuti più idonei;
L’Ispettorato procederà altresì a verificare lo stato di applicazione della Procedura per la
“Certificazione dei Funghi Spontanei” ed implementerà il sistema di registrazione certificazioni e dati
di attività in AVELCO
Di seguito vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica di obiettivo
INDICATORI DI VERIFICA
OBIETTIVO
INDICATORE
Garantire la certificazione prevista per la Certificati commestibilita’ funghi effettuati x100
vendita dei funghi spontanei
Certificati commestibilita’ funghi richiesti
Promuovere l’informazione all’utente
Aggiornamento del sito web
attreverso il sito web
Garantire certificazioni rilasciate in
n. Certificati rilasciati conformi al modello x100
maniera omogenea su scala provinciale
n. Certificati rilasciati
Partecipare ai momenti formativi
n. corsi di formazione specifica eseguiti
organizzati dagli OSA
n.corsi di formazione specifica richiesti
Garantire l'archiviazione delle
n.certificati archiviati in AVELCO x 100
certificazioni rilasciate in AVELCO
N.CERTIFICATI RILASCIATI
STANDARD
>100%
al
31/12/14
>100%
>80%
>100%
Responsabilità
Operatore Responsabile di progetto: Mirella Rossetti
Operatori coinvolti: Arveda Giovanni (sede di Comacchio); Boccati Davide (sede di Ferrara); Duo
Stefano (sede di Ferrara); Finetti Dino (sede di Portomaggiore); Martinelli Giovanni (sede di Ferrara);
Ossi Andrea (sede di Copparo); Toschi Luigi (sede di Comacchio).
Metodologia operativa
Il team si atterrà alle Istruzioni operative e modulistica adottata dall’U.O.IAN e pubblicate in doc web
73
Calcolo indicatore anno 2013
OBIETTIVO
Garantire la certificazione
prevista per la vendita dei funghi
spontanei
Promuovere l’informazione
all’utente attreverso il sito web
Garantire certificazioni rilasciate
in maniera omogenea su scala
provinciale
Partecipare ai momenti formativi
organizzati dagli OSA
Garantire l'archiviazione delle
certificazioni rilasciate in AVELCO
INDICATORI DI VERIFICA
INDICATORE
Certificati commestibilita’ funghi effettuati x100
Certificati commestibilita’ funghi richiesti
79/79 (100%)
STANDARD
≥100%
n. Certificati rilasciati conformi al modello x100
n. Certificati rilasciati
13/13 (100%)
effettuata al
31/12/2013
≥100%
n. corsi di formazione specifica eseguiti
n.corsi di formazione specifica richiesti
n.certificati archiviati in AVELCO x 100
N.CERTIFICATI RILASCIATI
1/1 (100%)
≥80%
13/13
≥90%
Aggiornamento del sito web
OBIETTIVO G: REALIZZARE PROGRAMMI DI SUPERVISIONE FORMALIZZATI SULL’ATTIVITÀ DI CONTROLLO
UFFICIALE
Motivazioni
Il Servizio Veterinario e Igiene degli Alimenti della Regione Emilia Romagna, con propria nota
prot.304427 del 28/12/2012 ha invitato i Servizi a produrre piani di supervisione finalizzati al continuo
miglioramento del controllo ufficiale a garanzia dei consumatori ed in ottemperanza ai requisiti
previsti dalla legislazione Europea e dai Paesi terzi verso i quali si esportano alimenti.
La Regione, ad oggi, ha puntato particolarmente su una capillare e diffusa formazione e
addestramento degli operatori dei Servizi IAN/VET nonché sulla dotazione di strumenti,quali manuali
e c. list per il controllo ufficiale utilizzati, utilizzati presso tutte le ASL provinciali.
Rimane quindi da sviluppare il sistema di verifica interna delle modalità di conduzione dei controlli
effettuati sugli OSA in termini di efficacia, appropriatezza ed uniformità di approccio.
La supervisione è stata pertanto introdotta con lo scopo di assicurare e documentare che i controlli
ufficiali raggiungano su scala provinciale e Regionale il grado di appropriatezza ed efficacia previsto
dalla legislazione della UE.
Sempre più spesso le stesse Raccomandazione dell’FVO e del Ministero impongono, alla Regione e alle
Aziende territorialmente competenti per il controllo ufficiale, di sviluppare strategie e strumenti atti a
documentare detto impegno.
Per l’anno 2014 la supervisione è stata inserita negli obiettivi DSP anno 2014 (nota PG/2013/3219991
del 31/12/2013)
Normativa di riferimento
Regolamento (CE) n. 882/2004/CE del 29 aprile 2004 e successive modifiche-Regolamento relativo ai
controlli ufficiale intesi a verificare la conformità alla normativa in materia di mangimi e alimenti e alle
norme sulla salute e sul benessere degli animali
Obiettivo specifico
Con il presente progetto ci si propone pertanto di attivare un piano di SUPERVISIONE dei controlli
ufficiali nel campo della sicurezza alimentare finalizzato a garantire che
il sistema dei Controlli Ufficiali sia appropriato ed efficace nel fornire garanzie ai consumatori;
le attività di controllo siano condotte in modo omogeneo ed equo su scala provinciale;
i criteri di conformità siano adeguato alle richieste della normativa.
si riducano le non conformità interne emerse nel corso del riesame della direzione.
Gli ambiti in cui si è ritenuto sviluppare preliminarmente e sperimentalmente la supervisione sono i
seguenti:
verifica dei piani di autocontrollo;
il controllo ufficiale presso le attività che producono pasti/alimenti per celiaci;
74
l’attività di campionamento;
il controllo ufficiale nelle attività di deposito, commercializzazione e vendita di PFS;
Già nel corso del 2013 l’UO IAN dell’ASL di Ferrara, al fine di pianificare l’attività di supervisione, ha
fatto proprio l’approccio professionale e non gerarchico identificando ed ufficializzando i SUPERVISORI
fra gli operatori del servizio riconosciuti dal sistema come “esperti/referenti in materia”;
Di seguito vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica di obiettivo
INDICATORI DI VERIFICA
OBIETTIVO
INDICATORE
Garantire l’esecuzione delle attività di supervisione
N.supervisioni effettuate x100
pianificate
n.supervisioni programmate
Revisionare la procedura di supervisione
Aggiornamento in doc web
Garantire la compilazione delle SCHEDA DI REGISTRAZIONE
DELL’INTERVENTO DI SUPERVISIONE OPERATORI
Garantire la compilazione delle SCHEDA VALUTAZIONE
DELL'ATTIVITÀ SVOLTA IN SUPERVISIONE MODULO
SUPERVISIONE OPERATORI
n. schede compilate x100
n. supervisioni effettuate
n. schede compilate x100
n. supervisioni effettuate
STANDARD
>95%
effettuata al
30/6/2014
>95 %
>80%
Tabella riepilogativa
La programmazione dell’attività di supervisione, per l’anno 2014, è sintetizzata in tabella -Attività
programmata per la supervisione anno 2014
Responsabilità
Operatori Responsabili di progetto: Giovanni Martinelli, Rosalia Folla, Stefano Bonazza, Stefano Duo,
Venerina Ferri
Operatori coinvolti: Tutti gli Operatori che effettuano il controllo ufficiale
Metodologia operativa
I supervisori e supervisionati si atterranno alla P.U.O. Supervisione del personale addetto al controllo
ufficiale doc. Nr. 4264.
75
OBIETTIVO H: GARANTIRE LA SORVEGLIANZA SULLE ACQUE DESTINATE AL CONSUMO UMANO
MEDIANTE MAPPATURA FONTI, IMPIANTI DI APPROVVIGIONAMENTO E RETI DI DISTRIBUZIONE DEGLI
ACQUEDOTTI PUBBLICI, VIGILANZA SU IMPIANTI DI POTABILIZZAZIONE E AREE DI RISPETTO E
CAMPIONAMENTI E CONTROLLI ANALITICI PER LA VERIFICA DI POTABILITÀ
SOTTOBIETTIVO H 1 - SORVEGLIANZA SULLE ACQUE DESTINATE AL CONSUMO UMANO:
CAMPIONAMENTI E CONTROLLO ANALITICO ACQUA RETE DISTRIBUZIONE PUBBLICA PER LA VERIFICA
DI POTABILITÀ
Motivazioni
L’art. 8, comma 1, del D.lgs. 31/01 e s.m.i. definisce controlli esterni “quelli svolti dall’Azienda Sanitaria
locale, territorialmente competente, per verificare che le acque destinate al consumo umano soddisfino i
requisiti del presente decreto”. La sorveglianza igienico-sanitaria delle AUSL ha lo scopo di verificare che
l’acqua sia conforme ai valori di parametro fissati dall’Allegato I per i punti di rispetto definiti dall’art. 5,
comma 1, del D.lgs. 31/01 e s.m.i.
Il Piano di campionamento annuale viene predisposto con le modalità definite dall’Allegato 4 “ linee guida:
criteri per la definizione del piano annuale dei controlli e per l’individuazione dei punti di prelievo” della
Circolare della RER n. 9/2004 recante:” Modifica della circolare regionale n 2/99 ( allegato 4 e 6) relativa ai
protocolli procedurali ed operativi inerenti l’attività di prevenzione e controllo delle acque destinate al
consumo umano”.
La programmazione dei controlli analitici viene strutturata in modo tale da garantire quanto più
efficacemente possibile la tempestiva individuazione di situazioni di rischio, siano esse causate
dall’immissione in rete di acqua priva dei requisiti di potabilità, oppure dalla perdita di tali requisiti per
cause legate alla fase di distribuzione (es. fenomeni di contaminazione e/o ricrescita batterica, cessione di
sostanze da parte dei materiali delle condotte, formazione di sottoprodotti della disinfezione lungo le
stesse).
Normativa di riferimento
Direttiva 98/93/CE del 3/11/98 concernente la qualità delle acque destinate al consumo umano.
DIRETTIVA 2000/60/CE DEL PARLAMENTO EUROPEO E DEL CONSIGLIO del 23 ottobre 2000 che istituisce
un quadro per l'azione comunitaria in materia di acque.
D.lgs.2 febbraio 2001, n.31 “Attuazione della Direttiva 98/83/CE relativa alla qualità delle acque
destinate al consumo umano”.
D.lgs. 2 febbraio 2002, n. 27 ” Modifiche al D.lgs.n.31 /2001- Attuazione della Direttiva 98/83/CE relativa
alla qualità delle acque destinate al consumo umano”
Decreto 5 settembre 2006 Ministero della Salute. Modifica del valore fissato nell'allegato I, parte B, al
decreto legislativo 2 febbraio 2001, n. 31, per il parametro Clorito.
R.E.R. Assessorato alle politiche sociali: circolare n. 9 del14.05.2004.
Obiettivo specifico
L’obiettivo specifico dei controlli delle acque destinate al consumo umano è assicurare nel tempo il
mantenimento della buona qualità delle acque erogate mediante rete di distribuzione pubblica.
Tale azione, è finalizzata sia ad evidenziare potenziali pericoli di contaminazione delle risorse utilizzate
attivando un puntuale controllo delle caratteristiche di qualità dell’acqua alla captazione sia alla verifica
del rispetto dei requisiti di potabilità dell’acqua distribuita alla popolazione alla verifica e al controllo
dell’efficacia del trattamento effettuato, ivi inclusa la verifica del livello di contaminazione da
sottoprodotti della disinfezione.
Oggetto del controllo è rappresentato dall’insieme delle opere di alimentazione della rete di distribuzione
(vasche di accumulo degli impianti di trattamento e/o serbatoio di testata e/o di accumulo) e il complesso
delle tubazioni che adducono l’acqua ai singoli punti di consegna.
Complessivamente per la definizione della mappa dei controlli sono stati individuati n.133 punti fissi di
campionamento (scelti fra quelli indicati dal comma 1 dell’art.6 lettere a, b, c, del D.lgs.n.31/01), distribuiti
76
sul territorio provinciale in quanto rappresentativi:
della qualità dell'acqua in uscita dal trattamento di potabilizzazione (monitoraggio dell’abbattimento dei
parametri chimici e microbiologici di origine antropica o naturale e degli eventuali rilasci di contaminanti
derivanti dal processo di potabilizzazione);
della qualità dell’acqua in entrata e in uscita dai serbatoi di accumulo e/o compenso ( rischio di
alterazioni conseguenti al ristagno )
della qualità dell’acqua nel caso vengano sottoposte a miscelazione acque di origine diversa oppure
acque eventualmente sottoposte a differenti processi di trattamento;
della qualità dell’acqua nelle varie articolazioni del sistema distributivo (adduttrici, condotte maestre
ecc),
della qualità dell’acqua nelle condotte terminali (condizioni di massimo rischio).
Alcuni di questi punti sono costituiti da fontane pubbliche, altri sono rappresentati da punti attrezzati dagli
enti gestori.
I profili analitici definiti per il controllo dei requisiti di potabilità dell’acqua distribuita da pubblici
acquedotti nel territorio provinciale prevedono per i controlli di verifica (semplificata e completa) la
determinazione di tutti i parametri fissati nelle tabelle A, B, C eventualmente integrati da alcuni dei
parametri accessori dell’allegato I. Tale profilo analitico viene applicato ai campioni prelevati in l’uscita
degli impianti di rilancio della disinfezione e di stoccaggio delle centrali di potabilizzazione. Nei rimanenti
punti di rete viene di norma applicato il controllo di routine.
E’ stato altresì formalizzato, nel piano fitosanitari 2010-2013 della Regione Emilia Romagna, il protocollo
analitico unico relativo ai principi attivi che verranno ricercati sia nelle acque potabilizzate sia nelle acque
da potabilizzare. L’elenco è stato formulato tenendo conto delle indicazioni relative alla loro pericolosità,
secondo criteri basati sulle proprietà tossicologiche a lungo, a medio e a breve termine, eco-tossicologiche
e chimico-fisiche ed alle quantità impiegate in campo nel territorio di competenza.
Di seguito vengono riportati gli indicatori utilizzati per la verifica:
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto quantitativo dei campioni n° camp effettuati x100
programmati
n° campioni attesi
Rispetto quantitativo e qualitativo dei n° camp.acqua potabile x analisi routine prelevati x100
campioni programmati per analisi di n° campioni previsti
routine.
Rispetto quantitativo e qualitativo dei n° camp.acqua potabile x analisi V.S. prelevati_ x100
campioni programmati per analisi di n° campioni previsti
Verifica semplificata ( V.S.)
Rispetto quantitativo e qualitativo dei n° camp.acqua potabile x analisi V.C. prelevati_ x100
campioni programmati per analisi di n° campioni previsti
Verifica completa ( V.C.)
STANDARD
>95%
>95%
>95%
>95%
Verrà assicurato il monitoraggio continuo dell’attività, stanti le cogenze normative e la necessità di dare
corso all’implementazione dei piani regionali integrati di campionamento di cui al “PROGETTO 1 Sicurezza
alimentare” del Piano della Prevenzione 2010-2012 della Regione Emilia Romagna prorogato al 2013.
Responsabilità
Dirigenti: dott.ssa Cinzia Govoni, dott. Lucio Andreotti, dott.ssa Ida Magri, dott.ssa Cristina Saletti
Operatori coinvolti: Tutti i tecnici di prevenzione.
Ad ogni operatore viene fornito un programma personalizzato che riporta i punti di campionamento e
tipologia di controllo analitico – chimico/fisico e microbiologico per ognuno di essi.
Metodologia operativa
Procedura di campionamento acqua da potabilizzare e destinate al consumo umano ( Doc Web n. 2449
del18.12.2009);
Procedura gestione difformità analitica campioni acqua potabile rete distribuzione pubblica (Doc Web n.
4322 del 2.12.2013);
77
Procedura di calibrazione clorimetro (Doc Web n. 2530 del16.03.2010 );
Verbale di campionamento ufficiale acqua destinata al consumo umano ( Doc Web n. 2059 del
19.05.2009)
Tabella riepilogativa
Tabella A: Numero di campioni programmati per tipologia di controllo analitico- Anno 2014
N.campioni x tipologia di controllo – Anno 2014
Ambiti
N.campioni N. campioni
N. campioni
territoriali
Ente Gestore
Routine
Verifica semplificata Verifica Completa Totale
Hera Pontelagoscuro
141
40
36
Ferrara
Hera Bologna
4
1
222
Totale 1
145
40
37
Hera Pontelagoscuro
70
Cento
Hera Stellata
28
12
110
Totale2
98
12
CADF Ro
41
5
3
CADF Serravalle
54
7
Comacchio
CADF Ro/Serravalle
9
1
1
121
Totale3
104
6
11
CADF Ro
45
12
Copparo
CADF Serravalle
41
6
12
116
Totale4
86
6
24
Hera Pontelagoscuro
61
Portomaggiore
CADF Ro
15
76
76
0
0
Totale5
Totale ( 1+2+ 3+ 4+ 5)
509
52
84
645
Calcolo indicatore anno 2013 (fonte Avelco)
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto
quantitativo
dei
campioni
n° camp effettuati x100
programmati
n° campioni attesi
Rispetto quantitativo e qualitativo dei campioni
n° camp.H2O potabile (analisi routine) prelevati x100
programmati per analisi di routine.
n° campioni previsti
Rispetto quantitativo e qualitativo dei campioni
programmati per analisi di Verifica semplificata
( V.S.)
Rispetto quantitativo e qualitativo dei campioni
programmati per analisi di Verifica completa (
V.C.)
n° camp.H2O potabile (analisi V.S.) prelevati_
n° campioni previsti
x100
n° camp.H2O potabile (analisi V.C.) prelevati X100
n° campioni previsti
675/673
standard
>95%
498/499
>95%
79/82
>95%
94/94
>95%
SOTTOBIETTIVO H2 - SORVEGLIANZA SULLE ACQUE DESTINATE AL CONSUMO UMANO:
CAMPIONAMENTI E CONTROLLO ANALITICO ACQUA RETE DISTRIBUZIONE INTERNA (LABORATORI
RICONOSCIUTI E ATTIVITÀ ALIMENTARI REGISTRATE) PER LA VERIFICA DI POTABILITÀ
Motivazioni
Il Decreto 31/2001 oltre ad attribuire al titolare dell'impresa alimentare (denominato Operatore del
settore alimentare -O.S.A- dal Regolamento CE 178/2002) la responsabilità della qualità dell'acqua
impiegata nel ciclo di produzione, prevede che la stessa risponda ai requisiti di potabilità per quelle fasi
del ciclo produttivo nelle quali la sua qualità può avere conseguenze sulla salubrità del prodotto
alimentare finito. All’ art. 5 comma 1 punto d) del Decreto sopraccitato, si specifica inoltre che per le
acque utilizzate nelle imprese alimentari i valori di parametro fissati nell'allegato I devono essere
78
rispettati nel punto in cui sono utilizzate nell'impresa in quanto la qualità dell’acqua costituisce un
prerequisito igienico-sanitario fondamentale per la sicurezza dei prodotti alimentari.
il Regolamento CE 852/2004, normativa comunitaria riguardante l’igiene dei prodotti alimentari, introduce
per le imprese alimentari l’obbligo di predisporre e di attuare procedure di autocontrollo HACCP, in ogni
fase della produzione al fine di garantire la sicurezza degli alimenti.
L’OSA, quindi, ha l’obbligo di considerare la qualità dell’acqua come prerequisito essenziale per l’attività;
deve pertanto garantirne il mantenimento, applicando quei principi del sistema HACCP ritenuti necessari in
ciascuna fase dell’attività esercitata, in relazione al rischio costituito dalla qualità delle acque utilizzate nel
processo produttivo;
Normativa di riferimento
D.lgs.2 febbraio 2001, n.31 “Attuazione della Direttiva 98/83/CE relativa alla qualità delle acque
destinate al consumo umano”.
D.lgs. 2 febbraio 2002, n. 27 ”Modifiche al D.lgs. n.31 /2001- Attuazione della Direttiva 98/83/CE relativa
alla qualità delle acque destinate al consumo umano”
R.E.R. Assessorato alle politiche sociali: circolare n. 9 del14.05.2004.
Regolamento CE 852/2004 del Parlamento Europeo e del Consiglio del 29 aprile 2004 sull’igiene dei
prodotti alimentari.
Obiettivo specifico
All’A. USL spetta la verifica della congruità delle procedure adottate dall’OSA in l’autocontrollo per
garantire il rispetto dei requisiti di potabilità dell’acqua in uso e il mantenimento nel tempo del possesso di
tale prerequisito.
Laboratori riconosciuti ai sensi del Reg Ce 853/2004.
Nell’ambito del Programma “Sicurezza Alimentare”, definito ai sensi dalla DGR 2011/2007, inteso come
coordinamento operativo fra le unità operative dipartimentali coinvolte nell’attività di controllo ufficiale,
si darà corso, anche per l’anno 2014, alle verifiche di potabilità dell’acqua in uso presso i laboratori
riconosciuti ai sensi del REG CE 853/2004 presenti in ambito provinciale.
L’elenco dei laboratori riconosciuti individuati per un controllo di potabilità in ciascun ambito distrettuale,
comprensivo dell’indicazione del veterinario ufficiale per l’anno in corso, elaborato dall’U.O. Attività
Veterinarie è stato recepito dall’U.O.IAN ed inserito nei “ calendari campionamento e ispezioni 2014” già
pubblicati in doc web.
Per questa tipologia di attività il protocollo analitico è unico; si manterrà invariata la tipologia di controllo
dei parametri chimici (verifica completa) mentre il controllo microbiologico vedrà la determinazione dei
seguenti parametri: batteri coliformi a 37°C, Escherichia coli, Enterococchi, conteggio colonie a 22°C e
Clostridium perfringens con esclusione, pertanto del conteggio colonie a 37°C.
Attività alimentari registrate
Al fine di verificare la rispondenza a quanto fissato nella normativa vigente in materia proseguirà,
nell’anno 2014, ad integrazione dell’attività di controllo ufficiale di competenza dell’Unità Operativa Igiene
degli Alimenti e della Nutrizione e del controllo documentale (verifica della corretta predisposizione e
applicazione del piano di autocontrollo, verifica della collaborazione di laboratori accreditati inseriti
nell’elenco della Regione Emilia Romagna per l’esecuzione delle analisi in autocontrollo), il controllo
analitico delle acque in uso presso attività produttive di una certa significatività, utilizzando criteri
valutativi che tengano conto della provenienza dell'acqua, della tipologia produttiva, dei diversi usi
dell'acqua e della presenza di eventuali situazioni di rischio (es. caratteristiche tecnico-costruttive degli
impianti idrici, trattamento di potabilizzazione, accumulo,).
In alcune di queste attività (tre delle quali rappresentate da strutture ospedaliere di grandi dimensioni del
territorio di Ferrara), stante la comunicazione e/o verifica in sede di ispezione di installazione di dispositivi
di trattamento domestico dell’acqua potabile in uso, il controllo è altresì finalizzato alla verifica del
mantenimento dei requisiti di potabilità della stessa dopo il trattamento.
79
L’elenco delle attività registrate individuate per un controllo, distinto per distretto, è inserito nei “
calendari campionamento e ispezioni 2014” pubblicati in doc web. Per ciascuna di esse viene altresì
specificato il protocollo analitico da applicare.
Il numero di campioni programmati sia presso i laboratori riconosciuti sia presso le imprese alimentari
registrate, distinti per distretto, sono sinteticamente riportati in tabella B e B1 rispettivamente
mentre di seguito vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto quantitativo dei campioni n° camp effettuati x100
programmati presso i laboratori n° campioni attesi
riconosciuti ai sensi del REG CE
853/2004.
Rispetto quantitativo e qualitativo dei n° camp.acqua potabile ( analisi routine) prelevati
campioni programmati presso attività x100
alimentare registrate (analisi di n° campioni previsti
routine)
Rispetto quantitativo e qualitativo dei n° camp.acqua potabile (analisi V.S.) prelevati_
campioni programmati presso attività x100
alimentare registrate (analisi di Verifica n° campioni previsti
semplificata ( V.S.))
Rispetto quantitativo e qualitativo dei n° camp.acqua potabile (prot.acque trattate)
campioni programmati presso attività prelevati X100
alimentare
registrate
(protocollo n° campioni previsti
acque trattate)
STANDARD
>95%
>95%
>95%
>95%
Responsabilità
Dirigenti: dott.ssa Cinzia Govoni, dott. Lucio Andreotti, dott.ssa Ida Magri, dott.ssa Cristina Saletti
Operatori coinvolti: Tutti i tecnici di prevenzione. Ad ogni operatore viene fornito un programma
personalizzato che riporta punti di campionamento e tipologia di controllo analitico – chimico/fisico e
microbiologico per ognuno di essi
Metodologia operativa
Procedura di campionamento acqua da potabilizzare e destinate al consumo umano (Doc Web n. 2449
del 18.12.2009);
Procedura gestione difformità analitica campioni acqua potabile rete distribuzione pubblica (Doc Web n.
4322 del 2.12.2013);
Procedura di calibrazione clorimetro (Doc Web n. 2530 del16.03.2010 );
Verbale di campionamento ufficiale acqua destinata al consumo umano( Doc Web n. 2059 del
19.05.2009)
Procedura Programmazione dei campionamenti di acqua potabile prelevati nella rete di distribuzione
interna di stabilimenti/laboratori riconosciuti Reg. 853/04; gestione e valutazione esiti analitici (Doc
Web n. 4494 del 04.02.2014 )
Tabelle riepilogative
Tabella B : Numero di campioni programmati per un controllo presso laboratori riconosciuti ai sensi
del REG CE 853/2004 - Anno 2014
Ambiti territoriali
N. campioni
programmati c/o
lab.riconosciuti ai sensi
REG CE 853/2004
Distretto Centro Nord
Ferrara
Copparo
17
1
Distretto Ovest
Distretto Sud Est
Cento
Comacchio
Portomaggiore
8
22
5
AUSL
totale
53
80
Tabella B1: Numero di campioni programmati per un controllo presso attività alimentari soggette a
registrazione - Anno 2014
N.campioni x tipologia di controllo – Anno 2014
N.attività registrate
N.campioni N. campioni
N. campioni
Routine
Verifica semplificata pro.H2O trattate*
Ambiti territoriali prog. x controllo H2O
Totale camp.
15
Ferrara
12
6
18
10
Cento
3
4
3
10
9
Comacchio
4
5
9
Copparo
7
7
7
7
Portomaggiore
2
5
7
48
Totale
16
26
9
51
* per il controllo di efficienza dell’impianto di trattamento in ambito domestico
Calcolo indicatore anno 2013
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto
quantitativo
dei
n° camp effettuati x100
campioni programmati presso i
n° campioni attesi
laboratori riconosciuti ai sensi del
REG CE 853/2004.
Rispetto
quantitativo
e
n° camp.H2O potabile (analisi routine) prelevati x100
n° campioni previsti
qualitativo
dei
campioni
programmati presso attività
alimentare registrate - analisi di
routine.
Rispetto
quantitativo
e
n° camp.H2O potabile (analisi V.S.) prelevati_ x100
qualitativo
dei
campioni
n° campioni previsti
programmati presso attività
alimentare registrate - analisi di
Verifica semplificata ( V.S.).
63/65
Standard
>95%
19/23
>95%
26/26
>95%
SOTTOBIETTIVO H 3 - SORVEGLIANZA SULLE ACQUE DESTINATE AL CONSUMO UMANO:
CAMPIONAMENTI E CONTROLLO ANALITICO – ACQUA IN USCITA IMPIANTI DI DISTRIBUZIONE IN AREE
PUBBLICHE (CASETTE D’ACQUA) PER LA VERIFICA DI POTABILITÀ.
Motivazioni
Il Decreto del Ministero della Salute 7 febbraio 2012, n. 25 recante "Disposizioni tecniche concernenti
apparecchiature finalizzate al trattamento dell’acqua destinata al consumo umano", finalizzato alla tutela
del consumatore e alla sicurezza degli alimenti prevede precise disposizioni sul corretto utilizzo e la
pubblicità delle apparecchiature per il trattamento delle acque destinate al consumo individuate dall’art.
11, comma 1, lettera i) del D.lgs. n. 31/2001 distribuite sia in ambito domestico che non domestico.
Rientrano nel campo di applicazione del sopraccitato decreto gli impianti, le apparecchiature e i sistemi che
si prefiggono di modificare alcune caratteristiche di acque già fornite come ad uso umano e, come tali,
soggette ai requisiti previsti dalle norme vigenti in materia, mantenendo la loro caratteristica di potabilità.
Le apparecchiature del trattamento dell’acqua sono generalmente accomunate dalla capacità di
condizionare (refrigerare, riscaldare, gasare ecc.) l’acqua e/o di rimuovere dall’acqua alcune sostanze non
gradite ovvero di sostituirne altre gradite (solitamente dei sali o dei singoli elementi chimici).
Vista la recente evoluzione avutasi in questo settore, vengono presi in considerazione anche i sistemi
filtranti/modificanti applicabili direttamente sui rubinetti di erogazione finale dell’acqua o nei contenitori di
raccolta e/o di conservazione e mescita delle acque per il consumo, nonché quelle riferibili alle cosiddette
“casette dell’acqua”, in cui un acquedotto pubblico o un operatore economico offre all’utenza, in postazioni
appositamente attrezzate, la distribuzione di acque modificate rispetto a quelle erogate dal pubblico
acquedotto.
81
Nel nostro territorio risultano attualmente notificate n. 4 strutture, 3 delle quali ubicate nel distretto Ovest
e più precisamente n.1 nel Comune di Cento e n. 2 nel Comune di Bondeno ed 1 nel Comune di Ferrara.
Già dalla fine del 2013 si è proceduto all’attivazione di un monitoraggio conoscitivo che ha visto il prelievo
di una serie di campioni ( acqua di rete di alimentazione pubblica, entrata trattamento, uscita trattamento
ed erogatore al pubblico).
I dati analitici, ancorchè non evidenzino positività nell’acqua prelevata all’erogatore, depongono a favore
del fatto che è indispensabile da parte dell’O.S.A. attivare un rigoroso sistema di controllo sull’efficienza
dei dispositivi di trattamento presenti.
Normativa di riferimento
Ministero della Salute: Decreto 7 febbraio 2012, n.25 - disposizioni tecniche concernenti
apparecchiature finalizzate al trattamento dell'acqua destinata al consumo umano.
Ministero della salute: Linee guida sui dispositivi di trattamento delle acque destinate al consumo
umano ai sensi del D.M. 7 febbraio 2012, n. 25.
Ministero della Salute: Nota prot. N. 4283 del 17.02.2011 e nota prot. N. 29786 del 29.08.2012
Obiettivo specifico
Le case dell’acqua, trattandosi di punti di somministrazione al pubblico, per di più abitualmente non
assistita, sono assoggettate alle norme previste per gli Operatori del Settore Alimentare – O.S.A.- (Nota
Ministero della Salute n. 4283 del 17/02/2012 e nota Ministero della Salute n. 29786 del 29/08/2012). Nel
caso in cui l’OSA non coincida con il gestore dell’acquedotto, sarà identificato nel soggetto giuridico di cui
all’atto contrattuale.
Pertanto, ne discende l’obbligo per l’O.S.A., di provvedere:
a) alla registrazione dell’attività presso il Dipartimento di Sanità pubblica per il tramite dello Sportello Unico
del Comune, b) alla predisposizione di piano di autocontrollo che individui per dette unità distributive, i
relativi punti critici di controllo c) alla programmazione di analisi di laboratorio finalizzate alla verifica sia del
mantenimento dei parametri relativi alla potabilità dell’acqua, sia del controllo di eventuali cessioni
derivanti da materiali a contatto con l’acqua.
Si ricorda che l’impianto deve essere dotato di punti di prelievo campioni per l’analisi prima e dopo il
trattamento applicato, ai sensi del DM 25/2012, art 5.
In tale ambito l’obiettivo specifico dell’U.O.IAN è verificare sia le condizioni strutturali e gestionali (
presenza del piano di autocontrollo e sua corretta applicazione) sia l’efficienza del sistema di trattamento e
di disinfezione finale utilizzato con valutazione della rispondenza dell’acqua ai requisiti di potabilità previsti
dal D.lgs n. 31/2001 e s.m. i.
L’elenco delle Casette d’Acqua registrate e individuate per un controllo, distinto per distretto, è inserito
nei “ calendari campionamento e ispezioni 2014” già pubblicati in doc web. Per le stesse è altresì
specificato il protocollo analitico da applicare (protocollo “acque trattate” distribuito via mail a tutti gli
operatori coinvolti nel campionamento).
Per l’anno in corso, stante la recente installazione di dette apparecchiature, in assenza di dati relativi ai
quantitativi di acqua erogata in un arco temporale almeno annuale, il numero di campioni programmato è
stato definito arbitrariamente sulla base dei quantitativi di acqua effettivamente erogata nei primi mesi di
funzionamento; il loro numero, suddiviso per struttura è sinteticamente riportato in tabella C mentre di
seguito vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica.
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto quantitativo e qualitativo dei n° camp.acqua potabile prelevati x100
campioni programmati presso CASETTE d’ n° campioni previsti
ACQUA
STANDARD
>95%
Responsabilità
Dirigenti: dott.ssa Cinzia Govoni, dott. Lucio Andreotti, dott.ssa Ida Magri, dott.ssa Cristina Saletti
82
Operatori coinvolti: Tecnici di prevenzione del distretto Ovest e Centro-Nord. Agli operatori interessati è
viene fornito un programma personalizzato che riporta punti di campionamento e tipologia di controllo
analitico – chimico/fisico e microbiologico per ognuno di essi
Metodologia operativa
Procedura di campionamento acqua da potabilizzare e destinate al consumo umano (Doc Web n. 2449
del 18.12.2009);
Procedura gestione difformità analitica campioni acqua potabile rete distribuzione pubblica (Doc Web n.
4322 del 2.12.2013);
Procedura di calibrazione clorimetro (Doc Web n. 2530 del 16.03.2010 );
Verbale di campionamento ufficiale acqua destinata al consumo umano(Doc Web n. 2059 del
19.05.2009)
Tabelle riepilogative
Tabella C: Numero di campioni programmati per un controllo presso CASETTE d’ACQUA – Anno 2014
N. controlli programmati/anno
Gennaio
Agosto
Ambiti
N.impianti
H2O entrata Acqua uscita
Erogatore
Erogatore
Totale
territoriali
distribuzione
impianto
impianto
distribuzione distributore
anno
presenti
trattamento trattamento
Distretto Centro
1
1
1
1
1
5
Nord
Distretto Ovest
3
3
3
3
3
12
Calcolo indicatore anno 2013
Attività non prevista nel piano di lavoro dello scorso anno.
SOTTOBIETTIVO H 4- SORVEGLIANZA SULLE ACQUE DESTINATE AL CONSUMO UMANO MEDIANTE
MAPPATURA FONTI, IMPIANTI DI APPROVVIGIONAMENTO: CAMPIONAMENTO ANALITICO FONTI DI
APPROVVIGIONAMENTO
Motivazioni
Il puntuale e rigoroso controllo analitico delle fonti di approvvigionamento è mirato a verificare se le
caratteristico chimico-fisiche e microbiologiche delle stesse siano tali da consentirne o meno l’utilizzo ai fini
della potabilizzazione.
Normativa di riferimento
D.Lgs 152/2010: Disposizioni sulla tutela delle acque dall'inquinamento
MINISTERO DELL'AMBIENTE E DELLA TUTELA DEL TERRITORIO E DEL MARE DECRETO 14 aprile 2009, n.
56 Regolamento recante «Criteri tecnici per il monitoraggio dei corpi idrici e l'identificazione delle
condizioni di riferimento per la modifica delle norme tecniche del decreto legislativo 3 aprile 2006, n.
152, recante Norme in materia ambientale, predisposto ai sensi dell'articolo 75, comma 3, del decreto
legislativo medesimo».
D.M. 26 marzo 1991: Norme tecniche di prima attuazione del D.P.R. 24 maggio 1988, n. 236, relativo
all'attuazione della direttiva CEE n. 80/778 concernente la qualità delle acque destinate al consumo
umano, ai sensi dell'art. 15 della L. 16 aprile 1987, n. 183
R.E.R. Assessorato alle politiche sociali: circolare n. 9 del14.05.2004: :”Modifica della circolare regionale
n 2/99 ( allegato 4 e 6) relativa ai protocolli procedurali ed operativi inerenti l’attività di prevenzione e
controllo delle acque destinate al consumo umano”
NOTA RER PG 2010/144821 del 31 maggio 2010 avente per oggetto: monitoraggio delle acque destinate
alla potabilizzazione - protocolli operativi 2010.
83
Obiettivo specifico
Controllo analitico delle fonti di approvvigionamento: come è noto le quattro centrali di potabilizzazione che
alimentano i pubblici acquedotti presenti sul territorio provinciale sono approvvigionate sia da acque
superficiali (fiume Po) sia da acque profonde provenienti prevalentemente da pozzi di sub - alveo. Già nel
2009 la Direzione Generale Sanità e Politiche Sociali della Regione Emilia Romagna con lettera n. 649 prot.
PG/2009/132161 del10.06.2009 aveva individuato l’ARPA – sezione di Ferrara - quale struttura deputata al
campionamento delle acque superficiali vista la corrispondenza del punto di controllo di competenza USL con
il punto di monitoraggio ambientale. Con successiva nota PG/2010/144821 del 31.05.2010 della stessa
Direzione, è stata ribadita tale indicazione e nel contempo sono stati altresì individuati i protocolli analitici da
applicare riconducibili ai profili denominati 1, 2, 3, 4 e 5 derivati dal DM 56/2009.
Il controllo delle fonti di approvvigionamento in carico all’USL quindi riguarderà unicamente le acque di
origine profonda alle quali verranno applicati, ad eccezione del profilo n. 4 (riferito all’analisi di sostanze da
ricercare sulle aste fluviali navigabili), i medesimi protocolli analitici definiti per le acque superficiali e la
medesima frequenza mensile di controllo.
Il numero di campioni programmati sulle acque miscelate di origine profonda di approvvigionamento
delle centrali di potabilizzazione del territorio sono sinteticamente riportati in tabella D; di seguito
vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica.
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto quantitativo dei campioni programmati sulle n° camp.acqua approvvig.
acque miscelate di approvvigionamento delle centrali di centrali prelevati x100
potabilizzazione del territorio provinciale
n° campioni previsti
to
STANDARD
>95%
Responsabilità
Dirigenti: dott.ssa Cinzia Govoni, dott. Lucio Andreotti, dott.ssa Ida Magri, dott.ssa Cristina Saletti
Operatori coinvolti: Tecnici di prevenzione. Agli operatori interessati viene fornito un programma che
riporta numero di campioni da prelevare alle fonti di approvvigionamento profonde delle centrali di
potabilizzazione.
Metodologia operativa
Attività di campionamento “P.U.O. Campionamento acque da potabilizzare e destinate al consumo
umano” doc. Nr. 2449 - versione 1 del 18/12/2009
Verbale campionamento di saggio acqua destinata al consumo umano: doc. Nr. 2060 - versione 1 del
19/05/2009
Tabella riepilogativa
Numero di campioni programmati per un controllo presso fonti di origine profonda di alimentazione
delle centrali di potabilizzazione - Anno 2014.
N. Campioni acque di approvvigionamento /anno
Distretto Centro Nord
Distretto Centro
Distretto Ovest
Tipologia fonte
Entrata Centrale
Nord
Entrata Centrale
Totale
Pontelagoscuro
Entrata Centrale Ro
Stellata
Acque profonde
miscelate
12
12
12
36
Calcolo indicatore anno 2013
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto quantitativo dei campioni n° camp. acqua approvvigionamento 45/45
programmati sulle acque miscelate di centrali prelevati x100
approvvigionamento delle centrali di n° campioni previsti
potabilizzazione
del
territorio
provinciale.
standard
>95%
84
SOTTOBIETTIVO H 5 - SORVEGLIANZA SULLE ACQUE DESTINATE AL CONSUMO UMANO MEDIANTE
VIGILANZA SU IMPIANTI DI POTABILIZZAZIONE
Motivazioni
L’esame ispettivo, mirato alla verifica di congruità delle opere e degli impianti rappresenta,
congiuntamente alla valutazione degli esiti analitici effettuati sulle acque di approvvigionamento e
destinate al consumo umano, costituisce elemento fondamentale per la formulazione di un giudizio di
qualità del’acqua potabile erogata alla popolazione.
La necessità di programmare verifiche ispettive trova riscontro oltre che nel dettato normativo ( allegati I e
II del DM 26 marzo 1991), nella consapevolezza che eventuali contaminazioni delle acque destinate al
consumo umano possono essere determinate a volte da lacune costruttive e/o carenze tecniche gestionali
delle infrastrutture acquedottistiche in una delle seguenti opere:
fonti di approvvigionamento e impianto di captazione/opera di presa
impianto di trasporto, di trattamento e accumulo
impianto di distribuzione con particolare riferimento agli impianti di approvvigionamento
(depositi/serbatoi di stoccaggio).
Normativa di riferimento
D.M. 26 marzo 1991: Norme tecniche di prima attuazione del D.P.R. 24 maggio 1988, n. 236, relativo
all'attuazione della direttiva CEE n. 80/778 concernente la qualità delle acque destinate al consumo
umano, ai sensi dell'art. 15 della L. 16 aprile 1987, n. 183
R.E.R. Assessorato alla Sanità: circolare n. 2 del 26/1/1999: "Modifiche e integrazioni della Circolare
regionale n.32/91 (punto 4 – Attività di controllo) relative ai protocolli procedurali ed operativi, inerenti
l’attività di prevenzione e controllo delle acque destinate al consumo umano"
R.E.R. Assessorato alle politiche sociali: circolare n. 9 del14.05.2004:”Modifica della circolare regionale n
2/99 ( allegato 4 e 6) relativa ai protocolli procedurali ed operativi inerenti l’attività di prevenzione e
controllo delle acque destinate al consumo umano”
Obiettivo specifico
I criteri con cui viene programmata l’attività ispettivo/ valutativa rispondono alle seguenti finalità:
mantenere aggiornato il complesso di conoscenze sugli impianti acquisito in fase di mappatura degli
impianti in applicazione di quanto previsto sia dall’allegato II del DM 26 marzo 1991 sia della Circolare
RER n. 2/99.;
verifica degli eventuali interventi di adeguamento richiesti a seguito delle attività di vigilanza dell’anno
precedente
approfondire le eventuali situazioni di criticità emerse in base ai risultati dell’attività di campionamento.
La programmazione delle verifiche ispettive viene assicurata presso gli impianti esistenti con la frequenza di
seguito specificata:
n. 1 controllo/anno presso le fonti di approvvigionamento (derivazioni sul fiume Po e pozzi di
approvvigionamento).
n. 1 controllo /anno presso ciascuna centrale di potabilizzazione al fine di verificare il mantenimento nel
tempo delle condizioni di manutenzione ed esercizio dell’impianto (controllo dei registri di
manutenzione/gestione), nonchè verifica della corretta gestione dei sistemi di autocontrollo interni.
n. 1 controllo/ anno presso il 50% delle vasche di accumulo con funzione di deposito, serbatoi muniti o
no di impianto di trattamento di clorazione ausiliaria, al fine di verificare il mantenimento dei requisiti in
merito allo stato di conservazione dei manufatti e delle aree esterne.
Il numero di ispezioni programmate presso le strutture acquedottistiche, distinte per distretto, sono
riportate nella prossima tabella riepilogativa, mentre di seguito vengono elencati gli indicatori
utilizzati per la verifica:
85
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto
quantitativo
programmate
presso
acquedottistiche
ispezioni
strutture
STANDARD
n° ispezioni strutture acquedottistiche eseguite x100
n° ispezioni programmate
>90%
Responsabilità
Dirigenti: dott.ssa Cinzia Govoni, dott. Lucio Andreotti, dott.ssa Ida Magri, dott.ssa Cristina Saletti.
Operatori coinvolti: Tecnici di prevenzione. Agli operatori interessati viene fornito un programma che
riporta tipologia di infrastruttura impiantistica da ispezionare
Metodologia operativa
Attività ispettiva: “P.U.O. Ispezioni impianti pubblico acquedotto” doc. Nr. 2452 - versione 1 del
18/12/2009
Scheda serbatoio acqua potabile: doc. Nr. 1692 - versione 2 del 01/09/2009
Scheda di rilevazione pozzi approvvigionamento uso potabile: doc. Nr. 1693 - versione 2 del 01/09/2009
Scheda rilevazione impianto di potabilizzazione: doc. Nr. 2257 - versione 1 del 01/09/2009
Scheda rilevazione "presa da acqua superficiale": doc. Nr. 1699 - versione 2 del 01/09/2009
Verbale ispezione acquedotto: doc. Nr. 2258 - versione 1 del 01/09/2009
Tabella riepilogativa
Tabella E: Numero di ispezioni programmate presso infrastrutture ed impianti di acquedotto - Anno
2014
Tipologie d’impianti
Cento
Derivazione da acqua superficiale
Pozzi di approvvigionamento
Centrale di potabilizzazione
Impianti di stoccaggio/ deposito H2O
TOTALE
10
1
4
15
N. ispezioni programmate per tipologia di impianto
Comacchio Copparo
Ferrara
Portomaggiore
2
2
27
21
2
1
8
2
2
4
8
33
26
4
Totale
4
58
4
20
86
Calcolo indicatore anno 2013
INDICATORI DI VERIFICA
Rispetto quantitativo ispezioni programmate
presso strutture acquedottistiche
n° ispezioni strutture acquedottistiche eseguite
x100
n° ispezioni programmate
standard
88/90
>90%
OBIETTIVO I: GARANTIRE LA GESTIONE E L’AGGIORNAMENTO DEL PORTALE ACQUE POTABILI REGIONE
EMILIA ROMAGNA
Motivazioni
La necessità di disporre in tempi rapidi di esiti analitici o di disporre di dati di tendenza di specifici
parametri chimico fisico e/o microbiologici di acque potabili erogate alla popolazione in una
determinata area regionale hanno spinto gli enti pubblici coinvolti nel controllo di potabilità
dell’acqua destinata al consumo umano (Regione, Ausl e ARPA) a predisporre uno strumento
informatico capace di dare risposte alle esigenze dei vari attori coinvolti. È stato pertanto progettato e
realizzato, dal gruppo di lavoro misto, un portale web denominato “Portale acque potabili” con la
finalità di:
fornire uno strumento comune di gestione dell’anagrafica regionale dei punti di campionamento sulla
rete dei pubblici acquedotti, creando un database unico per tutta la regione che può essere aggiornato
direttamente dagli operatori delle Ausl
consentire la geolocalizzazione dei punti di campionamento individuati in ciascun degli ambiti delle
Aziende USL regionali.
86
favorire l’interscambio automatico di informazioni tra ARPA, AUSL e Regione Emilia Romagna. La
realizzazione del portale, infatti, consente all’Assessorato alle politiche sociali della RER di accedere
direttamente ai risultati analitici di ciascun punto della rete
fornire alle AUSL un punto di accesso unico ai risultati dei campioni da loro effettuati e analizzati da
ARPA pur mantenendo ancora in essere la trasmissione ufficiale dei rapporti di prova mediante mail.
Normativa di riferimento
D.lgs. 2 febbraio 2001, n.31 “Attuazione della Direttiva 98/83/CE relativa alla qualità delle acque destinate
al consumo umano”.
Obiettivo specifico
Ai fini della corretta ed esaustiva implementazione del portale, con tutti i punti oggetto di controllo della
rete di distribuzione pubblica facente capo ai due enti gestori operanti nel territorio di competenza
dell’Azienda USL di Ferrara, si procederà:
1) alla creazione di un’anagrafica dei punti di campionamento nella sezione del portale denominata “punti”
(che raggruppa tutte le funzioni relative alla gestione della rete dei punti), con definizione per ciascuno di
essi di:
Codice unico provinciale (distinto per singoli pozzi di approvvigionamento, punti di entrata centrali di
potabilizzazione (superficiale e profonda miscelata), punti di rete distribuzione pubblica,
Nome del punto,
Indirizzo con specifica della località/ frazione, Comune e Provincia di appartenenza
Acquedotto di appartenenza
Gestore dell’acquedotto
Localizzazione spaziale (LAT e LONG)
Classificazione del punto
Immagini del punto se disponibili
2) alla georeferenziazione dei suddetti punti ricorrendo all’utilizzazione di coordinate spaziali UTM 32
fornite dagli enti gestori per i la localizzazione dei pozzi, delle centrali, dei punti di presa da fiume ed alcuni
punti di rete ed alla individuazione delle coordinate satellitari di google map per i rimanenti punti di rete.
Di seguito vengono riportati gli indicatori utilizzati per la verifica:
INDICATORI DI VERIFICA
Georeferenziazione e inserimento nel portale n° punti complessivi inseriti nel portale acqua
di tutti i punti di campionamento individuati potabile x100
sulla rete di distribuzione pubblica dell’acqua n° punti complessivi individuati sulla rete di
destinata al consumo umano del territorio distribuzione pubblica
dell’Azienda USL di Ferrara
STANDARD
>95%
Responsabilità
Dirigenti: dott.ssa Cinzia Govoni, dott. Lucio Andreotti, dott.ssa Ida Magri, dott.ssa Cristina Saletti, cui
spetta il compito di provvedere all’inserimento dei dati anagrafici dei singoli punti e di verificare il loro
corretto posizionamento nella mappa regionale sulla base del profilo d’accesso loro assegnato di
II°Livello; gli stessi potranno altresì provvedere a modificare i dati dei punti di campionamento già
inseriti.
Operatori coinvolti: tutti i tecnici di prevenzione sono stati dotati di un profilo d’accesso al sistema
definito di I° livello che include unicamente la possibilità di visualizzare i punti, i dati relativi ai campioni
e stampare i verbali di campionamento.
Metodologia operativa
Indicazioni fornite con mail dalla direzione tecnica ARPA in occasione della presentazione del portale agli
operatori dell’Azienda USL di Ferrara.
Acquisizione da Arpa di username e password riservate per ogni operatore dell’U.O.IAN di Ferrara.
87
Predisposizione, per ogni operatore dell’U.O.IAN di una postazione con installazione, ove non presente,
di un web recente (Mozilla Firefox) e di un lettore di file PDF correttamente configurato sulla propria
postazione di lavoro. Il portale è raggiungibile al sito: http://service.arpa.emr.it/potabili.
Calcolo indicatore anno 2013
Non previsto
OBIETTIVO L: GARANTIRE L’EROGAZIONE DEI CORSI DI FORMAZIONE DEGLI ALIMENTARISTI,
L’ACCREDITAMENTO DI CORSI ORGANIZZATI DA ASSOCIAZIONI/STRUTTURE ESTERNE, IL RILASCIO DELLE
CERTIFICAZIONI AGLI AVENTI DIRITTO;
Motivazioni
La Legge Regionale n.11/2003 prevedeva che le persone in possesso del libretto sanitario, valido alla
data dell’entrata in vigore della legge, acquisissero l’attestato di formazione entro il 31/12/2006.
Con successiva D.G.R. n.342 del 1/3/2004 la Regione chiariva i criteri e le modalità per l’organizzazione
dei corsi di formazione e aggiornamento in materia di igiene degli alimenti e per il rilascio del relativo
attestato.
Per tale motivo, a partire dal 2004, l’Azienda USL di Ferrara garantisce :
l’erogazione dei Corsi di Formazione presso varie sedi distrettuali con la finalità di coprire, senza liste
d’attesa, il bisogno formativo locale;
l’accreditamento di corsi organizzati da Associazioni/OSA
Normativa di riferimento
Regolamento (CE) n. 882/2004/CE del 29 aprile 2004 e successive modifiche-Regolamento relativo ai
controlli ufficiale intesi a verificare la conformità alla normativa in materia di mangimi e alimenti e alle
norme sulla salute e sul benessere degli animali
Legge Regionale 24 Giugno 2003, N. 11 Nuove misure per la prevenzione delle malattie trasmissibili
attraverso gli alimenti. abolizione del libretto di idoneità sanitaria e D.G.R. n.342 del 1/3/2004.
Obiettivo specifico
Con il presente progetto ci si propone pertanto di garantire:
l’erogazione dei Corsi di Formazione presso varie sedi distrettuali con la finalità di coprire, senza liste
d’attesa, il bisogno formativo locale;
l’accreditamento di corsi organizzati da Associazioni/Strutture esterne;
il rilascio delle certificazioni agli aventi diritto
in tempi coerenti con le aspettative ed i bisogni degli aventi diritto.
Di seguito vengono elencati gli indicatori utilizzati per la verifica di obiettivo.
INDICATORI DI VERIFICA
OBIETTIVO
INDICATORE
Garantire l’esecuzione dei corsi di formazione (rilasci/rinnovi)
N.corsi effettuati x100
programmati
n.corsi programmati
Garantire l’accreditamento dei corsi per gli aventi diritto entro 30 gg
dalla richiesta
Garantire il rilascio dei certificati di equipollenza, su richiesta
dell’interessato ai soggetti in possesso di titolo di studio entro 7 gg
dalla richiesta
Rilascio
dell’autorizzazione/diniego
nei tempi definiti
Rilascio del certificato nel
rispetto dei tempi definiti
STANDARD
>95%
30 gg
7 gg
Responsabilità
Operatori Responsabili di progetto: Cinzia Settimo
Operatori coinvolti: Silvia Rigoni, Ambra Tonioli, Stefania Pacifico
88
Metodologia operativa
I corsi, prenotabili presso
i Centri Unici di Prenotazione (C.U.P.) degli Ospedali dell' Azienda U.S.L. Ferrara;
le farmacie della provincia di Ferrara;
vengono tenuti presso le sedi di
Ferrara, presso l'ex ospedale Sant'Anna, Corso Giovecca, 203 - scala 7 II° piano.
Migliarino, presso la sala civica del Centro Polifunzionale viale Matteotti n. 11 (adiacente alla Stazione
FFSS)
Ogni informazione utile è reperibile sul sito aziendale.
Inoltre l’indirizzo mail [email protected]
OBIETTIVO M: PROMOZIONE DELLA QUALITÀ NUTRIZIONALE DELL’OFFERTA ALIMENTARE SCOLASTICA
ATTRAVERSO LA VERIFICA E VALUTAZIONE DELL'APPLICAZIONE DEGLI STANDARD NUTRIZIONALI NELLA
RISTORAZIONE SCOLASTICA E NEI DISTRIBUTORI AUTOMATICI DELLE SCUOLE
Normativa di riferimento
DGR 418/12 Regione Emilia-Romagna: Linee guida per l’offerta di alimenti e bevande salutari nelle
scuole e strumenti per la sua valutazione e controllo.
Obiettivo specifico
Fornire indicazioni omogenee sul territorio regionale finalizzate sia al miglioramento della qualità, in
particolare sul piano nutrizionale, della ristorazione scolastica che alla organizzazione e gestione del servizio
di ristorazione attraverso la verifica e valutazione dell'applicazione degli standard nutrizionali nella
ristorazione scolastica e nei distributori automatici delle scuole con apposita scheda.
Indicatori e standard
Numero menu valutati con apposita scheda / Numero menù proposti ≥ 90 %.
Numero valutazioni distributori automatici (attraverso analisi semiquantitativa a punteggio degli
standard nutrizionali) / Numero distributori scuole che hanno proceduto a nuovo capitolato: ≥ 90%.
Responsabilità
Lucio Andreotti, Mirella Brancaleoni, Fabia Busi, Stefania Pacifico, Ambra Tonioli, Laura Vecchiatini.
Metodologia operativa
schede e standard nutrizionali.
OBIETTIVO N: APPLICAZIONE A LIVELLO REGIONALE DEL PROTOCOLLO DI INTESA NAZIONALE CON LE
ASSOCIAZIONI DI PANIFICAZIONE PER LA RIDUZIONE DEL SALE NEL PANE: ATTUAZIONE CAMPAGNA
INFORMATIVA E COMUNICATIVA
Normativa di riferimento
protocolli d’intesa per la riduzione del quantitativo di sale nel pane tra il Ministero della Salute e le
principali associazioni di categoria della panificazione artigianale e industriale in linea con il Programma
“Guadagnare salute: rendere facili le scelte salutari”;
Deliberazione n. 354 del 02/04/2013
protocollo di intesa tra la Regione Emilia-Romagna e Associazioni del 24/04/2013
Obiettivo specifico
Promuovere l’iniziativa presso i panificatori associati per favorire la produzione e la vendita di pane con
ridotto contenuto di sale (sale non superiore al 1.7%, riferito al peso della farina) attraverso una serie di
incontri programmati.
89
Indicatori e standard
Effettuare almeno quattro incontri con gli iscritti delle associazioni di categoria con sottoscrizione di un
modulo da parte dei panificatori che accettano il contratto
Responsabilità
Dott. Lucio Andreotti
Metodologia operativa
Utilizzo di diapositive per la presentazione del progetto
Sede erogazione
Ferrara
OBIETTIVO O: OKKIO ALLA SALUTE
Motivazione
Progetto biennale del Ministero della Salute/CCM coordinato dal Centro Nazionale di Epidemiologia,
Sorveglianza e Promozione della Salute dell’Istituto Superiore di Sanità e condotto in collaborazione con le
Regioni e il Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca.
Obiettivo specifico
Variabilità geografica e l’evoluzione nel tempo dello stato ponderale, mediante la misura diretta di peso e
statura dei bambini della classe terza primaria con compilazione di apposite schede.
Indicatori e standard
Campionare le classi scelte come unità campionaria della provincia di Ferrara
Responsabilità
Lucio Andreotti, Mirella Brancaleoni, Fabia Busi, Stefania Pacifico, Ambra Tonioli, Laura Vecchiatini
Metodologia operativa
schede,
questionari
ALTRE ATTIVITÀ
COMUNICARE ED EDUCARE
“Per aiutare i figli a crescere bene, i genitori devono guardare lontano. A volte lontanissimo. E' nella
seconda parte della vita, infatti, che la salute può presentare il conto. I bambini hanno bisogno di imparare
buone abitudini, che proteggano il loro sviluppo ma anche la futura vita adulta”.
Il Counseling è una particolare forma di relazione d’aiuto centrata sulla relazione tra un cliente che vive
delle difficoltà e il consuelor, al quale si rivolge e che, grazie alla propria esperienza e preparazione, è in
grado di aiutarlo ad attivare le proprie risorse per trovare una soluzione o attivare un processo di
cambiamento. Scopo del "counseling scolastico", è quello di sviluppare un'adeguata abilità comunicativa e
di agevolare relazioni positive ed efficaci tra studenti, insegnanti, genitori e altre figure educative o
professionali. Una comunicazione efficace è in grado di portare significativi cambiamenti a lungo termine
sulle abitudini individuali e sociali. Intervenire a livello locale sul tema della nutrizione con incontri
indirizzati sia ai bambini/adolescenti, ai genitori e più in generale alla popolazione adulta o a gruppi
selezionati di questa, può promuovere sani stili di vita.
90
EDUCAZIONE SANITARIA, FORMAZIONE PROFESSIONALE
L’UOIAN programma per il 2014 le seguenti inziative di formazione professionale:
UU.OO/Gruppi
coinvolti
Destinatari
argomento
Partecipanti per
l’U.O.IAN
n° incontri
n° partecipanti
per incontro
PPS
Popolazione
Generale
Studenti,
genitori ed
insegnanti
Allieve Dietiste
Stili di vita
alimentare
Alimentazione
corretta e attività
fisica
formazione sul
campo
Medici
Dietiste
L. Andreotti,
S. Pacifico
n. d.
n. d.
n.d.
n. d.
Dirigenti SIAN,
T. Prev e
Dietiste
dietiste
n.d.
n.d.
Centri AntiGruppi di
Educazione
n.d.
Diabetici A. USL di
pazienti
alimentare
Ferrara
diabetici
n.d.=dati ancora non disponibili al momento della stesura conclusiva del programma
n.d.
Direzioni
didattiche
Università
GRUPPO NUTRIZIONE REGIONALE
Riunioni del gruppo che si terranno nel corso dell’anno alle quali parteciperà il dr Lucio Andreotti e in sua
sostituzione la dottoressa Cristina Saletti o la dottoressa Ambra Tonioli.
Consulenza dietetico-nutrizionale
Gli ambulatori U.O.IAN, dislocati nei diversi distretti dell’Azienda, operano su appuntamento per la
popolazione adulta e per la popolazione pediatrica e adolescenziale
Attività ospedaliere
consulenza dietologica richiesta dai Reparti ospedalieri;
elaborazione diete richieste per pazienti in dimissione;
consulenza per Servizio Economale e Approvvigionamento;
sorveglianza sulle diete speciali distribuite nei Reparti ospedalieri;
coordinamento attività con servizio infermieristico;
collaborazione alla pianificazione dell’attività svolta dalla ditta fornitrice dei pasti;
Celiachia
Nuovi stili di vita e di lavoro che si stanno imponendo a tutti i livelli di società, riducono sempre di più il
tempo impiegato giornalmente per cucinare in casa ed aumentano i consumi alimentari fuori casa. Due
sono gli strumenti fondamentali che occorre utilizzare per garantire l’obiettivo di ridurre il rischio di
involontarie assunzioni di glutine: la formazione e il controllo.
E’ importante quindi favorire la preparazione di pasti privi d’ingredienti contenenti glutine, mediante
formazione e aggiornamento professionale sulla celiachia, rivolto a ristoratori e albergatori e altri OSA.
Ai sensi della Determina n° 16963 del 29/12/2011, “Linee guida regionali per il controllo ufficiale delle
imprese alimentari che producono e/o somministrano alimenti non confezionati preparati con prodotti
privi di glutine, destinati direttamente al consumatore finale”, l'U.O.IAN svolge corsi di formazione specifici
destinati all’OSA (Operatore del Settore Alimentare) che intende produrre alimenti non confezionati
destinati alla somministrazione e vendita diretta di cui si dichiara l’assenza di glutine. I corsi sono rivolti al
responsabile dell’attività o suo delegato, al responsabile dell’autocontrollo e al personale direttamente
coinvolto nelle preparazioni (pizzaiolo, capo cuoco, ecc.) e somministrazione (almeno il capo sala). Il corso è
tenuto da medici, dietisti e tecnici della prevenzione.
91
PROSPETTI GENERALI DELL’ATTIVITÀ PROGRAMMATA DELLE DIETISTE E DEL MEDICO
SPECIALISTA
LUCIO
ANDREOTTI
Ambulatorio
Ferrara n°2:
lunedì (8.0016.00)
AMBRA
TONIOLI
Ambulatorio
Ferrara n°1:
martedì
e
venerdì
(8:00–14:00)
mercoledìgiovedì
(8.00-17:30)
STEFANIA
PACIFICO
Ambulatorio
Copparo:
lunedì,
martedì,
mercoledì e
giovedì
(8.00-14:00)
MIRELLA
BRANCALEONI
Ambulatorio
Codigoro:
martedì e venerdì
(8:30-14:30)
Ambulatorio
Comacchio:
lunedì e giovedì
(8:30-14:30)
FABIA BUSI
Ambulatorio
Cento:
lunedì,
martedì,
mercoledì,
giovedì
e
venerdì
(9:30-13:30)
DIETISTA
SOSTITUTA
Ambulatorio
Portomaggiore:
lunedì
e
mercoledì
(8:30-14:00)
Ambulatorio
Argenta:
martedì e venerdì
(9.45-14:30)
Tutte le dietiste lavorano su 5 giorni per cui il loro debito orario giornaliero è di 7 ore e 12 minuti.
Le restanti ore a disposizione del Servizio, al di fuori di quelle ambulatoriali, vengono utilizzate per
espletare diverse funzioni, oltre a quelle indicate come “attività ospedaliere”, anche di sorveglianza
nutrizionale, sorveglianza diete case riposo e mense asili nido/materne, spostamenti, incontri organizzativi,
corsi di aggiornamento e formazione. Per la dr.ssa Ambra Tonioli va aggiunta l’attività di consulenza per
Economato.
ATTIVITÀ TRASVERSALI E DI SUPPORTO - NUTRIZIONE ARTIFICIALE DOMICILIARE
L’U.O. IAN partecipa con il dr. Lucio Andreotti, che fa parte del team aziendale di N.A (previsto dalla
circolare regionale n. 4 del 06 aprile 2004), alla sorveglianza nutrizionale di persone in nutrizione enterale e
parenterale a domicilio. Anche nel 2014, si prevedono 60 interventi a domicilio sempre tenendo conto che
tra controllo e prima visita non esiste una distinzione sostanziale.
Le figure coinvolte sono: medico e infermiere esperti in nutrizione artificiale.
Obiettivo
ridurre le complicanze della malnutrizione per difetto,
ridurre i costi sanitari mediante una alimentazione corretta sia dal punto di vista nutrizionale che
calorico e con l’utilizzo dei soli prodotti presenti nel capitolato aziendale,
miglioramento della qualità della vita sia dei pazienti sia dei familiari.
Metodologia operativa
La prima visita viene eseguita al domicilio del paziente solo su richiesta del medico di medicina generale o
del pediatra di libera scelta (presso il reparto se a richiederla è il direttore della divisione ospedaliera) e
comporta la compilazione di una scheda (validata dai componenti del team di nutrizione artificiale
interaziendale) dove sono riportati oltre i dati anagrafici, il peso, l’altezza, l’IMC, il metabolismo basale e il
consumo calorico giornaliero. Per questi ultimi dati viene utilizzata la formula di Harris-Benedict.
Successivamente il paziente viene visitato, viene eseguita l’impedenziometria per il calcolo dell’acqua
corporea totale e della massa magra ed infine indicata la terapia nutrizionale più adatta. Vengono inoltre
fornite altre informazioni utili riguardo alla quantità di acqua di cui il paziente ha bisogno, alla gestione
della pompa di infusione in caso di N.E. e al controllo periodico del peso (quando questo sia possibile ossia
con paziente deambulante) da parte dei parenti o della/e persone che lo assistono. Quando si tratta di
pazienti allettati dove non è possibile la pesatura se non con bilance dotate di apposito seggiolino non in
dotazione agli operatori, le indicazioni sono di osservarlo visivamente. Nel caso che la terapia nutrizionale
92
non dia i risultati sperati (un aumento graduale del peso) o peggio ancora si determini un calo del peso
corporeo, va richiesta urgentemente una nuova visita del team.
I controlli prevedono l’esecuzione dell’impedenziometria, il calcolo del metabolismo basale e del nuovo
fabbisogno calorico giornaliero. Se necessario, va aggiornata dal punto di vista calorico la dieta. Il tutto
viene riportato su apposita scheda.
Le schede delle prime visite e quelle dei controlli vengono compilate in duplice copia: una viene lasciata a
domicilio perché ne prenda visione il MMg o il PdiLS mentre l’altra viene trattenuta dall’infermiere e
archiviata presso gli uffici dell’ADI di via Cassoli.
Questo modo di operare del Team cerca di soddisfare quanto previsto dalle linee guida della Regione
Emilia-Romagna:
valutare l’indicazione al trattamento nutrizionale;
provvedere ad una adeguata terapia nutrizionale che tenga conto del costo-efficacia;
valutare l’effettivo introito nutrizionale;
garantire un adeguato monitoraggio;
ridurre le complicanze.
93
UNITÀ OPERATIVA ATTIVITÀ VETERINARIE
P RESENTAZIONE
Le attività di controllo della sanità pubblica veterinaria riconoscono tre tipologie essenziali di erogazione:
controlli ufficiali programmati, precisati e quantificati nel presente piano di lavoro e integrazioni
controlli derivanti da una richiesta dell’utente, indicati come tipologia nel presente piano
controlli dovuti a situazioni di emergenza, trattati in documenti a parte.
P ROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ , CRITERI E RESPONSABILITÀ
Mandato istituzionale, livelli essenziali di assistenza
il quadro normativo di riferimento è costituito dal DPCM 29 novembre 2001 “Definizione dei livelli
essenziali di assistenza” che fissa i LEA in sanità pubblica veterinaria per i tre settori specialistici: Sanità
animale, Igiene degli alimenti di origine animale, Igiene degli allevamenti e delle produzioni zootecniche.
Obiettivi specifici e attività da svolgere sono declinati dalla normativa comunitaria, nazionale e regionale,
che è richiamata specificatamente in ogni paragrafo del documento. Altre fonti cogenti sono il Piano
Sanitario Regionale, il Piano nazionale e regionale per la Prevenzione, i Piani di sorveglianza regionali, gli
Obiettivi annuali assegnati dalla Regione alle Aziende USL, gli obiettivi annuali espressi dalla Direzione
Aziendale.
All’interno del presente piano di lavoro, per ciascun LEA (Livelli Essenziali di Assistenza da erogare in Sanità
Pubblica Veterinaria), in paragrafi specifici si precisano:
motivazione e obiettivo generale
obiettivi specifici
risultati attività 2013, per obiettivo specifico
referente aziendale e/o dei referenti territoriali per la realizzazione dell’attività
numero/frequenza dei controlli
modalità operative e/o procedure o IO da applicare
indicatori e standard, se diversi da quelli precisati nella parte generale al paragrafo relativo.
Verifica attività anno precedente
Si sono utilizzati per il riesame, ai fini della presente programmazione, i risultati conseguiti l’anno
precedente, documentati da specifica reportistica e riportati per ogni obiettivo specifico del presente
piano.
Anagrafica delle strutture oggetto di controllo
L’aggiornamento costante delle anagrafiche sul software di gestione SICER è compito dei Referenti
territoriali del Sistema Informativo, nominati per ognuna delle 3 discipline specialistiche (A, B e C),
verificato dai Referenti aziendali. L’aggiornamento delle anagrafiche provenienti dalla BDN, invece, è
effettuato mediante allineamento, al bisogno (nuove ditte). Mediante il software SICER viene programmata
l’attività e ciò garantisce l’adesione della programmazione alla realtà del territorio.
Dalla medesima fonte sono stati tratti i dati contenuti nelle tabelle dei descrittori del territorio.
D ESCRITTORI DEL TERRITORIO
Si riportano in tabella le strutture oggetto di controllo ufficiale di sanità pubblica veterinaria presenti nel
territorio di competenza, con indicazione del numero di strutture e dei piani di controllo / sorveglianza
previsti dai LEA.
94
SUINI
X
-
X
da latte
11
3.796
X
X
da carne
62
2.633
X
X
da autoconsumo
73
254
da ingrasso
46
51.299
X
3.786
X
da ingrasso
3
X
X
X
X
X X X X X
X
X
X X X X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
245
75
231
X
X
X
X
1.330
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
1
riproduzione
10
maneggi / scuderie
17
349
X
X
X
5
1.250.200
X
X
X
X
X
265.000
X
X
X
X
27.000
X
X
X
X
X
X
X
galline ovaiole
X X X
X
X
170
421
X
Newcastle Desease
X
Biosicurezza
Brucellosi
Leucosi
TBC
Blue tongue
BSE
Scrapie
MVS-PSC-AUJ
WND
Anemia Infettiva
Equina
Influenza aviare
Salmonellosi
Pullorosi
X
X
X
Anagrafe zootecnica
X
Piano Nazionale
Residui
Piano Reg. Aliment.
Anim.
1.363
54
tacchini riproduzione
1
2
X
X
X X
X
X X
X
X X X
X
16
1.023.500
X
polli carne
1
220.000
X
X
X
piccioni carne
3
2.550
X
X
X
selvaggina
2
54.000
X
X
X
X X
X
32.000
X
X
X
X X
X
2.400
X
X
X
X X
X
X X
X
tacchini carne
svezzamento
commercianti
rurali (registrati in BDN)
riproduzione
2
10
ciclo completo
intensivi
X
11
2.150
1
43.000
X
X
X
X
X
-
X
X
X
X
X
7.500
X
X
X
X
X
X
X
X
ingrasso
2
X
3
X
X
X
1
ELICICOLTURA
animali da pelliccia
animali da compagnia
TOTALE
X
-
pollastre
SPECIE NON DPA
X
X
16.722
ippodromo
ACQUACOLTURA
X
X
16
sportivi / diporto / amatoriali
CONIGLI
X
X
45
da autoconsumo
AVICOLI
X
da ingrasso autoconsumo
da riproduzione
EQUINI
62
5.659
N. capi
da ingrasso
stalle di sosta
OVI-CAPRINI
38
Riproduzione animale
linea vacca - vitello
Controllo igiene prod.
Latte
da latte
N.
allevamenti
Farmaco-sorveglianza
BOVINI / BUFALINI
INDIRIZZO PRODUTTIVO
ALLEVAMENTO
Utilizzo sottoprodotti
OA
Benessere anim. /
Igiene allev.
SPECIE
ALLEVATA
Alimentazione animale
STRUTTURE DA CONTROLLARE - ALLEVAMENTI: LEA Sanità animale e Igiene Allevamenti e Produzioni
Zootecniche
1
19
4.000
X
X
X
X
X
X
1.130
95
ALTRE STRUTTURE DA CONTROLLARE: LEA Sanità animale e Igiene Allevamenti e Produzioni Zootecniche
STRUTTURE DA CONTROLLARE
N. STRUTTURE
Alimentazione
animale /
sottoprodotti
Benessere
anim. / Igiene
struttura
Farmacosorveglianza
X
Riproduzione Piani sorveglianza
malattie infettive
animale
SPERIMENTAZIONE ANIMALE (con scorte farmaci)
5
X
X
SPERIMENTAZIONE ANIMALE (senza scorte farmaci)
3
X
X
CANILI / GATTILI
5
X
X
X
X
CRAS
2
X
X
X
X
26
X
X
5
X
X
RIVENDITE ANIMALI
PENSIONI CANI / GATTI
TOELETTATURE
20
X
CAMPI ADDESTRAMENTO CANI
AMBULATORI - STUDI CON ACCESSO ANIMALI - CLINICHE VETERINARIE OSPEDALI VETERINARI
15
X
79
X
SCORTE ATTIVITA' ZOIATRICA
14
X
FARMACIE
X
X
X
132
PARAFARMACIE
25
X
X
GROSSISTI FARMACI SENZA VENDITA DIRETTA
-
X
X
X
X
GROSSISTI FARMACI CON VENDITA DIRETTA
2
PRODUZIONE PREMISCELE
1
X
PRODUZIONE MANGIMI ANIMALI DA REDDITO
1
X
PRODUZIONE MANGIMI PER ESCLUSIVO FABBISOGNO AZIENDALE
1
X
X
PRODUZIONE MANGIMI ANIMALI DA AFFEZIONE
2
X
X
PRODUZIONE ESCHE PER LA PESCA
1
X
X
36
X
X
ESSICCATOI MATERIE PRIME PER L'ALIMENTAZIONE ANIMALE
26
X
X
IMPIANTI TRASFORMAZ. CON PRODUZ. MATERIE PRIME USO ZOOTECNICO
15
X
X
63
X
X
TRASPORTATORI MANGIMI CONTO TERZI
215
X
X
TRASPORTATORI ANIMALI (AUTOMEZZI)
202
DEPOSITI MATERIE PRIME PER L'ALIMENTAZIONE ANIMALE
RIVENDITE MANGIMI
X
X
X
X
IMPIANTI MAGAZZINAGGIO SOTTOPRODOTTI OA
2
X
X
TRASPORTATORI SOTTOPRODOTTI OA (AUTOMEZZI)
8
X
X
DISTRIBUTORI AUTOMATICI VENDITA LATTE CRUDO
IMPIANTI TRASFORMAZIONE SOTTOPRODOTTI DEL LATTE
X
14
X
-
X
X
INCENERITORI BASSA CAPACITA' CAT. 1
1
X
IMPIANTI RIPRODUZIONE ANIMALE MONTA NATURALE PUBBLICA
7
X
X
X
IMPIANTI RIPRODUZIONE ANIMALE MONTA NATURALE PRIVATA
7
X
X
X
IMPIANTI RIPRODUZIONE ANIMALE INS. ARTIFICIALE
3
X
X
IMPIANTI RIPRODUZIONE ANIMALE PRODUZ. SPERMA
2
X
X
3
X
X
RECAPITI
TOTALE
X
943
96
Laboratori di sezionamento carni di ungulati domestici - CP
Laboratori di sezionamento carni di pollame e lagomorfi - CP
Centri lavorazione selvaggina cacciata – GHE
Depositi frigoriferi – CS – Prodotti esposti
Depositi frigoriferi - CS - Prodotti imball./confez.
Impianti autonomi di riconfezionamento – RW
Laboratorio carni macinate – MM - Lab. Preparazioni a base carne - MP
Stabilimento trasformazione prodotti a base di carne – PP
Centri di depurazione molluschi – PC
Centri di spedizione molluschi – DC
Locali di cernita e confezionamento prodotti della pesca - FFPP
Impianto di trasformazione prodotti della pesca – PP
Impianto collettivo aste – AH
Stab. Trasformaz. Prod. a base di latte – PP
Stagionatura prodotti a base di latte – PP
Centri di imballaggio uova – EPC
Stab. Trasformazione grassi animali fusi – PP
Stab. Trasformazione stomaci, vesciche intestini trattati – PP
Macellerie
Pescherie
Mense (< 250 Pasti/gg)
Mense (250 - 1000 Pasti/gg)
Mense (> 1000 Pasti/gg)
Gastronomie Prodotti di O.A.
Automezzi Trasporto Alimenti O.A.
Macellazioni Suini ed ovicaprini a domicilio (dato 2013)
TOTALE
PULIZIA / SANIFICAZIONE
IG.LAVORAZIONI E PERSONALE
PREREQUISITI
MAT. PRIME / PROD. FINITO
VERIFICHE DELL’ATTUAZIONE E
DELLA IMPLEMENTAZIONE DELLE
PROCEDURE (GESTIONE)
CAMPIONI
TAMPONI
ISPEZIONE ANTE E POST MORTEM
VERIFICA BENESSERE ANIMALE
VERIFICA MATERIALI SPECIFICI A
RISCHIO / SOTTOPR. O.A.
CONTROLLO BOLLATURA SANIATARIA
/ MARCHIATURA D'IDENTIFICAZIONE
CERTIFICAZIONE
HACCP
Carni di Pollame - Macello - SH
STRUTTURE / ATTREZZATURE
Carni di ungulati domestici - Macello - SH
NOTIFICA/ATTO DI RICONOSCIMENTO
STRUTTURE DA CONTROLLARE / CONTROLLI
N. STRUTTURE
STRUTTURE DA CONTROLLARE: LEA Igiene Alimenti Origine Animale
1
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
1
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
6
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
2
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
1
X
X
X
X
X
X
X
2
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
27
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
12
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
2
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
20
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
12
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
16
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
10
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
3
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
3
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
3
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
1
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
2
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
1
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
3
X
X
X
X
X
X
X
X
X
254
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
62
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
108
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
9
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
6
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
99
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
280
X
X
X
420
X
X
X
1366
97
C ONTROLLI U FFICIALI DA SVOLGERE
Categorizzazione del rischio OSA e frequenze di controllo
Le frequenze di controllo sono fissate dalla norma e dai documenti regionali di categorizzazione del rischio
degli OSA/OSM:
Stabilimenti riconosciuti settore Igiene Alimenti OA: la programmazione delle ispezioni, per singola
verifica, presso gli stabilimenti riconosciuti del settore alimenti OA si basa sul documento regionale
“Protocollo tecnico per la Categorizzazione del rischio degli Operatori del Settore Alimentare (OSA) in
Emilia - Romagna ai fini dell’organizzazione del controllo ufficiale”, PG n. 302636 del 27.12.12. Il
documento attua quanto stabilito dal Regolamento n. 882/04/CE che dispone che “i controlli ufficiali
siano eseguiti periodicamente, in base ad una valutazione dei rischi e con frequenza appropriata”. La
categorizzazione del rischio di ogni impianto di produzione, calcolata sulla base della tipologia di attività
(A, M e B rischio), dell’entità produttiva (AP, BP) e delle non conformità riscontrate nell’anno
precedente, è stata utilizzata per programmare, mediante il software SICER, il numero e il tipo di
verifiche/ispezioni strutturali e gestionali da effettuare sulle diverse attività produttive di ogni impianto,
e assegnarle al Veterinario dello stabilimento, con un preciso carico orario. Per fare ciò, per ciascun
impianto è stata individuata l’attività produttiva principale e quelle eventualmente “annesse”. In tali
casi, poiché ognuna delle attività necessita di un preciso piano di verifiche/ispezioni, la programmazione
complessiva dello stabilimento è stata inserita nel piano di controllo del processo prevalente. Ciò al fine
di garantire la visione unitaria dello stabilimento ai fini del controllo.
Stabilimenti registrati settore Igiene Alimenti OA: si è applicata la frequenza del controllo ufficiale
definita dal documento regionale sopra citato, per tipologia di OSA;
OSM: i mangimifici nel 2013 sono stati rivalutati secondo il metodo di classificazione del rischio definito
nell’Allegato 9 dell’Addendum 1/2013 del PNAA 2012-2014. Sulla base di tale classificazione si è
programmata la frequenza del controllo;
produzione primaria, allevamenti: è in corso l’elaborazione, da parte di un gruppo di lavoro regionale, di
un metodo di categorizzazione del rischio per gli allevamenti zootecnici, che verrà sperimentato l’anno
prossimo. Al momento, si è data applicazione alla nota regionale PG n. 80785 del 28.03.13 “Linee guida
per la predisposizione, effettuazione e gestione dei controlli sulla distribuzione e l’impiego dei medicinali
veterinari in Emilia Romagna, nonché altre attività comprese nell’ambito della farmacosorveglianza”,
utilizzando i criteri di categorizzazione del rischio per farmacie e allevamenti indicati dalla Regione,
come precisato nello specifico capitolo del presente documento. Per ciò che riguarda il rischio legato
all’alimentazione animale, si effettuerà una classificazione del rischio degli allevamenti utilizzando la
tabella allegato 9 bis dell’Addendum n. 1/2013 del PNAA 2012-2014, come precisato nel capitolo
specifico del presente documento;
in assenza di indicazioni ministeriali o regionali, si è utilizzato il criterio delle Non Conformità dell’anno
precedente per una definizione del livello di rischio di comparto, come per il settore del benessere
animale in allevamento, o la rotazione delle strutture da controllare negli altri casi.
Ispezioni, verifiche, campionamenti
Nel presente documento vengono programmate le ispezioni e le verifiche e richiamati e/o programmati i
piani di campionamento.
Definizioni: ai fini della programmazione, della registrazione e della rendicontazione dell'attività di C.U. si
definisce ISPEZIONE l'attività, eseguita e documentata con l'utilizzo di appropriata Lista di Riscontro, che
comprenda tutte le verifiche riferibili ad un’intera AREA di INDAGINE, eseguite in una stessa data.
Il C.U. effettuato su alcuni punti di una o più aree di indagine configura attività di VERIFICA.
Si riporta di seguito l’elenco delle verifiche previste dalla Scheda di Controllo Ufficiale di Ig. Alimenti OA:
98
Verifiche sugli aspetti autorizzativi, strutturali e di valutazione delle procedure predisposte
dall’OSA (programma)
6.1.1 Notifica / Atto di riconoscimento
6.2.1 Struttura ed attrezzatura: condizioni edilizie e strutturali
6.2.2 Struttura ed attrezzatura: condizioni attrezzature e macchinari
6.2.3 Struttura ed attrezzatura: manutenzione programma
6.3.1 Pulizia e sanificazione: programma
6.4.1 Sanificazione pre operativa/operativa: Pulizia e sanificazione pre operativa superfici a contatto
(programma)
6.5.1 Igiene del personale e delle lavorazioni e personale: Igiene del personale (programma)
6.6.1 Formazione del personale
6.7.1 Infestanti: Lotta agli animali infestanti ed indesiderati (programma)
6.8.1 Sottoprodotti O.A.,rifiuti (programma)
6.8.3 approvvigionamento idrico (programma)
6.9.1 Lotti/Rintracciabilità/ritiro/richiamo (programma) (KO)
6.10.1 temperature, magazzinaggio e trasporto (programma)
6.11.1 Materie prime e semilavorati: Qualifica fornitori (programma)
6.11.2 Materie prime e semilavorati: Materie prime, ingredienti, semilavorati (programma)
6.12.1 Prodotto finito, etichettatura e imballaggio. (programma)
6.12.3 Marchiatura di identificazione
6.13.1 HACCP Piano :valutazione del piano (KO) (programma)
Verifiche dell’attuazione e della implementazione delle procedure (gestione)
6.2.4 Struttura ed attrezzatura: manutenzione (gestione)
6.3.2 Pulizia e sanificazione (gestione)
6.4.2 Sanificazione pre operativa/operativa: Pulizia e sanificazione operativa superfici a contatto (gestione)
6.5.2 Igiene del personale e delle lavorazioni: (gestione)
6.7.2 Infestanti: Lotta agli animali infestanti ed indesiderati (gestione)
6.8.2Sottoprodotti O.A. e rifiuti (gestione)
6.8.4 Approvvigionamento idrico (gestione)
6.9.2 Lotti/Rintracciabilità/ritiro/richiamo (gestione) (KO)
6.10.2 Temperature (gestione)
6.10.3 Magazzinaggio e Trasporto:, trasporto (gestione)
6.11.3 Materie prime e semilavorati: Materie prime, ingredienti, semilavorati (gestione)
6.12.2 Prodotto finito ed etichettatura: (gestione)
6.14.1 HACCP Implementazione: verifica della documentazione (KO) (gestione)
6.14.2 HACCP Implementazione: verifica on site HACCP (KO) (gestione)
Verifiche KO: quelle riferite al controllo su “Rintracciabilità” e HACCP che devono essere considerate con
estrema attenzione tanto che il riscontro della mancanza totale del requisito viene considerato elemento
che sottrae affidabilità al sistema nel suo complesso.
AUDIT: con nota UOAV PG n. 8133 del 01.02.13. è stata definita la pianificazione 2012-2014 e con nota PG
n. 12423 del 25.02.14 la programmazione 2014 degli Audit su Operatori del Settore Alimentare.
Per la selezione delle strutture da auditare si sono adottati i seguenti criteri:
rotazione, dando priorità cioè alle Ditte non ancora auditate e, per quelle già sottoposte ad audit, quelle
che hanno ricevuto la visita da più tempo, sottoponendo ad audit un settore produttivo diverso da
quello precedentemente controllato
esigenze di mantenimento della qualifica di auditor dei singoli Operatori (4 audit nel triennio 2012-2014,
secondo indicazioni regionali)
99
individuazione degli auditor secondo un criterio di scambio territoriale, cioè impiegando Operatori
operanti in altri Ambiti territoriali, per quanto possibile
individuazione del Team leader secondo un criterio di rotazione, dando a tutti la possibilità di ricoprire
questo ruolo nel tempo
per gli audit del settore degli alimenti di O.A., si è prevista la facoltà del Veterinario ufficiale dello
Stabilimento auditato di essere presente all'audit in qualità di uditore per dare, al bisogno, informazioni
utili. Da quest’anno, in analogia con l’operatività adottata da altre AUSL per motivi di efficienza, e a
titolo sperimentale, il Veterinario ufficiale dello stabilimento, previo accordo con l’equipe di audit, può
effettuare verifiche/ispezioni programmate a lui assegnate, durante l’intervento presso l’OSA.
Il Responsabile Qualità UOAV, in qualità di Referente del Progetto regionale SICAL, ha la responsabilità di
garantire il rispetto delle scadenze fissate dalla Regione per gli auditor in qualificazione e di monitorare il
mantenimento delle qualifiche.
L’esecuzione degli audit su OSA dovrà seguire la PUO “Attività di CU mediante audit, doc-web n. 2600.
Sanità Animale / Igiene Allevamenti e P.Z.
AUDIT MESE
N. 1
APRILE
N. 2
APRILE
N. 3
MAGGIO
N. 4
GIUGNO
N. 5
N. 6
N. 7
N. 8
SETTORE
Allev.
Bovini latte
Allev.
Bovini
ingrasso
Allev. Suini
ingrasso
Deposito
cereali Essiccatoio
Grossista
medicinali
SETTEMBRE veterinari
Allev.
Tacchini
OTTOBRE
ingrasso
All. bufalino
OTTOBRE
latte
Allev.
Tacchini
NOVEMBRE ingrasso
TEAM
LEADER
DITTA
AUDITOR 3
FARINELLA
AUDITOR 1 AUDITOR 2
Galli
Gardelli
Angelo
Soriani Angela Andrea
SCALAMBRA ROMOLO
SOC. AGR. IMMOBILIARE TERRE
PADANE SS
Tassinari
Massimo
Trevisi
Gaetano
Langella
Vincenzo
Langella
Vincenzo
Faggioli
Paola
Poli Andrea
Scaioli
Silvia
Attilio
Benini
PORTO FELLONI
Manfredi
Enrico
Furini
Marco
Soriani
Angela
Tenerusi
Giampaolo
VETER. FARMA. FERRARA
Faggioli Paola
Chendi
Sara
Casson
Massimiliano
011FE006 LAGOSANTO 2
Fantinati
Marta
008FE307 BENIN MARIO E C. S.S
Chendi Sara
Gardelli
Angelo
Trevisi
Gaetano
Furini
Scaioli Silvia Marco
Capatti
Marzia
Emanuele
Vancini
MEZZANO
Giuseppe
Marino
Tassinari
Massimo
Galli Andrea
Capatti
Emanuele
Alimenti O.A.
IMPIANTO/
AMBITO
STABILIMENTO TERRIT.
TEAM
LEADER
AUDIT MESE
SETTORE
N. 1
APRILE
APRILE
Boschetti Lari
Quarantotto
Clemente
Mosso Alcide
N. 2
STAB.
TRASFORMAZIONE
PBC
ALBINI SALUMI Portomaggiore
IMPIANTO
PRODOTTI PESCA BLU MARLIN
Codigoro
N. 3
GIUGNO
CENTRO
IMBALLAGGIO
UOVA
CORTICELLI
UOVA
Cento
Franco Fabio
N. 4
SETTEMBRE
CDM-CSM
BONAPESCA
Codigoro
N. 5
OTTOBRE
STAB.
TRASFORMAZIONE
PBC
MAGNONI
Ferrara
N. 6
OTTOBRE
N. 7
NOVEMBRE
IMPIANTO
PRODOTTI PESCA
STAB.
TRASFORMAZIONE
PBC
DINON GROUP
SPA
Codigoro
C.C.D. CENTRO
CARNI DEL
DELTA S.R.L.
Codigoro
AUDITOR 1
AUDITOR 2
UDITORE
Gnani Barbara
Mezzogori
Piermichele
Andreghetti
Cinzia
Simionato
Mauro
Simionato
Mauro
Tosi Antonio
Gnani Barbara
Mezzogori
Piermichele
Greco
Angelo
Pontecchiani
Massimo
Zaghi
Stefano
Franco
Fabio
Zaghi Stefano
Rizzi Paolo
Simionato
Mauro
Quarantotto
Clemente
Simionato
Mauro
Tosi Antonio
Greco
Angelo
Rizzi Paolo
Canella
Eleonora
Quarantotto
Clemente
Vancini
Marzia
Gnani
Barbara
100
R ESPONSABILITÀ PER L’ ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ DI CONTROLLO UFFICIALE
Le responsabilità per il CU sono definite al punto 7.1.2.5 della PUO “Programmazione annuale dell’attività”
e al punto 7.2 della PUO “Attività di controllo ufficiale”, a cui si rimanda.
Le responsabilità per i controlli ufficiali sul territorio sono attribuite in funzione di:
ubicazione territoriale e della tipologia produttiva da controllare (o del richiedente)
tipologia di controllo (certificazione da rilasciare / mantenere)
profilo professionale e livello di competenza specialistica del personale, con riferimento all’UO di
appartenenza, alla formazione e all’addestramento ricevuti
criterio della rotazione della responsabilità di una certa percentuale di impianti su base annua tra
veterinari.
I REFERENTI TERRITORIALI E AZIENDALI per la realizzazione dell’attività: sono individuati nei vari paragrafi
del presente piano e riportati nelle tabelle che seguono e hanno funzioni definite dalle PUO riportate sopra.
101
DIRIGENTI VETERINARI REFERENTI TERRITORIALI SANITA' ANIMALE
DISTRETTO
OVEST
AMBITO TERRITORIALE
CENTO
GARDELLI
ANGELO
CENTRO-NORD
FERRARA
FANTINATI
MARTA
SUD-EST
COPPARO
TASSINARI
MASSIMO
BENINI
ATTILIO
X
PORTOMAGGIORE
CAPATTI
EMANUELE
CODIGORO
TREVISI
GAETANO
LANGELLA
VINCENZO
X
X
X
X
X
MARINO
GIUSEPPE
Sistema informativo SA
X
Anagrafe zootecnica
X
X
X
BSE / Scrapie
X
X
X
Blue Tongue
X
X
X
X
X
TBC/BRC/LEB
bovini e ovi-caprini
X
X
X
X
X
Paratubercolosi bovina
X
X
X
X
X
Malattie avicole
X
X
X
Emergenze malattie Infettive
X
X
X
Malattie Equine
X
X
X
Malattie suine
X
X
X
Malattie trasmesse da vettori
X
X
X
X
X
Animali selvatici
X
X
X
X
X
Controlli TRACES / DVCE
X
X
X
X
Controllo antirabbico e
aggressività cani
Acquacoltura
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
102
103
DIRIGENTI VETERINARI E TECNICI PREVENZIONE REFERENTI TERRITORIALI IGIENE ALIMENTI OA
OVEST
DISTRETTO
CENTO
AMBITO TERRITORIALE
ZAGHI
STEFANO
Sistema informativo IAOA
CENTRO NORD
FERRARA
QUARANTOTTO BOSCHETTI
CLEMENTE
LARI
TOSI
ANTONIO
X
SUD EST
COPPARO
PONTECCHIANI CANELLA
MASSIMO
ELEONORA
X
PORTOMAGGIORE
GNANI
BARBARA
FRANCO
FABIO
X
X
X
X
Allerta alimenti OA
X
X
X
X
D.lgs 194/08 (tariffe)
X
X
X
X
Depositi alimenti OA
Macellerie, macellerie
annesse
X
X
X
X
X
X
X
X
CODIGORO
GRECO
ANGELO
RIZZI
PAOLO
SIMIONATO
MAURO
X
X
X
X
X
X
X
X
Pescherie
X
X
X
X
X
Ambulanti ittici
X
X
X
X
X
Ambulanti alimentari
X
X
X
X
Trasporti alimenti OA
X
X
X
X
Supermercati, Iper, Discount
MOSSO
ALCIDE
X
X
Rosticcerie
Negozi di vicinato,
alimentari, etnici
X
X
X
X
X
X
X
X
Laboratori smielatura
X
X
X
X
Caseifici artigianali
X
X
X
Mense
X
X
X
X
Ristoranti
X
X
X
X
X
Agriturismi
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
104
Rotazione dei veterinari
mediante lo strumento organizzativo della rotazione dei Veterinari responsabili del controllo ufficiale
presso gli stabilimenti riconosciuti del settore alimenti, applicato dal 2008 in base a mandato normativo,
con il 2012 si è completata, in un quinquennio, la rotazione del 100% degli impianti presenti sul
territorio. Con nota UOAV PG n. 3392 del 15.01.13 si è, poi, definita una pianificazione quinquennale
2013-2017 con cui si è previsto di continuare con il sistema dell’avvicendamento del 20% circa degli
stabilimenti all’anno. Per il 2014, con nota PG n. 2344 del 14.01.14 sono stati avvicendati n. 14
stabilimenti, a far data dal 01.02.14.
per SA e IAPZ la rotazione delle strutture da controllare tra veterinari viene effettuata, laddove possibile,
tra Veterinari di uno stesso ambito territoriale in sede di assegnazione dei controlli delle strutture ai
veterinari. Quest’anno le ispezioni di Ig. Allevamenti sono state assegnate ai Veterinari dell’equipe
territoriale su base comunale e verranno ruotati il prossimo anno.
M ODALITÀ OPERATIVE
APPROPRIATEZZA DEL CONTROLLO: i controlli ufficiali si attuano in conformità al sistema procedurale in
uso. La finalità è svolgere le attività di istituto in modo appropriato, efficace, uniforme a livello aziendale e
trasparente per gli OSA. Le procedure, istruzioni operative, modulistica e altri documenti cui far riferimento
sono distribuiti mediante il sistema informatico aziendale doc-web per la gestione documentale, o diffusi
via e-mail, o messi a disposizione degli Operatori sul server condiviso V.
Ogni controllo, di qualunque settore, sia esso ispezione o verifica, deve essere effettuato mediante checklist, se esistente nel sistema documentale aziendale.
Le check-list da utilizzare sono precisate nei paragrafi dei LEA pertinenti.
Nell’ambito della verifica dell’appropriatezza del CU, dal 2013 l’UOAV, a seguito dell’emissione del
documento regionale del 28.12.12 dal titolo “La SUPERVISIONE dei controlli ufficiali nel campo della
sicurezza alimentare, salute e benessere animale”, ha definito una pianificazione triennale delle attività di
Supervisione, finalizzata alla verifica della qualità tecnica del CU svolto dal Personale. Seguirà la
programmazione annuale di dettaglio.
CRITERI DI EFFICIENZA: per utilizzare al meglio le risorse per raggiungere gli obiettivi assegnati, è richiesto
di associare più prestazioni nell’accesso presso ogni OSA, secondo valutazioni di fattibilità, caso per caso.
REGISTRAZIONE DELL’ATTIVITÀ DI CONTROLLO UFFICIALE: è vincolante per ogni operatore dell’UOAV la
registrazione dell’attività svolta mediante l’utilizzo della SCHEDA DI CONTROLLO UFFICIALE e, se del caso,
della SCHEDA DI NON CONFORMITA’ E PRESCRIZIONI e CHECK-LIST, nei casi e secondo le modalità previste
dalla PUO “Attività di CU” doc-web n. 1754, paragrafo 7.3.1.e e relativa IO “Compilazione Scheda Controllo
Ufficiale e Scheda rilevazione N.C. e prescrizioni”, doc. n. 1785.
È inoltre vincolante per ogni operatore la registrazione giornaliera dell’attività nel data base SICER, in modo
tempestivo, entro 48 dall’attività, completo, preciso e puntuale, con emissione degli addebiti relativi
all’utente, prima dell’erogazione della prestazione. Ad ogni attività registrata nel data base deve
corrispondere un’evidenza documentale agli atti d’ufficio che consiste nella Scheda di CU, con eventuale
check-list allegata, o verbale di campionamento, o certificato, ecc., a seconda dell’attività svolta. Registrare
le attività previste dalle normative specifiche e dai piani nazionali e regionali in vigore è obiettivo regionale
per il 2014.
GESTIONE DELLE NON CONFORMITÀ: in applicazione della PUO “Attività di controllo ufficiale”, doc. n. 1754
e della IO sopra citata, ogni non conformità dell’OSA deve essere registrata sulla scheda di NC e P e deve
essere seguita dall’adozione di provvedimenti commisurati alla NC e da riverifica, FOLLOW-UP, come
definito in apposite IO aziendali.
105
M ONITORAGGIO E VERIFICA
MONITORAGGIO DELL’ATTIVITÀ: come precisato dal paragrafo 7.1.5 della PUO “Programmazione
dell’attività”, il monitoraggio in itinere dei piani a livello locale è affidato al Referente territoriale del piano
specifico, che sorveglia lo stato di avanzamento.
È responsabilità del MO il monitoraggio a livello aziendale dei diversi piani di controllo, con periodicità
almeno semestrale e invio report alla Direzione UOAV, per le valutazioni di competenza e l’eventuale
adozione di misure correttive in corso d’anno, e agli Operatori interessati.
Da quest’anno, è possibile ad ogni Operatore monitorare le attività di propria competenza mediante SICER,
che effettua il raffronto tra attività assegnate ed effettuate e produce indicatori, in base a diversi criteri
(per Operatore, per struttura da controllare, per piano di attività, ecc.)
VERIFICA DEI RISULTATI: come precisato dal paragrafo 7.1.6 della PUO “Programmazione dell’attività” la
responsabilità di sorvegliare l’avanzamento dei piani di monitoraggio/sorveglianza è assegnata al
Responsabile di MO, per la parte di competenza, coadiuvato dai Referenti aziendali di materie
specialistiche. I risultati sono comunicati alla Direzione UOAV e possono dar luogo ad aggiustamenti
gestionali in itinere. Vengono comunque utilizzati per la programmazione successiva, quale input del
riesame.
Indicatori
Gli indicatori di tipo quantitativo e di efficacia e i relativi standard specifici sono riportati nel documento
“Standard di prodotto” doc-web n. 2639, nelle procedure e sono riportati per i singoli obiettivi specifici del
presente documento. La UOAV per le altre attività fa riferimento ai seguenti ulteriori indicatori e standard.
Gli indicatori di tipo quantitativo sono prodotti dal software SICER e resi disponibili a tutti gli Operatori, ai
vari livelli. Gli indicatori di tipo qualitativo o di efficacia sono monitorati tramite lo strumento informatico,
ove possibile (es. n. follow-up / n. Non Conformità, tempi di rilascio di autorizzazioni, ecc.). Altri sono
monitorati in occasione degli audit interni, su specifici settori (es. n. check-list corrette usate / n. di CU
effettuati per tipologia, n. di schede CU compilate secondo IO / n. totale schede CU prodotte):
Indicatore
Standard
Responsabile
Periodicità
Strumento
Destinatario
n. check-list corrette usate / n.
di CU effettuati per tipologia
n. di schede CU compilate
secondo IO / n. totale schede
CU prodotte
90%
RQ
annuale
audit interni
(a campione)
Dir. UOAV
MMOO
90%
RQ
annuale
audit interni
(a campione)
Dir. UOAV
MMOO
n. follow-up / n. “non
conformità”
90%
RQ
annuale
SICER
Dir. UOAV
MMOO
L’UOAV risponde, inoltre, ai flussi informativi richiesti dalla Direzione aziendale e dalla Regione:
MACROINDICATORI DI ATTIVITÀ: flusso informativo trimestrale, richiesto dalla Direzione aziendale, e
inviato dalla Direzione UOAV alla Direzione Dipartimento Sanità Pubblica
RENDICONTAZIONE DI DATI ALLA REGIONE ADEMPIMENTI LEA: prevede i seguenti report e scadenze,
affidati ai Referenti aziendali specialistici o MO:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
Benessere in macellazione e trasporto: entro 31 gennaio
Scheda canili: entro 31 gennaio
Flusso informativo sottoprodotti, 15 febbraio
Rendicontazione dati attività (schede SISVET): entro il 7 febbraio
Farmacosorveglianza: entro 28 febbraio
Piani sorveglianza sanità animale: entro 28 febbraio
PNR scheda di non conformità: entro 30 giorni dal ricevimento del referto non favorevole
106
8) Indennità di abbattimento (L. 218/88): n. dei provvedimenti di indennizzo inviati in Regione
entro 30 giorni dalla data di abbattimento, al netto dei tempi impiegati dalla Commissione
regionale.
La rendicontazione di tutte le attività svolte è obiettivo regionale per il 2014.
STANDARD: rispetto del 90% delle scadenze.
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
Con Delibera del DG n. 362 del 14.12.12 “Approvazione riorganizzazione Dipartimento Sanità Pubblica”,
l’UOAV ha visto una ridefinizione dell’organigramma”, che trova applicazione nel presente documento.
Organigramma UO Attività Veterinarie e
Igiene Allevamenti e Produzioni Zootecniche
DipartimentoSanità
Sanità
Dipartimento
Pubblica
Pubblica
UODirezione
DirezioneAttività
AttivitàVeterinarie
Veterinarieee
UO
IgieneAllevamenti
Allevamentiee
Igiene
ProduzioniZootecniche
Zootecniche
Produzioni
MODResponsabile
Responsabile
MOD
QualitàDSP
DSP
Qualità
MOSanità
SanitàAnimale
Animale
MO
MOAnagrafe
Anagrafe
MO
Zootecnica
Zootecnica
UOIgiene
IgieneAlimenti
Alimenti
UO
OrigineAnimale
Animale
Origine
MOIgiene
Igiene
MO
Produzionianimali
animali
Produzioni
MOCommerc.
Commerc.ee
MO
Sommin.Alimenti
AlimentiOA
OA
Sommin.
MOImpianti
ImpiantiSettore
Settore
MO
Carni/Latte/Uova
Carni/Latte/Uova
MOMolluschi
Molluschi
MO
BivalviVivi
Vivi
Bivalvi
MOBenessere
Benessere
MO
AnimaleeeIg.
Ig.Allev
Allev. .
Animale
APIgiene
IgieneUrbana
Urbana
AP
Veterinaria
Veterinaria
MOProdotti
ProdottiIttici
Ittici
MO
107
La medesima Delibera organizzativa ha istituito il “Programma Sicurezza Alimentare”, con organigramma e
funzionamento definito da documento PG n. 11343 del 15.02.13, diffuso a tutti gli Operatori UOAV e
UOIAN.
Le attività del Programma Sicurezza Alimentare per il 2014 sono state definite con nota PG n. 6002 del
29.01.14 e sono richiamate nei pertinenti capitoli del presente piano di lavoro.
Gli Uffici territoriali dell’UO sono i 5 punti erogazione del servizio, come riportato nel Manuale della
Qualità.
Per ciò che riguarda le Risorse Umane, il Personale attualmente in servizio è il seguente:
Ovest
Centro - Nord
Sud - Est
Az. USL
Direttore
-
1
-
1
Vet. Sanità Animale
1
3
4
8
Vet. Ig. Alimenti OA
2*
3
6
11 *
Vet. Ig. Allevamenti PZ
1
4
4
9
Tecnici Prevenzione
1
2
4
7
Operatori Tecnici
-
2
-
2
Amministrativi
-
3
4
7
Totale
5
18
22
45
* di cui 1 part-time
Si evidenzia l’assunzione nel dicembre 2013 di un Tecnico della prevenzione a t.d. nel Distretto Sud-Est,
rispetto alle dimissioni di 2 TdP nel medesimo anno. Si evidenzia, inoltre, l’adozione del part-time da parte
di un Dirigente Veterinario IAOA dal 15.02.14.
Il presente piano può subire variazioni in funzione di:
nuove norme sui controlli ufficiali che ne estendono o ne limitano il campo di applicazione
insorgenza di situazioni di emergenza
modificazioni delle risorse disponibili.
108
LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA DA EROGARE IN SANITÀ PUBBLICA VETERINARIA
LEA 4.1 - SANITÀ ANIMALE
LEA 4.1.A) SORVEGLIANZA EPIDEMIOLOGICA E PROFILASSI AI FINI DELLA ERADICAZIONE DELLE MALATTIE
INFETTIVE E DIFFUSIVE DEGLI ANIMALI
LEA 4.1.B) PREVENZIONE E CONTROLLO DELLE ZOONOSI
LEA 4.1.C) INTERVENTI DI POLIZIA VETERINARIA
LEA 4.1.D) VIGILANZA SUI CONCENTRAMENTI E SPOSTAMENTI ANIMALI, COMPRESA L'IMPORTAZIONE E
L'ESPORTAZIONE E SULLE STRUTTURE ED ATTREZZATURE A TAL FINE UTILIZZATE
ANAGRAFE ZOOTECNICA
Motivazione e contesto epidemiologico
L'Anagrafe Zootecnica è basata su un sistema di registrazione delle aziende zootecniche e di identificazione
degli animali previsto dalla comunità europea. Il sistema, inizialmente istituito per la specie bovina nel
momento della crisi della “sindrome della mucca pazza”, si sta estendendo a tutte le specie da reddito con
una duplice finalità: la prevenzione della diffusione delle malattie infettive la rintracciabilità delle carni e dei
prodotti, quindi sulla sicurezza alimentare.
Normativa di riferimento: D.P.R. n. 317/96, D.lgs. 196/99, Reg. CE n. 1760/2000, Reg.CE n. 494/98, Reg. CE
n. 1082/03 e successive modifiche, D.P.R. n. 437 del 19/10/00; D.M. 31/01/02; D.M. 07/06/02; reg. CE
21/04, Reg. CE n. 1505/06 circolari applicative, manuale operativo per la gestione dell'anagrafe bovina Atto
rep. n. 2298 del 26 maggio 2005 della Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato e le Regioni, D.lgs
26 ottobre 2010 n. 200, Decreto 26 settembre 2011 “Approvazione del manuale operativo per la gestione
dell’anagrafe degli equidi”, Decreto 8 luglio 2010 Disposizioni per la gestione dell’anagrafe delle imprese di
acquacoltura; Decreto 13 novembre 2013 “Modalità operative di funzionamento dell'anagrafe
informatizzata delle aziende avicole, in attuazione dell'articolo 4, del D.lgs. 25 gennaio 2010, n. 9”.
Obiettivi generali: istituzione di punti di front-office, controllo ufficiale delle aziende zootecniche, controllo
della qualità dei dati implementati.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott.ssa Fantinati
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Trevisi
Codigoro: dott. Langella
Responsabile aziendale: MO Anagrafe Zootecnica, dott. Trevisi
Obiettivo specifico: sottoporre a CONTROLLO ANAGRAFICO GLI ALLEVAMENTI ZOOTECNICI per almeno il
3% degli allevamenti bovini e ovicaprini, almeno l’1% degli allevamenti di suini e almeno il 5% delle
aziende che detengono equidi
Risultati dei controlli 2013
44 controlli eseguiti su 44 programmati, 100%.
Metodologia operativa
1) il piano di controllo anagrafe zootecnica 2014, completo dell’indicazione degli allevamenti prescelti sulla
base dell’analisi del rischio, è stato diffuso con nota PG n. 6656 del 31.01.14 ai soli Referenti locali del
109
piano di lavoro, per motivi di riservatezza, raccomandandone la puntuale attuazione. Sono previsti, per il
2014, n. 47 controlli totali tramite specifiche check-list:
i controlli negli allevamenti bovini, a norma del Reg. CE n. 1082/03, vengono svolti secondo quanto
previsto dalla IOUO Controllo Ufficiale di Anagrafe Bovina doc-web n. 1787, su almeno il 3% degli
allevamenti bovini. Sono programmati per il 2014 n. 7 controlli
i controlli negli allevamenti ovicaprini a norma del Reg. CE n. 1505/06 sono effettuati mediante
l’utilizzo di check-list conforme al modello ministeriale presente nella sezione “INFO” della BDN, sul
3% degli allevamenti ovicaprini con almeno complessivamente il 5% dei capi presenti nella AUSL.
Sono programmati per il 2014 n. 6 controlli.
i controlli negli allevamenti di suini sono effettuati secondo quanto previsto dalla IO CU Anagrafe
suina doc-web n. 2300, su un n. di allevamenti pari all’1% dei registrati. Sono programmati per il 2014
n. 3 controlli
i controlli negli allevamenti di equidi a norma del Decreto 26 settembre 2011 vengono svolti secondo
quanto previsto dalla I.O. Controllo Ufficiale di anagrafe equidi doc-web n. 3485, sul 5% delle aziende
presenti sul territorio. Sono programmati per il 2014 n. 31 controlli.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 ANAGRAFE
ZOOTECNICA”. Le check-list vengono, inoltre, registrate entro 15 giorni sull'applicativo “Controlli” presente
nel portale dei Sistemi Informativi Veterinari del Ministero della Salute.
Riepilogo dei controlli 2014
Cento
Ferrara
Copparo
Portomaggiore
Codigoro
AUSL
Controlli anagrafe bovina
2
1
1
2
1
7
Controlli anagrafe
ovi-caprina
1
1
0
1
3
6
Controlli anagrafe suina
0
0
1
1
1
3
Controlli anagrafe equidi
6
7
6
6
6
31
Totali
9
9
8
10
11
47
Ambito territoriale
Standard di valutazione
Attuazione del 100% dei controlli programmati.
Obiettivo specifico: Registrazione di tutte le operazioni richieste dagli operatori registrati in BDN per
mantenere aggiornata la Banca Dati Nazionale (BDN) bovina - suina - ovicaprina - equina - avicola e
dell’acquacoltura, per scopi di tracciabilità della filiera alimentare, sorveglianza epidemiologica e
controllo sul conferimento dei premi comunitari zootecnici; tenuta della Banca Dati Locale (BDL) per
scopi di elaborazioni di dati di attività e documentali.
Risultati dell’attività 2013
Passaporti rilasciati
Implementazioni bovini in entrata
Movimenti bovini in uscita
Variazioni anagrafiche aziendali
Operazioni ordini e autorizzazioni marche
TOTALE OPERAZIONI
1491
3618
3888
70
506
9573
110
Metodologia operativa
2) implementare nella BDN, tramite il sistema operativo on-line del CSN, i dati di registrazione delle
aziende ed allevamenti di BOVINI, le qualifiche sanitarie, le coordinate geografiche, gli indirizzi produttivi
in conformità agli allegati alla nota RER prot. n. 290323 del 15/11/2007, nonché delle singole
anagrafiche dei capi bovini, delle loro movimentazioni, degli ordinativi di marche auricolari; verificare i
dati forniti dai Detentori e quelli implementati dai CAA o dai Detentori muniti di smart-card; stampare i
passaporti bovini o autorizzarne la stampa da parte dei CAA;
implementare in BDN, tramite il sistema operativo on-line del CSN i dati di registrazione delle aziende
e degli allevamenti di OVI-CAPRINI, le qualifiche sanitarie, le coordinate geografiche, gli indirizzi
produttivi in conformità agli allegati alla nota RER n. 290323 del 15/11/2007, gli ordinativi di marche
auricolari, i censimenti, nonché le anagrafiche individuali dei capi nati dopo il primo gennaio 2010;
implementare nella BDN tramite il sistema operativo on-line del CSN i dati di registrazione delle
aziende e degli allevamenti di SUINI, le qualifiche sanitarie, le coordinate geografiche, gli indirizzi
produttivi in conformità agli allegati alla nota RER n. 290323 del 15/11/2007 e i censimenti;
implementare nella BDN tramite il sistema operativo on-line del CSN i dati di registrazione, le
coordinate geografiche e i censimenti delle aziende e degli allevamenti di AVICOLI;
implementare nella BDN tramite il sistema operativo on-line del CSN i dati di registrazione delle
aziende di EQUIDI;
implementare nella BDN tramite il sistema operativo on-line del CSN i dati di registrazione delle
aziende di ACQUACOLTURA;
BDL: 9 Operatori che svolgono implementazioni in BDN integrano o modificano contestualmente i
dati relativi alle strutture nel database SICER (aziende ed allevamenti di bovini, suini, ovicaprini,
avicoli, equini ed acquacoltura)
Standard di valutazione
100% delle registrazione richieste dagli operatori registrati in BDN.
CONTROLLI TRACES / DVCE (DOCUMENTO VETERINARIO COMUNE DI ENTRATA)
Normativa di riferimento
Decisione della Commissione 30 dicembre 2002 relativa alla creazione di un sistema informatico
veterinario integrato;
nota Min. Sal. prot. n. 0022220 – p – 10/11/2008.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott. Tassinari
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Capatti
Codigoro: dott. Langella
Responsabile aziendale: MO Anagrafe zootecnica, dott. Trevisi
Obiettivi specifici
Controllare tramite il sistema TRACES (Trade Control ed Export System) tutti i messaggi in entrata di
animali, derrate alimentari e prodotti derivati di origine animale;
Creare, entro un massimo entro 24 ore dalla partenza, i messaggi TRACES per le partite di animali e
prodotti in uscita verso il territorio comunitario
111
Risultati dell’attività 2013
Messaggi TRACES in ingresso relativi ad animali vivi
n. 779
DVCE relativi a partite di alimenti di origine animale
n. 81
Messaggi TRACES in uscita relativi ad animali vivi
n. 12
Metodologia operativa
1) controllo giornaliero da parte del referente aziendale delle segnalazioni inviate dal sistema TRACES con
successivo inoltro ai referenti locali;
2) creazione dei messaggi TRACES in relazione alle richieste pervenute dagli Operatori del settore
alimentare;
3) convalida e/o modifica delle organizzazioni introdotte nel sistema da autorità non territorialmente
competenti;
4) segnalazione all’UVAC delle irregolarità riscontrate.
Standard di valutazione
Gestione del 98% dei messaggi traces presenti nel sistema e del 100% delle richieste degli OSA.
PIANO DI SORVEGLIANZA DELLA TUBERCOLOSI, BRUCELLOSI E DELLA LEUCOSI BOVINA ENZOOTICA
Motivazione e contesto epidemiologico
Tubercolosi e brucellosi sono gravi malattie trasmissibili all’uomo, ancora diffuse in alcune Regioni; la
leucosi bovina enzootica oltre a influire negativamente sulle produzioni zootecniche è fonte di limitazioni al
commercio, come le precedenti. L’Emilia Romagna è Regione ufficialmente indenne da tubercolosi,
brucellosi e leucosi enzootica bovine.
Normativa di riferimento
D.P.R. 08/02/1954 n. 320;
Legge 09/06/1964 n. 615; D.M. 15/12/95 n. 592;
D.M. 27/08/94 n. 651; D.M. 02/05/96 n. 358; D.Lgs 22/05/99 n. 196;
Regolamento CE n. 1226/2002;
nota regionale PG/2007 n. 290323 del 15/11/07 sull’attuazione dei piani di sorveglianza per alcune
malattie infettive degli animali;
Delibera di Giunta R.E.R. n. 493 del 23/04/2012.
Obiettivo generale
Consentire il mantenimento delle qualifiche sanitarie degli allevamenti bovini e bufalini.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott.ssa Fantinati
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Trevisi
Codigoro: dott. Langella
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari
Obiettivo specifico
Effettuare le prove diagnostiche negli allevamenti con le periodicità stabilite dalla norma regionale;
gestire eventuali sospetti oppure focolai confermati di malattia.
112
Risultati dei controlli 2013
(il n. di prove non è confrontabile perché è aumentata l’età a cui ammettere i bovini al test):
Aziende
Aziende
prove id TBC
prove id TBC
Tubercolosi bovina
programmate
effettuate
%
programmate
effettuate
2013
2013
2013
2013
Cento
0
0
0
0
0
Codigoro
10
11
110
492
427
Copparo
10
11
110
149
103
Ferrara
6
6
100
556
469
Portomaggiore
4
6
150
333
333
Totali
30
34
113
1530
1332
Brucellosi e Leucosi
enzootica bovina
Cento
Codigoro
Copparo
Ferrara
Portomaggiore
Totali
Aziende
BRC/LEB
programmate
2013
0
7
9
1
1
18
Aziende
BRC/LEB
effettuate
2013
0
7
10
1
3
21
%
prove BRC/LEB
programmate
2013
0
100
111
100
300
117
0
88
110
29
131
358
prove
BRC/LEB
effettuate
2013
0
52
72
6
156
286
%
0
87
69
84
100
87
%
0
59
65
21
119
80
Metodologia operativa
effettuare controlli periodici per BRUCELLOSI, LEUCOSI ENZOOTICA in tutti gli allevamenti di bovine con
produzione di latte prelevando campioni di latte di massa due volte nell’anno, con un intervallo di
almeno 6 mesi tra un prelievo e l’altro (previsti 37 x 2 = 74 campioni) per test ELISA
controllare per brucellosi e leucosi gli allevamenti con riproduzione ma non produzione di latte (linea
vacca-vitello) e gli allevamenti di bufale da latte con prelievo di sangue a tutti i capi di oltre 24 mesi di
età per test sierologici ogni 3 anni
eseguire i test intradermici individuali con tubercolina negli allevamenti bovini e bufalini con
riproduzione su tutti i capi di oltre 24 mesi di età ogni 3 anni: saranno controllati gli allevamenti
controllati l’ultima volta nel 2011
vengono esclusi da quanto sopra, e pertanto controllati annualmente, gli allevamenti di cui alla seguente
casistica:
aziende risanate da meno di 2 anni
aziende che nei 12 mesi precedenti hanno subito, per qualsiasi motivo, una sospensione della
qualifica di allevamento ufficialmente indenne da Tubercolosi
aziende per le quali una valutazione del rischio di infezione da micobatterio lo faccia reputare
opportuno:
Ambito territoriale
Cento
Codigoro
Copparo
Ferrara
Aziende id TBC
programmate 2014
0
7
3
11
prove id TBC
programmate
2014
0
392
69
333
Aziende BRC/LEB
programmate 2014
0
6
3
8
prove BRC/LEB
programmate
2014
0
192
69
206
113
prove id TBC
prove BRC/LEB
Aziende BRC/LEB
programmate
programmate
programmate 2014
2014
2014
Portomaggiore
11
157
8
40
Totali
32
951
25
507
sulla base degli obiettivi di cui al progetto di miglioramento 2010 sull’utilizzo del metodo diagnostico
della IDT comparativa come metodo di screening nel territorio del Distretto Sud-Est, Ambito di Codigoro,
sono definiti gli allevamenti sui quali effettuare la prova comparativa al primo accesso nel territorio di
Codigoro
Ambito territoriale
Cod. az.
IT006FE009
IT006FE010
IT006FE021
IT014FE019
Aziende id TBC
programmate 2014
Denominazione
Menegale Roberto e Valentino S.S
Pozzati Carlo, Massimo e Giovanni
Simonetti Erminio
Finessi Valentino - Corte Paulazza
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “RISANAMENTO TBC BRC
LBE”.
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
Obiettivo specifico
Controllo ai fini della sorveglianza della Tubercolosi, Brucellosi e della Leucosi enzootica sugli animali
delle specie bovina e bufalina sottoposti a movimentazione.
Risultati dei controlli 2013
N. 139 prove sierologiche e n. 365 prove id TBC eseguite su capi in entrata.
Metodologia operativa
Ai fini dei Piani di sorveglianza per TBC, BRC e LEB i detentori devono segnalare l’introduzione di soggetti in
allevamento entro 8 giorni; inoltre tramite l’apposito applicativo messo a disposizione dal SEER è possibile
controllare gli elenchi dei capi introdotti in allevamenti con riproduzione; le operazioni correlate
all’espletamento del piano, secondo quanto previsto dalla normativa regionale, sono le seguenti:
Movimenti in uscita verso allevamenti ufficialmente indenni, mercati, fiere o stalle di sosta
(compravendite) non vengono testati in quanto l’Emilia Romagna è riconosciuta ufficialmente indenne
per le tre malattie
Movimenti in ingresso da qualsiasi provenienza, in allevamenti con riproduzione (prova di scambio) se di
età superiore a 42 giorni controllo TBC entro 45 giorni dall’ ingresso nell’azienda di destinazione, e non
prima di 42 giorni dalla data dichiarata dell’esecuzione dell’ultima IDT nell’allevamento di provenienza
su tutti i capi di età superiore a 12 mesi controllo sierologico (SAR + FdC) entro 45 giorni dall’ ingresso
nell’azienda di destinazione.
PIANO DI SORVEGLIANZA DELLA PARATUBERCOLOSI BOVINA
Motivazione e contesto epidemiologico
Il rapporto della Commissione Europea SANCO/B3/R16/2000, adottato il 21 marzo 2000, pur ritenendo
come non definitivamente chiarito il legame tra malattia di Crohn e paratubercolosi, auspica lo sviluppo di
strumenti atti a eradicare la paratubercolosi dalla popolazione animale.
114
Normativa di riferimento
DGR n. 2100 del 30/12/2013 Recepimento dell'accordo del 17 ottobre 2013 tra il Governo, le Regioni e
le Province Autonome di Trento e di Bolzano concernente le linee guida per l'adozione dei Piani di
controllo e per l'assegnazione della qualifica sanitaria degli allevamenti nei confronti della
Paraturbercolosi bovina.
Obiettivo generale
Raccogliere dati sulla insorgenza dei casi clinici di paratubercolosi nel patrimonio bovino nazionale,
permettere la certificazione per il commercio consapevole degli animali e dei loro prodotti, attraverso una
classificazione degli allevamenti basata sul rischio.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott.ssa Fantinati
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Trevisi
Codigoro: dott. Langella
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari
Obiettivo specifico
Assegnare entro la fine del 2014 a tutti gli allevamenti bovini con riproduzione una Qualifica Sanitaria
secondo le previsioni delle Linee guida nazionali. Le qualifiche di livello PTC “Allevamento con casi clinici” e
PT0 “Allevamento senza casi clinici” sono assegnate d’ufficio, qualifiche superiori vengono assegnate su
richiesta formale dell’allevatore.
Risultati dei controlli 2013
Attività non pianificata nel 2013.
Metodologia operativa
La qualifica sanitaria viene registrata nella banca dati dell’anagrafe zootecnica nazionale e mantenuta
aggiornata sulla base delle informazioni agli atti; la qualifica PT0 “assenza di casi clinici” è assegnata
d’ufficio, e viene declassata a PTC “allevamento con casi clinici” in caso di conferma di caso clinico
segnalato; a domanda dell’Allevatore vengono svolti i controlli sierologici (per il 2014 solo secondo il
protocollo S1 delle Linee guida nazionali).
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al Piano “2014 SORVEGLIANZA
DELLA PARATUBERCOLOSI BOVINA”
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
PIANO DI SORVEGLIANZA BRUCELLOSI DAGLI ALLEVAMENTI OVINI E CAPRINI
Motivazione e contesto epidemiologico
La Brucellosi ovi-caprina è una grave zoonosi. L’Emilia Romagna è Regione ufficialmente indenne da
brucellosi ovi-caprina.
Normativa di riferimento
Normativa di riferimento: DM n. 453/92;
DM n. 292/95; DM n. 429/97; Legge Regionale 9 febbraio 2004, n. 4 “disciplina della movimentazione di
ovini e caprini a scopo di pascolo;
DGR 27/06/2011 n. 917 “Approvazione del piano regionale di controllo della brucellosi ovina e caprina”.
115
Obiettivo generale
Consentire il mantenimento della qualifica sanitaria degli allevamenti ovi-caprini del territorio di
competenza.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott.ssa Fantinati
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Trevisi
Codigoro: dott. Langella
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari
Obiettivo specifico: mantenimento qualifica sanitaria
Ai fini del mantenimento della qualifica sanitaria, negli allevamenti con ovini e caprini da riproduzione e
negli allevamenti da autoconsumo situati in aziende che detengono bovini da riproduzione, in fattorie
didattiche e in agriturismi, effettuazione di un controllo sierologico individuale di tutti i capi di età superiore
a 6 mesi con cadenza biennale.
Negli altri allevamenti “da autoconsumo” (ovvero registrati in BDN con orientamento produttivo
“produzione da autoconsumo” e consistenza di non oltre 5 capi allevati a fini di “autoconsumo” o
“affezione", senza cessione di animali e/o prodotti), effettuazione di un controllo sierologico individuale di
tutti i capi di età superiore ai 6 mesi in almeno il 25% degli allevamenti ogni anno (ciclo quadriennale).
Tutti i greggi che vengono trasportati per ragioni di pascolo o transumanza devono essere sottoposti ad un
controllo sierologico della brucellosi effettuato negli ultimi novanta giorni prima della partenza.
Risultati dei controlli 2013
n. greggi
riproduz. /
Ambiti
agritur.
territoriali
programmati
2013
Cento
4
Codigoro
17
Copparo
9
Ferrara
5
Portomaggiore
9
Totali
44
n. greggi
riproduz.
/ agritur.
controllati
2013
4
22
9
5
10
50
%
100
129
100
100
111
114
n. greggi < n. greggi <
5 capi da
5 capi
controllare controllati
2013
2013
1
5
1
3
4
14
1
7
1
5
7
21
%
100
140
100
167
175
150
Tot. capi
Tot. capi
programmati controllati %
2013
2013
262
1785
265
1085
1372
4769
197
1569
235
823
1058
3882
75
88
89
76
77
81
Metodologia operativa
Esecuzione dei prelievi di sangue per l’esecuzione dell’esame sierologico negli allevamenti ovi-caprini del
territorio in base ai criteri sopra specificati, e della previsione di seguito in tabella:
n. greggi
n. greggi
n. greggi < 5 n. greggi <
riproduz. / riproduz. /
tot capi da patrimonio % capi da
Ambiti
controllabili
5 da
agritur. da
agritur.
controllare controllabile controllare
nel
controllare
territoriali
controllabili controllare
2014
nel biennio
nel 2014
quadriennio
2014
nel biennio
2014
Cento
13
9
2
0
321
521
62
Codigoro
38
16
16
0
917
2489
37
Copparo
16
7
3
0
226
466
48
Ferrara
14
7
11
0
160
968
17
Portomaggiore
29
19
9
0
924
1963
47
Totali
110
58
41
0
2548
6407
211
116
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “RISANAMENTO BRC OVICAPRINA”
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
SORVEGLIANZA DELLE TSE E PIANO DI SELEZIONE GENETICA PER LA RESISTENZA ALLA SCRAPIE NEGLI
OVINI
Motivazione e contesto epidemiologico
Le TSE sono sottoposte a piani di eradicazione per la trasmissibilità all’uomo (BSE) e per i danni prodotti
all’allevamento ovino (scrapie).
Normativa di riferimento
DM 07/01/00 e succ. mod. (sistema nazionale di sorveglianza epidemiologica dell’Encefalopatia
spongiforme bovina); Reg CE 999/01 e s.m.i.; L 25.07.2001 n 305 ;
Delibera Giunta R.E.R. n. 1120/2002 “Procedura riguardante l’individuazione, la segnalazione e la
gestione dei casi sospetti clinici di bse“;
D.M. 17.12.2004 e Delibera di Giunta R.E.R. n. 317 del 25 marzo 2013 “Piano regionale di selezione
genetica per la resistenza alla scrapie negli ovini”.
Obiettivo generale
Attuare i controlli previsti di sorveglianza attiva e passiva delle TSE con appropriatezza degli interventi;
attuare i controlli previsti dal piano regionale di selezione genetica per la Scrapie.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott.ssa Fantinati
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Capatti
Codigoro: dott. Langella
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari
Obiettivo specifico: Attuare i controlli ispettivi/clinici per BSE in tutti gli allevamenti bovini da
riproduzione
Risultati dei controlli 2013
Ambito territoriale
Cento
Codigoro
Copparo
Ferrara
Portomaggiore
Totali
n. allev. con
riproduzione più
di 10 capi
n. allev. con
riproduzione
meno di 10 capi
6
20
10
16
12
64
11
6
8
5
7
37
n. controlli clinici
n. controlli
per BSE
clinici per BSE % realizz.
programmati
effettuati 2013
2013
23
21
91,3
46
49
106,5
28
28
100
37
42
113,5
31
34
109,7
165
174
105,4
Metodologia operativa
Controlli clinici presso tutti gli allevamenti bovini da riproduzione secondo l’Istruzione Operativa “Controllo
clinico neurologico degli allevamenti bovini ai fini del sistema nazionale di sorveglianza epidemiologica della
BSE” Prot. 441 del 30/01/2003. In prima istanza, verranno seguite le modalità previste per l’esame della
117
mandria, con eventuali approfondimenti sui singoli soggetti solo a seguito di rilievi particolari. L’obiettivo
interessa 67 allevamenti bovini di consistenza di oltre 10 capi, con 2 controlli/anno, e 34 allevamenti bovini
di consistenza fra 1 e 10 capi, con 1 solo controllo/anno:
n. allev. con
n. allev. con
n. allev.
n. controlli clinici per BSE
riproduzione più riproduzione meno
con
previsti negli allevamenti
di 10 capi
di 10 capi
riproduz.
bovini da riproduzione
Cento
6
8
14
20
Codigoro
21
5
26
47
Copparo
12
8
20
32
Ferrara
16
6
22
38
Portomaggiore
12
7
19
31
Totali
67
34
101
168
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 CONTROLLO CLINICO
BSE”.
Standard di valutazione: attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
Ambito territoriale
Obiettivo specifico: Effettuare tutti i prelievi di tronco encefalico nei bovini/bufalini di età > 48 mesi e
negli ovi-caprini di età > 18 mesi morti in allevamento (con le esclusioni di cui alla Dec. 2008/908/CE e
nota ministeriale DGSA n. 2905 del 17/02/2009, riguardanti bovini provenienti da alcuni Stati Membri e
dai Paesi Terzi, per i quali vengono ancora applicati i 24 mesi). Il prelievo per essere conforme deve
produrre la parte anatomica prevista (obex).
Risultati dei controlli 2013
n. obex prelevati
Ambito territoriale
per Scrapie
Cento
1
Codigoro
21
Copparo
3
Ferrara
44
Portomaggiore
0
Totali
69
n. obex
prelevati per BSE
14
13
18
12
18
75
n. obex BSE
non conformi
3
1
1
2
4
11
% NC
21
8
6
17
22
15
Metodologia operativa
I prelievi del tronco encefalico nei bovini e bufalini d’età > 48 mesi (o 24 mesi se provenienti da determinati
Paesi) e negli ovi-caprini di età > 18 mesi morti in allevamento vengono effettuati con le modalità descritte
nella PUO “Controllo per bovino / ovi-caprino morto in azienda” doc-web n. 1623.
Standard di valutazione
Attuazione del 100% dei prelievi richiesti; attuazione di almeno l’80% dei prelievi corretti (fonte del dato:
rapporto di prova IZS).
Obiettivo specifico: Attuare i controlli ispettivi per Scrapie in tutti gli allevamenti aderenti al piano con
utilizzo di verbale controllo appropriato.
118
Risultati dei controlli 2013
n.
%
n. allevamenti
allevamenti
allevamenti
controllati
controllabili
controllati
Cento
1
2
200
Codigoro
6
6
100
Copparo
2
2
100
Ferrara
2
2
100
Portomaggiore
4
4
100
Totali
15
14
93
Ambito
territoriale
n. verbali
regionali
compilati
0
5
2
2
0
9
%
compilazione
verbali
0
83
100
100
0
64
Metodologia operativa
Controlli ispettivi, con visita clinica e verifica gestionale secondo check-list (allegato 4 alla Delibera di Giunta
R.E.R. n. 317 del 25 marzo 2013) negli allevamenti ovini sottoposti al Piano regionale di selezione genetica
per Scrapie (nel 2014 tutti quelli con consistenza maggiore a 50 capi ovini); 1 controllo l’anno in 19
allevamenti ovini previsti:
021FE009 Gambetti Giampaolo
CENTO:
4 allevamenti
003FE373 Zerbini Vando
003FE010 Santi Paolino
003FE046 Astenghi Karjn
CODIGORO:
014FE023 Bertarelli Astolfo
6 allevamenti
005FE013 Fraulini Angelo
014FE036 Ferrari Ennio
015FE008 Gaspari Alberto
015FE003 Girotti Lidio
026FE007 Gaspari Mariano
COPPARO:
002FE001 Beccati Carlo
3 allevamenti
010FE005 Az. Agr. Barchessina S.S. Soc.
Agricola
007FE018 Soc. Agricola Colo' S.S.
FERRARA:
008FE106 Bottoni Maurizio
2 allevamenti
012FE002 Belmur S.R.L. Societa Agricola
PORTOMAGGIORE: 001FE002 Bellettini Probo, Sante E
4 allevamenti
Claudio
023FE010 Serafini Gian Marco
001FE045 Pagliai Sergio E Renzo S.S.
017FE001 La Torre Cosimo Maurizio
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti; 90% dei controlli con CL compilate agli atti.
Obiettivo specifico
Seguire i prelievi per la genotipizzazione dei riproduttori maschi non ancora genotipizzati negli
allevamenti sottoposti al Piano Scrapie ed eseguire i prelievi per la genotipizzazione della PrP Scrapie in
ovini di determinate razze secondo la programmazione regionale (anno precedente Nota RER n. 106796
del 02/05/2013) per l’indagine conoscitiva di cui al Reg CE 999/01, all. III cap. A parte II punto 8.2.
119
Risultati dei controlli 2013
Ambiti territoriali
Cento
Codigoro
Copparo
Ferrara
Portomaggiore
Totali
n. arieti genotipizzati per scrapie
9
48
0 (presenti solo arieti già genotipizzati)
33
23
113
Metodologia operativa
Effettuare prelievi di sangue a tutti gli arieti destinati alla riproduzione che hanno raggiunto i 6 mesi d’età e
a quelli già testati per i quali si evidenziano dubbi d’identità, nei 19 allevamenti sottoposti al Piano;
eventuali prelievi di sangue a gruppi di femmine da rimonta al fine di accelerare la selezione genetica di
genotipi resistenti; entro il 20/05/14 effettuare prelievi di sangue in pecore di razza massese (n. 1, azienda
Soc. Agricola Colo' S.S. 010FE005) e di razza sarda (n. 1, azienda Murino Maurizio 012FE002).
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti (nuovi arieti dichiarati dall’allevatore).
SORVEGLIANZA DELLA FEBBRE CATARRALE DEGLI OVINI (BLUE TONGUE)
Motivazione e contesto epidemiologico
La Blue tongue è una grave malattia virale degli ovini e altri ruminanti, trasmessa esclusivamente da
artropodi vettori, attualmente presente con diversi sierotipi nelle regioni insulari e del Centro e Sud Italia;
determina limitazioni nel commercio degli animali.
Normativa di riferimento
OM 11.05.01 (all. 1 parte IV rev. 4 del 12 marzo 2007, modificato per ultimo con nota ministeriale DGSA
n. 8333 del 23/04/08);
Reg. UE 1266 del 26/10/2007;
nota DGSAFV n. 1145/9 del 17/06/11 e nota regionale di recepimento PG 152947 del 22/06/11;
Piano della Regione Emilia Romagna nota n. 48604 del 21/02/2013.
Obiettivo generale
Consentire l’individuazione precoce della presenza del vettore (moscerini ematofagi Culicoides imicola ed
altre sp), della circolazione virale (presenza di sieroconversione o viremia in bovini sentinelle) sulla base del
Piano di monitoraggio predisposto dal CESME (Centro di referenza per le malattie esotiche) di Teramo e
recepito con Linee Guida Regionali.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott. Fantinati
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Trevisi
Codigoro: dott. Langella
Referente per le catture dei Culicidi: OT Andrea Baruffaldi
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari
Obiettivo specifico
Effettuare una sorveglianza sierologica sui bovini sentinella al fine di rilevare tempestivamente la
presenza di capi sieropositivi nel territorio di pertinenza; approfondire con tecniche virologiche le
eventuali sieropositività.
120
Risultati dei controlli 2013
Ambiti territoriali
BT controlli
sierologici
programmati
90
160
70
110
120
550
BT accessi in stalla
BT accessi in stalla
sentinella programmati sentinella effettuati
Cento
Codigoro
Copparo
Ferrara
Portomaggiore
Totali
30
40
30
40
30
170
30
40
30
40
30
170
BT controlli
sierologici
effettuati
90
160
70
110
120
550
Metodologia operativa
Secondo la mappatura del territorio provinciale in 7 aree di rischio (quadranti di 400 kmq), campionamento
di sangue dei bovini predeterminati nel ruolo di sentinelle, con cadenza mensile da marzo a dicembre, per
un totale di 550 prelievi:
n. campioni
n. campioni
n.
Ambito territoriale
n. accessi
allevamenti
1° semestre
2° semestre
Cento
3
10
36
54
Codigoro
4
10
64
96
Copparo
3
10
28
42
Ferrara
4
10
44
66
Portomaggiore
3
10
48
72
Totali
17
170
220
330
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 PIANO SORVEGLIANZA
BLUE TONGUE”.
Standard di valutazione: attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
Obiettivo specifico
Effettuare una sorveglianza entomologica al fine di determinare l’eventuale presenza del vettore specifico
(Culicoides imicola) nonché la dinamica della popolazione delle altre specie di Culicoides presenti.
Risultati dei controlli 2013: effettuati 35 campionamenti in 52 settimane (67%).
Metodologia operativa
Posizionamento con frequenza settimanale compatibilmente con le condizioni meteorologiche di una trappola
black light per la cattura dei Culicoides in una azienda scelta per particolari caratteristiche ambientali e
zootecniche (012FE002, mista bovini ovini caprini), con prelievo ed invio degli insetti catturati all’Istituto
Zooprofilattico Sperimentale per il riconoscimento ed eventuali ricerche virologiche.
Standard di valutazione: almeno il 60% delle settimane campionate.
SORVEGLIANZA DELLA MALATTIA VESCICOLARE DEL SUINO (MVS), DELLA PESTE SUINA CLASSICA (PSC),
DELLA MALATTIA DI AUJESZKY E DELLA TRICHINOSI NEGLI ALLEVAMENTI SUINI
Motivazione e contesto epidemiologico
Si tratta di malattie che provocano gravi perdite economiche (mortalità, perdita di produzione, limitazioni al
commercio degli animali e dei prodotti). La trichinosi è pure una grave zoonosi.
121
Normativa di riferimento
OM 12/04/2008 prorogata per ultimo con nota DGSAF n. 1500 del 27/01/2014 (MVS-PSC);
DM 01/04/97 e s.m.i. (Malattia di Aujeszky);
decisione n. 779/CE dell’8/11/05 e s.m.i. (MVS),
nota regionale n. 60707 del 06/03/2013 “linee guida per l’applicazione dei piani nazionali di sorveglianza
della MVS, della PSC e di controllo della Malattia di Aujeszky in Emilia Romagna - anni 2013-2014”;
Regolamento CE n. 2075/2005 e DGRER n. 133 dell’11/01/2008 (trichinosi);
DGR n. 1248 del 28/7/2008 “Linee guida per la gestione e il controllo sanitario dell’allevamento di suini
all’aperto”;
DGRER 21/02/2011, n. 217 “Approvazione del documento "Valutazione del rischio per Trichinella nei
suini allevati in Regione Emilia-Romagna";
Det.Resp.Ser.Vet.Ig.Alim.RER 01/03/2012,N. 2445 “riconoscimento delle aziende suine ufficialmente
esenti da Trichinella; Piano regionale di monitoraggio della fauna selvatica 2013-2014 (nota regionale n.
98988 del 19/04/2013).
Obiettivi generali
Mantenere l’accreditamento degli allevamenti suinicoli del territorio provinciale per MVS; mantenere lo
stato di Provincia libera da PSC, monitorare la Malattia di Aujeszky secondo il Piano nazionale ed
accreditare le aziende che lo richiedono; accreditare come “esenti da trichinosi” gli allevamenti suini
conformi ai requisiti richiesti, monitorare la fauna selvatica per mantenere la qualifica di indenne da
trichinosi per il territorio regionale di pianura.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott. Fantinati
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Trevisi
Codigoro: dott. Marino
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari
Obiettivo specifico
Sottoporre a campionamento tutte le aziende previste dalle linee guida regionali.
Risultati dei controlli 2013
ambito
territoriale
Cento
Codigoro
Codigoro
Copparo
Ferrara
Portomaggiore
codice az.le
003FE370
012FE002
015FE004
005FE002
007FE003
001FE009
ragione sociale
Soc. Agr. Immobiliare Terre Padane Ss
Belmur Srl
Bruni Andrea e Riccardo S.S
Codigoro Riproduzione
Agrifarm di Gasperini Maurizio & C.
Donati Stefano
tot
%
%
n° suini da
n°
n°
n°
accessi campioni
n° riproduttori n° riproduttori ingrasso
n° accessi campioni accessi campioni previsti/e previsti/
a ciclo aperto a ciclo chiuso presenti
previsti
previsti
effettuati effettuati ffettuati effettuati
ingrasso
2
118
100
100
15286
2
118
1
16
100
89
18
1
1
18
1
3
100
100
3
22
1
3
1555
2200
2
60
2
70
100
117
ingrasso
2
118
100
100
3041
2
118
1
3
100
100
3
9
1
3
100
103
9
320
9
328
Metodologia operativa
Esami sierologici per le 3 malattie (MVS, PSA e mal. di Aujeszky) con campionamenti una volta all’anno negli
allevamenti da riproduzione a ciclo chiuso con meno di 20 riproduttori, e due volte all’anno (semestrali)
negli allevamenti da riproduzione a ciclo chiuso con oltre 20 riproduttori e negli allevamenti da
riproduzione a ciclo aperto; nei 2 allevamenti da ingrasso scelti e riportati in tabella saranno prelevati con
cadenza semestrale 59 suini da ingrasso. Sulla base dei dati di movimentazione ottenibili dalla BDN saranno
valutati eventuali allevamenti da considerare “high turnover” in particolari periodi dell’anno, e pertanto da
sottoporre agli stessi controlli previsti per le stalle di sosta.
La qualifica delle aziende deve essere aggiornata in BDN riportando la data del controllo sierologico.
122
Saranno sottoposti a prelievo un n. di riproduttori (di cui 3 primipare) o di suini da ingrasso (di cui almeno 3
grassi) come da tabella che segue (che potrà subire modifiche in conseguenza di variazioni anagrafiche delle
aziende nel corso dell’anno):
ambito
territoriale
Cento
Codigoro
Codigoro
Copparo
Ferrara
Portomaggiore
codice
az.le
003FE399
015FE004
005FE002
007FE003
012FE002
001FE009
ragione sociale
Agrifarm di Gasperini Maurizio & C. S.s.
Bruni Andrea e Riccardo S.S
Codigoro Riproduzione
Agrifarm di Gasperini Maurizio & C. S.s.
Belmur Srl
Donati Stefano
tot
n° suini da
n° riproduttori n° riproduttori ingrasso
a ciclo aperto a ciclo chiuso presenti
ingrasso
4468
3
22
1555
2200
ingrasso
3041
18
1
3
9
n°
n°
accessi/a campioni/i n° campioni
nno
ntervento 2014 previsti
2
59
118
1
3
3
2
30
60
2
59
118
1
18
18
1
3
3
9
181
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
Obiettivo specifico
Mantenere l’accreditamento come “esenti da trichinosi” a norma del Regolamento CE n. 2075/2005 degli
allevamenti suini di pianura che non allevano all’aperto; effettuare controlli sui parametri strutturali e
sulla corretta conduzione aziendale in materia di biosicurezza.
Risultati dei controlli 2013
CENTO
CODIGORO
COPPARO
FERRARA
PORTOMAGGIORE
n. controlli
previsti
3
2
3
0
1
n. controlli
effettuati
3
4
3
0
1
%
100
200
100
100
Metodologia operativa
Sulla base delle linee guida regionali (DGRER n. 133 dell’11/01/2008), nonchè del punto 5.6.2 del
documento "Valutazione del rischio per Trichinella nei suini allevati in Regione Emilia-Romagna" allegato
alla DGRER 21/02/2011 n. 217, e della DET. Resp. Ser. Vet. Ig. Alim. RER del 01/03/2012 n. 2445, con
l’ausilio della check-list allegata alla IOUO “Controllo di biosicurezza nell’allevamento suino”, doc-web n.
3484, valutare i requisiti delle aziende che non producano per l’esclusiva destinazione alla macellazione per
uso familiare - autoconsumo e che non allevano all’aperto, al fine del giudizio di conformità per
l’accreditamento; controllare che sia implementata la qualifica in BDN; negli allevamenti elencati verrà
effettuata un’ispezione annuale:
ambito territoriale
Cento
Cento
Cento
Codigoro
Codigoro
Copparo
Copparo
Copparo
Portomaggiore
cod.az.
003FE399
003FE370
003FE031
005FE002
005FE061
007FE011
007FE002
007FE003
001FE001
DENOMINAZIONE
Agrifarm di Gasperini Maurizio & C. Ss
Soc. Agr. Immobiliare Terre Padane Ss
Allevamento Alto Po - Rebecchi
Codigoro Suini Riproduzione
Codigoro Ingrasso
Billo Angiolino & Figli Ss
Az. Agr. Fracasso Marco
Agrifarm di Gasperini Maurizio & C. Ss
Delta S.R.L. Societa' Agricola
tipologia produtt.
ingrasso
ingrasso
ingrasso
da riproduzione
ingrasso
ingrasso
ingrasso
ingrasso
ingrasso
consistenza
4468
15286
600
3755
3925
131
800
3041
22204
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
123
SORVEGLIANZA DELL’INFLUENZA AVIARE, DELLE SALMONELLOSI E DELLA MALATTIA DI NEWCASTLE NEGLI
ALLEVAMENTI AVICOLI
Motivazione e contesto epidemiologico
L’Influenza Aviaria in entrambe le forme di patogenità (alta: HPAI e bassa: LPAI) è fonte di notevole
preoccupazione sia per la gravità zooeconomica sia per il rischio zoonosico; le salmonellosi sono ancora
causa di frequenti episodi di tossinfezione alimentare nell’uomo; la Malattia di Newcastle può determinare
gravi perdite economiche sia in termini di produzioni sia in termini di limitazioni al commercio.
Normativa di riferimento
Salmonellosi:
D.lgs n. 191 del 04/04/2006 (sorveglianza delle zoonosi);
“piano nazionale di controllo negli avicoli anno 2014”; anticipato con e-mail del 27/01/14 dalla Regione.
Influenza aviare:
D.lgs n. 9 del 25/01/2010 attuaz. Direttiva 94/2005 UE;
Piano regionale per il monitoraggio dell’Influenza aviare in caso di focolai in regione o regioni
funzionalmente collegate versione 14 agosto 2007;
Piano regionale per il monitoraggio permanente dell’Influenza aviare- rev. Marzo 2013 nota n. 60690 del
06/03/13;
DGRER n. 1575 del 02/11/2011, DM 25/06/2010 su settore avicolo rurale.
Newcastle Disease:
DPR n. 657/96; OPGR n. 210 del 18/05/00 modif. con OPGR n. 293 del 10/07/00;
Piano nazionale di vaccinazione trasmesso con nota del Min.Sal.n. DGVA.VIII/27502 del 26/07/05
rettificata con nota n. DGVA.VIII/29204 del 08/08/05.
Obiettivo generale
Monitorare e contrastare la diffusione delle infezioni da salmonella negli allevamenti avicoli, al fine di
prevenire episodi tossinfettivi nell’uomo; sorvegliare lo stato sanitario degli allevamenti avicoli nei
confronti dell’Influenza Aviaria e della N.D.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott. Tassinari
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Capatti
Codigoro: dott. Marino
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari
Obiettivo specifico
Effettuare controlli per I.A. negli allevamenti avicoli in ottemperanza alla normativa vigente in periodo di
pace o in periodo di presenza di focolai.
Risultati dei controlli 2013: il n. di campioni è stato rivoluzionato da diverse emergenze per LPAI e HPAI,
raggiungendo circa il 500% del prevedibile:
Influenza aviare
Cento
Codigoro
Copparo
Ferrara
Portomaggiore
Totali
n. campioni
280
6294
960
680
6183
14.397
124
Metodologia operativa
Controlli sierologici e virologici per I.A. negli allevamenti secondo i profili descritti nel piano di monitoraggio
regionale; valutazione dei parametri produttivi e controlli clinici e documentali sugli animali allevati e sul
rispetto delle norme gestionali di biosicurezza:
AMBITO TERRIT.
CENTO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
COPPARO
COPPARO
COPPARO
FERRARA
FERRARA
FERRARA
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
TOTALI
CODICE
003FE041
005FE025
005FE026
013FE003
011FE005
011FE006
005FE071
005FE053
005FE018
006FE063
013FE005
013FE050
010FE018
002FE012
007FE011
008FE346
008FE005
008FE001
017FE069
019FE078
019FE038
019FE041
001FE097
001FE098
019FE040
001FE099
001FE100
019FE026
017FE030
019FE042
001FE101
DENOMINAZIONE
AZ.AGR. CERUTTI
ALLEVAMENTO RAPPO RENZO
CA' DELTA CODIGORO
CAMPOTTO 2
LAGOSANTO 1
LAGOSANTO 2
SOCIETA' AGRICOLA CODIGORO
SOCIETA' AGRICOLA MAGOGHE
CODIGORO POLLI
BUZZONI GIANNI
LA SELVA SOCIETA' AGRICOLA S.S.
LA SELVA SOCIETA' AGRICOLA S.S.
SOC. AGR. CA' DELTA DI SCABIN MASSIMO FONDO SGARZARA
SOCIETA' AGRICOLA AL.CA. S.R.L.
BILLO ANGIOLINO & FIGLI SS
AZIENDA AGRICOLA PRETTO FEDERICO
SOCIETA' AGRICOLA CANDEO S.S.
POZZATO MARINELLA
SOCIETA' AGRICOLA SAN MARCELLINO
ANGELA LIA SOC.AGR. DI NICOLETTI VALENTINA E C.
AZIENDA AGRICOLA PADRE PIO
CAMPOTTO 1
MANTELLO
MEZZANO
PORTOMAGGIORE
VALLONE A
VALLONE B
AZIENDA AGRICOLA FIBRI DI NICOLETTI FABRIZIO
SAN PAOLO DI OSTELLATO
MARZOCCHI FABIO
GENNARI
SPECIE
GALLUS
TACCHINI
TACCHINI
TACCHINI
TACCHINI
TACCHINI
GALLUS
GALLUS
GALLUS
AVICOLI MISTI
FAGIANI
FAGIANI
TACCHINI
TACCHINI
GALLUS
TACCHINI
TACCHINI
GALLUS
GALLUS
TACCHINI
TACCHINI
TACCHINI
TACCHINI
TACCHINI
TACCHINI
TACCHINI
TACCHINI
GALLUS
GALLUS
AVICOLI MISTI
GALLUS
MODALITA
ALL'APERTO
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
ALL'APERTO
ALL'APERTO
ALL'APERTO
A TERRA
A TERRA
ALL'APERTO
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
A TERRA
ALL'APERTO
A TERRA
ALL'APERTO
A TERRA
TIPOLOGIA
PRODUTTIVA
OVAIOLE
INGRASSO
INGRASSO
INGRASSO
INGRASSO
INGRASSO
OVAIOLE
OVAIOLE
POLLASTRE
RURALE
SELVAGGINA
SELVAGGINA
INGRASSO
RIPRODUZ.
RURALE
INGRASSO
RIPRODUZ.
SVEZZAMENTO
BROILER
INGRASSO
INGRASSO
INGRASSO
INGRASSO
INGRASSO
INGRASSO
INGRASSO
INGRASSO
OVAIOLE
OVAIOLE
RURALE
SVEZZAMENTO
N° PRELIEVI
N°
SANGUE
CICLI ACCESSI PREVEDIBILI PER
ANNO PREVISTI ACCESSO
3
10
2,5
2
20
2,5
2
20
2,5
2
20
2,5
4
20
2,5
4
20
3
20
3
10
2
2
20
2
0
4
20
4
20
2,5
2
20
1
3
20
2
0
2,5
2
10
1
3
10
2
8
10
5
0
0
2,5
2
20
2,5
2
15
2,5
4
20
2,5
4
20
2,5
4
20
2,5
4
20
2,5
4
20
2,5
4
20
3
10
3
20
2
0
2
8
10
99
465
N° TAMPONI
TRACH.
TOT
PREVEDIBILI PER PRELIEVI
ACCESSO
PREVISTI N° CAPANNONI N° GRUPPI
0
30
1
1
10
60
5
5
10
60
4
4
10
60
14
14
10
120
14
14
10
120
14
14
0
60
6
18
0
30
2
2
0
40
14
14
10
20
0
80
0
80
10
60
4
4
0
60
4
4
10
20
10
40
2
2
0
30
2
4
10
160
3
0
0
7
7
10
60
2
2
10
50
3
3
10
120
14
14
10
120
14
14
10
120
14
14
10
120
14
14
10
120
19
19
10
120
18
18
0
30
1
1
0
60
5
5
10
20
10
160
2
200
2230
202
211
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
Obiettivo specifico
Effettuare controlli ufficiali nei confronti delle Salmonelle pertinenti (S. typhimurium compresa la variante
monofasica, e S.enteritidis) negli allevamenti di galline ovaiole, broiler, tacchini da riproduzione e da
ingrasso (oltrechè di S.hadar, infantis e virchow nei riproduttori Gallus, tipologia al momento non presente
in questa AUSL), verificare i piani di autocontrollo delle Aziende, effettuare indagini epidemiologiche in caso
di positività, anche per altri sierotipi di salmonella, attuare i provvedimenti previsti in caso di positività.
Risultati dei controlli 2013
Ambito territoriale
n. allevamenti previsti
Cento
Copparo
Codigoro
Portomaggiore
1
2
1
5
n. allevamenti
controllati
1
2
1
3
note
1IT017FE030 e 2IT017FE030 non controllati perché focolaio HPAI
Metodologia operativa
Campionamenti ufficiali conformi ai protocolli specifici per tipologia di allevamento descritti nel piano
nazionale. Sono programmati controlli nei seguenti allevamenti:
ambito territoriale
CENTO
CODIGORO
CODIGORO
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
COPPARO
CODIGORO
PORTOMAGGIORE
cod.az.
003FE041
005FE053
005FE071
017FE030
019FE026
017FE069
002FE012
005FE026
001FE097
denominazione
AZ.AGR. CERUTTI
SOCIETA' AGRICOLA MAGOGHE
SOCIETA' AGRICOLA CODIGORO
SAN PAOLO DI OSTELLATO
AZIENDA AGRICOLA FIBRI DI NICOLETTI FABRIZIO
SOCIETA' AGRICOLA SAN MARCELLINO
SOCIETA' AGRICOLA AL.CA. S.R.L.
CA' DELTA CODIGORO
MANTELLO
specie
GALLUS GALLUS
GALLUS GALLUS
GALLUS GALLUS
GALLUS GALLUS
GALLUS GALLUS
GALLUS GALLUS
TACCHINI
TACCHINI
TACCHINI
tipologia
OVAIOLE
OVAIOLE
OVAIOLE
OVAIOLE
OVAIOLE
BROILER
RIPRODUTTORI IN DEPOSIZIONE
INGRASSO
INGRASSO
modalità
ALL'APERTO
A TERRA
A TERRA
A TERRA
ALL'APERTO
CONVENZIONALE
CONVENZIONALE
CONVENZIONALE
CONVENZIONALE
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
125
Obiettivo specifico
Effettuare tutti i controlli sui parametri strutturali e sulla corretta conduzione aziendale in materia di
biosicurezza; verificare l’autocontrollo con modalità uniformi e formalizzate in ogni allevamento soggetto
ai piani Salmonelle.
Risultati dei controlli 2013
Ambiti territoriali
Cento
Codigoro
Copparo
Ferrara
Portomaggiore
Totali
n.
n.
allevamenti allevamenti
n. controlli n. controlli
programmati controllati
% programmati effettuati
1
1
100
1
1
8
8
100
8
24
2
2
100
2
3
2
2
100
2
3
14
14
100
14
18
27
27
100
27
49
%
100
300
150
150
129
181
Metodologia operativa
Con l’ausilio della check list allegata alla IOUO CU di anagrafe biosicurezza e igiene delle produzioni in
allevamenti avicoli doc-web n. 2634, verrà effettuata un’ispezione in ognuno degli allevamenti tenuti
all’autocontrollo per le salmonellosi e negli allevamenti della filiera rurale autorizzati alla movimentazione
extraregionale (a inizio 2014 sono 25 aziende):
Ambito territoriale
Cento
Codigoro
Codigoro
Codigoro
Codigoro
Codigoro
Codigoro
Codigoro
Codigoro
Copparo
Copparo
Ferrara
Ferrara
Portomaggiore
Portomaggiore
Portomaggiore
Portomaggiore
Portomaggiore
Portomaggiore
Portomaggiore
Portomaggiore
Portomaggiore
Portomaggiore
Portomaggiore
Portomaggiore
Cod.Az.
003FE041
005FE025
005FE026
011FE005
011FE006
013FE003
005FE053
005FE071
005FE018
010FE018
002FE012
008FE346
008FE005
001FE097
001FE098
001FE099
001FE100
019FE038
019FE040
019FE041
019FE078
017FE069
017FE030
019FE026
001FE101
Denominazione Allevamento
Az.Agr. Cerutti
Allevamento Rappo Renzo
Ca' Delta Codigoro
Lagosanto 1
Lagosanto 2
Campotto 2
Societa' Agricola Magoghe
Societa' Agricola Codigoro
Codigoro Polli
Soc. Agr. Ca' Delta Di Scabin Massimo
Societa' Agricola Al.Ca. S.R.L.
Azienda Agricola Pretto Federico
Societa' Agricola Candeo S.S.
Mantello
Mezzano
Vallone A
Vallone B
Azienda Agricola Padre Pio
Portomaggiore
Campotto 1
Angela Lia Soc.Agr. di Nicoletti Valentina E C.
Societa' Agricola San Marcellino
San Paolo Di Ostellato
Azienda Agricola Fibri di Nicoletti Fabrizio
Gennari
Specie
gallus
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
gallus
gallus
gallus
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
tacchini
gallus
gallus
gallus
gallus
Tipologia produtt.
ovaiole
ingrasso
ingrasso
ingrasso
ingrasso
ingrasso
ovaiole
ovaiole
pollastre
ingrasso
riproduz.
ingrasso
riproduz.
ingrasso
ingrasso
ingrasso
ingrasso
ingrasso
ingrasso
ingrasso
ingrasso
broiler
ovaiole
ovaiole
svezzamento
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
Obiettivo specifico
Effettuare controlli sulla corretta applicazione del piano vaccinale per la Newcastle Disease
Metodologia operativa
Verifiche documentali e sierologiche a campione sulla corretta applicazione del piano vaccinale per la NCD.
126
Frequenza di alcuni controlli:
Campionamenti ufficiali per Salmonella:
- galline ovaiole: 1 controllo ufficiale annuale per azienda in 1 gruppo nelle galline in deposizione e durante le
ultime 9 settimane prima della macellazione, o comunque entro la fine dell’anno nel gruppo più prossimo alla
macellazione (5 allev.)
- broiler: 1 controllo ufficiale annuale nel 10% degli allevamenti in 1 gruppo per azienda, in prossimità della
macellazione e comunque negli ultimi 21 giorni ante-macellazione (1 allevamento)
- Tacchini ingrasso: 1 controllo ufficiale annuale nel 10% degli allevamenti in 1 gruppo per azienda nelle ultime
3 settimane ante macellazione (2 allevamenti)
- Tacchini riproduzione: 1 controllo ufficiale annuale in tutti i gruppi dell’azienda fra la settimana 30 e 45 (1
allevamento)
Accertamenti per Influenza aviaria secondo piano di monitoraggio regionale in periodo di pace:
- galline ovaiole: 10 sierologici ogni quadrimestre per capannone, fino a max 20 campioni;
- riproduttori tacchini: 5 sierologici ogni quadrimestre per capannone, minimo 10 campioni max 20 campioni;
- selvaggina da lancio: 20 sierologici ogni trimestre;
- pollastre: 10 sierologici in prossimità del trasferimento;
- allevamenti rurali in libertà: 10 virologici (tamponi tracheali) semestrali (primavera e autunno) in 3
allevamenti (019FE042 – 006FE063 – 007FE011)
- svezzamenti: 10-20 sierologici + 10 virologici (tamponi tracheali) ogni mese, in animali di oltre 20 giorni di
vita (vedere specifiche sul piano regionale);
- tacchini ingrasso: 10 virologici (tamponi tracheali) nella settimana precedente la macellazione delle femmine
e 10 virologici (tamponi tracheali) nella settimana precedente la macellazione dei maschi; se animali inviati a
macelli extraregionali 5 sierologici per capannone (minimo 10 max 20) contestualmente ai tamponi trach. ;
- tutte le specie avicole alla macellazione, di provenienza sia regionale sia extraregionale, esclusi broiler e
quaglie: controllo sierologico su 10 capi della prima partita portata al macello; se tacchini, della prima partita
di femmine e poi della prima partita di maschi.
Accertamenti per Newcastle Disease :
- valutazione del sierotitolo al termine del programma vaccinale, in corrispondenza del campione per influenza
aviare sui medesimi campioni, nelle categorie a lungo ciclo produttivo (riproduttori, ovaiole)
SORVEGLIANZA DELLE MALATTIE DEGLI EQUIDI
Motivazione e contesto epidemiologico
Le infezioni della sfera riproduttiva sono controllate per motivi zooeconomici, esclusa la Morva che è una
zoonosi esotica; le malattie trasmesse da insetti vettori di cui al Piano regionale di sorveglianza sono gravi
malattie dell’uomo con implicazioni zoonosiche; solo la West Nile Disease interessa gli equidi, che non sono
trasmettitori bensì rivelatori precoci della circolazione del virus.
Normativa di riferimento
DM 29.11.2007, OM 05/11/2008,
DM 15/09/2009 (WND);
DPR 11 febbraio 1994 n. 243 (scambi e import.);
OM 13/01/1994 (arterite virale), Circ.min.san. n. 3 del 31/01/95 ”profilassi delle malattie infettive
equine con particolare riferimento alla sfera riproduttiva”,
Comunicato Min. San. 21/03/2005 relativo alle metodologie diagnostiche per le malattie degli equidi
riproduttori maschi ai fini della disciplina della riproduzione animale,
DMPAF 05.05.2006,
DMPAF 29.12.2009,
DM 8 maggio 1995,
Reg. 504/2008 UE (anagrafe equina).
DM 4 dicembre 1976 (Profilassi dell'anemia infettiva degli equini);
127
“Piano regionale di sorveglianza della West Nile Disease, Chikungunya e Dengue anno 2013” trasmesso
con Nota dell’Assessore prot. 152705 del 24/06/2013.
Obiettivi generali
Controllare gli equidi riproduttori maschi nei confronti del Morbo Coitale Maligno, della Morva,
dell’Arterite Virale Equina, dell’Anemia Infettiva Equina, della Rinopolmonite Equina, della Metrite
Contagiosa, e fornirne certificazione. Rilevare precocemente l’eventuale circolazione del virus della West
Nile Disease (zoonosi causata da un flavivirus, trasmessa da zanzare e manifestatasi epidemicamente
nell’estate 2008, 2009 e 2013 in Provincia di Ferrara e in altre province della pianura emiliana, veneta e
lombarda). Effettuare a richiesta degli interessati la sierodiagnosi dell’anemia Infettiva Equina (malattia non
zoonosica determinata da un retrovirus) e porre in atto le previste misure preventive per gli equidi
sieropositivi. Gestire le misure conseguenti ad eventuali focolai di malattia secondo quanto previsto dalle
specifiche norme.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott.ssa Fantinati
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Capatti
Codigoro: dott. Marino
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari
Risultati dei controlli 2013 per i diversi obiettivi specifici
Ambiti territoriali
Cento
Codigoro
Copparo
Ferrara
Portomaggiore
Totali
Esami diagnostici malattie degli equidi
15
19
13
36
5
88
Obiettivo specifico: Effettuare le prove diagnostiche delle malattie della sfera riproduttiva sugli stalloni
per i quali venga richiesta approvazione (AIE, AVE, EHV, MCM, CEM, morva).
Metodologia operativa
Previo accertamento anagrafico, lo stallone viene sottoposto al prelievo ematico ed a 2 tamponi prepuziali
a distanza di non meno di 7 giorni; i campioni sono conferiti all’IZS con apposita modulistica; l’esito degli
esami viene certificato su apposito modello.
Obiettivo specifico: Rilevare l’eventuale nuova circolazione del West Nile Virus tramite il controllo
sierologico e virologico degli equidi con sintomatologia clinica sospetta e degli equidi delle aziende
epidemiologicamente correlate.
Metodologia operativa
La gestione dei casi segnalati di sospetto clinico (sorveglianza passiva), secondo le linee guida regionali,
verrà concordata con il MOSA. In caso di conferma di WND, di concerto con la Regione, si effettueranno
ulteriori indagini sugli equidi non vaccinati dell’azienda interessata e di quelle nel raggio di 4 km.
Obiettivo specifico: Effettuare la sierodiagnosi di Anemia Infettiva Equina sottoponendo a prelievo
ematico ed esame (AGID) gli equidi di età superiore a 6 mesi i cui Proprietari ne facciano richiesta.
Metodologia operativa
Il prelievo deve essere effettuato a richiesta del Detentore, come nelle previsioni del DM 4/12/76.
128
Obiettivo specifico: Controllare gli equidi sieropositivi per Anemia Infettiva Equina sottoposti a sequestro
sul territorio.
Metodologia operativa
Con l’ausilio dell’allegato D dell’O.M. 08/08/2010 (anche se non più vigente) rilevare le notizie richieste, con
frequenza semestrale, negli allevamenti con equidi sotto sequestro (uno).
SORVEGLIANZA DELLE MALATTIE TRASMESSE DA VETTORI, CON PARTICOLARE RIGUARDO ALLA WEST
NILE DISEASE ED ALLA LEISHMANIOSI VISCERALE ZOONOTICA
Motivazione e contesto epidemiologico
West Nile Disease, Chikungunya, Dengue, Leishmaniosi, encefalite da virus Toscana, Malattia di Lyme ed
altre infezioni trasmesse da artropodi, sono malattie dell’uomo, spesso gravi, con serbatoi animali ed una
complessa interazione fra le popolazioni dei vettori, delle specie serbatoio e delle specie colpite la cui
sorveglianza è richiesta da diverse norme.
Normativa di riferimento
delibera RER n. 2007/1326 del 3 sett. 2007 “Approvazione progetto sperimentale per la realizzazione di
un sistema di sorveglianza sanitaria delle malattie da vettori in Emilia Romagna”;
Piano regionale di sorveglianza e controllo della leishmaniosi canina nel territorio della Regione Emilia
Romagna, trasmesso con nota n. 7494 del 13/01/11;
DM 29/11/2007 “Approvazione del Piano di sorveglianza nazionale per la encefalomielite di tipo West
Nile”;
DM 15/09/2009 “Procedure operative di intervento e flussi informativi nell’ambito del Piano di
sorveglianza nazionale per la Encefalomielite di tipo West Nile (West Nile Disease)”;
OM 4 agosto 2011”Norme sanitarie in materia di encefalomielite equina di tipo West Nile (West Nile
Disease) e attività di sorveglianza sul territorio nazionale.”
“Piano regionale di sorveglianza della West Nile Disease, Chikungunya e Dengue anno 2013” trasmesso
con Nota dell’Assessore prot. 152705 del 24/06/2013.;
Piano regionale di monitoraggio della fauna selvatica 2013-2014 trasmesso con nota n. 98988 del
19/04/2013;
Delibera di Giunta RER n. 280/2008: “Piano regionale dell’Emilia Romagna per la lotta alla zanzara tigre e
la prevenzione della chikungunya e della dengue anno 2008”.
Obiettivo generale
Mantenere attiva una rete di sorveglianza che fornisca informazioni sulle malattie trasmesse da vettori
tramite l’utilizzo di diversi indicatori.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott. Tassinari
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Capatti
Codigoro: dott. Marino
Referente per le catture dei Culicidi: OT Sig. Andrea Baruffaldi
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari
Obiettivo specifico: Raccogliere informazioni sulle malattie da Arbovirus attraverso il monitoraggio
entomologico dei vettori competenti nel periodo stagionale favorevole (maggio-ottobre).
Risultati dei controlli 2013
38 catture da maggio a ottobre / 48 sedute possibili (80%).
129
(NB: ottobre 2013 è stato sfavorevole dal punto di vista meteorologico).
Metodologia operativa
A questo obiettivo contribuisce il monitoraggio entomologico effettuato sotto il diretto coordinamento
regionale dai tecnici del CAA di Crevalcore, tramite il posizionamento nel territorio provinciale di trappole a
CO2; inoltre in ottemperanza al Piano ministeriale di sorveglianza della WND (DM 15/09/2009) si prevede il
posizionamento di trappole luminose tipo CDC, gravid trap e trappola tipo bg sentinel fornite dal CESME, in
4 allevamenti equini aventi caratteristiche stabilite (già sede di casi clinici o sieroconversioni, oppure
vicinanza con aree utilizzate da uccelli migratori). In tali aziende equine verrà effettuata una cattura mensile
(quindicinale a 2 a 2) per 2 sere consecutive, condizionatamente alle condizioni meteorologiche, con 2
trappole tipo CDC, 1 trappola tipo BG sentinel ed 1 trappola tipo gravid trap.
azienda sito di cattura
008FE060 Agriturismo La Strozza di Trivella Marcella
008FE203 C.I. Baldovino
008FE068 C.I. Il Tridente di Rutigliano Maurizio
012FE005 Agriturismo Decimo Boattino
tempistica
prima quindicina del mese
prima quindicina del mese
seconda quindicina del mese
seconda quindicina del mese
Standard di valutazione
Il n. di trappolaggi non è prevedibile in modo preciso, a causa della dipendenza da fattori meteorologici;
sono possibili 8 sedute di cattura al mese, per almeno 6 mesi. Attuazione di almeno il 90% dei controlli
possibili.
Obiettivo specifico: Raccogliere informazioni sulla circolazione del virus WND e del virus Usutu attraverso
il monitoraggio virologico dei volatili selvatici, in particolare corvidi, in numerosità conforme al Piano
Regionale di controllo della fauna selvatica.
Risultati dei controlli 2013
Corvidi per WND
prima quindicina maggio
seconda quindicina maggio
prima quindicina giugno
seconda quindicina giugno
prima quindicina luglio
seconda quindicina luglio
prima quindicina agosto
seconda quindicina agosto
prima quindicina settembre
seconda quindicina
settembre
prima quindicina ottobre
seconda quindicina ottobre
Totali
n.
soggetti
richiesti
16
16
16
16
16
16
16
16
16
n.
esaminati
64
87
64
124
258
110
43
77
24
%
400
544
400
775
1613
688
269
481
150
16
16
16
192
4
3
0
858
25
19
0
447
Metodologia operativa
I corvidi (gazze, cornacchie ed eventualmente ghiandaie) abbattuti nell’ambito dei piani provinciali di
controllo ai sensi dell’art. 19 della Legge 157/92 o appositamente abbattuti ai fini del piano, saranno
conferiti con apposita modulistica all’IZS nel periodo maggio-ottobre secondo numeri e periodicità di cui
alla tabella sotto riportata; saranno utilizzati possibilmente corvidi nati nel 2014. Sono previsti pure
controlli su volatili di altre specie abbattuti nell’ambito dei piani provinciali di controllo autorizzati ai sensi
130
dell’art. 19 della Legge 157/92 (cormorani), oppure reperiti morti o in alterato stato di salute, o recapitati ai
CRAS già deceduti o deceduti durante il ricovero.
Territorio
Provincia di Ferrara
Periodicità da maggio a ottobre
prima quindicina del mese
seconda quindicina del mese
N. di corvidi da conferire
16 soggetti
16 soggetti
Standard di valutazione
Attuazione di almeno il 98% dei controlli previsti.
Obiettivo specifico: Controllare tutti i cani sentinella dei canili per raccogliere informazioni sulla
prevalenza della Leishmaniosi; svolgere indagini epidemiologiche sui casi positivi, e seguirne il decorso;
catture di flebotomi vettori di leishmaniosi nelle settimane previste.
Risultati dei controlli 2013
1) 49 cani sentinella previsti / 49 cani sentinella controllati, 100%.
2) n. catture per flebotomi prevedibile / n. cattura per flebotomi effettuate: risultato carente anche perché
il mese di ottobre è stato meteorologicamente impraticabile, 82%:
Ambiti territoriali
Trappolaggi presso canili
prevedibili
Trappolaggi presso canili
effettuati
%
24
24
12
60
20
20
9
49
83
83
75
82
Codigoro
Ferrara
Portomaggiore
Totali
3) n. di esami su cani introdotti o sospetti:
Ambiti
territoriali
Codigoro
Ferrara
Portomaggiore
Totali
n. esami sierologici cani presso i
canili
effettuati per Leishmania
80
189
35
304
Metodologia operativa
Nel triennio 2007-2009 sono stati sottoposti a prelievo ematico, nel periodo febbraio-maggio, tutti i cani
presenti nei Canili Provinciali; inoltre nel periodo 2007-2013, negli stessi canili, sono stati esaminati tutti i
cani di nuova introduzione e sono state predisposte catture di insetti, finalizzate a determinare la presenza
di Phlebotomus con sticky traps o con trappole luminose tipo CDC, da maggio a ottobre. I risultati
dell’attività di sorveglianza sierologica ed entomologica determinano la classificazione dei canili ferraresi in
4 categorie, come da schema:
Canile di classe 1
Canile di classe 2
Canile di classe 3
Canile di classe 4
Presenza vettori
Presenza cani infetti
Assenza vettori
Presenza cani infetti
Presenza vettori
Assenza cani infetti
Assenza vettori
Assenza cani infetti
131
canile
Canile AVEDEV - Ferrara
Canile LNDC - Ferrara
Canile Portomaggiore
Canile Centro Protez. del Cane - Migliaro
Canile Centro Protez. del Cane - Comacchio
presenza di
cani infetti
1°gennaio
2014
sì (2)
sì (7)
sì (3)
sì (2)
no
presenza di
flebotomi nel
2013
no
no
no
no
no
presenza di
flebotomi in
precedenza
classe
sì (n. 1 perfiliewi nel 2011)
sì (n. 1 perfiliewi nel 2008)
2
1
2
2
3
sorv.
entomologica
2014
sì
sì
sì
sì
sì
sorv. su
sentinelle 2014
no
sì
no
no
sì
sorv. passiva e
dei nuovi
introdotti 2014
sì
sì
sì
sì
sì
si prevedono 22 prelievi sui cani sentinella nel canile di Comacchio, 27 prelievi sui cani sentinella nel
canile della Lega Naz.le per la Difesa del Cane a Ferrara, e circa 300 prelievi su cani neo-introdotti nei 4
canili temporanei (il 5° canile – Comacchio – introduce solo dal canile di Migliaro, dopo che questi sono
stati controllati sanitariamente e testati per leishmaniosi).
presso i canili di classe 2 devono essere predisposte catture quindicinali (se possibile in relazione alle
condizioni atmosferiche) con trappole tipo CDC, da maggio a ottobre; la sorveglianza entomologica nei
canili di classe 1 e 3 viene ri-programmata anche per il 2014 al fine di verificare se l’unica cattura di 1
esemplare di flebotomo possa essere definita occasionale. Gli insetti catturati saranno inviati all’IZS di
Reggio Emilia per il riconoscimento.
Obiettivo specifico: raccogliere informazioni sulla presenza e sulla tendenza delle popolazioni di Aedes
albopictus o ZANZARA TIGRE, vettore specifico delle malattie virali umane Chikungunya e Dengue ed
altre, tramite il posizionamento e la raccolta settimanale del n. di ovitrappole previsto dal Piano
regionale; fornire indicazioni ai Comuni relativamente alle azioni di lotta alla zanzara tigre.
Risultati dei controlli 2013
sono state disposte n. 247 ovitrappole come da piano regionale, controllate per 10 periodi bisettimanali;
sono state portate al laboratorio n. 2345 stecchette, pari al 95% della totalità delle stecchette disposte; di
queste il 95% hanno mostrato positività per Aedes albopictus.
Metodologia operativa
in posizioni opportune poste all’interno di una rete geografica prestabilita vengono attivate dalla 21sima
settimana dell’anno (20 maggio) e fino alla 41esima settimana (7 ottobre) n. 247 ovitrappole nel
territorio provinciale; il posizionamento è effettuato su indicazione di tecnici del CAA incaricati dalla
Regione insieme al referente dell’UOAV; la raccolta dei supporti di deposizione delle uova sarà
effettuata da Tecnici incaricati dai Comuni; il conteggio delle uova sarà effettuato presso il Dipartimento
di Biologia dell’Università di Ferrara; i dati saranno inviati per l’elaborazione ai referenti regionali, e
pubblicati su sito internet per la fruizione ed in particolare per l’indirizzo delle azioni di lotta alla zanzara;
saranno effettuate valutazioni sulla attività di lotta alla zanzara tigre dei 24 Comuni, sull’effettuazione di
trattamenti adulticidi nei siti sensibili, interventi di comunicazione ai cittadini ed alle categorie
specificatamente destinatarie delle prescrizioni, in casi particolari controlli sulle azioni di lotta e
coordinamento in relazione ad intervenute emergenze sanitarie.
SORVEGLIANZA DELLE MALATTIE DEGLI ORGANISMI ACQUATICI ALLEVATI
Motivazione e contesto epidemiologico
Il territorio provinciale ospita acquacolture che allevano pesci o molluschi bivalvi eduli di specie sensibili a
malattie di grande impatto economico e sottoposte a piani sanitari obbligatori dalla normativa comunitaria.
Normativa di riferimento
D.Lgs n. 148/2008 “Attuazione della direttiva 2006/88/CE relativa alle condizioni di polizia sanitaria
applicabili alle specie animali d’acquacoltura e ai relativi prodotti, nonché alla prevenzione di talune
malattie degli animali acquatici e alle misure di lotta contro tali malattie”;
132
Decreto del Ministero della Salute 8 luglio 2010 recante disposizioni per la gestione dell’anagrafe delle
imprese di acquicoltura; Decreto del Ministero della Salute 3 agosto 2011 concernente le disposizioni
per il rilascio dell'autorizzazione sanitaria alle imprese d'acquacoltura;
L.R. n. 11/2012 “Norme per la tutela della fauna ittica e dell’ecosistema acquatico e per la disciplina
della pesca dell’acquacoltura e delle attività connesse nelle acque interne”;
DGR n. 1601 dell’11/11/2013 “Linee guida per l'applicazione al settore della acquicoltura del Decreto del
Ministero della Salute 3 agosto 2011 concernente le disposizioni per il rilascio dell'autorizzazione
sanitaria alle imprese d'acquacoltura, ai sensi dell'art. 6 del DLgs n. 148/2008”
Obiettivo generale
Dare attuazione alle Linee guida regionali per quanto riguarda la fase autorizzativa delle acquacolture già in
attività e delle nuove aziende secondo procedura e modulistica stabilite e con criterio di uniformità;
verificare i programmi di sorveglianza sanitaria implementati dalle aziende sulla base di una valutazione del
rischio approvata, ed effettuare i controlli ufficiali che saranno programmati sulla base della medesima
valutazione del rischio.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott. Tassinari
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Capatti
Codigoro: itticolture dott. Marino - molluschicolture dott. Greco
Referente aziendale itticolture: dott. Capatti
Referente aziendale molluschicolture: dott. Greco
Obiettivo specifico: Autorizzare e/o registrare in conformità alle Linee guida regionali gli impianti già
attivi sul territorio (58 zone a molluschicoltura, 16 vallicolture in acque salmastre, 12 itticolture in acque
dolci e 16 laghetti da pesca).
Risultati dei controlli 2013
Attività non pianificata.
Metodologia operativa
Gli Operatori delle acquacolture saranno informati dell’obbligo di essere autorizzati e / o registrati, secondo
apposita modulistica da inoltrare ai SUAP. Le domande e gli allegati pervenuti (buone prassi igieniche,
valutazione del rischio, programma di sorveglianza sanitaria, curriculum del professionista laureato
qualificato) sono valutate dal Veterinario Referente che effettua un sopralluogo di verifica dei requisiti
dichiarati, rilasciando, al termine del procedimento, il parere di competenza, inoltrato poi alla Regione per
la successiva autorizzazione. La domanda unitamente al parere veterinario, che viene formulato anche in
caso di sola registrazione (ma non inviato, in tal caso, alla Regione) vengono utilizzati per l’implementazione
oppure l’eventuale revisione dei dati già registrati in BDN ai fini della registrazione.
Standard di valutazione
Rilascio dell’autorizzazione entro 30 gg dalla data di protocollo della richiesta.
Obiettivo specifico: Effettuare campionamenti di controllo ufficiale in conformità a programmi di
sorveglianza sanitaria basati su valutazioni del rischio predisposte dagli OSA ed approvati dal Veterinario
referente.
Risultati dei controlli 2013
Attività non pianificata.
133
Metodologia operativa
Gli Operatori delle acquacolture, in particolare delle itticolture, produrranno una valutazione del rischio
secondo fac-simile contenuto nelle Linee guida regionali, valutazione che deve essere validata dal
Veterinario Referente in fase di autorizzazione o aggiornamento dell’autorizzazione all’azienda. Il
programma di sorveglianza sanitaria per ogni azienda di acquacoltura in autocontrollo e per il controllo
ufficiale, viene declinato sulla base di tale valutazione del rischio (non per le molluschicolture, che sono
tutte considerate a rischio elevato) e del frequenzimetro in allegato E alle Linee guida regionali. A
procedimenti conclusi sarà possibile elaborare un programma dei controlli ufficiali secondo frequenze
annuali (rischio elevato), biennali (rischio medio) o quadriennali (rischio basso). Per gli allevamenti di MBV è
già possibile stabilire la frequenza dei controlli ufficiali (annuale) ed in autocontrollo (quadrimestrali), in
quanto prestabiliti dalla DGR, sia lo stato sanitario (categoria III, indeterminato), sia il livello di rischio
(elevato).
Standard di valutazione
98% del controlli programmati.
PIANO DI SORVEGLIANZA SUI FENOMENI DI MORTALITÀ DELLE COLONIE DI API
Motivazione e contesto epidemiologico
A seguito di recenti e preoccupanti fenomeni di mortalità delle api, la Commissione Europea ha stabilito
l’implementazione di un sistema di sorveglianza comunitario in grado di raccogliere dati fra loro
confrontabili.
Normativa di riferimento
Nota Ministero della Salute n. 0013733-P del 19/07/2012 (I.1.a.e./2012/14);
nota Regione Emilia Romagna n. 2012/202185 del 24/08/2012;
nota Ministero della Salute n. 0016233-P del 06/09/2012 (I.1.a.e/2012/14);
nota Regione Emilia Romagna n. 2012/236267 del 09/10/12;
nota Ministero della Salute 0003356-P del 20/02/2013 (I.1.a.e./2013/18);
nota Regione Emilia Romagna n. 2013/54662 del 28/02/2013.
Obiettivo generale
Valutare l'incidenza delle patologie più importanti delle api in applicazione di procedure armonizzate su
indicatori epidemiologici condivisi. Valutare il tasso di mortalità invernale e stagionale delle colonie;
valutare il tasso d’infestazione da Varroa destructor prima della stagione invernale; valutare la prevalenza
clinica delle principali malattie delle api nelle diverse stagioni, in particolare: peste americana, peste
europea, varroasi, nosemiasi e paralisi cronica (CBPV); valutare il tasso di infezione delle virosi apistiche
(ABPV e DWV) e i relativi fattori di rischio per i fenomeni di mortalità invernale; garantire un sistema di
allerta rapida per le patologie apistiche di tipo esotico (non presenti sul territorio nazionale e/o europeo);
censimento degli apiari ad elevato rischio per presenza di artropodi esotici.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Portomaggiore: dott.ssa Scaioli
Codigoro: dott. Langella
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari
Obiettivo specifico: Effettuare 3 visite cliniche presso ognuno dei 2 apiari selezionati.
134
Risultati dei controlli 2013
Ambito
n. ispezioni previste da
territoriale
piano ministeriale
2012/2013
Cento
Copparo
Portomaggiore
/
2
2
n. ispezioni
effettuate
/
2
2
n. ispezioni
previste da piano
ministeriale
2013/2014
1
/
1
n. ispezioni
effettuate da piano
ministeriale
2013/2014
1
/
1
Metodologia operativa
All'interno del territorio provinciale saranno selezionati 2 apiari in base alle caratteristiche dell'apiario
(stanziale con un numero di alveari > e < di 20) e alla disponibilità dell'apicoltore. Il piano di sorveglianza si
articola seguendo le attività della stagione apistica. Durante tale periodo vengono effettuate 3 visite
cliniche: 1° autunno (fase di svernamento); 2° primavera (fase di ripresa); 3° estate (fase di produzione). La
visita clinica prevede la valutazione della forza della famiglia, dello stato sanitario e un prelievo di campioni
di api vive per ogni alveare selezionato. Se durante la visita vengono evidenziate criticità sanitarie, sono
previsti ulteriori campionamenti che variano in base alla patologia apistica evidenziata.
LEA 4.1.E) IGIENE URBANA VETERINARIA
LEA 4.1.F) LOTTA AL RANDAGISMO E CONTROLLO DELLA POPOLAZIONE CANINA
IGIENE URBANA VETERINARIA
Motivazione e contesto epidemiologico
La presenza di cospicue popolazioni di animali domestici, sinantropici ed anche selvatici in città determina
una richiesta di interventi al Servizio Veterinari pubblico per le problematiche che ne scaturiscono, al fine di
tutelare il benessere animale e prevenire le zoonosi.
Normativa di riferimento
LR n. 19/82; L. n. 281/91;
art. 727 cp (L. n. 473/93);
DM 19/4/96;
LR 27/00,
Reg. CE n. 998/2003;
L. n. 189/04;
LR n. 5/05 e smi;
DGR n. 394/06;
DGR n. 647/07;
OM 6/8/08 e proroghe;
OM 3/3/09, cani pericolosi;
OM 18/12/08,
DGR n. 469/09 e OM 10/02/12, avvelenamenti;
DM 26/11/09 “Percorsi formativi per i proprietari di cani”;
LR n. 4/10;
DGR n. 139/11 “Definizione della procedura di acquisto e distribuzione dei microchip di identificazione e
di registrazione dei cani presenti sul territorio della Regione ER”;
DGR n. 1892 del 19/12/11 “Approvazione del progetto regionale per il controllo delle nascite dei cani
ricoverati nelle strutture pubbliche di ricovero e di proprietà appartenenti a categorie socialmente
deboli e dei gatti delle colonie feline”;
135
DGR n. 409 del 15/4/13 “Recepimento dell’Accordo sancito in data 24/1/2013 in sede di Conferenza
unificata in materia di identificazione e registrazione degli animali da affezione”;
DGR n. 1302/2013 del 16/7/13 “Approvazione dei requisiti strutturali e gestionali per le strutture di
ricovero e custodia di cani e gatti. Oasi e colonie feline”;
OM 6/8/13 “Ordinanza contingibile ed urgente concernente la tutela dell'incolumità pubblica
dall'aggressione dei cani”;
DGR n. 2046 del 23/12/13 “Approvazione della disciplina per l'accesso degli animali d'affezione nelle
strutture ospedaliere pubbliche e private in caso di paziente ricoverato”;
DGR n. 2090 del 30/12/13 “Approvazione delle linee guida sugli Interventi Assistiti sugli animali (IAA) in
attuazione della L.R. 5/2005 così come modificata dalla L.R. 03/13”;
Reg. Com. Igiene Veterinaria;
Ordinanze sindacali.
Obiettivo generale
Educare la popolazione in generale e categorie particolari alla conoscenza delle norme fondamentali che
regolamentano la detenzione degli animali d'affezione e ad una corretta interpretazione del rapporto uomo
- animale in ambito urbano; fornire alle Amministrazioni locali un corretto supporto decisionale nella
gestione delle situazioni di maggior rischio sanitario; rispondere agli adempimenti in materia di Anagrafe
Canina e rilascio di passaporto europeo per cani, gatti e furetti.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Cento: dott. Manfredi
Ferrara: dott. Soriani
Copparo: dott. Galli
Portomaggiore: dott.ssa Scaioli
Codigoro: dott. Marino
Responsabile aziendale: AP Igiene Urbana Veterinaria, dott.ssa Scaioli.
Obiettivo specifico: Fornire pareri a seguito di ESPOSTI al Sindaco di cittadini/Associazioni su problemi
connessi al benessere o alla sanità animale.
Risultati dei controlli 2013
N. 183 sopralluoghi con riscontro di n. 26 casi di irregolarità in ambito provinciale.
Metodologia operativa
Sopralluoghi e controlli, se necessario in collaborazione con altre UUOO del DSP o Polizia Municipale, con
prescrizione per la risoluzione di problemi e attività di educazione in materia di benessere animale, aspetti
igienici e prevenzione delle zoonosi.
Standard di valutazione
Risposta all’Autorità sanitaria entro 30 gg nel 90% degli esposti pervenuti.
Obiettivo specifico: Sterilizzazione chirurgica dei gatti delle colonie feline censite presentati presso i due
ambulatori.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Ferrara: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Casson
Risultati dell’attività 2013
n. 177 interventi di sterilizzazione presso l’ambulatorio di Ferrara e n. 262 presso l’ambulatorio di
Portomaggiore, con nessuna complicanza/incidente operatorio. I risultati dell’attività sono dettagliati nelle
relazioni PG n. 10852 e n. 10859 del 18.02.14.
136
Metodologia operativa
L’attività chirurgica è realizzata presso 2 ambulatori messi a disposizione dalle Amministrazioni Comunali: a
Ferrara, presso il Gattile municipale, e a Portomaggiore, presso un ambulatorio comunale. I felini sterilizzati
vengono identificati mediante microchip, successivamente registrato nella banca dati regionale
dell’Anagrafe Animali d’Affezione dal Personale amministrativo. L’operatività si svolge secondo la IO
aziendale ed un protocollo operativo condiviso con i Comuni e le Associazioni animaliste che collaborano ed
è stata programmata come segue:
Distretto Centro-Nord: con nota PG n. 10852 del 18.02.14 si è definito un programma che prevede il
mantenimento di una seduta operatoria settimanale di 5 ore, il mercoledì, presso il Gattile municipale di
Ferrara. Si potranno prevedere giornate aggiuntive in caso di richieste su felini oggetto di
provvedimento dell’Autorità Sanitaria o Giudiziaria o per casi particolari.
Distretto Sud-Est: con nota e PG n. 10859 del 18.02.14 si è programmata l’attività presso l’ambulatorio
comunale di Portomaggiore rivolta alle colonie feline di Argenta, Portomaggiore, Ostellato e Migliarino,
con una giornata operatoria settimanale, il martedì, di 5 ore, estendibile a 8 ore nei periodi di maggior
richiesta (marzo-aprile). Nel mese di febbraio, per prevenire l’affollamento delle richieste nei mesi
successivi, si sono programmate 2 giornate settimanali, martedì e giovedì.
Distretto Sud-Est: sono tuttora in corso le verifiche di fattibilità dell’Amministrazione comunale al fine di
ripristinare la seduta operatoria del sabato mattina presso l’ambulatorio comunale del canile di
Comacchio a favore delle colonie feline di Comacchio, sospesa dal giugno 2011 per problemi locali, e
costantemente riproposta dall’UO.
Standard di valutazione
Effettuazione del 100% degli interventi dei gatti presentati; contenimento degli incidenti operatori al di sotto
dello 0,5%.
Obiettivo specifico: Individuare la presenza di CANI CON AGGRESSIVITÀ NON CONTROLLATA tramite un
metodo di valutazione comportamentale ed escludere la presenza di rabbia in tutti gli animali
morsicatori segnalati.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale
Cento: dott. Manfredi
Ferrara: dott.ssa Fantinati
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott.ssa Scaioli
Codigoro: dott. Poli
Referente aziendale per il controllo di cani con aggressività: AP Igiene Urbana Veterinaria, dott.ssa Scaioli.
Risultati dei controlli 2013
Sono stati visitati 225 animali (201 cani e 24 gatti) segnalati per morso o per aggressività, registrati nel data
base regionale “Gestione morsicature”. Di questi 225 animali, 181 hanno avuto anche la seconda visita,
facoltativa, per un totale di 406 visite. Sono rimasti, invece, sconosciuti, quindi non controllati, 29 animali
morsicatori segnalati.
Animali morsicatori controllati nel 2013
Ambito territoriale
Cento
Ferrara
Copparo
Portomaggiore
Codigoro
TOTALE
N. animali morsicatori
38
88
24
32
43
225
137
Metodologia operativa
visita per la valutazione comportamentale del cane a seguito di segnalazioni di casi di morsicatura o di
cani con aggressività pervenute da Istituzioni (Polizia Municipale, Forze dell’Ordine, ecc.), Associazioni
(Organizzazioni di Volontariato, Associazioni Consumatori, ecc.,), Veterinari liberi professionisti o privati
cittadini. In applicazione della IO aziendale prot. n. 73323 del 29/8/07 (scheda di valutazione) e della
DGR n. 647/07, nel caso di rilevazione di rischio potenziale elevato, per tutelare l’incolumità fisica delle
persone o degli altri animali, si propone al Sindaco l’adozione di apposito provvedimento al fine della
messa in sicurezza del cane e del suo recupero comportamentale
un controllo clinico antirabbico degli animali morsicatori, contestuale alla valutazione comportamentale.
In caso di animali deceduti durante il periodo di osservazione si effettua il prelievo dell’encefalo per le
ricerche virologiche
registrazione delle informazioni relative a tutti i casi verificatisi, nello specifico DATA BASE “GESTIONE
MORSICATURE” messo a disposizione dalla Regione, ad opera del Personale amministrativo.
Standard di valutazione
Controllo del 100% dei cani segnalati e registrazione in database di almeno il 95% dei casi.
Obiettivo specifico: Rilascio del PASSAPORTO EUROPEO PER CANI, GATTI E FURETTI e controlli per
ANAGRAFE CANINA
Referenti per l’attuazione a livello territoriale:
Cento: dott. Manfredi
Ferrara: dott. Furini
Copparo: dott. Galli
Portomaggiore: dott.ssa Scaioli
Codigoro: dott. Poli
Referente aziendale: AP Igiene Urbana Veterinaria, dott.ssa Scaioli.
Risultati dell’attività 2013
N. 347 passaporti o certificazioni rilasciate; n. 3 provvedimenti per irregolarità in Anagrafe Canina; nessun
impianto di microchip.
Metodologia operativa
su appuntamento, rilascio di passaporto Europeo per cani, gatti e furetti (Regolamento CE n. 998/2003)
o altre certificazioni per l’espatrio di animali da compagnia al seguito dei proprietari, previa verifica
dell’identificazione dell’animale, dello stato di salute, della vaccinazione antirabbica (se richiesta) e
dell’avvenuto pagamento della prestazione
controlli circa l’iscrizione dei cani all’Anagrafe Canina, effettuati in concomitanza di altri controlli, con
adozione di provvedimenti i caso di NC
identificazione dei cani di proprietà tramite impianto del microchip: la prestazione non è per il momento
realizzabile causa la mancanza di un ambulatorio veterinario dell’Azienda USL. L’identificazione dei cani,
quindi, viene effettuata da veterinari della AUSL solo in casi eccezionali, a domicilio
flusso informativo trimestrale sui Canili, con predisposizione del report trimestrale che i referenti
devono inviare al Referente aziendale per l’Anagrafe Canina entro il 20 del mese successivo al trimestre,
per l’accorpamento dei dati.
Standard di valutazione
Rilascio del 100% dei passaporti agli animali in possesso dei requisiti.
Obiettivo specifico: Valutazione degli INTERVENTI ASSISTITI CON GLI ANIMALI (IAA)
Risultati dell’attività 2013
Attività non pianificata.
138
Metodologia operativa
Su richiesta dei Centri, il Veterinario partecipa alla valutazione dei requisiti previsti dalla DGR n. 2090 del
30/12/13 ai fini del riconoscimento dei Centri specializzati in Interventi Assistiti con gli Animali e delle
strutture non specializzate che ospitano interventi di IAA. Inoltre, come previsto dal punto 4 delle linee
guida, provvede alla registrazione degli Operatori che erogano Terapie Assistite con gli Animali o che
effettuano interventi di Educazione Assistita con gli Animali presso strutture non riconosciute oppure che
effettuano tali incontri in modo saltuario in strutture riconosciute dall'autorità sanitaria competente per
territorio.
Standard di valutazione
100% delle valutazioni o registrazioni richieste.
LEA 4.1.G) CONTROLLO DELLE POPOLAZIONI ANIMALI SINANTROPICHE E SELVATICHE
Motivazione e contesto epidemiologico
Afferiscono a questo Piano numerose malattie di rilevanza zoonosica o di importanza zooeconomica
rilevante: West Nile Disease, Trichinosi, Influenza Aviaria, Peste suina classica, Malattia Vescicolare del
Suino, Malattia di Aujeszky, Usutu virus, Malattia di Newcastle, Tubercolosi, Brucellosi, Influenza Suina;
alcune di queste sono periodicamente presenti sul territorio della Provincia.
Normativa di riferimento
LR 8/94 e successive modifiche (protezione fauna selvatica e attività venatoria);
LR 15/2006 (tutela fauna minore);
Piano regionale di monitoraggio della fauna selvatica 2013-2014 trasmesso con nota n. 98988 del
19/04/2013;
Piano nazionale di monitoraggio dell’Influenza Aviaria 2013 punto 3.2;
Reg. 2075/05/CE (prevenzione della trichinosi).
Obiettivo generale
Monitorare lo stato sanitario della fauna selvatica e sinantropica al fine di contribuire alla protezione della
fauna stessa, di prevenire patologie condivise nelle popolazioni animali domestiche nonché patologie
trasmissibili all’uomo, contribuire alla valutazione sanitaria e conservazionistica dell’ambiente.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Gardelli
Ferrara: dott. Tassinari
Copparo: dott. Benini
Portomaggiore: dott. Capatti
Codigoro: dott. Marino
Responsabile aziendale: MO Sanità Animale, dott. Tassinari.
Obiettivo specifico: Conferire all’IZS almeno il numero minimo di carcasse delle diverse specie animali
previsto dal Piano Regionale di Monitoraggio della Fauna Selvatica 2013-2014, con finalità di monitorare
malattie infettive di interesse per la salute pubblica.
139
Risultati dei controlli 2013
Carcasse
conferite all’IZS
Piani Provinciali
da CRAS LIPU
da CRAS Codigoro
da territorio
Totali
n.
n.
n. l n.
altre
corvidi specie volpi epri
avicole
858
73
5
936
136
412
61
7
480
5
141
10
4
10
24
n. altre
specie
n.
n. altre
n. altre
n.
n.
(tartarughe
pool
specie
specie
Totali
ricci chirotteri
Caretta,
zecche (scoiattolo) (istrice)
Emys e
Testudo)
15
796
39
9
4
1
1
549
6
1
1
1
79
1
3
8
34
45
11
22
1
1
10
1671
Metodologia operativa
per quanto riguarda la trichinosi, contribuendo allo specifico obiettivo del capitolo controllo degli
allevamenti suini, premesso che la parte del Piano regionale relativa al monitoraggio sui cinghiali non si
applica in Provincia di Ferrara per assenza della specie allo stato selvatico, saranno esaminate tutte le
volpi abbattute nell’ambito dei Piani di controllo provinciali o nel corso dell’attività venatoria o
rinvenute morte; analogamente almeno 50 corvidi scelti fra quelli controllati per la WND saranno pure
sottoposti ad esame trichinoscopico; volpi e corvidi saranno preferibilmente scelte in base alla
provenienza da Comuni con discreta densità di allevamenti suini (Argenta, Bondeno, Codigoro, Copparo)
per quanto riguarda gli ungulati (capriolo, cervo, daino), oltre a controlli necroscopici sui soggetti
rinvenuti morti per cause non traumatiche, saranno eventualmente eseguiti esami a richiesta di Enti
interessati, o sulla base di indagini epidemiologiche
per quanto riguarda la sorveglianza della West Nile Disease tramite il controllo cadenzato e
geograficamente riferito dei corvidi, vedi parte specifica del capitolo sorveglianza delle malattie
trasmesse da vettori
volatili di specie ritenute rilevanti (vedi Piano regionale) sia rinvenuti morti sul territorio, sia deceduti
presso i CRAS, saranno esaminati per West Nile Disease, Usutu, Influenza Aviaria, Malattia di Newcastle
su mammiferi delle varie specie (soprattutto ricci e pipistrelli) provenienti dai CRAS (LIPU a Ferrara e
Garzaia di Codigoro), sia recapitati morti sia deceduti per cause non facilmente definibili presso il
Centro, saranno effettuati esami necroscopici ed approfondimenti richiesti di volta in volta in relazione
alla specie ed alle circostanze
è prevista un’indagine sulle zecche provenienti da animali selvatici, in particolare uccelli migratori,
ungulati, volpi, lepri, ricci ed altri piccoli mammiferi
in occasione delle catture di lepri ai fini di ripopolamento durante l’inverno 2014-2015 secondo piani
predisposti dall’Amministrazione provinciale, in particolare quelle catturate nel Centro Pubblico di
Riproduzione della fauna selvatica del Mezzano, oltre all’esame clinico ai fini della certificazione saranno
prelevati eventuali soggetti deceduti o soppressi per l’accertamento della causa di morte o malattia, e
sulla base di ulteriori considerazioni contingenti potranno essere effettuati prelievi ematici sui soggetti
clinicamente sani per diagnosi sierologica di patologie della specie
sui fagiani catturati ai fini di ripopolamento secondo piani predisposti dall’Amministrazione provinciale,
in particolare quelli catturati nel Centro Pubblico di Riproduzione della fauna selvatica del Mezzano,
saranno effettuate visite cliniche ed eventuali prelievi di approfondimento; dovranno essere effettuati
esami clinici sui fagiani di almeno una sessione di cattura alla settimana; ogni soggetto deceduto o
soppresso durante tali catture sarà comunque esaminato per stabilirne le cause di morte o malattia.
Standard di valutazione
Ricezione e conferimento all’IZS del 100% delle carcasse ricevute.
140
LEA 4.2 - IGIENE DEGLI ALLEVAMENTI E DELLE PRODUZIONI ZOOTECNICHE
LEA 4.2.A) CONTROLLO E VIGILANZA SULLA DISTRIBUZIONE ED IMPIEGO DEL FARMACO VETERINARIO IN
COORDINAMENTO CON IL SERVIZIO FARMACEUTICO E PROGRAMMI PER LA RICERCA DEI RESIDUI
DI TRATTAMENTI ILLECITI O IMPROPRI
CONTROLLO SULLA DISTRIBUZIONE, COMMERCIO ED UTILIZZAZIONE DEI MEDICINALI PER USO
VETERINARIO
Motivazione e contesto epidemiologico
Tutelare la salute pubblica, gli animali e l’ambiente fornendo ai consumatori garanzie di salubrità, sicurezza
e qualità dei prodotti di O.A., attraverso il controllo ufficiale del farmaco veterinari e dei residui di sostanze
chimiche nei prodotti.
Normativa di riferimento
D.Lgs n. 193/06; D.Lgs n. 158/06 e successive modifiche e integrazioni; DM 28/7/09; Reg. n. 37/10/CE; Nota
Min. n. 1466 del 20/01/2012 “Linee guida farmacosorveglianza”; L. 24/3/12 n. 27 (parafarmacie); DM
19/10/12 (parafarmacie); Nota regionale PG n. 80785 del 28.03.13 “Linee guida per la predisposizione,
effettuazione e gestione dei controlli sulla distribuzione e l’impiego dei medicinali veterinari in Emilia
Romagna, nonché altre attività comprese nell’ambito della farmacosorveglianza”.
Obiettivi generali
Verificare le varie fasi della filiera del farmaco, dalla distribuzione all’utilizzo, con particolare attenzione
verso gli allevamenti produttori di alimenti per l’uomo; ricercare le sostanze e i residui negli animali vivi e
nei loro prodotti.
Referenti del piano a livello territoriale
Cento: dott. Manfredi
Ferrara: dott.ssa Faggioli
Copparo: dott. Galli
Portomaggiore: dott. Casson
Codigoro: dott. Poli
Referente aziendale per il farmaco veterinario: dott.ssa Faggioli
Responsabile aziendale: M.O. Igiene produzioni animali, dott.ssa Soriani
Obiettivo Specifico e standard: Registrazione in data base del 100% delle ricette e controllo formale del
30% delle RICETTE VETERINARIE che pervengono all’UO.
Risultati dei controlli 2013
N. 3542 ricette registrate in data base, di cui n. 3453 per specialità e n. 89 per mangimi medicati, e n. 1973
ricette controllate per la verifica dei formalismi dai Veterinari, pari al 56% delle pervenute
Metodologia operativa
Il controllo dei formalismi delle ricette viene effettuato dai Veterinari secondo la IOUO
Farmacosorveglianza, doc-web n. 1802, mentre la registrazione delle ricette pervenute sarà effettuata su
SICER a cura del Personale amministrativo. Si ripropone la percentuale del 30% per le ricette da verificare,
mantenendo l’impegno all’inserimento in database del 100% delle ricette.
Standard di valutazione: 80% del programmato.
141
CONTROLLO DELLA DISTRIBUZIONE DEI FARMACI USO VETERINARIO, GROSSISTI, FARMACIE E
PARAFARMACIE
Obiettivo Specifico e standard: Controllo della distribuzione del farmaco veterinario presso il 100% dei
GROSSISTI
Risultati dei controlli 2013
Sono stati ispezionati entrambi i grossisti con vendita diretta di farmaci, con risultato di piena conformità.
Metodologia operativa
Grossisti con vendita diretta: n. 1 controllo ispettivo presso 1 grossista (Ambito di Portomaggiore) di farmaco
veterinario di cui all’ art. 70 del D.Lgs. 193/06 e succ. modif., secondo la check-list “Farmacosorveglianza
presso grossisti ed esercizi per la vendita diretta di medicinali veterinari”, doc-web n. 4103. n. 1 controllo
mediante audit (Ambito di Ferrara) presso l’altro grossista.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 FARMACOSORV.
DISTRIBUTORI FARMACO”.
Standard di valutazione
100% del programmato.
Obiettivo Specifico e standard: Controllo della distribuzione del farmaco veterinario presso il 55% delle
FARMACIE
Risultati dei controlli 2013
Farmacie: nel 2013 si è proseguito il progetto di miglioramento 2010 riguardante la categorizzazione del
rischio delle farmacie mediante registrazione in database di tutte le ricette pervenute all’UOAV, che sono
state n. 3542, allo scopo di ottenere gli indicatori necessari alla programmazione della farmacosorveglianza
presso le farmacie, come previsto dalle nuove linee guida ministeriali e regionali.
La linea guida regionale già citata prevede il controllo ogni 3 anni delle farmacie a basso rischio, quelle che
dispensano meno di 40 ricette di farmaci per animali DPA all’anno, casistica nella quale ricadono tutte le
farmacie presenti sul territorio provinciale:
n. ricette pervenute e inserite in data base nel 2013: n. 3542
n. farmacie che hanno spedito almeno 1 ricetta veterinaria per animali DPA nel 2013: n. 38 sulle n. 132
esistenti
n. ricette per animali DPA trattate da farmacie presenti in provincia nel 2013: n. 190
n. farmacie ispezionate nel 2013: n. 57 sulle 44 programmate, con esiti di piena conformità ad eccezione
di 3 strutture, con NC minori.
Metodologia operativa
In base ai dati sopra esposti, si programma che siano ispezionate n. 73 farmacie, che corrispondono alle 38
farmacie che hanno spedito almeno 1 ricetta veterinaria DPA e alle 35 non a rischio, non ispezionate nel
2013, in quanto si intende tutelare non solo il criterio di categorizzazione del rischio, ma anche quello della
rotazione del controllo. Il documento di riferimento per il CU è la check-list n. 4101 doc-web.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 FARMACOSORV.
DISTRIBUTORI FARMACO”.
Standard di valutazione
90% del programmato.
142
Obiettivo Specifico e standard: Controllo della distribuzione del farmaco veterinario presso il 30% delle
PARAFARMACIE
Risultati dei controlli 2013
Il 2013 è stato il primo anno in cui si è programmato un controllo delle parafarmacie, quindi si
dettaglieranno i risultati in maniera precisa. In base alla linea guida regionale si programmò il controllo del
100% delle 32 strutture presenti, tratte dalle anagrafiche del Ministero. Gli esiti delle ispezioni (da cui è
risultato che 8 parafarmacie erano cessate) hanno dato luogo al riscontro di n. 4 NC con conseguenti
accessi supplementari di follow-up.
ANNO 2013
N.
N. ispezioni
ispezioni
programmate
effettuate
2
2
Ambiti
territoriali
Cento
Ferrara
19
21
Copparo
Portomaggiore
3
2
3
2
Codigoro
6
7
Totali
32
35
Esiti dei
controlli
1 NO
grande, 1
No piccolo,
1 Si piccolo
1 No
piccolo
4 NC
ANNO 2014
N.
N. ispezioni
strutture
programmate
esistenti
2
1
15
5
3
2
1
3
1
25
8
Metodologia operativa
1 ispezione presso le parafarmacie nuove o non controllate o non conformi nel 2013, come precisato in
tabella, pari a n. 8 ispezioni. Il documento di riferimento per il CU è la check-list n. 4101 doc-web.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 FARMACOSORV.
DISTRIBUTORI FARMACO”.
Tabella riassuntiva dei controlli programmati sulla distribuzione del farmaco veterinario:
Ambiti territoriali
Cento
Ferrara
Copparo
Portomaggiore
Codigoro
Totale
Grossisti
1
1
2
Farmacie
8
33
7
10
15
73
Parafarmacie
1
5
0
1
1
8
Totale
9
39
7
12
16
83
Standard di valutazione
90% dell’attività programmata.
CONTROLLO DELL’UTILIZZO DEL FARMACO VETERINARIO
In applicazione delle linee guida regionali, nota PG n. 80785 del 28.03.13, per la farmacosorveglianza, la
programmazione si basa sulla categorizzazione del rischio delle strutture ad controllare.
Le linee guida prevedono 1 ispezione annuale degli allevamenti DPA nei seguenti casi: presenza di scorta di
farmaci, assenza di ricette nell’anno precedente o smarrimento del registro.
Per gli allevamenti DPA che non rientrano nei fattori di rischio suddetti, per quelli NON DPA, per gli impianti
di cura, le scorte proprie per attività zooiatrica, le linee guida richiedono che venga definita la categoria del
rischio di appartenenza (alto, medio, basso) nell’arco di tre anni, dal 2013. Ciò per definire la conseguente
143
frequenza dei controlli (rischio alto: almeno 1 controllo/anno; rischio medio: almeno 1 controllo/2 anni;
rischio basso: almeno 1 controllo/3 anni).
Controllo dell’utilizzo del farmaco veterinario presso ALLEVAMENTI ZOOTECNICI PRODUTTORI DI ALIMENTI
PER L’UOMO (DPA). Per la programmazione si utilizzano i criteri di rischio sopra riportati, in base ai quali
vengono selezionati gli allevamenti da controllare.
Obiettivo Specifico: Controllo dell’utilizzo del farmaco veterinario presso il 100% degli ALLEVAMENTI DPA
A RISCHIO
Risultati dei controlli 2013
n.
n. controlli controlli
programmati effettuati
123
128
47
38
41
62
26
26
20
22
2
3
% di
controllo
104
81
151
100
110
150
NC
maggiori
1
0
0
0
0
0
NC
minori
6
1
2
3
2
0
Allev. bovini
Allev. suini
Allev. equini
Allev. ovicaprini
Allev. avicoli
Allev. cunicoli
Allev. selvaggina
e acquacoltura
2
2
100
0
0
Totale
261
281
108
1
14
NB: si rileva la scarsa aderenza alla programmazione, con alcuni eccessi, e la rarità di NC.
Metodologia operativa
1 ispezione presso il 100% degli allevamenti DPA che rispondono almeno a uno dei seguenti 3 fattori di
rischio:
a. allevamenti provvisti di scorta di impianto: il Veterinario dovrà verificare in corso di ispezione anche
l’aggiornamento della situazione autorizzativa e comunicarla al Referente Farmaco
b. allevamenti di cui si ha notizia che abbiano sporto denuncia di smarrimento registri negli ultimi 5 anni
c. allevamenti intensivi di tutte le specie con 0 ricette pervenute all’UO nel 2013, quale potenziale fattore
di rischio per l’uso del farmaco, in quanto non coerente con la tipologia di allevamento. Si lasciano,
comunque, ulteriori valutazioni su questo fattore di rischio ai Veterinari ufficiali, che hanno la
conoscenza diretta delle singoli allevamenti, e potranno effettuare ispezioni di farmacosorveglianza
aggiuntive rispetto a quelle programmate.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 FARMACOSORV.
ALLEVAMENTI ANIMALI DPA”
Standard di valutazione
95% dell’attività programmata.
Obiettivo Specifico: Controllo dell’utilizzo del farmaco veterinario presso il 30 - 100% ALLEV. DPA NON A
RISCHIO
Metodologia operativa
1 ispezione gli allevamenti DPA “non a rischio”, con esclusione dell’autoconsumo, selezionando quelli con
consistenza maggiore. L’ispezione verrà condotta con l’utilizzo della “Check-list per il CU di
Farmacosorveglianza presso allevamenti DPA” doc-web n. 4099.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 FARMACOSORV.
ALLEVAMENTI ANIMALI DPA”
I controlli per farmacosorveglianza in allevamento sono riportati in tabella:
144
Allevamenti da controllare
%
n.
n.
di allev.
di allev. da
di allev. da
da
controllare
controllare
controllare
BOVINI/ BUFALINI < 50 capi
BOVINI/ BUFALINI > 50 capi
OVI-CAPRINI > 50 capi
SUINI > 10 capi
EQUINI > 7 capi
AVICOLI
CONIGLI
SELVAGGINA
ACQUACOLTURA
Allevamenti a rischio
per specie
100
65
Allevamenti non a rischio
30
5
Allevamenti a rischio
100
13
Allevamenti non a rischio
100
52
Allevamenti a rischio
100
17
Allevamenti non a rischio
100
12
Allevamenti a rischio
100
22
Allevamenti non a rischio
100
8
Allevamenti a rischio
100
28
Allevamenti non a rischio
33
5
Allevamenti a rischio
100
5
Allevamenti non a rischio
100
22
Allevamenti a rischio
100
1
Allevamenti non a rischio
100
2
Allevamenti a rischio
100
0
Allevamenti non a rischio
50
1
Allevamenti a rischio
100
1
Allevamenti non a rischio
50
1
135
29
30
33
27
3
1
2
Standard di valutazione
95% dell’attività programmata.
Obiettivo Specifico e standard: Controllo dell’utilizzo del farmaco veterinario presso il 30% degli
ALLEVAMENTI e altre strutture di ricovero di animali non produttori di alimenti per l'uomo (NON DPA)
Risultati dei controlli 2013 e programmazione 2014
Strutture
Canili/Gattile
con scorte
CRAS con scorte
Allevamenti cani
con scorte
Stabulari
sperimentazione animale
con scorte
Allevamenti
equini NON DPA
> 10 capi
Totali
N.
strutture
esistenti
5
ANNO 2013
ANNO 2014
N. ispezioni
N.
Non
N. ispezioni
programmate ispezioni conformità programmate
effettuate
5
6
1 si piccolo
5
2
1
1
1
0
1
-
1
0
5
4
4
-
1
6
12
23
-
2
19
23
34
1 NC
9
Metodologia operativa
In funzione dello standard regionale e dei risultati dell’anno 2013, si programma 1 ispezione presso le
strutture con animali non DPA, come precisato in tabella, pari a n. 9 ispezioni, ai sensi dell’art. 82 del D.Lgs. n.
193/06 e succ. modif. Vengono programmate 2 ispezioni in allevamenti equini non DPA, in quanto provvisti di
145
scorte. Gli altri 4 allevamenti > 10 capi sono stati controllati nel 2013. Il documento di riferimento per il CU è la
check-list n. 4102 doc-web.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 FARMACOSORV. CANILI
GATTILI CRAS E ALLEV. EQUINI NON DPA”
Standard di valutazione
90% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico e standard: Controllo delle 30% delle scorte di farmaci presso gli IMPIANTI DI CURA
DEGLI ANIMALI e le SCORTE PER ATTIVITÀ ZOOIATRICA
Risultati dei controlli 2013 e programmazione 2014
Ambiti
territoriali
Cento
Ferrara
Copparo
Portomaggiore
N.
strutture
esistenti
16
44
9
13
ANNO 2013
N. ispezioni
N. ispezioni
programmate effettuate
5
10
12
13
3
9
5
3
Codigoro
14
4
5
Totali
96
29
40
Esiti dei
controlli
2 sì piccoli
1 no
piccolo
1 sì
piccolo
4 NC
ANNO 2014
N. ispezioni
programmate
6
28
1
9
8
52
Metodologia operativa
In funzione dello standard regionale e dei risultati dell’anno 2013, si programma 1 ispezione presso n. 52
strutture veterinarie, di cui 40 ambulatori/cliniche/ospedali e 12 locali di detenzione di scorte per attività
zooiatrica ai sensi degli artt. 84 e 85 del D.Lgs. 193/06. l’ispezione verrà effettuata secondo a Check-list n.
4100 doc-web.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014
FARMACOSORVEGLIANZA STRUTTURE VETERINARIE”
Standard di valutazione
90% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: Rilascio delle AUTORIZZAZIONI DETENZIONE DI SCORTE DI FARMACI VETERINARI
richieste
Risultati dell’attività 2013
Sono state rilasciate n. 19 autorizzazioni, tutte entro i tempi previsti (tempo medio di rilascio 17 gg).
Metodologia operativa
Sopralluogo e rilascio di autorizzazione con la verifica dei requisiti dell'art. 80 D.Lgs. 193/06 e succ. modif.,
secondo la PUO “Rilascio autorizzazioni alla detenzione di scorte di medicinali veterinari”, doc-web n. 1768.
Standard di valutazione
Rilascio dell’autorizzazione entro 30 gg dalla data di protocollo della richiesta.
Obiettivo Specifico: Rilascio delle AUTORIZZAZIONI AI VETERINARI LP PER LE CERTIFICAZIONI SANITARIE
PREVISTE DAL REG. CE 998/2003 (PASSAPORTO EUROPEO CANI, GATTI, FURETTI) richieste
Risultati dell’attività 2013
Sono state rilasciate n. 6 autorizzazioni, tutte entro i tempi previsti (tempo medio di rilascio 11 gg).
146
Metodologia operativa
Verifica del possesso di autorizzazione alla detenzione di scorte di farmaci e successivo rilascio di
autorizzazione, secondo la IO PG n. 29218 del 08.4.05.
Standard di valutazione
Rilascio dell’autorizzazione entro 30 gg dalla data di protocollo della richiesta.
Obiettivo Specifico: Rilascio dei PARERI PER L'AUTORIZZAZIONE DI GROSSISTI FARMACI - VENDITA
DIRETTA richiesti
Risultati dell’attività 2013
È stata rilasciata n. 1 autorizzazione, entro i tempi previsti.
Metodologia operativa
Sopralluogo e rilascio di parere con la verifica dei requisiti dell'art. 66 e art. 70 del D.Lgs. 193/06 e succ.
modif. e procedure regionali applicative.
Standard di valutazione
Rilascio del parere entro 30 gg dalla data di protocollo della richiesta.
Obiettivo Specifico PIANO NAZIONALE RESIDUI (PNR)
Effettuare tutti i campioni del Piano Nazionale Residui 2014 e dell’Extra Piano Regionale per ricerca di
residui di farmaci, contaminanti ambientali e sostanze vietate sulle seguenti matrici: acqua di abbeverata,
urine, sangue, pelo, latte, uova, miele, organi o tessuti, mangime e attuare gli interventi conseguenti a
sospetto, segnalazione o riscontro di non conformità in accordo con il referente aziendale del PNR.
Risultati dell’attività 2013
N. 139 campioni effettuati su n. 140 campioni programmati, 99%
Metodologia operativa
In attuazione del Piano Nazionale Residui 2014 e della distribuzione dei campioni alle AUSL, trasmessa dalla
Regione con mail del 18.02.14, si è programmato il PNR locale con nota UOAV PG n. 10844 del 18.02.14,
alla quale si rimanda per tutti i dettagli operativi. Tale programmazione verrà integrata sulla base
dell’assegnazione dei campioni Extra-PNR regionali, non ancora pervenuti. L’obiettivo è l’esecuzione
corretta e puntuale degli interventi di controllo, adottando i provvedimenti conseguenti a Non Conformità.
Le ricerche riguardano sostanze ad effetto anabolizzante, sostanze non autorizzate, farmaci veterinari e
contaminanti ambientali su campioni prelevati in allevamento, presso Centri di imballaggio uova, Laboratori
di produzione di miele o presso i macelli avicolo e ovino. Si applicherà la PUO “Piano Nazionale Residui”
doc-web n. 1506 con verbale di campionamento doc-web n. 3548. Le tabelle con l’assegnazione dei
campioni presso le aziende selezionate secondo criteri di rischio, allegate alla suddetta nota UOAV, sono
state inviate ai soli Referenti del PNR per motivi di riservatezza. Di seguito si riporta una sintesi dei
campioni programmati.
Tabella di riepilogo dei campioni PNR 2014, per settore e per Ambito territoriale:
147
SETTORE
Cento
Ferrara
Copparo
MACELLO AVICOLO
36
2
2
BOVINI-SUINI
3
0
1
AVI-CUNICOLI
1
0
LATTE-UOVA-MIELE
3
SUB-TOTALE ALLEVAMENTO
% TOTALE
Totale
campioni
2
STAB. CONF. UOVA
TOTALE
Codigoro
36
MACELLO OVINO
% SUB-TOTALE ALLEVAMENTO
Porto
1
3
2
3
9
0
8
6
15
1
0
5
3
12
7
1
1
15
12
36
19,4
2,8
2,8
41,7
33,3
100,0
9
3
37
15
13
77
11,7
3,9
48,1
19,5
16,9
100,0
Standard di valutazione
almeno il 95% di congruità al piano.
LEA 4.2.B) CONTROLLO E VIGILANZA SULL'ALIMENTAZIONE ANIMALE E SULLA PRODUZIONE E
DISTRIBUZIONE DEI MANGIMI
CONTROLLO E VIGILANZA SULL'ALIMENTAZIONE ANIMALE E SULLA PRODUZIONE E DISTRIBUZIONE DEI
MANGIMI
Motivazione e contesto epidemiologico
Tutelare la salute pubblica, gli animali e l’ambiente fornendo ai consumatori garanzie di salubrità, sicurezza
e qualità dei prodotti di o.a., attraverso il controllo ufficiale dei mangimi, ivi compresi quelli destinati ad
animali da compagnia.
Normativa di riferimento
Legge 15/02/63 n. 281,
D.Lgs 03/03/93 n. 90,
D.Lgs 17/08/99 n. 360,
Reg. (CE) n. 999/2001,
Reg. (CE) n. 178/2002,
Reg. (CE) n.1831/2003,
Reg. (CE) n. 183/2005,
DM 7/01/2000,
Reg. (CE) n. 181/2006,
Reg. (CE) n.152/2009,
Reg.(CE) 767/2009,
Reg. (CE) n. 1069/2009,
Reg. (UE) n. 68/2013,
Reg. 691/2013, P.N.A.A. 2012 – 2014 e Addendum 1/2013 (Min. Sal. nota PG 10873-P del 28/05/2013),
assegnazione PNAA 2014 nota regionale PG 28112 del 03/02/2014.
148
Obiettivi generali
Verificare l’adeguatezza delle pratiche di produzione, trasformazione, distribuzione dei mangimi,
l’appropriatezza dei sistemi di autocontrollo e la tracciabilità degli alimenti per animali presso gli Operatori
del Settore Mangimistico. Verificare il possesso dei requisiti specifici previsti dal Reg. CE n. 183/2005 con
particolare riguardo a:
operazioni di produzione, lavorazione, trasformazione, stoccaggio, magazzinaggio, trasporto,
distribuzione, anche da parte di intermediari che non detengono fisicamente il prodotto, ed infine
somministrazione agli animali, degli alimenti ad essi destinati;
procedure e accorgimenti finalizzati ad evitare le contaminazioni (fisiche, chimiche e biologiche) ivi
comprese le contaminazioni crociate e il rischio contaminazione da diossine presso le strutture che si
avvalgono di processi produttivi che comportano il trattamento termico (essiccatoi);
verifica del rispetto delle precauzioni relative al rischio rappresentato dall’utilizzo di fertilizzanti organici
su aree adibite a pascolo o coltivazioni foraggere;
gestione dell’etichettatura ai fini della corretta indicazione del tipo di mangime, presenza e completezza
delle indicazioni obbligatorie, assenza di indicazioni ingannevoli, corretta informazione degli additivi nei
mangimi composti;
la “rintracciabilità”, ovvero sistemi e procedure che consentano di individuare i fornitori che
conferiscono agli OSM materie prime, additivi, sottoprodotti di origine animale o loro derivati usati in
deroga, destinati ad entrare a far parte di un mangime e le imprese alle quali gli OSM hanno fornito i
propri prodotti;
aggiornamento costante della Banca Dati regionale degli operatori del settore.
Referenti dell’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Manfredi
Ferrara: dott. Furini
Copparo: dott. Galli
Portomaggiore: dott. a Scaioli
Codigoro: dott. a Chendi
Referente aziendale per l’alimentazione animale: dott. Manfredi
Responsabile aziendale: M.O. Igiene produzioni animali, dott.ssa Soriani
Obiettivo Specifico: Controllo presso gli stabilimenti di produzione di alimenti per animali - MANGIMIFICI
Risultati dei controlli 2013
N. 6 strutture controllate su 6 strutture da controllare, 100%
n. 8 controlli effettuati su 7 programmati, 114%
Risultati della classificazione in base al rischio: nel corso del 2013 gli impianti sono stati classificati in base al
rischio secondo il metodo di classificazione definito nell’Allegato 9 dell’Addendum 1/2013 del PNAA 20122014, con i seguenti risultati:
n. 5 impianti a “basso rischio” (Delta - Argenta; Socoma - Comacchio, Biscofarm – Copparo; Panificio
Moderno – Migliaro; Volfa – Comacchio)
n. 1 impianto, registrato per la fabbricazione di premiscele (Alfa Omega - Copparo), non in attività
Metodologia operativa
in base alle risultanze della classificazione sopra esposte ed in applicazione del Piano Nazionale
Alimentazione Animale integrato e trasmesso con nota regionale 2013/PG 189240 del 29/07/2013, si
programma n. 1 ispezione mirata/anno nelle seguenti strutture:
1 mangimificio annesso ad allevamento suinicolo con fabbricazione di mangimi composti e medicati per
esclusivo uso aziendale (Delta - Argenta)
1 mangimificio con produzione alimenti per tutte le specie da reddito (Socoma - Comacchio)
2 mangimifici per animali da compagnia (Biscofarm - Copparo; Panificio Moderno - Migliaro)
149
1 impianto di produzione esche da pesca (Volfa - Comacchio)
I controlli ispettivi sono svolti secondo la IOUO “Controllo ufficiale presso mangimifici” doc-web n. 3977, in
corso di revisione a seguito dell’emanazione del nuovo Manuale regionale. Si verificheranno i requisiti
strutturali e funzionali quali metodologie di produzione, condizionamento, stoccaggio; verifica delle
procedure utilizzate per evitare le contaminazioni fisiche, chimiche, biologiche e le contaminazioni crociate;
verifica dei sistemi di rintracciabilità; verifica delle procedure di autocontrollo, verifiche sull’etichettatura.
1 rivalutazione della classificazione in base al rischio di ogni singolo impianto, aggiornando i punteggi
attribuiti sulla base delle possibili variazioni intervenute nel tempo, sempre secondo le modalità
riportate nell’Allegato 9 del PNAA 2012-2014
per quanto concerne la Ditta”Comest” di Ferrara che produce prodotti da forno per uso alimentare e
commercializza mangimi per “pet”, si è programmato un controllo ufficiale congiuntamente a personale
dell’UO IAN, nell’ambito del piano di ispezioni congiunte UOAV-UOIAN.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 STRUTTURE FILIERA
ALIMENTAZIONE ANIMALE”
Standard di valutazione
95% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: Controllo degli IMPIANTI DI DEPOSITO DI MATERIE PRIME ed ESSICCAZIONE CONTO
TERZI e degli IMPIANTI DI PRODUZIONE DI MATERIE PRIME DERIVANTI DALLA LAVORAZIONE
ALIMENTARE destinate all’alimentazione animale
Risultati dei controlli 2013
N. 32 strutture controllate su n. 36 strutture da controllare, 88%
n. 43 controlli effettuati su n. 36 controlli programmati, 119%
(N.B. il dato è condizionato da ispezioni non svolte presso impianti inattivi e da controlli suppletivi effettuati
presso gli essiccatoi e i depositi di mais a seguito dell’emergenza aflatossine).
Metodologia operativa
Sulla base del rischio legato ai processi di essicazione (diossine) e alle fasi di stoccaggio delle materie prime
(micotossine) si programma n. 1 ispezione presso n. 26 essiccatoi di cereali e foraggi censiti; presso n. 10
impianti registrati per il solo deposito di materie prime destinate ad uso zootecnico; presso 3 dei 15
impianti di trasformazione di alimenti vegetali i cui sottoprodotti sono destinati all’alimentazione animale,
individuati tra quelli non controllati nel 2013. L’attività verrà svolta conformemente alla IOD “Controllo
Ufficiale presso Depositi di materie prime destinate all’alimentazione umana ed animale” doc-web n. 3303.
Alcuni degli interventi di controllo saranno svolti congiuntamente a personale dell’U.O. IAN come da piano
di ispezioni congiunte UOAV-UOIAN.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 STRUTTURE FILIERA
ALIMENTAZIONE ANIMALE”
Standard di valutazione
95% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: Controllo sul TRASPORTO DEI MANGIMI
Risultati dei controlli 2013
Nessun controllo effettuato.
Metodologia operativa
Sono presenti n. 215 imprese registrate per il trasporto conto terzi di mangimi. Non essendo prevista una
programmazione nazionale o regionale di tale attività di controllo, non viene quantificato un numero
minimo di controlli, ma si richiede l’effettuazione di almeno n. 2 ispezioni sul trasporto in concomitanza con
gli interventi ispettivi svolti presso il mangimificio Socoma, utilizzando la check list allegata alla IOD
150
“Controllo Ufficiale presso Depositi di materie prime destinate all’alimentazione umana ed animale” docweb n. 3303, esclusivamente per le parti applicabili al trasporto.
Standard di valutazione
50% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: Controllo della distribuzione presso le DITTE DI COMMERCIO DI MANGIMI, ADDITIVI
E PREMISCELE
Risultati dei controlli 2013
N. 24 strutture Reg. 183 controllate su n. 28 strutture da controllare, 86%, oltre a n. 14 rivendite
controllate (non registrate per Reg.183) e n. 29 controlli effettuati su n. 28 controlli programmati, 104%
Metodologia operativa
N. 1 controllo ufficiale presso n. 25 rivendite che commercializzano mangimi per animali DPA non
ispezionate nel 2013, pari a circa il 50% delle 49 non annesse a Depositi o Essiccatoi. I controlli ispettivi
verranno svolti secondo la IOUO “Controllo ufficiale in mangimifici e rivendite” doc-web n. 3301.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 STRUTTURE FILIERA
ALIMENTAZIONE ANIMALE”
Tabella riassuntiva dei controlli programmati nel settore mangimistico:
Essiccatoi
e depositi
n. strutture
n. controlli
n. strutture
n. controlli
n. strutture
n. controlli
n. strutture
n. controlli
Totali
n. controlli
Ambiti territoriali
Rivendite
mangimi e
additivi
(non
annesse)
n. strutture
Mangimifici
Impianti di
trasformazione
con produzione
materie prime
uso zootecnico
1
1
3
5
1
1
3
5
4
6
6
13
7
36
4
6
6
13
7
36
7
2
3
3
15
1
2
3
6
9
9
4
16
11
49
7
6
2
7
4
26
20
17
11
33
24
105
13
14
9
21
15
72
Cento
Ferrara
Copparo
Portomaggiore
Codigoro
Totale Az. USL
Standard di valutazione
95% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: CONTROLLO ALIMENTAZIONE animale presso allevamenti di animali produttori di
alimenti per l’uomo
Risultati dei controlli 2013
Tipologia
Allev. bovini latte
Allev. linea vaccavitello
Allev. bufalini
N. ispezioni
programmate
74
94
N. ispezioni
effettuate
91
121
%
123%
129%
NC riscontrate
0
1 NO grande;
2 si piccoli
2
4
200%
0
Allev. bovini ingrasso
Allev. suini
15
6
24
8
160%
133%
0
0
Allev. ovi-caprini
Allev. equini
0
0
5
1
-
0
0
151
Tipologia
Allev. avicoli
Allev. cunicoli
Allev. selvaggina
Allev. acquacoltura
Totale
N. ispezioni
programmate
22
N. ispezioni
effettuate
25
%
NC riscontrate
114%
1 si piccolo
3
0
4
0
133%
-
0
-
1
217
0
283
0%
130%
4
N.B. la lettura del dato sui bovini da latte deve tenere conto del numero di controlli suppletivi nella filiera del
bovino da latte, causa l’emergenza aflatossine.
Controlli dell’alimentazione animale presso gli allevamenti bovini con riproduzione (bovini da latte e linea
vacca - vitello)
Metodologia operativa
controlli dell’alimentazione animale presso tutti gli allevamenti bovini - bufalini da riproduzione
conformemente alla IOUO “Controllo Ufficiale di alimentazione animale negli allevamenti zootecnici”
doc-web n. 3103; le attività consisteranno in un controllo ispettivo ed in un controllo associato al
controllo clinico, mirato al rischio BSE. Solo presso gli allevamenti linea vacca vitello < 11 capi è previsto
un solo controllo annuale da associare al controllo clinico BSE dettato dal DM 7/01/00. Sono previsti n.
132 controlli presso 64 allev. bovini e 2 bufalini > 10 capi e n. 28 controlli presso allev. < 11 capi, per un
totale di n. 160 controlli.
n. 1 controllo presso allevamenti avicoli in occasione degli interventi di campionamento di PRAA oppure,
indipendentemente dal campionamento, in aziende significative: si programmano, quindi, n. 27
ispezioni (di cui 19 in occasione di campionamento e 8 non associate ad esso). L’ispezione seguirà la
IOUO “Controllo Ufficiale di alimentazione animale negli allevamenti zootecnici” doc-web n. 3103;
n. 1 controllo dell’alimentazione animale presso gli altri allevamenti (diversi dai 2 punti precedenti) in
occasione di interventi di campionamento di PRAA oppure, indipendentemente dal campionamento, in
aziende significative. Sono così programmate n. 15 ispezioni in allev. di bovini da carne (di cui 6 in
occasione di campionamento e 9 non associate); n. 12 ispezioni in allevamenti suinicoli > 50 capi, di cui 9
con campionamento e 3 non associate; n. 2 ispezioni in allev. cunicoli, con campionamento; 3 ispezioni
presso acquacolture, con campionamento; 1 ispezione presso allevamento ovino, con campionamento;
3 ispezioni presso allevamenti equini, con campionamento. Le ispezioni seguiranno la IOUO “Controllo
Ufficiale di alimentazione animale negli allevamenti zootecnici” doc-web n. 3103.Presso tutti gli
allevamenti sarà oggetto di verifica aggiuntiva la valutazione del “livello di rischio” dell’allevamento,
prevista dal PNAA 2012-2014, allegato 9 bis, con la quale si categorizzano gli allevamenti relativamente
al rischio connesso all’alimentazione animale, in base al quale si modulerà la frequenza ispettiva negli
anni seguenti.
Inoltre, si verificherà l’adozione di misure adeguate nel caso di utilizzo di fertilizzanti organici e ammendanti
su superfici destinate a pascolo o a raccolta di prodotti destinati all’alimentazione animale. Analogamente,
presso gli allevamenti di animali per i quali sono consentite deroghe ai divieti di cui all’art. 7 del Reg. CE n.
999/2001 (avicoli, suinicoli e acquacoltura), verranno svolti controlli mirati sulla correttezza delle forniture
dell’alimento in deroga, etichettatura e imballaggio, trasporto, conservazione e somministrazione, in
particolare laddove si allevino specie non ruminanti e ruminanti.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 ALIMENTAZIONE
ANIMALE IN ALLEVAMENTO”.
Standard di valutazione
95% delle ispezioni programmate.
152
Obiettivo Specifico: PIANO REGIONALE ALIMENTAZIONE ANIMALE (PRAA)
L’attività di campionamento PRAA è stata programmata ed assegnata con nota UOAV PG. n. 10844 del
18/02/2014, in attuazione del Piano Regionale Alimentazione Animale 2012-2014. I criteri di scelta delle
strutture presso le quali campionare i mangimi, in base alla categorizzazione del rischio oppure in maniera
completamente casuale, sono descritti nella nota citata. Tale programma, con l’indicazione delle aziende
scelte e calendario degli interventi, è stato inviato ai soli Referenti territoriali per motivi di riservatezza.
L’attività viene svolta in base alle istruzioni allegate al documento PRAA 2012-2014 e alla IOUO “Attività di
campionamento nell’ambito del PRAA” doc-web n. 3152, di cui sono stati revisionati i verbali di
campionamento (doc-web n. 3550).
Standard di valutazione
95% di congruità al piano
TABELLA SINTETICA CAMPIONI PRAA
BSE
principi
attivi e
additivi
diossine
PCB
micotossine
contaminanti
Salmonelle
OGM
Totale
Cento
Ferrara
2
3
14
4
2
1
3
4
2
3
2
2
1
1
26
18
Copparo
Portomaggiore
3
3
14
15
1
1
1
4
0
1
2
1
2
0
23
25
Codigoro
Totale Az. USL
1
12
13
60
1
6
2
14
4
10
5
12
0
4
26
118
Ambiti territoriali
Flusso informativo: il referente aziendale alimentazione animale è responsabile dell’invio alla Regione del
report semestrale PNAA e trimestrale della tabella prevista dal piano di sorveglianza aflatossine. Le attività
relative a questi debiti informativi sono descritte nella IOUO “Attività di campionamento nell’ambito del
PRAA” doc-web n. 3152.
Obiettivo Specifico: Reg. n. 183/05/CE REGISTRAZIONE DEGLI OPERATORI DELLA FILIERA MANGIMISTICA
NELL’ANAGRAFE REGIONALE
Metodologia operativa
Registrazione / aggiornamento della Banca Dati Regionale anagrafe degli operatori mangimistici, in base
alle notifiche pervenute ai SUAP dei Comuni, trasmesse all’UOAV tramite PEC. L’attività viene svolta dal
Referente aziendale AA, che riceve dai referenti territoriali copia dell’istanza di registrazione o dell’atto di
Riconoscimento e provvede ad inserire il nuovo dato nella BDR. Poi trasmette al referente territoriale
l’aggiornamento, di cui verrà informato l’interessato, con una attestazione. Questa attività è descritta nella
PUO “Gestione Anagrafe Operatori Filiera Mangimistica” doc-web n. 1683. Quest’anno si procederà anche
all’inserimento delle anagrafiche degli OSM del territorio nel Sistema Informativo SINVSA per la raccolta dei
dati dei campionamenti svolti da PNAA.
Obiettivo Specifico: Gestione operativa del SISTEMA DI ALLERTA PER MANGIMI
Risultati del’attività 2013
Non sono state gestite allerta mangimistiche.
Metodologia operativa
In applicazione della DGR n. 1111 del 27/7/2009 ”Recepimento dell’intesa tra il Governo, le Regioni e le
Province Autonome concernente l’attuazione del piano di emergenza per la sicurezza degli alimenti e dei
mangimi”, della Determinazione regionale n. 5240 del 15/06/09, modificata dalla Determinazione regionale
n. 4034 del 20/04/2010, avente per oggetto “Linee guida regionali sistema di allerta alimenti-mangimi in
153
attuazione alla Delibera di Giunta Regionale n. 308 del 23/03/2009”; del Regolamento (UE) n. 16/2011 della
Commissione del 10 gennaio 2011 recante disposizioni di applicazione relative al sistema di allarme rapido
per gli alimenti ed i mangimi, della Procedura Dipartimentale ”Gestione del sistema di allerta per alimenti –
mangimi” doc-web n. 2744 e della IOUO “Gestione operativa del sistema di allerta per i mangimi” doc-web
n. 3305. La gestione dell’allerta avviene tramite l’attivazione della rete dei Referenti territoriali per l’allerta
mangimistica, nominati con apposito atto all’interno dell’Unità di Crisi locale per la sicurezza Alimenti e
Mangimi. La rete è formata dai responsabili territoriali del piano di lavoro Alimentazione animale e dal
responsabile di M.O. Igiene Produzioni Animali che è anche referente aziendale per allerta mangimi.
Standard di valutazione: gestione del 100% delle allerta e valutazione del 100% delle NC originate nel
territorio
Obiettivo Specifico: RILASCIO CERTIFICAZIONI PER SCAMBI ED ESPORTAZIONI DI MANGIMI E MATERIE
PRIME PER ALIMENTAZIONE ANIMALE
Risultati dell’attività 2013
N. 117 certificazioni rilasciate (97 Codigoro, 20 Ferrara).
Metodologia operativa
Su richiesta dei titolari dei Mangimifici / Ditte registrate, rilascio delle certificazioni previste dal
Regolamento n. 183/2005 in caso di spedizioni all’interno dell’U.E. o rilascio di altre certificazioni per
esportazione verso Paesi Terzi.
Standard di valutazione
Rilascio del 100% delle certificazioni richieste, per mangimi in possesso dei requisiti
CONTROLLO UFFICIALE DEGLI OPERATORI CHE ESERCITANO ATTIVITÀ DI GESTIONE DI SOTTOPRODOTTI DI
ORIGINE ANIMALE (SOA) O LORO DERIVATI
Motivazione e contesto epidemiologico
Tutelare l'ambiente e la salute pubblica attraverso la verifica delle pratiche di gestione dei SOA e derivati,
da parte di tutti coloro che a diverso titolo sono coinvolti, dal “punto di partenza” dove i SOA vengono
generati, al punto finale della catena ove esistente. In particolare, l’espandersi del mercato delle energie
rinnovabili e le caratteristiche del territorio, hanno determinato negli ultimi anni il proliferare di impianti di
biogas che utilizzano biomasse di origine animale, rendendo necessaria la predisposizione di nuove
competenze specialistiche e adeguati strumenti di controllo.
Normativa di riferimento
Regolamento CE n. 1069/2009;
Regolamento CE n. 142/2011 e smi;
D.G.R. n. 274 del 18/03/2013.
Obiettivi generali
Verificare la correttezza delle pratiche di raccolta, trasporto, manipolazione, trattamento, trasformazione,
lavorazione, magazzinaggio, immissione sul mercato, distribuzione, impiego e smaltimento dei
sottoprodotti di origine animale e loro derivati al fine di tutelare la salute pubblica dal rischio di diffusione
di malattie dell’uomo e degli animali. In particolare, svolgere la sorveglianza sulle modalità di raccolta e
smaltimento delle spoglie animali e dei relativi metodi di trasformazione, verificare la qualità e la
tracciabilità di alcuni sottoprodotti destinati all'alimentazione di animali produttori di alimenti o dei
mangimi destinati agli animali familiari (pet-food) e a quelli da pelliccia; verificare il processo di utilizzo di
biomasse per la produzione di energie rinnovabili, secondo le definizioni del Regolamento n. 1069/2009.
Referenti del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Manfredi
154
Ferrara: dott. Furini
Copparo: dott. Galli
Portomaggiore: dott.ssa Scaioli
Codigoro: dott.ssa Chendi
Responsabile aziendale: MO Igiene produzioni animali, dott.ssa Soriani
Per l’esecuzione dei controlli ufficiali del settore verranno utilizzate IOUO in via di emissione per talune
tipologie di impianti, o già disponibili a seguito della trasmissione di manuali regionali, nota PG n. 283814
del 14/11/2013.
Obiettivo Specifico: Controllo ufficiale degli IMPIANTI DI MAGAZZINAGGIO
Risultati dei controlli 2013
2 strutture controllate su 2 strutture da controllare, 100%
3 controlli effettuati su 3 controlli programmati, 100%
Metodologia operativa
1 ispezione semestrale dell’impianto di magazzinaggio con manipolazione(COLL) di SOA categoria 3 di
Argenta, con verifica del mantenimento dei requisiti strutturali, funzionali ed igienici, con verifiche
documentali, dello stato di conservazione, delle modalità di trasporto, di scarico, di congelamento e di
stoccaggio dei sottoprodotti, nonché della rintracciabilità dei lotti
1 ispezione annuale nei due impianti di magazzinaggio di categoria 1 di Ferrara senza manipolazione
SOA (STORP)
Standard di valutazione: 90% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: Controllo ufficiale dell’IMPIANTO DI INCENERIMENTO A BASSA CAPACITÀ
Risultati dei controlli 2013
1 struttura controllata su 1 struttura da controllare, 100%
2 controlli effettuati su 1 controlli programmati, 200%
Metodologia operativa
1 ispezione dell’impianto di incenerimento di animali da compagnia, con verifica del mantenimento dei
requisiti strutturali, funzionali ed igienici.
Standard di valutazione
100% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: 1 ispezione dell’IMPIANTO DI COMBUSTIONE DI GRASSI FUSI che utilizza
sottoprodotti di categoria 3 per la produzione di energia elettrica
Risultati dei controlli 2013
1 struttura controllata su 1 struttura da controllare, 100%
1 controllo effettuato su 1 controllo programmato, 100%
Metodologia operativa
1 ispezione annuale utilizzando la check-list specifica della IOUO in via di emissione.
Standard di valutazione
100% delle ispezioni programmate.
155
Obiettivo Specifico: Controllo dei 3 CANILI e di 1 ALLEVAMENTO DI VISONI che utilizzano sottoprodotti
per l’alimentazione degli animali ai sensi dell’art. 13 del Reg. n. 142/2011.
Risultati dei controlli 2013
3 strutture controllate su 3 struttura da controllare, 100%
3 controlli effettuati su 3 controlli programmati, 100%
Metodologia operativa
1 ispezione annuale utilizzando la check-list specifica della IOUO in via di emissione.
Standard di valutazione
90% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: Gestione delle notifiche di REGISTRAZIONE, richieste di RICONOSCIMENTO degli
impianti o degli Operatori del Settore dei Sottoprodotti di Origine Animale e delle relative eventuali
modifiche o cessazioni dell’attività.
Risultati dell’attività 2013
N. 2 notifiche di registrazione, n. 1 richiesta di riconoscimento, n. 1 modifica attività. Sono inoltre stati
rilasciati n. 12 pareri al Settore Ambiente della Provincia di Ferrara, nell’ambito delle pratiche inerenti il
rilascio dell’Atto Unico Ambientale ex D.Lgs 387/2003.
Metodologia operativa
Conformemente alla P.D. doc-web n. 2779, in corso di revisione a seguito della emissione della
Determinazione Regionale n. 14738/2013, verranno gestite le notifiche e le richieste degli Operatori del
Settore.
Standard di valutazione
Registrazione del 100% delle ditte richiedenti entro 30 gg dal ricevimento dell’istanza.
Obiettivo Specifico: FLUSSO INFORMATIVO SOTTOPRODOTTI
Metodologia operativa
I responsabili territoriali del piano trasmettono annualmente entro il 30 gennaio al responsabile di MO
Igiene Produzioni animali i dati quantitativi dei sottoprodotti rilevati presso gli impianti
registrati/riconosciuti ai sensi del Regolamento n. 1069/2009 ed i dati di attività di controllo ufficiale presso
i medesimi. Con la collaborazione dei veterinari di UO IAOA verranno ricavati i dati relativi alla verifica
“gestione scarti e rifiuti” presso una struttura di macellazione di ruminanti con riguardo alla gestione del
M.S.R. Tali dati verranno trasmessi al MO utilizzando i modelli ministeriali inviati annualmente dalla
Regione entro il 15 febbraio.
Standard di valutazione
Invio dei dati entro i termini al MO e alla Regione.
156
LEA 4.2.C) CONTROLLO E VIGILANZA SULLA RIPRODUZIONE ANIMALE
SORVEGLIANZA EPIDEMIOLOGICA E CONTROLLO UFFICIALE DEGLI IMPIANTI E DELLE ATTIVITA’ CONNESSE
ALLA RIPRODUZIONE ANIMALE
Motivazione e contesto epidemiologico
Assicurare i controlli presso tutti gli impianti della provincia autorizzati per l’attività di monta naturale
pubblica e privata di equidi, l'inseminazione artificiale equina, dei Recapiti e dei Centri di produzione di
seme equino.
Normativa di riferimento
L.15/01/91 n. 30,
D.M. 13/01/94 n. 172,
D.Lgs 633/96,
D.M. 19/07/2000 n. 403,
Circ. RER n. 7489 del 27/07/2001,
Regolamento (UE) n. 176/2010 del 02/03/2010.
Obiettivo generale
Verificare le condizioni igieniche e strutturali degli impianti adibiti ad attività connesse alla riproduzione
animale e lo stato sanitario dei riproduttori equidi (cavalli ed asini) autorizzati alla produzione di seme.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Manfredi
Ferrara: dott.ssa Soriani
Copparo: dott. Galli
Portomaggiore: dott. Casson
Codigoro: dott. Poli
Responsabile aziendale: MO Igiene produzioni animali, dott.ssa Soriani
Obiettivo Specifico: Assicurare i controlli presso tutti gli IMPIANTI AUTORIZZATI PER ATTIVITA’ CONNESSE
ALLA RIPRODUZIONE ANIMALE della provincia, cioè impianti d'inseminazione artificiale equina, di monta
naturale pubblica e privata di equidi, di Recapiti e di Centri di produzione di seme equino
Risultati dei controlli 2013
N. 15 strutture controllate su n. 15 strutture da controllare, 100%
n. 15 ispezioni effettuate su n. 15 ispezioni programmate, 100%
Metodologia operativa
n. 1 ispezione l’anno presso le 14 stazioni di MONTA NATURALE DI EQUIDI (7 pubbliche e 7 private), nei
3 CENTRI DI INSEMINAZIONE ARTIFICIALE EQUINA, nei 3 RECAPITI DI MATERIALE SEMINALE.
n. 2 ispezioni l’anno presso 2 CENTRI AUTORIZZATI ALLA PRODUZIONE DI SEME EQUINO in attività
I controlli verranno condotti utilizzando la lista di riscontro allegata alla I.O.U.O. doc web n. 4045.
Standard di valutazione
95% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: Rilascio pareri igienico - sanitari richiesti per l'attivazione DI STRUTTURE CON
ATTIVITA’ NELL’AMBITO DELLA RIPRODUZIONE O PER LA REGISTRAZIONE/ RICONOSCIMENTO AI FINI DI
SCAMBI O ESPORTAZIONI DI MATERIALE SEMINALE
Risultati dell’attività 2013
N. 2 pratiche autorizzative
157
Metodologia operativa
Sopralluogo e verifica requisiti delle strutture ai sensi DM n. 403/00 e del D.Lgs n. 633/96 con compilazione
delle specifiche check-list allegate al manuale regionale sopra richiamato.
Standard di valutazione
Rilascio del parere entro 30 gg. dall’arrivo dell’istanza
4.2.D) CONTROLLO SUL LATTE E SULLE PRODUZIONI LATTIERO-CASEARIE
CONTROLLO UFFICIALE SULLA PRODUZIONE DEL LATTE NELLA FASE PRIMARIA
Motivazione e contesto epidemiologico
Mantenere un’adeguata sorveglianza sull’igiene della produzione del latte presso gli allevamenti dove
questo alimento viene prodotto, verificando in particolare se la gestione degli animali, degli ambienti e
delle attrezzature è in grado di prevenire alterazioni del prodotto, di fornire una sufficiente protezione da
contaminazioni chimiche (es. residui di farmaci,micotossine) o microbiologiche, assicurando che il latte
crudo sia il più possibile un prodotto salubre, in particolare anche quando viene commercializzato tal quale.
Prendere i provvedimenti opportuni quando non vengono rispettati i criteri richiesti ai fini della tutela dei
consumatori.
Normativa di riferimento
Reg. n. 852/2004; Reg. n. 853/2004; Determina RER n. 14738 del 13/11/2013.
Obiettivi generali
Verificare i requisiti richiesti nella produzione primaria dai regolamenti comunitari in materia di sicurezza
alimentare (Regolamenti 852 e 853/2004/CE); attuare il sistema regionale di sorveglianza per la presenza
delle aflatossine nel latte bovino.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Manfredi
Ferrara: dott.ssa Soriani
Copparo: dott. Galli
Portomaggiore: dott.ssa Scaioli
Codigoro: dott.ssa Chendi
Responsabile aziendale: MO Igiene produzioni animali, dott.ssa Soriani
Obiettivo Specifico: Controllo delle aziende zootecniche REGISTRATE PER LA PRODUZIONE DI LATTE
Risultati dei controlli 2013
N. 50 aziende controllate su n. 49 aziende da controllare, 102%
n. 58 controlli effettuati su n. 55 controlli programmati, 105%
Metodologia operativa
eseguire 1 controllo ispettivo annuale presso tutte le n. 37 aziende bovine, n. 1 bufalina e n. 9 aziende
ovicaprine con produzione di latte. La DGR n. 2024/2008 prevede il controllo ispettivo annuale presso il
5% delle aziende bovine da latte, da individuare secondo criteri di rischio. A fronte del numero
relativamente ridotto delle aziende di produzione della provincia e dei fattori di rischio presenti, si è
ritenuto di estendere il controllo a tutte. I controlli saranno finalizzati alla verifica degli aspetti sanitari,
igienici e gestionali che concorrono a definire le caratteristiche del latte messo in commercio ed eseguiti
secondo la PUO “Controllo Ufficiale presso aziende zootecniche con produzione di latte” doc-web n.
1786.
158
eseguire 1 controllo ispettivo suppletivo(semestrale) presso le 4 aziende registrate per la vendita diretta
del latte, secondo le prescrizioni riportate nella Determina regionale n. 4418 del 21/04/2008 e nella
D.G.R. n. 842 del 11/06/2007.
n. controlli
programmati
Aziende bovine
da latte senza
vendita diretta
n. controlli
programmati
Aziende bovine con
vendita diretta latte
crudo (distributori)
n. controlli
programmati
Aziende bufaline
n. controlli
programmati
Aziende ovicaprine
n. controlli
programmati totali
Cento
4
2
-
-
6
Ferrara
Copparo
9
4
4
-
1
-
1
1
15
5
Portomaggiore
Codigoro
8
8
2
-
-
3
4
13
12
Totale Az. USL
33
8
1
9
51
Standard di valutazione
95% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: Sistema regionale di sorveglianza per la PRESENZA DELLE AFLATOSSINE NEL LATTE
BOVINO
Risultati dei controlli 2013
N. 32 campioni effettuati su n. 25 campioni programmati, 128%.
Metodologia operativa
con nota UOAV PG n. 10844 del 18/02/2014 è stata assegnata l’attività di campionamento del latte
presso le aziende zooteniche. L’attività di campionamento per il piano di monitoraggio è stata definita
individuando le aziende con il criterio della casualità, estraendo le Ragioni Sociali aziendali con sistema
“random”. Inoltre, con cadenza quadrimestrale dovranno essere prelevati campioni di latte presso le n.
4 aziende del territorio che effettuano la vendita diretta del latte crudo. I campioni vengono effettuati in
applicazione della IO “Interventi di controllo presso le Aziende bovine - bufaline da latte per la
prevenzione della contaminazione da aflatossine nel latte”. La IOUO dettaglia le modalità del
campionamento, le azioni conseguenti a non conformità, quali le prescrizioni da adottare sull’azienda,
l’indagine epidemiologica, il verbale di distruzione del latte contaminato, lo svincolo del latte, la revoca
delle prescrizioni all’azienda. Le modalità di campionamento del latte sono descritte nella IOUO doc-web
n. 2822.
n. campioni
Cento Ferrara Copparo Codigoro Portomaggiore Totale
programmati
5
7
2
3
3
20
flusso informativo: i referenti territoriali del piano dovranno salvare su server condiviso i referti dei
singoli campioni in modo da consentire al responsabile di MO la validazione dell’elenco che sarà
trasmesso dalla Regione ad ogni AUSL, sia dei campioni programmati/anno, che degli altri campioni
ufficiali effettuati a seguito di esito sfavorevole o per segnalazione di superamento dei limiti in
autocontrollo. Inoltre, a seguito dell’emergenza aflatossine nel mais, i referenti territoriali dovranno
trasmettere un report trimestrale, al responsabile di MO, riportante il numero di controlli ispettivi e
campioni ufficiali per aflatossine effettuati presso le aziende zootecniche, i depositi/essiccatoi di cereali,
i mangimifici (file excel allegato alla nota del Servizio Veterinario regionale prot. n. 2013/36264 del
08/02/2013).
Standard di valutazione
95% dei controlli programmati.
159
Obiettivo Specifico: Controllare la vendita diretta presso i DISTRIBUTORI AUTOMATICI DI LATTE CRUDO
Risultati dei controlli 2013
n. 17 distributori controllati su n. 17 distributori da controllare,100%
n. 29 controlli effettuati su n. 34 controlli programmati, 85%
n. 31 campioni effettuati su n. 34 campioni programmati, 91%
N.B.: n. 3 distributori hanno cessato l’attività nel corso dell’anno.
Metodologia operativa
effettuare un campionamento semestrale del prodotto, associato a verifica igienica, presso i 13 impianti
fissi di erogazione dislocati sul territorio, secondo la I.O. U.O. doc-web 3750
effettuare un campionamento semestrale, associato a verifica igienica, presso 1 impianto ambulante di
un produttore con azienda in provincia confinante che commercializza il latte anche nel territorio
ferrarese, secondo la I.O. U.O. doc-web 3750.
Almeno 1 dei 2 campioni programmati per distributore deve essere prelevato nel periodo estivo.
n. Az.
n.
n.
n.
n. Campioni
n. Verifiche
Bovine
Distributori a Distributori Distributori
al
ispettive
della
Ferrara
fissi totali
ambulanti
distributore
totali
provincia
gestiti da Az.
con
Bovine extra
distributori
provincia
Cento
Ferrara
Copparo
Codigoro
Portomaggiore
Totale Az. USL
1
2
1
4
2
1
3
5
5
1
2
13
1
1
10
10
2
6
28
10
10
2
6
28
Standard di valutazione
95% dei controlli programmati.
Obiettivo Specifico: GESTIRE LE NON CONFORMITÀ segnalate o riscontrate nel latte crudo
Risultati dei controlli 2013: sono state gestite n. 22 non conformità dei parametri igienico sanitari (13 per il
criterio Tenore di cellule somatiche e 8 per il criterio Tenore di germi a 30°C) relative a n. 16 aziende di cui
15 con produzione di latte vaccino e 1 con produzione di latte ovino.
Sono inoltre state gestite n. 7 non conformità per il riscontro in autocontrollo di tenori di aflatossina
superiori ai limiti stabiliti dal Regolamento CE n. 1881/2006 e s.m.i.
Metodologia operativa
Disporre l’adozione di interventi correttivi e preventivi, attraverso prescrizioni o altri provvedimenti
conseguenti a non conformità dei criteri stabiliti per il latte, secondo la I.O. “Interventi di controllo sulla
produzione del latte nella fase primaria” in corso di revisione, per non conformità dei parametri igienico
sanitari, nel caso invece la non conformità riguardi la presenza di residui si dovrà fare riferimento agli
interventi previsti dalla PUO aziendale “Piano Nazionale Residui” doc-web n. 1506 o per la presenza di
aflatossine alla IO specifica.
Standard di valutazione
Gestione del 100% delle NC.
160
CONTROLLO DEGLI IMPIANTI DI PRODUZIONE DI PRODOTTI A BASE DI LATTE
Motivazione e contesto epidemiologico
Il controllo ufficiale sulla produzione dei prodotti a base di latte è necessario per verificare che gli operatori
del settore alimentare rispettino le norme in materia di igiene, i criteri e gli obiettivi stabiliti dalla normativa
comunitaria a tutela della salute pubblica.
Normativa di riferimento
Reg. 852/2004 CE,
Reg. 853/2004 CE,
Reg. 854/2004 CE,
Reg. 882/2004 CE,
Reg. 2073/2005 CE,
Reg. 2074/2005 CE,
Reg. 1662/2006 CE,
Reg. 1664/2006 CE,
Reg. 2076/2005 CE,
Reg. 1663/2006 CE,
Reg. 1666/2006 CE,
Reg. 178/2002 CE,
Reg. 1935/2004 CE,
Reg. 1069/2009 CE,
Reg 479/2007 CE,
D.L.gs 06.11.07 n.193,
D.M 26.02.96 n. 209,
Accordo Conferenza Stato Regioni del 10.05.07 (Linee Guida Reg 2073/2005 CE), Accordo Conferenza
Stato Regioni del 25.01.07; Delibera RER 1015 del 07/07/08; Accordo 17/12/2009 tra Governo, Regioni e
province autonome relativo a “Linee guida applicative del regolamento n. 853/2004 CE;
Legge Regionale n. 4 del 12/02/2010“ Norme per l’attuazione della Direttiva 2006/123/CE relativa ai
servizi nel mercato interno e altre norme per l’adeguamento all’ordinamento comunitario”;
Determinazione del 22/11/2011, N. 15217 e Delibera di Giunta n. 386 del 28.03.2011 Recepimento
dell’Intesa Stato / Regioni relativa alle "Modalità Operative di Iscrizione, Aggiornamento, Cancellazione
dagli Elenchi Regionali di Laboratori e Modalità per l'effettuazione di Verifiche Ispettive Uniformi per la
valutazione della conformità dei laboratori";
Determinazione n. 5977 del 07/05/2012 (Linee Guida per l'esecuzione dei controlli nella produzione e
immissione sul mercato del latte destinato al trattamento termico ed alla trasformazione)
Delibera Giunta RER n 329 del 14/3/2011 recepimento intesa Stato Regioni in materia di impiego
transitorio di latte bovino non corrispondente ai criteri all. III Sez IX del Reg. CE 853/2004”;
Delibera Giunta RER n. 1842 e n. 1843 del 03/12/2012: 'Accordo Conferenza Stato Regioni del 25/7/2012
(Linee Guida predisposizione Piani Autocontrollo), Accordo Conferenza Stato Regioni del 25/7/2012
(Linee Guida individuazione NC e verifica AC);
"Protocollo tecnico per la Categorizzazione del rischio degli operatori del settore alimentare (OSA) in
Emilia Romagna ai fini dell'organizzazione del controllo ufficiale" lettera PG n. 302636 del 27/12/2012;
Determinazione n. 14738 del 13/11//2013.
Obiettivo generale
Verificare il rispetto della normativa vigente in materia di igiene dei prodotti alimentari, in particolare le
condizioni di funzionamento degli impianti rispetto agli standard igienici e alla tracciabilità.
Referente aziendale Prodotti a Base di Latte: dott. Zaghi
Responsabile aziendale: MO Impianti Settore Carni, Latte, Uova, dott. Quarantotto
161
IMPIANTI IN POSSESSO DI RICONOSCIMENTO COMUNITARIO
Obiettivo Specifico: Verifica delle condizioni per il mantenimento del Riconoscimento ed esecuzione del
Controllo Ufficiale negli Impianti Riconosciuti, definito sulla base dei criteri stabiliti dal Protocollo Tecnico
regionale per la categorizzazione del rischio.
Risultati dei controlli 2013
N. 255 verifiche effettuate su n. 212 programmate, 120%.
Sono state riscontrate complessivamente 35 verifiche Non Conformi (NC minori) di cui 20 classificate
come ambiti di miglioramento (sì piccolo).
Metodologia operativa
In relazione alla tipologia di attività produttiva (trasformazione, porzionatura o stagionatura), alla capacità
produttiva, al numero e rilevanza delle NC riscontrate nel 2013, si è programmata l'attività di controllo
ufficiale da svolgere presso ciascun impianto mediante il software SICER, riportata in sintesi in tabella. Il
controllo dovrà essere svolto con l’ausilio della Lista di riscontro allegata alla IOUO “CU presso Operatori
del Settore Alimentare (produzione post primaria)” doc-web n. 3451, facendo riferimento comunque al
Manuale di CU della IOUO doc-web n. 1795 (PBL).
Riepilogo verifiche programmate e presso impianti di produzione di prodotti a base di latte
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 STAB. RICONOSCIUTI
CARNE, LATTE, UOVA”
Standard di valutazione
95% delle verifiche/ispezioni programmate.
LABORATORI ARTIGIANALI ANNESSI A SPACCI DI VENDITA E CASEIFICI AZIENDALI
Obiettivo Specifico: Assicurare il controllo ispettivo delle strutture produttive, del prodotto e della
tracciabilità, con verifica dell’applicazione delle misure igieniche di base (prerequisiti) e della
semplificazione del sistema HACCP.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Zaghi
Ferrara: dott. Tosi
Copparo: dott.ssa Canella
Portomaggiore: dott.ssa Gnani
Codigoro: dott. Franco
Responsabile aziendale: MO Commercializzazione e Somministrazione Alimenti di OA, dott. Tosi
162
Risultati dei controlli 2013 e programmazione 2014
Ambito
Denominazione
Tipologia attività DATA ULTIMA
ISPEZIONE
CENTO
CENTO
CENTO
CODIGORO
CODIGORO
COPPARO
FERRARA
FERRARA
FERRARA
FERRARA
FERRARA
FERRARA
FERRARA
FERRARA
FERRARA
PORTOM.
ALIMENTARI DI FERRANTI ALDA
ASS.DILETT.POLISPORTIVA BUONACOMPRA
CREMONINI PAOLO
FERRARI ENNIO
005FE013 - FRAULINI ANGELO
007FE018 - SOC. AGRICOLA COLO' S.S.
012FE002 - BELMUR S.R.L. SOCIETA AGRICOLA
ANTICA SALUMERIA MARCHETTI
ASSOCIAZIONE FIERA DELLE GALANINE
CANELLA VALERIA - PASTA FRESCA
BONAZZI GABRIELLA
NANNINI FRANCESCA
POGGIOLI PIER FILIPPO
SALUMERIA MONTANARI
SETTI DANIELE
PAGLIAI RENZO E SERGIO
laboratorio
laboratorio
laboratorio
caseificio az.le
caseificio az.le
caseificio az.le
laboratorio
laboratorio
laboratorio
laboratorio
laboratorio
laboratorio
laboratorio
laboratorio
laboratorio
caseificio az.le
Frequenza
controllo
12/09/2013 triennale
15/07/2013 triennale
20/05/2013 triennale
15/01/2013 biennale
23/01/2013 biennale
10/03/2012 biennale
15/02/2013 triennale
08/05/2013 triennale
2010 triennale
15/02/2012 triennale
08/04/2013 triennale
2010 triennale
2010 triennale
11/10/2011 triennale
10/03/2012 triennale
11/11/2013 biennale
Ispezione
2014
1
1
1
1
data
VET, RESP
prossima CONTROLLO
verifica
11/09/16
14/07/16
19/05/16
15/01/15
23/01/15
10/03/14 E. Canella
15/02/16
07/05/16
2014 A. Tosi
14/02/15
07/04/16
2014
2014 A. Tosi
10/10/14 A. Tosi
10/03/15
11/11/15
Metodologia operativa
5 Ispezioni/verifiche nei laboratori artigianali annessi a spacci di vendita e nei caseifici artigianali con
annesso spaccio, secondo la frequenza di controllo triennale e biennale, come indicato nell’allegato
Protocollo tecnico regionale per la Categorizzazione del rischio degli OSA utilizzando, per le attività che
adottano autocontrollo con procedura semplificata, la check-list allegato 3 della IOUO “CU presso Operatori
del Settore Alimentare (produzione post primaria)” doc-web n. 3451. Eventuali campionamenti sono
previsti solo a seguito di sospetto.
L'attività svolta dovrà essere registrata sul software SICER e relativa IO allegati della Vers. 2 del 19/12/13.
Standard di valutazione
90% delle verifiche/ispezioni programmate.
LEA 4.2.E) SORVEGLIANZA SUL BENESSERE DEGLI ANIMALI DA REDDITO E DA AFFEZIONE
BENESSERE ANIMALE - IGIENE ZOOTECNICA
Motivazione
Promuovere il miglioramento delle caratteristiche strutturali e gestionali degli impianti utilizzati per
l’allevamento, la detenzione, il commercio, il trasporto, la macellazione o l’abbattimento degli animali al
fine di tutelarne il benessere, favorire la qualità igienico sanitaria dei loro prodotti, la tutela dell’ambiente,
la sicurezza degli operatori, sorvegliando l’applicazione delle norme che tutelano gli animali, sia da reddito
che d’affezione, anche come soggetti portatori di diritti (fine etico).
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Manfredi
Ferrara: dott.ssa Soriani
Copparo: dott. Galli
Portomaggiore: dott.ssa Scaioli
Codigoro: dott. Poli
Responsabile aziendale: MO Benessere animale e Igiene allevamenti, dott. Poli
Responsabile aziendale canili: AP Igiene Urbana Veterinaria, dott.ssa Scaioli
Normativa di riferimento
D.Lgs. n. 116/1992;
L.R. n. 27/2000;
D.Lgs. n. 146/2001;
163
DGR n. 2966/2001;
D.Lgs. n. 267/2003;
Reg. CE n. 1782/2003 e s.m.i. (condizionalità);
L. n. 189/04;
Reg. CE n. 796/2004 e s.m.i. (condizionalità);
Reg. CE n. 1/2005;
L.R. n. 5/2005 e s.m.i.;
DGR n. 394/06;
DGR n. 647/07;
DGR n. 971/2008;
Determinazione del Responsabile Serv. Veterinario e Igiene degli Alimenti n. 12453/2008;
DGR n. 1248/2008 (allevamento suini bradi);
Regolamento (CE) n. 1099/2009;
Piano Nazionale Benessere animale (PNBA) prot. DGSA n. 13028-P del 13/7/2010;
D.Lgs. n. 181/2010; L. n. 201/2010;
D.Lgs. n. 122/2011 e D.Lgs n. 126/2011;
nota ministeriale prot. n. DGSA 4902-P-16/03/2011 (taglio coda);
O.M. 21/07/2011 (manifestazioni con equidi);
nota ministeriale prot. n. DGSA 19371-P-08/11/2011 (controllo trasporti);
D.M. 12/11/2011 (sperimentazione animale in campo);
O.M. 10/02/2012 (esche avvelenate);
D.Lgs. n. 131/2013 (sanzioni Reg. 1099/2009);
L.R. n. 3/2013 (modifiche alla L.R. n. 5/2005);
D.M. 04/02/2013 (protezione dei polli da carne);
O.M. 06/08/2013 (tutela incolumità pubblica da aggressività cani);
note ministeriali prot. n. DGSAF 213-P-07/01/2013 e DGSAF 4972-P-11/03/2013 (indicazioni applicative
Reg. 1099/2009);
Nota ministeriale prot. n. DGSAF 23048-03/12/2013 (muta forzata ovaiole);
Nota R.E.R. prot.n. PG/2014/35598 del 07/02/2014 (muta non forzata ovaiole).
Obiettivo Specifico e standard: Controllare igiene, gestione delle strutture e benessere animale negli
ALLEVAMENTI ZOOTECNICI, secondo diverse % di controllo per tipologia.
Risultati dei controlli 2013
48
n. strutture
controllate
2013
64
133%
strutture
con
irregolarità
16
25%
12
11
92%
2
18%
16
20
125%
1
5%
4
4
100%
1
25%
6
20
3
1
1
1
112
6
18
3
1
1
1
129
100%
90%
100%
100%
100%
100%
115%
1
2
0
0
0
0
23
17%
11%
0%
0%
0%
0%
18%
n. strutture
programmate
Bovini > 50 capi
Suini > 40 capi o 6
scrofe
Ovicaprini > 50 capi
Equini ingrasso > 10
capi
Galline ovaiole
Altri avicoli > 250 capi
Conigli
Animali pelliccia
Pesci
Selvaggina
Totali
%
%
164
Si sono effettuati il 97% dei controlli programmati. Sono emerse non conformità nel 20% degli allevamenti
suinicoli controllati, riconducibili a svariati requisiti, quali libertà di movimento, spazio disponibile, edifici e
locali di stabulazione, illuminazione minima, pavimentazioni, materiale manipolabile, alimentazione e
abbeveraggio; nel 33% degli allevamenti di ovaiole, dove è emerso in particolare il problema di un
allevamento con gabbie non modificate, successivamente chiuso; nell'11% circa degli allevamenti di
tacchini, riferibili a personale e attrezzature automatiche; nel 25% degli allevamenti bovini controllati,
riferibili a edifici e locali di stabulazione.
Vista la copertura del controllo per il 2013, in assenza di nuove indicazioni normative, si ripropone un
programma di controllo analogo al 2013, sia per quantità, sia per criteri di scelta delle aziende:
mantenendo l’indicazione del PNBA circa il controllo di allevamenti di consistenza superiore a 50 capi, vista
l’esiguità del numero di controlli che ne deriverebbero, si aumenta al 100% la quantità degli allevamenti >
50 capi da controllare, per tutte le tipologie di allevamento, tranne acquacoltura e selvaggina. Le aziende
selezionate, in tal modo, coincidono con quelle già selezionate per la farmacosorveglianza, ottimizzando
così l’utilizzo delle risorse per l’attività di controllo sul territorio.
Si definiscono i seguenti controlli 2014 per benessere animale:
Categorie previste dal
PNBA
Bovini bufalini latte / misto
> 50 capi
Vacca-vitello> 50 capi
Bovini ingrasso > 50 capi
Ovi-caprini > 50 capi
Suini > 40 capi o 6 scrofe
Equini ingrasso > 10 capi
Ovaiole
Broiler > 500 capi
Altri avicoli > 250 capi
Conigli > 250 capi
Animali pelliccia
Pesci
Selvaggina
Totali
n. strutture
esistenti
31
8
26
29
12
4
5
1
19
3
1
3
3
145
% di
controllo
PNBA
15%
% di
controllo
AUSL FE
100
n. strutture
da
controllare
31
15%
15%
15%
10%
15%
10%
10%
15%
15%
15%
15%
15%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
66%
33%
8
26
29
12
4
5
1
19
3
1
2
1
142
Infine, oltre ai controlli programmati, come criterio generale, si richiede a tutti i veterinari che accedono
agli allevamenti per qualsiasi motivo, di attivare un controllo approfondito sul benessere animale, con
check-list, ogni qualvolta si rilevino situazioni di criticità evidente.
Metodologia operativa
1 controllo ufficiale in base alla consistenza dell’allevamento (vedi tabella), utilizzando:
Check-list “Controllo del benessere animale in allevamento di bovini e suini” doc-web n. 1799
Check-list “Controllo benessere allevamento animali da pelliccia” doc-web n. 2207
Check-list “Controllo benessere allevamento animali altre specie” doc-web n. 2209.
Check-list “Controllo benessere animale in allevamenti avicoli” doc-web n. 2594
Il PNBA prevede i seguenti controlli minimi:
almeno il 10% degli allevamenti di galline ovaiole
almeno il 10% degli allevamenti suini con più di 40 capi o 6 scrofe
almeno il 10% degli allevamenti di broiler con più di 500 capi
almeno il 15% degli allevamenti di altre specie, al di sopra di determinate consistenze (vedi tabella).
165
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 BENESSERE ANIMALE
IN ALLEVAMENTO”
Standard di valutazione
Attuazione del 90% dei controlli programmati.
Obiettivo specifico: Controllare igiene, gestione delle strutture e benessere animale in CANILI E GATTILI
Risultati dei controlli 2013
Effettuati n. 26 controlli sui 25 previsti = 104%
Metodologia operativa
1 audit annuale, possibilmente tutorato dal Responsabile del settore, e 1 controllo trimestrale dei 4 canili e
del gattile di Ferrara, secondo il manuale regionale pervenuto con nota PG n. 283211, in via di recepimento
nel sistema documentale, con verifica strutturale, gestionale e del benessere animale e per le valutazioni
comportamentali del 5% dei cani, da svolgere trimestralmente con l’uso di lista di riscontro.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 BENESSERE ANIMALE
CANILI, GATTILI, CRAS E STRUTTURE LR 5/05”
Standard di valutazione
Attuazione del 90% dei controlli programmati.
Obiettivo specifico: Controllare igiene, gestione delle strutture e benessere animale nei CENTRI DI
RECUPERO DEGLI ANIMALI SELVATICI (CRAS)
Risultati dei controlli 2013
Effettuati n. 2 controlli sui 2 previsti = 100%
Metodologia operativa
1 ispezione annuale di verifica strutturale, di benessere animale e di alimentazione animale nelle 2
strutture presenti, con utilizzo della IO “Controllo ufficiale presso i C.R.A.S.” doc-web n. 4046, con
segnalazione alla Provincia delle eventuali inosservanze dei requisiti previsti dalla DGR n. 2966/2001.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 BENESSERE ANIMALE
CANILI, GATTILI, CRAS E STRUTTURE LR 5/05”
Standard di valutazione
Attuazione del 90% dei controlli programmati.
Obiettivo specifico: Controllare l’applicazione delle norme sulla PROTEZIONE DEGLI ANIMALI DURANTE IL
TRASPORTO nelle fasi di carico/scarico presso allevamenti e macelli o durante il tragitto.
Metodologia operativa
L’attività viene svolta secondo la IOUO aziendale doc-web n. 1791 “Controllo ufficiale sul benessere
animale durante il trasporto” e relative check-list, presso le seguenti strutture:
1) CONTROLLO DEL TRASPORTO PRESSO I MACELLI:
Risultati dei controlli 2013: effettuati n. 37 controlli sui 36 programmati, 100%
Sono programmati presso il Macello Avicola Artigiana n. 36 controlli nell’anno, avendo cura di
differenziare quanto più possibile i trasportatori e gli automezzi controllati. È previsto l’utilizzo della CL
trasporto non a rischio della IOUO aziendale doc-web n. 1791 sopra citata.
Standard di valutazione: attuazione del 90% dei controlli programmati.
2) CONTROLLO DEL TRASPORTO DURANTE IL TRAGITTO:
Risultati dei controlli 2013: effettuati n. 23 controlli sui 24 programmati, 96%
166
In base ad un protocollo di collaborazione con la Polizia Stradale attivato già nel 2004, si programmano
(nota PG n. 2270 del 14/01/014 contenente la programmazione del primo semestre) 2 interventi al
mese della durata di 5 ore, con postazioni sulle strade di maggiore transito di automezzi che trasportano
animali, S.S. Romea – Frazione San Giuseppe di Comacchio ed Autostrada A13 (Casello Ferrara Sud o
Stazione di servizio tra Ferrara Nord e Occhiobello, A13), per un totale di n. 24 interventi programmati.
Anche per il 2014 sarà applicato il protocollo di collaborazione sottoscritto il 21/05/2013 (PG n. 32386)
da parte di Direzione UOAV e Comando Polizia Stradale. È previsto l’utilizzo della CL trasporto a rischio
della IOUO aziendale doc-web n. 1791 sopra citata.
Standard di valutazione: attuazione del 90% dei controlli programmati.
3) CONTROLLO DEL TRASPORTO PRESSO GLI ALLEVAMENTI
Risultati dei controlli 2013: effettuati n. 10 controlli sui 10 programmati, 100%
Sono programmati 10 controlli di partite di animali in arrivo dall’estero presso gli allevamenti di
destinazione, con la seguente suddivisione territoriale, tarata sul dato medio del numero di partite di
animali introdotte per anno:
Ambito territoriale
Cento Portomaggiore Codigoro
n. controlli
2
3
5
programmati
È previsto l’utilizzo della CL trasporto non a rischio della IOUO aziendale doc-web n. 1791 sopra citata.
Sarà cura dei veterinari referenti del piano di lavoro privilegiare i controlli sugli automezzi che
presentano maggiori fattori di rischio (lunghi viaggi, condizioni atmosferiche sfavorevoli).
Il controllo presso gli allevamenti, allo scarico degli animali, sarà effettuato anche su richiesta dell’UVAC.
4) CONTROLLO DEL TRASPORTO PRESSO IL PALIO DI FERRARA:
Risultati dei controlli 2013: effettuati n. 8 controlli, non programmati.
Sono programmati 8 controlli, pari al numero delle Contrade, degli equidi in arrivo presso la Clinica
Veterinaria ove si effettuano le visiti di ammissione al Palio, con utilizzo della CL trasporto non a rischio
della IOUO aziendale doc-web n. 1791 sopra citata.
Registrazione dell’attività su SICER: “2014 BENESSERE ANIMALE NEL TRASPORTO”. Si precisa che i
controlli di cui ai punti 1, 2 e 4 sono stati assegnati ad un singolo controllore per vincolo informatico, ma
possono essere svolti e registrati da altri Operatori. Inoltre è necessario registrare nel campo
“note/persone presenti al sopralluogo” gli estremi della Ditta di trasporto controllata.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 BENESSERE ANIMALE
NEL TRASPORTO”
Standard di valutazione
Attuazione del 90% dei controlli programmati.
Obiettivo specifico: Controllare l’applicazione delle norme sulla PROTEZIONE DEGLI ANIMALI DURANTE
LA MACELLAZIONE presso i macelli Avicola Artigiana e Belmur, nonché la correttezza delle modalità di
ABBATTIMENTO presso l’unico allevamento di visoni presente.
Risultati dei controlli 2013
Effettuati n. 4 controlli sui 4 programmati ai macelli e effettuato n. 1 controllo su 1 programmato
all’allevamento di visoni, 100%.
Metodologia operativa
MACELLAZIONE: l’attività di controllo della protezione animale durante la macellazione viene eseguita
sistematicamente (“il Veterinario Ufficiale verifica la conformità alle pertinenti norme comunitarie e
nazionali relative alla protezione degli animali al momento della macellazione” Reg. CE 854/2004 Allegato 1
– Sez. 1 – capo II, lett. C) e successivamente annotata sul registro di macellazione.
167
Semestralmente viene eseguita una verifica sulla corretta applicazione del Regolamento (CE) n. 1099/2009,
con riferimento ai requisiti di carattere generale riguardanti la struttura, gli impianti e le attrezzature
deputate alla protezione degli animali e sull’attuazione di adeguate procedure nelle varie fasi della
macellazione. Tale verifica è condotta e documentata con l’utilizzo della prima parte della check-list
regionale di cui alla Lettera n. 1868 del 07/11/06. I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER
con riferimento al piano “2014 STAB. RICONOSCIUTI CARNE, LATTE, UOVA”
Ulteriori verifiche (condotte utilizzando la seconda parte della check-list sopra indicata) saranno effettuate
a seguito di riscontro di indicatori ispettivi di cattivo stordimento durante la macellazione.
ABBATTIMENTO: presso l’allevamento di animali da pelliccia viene effettuato un controllo/anno in
occasione degli interventi programmati di abbattimento, utilizzando la Scheda di CU, ed eventuale verbale
generico allegato. I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014
BENESSERE ANIMALE IN ALLEVAMENTO”
Standard di valutazione
90% dei controlli programmati.
Obiettivo specifico: Verificare il mantenimento dei requisiti di igiene/benessere presso le RIVENDITE DI
ANIMALI VIVI E PRESSO LE TOELETTATURE, ALLEVAMENTI E PENSIONI PER ANIMALI D’AFFEZIONE.
Risultati dei controlli 2013
Risulta una percentuale di copertura inferiore allo standard fissato, del 90%, in particolare per i controlli su
toelettature e allevamenti di cani. Risulta particolarmente carente il territorio di Portomaggiore, con 0
controlli.
n. ispezionate
n. programmate
n. ispezionate
n. programmate
n. ispezionate
n. programmate
n. ispezionate
AUSL
n. programmate
Codigoro
n. ispezionate
Portomaggiore
n. programmate
Allevamenti cani
Negozi animali
Toelettature
Pensioni cani
Totali
Copparo
n. ispezionate
Tipologia
Ferrara
n. programmate
Cento
%
4
5
3
0
12
5
4
3
0
12
2
3
5
1
11
2
3
5
3
13
0
1
2
0
3
1
1
2
0
4
3
2
1
0
6
0
0
0
0
0
0
3
1
0
4
0
3
1
0
4
9
14
12
1
36
8
11
11
3
33
89
79
92
300
92
Metodologia operativa
1 controllo annuale eseguito utilizzando la Procedura di U.O. doc-web n. 1783 “Controllo ufficiale presso
strutture connesse al commercio di animali da compagnia” e relativa lista di riscontro, presso le pensioni,
gli allevamenti di animali da compagnia, le rivendite di animali e le toelettature non controllate nel 2013,
secondo un criterio di rotazione.
Il numero di controlli programmati per struttura è riportato in tabella:
Tipologia
Allevamenti cani
Negozi animali
Toelettature
Pensioni cani
n. strutture
esistenti
19
26
20
5
n. strutture da
controllare
12
13
11
2
168
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al piano “2014 BENESSERE ANIMALE
CANILI, GATTILI, CRAS E STRUTTURE LR 5/05”
Standard di valutazione
90% dei controlli programmati.
Obiettivo specifico: Rilasciare i pareri richiesti per i nuovi insediamenti produttivi di tipo zootecnico o per
altre strutture d’allevamento o di stabulazione a rilevante impatto ambientale o sul benessere animale
(NIP - AIA - VIA).
Risultati dell’attività 2013
N. 11 pareri NIP – AIA – VIA rilasciati.
Metodologia operativa
Esame pratiche e rilascio di parere in sede di Commissioni attivate presso la Provincia o i Comuni, su
richiesta delle medesime Amministrazioni.
Standard di valutazione
Rilascio del 100% dei pareri richiesti entro 30 gg.
Obiettivo specifico: Rilasciare i pareri richiesti per l'AUTORIZZAZIONE SANITARIA DI STRUTTURE
VETERINARIE di cura e di MOSTRE / ESPOSIZIONI e altre manifestazioni con animali a carattere
temporaneo.
Risultati dell’attività 2013
N. 2 pareri per strutture veterinarie e 41 per mostre di animali.
Metodologia operativa
per le strutture di cura effettuare 1 controllo ispettivo utilizzando la check-list aziendale “Verbale di
sopralluogo autorizzativo ambulatori”
per seguire l’istruttoria e rilasciare il parere autorizzativo per mostre, esposizioni ed altre manifestazioni
a carattere temporaneo con animali, ivi comprese le gare di equidi nel corso di manifestazioni popolari
(palii) ed i circhi itineranti, si applicheranno i contenuti della LR n. 5/2005 e s.m.i., DGR n. 394/2006, DGR
n. 647/2007, OM 21/07/2011 ed eventuali Regolamenti comunali.
Standard di valutazione
Rilascio del 100% dei pareri richiesti entro 30 gg.
Obiettivo specifico: Rilasciare le AUTORIZZAZIONI SANITARIE RICHIESTE PER DITTE DI TRASPORTO
ANIMALI E RELATIVI MEZZI DI TRASPORTO, NONCHE' LE REGISTRAZIONI PER ALLEVATORI ENTRO I 50 KM
ED EQUIDI A FINI NON ECONOMICI.
Metodologia operativa
Sopralluogo e rilascio di certificato di autorizzazione o di omologazione dell'automezzo, autorizzazione e
iscrizione del trasportatore nel Registro dei trasportatori, registrazione e vidimazione delle
autocertificazioni, sulla base della PUO doc-web n. 2662 “Rilascio autorizzazioni al trasporto di animali”,
secondo quanto previsto dal Reg. n. 1/2005/CE e dalle linee guida della Regione Emilia-Romagna.
Risultati dell’attività 2013: n. 24 autorizzazioni/omologazioni di automezzi, 18 autorizzazioni al trasporto di
trasportatori e 44 registrazioni di autocertificazioni.
Standard di valutazione
rilascio del 100% dei pareri richiesti entro 30 gg.
169
Obiettivo specifico: Rilasciare le ATTESTAZIONI DI IDONEITÀ AI CONDUCENTI E GUARDIANI DI ANIMALI A
NORMA DEL REG. n. 1/2005/CE
Risultati dell’attività 2013
Nessuna attestazione di idoneità ai conducenti rilasciata.
Metodologia operativa
Applicazione di quanto previsto dalla Deliberazione della Giunta Regionale n. 1545 del 22/10/2007, con
iscrizione degli operatori abilitati in specifica banca dati aziendale. L’attività viene coordinata e svolta dal
Responsabile MO Benessere animale, coadiuvato da un secondo veterinario della UO IAPZ, entrambi con
formazione specifica.
Standard di valutazione
Rilascio del 100% delle attestazioni richieste entro 30 gg.
LEA 4.2.F) PROTEZIONE DELL'AMBIENTE DA RISCHI BIOLOGICI, CHIMICI E FISICI CON DOCUMENTAZIONE
EPIDEMIOLOGICA
ALLEVAMENTO E AMBIENTE
Motivazione
Collaborare con gli Enti preposti alla tutela dell'ambiente, conoscere il rischio ambientale derivante
dall'attività zootecnica ed il rischio per l'allevamento derivante dall'inquinamento ambientale.
Normativa di riferimento: il ruolo del Servizio Veterinario nel contesto del binomio allevamento - ambiente
è espresso dalle Linee guida ministeriali, nella documentazione epidemiologica relativa ai rischi ambientali
di natura biologica, chimica e fisica derivanti dall'attività zootecnica e dall'industria di trasformazione dei
prodotti di origine animale e nella tutela dell'allevamento dai rischi di natura ambientale.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Manfredi
Ferrara: dott. Furini
Copparo: dott. Galli
Portomaggiore: dott. Capatti
Codigoro: dott. Poli
Responsabile aziendale: MO Benessere animale e Igiene allevamento, dott. Poli
Obiettivo specifico: Esprimere pareri su richiesta della Provincia, Sindaco, Prefettura per l’apertura di
attività diverse.
Metodologia operativa
Esprimere il parere richiesto per l'attivazione di allevamenti ittici, allevamenti di selvatici, pesche sportive,
attivazione di sorgenti radiogene, in applicazione della normativa specifica.
LEA 4.2.G) VIGILANZA E CONTROLLO SULL'IMPIEGO DI ANIMALI NELLA SPERIMENTAZIONE
Normativa di riferimento
D.Lgs. n. 116/92,
170
Obiettivo generale
Verificare il mantenimento di condizioni di stabulazione compatibili con le indicazioni, vincolanti e non,
della normativa specifica, controllando una serie di variabili che hanno la capacità di influenzare il
benessere degli animali.
Referente per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Ferrara: dott.ssa Faggioli
Responsabile aziendale: M.O. Benessere animale e Igiene allevamento, dott. Poli
Obiettivo specifico: Controllare gli stabilimenti utilizzatori o d’allevamento di animali da esperimento
Risultati dell’attività 2013
n. 8 strutture controllate su 9 da controllare, di cui 1 non attiva, 100%
n. 8 controlli effettuati su 9 programmati (1 struttura non attiva), 100%
Metodologia operativa
1 controllo all’anno nei 2 stabilimenti utilizzatori di animali per fini sperimentali e nei 5 stabilimenti
utilizzatori e d’allevamento interno di animali per fini sperimentali, con compilazione dell’apposita
check-list per verificare i parametri relativi al benessere animale/igiene della struttura e
all’alimentazione: caratteristiche di attrezzature e locali di stabulazione, parametri microclimatici ed
igiene ambientale, in applicazione dei requisiti degli Allegati al D.Lgs. n. 116/92; qualità dell’accudimento
degli animali, assistenza veterinaria durante le procedure sperimentali, tutto ciò che si definisce animal
care; verifica degli adempimenti formali riguardanti la regolarità delle registrazioni di carico e scarico
degli animali (art. 12), la documentazione della introduzione e dello smaltimento degli stessi.
Standard di valutazione
Attuazione del 90% dei controlli programmati.
Affiancare gli Ispettori ministeriali e regionali, su richiesta, in occasione dei sopralluoghi che eseguono
presso gli stabilimenti
Obiettivo specifico: Rilasciare i pareri richiesti e controllare le SPERIMENTAZIONI CLINICHE dei medicinali
veterinari comunicate ai sensi del D.M. 12/11/2011 “Buone pratiche di sperimentazione clinica dei
medicinali veterinari sugli animali”
Risultati dell’attività 2013
1 parere preventivo per la sperimentazione clinica.
Metodologia operativa
Rilascio di parere preventivo e ispezione presso allevamenti o ambulatori dove si svolge la sperimentazione
clinica dei medicinali veterinari, per la verifica delle procedure con cui si garantisce la sicurezza della
sperimentazione (consenso informato, ecc.) sulla base del D.M. 12/11/2011, compilazione di verbale di
sopralluogo.
Standard di valutazione
Rilascio del 100% dei pareri richiesti entro 30 gg.
Obiettivo specifico: Rilasciare i pareri richiesti per l'autorizzazione ministeriale per stabilimenti
utilizzatori o per l’autorizzazione sindacale per stabilimenti d'allevamento.
Risultati dell’attività 2013
1 parere per stabilimento di allevamento.
Metodologia operativa
Sopralluogo e rilascio di parere sulla base dei requisiti descritti negli allegati al D.Lgs. 116/92, con
compilazione di apposita check-list ispettiva.
171
Standard di valutazione
Rilascio del 100% dei pareri richiesti entro 30 gg.
LEA 4.3 - TUTELA IGIENICO SANITARIA DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE
LEA 4.3.A) ISPEZIONE NEGLI IMPIANTI DI MACELLAZIONE
CONTROLLO UFFICIALE NEGLI IMPIANTI DI MACELLAZIONE E LAVORAZIONE CARNI DI SELVAGGINA
CACCIATA
Motivazione e contesto epidemiologico
Il controllo ufficiale sulla produzione delle carni è necessario per verificare che gli operatori del settore
alimentare rispettino le norme in materia di igiene, i criteri e gli obiettivi stabiliti dalla normativa
comunitaria a tutela della salute pubblica e del benessere degli animali.
Normativa di riferimento
Reg. 852/2004 CE,
Reg. 853/2004 CE,
Reg. 854/2004 CE, Reg. 882/2004 CE,
Reg. 2073/2005 CE e succ. m.i. Reg. 2074/2005 CE,
Reg. 1662/2006 CE,
Reg. 1664/2006 CE,
Reg. 2075/2005 CE,
Reg. 178/2002 CE,
Reg. 999/2001 CE e succ. modifiche,
Reg. 1069/2009 CE,
Reg. 142/2011,
Reg. 1760/2002 CE,
Reg. 1825/2000 CE,
Reg. 1/2005 CE,
Reg. 1099/2009 CE,
Reg. 1234/2007 CE e s.m.i.,
Reg. 543/2008 CE e s.m.i. (carni di pollame)
Reg. 566/2008 (comm. carni bovino)
Reg 1169/2011 e Reg 1337/2013 ( indicazione origine carni fresche)
D.L.vo 06.11.07 n. 193,
D.L.ivo 27.05.05 n. 117,
D.L.ivo 01.09.98 n. 333,
D.Livo 27.09.2010 n. 181
O.M. 26/08/05 (carni di pollame).
Accordo Conferenza Stato Regioni del 28.07.05;
Deliberazione di Giunta Regionale n.2114/2010 che ha recepito le Linee Guida applicative del Reg. 852
(accordo Conf. Stato Regioni del 29/4/2010) e le Linee Guida applicative del Reg. 853 (accordo Conf.
Stato Regioni del 17/12/2009).
Accordo Conferenza Stato Regioni del 25/7/2012 (Linee Guida predisposizione Piani Autocontrollo),
Accordo Conferenza Stato Regioni del 25/7/2012 (Linee Guida individuazione NC e verifica AC),
Determinazione RER n. 14738 del 13/11/2013;
172
Determina RER n. 15856 del 29/11/07 (selvaggina abbattuta).
Nota RER PG n. 43680 del 17/02/2014 (EST ovicaprina).
Obiettivo generale
Verificare il rispetto dei requisiti igienici normativi, in particolare le condizioni di funzionamento degli
impianti di macellazione rispetto agli standard igienici, alle informazioni sulla catena alimentare ed alle
problematiche inerenti il benessere animale.
Responsabile aziendale: MO Impianti Settore Carni, Latte, Uova, dott. Quarantotto
Obiettivo Specifico: Presso CE IT 0202 M macello AVICOLA ARTIGIANA assicurare l'ispezione delle carni
durante le giornate di macellazione e il controllo ufficiale della struttura definito sulla base dei criteri
stabiliti dal Protocollo Tecnico regionale per la categorizzazione del rischio.
Risultati dei controlli 2013
88 verifiche ed eseguite su 88 programmate, 100%
4 NC minori riscontrate
240 giornate di macellazione effettuate su 240 richieste
Metodologia operativa
ispezione veterinaria delle carni, secondo i turni programmati mensilmente, durante le giornate di
macellazione concordate ed autorizzate presso l’impianto, 4 / 5 alla settimana, assicurando la visita
ispettiva ante e post-mortem, gli ulteriori compiti ispettivi correlati all’attività di macellazione, il prelievo
di campioni previsti, con la collaborazione del Tecnico della prevenzione, e l’annotazione dell’attività
ispettiva nel registro di macellazione
sono utilizzate le specifiche liste di riscontro per il controllo del benessere animale durante il trasporto
(scarico degli animali) e per la verifica delle procedure aziendali finalizzate alla protezione degli animali
durante la macellazione, come dettagliato al paragrafo LEA 4.2.e).
Standard di valutazione
100% delle giornate di ispezione alla macellazione richieste e 95% delle verifiche / ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: Presso macello CE IT Z 2111 ditta BELMUR Srl, assicurare l'ispezione delle carni
durante le giornate di macellazione e il controllo ufficiale della struttura definito sulla base dei criteri
stabiliti dal Protocollo Tecnico regionale per la categorizzazione del rischio
Risultati dei controlli 2013:
60 verifiche ed ispezioni eseguite su 60 programmate, 100%
1 NC minore riscontrata (sì piccolo)
29 accessi effettuati per 300 capi macellati, su 29 richiesti.
Metodologia operativa
ispezione veterinaria delle carni, secondo i turni programmati, durante le giornate di macellazione
concordate ed autorizzate presso l'impianto, di norma quindicinali, assicurando la visita ispettiva ante e
post-mortem, gli ulteriori compiti ispettivi correlati all’attività di macellazione, il prelievo dei campioni
previsti e l’annotazione dell’attività ispettiva nel registro di macellazione
controllo delle procedure aziendali finalizzate alla protezione degli animali durante la macellazione,
come dettagliato al paragrafo LEA 4.2.e).
Standard di valutazione
100% delle giornate di ispezione alla macellazione richieste e 95% delle verifiche / ispezioni
programmate.
173
Obiettivo Specifico: Presso CE IT B5T3L Centro Lavorazione Selvaggina CFS RN Bosco della Mesola
assicurare l'ispezione dei capi abbattuti e il controllo ufficiale della struttura definito sulla base dei criteri
stabiliti dal Protocollo Tecnico regionale per la categorizzazione del rischio
Risultati dei controlli 2013
78 verifiche ed ispezioni eseguite su 32 programmate, 100%
0 NC riscontrate
8 accessi effettuati per 38 capi macellati, su 8 richiesti.
Metodologia operativa
l’Ente Gestore del Parco opera per la limitazione e il controllo della popolazione di ungulati selvatici. La
selvaggina abbattuta trasportata al Centro di Lavorazione sarà al più presto sottoposta dal Veterinario
Ufficiale ad ispezione sanitaria post-mortem con le modalità previste dal Reg. 854/2004 CE; le relative
carni, se riconosciute sane, saranno sottoposte a bollatura sanitaria per essere commercializzate.
Inoltre, per tutti e 3 gli stabilimenti sopra menzionati, si precisa:
l’attività controllo ufficiale è stata programmata in base al protocollo regionale di categorizzazione del
rischio OSA con il numero di verifiche sotto riportato in tabella. La programmazione di dettaglio è stata
implementata su SICER, dove per ognuna delle 32 diverse verifiche è precisato il numero di verifiche
programmato e il tempo corrispondente ad ognuna. È richiesto l’utilizzo della Lista di Riscontro All. 2
della IOUO doc-web n. 3451. Nelle more della emissione regionale delle parti specialistiche del Manuale
per il Controllo Ufficiale presso Operatori del Settore Alimentare, presso il Macello ditta Belmur Srl ed il
Centro Lavorazione Selvaggina Riserva Naturale Bosco della Mesola, nella compilazione della check-list si
dovrà tenere conto, per quanto applicabili, delle indicazioni specialistiche contenute nel Manuale
Allegato 1 della IOUO “Controllo Ufficiale presso impianti di macellazione e sezionamento di ungulati
domestici”, doc-web n. 1767.
presso lo stabilimento Avicola Artigiana S.n.c. per gli aspetti specialisti si potrà fare riferimento, per
quanto applicabili, ai criteri contenuti nel manuale per il CU della macellazione / sezionamento pollame
bozza del 15/7/2008, pur non validato.
il controllo ufficiale direttamente correlato all’ispezione della macellazione e le conseguenti verifiche
sarà documentato con la SCU indicando come tipo di controllo “Attività ispettiva in corso di
macellazione”. E’ opportuno individuare un set minimo di verifiche comprendente i punti 6.3.2, 6.5.2,
6.11.3, 6.12.2. Resta inteso che ulteriori verifiche potranno essere condotte a discrezione del Veterinario
Ispettore e nel caso di evidenze di NC.
CAMPIONAMENTO: oltre ai campioni prelevati per necessità ispettive e nell’ambito di specifici piani di
controllo (PNR, monitoraggio sierologico Influenza Aviaria, ecc.) presso il macello Avicola Artigiana Snc
ed il macello Belmur Srl è prevista l'esecuzione di TAMPONI preoperativi finalizzati alla verifica della
sanificazione delle superfici; ciascun intervento dovrà testare almeno 5 superfici. Il criterio di
valutazione dei risultati sarà, ovviamente, presenza/assenza per Salmonella spp e Listeria M; nelle
situazioni in cui non sia applicabile un limite previsto da una norma cogente, es CBTM, il risultato dovrà
essere conforme al parametro di accettabilità previsto ed adeguatamente motivato nel manuale di
autocontrollo elaborato dall’OSA.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al Piano “2014 STABILIMENTI
RICONOSCIUTI CARNE, LATTE, UOVA”.
Riepilogo verifiche programmate presso impianti di macellazione e lavorazione carni di selvaggina cacciata
174
Ambito
territoriale
FERRARA
Stabilimento
012FE002 - BELMUR S.R.L.
SOCIETA AGRICOLA
COPPARO AVICOLA ARTIGIANA DI
BERSANETTI MAURO & C.
AVICOLA ARTIGIANA DI
COPPARO SNC
BERSANETTI MAURO & C.
SNC
COPPARO AVICOLA
ARTIGIANA DI
BERSANETTI MAURO & C.
CODIGORO SNC
R.N.BOSCO DELLA MESOLA
N. ricon.
CE IT Z 2111
CE IT 0202 M
CE IT 0202 M
CE IT 0202 M
CE IT B5T3L
Tipologia attività
MACELLI - SH - CARNI UNGULATI
DOMESTICI
MACELLI POLLAME - SH
LABORATORIO SEZIONAMENTO
CARNI POLLAME E LAGOMORFI - CP
DEPOSITI FRIGORIFERI FUNZ.
CORRELATI - PROD. ESPOSTI
CENTRI LAVORAZIONE SELVAGGINA
CACCIATA - GHE
Veterinario
incaricato del CU
Tosi Antonio
n. verifiche
programmate
70
n. ore
programmate
17
Boschetti Lari
98
45
Boschetti Lari
46
5
Boschetti Lari
30
8
Mosso Alcide
32
9
N.B.: il n. di verifiche presso i macelli comprende anche le 5 semestrali sulla protezione animale.
Standard di valutazione
100% delle giornate di ispezione richieste e 95% delle verifiche / ispezioni programmate.
LEA 4.3.B) CONTROLLO IGIENICO SANITARIO NEI SETTORI DELLA PRODUZIONE, TRASFORMAZIONE,
CONSERVAZIONE, COMMERCIALIZZAZIONE, TRASPORTO E DEPOSITO, DISTRIBUZIONE E
SOMMINISTRAZIONE DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE
CONTROLLO ATTIVITÀ DI SEZIONAMENTO DELLE CARNI FRESCHE, DEPOSITO FRIGORIFERO CARNI,
PRODUZIONE DI CARNI MACINATE, PREPARAZIONI E PRODOTTI A BASE DI CARNE, IMPIANTI DI
RICONFEZIONAMENTO (PRODOTTI A BASE DI CARNE)
Motivazione e contesto epidemiologico
Il controllo ufficiale sulla produzione delle carni è necessario per verificare che gli operatori del settore
alimentare rispettino le norme in materia di igiene, i criteri e gli obiettivi stabiliti dalla normativa
comunitaria a tutela della salute pubblica e del benessere degli animali.
Normativa di riferimento
Reg. 852/2004 CE,
Reg. 853/2004 CE,
Reg. 854/2004 CE,
Reg. 882/2004 CE,
Reg. 2073/2005 CE,
Reg. 2074/2005 CE,
Reg. 1662/2006 CE,
Reg. 1664/2006 CE,
Reg. 1663/2006 CE,
Reg. 1162/2009 CE
Reg. 2075/2005 CE,
Reg. 178/2002 CE,
Reg. 1935/2004 CE,
Reg. 1069/2009 CE,
Reg. 142/2011 CE,
Reg. 479/2007 CE,
D.Lgs 06.11.07 n. 193,
D.M 26.02.96 n. 209,
Accordo Conferenza Stato Regioni del 29/4/2010 ( Linee Guida Reg. 852 );
Accordo Conferenza Stato Regioni del 17/12/2009 (linee guida 853); Accordo Conferenza Stato Regioni
del 8/7/2010 (Laboratori analisi).
175
Delibere Giunta RER n. 1842 e n.1843 del 03/12/2012: Accordo Conferenza Stato Regioni del 25/7/2012
(Linee Guida predisposizione Piani Autocontrollo), Accordo Conferenza Stato Regioni del 25/7/2012
(Linee Guida individuazione NC e verifica AC);
Determinazione RER n. 14738 del 13/11/2013.
Obiettivo generale
Verificare tramite il controllo ufficiale, il rispetto dei requisiti generali e specifici previsti dalla normativa
vigente in materia di igiene nella produzione di Alimenti di Origine Animale, in particolare le condizioni di
funzionamento degli impianti in relazione agli standard igienici, alla salubrità e alla tracciabilità dei prodotti
alimentari ivi ottenuti.
Responsabile aziendale M.O. Impianti Settore Carni, Latte, Uova, dott. Quarantotto
Obiettivo Specifico: Verifica dei requisiti strutturali e gestionali pertinenti l’attività degli impianti presenti
sul territorio effettuando i controlli programmati.
Nella maggioranza degli stabilimenti riconosciuti presenti nel territorio di competenza si svolgono
contemporaneamente diverse attività produttive spesso inquadrate in diverse Sezioni / Categorie. Il
controllo ufficiale dovrà comunque essere improntato ad una visione unitaria dello stabilimento,
orientato e modulato in funzione delle produzioni e di quanto rilevato nella fase di studio per la
categorizzazione del rischio degli OSA.
Metodologia operativa
attività di controllo ufficiale, assicurando il controllo ispettivo di ciascun impianto ed i controlli di
processo, prodotto e tracciabilità. Sulla base delle indicazioni regionali contenute nel citato protocollo
tecnico per la categorizzazione del rischio degli OSA, si è programmato il numero di verifiche sotto
riportato in tabella. La programmazione di dettaglio è stata implementata su SICER, dove per ciascuna
delle 32 diverse verifiche è precisato il numero di verifiche programmato e il tempo corrispondente ad
ognuna. Per ciascun impianto è stata individuata l’attività produttiva principale ed eventualmente
quella/e “annesse”, tenuto conto dell’entità produttiva e delle risultanze dell’attività pregressa, e si è
definito lo standard di controllo di ciascun impianto. Per le ditte Negrini Salumi, Salumificio Magnoni e
Salumificio Zironi, tenuto conto della rilevanza delle produzioni, è stata considerata attività principale la
trasformazione di prodotti a base di carne (PP)
per il controllo ufficiale sarà utilizzata la Lista di Riscontro All. 2 della IOUO doc-web n. 3451. In attesa
dell’emissione validata delle procedure specialistiche, per la compilazione della check-list, le indicazioni
contenute nel manuale Regionale Parte Generale – Agosto 2011 andranno integrate con quanto
indicato, per gli aspetti specialistici, nell’All. 1 della IOUO doc-web n. 1767 ed IOUO doc-web n. 1801
rispettivamente per le attività di Sezionamento (CP) e di Trasformazione carni (PP). Negli stabilimenti in
cui si effettuano attività di sezionamento di carni fresche nonché lavorazione di prodotti / preparazioni a
base di carne, per l'ispezione di aree di indagine che comportano la valutazioni di procedure aziendali
trasversali applicabili a tutto l’impianto, sarà compilata una sola check-list per ciascun intervento.
CAMPIONAMENTO: il controllo di un prodotto alimentare mediante analisi di laboratorio non può
prescindere da una valutazione delle caratteristiche intrinseche e della specifica tecnologia produttiva.
Questi elementi trovano riscontro nel piano di autocontrollo aziendale, redatto secondo i principi
HACCP. Presso ciascun impianto si prevede, di norma, l'esecuzione di almeno un campione di prodotto
finito, che può essere costituito dai campioni disposti in attuazione del Piano Regionale Alimenti. Si
prevede inoltre l’esecuzione di TAMPONI preoperativi finalizzati alla verifica della sanificazione delle
superfici. Ciascun intervento dovrà testare almeno 5 superfici. Il criterio di valutazione dei risultati sarà,
ovviamente, presenza/assenza per Salmonella spp e Listeria M; la valutazione di riscontri microbiologici
ai quali non sia applicabile un limite definito da una norma cogente, ad esempio CBTM, dovrà essere
rapportato al parametro di accettabilità previsto ed adeguatamente motivato nel manuale di
autocontrollo elaborato dall’OSA.
176
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al Piano “2014 STABILIMENTI
RICONOSCIUTI CARNE, LATTE, UOVA”.
Riepilogo verifiche programmate presso impianti di sezionamento, deposito, produzione di carni macinate,
preparazioni e prodotti a base di carne, impianti di riconfezionamento. La produzione principale è
evidenziata in grigio.
Ambito territoriale
FERRARA
FERRARA
Stabilimento
GALLERANI
SALUMI DI
GALLERANI
ENRICO & C SAS
METRO ITALIA
CASH AND
CARRY SPA
N. ricon.
CE IT 9
1820 L
CE IT
2295
FERRARA
LEPRINI S.N.C. DI
LEPRINI LAURA
CE IT
Q7Q5Z
FERRARA
FERRARA
MUSACCHI
ALESSANDRA
MUSACCHI
ALESSANDRA
CE IT 9
1760 L
FERRARA
BECCATI
DANIELE
CE IT 9
2878 L
FERRARA
ARTIGIANI
PASTAI BONDI DI
BONDI G. E C.
SNC
CIZRE SAS DI
IBRAHIM
KARADEMIR E C.
ATHENA FOODS
SRL
CE IT 9
2843 L
ERCAN DONER
SRL C.R.
CE IT
FERRARA
CENTO
FERRARA
FERRARA
OASI DEL
PROSCIUTTO
SRL
PORTOMAGGIORE VIGLIOTTI
ANTONIO
PORTOMAGGIORE COFRIMAR
CE IT
CE IT 9
2191 L
CE IT 9
3385 L
CE IT W
539 H C
CE IT 673
F
Veterinario
incaricato del
CU
Tipologia attività
Stab. Trasformaz.
Zaghi
Prodotti a base di carne - Stefano
produz. Insaccati / carni
salate
Laboratorio
Canella
sezionamento carni
Eleonora
ungulati domestici - cp
Depositi frigoriferi funz.
Canella
Correlati - prod. Imball. E Eleonora
conf.
Impianti prodotti della
Canella
pesca freschi annesso Eleonora
ffpp
Depositi frigoriferi
Tosi
autonomi - cs prod.
Antonio
Imball. E conf.
Stab. Trasformaz.
Boschetti
Prodotti a base di carne - Lari
produz. Insaccati / carni
salate
Stabilmento
Boschetti
trasformaz. Grassi
Lari
animali fusi - pp
Stab. Trasformaz.
Prodotti a base di carne prod. Gastron. E paste
aliment.
Stab. Trasformaz.
Prodotti a base di carne prod. Gastron. E paste
aliment.
Depositi frigoriferi
autonomi - cs prod.
Imball. E conf.
Stab. Trasformaz.
Prodotti a base di carne prod. Gastron. E paste
aliment.
Depositi frigoriferi
autonomi - cs prod.
Imball. E conf.
Centri di
riconfezionamento
autonomi - rw
Laboratorio
sezionamento carni
ungulati domestici - cp
Stab. Trasformaz.
Prodotti a base di carne produz. Insaccati / carni
salate
Stabilimento
trasformaz. stomaci
vesciche intestini trattati pp
Depositi frigoriferi
autonomi - cs prodotti
esposti
n. verifiche
n. ore
programmate programmate
74
19
88
21
30
2
32
2
30
4
74
19
32
2
Boschetti
Lari
74
19
Quarantotto
Clemente
74
19
Tosi
Antonio
30
4
Zaghi
Stefano
46
12
Boschetti
Lari
60
7
Canella
Eleonora
60
16
Gnani
Barbara
46
4
Gnani
Barbara
46
4
Gnani
Barbara
32
4
Simionato
Mauro
43
13
177
Ambito territoriale
CENTO
Stabilimento
SALUMI DAINI DI
DAINI
GUGLIELMO
N. ricon.
CE IT 9
801 L
CODIGORO
C.C.D. CENTRO
CARNI DEL
DELTA S.R.L.
CE IT
1914 P
Veterinario
incaricato del
Tipologia attività
CU
Stab. Trasformaz.
Zaghi
Prodotti a base di carne - Stefano
produz. Insaccati / carni
salate
Laboratorio carni
Gnani
macinate - mm
Barbara
Laboratorio
sezionamento carni
ungulati domestici - cp
Stab. Trasformaz.
Prodotti a base di carne produz. Insaccati / carni
salate
FERRARA
SALUMIFICIO
CE IT 9
Laboratorio
MAGNONI SRL
1680 LP
sezionamento carni
ungulati domestici - cp
Stab. Trasformaz.
Prodotti a base di carne produz. Insaccati / carni
salate
CENTO
NEGRINI SALUMI CE IT 19 L
Laboratorio
SAS DI GIANNI
sezionamento carni
NEGRINI
ungulati domestici - cp
Depositi frigoriferi funz.
Correlati - prod. Imball. E
conf.
Stab. Trasformaz.
Prodotti a base di carne prod. Gastron. E paste
aliment. - pp
CODIGORO
SALUMIFICIO
CE IT
Laboratorio
ZIRONI E C SRL
9725 L
sezionamento carni
ungulati domestici - cp
Stab. Trasformaz.
Prodotti a base di carne produz. Insaccati / carni
salate
PORTOMAGGIORE NATURAL SALUMI CE IT
Stab. Trasformaz.
S.R.L.
1714 L
Prodotti a base di carne produz. Insaccati / carni
salate
PORTOMAGGIORE PORTUENSE
CE IT
Stab. Trasformaz.
INSACCATI 1991 L
Prodotti a base di carne S.N.C. DI CARRA'
produz. Insaccati / carni
LORIS & C.
salate
PORTOMAGGIORE UNIPASTA S.R.L.
CE IT
Stab. Trasformaz.
2039 L
Prodotti a base di carne prod. Gastron. E paste
aliment.
CENTO
BEDANI SPA
CE IT
Centri di
1011 L
riconfezionamento
autonomi - rw
FERRARA
RONCARATI
CE IT 9
Stab. Trasformaz.
VALERIO
800 L
Prodotti a base di carne produz. Insaccati / carni
salate
FERRARA
SALUMIFICIO
CE IT 9
stab. trasformaz.
ESTENSE SAS DI 2838 L
prodotti a base di carne ALBERGHINI L
produz. insaccati / carni
salate
FERRARA
LA CIBO DI
CE IT
Stab. Trasformaz.
CARUSO M.,DI
X0X8E
Prodotti a base di carne MAGGIO L.,
prod. Gastron. E paste
aliment.
FERRARA
FRIMAR SRL
CE IT
Laboratorio
0201 P
preparazioni di carne mp
n. ore
n. verifiche
programmate programmate
60
15
32
3
Gnani
Barbara
88
21
Gnani
Barbara
32
2
Quarantotto
Clemente
46
8
Quarantotto
Clemente
88
37
Zaghi
Stefano
46
4
Zaghi
Stefano
30
2
Zaghi
Stefano
88
37
Gnani
Barbara
32
2
Gnani
Barbara
60
27
Simionato
Mauro
60
27
Simionato
Mauro
60
15
Simionato
Mauro
46
12
Quarantotto
Clemente
88
33
Zaghi
Stefano
60
15
Zaghi
Stefano
46
12
Canella
Eleonora
60
15
Tosi
Antonio
60
15
178
Ambito territoriale
Stabilimento
PORTOMAGGIORE ALBINI SALUMI
N. ricon.
CE IT 9
2925 L
Veterinario
incaricato del
CU
Tosi
Antonio
Tipologia attività
Laboratorio
sezionamento carni
pollame e lagomorfi - cp
Stab. Trasformaz.
Tosi
Prodotti a base di carne - Antonio
produz. Insaccati / carni
salate
Stab. Trasformaz.
Simionato
Prodotti a base di carne - Mauro
produz. Insaccati / carni
salate
n. ore
n. verifiche
programmate programmate
32
2
32
2
74
32
Standard di valutazione
95% delle verifiche / ispezioni programmate.
CONTROLLO PRESSO ALTRI IMPIANTI DI PRODUZIONE DI ALIMENTI DI O.A.
Motivazione e contesto epidemiologico
Il controllo ufficiale sulla produzione delle carni è necessario per verificare che gli operatori del settore
alimentare rispettino le norme in materia di igiene, i criteri e gli obiettivi stabiliti dalla normativa
comunitaria a tutela della salute pubblica e del benessere degli animali.
Normativa di riferimento: Reg. 852/2004 CE; Reg. 853/2004 CE; Reg. 854/2004 CE; Reg. 882/2004 CE; Reg.
557/2007 CE (uova); Reg. 1336/2007 CE (uova); Reg. 589/2008 (uova); Reg. 598/2008 (uova); D.L.vo
21/05/04 n.179 (miele); Legge 24/12/04 n. 313 (apicoltura); Decreto 25/07/03 (miele); Determinazione del
Responsabile Servizio Veterinario e Igiene Degli Alimenti 22 novembre 2011, N. 15217 e Delibera di Giunta
n. 386 del 28.03.2011 di Recepimento dell’Intesa tra Governo, Regioni e Province Autonome Di Trento e
Bolzano sul documento relativo alle "Modalità Operative di Iscrizione, Aggiornamento, Cancellazione dagli
Elenchi Regionali di Laboratori e Modalità per l'effettuazione di Verifiche Ispettive Uniformi per la
valutazione della conformità dei laboratori"; "Protocollo tecnico per la Categorizzazione del rischio degli
operatori del settore alimentare (OSA) in Emilia Romagna ai fini dell'organizzazione del controllo ufficiale"
PG n. 302636 del 27/12/2012; Determinazione RER n. 14738 del 13/11/2013.
Obiettivo generale: verificare tramite il controllo ufficiale, il rispetto dei requisiti generali e specifici previsti
dalla normativa vigente, in particolare le condizioni di funzionamento degli impianti in relazione agli
standard igienici, alla salubrità e alla tracciabilità dei prodotti alimentari ivi ottenuti.
CENTRI IMBALLAGGIO UOVA (Sezione X)
STOMACI, VESCICHE, INTESTINI TRATTATI (Sezione XIII)
Responsabile aziendale: MO Impianti Settore Carni, Latte, Uova, dott. Quarantotto
Obiettivo Specifico: Verifica dei requisiti strutturali e gestionali pertinenti l’attività dei 5 impianti presenti
sul territorio.
Metodologia operativa
Sono previste ispezioni e campionamenti finalizzati a verifiche di processo, prodotto e tracciabilità; il CU
sarà effettuato utilizzando il Manuale e la relativa check-list produzione post primaria allegati alla IOUO
doc-web n. 3451 in base alla programmazione del numero di verifiche sotto riportato in tabella. La
programmazione di dettaglio è stata implementata su SICER, dove per ciascuna delle 32 diverse
verifiche è precisato il numero di verifiche programmato e il tempo corrispondente ad ognuna.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al Piano “2014 STABILIMENTI
RICONOSCIUTI CARNE, LATTE, UOVA”.
179
Riepilogo verifiche programmate presso Centri imballaggio uova e Stabilimenti trasformazione stomaci,
vesciche, intestini trattati
Ambito
territoriale
Stabilimento
CODIGORO 005FE071 - SOCIETA'
AGRICOLA CODIGORO
CENTO
CORTICELLI UOVA SRL
Ambito
territoriale
N. ricon.
CE IT C3Y0J
CE IT D 1934
Stabilimento
Tipologia attività
CENTRI DI IMBALLAGGIO UOVA EPC
CENTRI DI IMBALLAGGIO UOVA EPC
N. ricon.
CENTO
ALBERGHINI ANGELO S.R.L. CE IT 893 LOA
CENTO
FIORINI ENRICO E C. SNC
CEIT 9 3182 LOA
Tipologia attività
STABILIMENTO TRASFORMAZ.
STOMACI VESCICHE INTESTINI
TRATTATI - PP TRASFORMAZ.
STABILIMENTO
STOMACI VESCICHE INTESTINI
TRATTATI - PP
Veterinario
incaricato del CU
Rizzi Paolo
n. verifiche
programmate
46
n. ore
programmate
8
Zaghi Stefano
46
5
Veterinario
incaricato del CU
n. verifiche
programmate
n. ore
programmate
Zaghi Stefano
60
7
Zaghi Stefano
46
5
Standard di valutazione
95% delle verifiche / ispezioni programmate.
MACELLAZIONI AD USO FAMILIARE (MUF)
Obiettivo Specifico: Assicurare il controllo igienico sanitario, nel rispetto delle limitazioni imposte,
all’attività di macellazione per uso familiare di suini ed ovicaprini al di sotto dei 12 mesi.
Responsabile aziendale: MO Commercializzazione e Somministrazione Alimenti di OA, dott. Tosi
Risultati dei controlli 2013
N. 418 ispezioni di suini n. 02 di ovini macellati a domicilio.
Metodologia operativa
Durante il periodo consentito dalle specifiche ordinanze comunali, assicurare l’ispezione sanitaria con
apposita bollatura dei suini ed ovicaprini al di sotto dei 12 mesi macellati ad uso familiare presso i
richiedenti, eseguendo gli opportuni campionamenti per la ricerca delle trichine utilizzando l’apposito
verbale di prelevamento (Mod. 714) e, per gli ovicaprini, ritirando il MSR prodotto nella macellazione come
da lettera PG n. 71993 del 21/11/2013 “Istruzione operativa per il controllo ufficiale Veterinario nelle
macellazioni uso familiare di ovicaprini”.
Standard di valutazione
Attuazione del 100% delle richieste pervenute.
LABORATORI DI SMIELATURA PRESSO APICOLTORI
Obiettivo Specifico: Assicurare i controlli ispettivi delle strutture produttive ed i controlli di prodotto e di
tracciabilità, con educazione sanitaria volta a diffondere la conoscenza e l’applicazione delle GMP delle
fasi di lavorazione e ad evidenziare l’importanza dell’igiene della persona.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Zaghi
Ferrara: dott. Boschetti
Copparo: dott.ssa Canella
Portomaggiore: dott.ssa Gnani
Codigoro: dott. Mosso
Responsabile aziendale: MO Commercializzazione e Somministrazione Alimenti di OA, dott. Tosi
180
Risultati dei controlli 2013 e programmazione 2014
Denominazione
Ambito
CENTO
CENTO
CENTO
CENTO
CENTO
CENTO
CENTO
CENTO
CENTO
CENTO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
CODIGORO
Comune
Dara ultima
ispezione
Frequenza
controllo
Cod.Az.BDN
23/07/2013 quinquennale
003FE403 NICOLI FEDERICO
BONDENO
06/08/2013 quinquennale
004FE034 CALZOLARI AMELIO
CENTO
21/07/2011 quinquennale
004FE056 LODI ANTONIO LUIGI
CENTO
2009 quinquennale
TASSI FABRIZIA
CENTO
17/06/2011 quinquennale
016FE010 016FE010 - BOTTI ARRIGO
MIRABELLO
04/08/2011 quinquennale
016FE006 MOLINARI ELISABETTA
MIRABELLO
09/11/2011 quinquennale
LE PRADINE AZ. AGR.
MIRABELLO
15/07/2013 quinquennale
MALAGUTI ALBERTO AZ. AGRICOLA SANT'AGOSTINO
04/09/2013 quinquennale
021FE018 TASSINARI SAURO
SANT'AGOSTINO
09/08/2012
STEFANO DI AGBONZE
PATIENCE
quinquennale
E FIGLI
021FE026 021FE026 - APICOLTURA CATTABRIGASANT'AGOSTINO
27/07/2012 quinquennale
005FE057 MINGOZZI GIANCARLO
CODIGORO
2009 quinquennale
005FE076 005FE076 - GRASSI MICHELE
CODIGORO
01/09/2011 quinquennale
013FE025 BIGHI GIOVANNI
MASSA FISCAGLIA
17/11/2011 quinquennale
014FE067 APICOLTURA DOLCE DELTA
MESOLA
29/04/2013 quinquennale
015FE024 BIGHI VANES
MIGLIARINO
01/10/2013 quinquennale
AZ. AGR. BILLO
COPPARO
11/03/2013 quinquennale
COPPARO
002FE045 ZAGHINI GELMI
BERRA
23/07/2012 quinquennale
COPPARO
007FE079 007FE079 - BOSELLO TIZIANA
COPPARO
04/09/2013 quinquennale
COPPARO
024FE019 024FE019 - AGUIARI MAURIZIO
TRESIGALLO
25/08/2010 quinquennale
FERRARA
008FE131 MAGRI ALBERTO
FERRARA
06/11/2013 quinquennale
FERRARA
008FE139 SARTO RICCARDO
FERRARA
02/07/2013 quinquennale
FERRARA
008FE142 ROMANINI VALTER
FERRARA
2009 quinquennale
FERRARA
008FE026 AZIENDA AGRICOLA RONCARATI CRISTINA
FERRARA
28/11/2013 quinquennale
FERRARA
008FE099 MERCHIORI ALBERTO
FERRARA
28/11/2013 quinquennale
FERRARA
008FE149 008FE149 - CAVALLINI MASSIMILIANO FERRARA
2009 quinquennale
FERRARA
008FE073 008FE073 - VINCENZI LUCA
FERRARA
26/11/2013 quinquennale
FERRARA
008FE120 FURINI MICHELANGELO
FERRARA
23/07/2012 quinquennale
FERRARA
008FE136 CROCE GIOVANNI
FERRARA
2009 quinquennale
FERRARA
018FE327 BURIANI RICCARDO
POGGIO RENATICO
2009 quinquennale
PORTOMAGGIORE
001FE184 MICELI CALCEDONIO
ARGENTA
2009 quinquennale
PORTOMAGGIORE
001FE165 RIMESSI PRIMO
ARGENTA
27/07/2012 quinquennale
PORTOMAGGIORE
001FE167 MAIANI CLAUDIO
ARGENTA
09/07/2013 quinquennale
PORTOMAGGIORE
001FE169 001FE169 - ROI BENITO E DAVIDE
ARGENTA
2009 quinquennale
PORTOMAGGIORE
AGRITURISMO VAL CAMPOTTO
ARGENTA
2009 quinquennale
PORTOMAGGIORE
NAVARRA IPSAA
OSTELLATO
23/07/2012 quinquennale
PORTOMAGGIORE
017FE091 MINGOZZI MINO
OSTELLATO
13/06/2013 quinquennale
PORTOMAGGIORE
019FE075 DESERTI GIULIANO
PORTOMAGGIORE
2009 quinquennale
PORTOMAGGIORE
019FE072 LE OCCARE - AGRITURISMO
PORTOMAGGIORE
19/10/2010 quinquennale
PORTOMAGGIORE
019FE077 MEZZOGORI MAURIZIO
PORTOMAGGIORE
22/07/2011 quinquennale
PORTOMAGGIORE
019FE076 019FE076 - LAZZARI LORENZINO
PORTOMAGGIORE
CU 2014 Veterinario Respons
del controllo
1
Stefano Zaghi
1
Alcide Mosso
1
Lari Boschetti
1
Lari Boschetti
1
1
1
Lari Boschetti
Barbara Gnani
Barbara Gnani
1
1
Barbara Gnani
Barbara Gnani
1
Barbara Gnani
Metodologia operativa
Ispezioni/verifiche secondo una frequenza quinquennale, definita dal succitato Protocollo tecnico per la
Categorizzazione del rischio OSA, di tutti i laboratori di smielatura, come precisato in tabella. Per queste
attività, che adottano autocontrollo con procedura semplificata, è previsto l’utilizzo della check-list
allegato 3 della IOUO “CU presso Operatori del Settore Alimentare (produzione post primaria)” doc-web
n. 3451.
Standard di valutazione
90% delle verifiche/ispezioni programmate.
CONTROLLO SULLA PRODUZIONE E COMMERCIALIZZAZIONE DEI PRODOTTI DELLA PESCA
Motivazione e contesto epidemiologico
La Provincia di Ferrara, territorio Sud-Est, ospita un’interessante realtà produttiva nel settore ittico che
rappresenta una quota significativa dell’economia locale ed importante punto di riferimento per
l’approvvigionamento nazionale. Sono presenti gli impianti collettivi per le aste, ex mercati Ittici, di Goro e
181
Porto Garibaldi, che vantano una consistenza della flotta da pesca fra le prime a livello nazionale, nonché
numerosi impianti di lavorazione del pescato.
Normativa di riferimento
Normativa comunitaria: Regolamento (CE) 178/2002 del 28 gennaio 2002 del Parlamento Europeo e del
Consiglio che fissa principi e requisiti generali della legislazione alimentare, istituisce l’autorità europea per
la sicurezza alimentare e fissa procedure nel campo della sicurezza alimentare, Regolamento (CE) n.
852/2004 del Parlamento europeo e del Consiglio del 29/04/2004 sull’igiene dei prodotti alimentari,
Regolamento (CE) n. 853/2004 del Parlamento europeo e del Consiglio del 29/04/2004 che stabilisce norme
specifiche in materia di igiene per gli alimenti di origine animale, Regolamento (CE) n. 854/2004 del
Parlamento europeo e del Consiglio del 29/04/2004 che stabilisce norme specifiche per l’organizzazione di
controlli ufficiali sui prodotti di origine animale destinati al consumo umano, Regolamento (CE) n. 882/2004
del Parlamento europeo e del Consiglio del 29/04/2004 relativo ai controlli ufficiali intenti a verificare la
normativa in materia di mangimi e di alimenti e alle norme sulla salute e sul benessere degli animali.
Regolamento (CE) 2073/2005 del 15 novembre 2005 della Commissione relativo ai criteri microbiologici
applicabili ai prodotti alimentari. Regolamento (CE) 1662/2006 del 6 novembre 2006 della Commissione
che modifica il Regolamento (CE) n. 853/2004 del Parlamento europeo e del Consiglio che stabilisce norme
specifiche in materia di igiene per gli alimenti di origine animale, Regolamento (CE) 1881/2006 del 19
dicembre 2006 della Commissione che definisce i tenori massimi di alcuni contaminanti nei prodotti
alimentari, Regolamento (CE) n. 479/2007 della Commissione, del 27 aprile 2007, che modifica il
regolamento (CE) n. 2076/2005 che fissa disposizioni transitorie per l’attuazione dei regolamenti del
Parlamento europeo e del Consiglio (CE) n. 853/2004, (CE) n. 854/2004 e (CE) n. 882/2004 e che modifica i
regolamenti (CE) n. 853/2004 e (CE) n. 854/2004, Regolamento (CE) 1441/2007 del 05.12.2007 della
Commissione che modifica il Regolamento (CE) 2073/2005 sui criteri microbiologici applicabili ai prodotti
alimentari, Regolamento (CE) 1019/2008 del 17.10.2008 che modifica l’allegato II del regolamento (CE) n.
852/2004 del Parlamento europeo e del Consiglio sull’igiene dei prodotti alimentari, Regolamento (CE)
1020/2008 del 17.10.2008 che modifica gli allegati II e III del regolamento (CE) n. 853/2004 del Parlamento
europeo e del Consiglio che stabilisce norme specifiche in materia di igiene per gli alimenti di origine
animale e il regolamento (CE) n. 2076/2005 per quanto riguarda la marchiatura d’identificazione, il latte
crudo e i prodotti lattiero-caseari, le uova e gli ovoprodotti e taluni prodotti della pesca, Regolamento (CE)
1021/2008 della Commissione del 17.10.2008 che modifica gli allegati I, II e III del Regolamento (CE)
854/2004 del Parlamento Europeo e del Consiglio che stabilisce norme specifiche per l'organizzazione di
controlli ufficiali sui prodotti di origine animale destinati al consumo umano e il Regolamento (CE)
2076/2005 per quanto riguarda i molluschi bivalvi vivi, taluni prodotti della pesca e il personale assistente
durante i controlli ufficiali nei macelli, Regolamento CE 104/2000 relativo all'organizzazione comune dei
mercati nel settore dei prodotti della pesca e dell'acquacoltura, Regolamento CE 2065/2001 che stabilisce
modalità di applicazione del Reg. CE 104/2000 per quanto concerne l'informazione ai consumatori nel
settore prodotti della pesca e acquacoltura con rettifica del testo in lingua riguardo metodo di produzione
con nota Min. Politiche Agricole e Forestali n. 21229 del 21.12.2001, Regolamento (CE) n. 1224/2009 del
Consiglio del 20.11.2009 che istituisce un regime di controllo comunitario per garantire il rispetto delle
norme della politica comune della pesca. (art. 4: definizioni, la restante parte riguarda aspetti della pesca
marittima), Regolamento (UE) n. 1276/2011 della Commissione dell'8 dicembre 2011 che modifica
l'Allegato III del Reg. (CE) n. 853/2004 del Parlamento Europeo e del Consiglio relativamente al trattamento
per l'uccisione di parassiti vitali in prodotti della pesca destinati al consumo umano, Regolamento (UE)
16/2012 della Commissione del 16 gennaio 2012 che modifica l'allegato II del Regolamento (CE) n.
853/2004 del Parlamento europeo e del Consiglio per quanto riguarda i requisiti relativi agli alimenti
congelati di origine animale destinati al consumo umano, Reg. (UE) n. 1379 dell'11.12.2013 concernente
informazioni che devono obbligatoriamente essere date ai consumatori, Reg. (UE) n. 1019/2013 del
23.10.2013 che modifica l’allegato I del regolamento (CE) n. 2073/2005 relativo all’istamina nei prodotti
della pesca.
182
Normativa nazionale: DPR del 26 marzo 1980 n. 327 regolamento di esecuzione della L. 30.04.1962 n. 283
e successive modifiche, in materia di disciplina igienica della produzione e della vendita delle sostanze
alimentari e delle bevande, D. Lgs. 3 marzo 1993 n. 123 attuazione della direttiva 89/397/CEE relativa al
controllo ufficiale dei prodotti alimentari, Intesa ai sensi dell'art.8 comma 6 della legge 5 giugno 2003 n.131
tra Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano relativa alle linee guida sui prodotti
della pesca e la nuova regolamentazione comunitaria Rep. 2674 del 16 novembre 2006 recepita dalla
Regione Emilia Romagna con Deliberazione della Giunta Regionale del 21.05.2007 n. 696, Accordo
Conferenza Stato Regioni del 09 febbraio 2006: “linee guida applicative del Regolamento CE 852/2004 del
Parlamento Europeo e del Consiglio sull’igiene dei prodotti alimentari”, Accordo Conferenza Stato Regioni
del 09 febbraio 2006: “linee guida applicative del Regolamento CE 853/2004 del Parlamento Europeo e del
Consiglio sull’igiene dei prodotti alimentari”, Accordo Conferenza Stato Regioni del 10 maggio 2007: “linee
guida applicative del Regolamento CE 2073/2005 della Commissione europea che stabilisce i criteri
microbiologici applicabili ai criteri alimentari”, Decreto Legislativo 05/04/2006 n° 190 Disciplina
sanzionatoria per le violazioni del regolamento (CE) n. 178/2002 che stabilisce i principi e i requisiti generali
della legislazione alimentare, istituisce l’Autorità europea per la sicurezza alimentare e fissa procedure nel
settore della sicurezza alimentare, Decreto Legislativo 06/11/2007 n° 193: “Attuazione della Direttiva
2004/41/CE relativa ai controlli in materia di sicurezza alimentare e applicazione dei regolamenti
comunitari nel medesimo settore”, Intesa tra Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di
Bolzano recante “linee guida per la gestione operativa del sistema di allerta per alimenti destinati al
consumo umano” del 13 novembre 2008 rep. 204/CSR, In materia di etichettatura il D.lvo n. 68/2000, n.
259/2000, n. 77/1993 (Etichettatura nutrizionale), n. 181/2003 (Attuazione della Direttiva 2000/13/CE,
modificata da Dir. 2001/101/CE), D. L. 24.06.2004 n. 157 coordinato con la Legge di conversione
03.08.2004 n. 204 (luogo di origine), Circolari e Direttive, Decreto Legislativo 11/12/2008 n. 194:disciplina
delle modalità di rifinanziamento dei controlli ufficiali in attuazione del regolamento (CE) 882/2004,
Decreto Ministeriale (Ministero Politiche Agricole Alimentari e Forestali) 10 novembre 2011 finalizzato a
dare attuazione alle disposizioni di cui al Titolo V del Reg. (CE) n. 1224/2009 e al titolo IV del Reg. (CE) n.
404/2011, D.M. 27.03.2002 Etichettatura Prodotti ittici e sistema di controllo, Decreto Ministeriale 23
dicembre 2010 - Denominazione in lingua italiana delle specie ittiche di interesse commerciale
“Denominazione in lingua italiana alle specie ittiche indicate nell'elenco allegato che costituisce parte
integrante del presente decreto, che integra e modifica l'elenco allegato al DM del 31 gennaio 2008 come
successivamente modificato e integrato dal DM del 5 marzo 2010 (Gazzetta Ufficiale n. 11 del 15 gennaio
2011), Decreto Legge 13.09.2012 n. 158 (Decreto Balduzzi) convertito con Legge 08.11.2012, Nota del
Ministero della Salute Prot. 2010. 0204177 del 11.08.2010 – Oggetto: “Controlli sanitari presso i punti di
sbarco e sulle operazioni di trasporto di prodotti della pesca al primo stabilimento di destinazione”, Nota
del Ministero della Salute prot. 0004379 – P – 17/02/2011 Oggetto “Chiarimenti concernenti alcuni aspetti
applicativi del Regolamento CE 853/2002 in materia di vendita e somministrazione di preparazioni
gastronomiche contenenti prodotti della pesca destinati ad essere consumati crudi o praticamente crudi”,
Nota del Ministero della Salute prot. 0024111 – P - 05/07/2012 – Oggetto “Vendita e somministrazione di
preparazioni gastronomiche contenenti prodotti della pesca destinati ad essere consumati crudi o
praticamente crudi”, Nota del Ministero della Salute prot. 2012. 0088501 del 06.04.2012 – Oggetto
“Monossido di carbonio in prodotti della pesca”, Decreto del Ministro della Salute del 17.07.2013
riguardante le informazioni a tutela del consumatore in materia di prodotti ittici, Decreto Ministero
Politiche Agricole del 10.11.2011 e Decreto Direttoriale del 28.12.2011 attuativo del precedente emesso dal
Ministero delle Politiche Agricole.
Normativa regionale: Determinazione n. 14738 del 13.11.2013 della Regione Emilia Romagna “Procedura
per la Registrazione delle attività e Riconoscimento degli stabilimenti del settore alimentare, dei
sottoprodotti di origine animale, dei mangimi e della riproduzione animale”, Regione Emilia Romagna Giunta Regionale Determinazione n. 308 del 23/03/2009, recepimento dell’Intesa tra Governo, le Regioni e
le Province autonome di Trento e di Bolzano del 13 novembre 2008 rep. 204/CSR recante “Linee guida per
la gestione operativa del sistema di allerta per alimenti destinati al consumo umano”, Lettera della Regione
183
Emilia Romagna n. 31263/2010 del 08.02.2010 “Indicazioni applicative per il settore prodotti della pesca e
molluschi bivalvi vivi”, Legge Regionale n. 4 del 12.02.2010 “Norme per l'attuazione della Direttiva
2006/123/CE relativa ai servizi del mercato interno e altre norme per l'adeguamento all'ordinamento
comunitario – legge comunitaria regionale per il 2010, “Protocollo tecnico per la categorizzazione del
rischio degli operatori del settore alimentare (OSA) in Emilia Romagna ai fini dell'organizzazione del
controllo ufficiale” – PG n. 302636 del 27.12.2012.
Obiettivo generale
Verificare le condizioni di sbarco, prima vendita, trasporto, deposito e lavorazione dei prodotti della pesca
su tutta la filiera produttiva, ai fini di assicurare il rispetto degli standard igienici e della tracciabilità.
Responsabile aziendale: MO Produzione e Commercializzazione Prodotti Ittici, dott. Mosso
Obiettivi specifici: Controllo della produzione primaria (pesca), degli Stabilimenti Riconosciuti per la
lavorazione e deposito dei prodotti della pesca freschi, preparati e trasformati (Codice SANCO: CS, RW,
FFPP, PP), degli Impianti collettivi per le aste (Codice SANCO AH) con la verifica delle condizioni per il
mantenimento del Riconoscimento; educazione sanitaria volta a diffondere la conoscenza e
l’applicazione delle GMP nelle fasi di lavorazione e ad evidenziare l’importanza dell’igiene della persona.
Produzione primaria: 25 ispezioni eseguite su 30 programmate su pescherecci, 83%, inferiore allo standard.
Stabilimenti riconosciuti:
SANCO
Verifiche
Verifiche
Programmate Effettuate
2013
2013
%
CS RW
1108
1273
+15%
FFPP
372
443
+19%
AH
194
218
+12%
PP
106
159
+50%
Totale
1780
2093
+18%
Il dato complessivo evidenzia una maggior attività in tutti gli stabilimenti, in particolare negli stabilimenti di
trasformazione dei prodotti della pesca (PP), dovuta al fatto che nel corso dell'anno uno stabilimento ha
attivato tale tipologia, richiedendo attività che non era stata programmata, e negli stabilimenti di
lavorazione prodotti della pesca (FFPP) nei quali si è svolta un progetto di miglioramento per la verifica
dell'attuazione delle procedure predisposte dall'OSA in autocontrollo per la ricerca di parassiti visibili, nei
depositi per l'approfondita verifica delle modalità di stoccaggio e di etichettatura degli alimenti.
Metodologia operativa
PRODUZIONE PRIMARIA
Controllo idoneità sanitaria pescherecci, modalità di sbarco, trasporto, deposito dei prodotti della pesca
sbarcati e loro rintracciabilità:
a seguito dell'aggiornamento dell'anagrafica delle imbarcazioni destinate alla pesca professionale
marittima, si è ritenuto di programmare una suddivisione delle ispezioni fra i veterinari operanti
nell'Area territoriale di Codigoro anche in riferimento a tali strutture. Tenuto conto che tale anagrafica è
soggetta ad aggiornamenti semestrali per effetto di cancellazioni e nuove iscrizioni, risulta attualmente
che il numero di pescherecci registrati è di circa n. 150. Si programma pertanto di effettuare una
ispezione annuale sul 20% dei pescherecci, arrivando alla ispezione del totale nell'arco di cinque anni,
utilizzando, oltre alla Scheda di Controllo Ufficiale, anche la check-list allegata alla IOUO “Controllo
ufficiale Stabilimenti Prodotti della Pesca” doc-web n. 3931 per le parti inerenti l'attività specifica.
STABILIMENTI RICONOSCIUTI
184
Verifiche con cadenza prevista in base alla categorizzazione del rischio effettuata ai sensi del Reg. 882/04 e
del protocollo tecnico regionale in vigore, da effettuare in base alla programmazione del numero di
verifiche sotto riportata in tabella. La programmazione di dettaglio è stata implementata su SICER, dove
per ciascuna delle 32 diverse verifiche è precisato il numero di verifiche programmato e il tempo
corrispondente ad ognuna. utilizzando metodologie e procedure istituite e validate a livello aziendale,
secondo la check-list Allegato 2 della IOUO “CU presso Operatori del Settore Alimentare (produzione post
primaria)” doc-web n. 3451 per le parti inerenti l'attività specifica. Le verifiche programmate presso gli
stabilimenti finalizzate alla verifica del mantenimento dei requisiti strutturali, funzionali e gestionali degli
stabilimenti riconosciuti, comprenderanno anche:
verifica finalizzata alla standardizzazione delle procedure messe in atto dall'OSA per la ricerca di parassiti
visibili appartenenti al genere nematodi in prodotti della pesca in fase di commercializzazione, in
particolare su specie ittiche statisticamente più infestate da parassiti responsabili di zoonosi,
rappresentate sul territorio di competenza soprattutto da Anisakis spp. Sull'argomento nell'anno 2013 è
stato attivato un progetto di miglioramento, con supervisione eseguita dal M.O. Nell'ambito di tale
progetto è stato emessa l'Istruzione Operativa “Ricerca di parassiti visibili” doc-web n. 4113;
controllo della idoneità al consumo umano dei prodotti pescati, anche in riferimento all’eventualità di
presenza di specie tossiche per l’uomo;
campionamenti di matrici alimentari secondo quanto disposto dal Piano Regionale Alimenti e, nei casi
richiesti, da disposizioni contingenti. Sarà comunque necessario valutare singolarmente le possibili
problematiche sanitarie che ogni alimento può comportare e procedere alle verifiche che nel caso
saranno ritenute necessarie, sentito il laboratorio di destinazione della matrice ed il Responsabile di MO,
al fine di ottimizzare le risorse disponibili ed assicurare la salute del consumatore;
verifica del rispetto delle norme riguardanti la tracciabilità e rintracciabilità del prodotto;
verifica regolarità scambi in ambito U.E.;
verifica dello stato organolettico dei prodotti della pesca in corso di commercializzazione per il consumo
umano;
verifica dell’applicazione di corrette procedure nella fase di conservazione e trasporto;
certificazioni su richiesta.
1 campione annuale dell’acqua di rete sarà eseguito in tutti gli stabilimenti riconosciuti dal personale
dell’UOIAN, secondo specifico programma.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al Piano “2014 IMPIANTI ITTICI”.
Riepilogo delle verifiche programmate presso gli stabilimenti riconosciuti del settore ittico (La
produzione principale è evidenziata in grigio).
Ambito
territoriale
Veterinario
incaricato del
CU
Greco Angelo
n. verifiche
n. ore
programmate programmate
32
9
Stabilimento
RICCI TERZO E C SAS
N. ricon.
CE IT 1237
Tipologia attività
Depositi frigoriferi autonomi
- cs prod. Imball. E conf.
DINON GROUP SPA
CE IT 544
Impianto di trasformazione
prodotti della pesca - pp
Rizzi Paolo
74
26
CODIGORO
BELLETRUTTI DI SERGIO CE IT 2259
CODIGORO BELLETRUTTI
Depositi frigoriferi autonomi
- cs prod. Imball. E conf.
Franco Fabio
30
4
Depositi frigoriferi funz.
Correlati - prod. Imball. E
conf.
Centri di riconfezionamento
funz. Corr. - Depositi frigoriferi
autonomi - cs prod. Imball. E
conf.
Tosi Antonio
30
4
Greco Angelo
32
9
Impianti prodotti della
pesca freschi (locali cernita e
conf.) - ffpp
Centri di riconfezionamento
funz. Corr.
Tosi Antonio
60
14
Rizzi Paolo
46
12
CODIGORO
FERRARA
ITTICA ESTENSE SRL
GRUPPO MARE VOSTRO
CODIGORO S.R.L.
FERRARA
CODIGORO
CE IT 635
CE IT 2026
ITTICA ESTENSE SRL
CE IT 635
LIDOMAR SRL
CE IT 524
185
Ambito
territoriale
Stabilimento
ITALIA FISH SERVICE
CODIGORO S.A.S. DI CAVALIERI
MARIA ROBERTA & C.
N. ricon.
CE IT 3075
Tipologia attività
Centri di riconfezionamento
funz. Corr. - Depositi frigoriferi
autonomi - cs prod. Imball. E
conf.
Veterinario
incaricato del
CU
Mosso Alcide
n. verifiche
n. ore
programmate programmate
60
24
Impianto di trasformazione
prodotti della pesca - pp
Mosso Alcide
46
4
Impianti prodotti della
pesca freschi annesso - ffpp
Mosso Alcide
46
4
FABRIZIO BENEVENTI
CODIGORO DISTRIBUZIONE ITTICI
CE IT 1863
Centri di riconfezionamento Simionato
funz. Corr. - Depositi frigoriferi Mauro
funz. Correlati - prod. Imball.
E conf.
46
12
BLU MARLIN SRL DI
CODIGORO MILANI CLAUDIA
CE IT 2927
Depositi frigoriferi autonomi
- cs prod. Imball. e conf.
Centri di riconfezionamento
funz. Corr.
Impianti prodotti della
pesca freschi annesso - ffpp
Simionato
Mauro
60
16
Simionato
Mauro
32
2
CE IT 557
Impianti prodotti della
pesca freschi annesso - ffpp
Rizzi Paolo
32
2
CE IT 524
Impianti prodotti della
pesca freschi annesso - ffpp
Rizzi Paolo
46
4
Impianto collettivo aste- ah
Greco Angelo
74
22
Depositi frigoriferi autonomi
- cs prod. Imball. E conf. Centri di riconfezionamento
funz. Corr.
Mosso Alcide
60
16
Centri di riconfezionamento
funz. Corr. Depositi frigoriferi
autonomi - cs prod. Imball. E
conf.
Centri di riconfezionamento
funz. Corr. Depositi frigoriferi
autonomi - cs prod. Imball. E
conf.
Greco Angelo
32
9
Greco Angelo
46
12
Rizzi Paolo
32
8
CAVALIERI WALTER
CODIGORO S.R.L.
LIDOMAR SRL
CODIGORO
CONSORZIO PESCATORI CE IT 347
CODIGORO DI GORO
T. MAR S.R.L.
CODIGORO
CE IT
U5V1U
PORZION PESCA DI
CE IT 2974
CODIGORO PORZIONATO ROSALINO
F.LLI MAESTRI DI
CODIGORO MAESTRI DIALMA LUCIO
E C. S.N.C.
CE IT 1450
ENTE DI GESTIONE PER
CODIGORO I PARCHI E LA
BIODIVERSITA' - DELTA
DEL PO
COOPERATIVA DELLA
CODIGORO PICCOLA E GRANDE
PESCA OP SOC. COOP.
GHEMAR DI GHEZZO
CODIGORO GIORGIO E C SAS
CE IT 2836
Impianto di trasformazione
prodotti della pesca - pp
CE IT 1784
Impianto collettivo aste- ah
Greco Angelo
46
14
CE IT 2779
Greco Angelo
32
9
CAVALIERI GIANCARLO
CODIGORO S.N.C. DI CAVALIERI
GIANCARLO & C.
CE IT 456
Centri di riconfezionamento
funz. Corr.- Depositi frigoriferi
autonomi - cs prod. Imball. E
conf.
Centri di riconfezionamento
funz. Corr. - Depositi frigoriferi
funz. Correlati - prod. Imball.
E conf.
Franco Fabio
60
24
Impianti prodotti della
pesca freschi annesso - ffpp
Franco Fabio
32
2
Centri di riconfezionamento
funz. Corr. - Depositi frigoriferi
autonomi - cs prod. Imball. E
conf.
Depositi frigoriferi autonomi
- cs prod. Imball. E conf.
Centri di riconfezionamento
funz. Corr.
Rizzi Paolo
46
12
Rizzi Paolo
88
33
CAVALIERI WALTER
CODIGORO S.R.L.
CE IT 1166
MARE NOSTRUM ITALIA
CODIGORO SRL
CE IT 1281
186
Ambito
territoriale
Stabilimento
CAVALIERI WALTER
CODIGORO S.R.L.
SCARPA ROSSANO
N. ricon.
CE IT 557
Tipologia attività
Depositi frigoriferi autonomi
- cs prod. Imball. E conf.
Centri di riconfezionamento
funz. Corr.
CE IT 3018
Centri di riconfezionamento
funz. Corr.
Depositi frigoriferi autonomi
- cs prod. Imball. E conf.
CODIGORO
DOMAR ASSOCIAZIONE
CODIGORO PRODUTTORI PESCA
ARL
CE IT
U6J8X
Impianto collettivo aste- ah
Veterinario
incaricato del
CU
Rizzi Paolo
n. verifiche
n. ore
programmate programmate
74
28
Greco Angelo
32
9
Rizzi Paolo
60
18
CAMPIONAMENTI: viene effettuato il numero di campioni previsto dal Piano Regionale Alimenti, per le
matrici di competenza. Oltre a ciò, il Veterinario responsabile per il controllo ufficiale presso ciascun
stabilimento, per approfondire casi di sospetto, valuterà l’opportunità di eseguire ulteriori campioni ufficiali
di prodotti della pesca o di acquacoltura, in riferimento alle caratteristiche microbiologiche, chimiche,
fisiche o di processo di ciascun prodotto, da attuarsi previo accordo con il MO ed il Laboratorio di
riferimento. I campioni saranno effettuati utilizzando il verbale campionamento alimenti doc-web n. 2768.
CAMPIONAMENTI / VINCOLI UVAC: l'Ufficio Veterinario per gli Adempimenti Comunitari (UVAC) di Parma
segnala l’arrivo di ciascuna partita da sottoporre a monitoraggio o delle partite soggette a vincolo sanitario,
a seguito della quale il Veterinario Ufficiale responsabile per lo stabilimento di destinazione si attiva per
effettuare e/o coordinare l'esecuzione delle verifiche richieste. Il Veterinario referente del “Piano UVAC”
avrà cura almeno settimanalmente di verificare sui “REPORT ASL” inviati dall'Ufficio Veterinario
Adempimenti Comunitari di Parma l'esecuzione delle verifiche richieste.
TAMPONI DI SUPERFICIE: gli esiti dei tamponi ambientali eseguiti negli anni dal 2010 hanno dimostrato una
sostanziale conformità dei parametri ricercati. Per tale motivo si è ritenuto di non programmare tamponi
superficiali per l'anno 2014 fermo restando che, in presenza di specifica motivazione, potranno essere
effettuati anche interventi non programmati, previe valutazioni con il MO.
Nel caso, ciascun intervento comporterà in linea di massima l’effettuazione di cinque tamponi ambientali e
di superficie per la ricerca di carica batterica mesofila totale, enterobatteriacee, listeria, fermo restando che
ciascun veterinario ufficiale valuterà nello specifico, con lo scopo di verificare l’efficacia dell’azione di
sanificazione.
ATTIVITÀ DI CONTROLLO CONGIUNTA CON UFFICIO CIRCONDARIALE MARITTIMO: considerata l’attività
svolta negli anni dal 2009, anche per l’anno 2014 è stato formalizzato un protocollo per controlli nel settore
ittico in collaborazione con la Capitaneria di Porto, con particolare riguardo alla vigilanza presso le banchine
portuali di Porto Garibaldi e di Goro e le pescherie. Il protocollo di attività congiunta, emesso con nota
UOAV PG n. 77906 del 18/12/13, a cui si rimanda, prevede un programma di collaborazione con personale
dell’Ufficio Circondariale Marittimo della Capitaneria di Porto di Porto Garibaldi e Goro, con uscite
calendarizzate ed assegnate al singolo veterinario. Altre richieste di collaborazione dovranno essere
formalizzate al Direttore dell’UOAV e valutata per l’effettiva attuazione, come previsto anche dalla nota del
Ministero della Salute del 03.02.2012, PG n. 3186.
CONTROLLO VETERINARIO DELLA FILIERA PRODUTTIVA DEI MOLLUSCHI BIVALVI VIVI, A PARTIRE DALLA
PRODUZIONE PRIMARIA (ALLEVAMENTI IN CUI SI EFFETTUA LA PRODUZIONE E/O RACCOLTA) AI CENTRI
DI DEPURAZIONE E SPEDIZIONE
Motivazione e contesto epidemiologico
La molluschicoltura, che in provincia rappresenta una realtà economicamente rilevante, presenta rischi
connessi all’organismo filtratore, che può contaminarsi dal punto di vista biologico, biotossicologico e
chimico; al contesto idrogeologico provinciale che riceve corpi idrici apportatori di nutrienti e di potenziali
inquinanti, soprattutto di natura microbiologica; al frequente accumulo nelle zone di produzione/
187
allevamento di biotossine algali, che negli ultimi anni hanno interessato anche le vongole veraci della Sacca
di Goro. Il controllo della filiera produttiva dei molluschi bivalvi vivi, a partire dalla produzione primaria fino
agli impianti di depurazione e spedizione, è imprescindibile per la verifica di salubrità del prodotto per il
consumo umano.
Normativa di Riferimento
L. 283/62;
D.P.R. 327/80;
D. Lgs 109/92;
D. Lgs 152/99;
Reg. CE 104/00 ;
Reg. CE2065/01;
Reg. CE 178/02;
Reg. 852/04;
Reg. 853/04;
Reg. 854/04;
Reg. 882/04;
Reg. 2073/05 e s.m.i.;
Reg. 2074/05;
Reg. 1881/06;
Reg. 835/11;
Reg. 1259/11,
Circolari del Ministero della Sanità;
Nota Ministero della Salute del 29.11.2004;
Linee guida applicative del Reg.CE 2073/2005 che stabilisce i criteri microbiologici applicabili ai prodotti
alimentari rep. n. 93/CSR del 20 maggio 2007,
D. Lgs. n. 190 del 23/05/2006,
D. Lgs n. 193 del 06/11/2007,
Determina 3073 del 20.03.2008 della Regione Emilia - Romagna relativa all’elenco regionale dei
laboratori che effettuano analisi nell’ambito delle procedure di autocontrollo delle imprese alimentari,
Determina 14738 del 13.11.2013 della Regione Emilia - Romagna sulla registrazione e riconoscimento
degli stabilimenti nel settore alimentare,
Linee guida rep. 204/Bl del 13.11.2008 per la gestione operativa del sistema di allerta per gli alimenti
destinati al consumo umano;
DGR n. 94 del 03.02.2014 “Classificazione delle zone per la produzione in allevamento e la raccolta di
molluschi bivalvi vivi e gasteropodi marini della regione Emilia-Romagna Regolamento CE n. 854/2004,
allegato II, Capo I e II”,
Determina 16348 del 19.12.2008 della Regione Emilia – Romagna “Procedure e modalità concernenti il
sistema di sorveglianza sanitaria nelle zone di produzione e raccolta di molluschi bivalvi vivi e la
classificazione delle acque destinate a tali produzioni”,
Determina n. 199 del 18.01.2010 “ Integrazione alle Procedure e modalità concernenti il sistema di
sorveglianza sanitaria nelle zone di produzione e raccolta di molluschi bivalvi vivi e la classificazione delle
acque destinate a tali produzioni”;
Accordo 17.12.2009 “accordo, ai sensi dell’art. 4 del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281, tra
Governo, le regioni e le province autonome relativo a Linee guida applicative del regolamento n.
853/2004/CE del Parlamento europeo e del Consiglio sull’igiene dei prodotti di origine animale>> rep. n.
253/CSR; Intesa tra Governo le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano concernente linee
guida per applicazione del Regolamento CE 854/2004 e del Regolamento CE 853/2004 nel settore dei
molluschi bivalvi rep. n. 79/CSR del 08 luglio 2010;
Procedura Dipartimentale “Gestione Sistema di Allerta per alimenti e mangimi” versione 1 del
03.09.2010;
188
I. O. “Campionamento alimentare” versione n. 1 del 25.10.2010,
Determinazione Del Responsabile Servizio Veterinario e Igiene Degli Alimenti 22 NOVEMBRE 2011, N.
15217, avente per Oggetto: revisione della procedura regionale per l'iscrizione aggiornamento,
cancellazione dall'elenco regionale dei laboratori che effettuano analisi nell'ambito dell'autocontrollo
delle imprese alimentari, gestione dell'elenco regionale e indicazioni per l'effettuazione di verifiche
ispettive sui suddetti laboratori,
Delibera di Giunta n. 386 del 28.03.2011 di Recepimento dell’Intesa tra Governo, Regioni e Province
Autonome Di Trento e Bolzano sul documento relativo alle "Modalità Operative Di Iscrizione,
Aggiornamento, Cancellazione dagli Elenchi Regionali di Laboratori e Modalità per l'effettuazione di
Verifiche Ispettive Uniformi per la valutazione della conformità dei laboratori" ,
‘’Protocollo Tecnico per la “Caratterizzazione del rischio” degli OSA in Emilia Romagna ai fini
dell’organizzazione del controllo ufficiale’, trasmesso con la nota RER prot. PG 2012.0302636 del
27.12.2012.
Obiettivo generale
Controllare le condizioni di produzione e di depurazione dei MBV su tutta la filiera produttiva, ai fini di
verificare il rispetto degli standard igienici, l’efficacia depurativa degli impianti di depurazione e la
tracciabilità.
Responsabile aziendale: MO Produzione e commercializzazione MBV, dott. Lari Boschetti
Obiettivo specifico PRODUZIONE PRIMARIA - PIANO DI SORVEGLIANZA DELLE ZONE DI ALLEVAMENTO /
RACCOLTA
Prevede l’esecuzione dei campionamenti di acqua e di bivalvi nelle singole stazioni di monitoraggio, nel
rispetto delle frequenze previste dal piano di sorveglianza emesso dall’UOAV per l’anno 2014 con nota PG
n. 1831 del 13.01.14. L’operatività è effettuata da un’equipe di 4 Tecnici della prevenzione di altre UUOO
del Dipartimento.
Risultati dei controlli 2013
n. 943 campioni effettuati su n. 1228 programmati, 77%
CAMPIONAMENTI anno 2014: nella produzione primaria il piano dei campionamenti programmati per ogni
singola zona di intervento è così riassunto:
Area marina: codice PG (ex A): previsti n. 480 campioni
Area litorale marino e acque interne: codici ex area B: previsti n. 303 campioni
Area Sacca di Goro e foce Po di Volano: codice C: previsti n. 352 campioni
Area marina costiera: codive A (ex D): previsti (max) n. 127 campioni
Standard
75% dei campioni programmati.
Nell’ambito delle attività di sorveglianza dei zone di produzione dei MBV, è previsto anche un piano di
verifiche per la nuova classificazione di zone non classificate, su richiesta dell’OSA.
Obiettivo specifico: CONTROLLO DELLE COOPERATIVE DI PRODUZIONE PRIMARIA
Risultati dei controlli 2013
n. 32 cooperative controllate su n. 41 da controllare, 80%
n. 1 NC riscontrata
Referente per l’attuazione del piano a livello territoriale: dott. Greco
189
Metodologia operativa
Presso le n. 48 Cooperative non ispezionate nel 2013 (riportate in tabella excel sul server condiviso V, totale
Cooperative 82 attive) eseguire un ispezione per:
1) verifica dei manuali di buona prassi, con l’uso della “Check list per la verifica autocontrollo allevamenti
MBV”, doc-web n. 3566;
2) verifica della rintracciabilità, utilizzando la “Check list rintracciabilità MBV”, doc-web n. 3565, allo scopo
di verificare la presenza di una procedura o Istruzione Operativa di rintracciabilità dei MBV e un sistema
per l’attivazione delle procedure di ritiro/richiamo attuate dalla/e cooperativa/e in caso di non
conformità;
3) verifica dell’efficacia ed efficienza della procedura di ritiro richiamo che gli OSA sono tenuti ad attuare in
caso di adozione di provvedimenti di blocco della raccolta delle zone di produzione nel caso abbiano
commercializzato prodotto dopo la data del campione di monitoraggio, così come indicato nella
Determina n. 16348/08. A tal fine il Veterinario incaricato provvederà ad eseguire una verifica
documentale presso la/e cooperativa/e destinataria/e dei provvedimenti sanitari di divieto raccolta od
obbligo alla depurazione al fine di verificare la congruità delle comunicazioni inviate dalla/e
cooperativa/e destinataria/e dei provvedimenti sanitari restrittivi;
4) verificare l’aggiornamento dei codici identificativi riportati sui D.D.R. a seguito delle modifiche
introdotte dalla nuova classificazione delle zone di produzione/raccolta attuata dalla Regione Emilia
Romagna; tenuto conto che in anni precedenti si sono rilevate alcune irregolarità nella gestione dei
D.D.R., andrà valutato caso per caso se prescrivere alla/e cooperativa/e una numerazione progressiva
prestampata dei blocchi dei D.D.R.;
5) verificare presso ogni cooperativa di produzione primaria le presenza dell’atto autorizzativo rilasciato
della Regione Emilia - Romagna (concessione demaniale), provvedendo a registrarne gli estremi (anno di
rilascio, ambito produttivo, ecc.);
6) acquisire l’entità produttiva prodotta da ogni singola cooperativa nel corso dell’anno 2013;
7) verificare l’avvenuta comunicazione all’A.C. in caso di spostamento di novellame per la re- immersione
8) verificare presso tutte le cooperative della presenza dell’Autorizzazione sanitaria prevista dall’art. 6 del
D.Lgs n. 148/08 o l’attivazione dell’iter amministrativo della pratica
9) verificare la presenza dei manuali di buona prassi igienica alla luce di quanto previsto nella determina n.
16348 del 19.12.2008, ed in particolare:
i. la presenza di una procedura o IO in cui l’OSA ritiene che sia opportuno effettuare “almeno un
prelievo di MBV dopo ogni evento meteorico che possa aver indotto ripercussioni significative
rispetto allo status sanitario della/e zona/e di produzione”, vedi attuazione protocollo sottoscritto
dal Consorzio TRE PONTI;
ii. il rispetto del protocollo d’intesa siglato con i mitilicoltori della provincia di Ferrara per un controllo
combinato delle biotossine algali di mitili allevati in long-line, prot. 40477 del 01.06.2011;
iii. la presenza di una procedura o I.O. che l’OSA del settore produzione primaria, deve attivare per il
ritiro/richiamo dei MBV in caso di notifica di provvedimenti di divieto di raccolta;
iv. la presenza di una I. O. per la gestione dei D.D.R. e dei D.T.N.
Standard
90% delle ispezioni programmate
Obiettivo specifico: CONTROLLO STABILIMENTI CDM/CSM attraverso ispezioni/verifiche e
campionamenti mensili sul prodotto pronto per la commercializzazione al consumatore finale,
utilizzando metodologie e procedure operative istituite e validate a livello aziendale.
Risultati dei controlli 2013
Campionamenti:
n. 172 campioni effettuati su 168 programmati, 102%
n. 10 campioni NC, 5,8%
Verifiche / ispezioni: n. 1312 verifiche effettuate su n. 1208 verifiche programmate, 109%
190
n.114 NC rilevate (1 No grandi, 58 no piccoli e 55 si piccoli), 8,7%
NB: è molto elevata la percentuale di NC riscontrate. È stata effettuata una notevole attività su richiesta o su
segnalazione: n. 133 verifiche con 15 NC, di cui 2 No grandi.
Visto il risultato evidenziatosi circa il numero di NC riscontrate, nel valutare positivamente l’efficacia del
controllo in grado di far emergere le problematicità degli stabilimenti, si richiede un analisi del fenomeno al
responsabile di MO con la attiva partecipazione dei Veterinari incaricati presso gli stabilimenti.
Metodologia operativa
CAMPIONAMENTI: negli impianti di depurazione e/o spedizione seguendo quanto indicato nella nota del
Ministero della Salute prot. 600.9/31.64/056 del 14 gennaio 1999 (e confermato nelle Linee guida
applicative del Reg. CE 2073/2005 rep. n. 93/CSR del 20 maggio 2007), si provvederà ad effettuare un
CAMPIONAMENTO UFFICIALE LEGALE con cadenza mensile, per eseguire controlli di natura
microbiologica in ogni singolo CDM/CSM o CSM, utilizzando il verbale Campionamento alimenti doc-web
n. 2768. Le modalità di campionamento e i parametri da ricercare dovranno rispettare quanto previsto
dal Reg. CE 2073/05 e s.m.i., ovvero il prelievo di due aliquote, ognuna delle quali formata da 5 unità
campionarie sulle quali ricercare la presenza /assenza del parametro Salmonella. Una delle cinque unità
campionaria, di entrambe le aliquote, sarà identificata per la determinazione quantitativa del parametro
E. coli. in caso di non conformità microbiologica, riscontrata dal controllo ufficiale legale o segnalata,
andrà intensificato il controllo al fine di identificare la causa che ha determinato la N.C., verrà valutata
l’attivazione del sistema di allerta, provvedendo alla ripetizione del campionamento ufficiale sulla/e
matrice/i non conforme/i.
Standard
90% dei campioni programmati.
1 campione annuale dell’acqua di rete sarà eseguito in tutti gli stabilimenti riconosciuti dal personale
dell’UOIAN, secondo specifico programma.
ISPEZIONI/VERIFICHE: in base alla programmazione del numero di verifiche sotto riportato in tabella. La
programmazione di dettaglio è stata implementata su SICER, dove per ciascuna delle 32 diverse
verifiche è precisato il numero di verifiche programmato e il tempo corrispondente ad ognuna. Si
procederà ad una rivalutazione globale dei piani di autocontrollo, ponendo maggiore attenzione sulla:
1) valutazione delle azioni preventive previste dall’azienda in caso di modifiche climatiche che possono
avere una ripercussione sul ciclo depurativo. Infatti l’OSA dovrà documentare di aver “tenuto conto
dei livelli di contaminazione microbica dei m.b.v.” che non dovrà essere basata esclusivamente sulla
classe di appartenenza della zona di produzione;
2) verifica dell’avvenuta revisione del piano di autocontrollo, per valutare se detta revisione sia stata
attuata tenendo conto delle N.C. interne (verifiche in autocontrollo) o esterne (campioni ufficiali),
che abbiano evidenziato nei prodotti pronti per il consumo umano, nel corso del 2013, il mancato
rispetto dei “Criteri di Sicurezza” individuati al Capitolo 1 dell’Allegato 1 del Reg. 2073/05. Detta
verifica è da eseguirsi in tutti i CDM;
3) analisi documentale dei D.D.R. archiviati, al fine di verificare la corretta compilazione dei medesimi
(numerazione progressiva, identificazione della zona di raccolta, ecc.), che di fatto testimonia
indirettamente l’applicazione delle procedure relative alla tracciabilità dei molluschi bivalvi
introdotti. Detta verifica anche se può assumere aspetti fiscali da potersi valutare, ha per l’A. C. una
valenza sanitaria di primario interesse, in quanto per es. l’uso di uno stesso d.d.r. modificandone la
numerazione (come già osservato) può celare all’interno di un lotto (registrato in ingresso), una
quantità di prodotto non sottoposto a depurazione o sottoposto ad una depurazione molto breve, o
assente.
4) le eventuali irregolarità documentali andranno poi analizzate per valutare se la ditta stessa
(CDM/CSM) ha aperto la N. C. nei confronti del fornitore. Dette irregolarità documentali, dovranno
avere un seguito poi nei confronti della/e cooperativa/e che ha/hanno emesso questi D.D.R.
irregolari;
191
5) verifica dell’effettiva traccia dei tempi di depurazione di ogni singolo lotto, attraverso la
consultazione del registro d’ingresso, nel quale devono essere registrati in tempo reale, data e ora di
ingresso ed uscita dall’impianto;
6) verifica del rispetto dei tempi di attuazione della manutenzione dell’impianto (lampade UV, ecc.).
7) verifica dello stato di freschezza, la vitalità dei MBV in ingresso nell’impianto e il rispetto dei limiti
microbiologici degli stessi dopo il loro confezionamento per la successiva commercializzazione;
8) verifica del sistema di rintracciabilità dei MBV commercializzati adottato presso i CDM/CSM;
9) controllo della regolarità degli scambi in ambito U.E.
Per le ISPEZIONI/VERIFICHE, programmate in funzione del livello di rischio e dell’attività produttiva, si
dovrà utilizzare la CHECK LIST dell’IOUO “Controllo Ufficiale presso operatori del settore alimentare
(produzione post-primaria)”, doc-web n. 3451, integrata dall’IOUO “Controllo Ufficiale CDM-CSM” docweb n. 3748. Tenuto conto che in passato si sono verificati episodi di irregolarità nelle modalità di
confezionamento (segnalazione del Ministero Spagnolo) è importante continuare a porre attenzione alla
regolarità dell’etichettatura.
Nei CSM galleggianti si procederà ad effettuare un’ispezione/verifica mensile nei mesi in cui l’impianto
risulterà operativo. Contestualmente all’ispezione/verifica andrà eseguito anche un campione di verifica
microbiologica sul prodotto finito confezionato, pronto quindi per la commercializzazione.
I controlli effettuati dovranno essere registrati su SICER con riferimento al Piano “2014 CDM-CSM”.
Riepilogo delle verifiche programmate presso gli stabilimenti riconosciuti CDM-CSM (La produzione
principale è evidenziata in grigio).
Ambito
territoriale
FERRARA
Veterinario
incaricato del CU
Boschetti Lari
n. verifiche
programmate
69
n. ore
programmate
16
Centri depurazione molluschi – pcdc
Franco Fabio
95
32
Depositi frigoriferi funz. Correlati prod. Imball. E conf.
Franco Fabio
30
4
Impianti prodotti della pesca freschi
(locali cernita e conf.) - ffpp
Franco Fabio
32
2
Centri spedizione molluschi (terra) pc-dc
Tosi Antonio
56
13
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Franco Fabio
95
32
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Mosso Alcide
95
32
Mosso Alcide
46
5
CODIGORO T. MAR S.R.L.
Depositi frigoriferi funz. Correlati prod. Imball. E conf.
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Mosso Alcide
95
32
CODIGORO INTREPIDO
SOC.COOP.
Centri di spedizione molluschi
(galleggianti)
Greco Angelo
25
7
CODIGORO ITTICA LUCIANI
S.R.L.
Depositi frigoriferi funz. Correlati prod. Imball. E conf.
Rizzi Paolo
30
2
Rizzi Paolo
95
32
n. verifiche
programmate
69
n. ore
programmate
25
Stabilimento
COOP ESTENSE
SCARL
CODIGORO BONAPESCA
S.R.L.
FERRARA
COOP ESTENSE
SCARL - LE
MURA
CODIGORO ITTICA SAN
GIORGIO SRL
CODIGORO COSTAMAR DI
COSTANTINI
SIMONE
Tipologia attività
Centri spedizione molluschi (terra) dc
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Ambito
territoriale
Stabilimento
CODIGORO M.GI.B. SRL
Tipologia attività
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Veterinario
incaricato del CU
Mosso Alcide
192
Ambito
territoriale
Stabilimento
CODIGORO EUROITTICA
S.R.L.
CODIGORO EFFELLE PESCA
SRL
n. verifiche
programmate
82
n. ore
programmate
28
Rizzi Paolo
69
25
Rizzi Paolo
30
2
Franco Fabio
95
32
Depositi frigoriferi funz. Correlati prod. Imball. E conf.
Franco Fabio
30
2
Impianti prodotti della pesca freschi
(locali cernita e conf.) - ffpp
Centri di spedizione molluschi
(galleggianti)
Franco Fabio
32
2
Mosso Alcide
35
9
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Greco Angelo
82
28
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Franco Fabio
95
32
Franco Fabio
30
2
Rizzi Paolo
82
28
Rizzi Paolo
32
2
Tipologia attività
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Depositi frigoriferi funz. Correlati prod. Imball. E conf.
CODIGORO GORO PESCA
SRL
CODIGORO DOMAR
ASSOCIAZIONE
PRODUTTORI
PESCA ARL
CODIGORO BLU MAR SNC DI
CONVENTI
GIOVANNI E C
CODIGORO CONSORZIO
PESCATORI
GORO CDM-CSM
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Depositi frigoriferi funz. Correlati prod. Imball. E conf.
CODIGORO F.LLI RICCI S.A.S.
DI RICCI
ALESSANDRO &
C.
Centri depurazione molluschi - pc-dc
Impianti prodotti della pesca freschi
(locali cernita e conf.) - ffpp
Veterinario
incaricato del CU
Mosso Alcide
Standard
90% delle ispezioni programmate.
CONTROLLO SUL TRASPORTO, SUL DEPOSITO E SULLA COMMERCIALIZZAZIONE ALL'INGROSSO DELLE
DERRATE E DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE
Motivazione e contesto epidemiologico
Assicurare il rispetto degli standard igienici e della tracciabilità nel trasporto e distribuzione degli alimenti ai
fini della sicurezza alimentare.
Normativa di riferimento
R. D. n. 3298 del 20/12/1928,
L. 283/62,
D.P.R. 327/80,
L. 753/82,
D.Lgs 109/92,
Reg. CE 1760/00, DECRETO 16 ottobre 2003, Ord. 03/04/2002, indicazioni Regione Emilia – Romagna,
Reg. CE 178/02,
Reg. CE 852/04,
Reg. CE 853/04,
Reg. CE 854/04,
Reg. CE 882/04,
Reg. CE 2073/05,
Reg. CE 2074/05,
Reg.CE 2076/05,
193
Linee guida applicative del Reg.CE 852/2004 sull’igiene dei prodotti alimentari,
Linee guida applicative del Reg.CE 853/2004 sull’igiene dei prodotti alimentari,
Linee guida applicative del Reg.CE 2073/2005 che stabilisce i criteri microbiologici applicabili ai prodotti
alimentari, D.Lgs. 06/11/2007 n. 193, Reg. CE 1441/07,
Determina 9223 dell’01/08/2008 della Regione Emilia Romagna,
D.G.R. n. 1869 del 17/11/2008 “Semplificazione del sistema HACCP per alcune imprese del settore
alimentare”,
Lett. R.E.R. n. 563 del 07/05/2008: “Linee Guida di programmazione e coordinamento dei
campionamenti microbiologici nell’ambito del controllo ufficiale dei prodotti alimentari – piano
regionale 2008/2009”;
Accordo 17/12/2009 tra Governo, Regioni e province autonome relativo a “ Linee guida applicative del
regolamento n. 853/2004/ce del Parlamento europeo e del Consiglio sull’igiene dei prodotti di origine
animale”;
Legge regionale n. 4 del 12/02/2010 “Norme per l’attuazione della Direttiva 2006/123/CE relativa ai
servizi nel mercato interno e altre norme per l’adeguamento all’ordinamento comunitario - legge
comunitaria regionale per il 2010”;
Determinazione del Responsabile Servizio Veterinario e Igiene degli Alimenti 22 NOVEMBRE 2011, N.
15217, avente per oggetto: revisione della procedura regionale per l'iscrizione aggiornamento,
cancellazione dall'Elenco regionale dei laboratori che effettuano analisi nell'ambito dell'autocontrollo
delle imprese alimentari, gestione dell'elenco regionale e indicazioni per l'effettuazione di verifiche
ispettive sui suddetti laboratori,
Delibera di Giunta n. 386 del 28.03.2011 di Recepimento dell’Intesa tra Governo, Regioni e Province
Autonome Di Trento e Bolzano sul documento relativo alle "Modalità Operative di Iscrizione,
Aggiornamento, Cancellazione dagli Elenchi Regionali di Laboratori e Modalità per l'effettuazione di
Verifiche Ispettive Uniformi per la valutazione della conformità dei laboratori";
"Protocollo tecnico per la Categorizzazione del rischio degli operatori del settore alimentare (OSA) in
Emilia Romagna ai fini dell'organizzazione del controllo ufficiale" lettera 0302636 del 27/12/2012;
Accordo Stato Regioni del 07/02/2013: "Linee guida per il funzionamento ed il miglioramento
dell'attività di controllo ufficiale da parte delle autorità competenti in materia di sicurezza degli alimenti
e Sanità Pubblica Veterinaria";
Deliberazione della Giunta Regionale 25/02/2013 n. 200: Approvazione delle “Linee guida regionali per
le Aziende USL sulle metodologie di esercizio della funzione di vigilanza/controllo da parte dei
Dipartimenti di Sanità Pubblica” in attuazione della DGR n. 2071/2010;
Lettera R.E.R. P.G. n. 2013/281614 del 13/11/2013: “ Invio lista di riscontro (check list) per il controllo
ufficiale in stabilimenti che adottano un sistema di autocontrollo basato su procedure semplificate
HACCP”;
Determina RER n. 14738 del 13/11/2013: “Procedura per la registrazione e il riconoscimento delle
attività e degli stabilimenti del settore alimentare, dei mangimi, dei sottoprodotti di origine animale
(SOA) e della riproduzione animale”.
Obiettivo generale
Verificare le condizioni di trasporto e di deposito degli alimenti, nella fase prima del commercio al minuto,
ai fini di assicurare il rispetto degli standard igienici e della tracciabilità.
Obiettivo Specifico: Controllo presso IMPIANTI DI DEPOSITO E COMMERCIALIZZAZIONE ALL’INGROSSO di
alimenti di origine animale; controlli ispettivi degli impianti e controlli di prodotto e di tracciabilità, con
educazione sanitaria volta a diffondere la conoscenza e l’applicazione delle GMP delle fasi di lavorazione
e ad evidenziare l’importanza dell’igiene della persona.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Quarantotto
194
Ferrara: dott. Tosi
Copparo: dott.ssa Canella
Portomaggiore: dott.ssa Gnani
Codigoro: dott. Franco
Responsabile aziendale: MO Commercializzazione e Somministrazione Alimenti di OA, dott. Tosi
Risultati dei controlli 2013
12 controlli effettuati sui 7 programmati, 170%
Metodologia operativa
ispezioni/verifiche nei 21 impianti di deposito con frequenza quadriennale/quinquennale e nei depositi
frigoriferi correlati agli ambulanti, con cadenza quadriennale, come previsto dal succitato Protocollo
tecnico regionale per la Categorizzazione del rischio (OSA) utilizzando, per le attività che adottano
autocontrollo con procedura semplificata, la check-list allegato 3 della IOUO “CU presso Operatori del
Settore Alimentare (produzione post primaria)” doc-web n. 3451, e per le attività con autocontrollo
NON semplificato, la check-list allegato 2 della medesima IOUO. Eventuali campionamenti sono previsti
solo a seguito di sospetto o segnalazione. Le ispezioni previste in questo settore sono quantificate in n. 6
per l’anno 2014, da effettuare contestualmente alla ispezione degli ambulanti (vedi paragrafo
successivo).
per le strutture rientranti nel protocollo di attività congiunta UOAV-UOIAN i controlli dovranno essere
attuati in conformità al piano di attività congiunta anno 2014, utilizzando le apposite “Scheda del
Controllo Ufficiale congiunto” e “Scheda rilevazione non conformità e prescrizioni” doc-web n. 2181 e
2182.
Standard di valutazione
80% delle ispezioni programmate.
CONTROLLO SULLA COMMERCIALIZZAZIONE AL DETTAGLIO DELLE DERRATE E DEGLI ALIMENTI DI
ORIGINE ANIMALE, SUI LABORATORI DI PRODUZIONE DI PRODOTTI GASTRONOMICI A BASE DI CARNE
ANNESSI AGLI ESERCIZI DI VENDITA AL DETTAGLIO E SULLE STRUTTURE AGRITURISTICHE
Motivazione e contesto epidemiologico
Assicurare il rispetto degli standard igienici nel commercio al minuto degli alimenti ai fini della sicurezza
alimentare.
Normativa di riferimento
L’attività è svolta su mandato normativo e nell’ambito di un piano aziendale.
R. D. n. 3298 del 20/12/1928, L. 283/62, D.P.R. 327/80, L. 753/82, D.Lgs 109/92, Reg. CE 1760/00, DECRETO
16 ottobre 2003, Ordin. 03/04/2002, indicazioni Regione Emilia – Romagna, Reg. CE 178/02, Reg. CE
852/04, Reg. CE 853/04, Reg. CE 854/04, Reg. CE 882/04, Reg. CE 2073/05, Reg. CE 2074/05, Reg.CE
2076/05, Linee guida applicative del Reg.CE 852/2004 sull’igiene dei prodotti alimentari, Linee guida
applicative del Reg.CE 853/2004 sull’igiene dei prodotti alimentari, Linee guida applicative del Reg.CE
2073/2005 che stabilisce i criteri microbiologici applicabili ai prodotti alimentari, D.Lgs.06/11/2007 n.193,
Reg. CE 1441/07, Determina 9223 dell’01/08/2008 della Regione Emilia Romagna, D.G.R. n. 1869 del
17/11/2008 “Semplificazione del sistema HACCP per alcune imprese del settore alimentare”, Lett. R.E.R. n.
563 del 07/05/2008: “Linee Guida di programmazione e coordinamento dei campionamenti microbiologici
nell’ambito del controllo ufficiale dei prodotti alimentari – piano regionale 2008/2009”, L. R. n. 4 del
31/03/09 “Disciplina dell’agriturismo e della multifunzionalità delle aziende agricole”, Delibera R.E.R.
n.1693 del 02/11/2009 sulla applicazione della L. R. n. 4 del 31/03/09; Accordo 17/12/2009 tra Governo,
Regioni e province autonome relativo a “Linee guida applicative del regolamento n. 853/2004/CE del
Parlamento europeo e del Consiglio sull’igiene dei prodotti di origine animale”; Legge regionale n. 4 del
12/02/2010 “Norme per l’attuazione della Direttiva 2006/123/CE relativa ai servizi nel mercato interno e
195
altre norme per l’adeguamento all’ordinamento comunitario- legge comunitaria regionale per il 2010”;
Determinazione del Responsabile Servizio Veterinario e Igiene degli Alimenti 22 NOVEMBRE 2011, N.
15217, avente per oggetto: revisione della procedura regionale per l'iscrizione aggiornamento,
cancellazione dall'Elenco regionale dei laboratori che effettuano analisi nell'ambito dell'autocontrollo delle
imprese alimentari, gestione dell'elenco regionale e indicazioni per l'effettuazione di verifiche ispettive sui
suddetti laboratori, Delibera di Giunta n. 386 del 28.03.2011 di Recepimento dell’Intesa tra Governo,
Regioni e Province Autonome Di Trento e Bolzano sul documento relativo alle "Modalità Operative Di
Iscrizione, Aggiornamento, Cancellazione dagli Elenchi Regionali di Laboratori e Modalità per l'effettuazione
di Verifiche Ispettive Uniformi per la valutazione della conformità dei laboratori"; lettera RER n. 383 del
03/04/2012 "Linee guida di programmazione e coordinamento dei campioni microbiologici e chimici per il
controllo ufficiale dei prodotti alimentari - Piano Regionale 2012-2013"; "Protocollo tecnico per la
Categorizzazione del rischio degli operatori del settore alimentare (OSA) in Emilia Romagna ai fini
dell'organizzazione del controllo ufficiale" lettera 0302636 del 27/12/2012; Accordo Stato Regioni del
07/02/2013: "Linee guida per il funzionamento ed il miglioramento dell'attività di controllo ufficiale da
parte delle autorità competenti in materia di sicurezza degli alimenti e Sanità Pubblica Veterinaria".
Deliberazione della Giunta Regionale 25/02/2013 n. 200: Approvazione delle “Linee guida regionali per le
Aziende USL sulle metodologie di esercizio della funzione di vigilanza/controllo da parte dei Dipartimenti di
Sanità Pubblica” in attuazione della DGR n. 2071/2010; Lettera R.E.R. P.G. n. 2013/281614 del 13/11/2013:
“Invio lista di riscontro (check list) per il controllo ufficiale in stabilimenti che adottano un sistema di
autocontrollo basato su procedure semplificate HACCP”; Determina RER n. 14738 del 13/11/2013:
“Procedura per la registrazione e il riconoscimento delle attività e degli stabilimenti del settore alimentare,
dei mangimi, dei sottoprodotti di origine animale (SOA) e della riproduzione animale”.
Obiettivo generale
Verificare le condizioni di vendita e deposito degli alimenti, nella fase del commercio al minuto, ai fini di
assicurare il rispetto degli standard igienici e della tracciabilità.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale: tabella pag. 16
Responsabile aziendale: MO Commercializzazione e Somministrazione Alimenti di OA, dott. Tosi
Obiettivo Specifico: Controllo presso impianti di COMMERCIALIZZAZIONE AL MINUTO – MACELLERIE,
PESCHERIE E/O AMBULANTI ITTICI, IPER/SUPERMERCATI
assicurando i controlli ispettivi degli impianti ed i controlli di prodotto e di tracciabilità, con educazione
sanitaria volta a diffondere la conoscenza e l’applicazione delle GMP nelle fasi di lavorazione e ad
evidenziare l’importanza dell’igiene della persona.
Risultati dei controlli 2013:
macellerie e mac. annesse ai supermercati: 97 effettuati su 130 programmati, 75%
alimentaristi con lab. di produz.: 10 effettuati su 5 programmati, 200%
pescherie e pesch. annesse ai supermercati: 46 effettuati su 32 programmati, 144%
ipermercati/ supermercati: 66 effettuati su 53 programmati, 124%
ambulanti ittici: 23 effettuati su 33 programmati, 70%
Metodologia operativa
ispezioni/verifiche utilizzando, nelle attività che adottano autocontrollo con procedura semplificata, la
check-list allegato 3 della IOUO “CU presso Operatori del Settore Alimentare (produzione post
primaria)” doc-web n. 3451, e per le attività con autocontrollo NON semplificato, la check-list allegato 2
della medesima IOUO. Eventuali campionamenti sono previsti solo a seguito di sospetto o segnalazione.
per le attività che ricadono nella definizione di “negozi di vicinato” come da D.lgs 114/98, il documento
da utilizzare è la sola SCU compilata in tutte le sue parti.
196
Viste le indicazioni del succitato Protocollo tecnico regionale per la Categorizzazione del rischio OSA, il
controllo sarò effettuato:
1) per le 254 macellerie e macellerie annesse ai supermercati con cadenza biennale;
2) per i 15 alimentaristi con annesso laboratorio di produzione con cadenza quadriennale;
3) per le 62 pescherie e pescherie annesse ai supermercati con cadenza biennale;
4) per i 6 + 50 ipermercati/ supermercati con cadenza quadriennale;
5) per i 47 ambulanti ittici: per quelli aventi sede nel territorio provinciale dovranno essere effettuati due
sopralluoghi uno presso la sede del deposito (frequenza quadriennale) ed uno presso il mezzo mobile
(frequenza biennale anziché quadriennale in deroga al succitato documento RER) durante l’attività di
vendita, mentre per gli altri solamente quello relativo alle piazzole di mercato, seguendo le indicazioni
precisate nella IOUO “CU presso Operatori del Settore Alimentare (produzione post primaria)” doc-web
n. 3451
6) per gli 8 AGRITURISMI e 8 AZ. AGRICOLE dotati di altre strutture autorizzate come locali per la
macellazione di animali di bassa corte o come laboratori per la produzione di insaccati, si effettua un
sopralluogo biennale per struttura
7) per realtà commerciali che presentano livelli di rischio inferiore, come i DISCOUNT, gli ambulanti
alimentari e gli alimentaristi/supermercati minori con vendita di modiche quantità di carni fresche, si
prevede una cadenza quadriennale
8) per le altre strutture rientranti nel protocollo UOAV-UOIAN (rosticcerie) i controlli dovranno essere
attuati in conformità al piano di attività elaborato congiuntamente all’ UOIAN (PG n. 12278 del 24.02.14)
ed eventuali ulteriori sopralluoghi dovranno essere effettuati sempre in attività congiunta utilizzando le
apposite Scheda del Controllo Ufficiale congiunto” e “Scheda rilevazione non conformità e prescrizioni”doc-web n. 2181 e 2182.
9) se nel corso d ispezioni presso pescherie e ambulanti sarà rilevato un pericolo legato ad una possibile
commercializzazione di molluschi bivalvi vivi contaminati dal punto di vista microbiologico o
biotossicologico, presso questi punti vendita verranno effettuati campionamenti per ricerche mirate.
Di seguito si riportano gli elenchi delle aziende agricole e agriturismi da controllare, mentre gli elenchi
delle altre attività commerciali, per motivi di spazio, sono reperibili sul server condiviso V.
DATAULTIMAIS Frequenza
Ambito
COPPARO
COPPARO
COPPARO
FERRARA
FERRARA
FERRARA
FERRARA
FERRARA
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
Prossimo
PEZIONE
controllo
CU 2014
sopralluogo
Denominazione AZIENDA AGRICOLA
Comune
020FE014 - TASCA ANDREA*AGRITURISMO CA' NOVA
RO FERRARESE
10/05/2011 biennale
1
VENDITA VINO BILLO ANGIOLINO & FIGLI S.S.
COPPARO
29/05/2012 biennale
1
NUOVA ASSOCIAZIONE
RO FERRARESE
0 biennale
1
008FE307 - BENIN MARIO E C. S.S.
FERRARA
11/02/2013 biennale
11/02/15
008FE343 - POLASTRI LINO
FERRARA
12/11/2012 biennale
1
012FE002 - BELMUR S.R.L. SOCIETA AGRICOLA*MURINO
MASI TORELLO
MAURIZIO 15/02/2013 biennale
15/02/15
AGRITURISMO LOBERTI
VIGARANO MAINARDA
04/10/2011 biennale
1
008FE364 - MAGAGNA S. E P. PRESSO PIAZZI F.*SOCIETA'
FERRARAAGRICOLA29/03/2012
LA BOSCAbiennale
S.S. DI PIAZZI FLAVIO
1
IL SERRAGLIO DI MAZZANTI MARCO AGRITURISMO
ARGENTA
0 biennale
1
019FE047 - AZ.AGR.MIGLIARI ROBERTO E ALBERTO*AZ.AG.MIGLIARI
PORTOMAGGIORE 13/12/2012
ROBERTO biennale
E ALBERTO
1
DATA ULTIMA
Ambito
CODIGORO
FERRARA
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
PORTOMAGGIORE
Frequenza
ISPEZIONE
controllo
Denominazione AGRITURISMO
Comune
RISTORANTE AGRITURISMO BOSCHETTO
MIGLIARINO 16/12/2011 biennale
008FE012 - AZ.AGR.LA ROCCHETTA S.S. DI TURRA
FERRARA
ADRIANO*TURRA
07/11/2012
ADRIANO
biennale
PRATO POZZO AGRITURISMO
ARGENTA
23/02/2012 biennale
TOGNETTI AGRITURISMO VALLE SANTA
ARGENTA
05/06/2013 biennale
AGRITURISMO VAL CAMPOTTO
ARGENTA
23/10/2013 biennale
AGRITURISMO AZ. AGR. LA STROZZA
VOGHIERA
12/12/2012 biennale
BONORA CRISTIANO
VOGHIERA
12/12/2012 biennale
AGRITURISMO LA CAMPANELLA AZ. AGRICOLA
VOGHIERA
12/12/2012 biennale
CU 2014
Vet responsabile
controllo
E.Canella
E.Canella
E.Canella
A.Tosi
A.Tosi
A.Tosi
B.Gnani
B.Gnani
PROSSIMA Vet TdP
Ispezione
incaricato
1
1
1
M. Simionato
A. Tosi
B. Gnani
05/06/15
23/10/15
1
1
1
B. Gnani
B. Gnani
B. Gnani
Standard di valutazione
90% delle ispezioni programmate.
197
CONTROLLO SULLA PREPARAZIONE E SOMMINISTRAZIONE DELLE DERRATE E DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE
ANIMALE (RISTORAZIONE)
Motivazione e contesto epidemiologico
Assicurare il rispetto degli standard igienici nella fase della preparazione per la somministrazione di
alimenti, ai fini della sicurezza alimentare.
Normativa di riferimento
L. 283/62, D.P.R. 327/80, D.Lgs 109/92, Circ. R.E.R. 19/95, D.P.R. 309/98 (Circ. n.2), Reg. CE 1760/20 00,
Reg. CE 104/00 e Reg. CE 2065/01, Reg. CE 178/02, Reg. CE 852/04, Reg. CE 853/04, Reg. CE 854/04, Reg.CE
882/04, Reg. CE 2073/05, Reg. CE 2074/05, Reg. CE 2076/05 e s.m.e i., Circolari DGSAN 4379-P-17/02/2011
e 4380-P-17/02/2011; Linee guida applicative del Reg. 852/2004 sull’igiene dei prodotti alimentari, Linee
guida applicative del Reg.CE 853/2004 sull’igiene dei prodotti alimentari, Linee guida applicative del Reg.CE
2073/2005 che stabilisce i criteri microbiologici applicabili ai prodotti alimentari, D.Lgs.06/11/2007 n.193,
Reg. CE 1441/07, D.G.R. n. 1869 del 17/11/2008 “Semplificazione del sistema HACCP per alcune imprese del
settore alimentare”; L. R. n. 4 del 31/03/09 “Disciplina dell’agriturismo e della multifunzionalità delle
aziende agricole”, Delibera R.E.R. n.1693 del 02/11/2009 sulla applicazione della L. R. n. 4 del 31/03/09;
Legge regionale n. 4 del 12/02/2010 “ Norme per l’attuazione della Direttiva 2006/123/CE relativa ai servizi
nel mercato interno e altre norme per l’adeguamento all’ordinamento comunitario- legge comunitaria
regionale per il 2010”; Determinazione del Responsabile Servizio Veterinario e Igiene degli Alimenti 22
NOVEMBRE 2011, N. 15217, avente per oggetto: revisione della procedura regionale per l'iscrizione
aggiornamento, cancellazione dall'Elenco regionale dei laboratori che effettuano analisi nell'ambito
dell'autocontrollo delle imprese alimentari, gestione dell'elenco regionale e indicazioni per l'effettuazione
di verifiche ispettive sui suddetti laboratori, Delibera di Giunta n. 386 del 28.03.2011 di Recepimento
dell’Intesa tra Governo, Regioni e Province Autonome Di Trento e Bolzano sul documento relativo alle
"Modalità Operative Di Iscrizione, Aggiornamento, Cancellazione dagli Elenchi Regionali di Laboratori e
Modalità per l'effettuazione di Verifiche Ispettive Uniformi per la valutazione della conformità dei
laboratori"; "Protocollo tecnico per la Categorizzazione del rischio degli operatori del settore alimentare
(OSA) in Emilia Romagna ai fini dell'organizzazione del controllo ufficiale" lettera 0302636 del 27/12/2012;
Accordo Stato Regioni del 07/02/2013: "Linee guida per il funzionamento ed il miglioramento dell'attività di
controllo ufficiale da parte delle autorità competenti in materia di sicurezza degli alimenti e Sanità Pubblica
Veterinaria"; Deliberazione della Giunta Regionale 25/02/2013 n. 200: Approvazione delle “Linee guida
regionali per le Aziende USL sulle metodologie di esercizio della funzione di vigilanza/controllo da parte dei
Dipartimenti di Sanità Pubblica” in attuazione della DGR n. 2071/2010; Lettera R.E.R. P.G. n. 2013/281614
del 13/11/2013: “ Invio lista di riscontro (check list) per il controllo ufficiale in stabilimenti che adottano un
sistema di autocontrollo basato su procedure semplificate HACCP”; Determina RER n. 14738 del
13/11/2013: “Procedura per la registrazione e il riconoscimento delle attività e degli stabilimenti del settore
alimentare, dei mangimi, dei sottoprodotti di origine animale (SOA) e della riproduzione animale”.
Obiettivo generale
Verificare le condizioni di deposito e lavorazione degli alimenti di origine animale, nella fase della
preparazione per la somministrazione, ai fini di assicurare il rispetto degli standard igienici.
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Zaghi
Ferrara: dott. Boschetti
Copparo: dott.ssa Canella
Portomaggiore: dott.ssa Gnani
Codigoro: dott. Simionato
Responsabile aziendale: M.O. Commercializzazione e Somministrazione Alimenti di OA, dott. Tosi
198
Obiettivo Specifico: Controllo presso impianti di RISTORAZIONE
per assicurare i controlli ispettivi degli esercizi ed i controlli sulla igiene della conservazione e preparazione
dei prodotti alimentari di origine animale; effettuare interventi di educazione sanitaria volti a diffondere la
conoscenza e l’applicazione delle GMP nelle fasi di lavorazione e ad evidenziare l’importanza dell’igiene
della persona.
Risultati dei controlli 2013
N. 57 ispezioni eseguite su n. 58 programmate, 98% (in attività congiunta con UOIAN)
Metodologia operativa
Verifiche/ispezioni e campionamenti negli esercizi di preparazione e/o somministrazione utilizzando le
apposite “Scheda del Controllo Ufficiale congiunto” e “Scheda rilevazione non conformità e prescrizioni”
doc-web n. 2181 e 2182. Il piano di attività congiunta (PG n. 12278 del 24.02.14), elaborato in
collaborazione con il UOIAN, viene riportato nella tabella sottostante dove il valore indicato in colonna è da
intendersi come numero minimo di controlli per tipologia che, laddove possibile, può essere incrementato.
L’individuazione delle strutture da controllare è basata sui seguenti criteri: definire una pianificazione
quadriennale e una programmazione annuale dell’attività, selezionare tipologia di attività di interesse
comune, in base alle non conformità pregresse, alla categorizzazione del rischio, ove esistente, tenuto
conto delle indicazioni presenti nel documento RER PG n. 0302636 del 27/12/2012 "Protocollo tecnico per
la Categorizzazione del rischio degli operatori del settore alimentare (OSA) in Emilia Romagna ai fini
dell'organizzazione del controllo ufficiale". Eventuali sopralluoghi ulteriori a quelli programmati dovranno
essere effettuati comunque in maniera congiunta e interdisciplinare.
Standard di valutazione: 90% delle ispezioni programmate.
Obiettivo Specifico: ATTIVITÀ DI ISPEZIONE CONGIUNTA UOAV – UOIAN
Responsabile aziendale: M.O. Commercializzazione e Somministrazione Alimenti di OA, dott. Tosi
Indicatore attività anno 2013
N. 207 ispezioni effettuate su n. 191 previste, 108%
Metodologia operativa
L’attività ispettiva congiunta è tra gli obiettivi del Programma “Sicurezza alimentare” emessi con nota PG n.
6002 del 29.01.14. E’ stata quantificata con la nota PG n. 12278 del 24.02.14 "Quantificazione del
“Programma annuale di ispezioni congiunte UOAV / UOIAN per la Sicurezza alimentare - anno 2014”, a cui
si rimanda. Viene di seguito riportata la tabella sintetica del numero di controlli programmati per comprato
produttivo. Si precisa che il numero di strutture individuate per il controllo congiunto dipende dal numero
di attività viste negli ultimi anni ed è solo una parte del controllo ufficiale che viene svolto dal Dipartimento
Sanità Pubblica su questi OSA.
199
PROGRAMMA ISPEZIONI CONGIUNTE UO ATTIVITA' VETERINARIE - UO IGIENE ALIMENTI E NUTRIZIONE - ANNO 2014
Ferrara
COMPARTO
GRANDE
DISTRIBUZIONE
(GDO)
RISTORAZIONE
COLLETTIVA > 250
PASTI
RISTORAZIONE
PUBBLICA
ROSTICCERIE
VICINATO
DEPOSITI
DEPOSITI CEREALI
Copparo
Codigoro
n.
Attività
Attività n. controlli
controlli
progr.
esistenti
esistenti
progr.
Portomaggiore
Attività
esistenti
n. controlli
progr.
Attività
esistenti
n. controlli
progr.
Cento
AUSL
Attività n. controlli Attività
progr.
esistenti
esistenti
n.
controlli
progr.
50
5
14
3
25
5
13
3
26
5
128
21
8
8
2
2
2
2
3
3
3
3
18
18
289
22
45
4
311
20
89
7
100
10
834
63
TRASFORMAZIONI
36
416
54
8
3
10
7
3
1
3
11
92
5
7
0
3
8
0
1
0
41
265
11
11
3
10
10
0
0
0
8
99
12
12
3
2
9
0
1
2
21
239
10
10
7
3
6
0
1
1
117
1111
92
48
16
28
40
3
4
6
FIERE FESTIVAL
SAGRE
TOTALE
ND
3
ND
3
ND
3
ND
3
ND
3
ND
15
864
62
176
24
669
50
239
30
416
32
2364
198
Standard di valutazione
90% delle ispezioni programmate.
LEA 4.3.D) DISPOSIZIONI DI INDAGINI MICROBIOLOGICHE IN TUTTE LE FASI DELLA PRODUZIONE E SUI
PRODOTTI
LEA 4.3.E) VALUTAZIONE DEGLI ESITI ANALITICI ED INFORMAZIONE DEI CONDUTTORI DEGLI
STABILIMENTI, DEI RISULTATI, DEGLI ESAMI E DEGLI EVENTUALI ACCORGIMENTI DA ADOTTARE
LEA 4.3.G) MONITORAGGIO DELLA PRESENZA DI RESIDUI DI FARMACI E CONTAMINANTI AMBIENTALI
NEGLI ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE
Motivazione e contesto epidemiologico
Il controllo di un prodotto alimentare mediante analisi di laboratorio non può prescindere da una
valutazione delle caratteristiche intrinseche e della specifica tecnologia produttiva. Questi elementi trovano
riscontro nel piano di autocontrollo aziendale, redatto secondo i principi HACCP.
Normativa di riferimento
Reg. n. 2073/05/CE
Linee Guida applicative;
D.M. 29.02.96 e smi.
Obiettivo generale
Verificare la eventuale presenza e il livello di inquinanti presenti nei vari alimenti.
Obiettivo specifico: Dare attuazione al PIANO REGIONALE ALIMENTI (PRA)
Risultati dei controlli 2013
122 campioni effettuati su 126 previsti, 96,8%
Metodologia operativa
il Piano regionale di campionamento degli Alimenti (PRA) 2014 non è ancora stato emesso dalla Regione.
L’attività sarà, quindi, programmata con apposito documento integrativo del presente Piano di lavoro non
appena sarà reso disponibile. Sulla base del Piano regionale si potrà programmare anche un’attività di
campionamento di iniziativa aziendale, adeguatamente motivata sulla base della valutazione del rischio,
200
valutata dal MO con l’IZS. Altri campioni potranno essere eseguiti solo a seguito di segnalazioni pervenute o
di non conformità rilevate dal Veterinario Ufficiale.
Il miglioramento dell’attività di campionamento per quanto riguarda la corretta esecuzione del campione,
la compilazione del verbale e la coerenza con i piani regionali, in particolare, per quello alimenti, è obiettivo
regionale per il 2014.
Standard di valutazione
95% di congruità al Piano Regionale Alimenti.
GESTIONE OPERATIVA DEL SISTEMA DI ALLERTA PER ALIMENTI
Obiettivo specifico: Assicurare l’attivazione tempestiva del Sistema di Allerta alimenti, in entrata ed in
uscita, secondo la procedura dipartimentale
Referenti per l’attuazione del piano a livello territoriale:
Cento: dott. Quarantotto
Ferrara: dott. Tosi
Copparo: dott.ssa Canella
Portomaggiore: dott.ssa Gnani
Codigoro: dott. Franco
Responsabile aziendale: M.O. Commercializzazione e Somministrazione Alimenti di OA, dott. Tosi
Risultati dell’attività 2013
N. 57 allerta in entrata, n. 10 in uscita e n. 13 notifiche di informazione per attenzione
Metodologia operativa
In applicazione della DGR n. 723 del 22/05/06 “Linee guida per la gestione del sistema di allerta per
alimenti destinati al consumo umano ed animale”, e dell’Intesa Stato - Regioni del 13/11/2008: “Linee
guida per la gestione operativa del sistema di allerta per alimenti destinati al consumo umano” così come
recepita dalla Regione E.R. attraverso la Delibera di Giunta Regionale n. 1111 del 27/7/2009 di recepimento
intesa “Piano di emergenza per la sicurezza degli alimenti e dei mangimi” sancita in Conferenza Stato,
Regioni e Province Autonome n. 6 del 24/1/2008 e la Determinazione RER n. 5240 del 15/06/2009,
modificata dalla Determinazione n. 4034 del 20/04/2010, avente per oggetto “Linee guida regionali sistema
di allerta alimenti-mangimi in attuazione alla delibera di giunta regionale n. 308 del 23/03/2009”;
Procedura Dipartimentale “Gestione del sistema di allerta per alimenti e mangimi” vers. 01 del 03/09/2010;
Regolamento CE n. 16/2011 del 10/01/2011; comunicazione via mail del 03/04/2013 da DAV Allerta con i
nuovi modelli di notifica (original notification and follow -up) e le relative istruzioni, predisposti dalla
Commisione europea.
Standard di valutazione
Gestione del 100% delle allerta in entrata e valutazione del rischio del 100% delle NC originate nel
territorio.
INDAGINE EPIDEMIOLOGICA E GESTIONE DEGLI EPISODI DI MALATTIA A TRASMISSIONE ALIMENTARE
(MTA)
Obiettivo specifico: Controllo dei sospetti di malattia a trasmissione alimentare per produrre le
informazioni necessarie ad individuarne le cause
Risultati dell’attività 2013
23 indagini epidemiologiche effettuate su altrettante segnalazioni.
201
Metodologia operativa
Il controllo ufficiale deve assicurare, a seguito di segnalazione ricevuta od in esito a proprio controllo, una
pronta attività di indagine presso i focolai, utilizzando gli strumenti del protocollo di indagine
epidemiologica conformemente a quanto previsto dalla Procedura dipartimentale “Gestione di
segnalazione di malattie trasmesse da alimenti”, doc. n. 1753 del 06/11/08.
Standard di valutazione
Gestione del 100% delle segnalazioni.
4.3.F) CERTIFICAZIONI SANITARIE SUI PRODOTTI DESTINATI ALL'ESPORTAZIONE O AD USI PARTICOLARI
Motivazione e contesto
L'esportazione di alimenti di OA verso taluni paesi Terzi richiede l’inserimento dell’Impianto di produzione
nelle liste positive degli Stabilimenti abilitati esportare verso gli stessi; l'esportazione può essere
subordinata al rilascio di specifica certificazione.
Normativa di riferimento
D.Lgs 30/01/93 n.28;
Decreto 19/06/00 n. 303;
MinSal 600.3.8.BSE/37 del 30 Apr. 2002;
Nota Min. Sal.n.DSVET-3/642/P-1.ac-b del 27/03/07;
Nota DG/San/33585 del 23/11/2009;
DG/San/8842 del 24/3/2011;
Nota DG/Vet 5775-P del 24/10/2011;
Nota DG/San/19708 del 14/5/2013.
Si rimanda a quanto disponibile sul sito Ministeriale alla sezione Veterinaria Internazionale per quanto
riguarda la documentazione relativa ai Paesi con i quali esistono accordi, intese, memorandum specifici.
Obiettivo generale
Verificare il possesso ed il mantenimento dei requisiti previsti per gli Impianti di produzione di alimenti di
origine animale abilitati ad esportare verso particolari Paesi Terzi.
Obiettivo specifico: Assicurare, a richiesta degli operatori interessati, la certificazione dei prodotti di O.A.
oggetto di esportazione verso Paesi Terzi e, qualora ciò sia previsto, anche per gli scambi intracomunitari.
Metodologia operativa
L’Operatore interessato inoltra formale richiesta all’UO, Ufficio territoriale competente, almeno due
giorni prima della partenza dei prodotti. Il Veterinario Ufficiale incaricato, eseguiti con esito favorevole
gli accertamenti e le verifiche necessarie in base al contenuto specifico del documento, rilascia la
certificazione, nel rispetto della IOUO “Certificazioni export prodotti di Origine Animale”, doc-web n.
3309, utilizzando la modulistica appropriata.
202
ATTIVITÀ TRASVERSALI E DI SUPPORTO
SVILUPPO SISTEMA GESTIONE DELLA QUALITÀ
Motivazione e contesto
Mantenimento e sviluppo del sistema di gestione della Qualità al fine di rispondere ai requisiti del modello
di funzionamento/accreditamento dei Servizi dei Dipartimenti di sanità pubblica delle Aziende USL e dei
Servizi della Sicurezza Alimentare.
Normativa di riferimento
DGR n. 327 del 23/02/04 "Applicazione della L.R. n. 34/98 in materia di autorizzazione e di accreditamento
istituzionale delle strutture sanitarie e dei professionisti alla luce del quadro normativo nazionale. Revoca di
precedenti provvedimenti”; DGR n. 385 del 28/3/11 “Requisiti Specifici per l'accreditamento dei
Dipartimenti di Sanità Pubblica”; DGR n. 1488 del 15/10/12 “Integrazione alla Delibera di Giunta regionale
n. 385/2011 per quanto riguarda i requisiti di funzionamento/accreditamento dei Servizi dei Dipartimenti di
sanità pubblica delle aziende USL che espletano attività di controllo ufficiale in tema di sicurezza
alimentare, salute e benessere degli animali”; Intesa Stato Regioni del 24/01/13 in materia di controlli, ai
sensi della L. n. 35/2012; DGR n. 200 del 25/02/13 “Approvazione delle "Linee guida regionali per le
Aziende USL sulle metodologie di esercizio della funzione di vigilanza/controllo da parte dei dipartimenti di
sanità pubblica" in attuazione della DGR n. 2071/2010”; DGR n. 1510 del 28/10/13 “Recepimento delle
Linee guida per il funzionamento e il miglioramento dell'attività di controllo ufficiale da parte del ministero
della salute, delle Regioni e Province autonome e delle AASSLL in materia di sicurezza degli alimenti e sanità
pubblica veterinaria" oggetto di accordo della Conferenza Stato-Regioni del 07/02/2012”.
Obiettivo generale
Adeguare l’organizzazione e la documentazione relativa al fine di migliorare il sistema di gestione della
qualità e la conformità della struttura alle disposizioni regionali, anche in relazione all’accreditamento del
Dipartimento Sanità Pubblica.
Monitorare e migliorare la qualità del controllo ufficiale è obiettivo regionale per il 2014.
Referenti della Rete della Qualità:
Dirigenza: dott.ssa Chendi
Comparto: dott. Pontecchiani
Responsabile aziendale: M.O.D. Qualità e Accreditamento, dott.ssa Faggioli
Obiettivo specifico
Emettere o revisionare le procedure, IO e l’altra documentazione organizzativa e del CU necessaria al fine di
garantirne la conformità della struttura alle disposizioni regionali. In altri casi emettere procedure e IO
trasversali ritenute comunque necessarie al funzionamento dell’UO. Nel 2014 si rende necessario, tra
l’altro, revisionare i documenti per adeguarli alle modifiche organizzative intervenute. Queste attività
dovranno vedere l’impegno particolare della Rete della Qualità.
Risultati dell’attività 2013
Programma Sicurezza Alimentare: n. 3 doc. emessi / n. 5 previsti, 60%
UO Attività Veterinarie: n. 0 doc. emessi / n. 5 previsti, 0%
Sanità Animale: n. 0 doc. emessi / n. 3 previsti, 0%
Igiene Allevamenti Produzioni Zootecniche: n. 3 doc. emessi / n. 14 previsti, 21%
Igiene Alimenti OA: n. 2 doc. emessi / n. 3 previsti, 66%
Documenti da emettere / revisionare entro il 2014 e responsabilità:
Programma Sicurezza Alimentare: tra le altre attività del programma per il 2014, definite con nota UOAV PG
n. 6002 del 29/01/14, si è prevista:
203
revisione procedura “Riconoscimento / Registrazione OSA”: dott.ssa Faggioli, dott. Tosi, dott.ssa Soriani,
dott.ssa Gnani, dott.ssa Saletti (IAN)
revisione procedura “Allerta alimenti e mangimi”: dr.ssa Saletti (Ref. Allerta alimenti UOIAN), dr. Tosi
(Ref. Allerta alimenti OA), dr.ssa Soriani (Ref. Allerta alimenti per animali)
revisione PD “Taratura strumenti e attrezzature per il CU”: dott.ssa Faggioli, dott. Pontecchiani, dott.
Martinelli (IAN), dott. Mingozzi (UOIP)
UO Attività Veterinarie:
revisione “Manuale della Qualità”, doc-web n. 1784, dott.ssa Berardelli
revisione “Attività di controllo ufficiale” e relativa IO, doc-web n. 1754, dott.ssa Faggioli
revisione PUO “Attività di controllo ufficiale mediante Audit”, doc-web n. 2600, dott.ssa Faggioli
emissione PUO “Gestione Sistema Informativo”, dott.ssa Faggioli
revisione “Tabella Interfacce interne ed esterne dell’UOAV”, doc-web n. 2769, dott.ssa Faggioli
revisione PUO “Attività di Supervisione”, doc-web n. 2767, dott.ssa Faggioli
revisione della PUO “Gestione dell’attività su richiesta”, doc-web n. 1805, dott.ssa Faggioli
Sanità Animale:
emissione IOUO “Gestione moria pesci”, dott. Tassinari
emissione IOUO “Controllo ufficiale Anagrafe ovi-caprina”, dott. Trevisi
revisione IOUO “Biosicurezza in allevamento suino”, doc-web n. 3484, dott. Tassinari
emissione IOUO “Autorizzazione imprese acquacoltura”, dott. Tassinari, dott. Trevisi
revisione “Piano emergenze epidemiche” (obiettivo regionale 2014), dott. Tassinari
emissione tempestiva di IO a seguito dell’emissione di Manuali regionali
Igiene Allevamenti Produzioni Zootecniche:
emissione IOUO “Controllo degli stabilimenti SOA – grassi fusi, incenerimento”, dott.ssa Soriani
revisione IOUO “Controllo ufficiale presso aziende zootecniche con produzione di latte”, doc-web n.
1786, dott.ssa Soriani
revisione IOUO “Farmacosorveglianza” doc-web n. 1802 e accorpamento con altri documenti di CU
emessi, dott.ssa Faggioli
revisione IOUO “PNR” doc-web n. 1506, dott.ssa Faggioli
emissione IOUO “Controllo sulla protezione animale alla macellazione”, dott. Poli, dott. Quarantotto,
dott.ssa Canella
revisione IOUO “Controllo ufficiale presso strutture connesse al commercio animali da compagnia”, docweb n. 1783, dott. Poli, dott.ssa Faggioli
revisione IOUO “Autorizzazione dei veterinari lp al rilascio di certificazioni sanitarie previste dal Reg. n.
998/03/CE”, prot. n. 29218/2005, dott.ssa Faggioli
revisione IO “Classificazione dei mangimifici in base al rischio”, doc-web n. 2759, dott. Manfredi,
dott.ssa Soriani
revisione IO “Controllo ufficiale presso Operatore produzione mangimi”, doc-web n. 3977, dott.
Manfredi, dott.ssa Soriani
emissione IOUO “Controllo benessere allevamento ovi-caprino”, dott. Poli
emissione IOUO “Gestione delle NC parametri igienico sanitari del latte”, dott.ssa Soriani
revisione procedura “Gestione delle segnalazione di sospetto avvelenamento di animali”, doc-web n.
2423, dott. Scaioli, dott.ssa Faggioli
emissione IOUO “Controllo canili”, come revisione dei documenti “Verifica mensile canili”, doc-web n.
2265 e “Audit annuale canili”, doc-web n. 2264, dott.ssa Scaioli
emissione tempestiva di IO a seguito dell’emissione di Manuali regionali
Igiene Alimenti OA:
emissione IOUO “Macellazioni speciali d’urgenza”, dott. Quarantotto, dott. Poli
emissione tempestiva di IO a seguito dell’emissione di Manuali regionali
204
Ogni altra procedura / istruzione già emessa che divenga superata da modifiche del quadro normativo o
che venga revisionata o emessa ex novo come Manuale regionale dovrà entrare nel sistema documentale
dell’UOAV. La responsabilità è del MO competente, che ha anche la responsabilità della correttezza
tecnico-professionale dei contenuti del documento, con il supporto metodologico del RQ UOAV. Egli è
tenuto ad inviare la bozza al Direttore UOAV, per emissione entro 1 mese dall’invio regionale.
Standard di valutazione: invio bozza del 80% dei documenti previsti alla Direzione entro il primo semestre,
per la successiva emissione.
GESTIONE SISTEMA INFORMATIVO
Obiettivo generale
Disporre di dati sanitari per la programmazione delle attività dei piani di sorveglianza e controllo (anagrafe
utenti, categorizzazione del rischio OSA, dati di attività, ecc.), rispondere con trasparenza dell’attività
svolta, assolvere ai debiti informativi e valutare i carichi di lavoro, rispondere alle richieste della Direzione
aziendale e Regione.
Obiettivi specifici e modalità operative
AGGIORNAMENTO DELLE ANAGRAFICHE nel software in uso: l’implementazione e l’aggiornamento
dell’anagrafica è curato dai Referenti Informativi territoriali e aziendali SA, IAPZ e IAOA. A tale scopo,
tutti gli Operatori hanno l’obbligo di segnalare tempestivamente al Referente territoriale le variazioni di
anagrafica delle Aziende, fornendo la documentazione relativa ai fini dell’aggiornamento dell’Azienda e
dei fascicoli di Unità aziendale. Anche quest’anno è richiesto ai Referenti IAPZ l’aggiornamento in SICER
delle Aziende della filiera mangimistica, Reg. 183/05/CE. L’aggiornamento delle anagrafiche provenienti
dalla BDN, invece, è effettuato mediante allineamento, al bisogno, mediante una funzionalità del
software.
IDENTIFICAZIONE DEI DOCUMENTI EMESSI durante il CU secondo la procedura “Attività di controllo
ufficiale” e relativa IO, ai fini della tracciabilità della documentazione, con uso delle etichette
prenumerate.
REGISTRAZIONE DELL’ATTIVITÀ DI CONTROLLO UFFICIALE: secondo quanto descritto nella procedura
“Attività di controllo ufficiale” e relativa IO, in corso di revisione.
REPORTING DELLE ATTIVITÀ: secondo quanto descritto nella procedura “Programmazione dell’attività” e
nei paragrafi “monitoraggio delle attività e verifica dei risultati” del presente piano. Da quest’anno, è
possibile ad ogni Operatore monitorare le attività di propria competenza mediante SICER, che effettua il
raffronto tra attività assegnate ed effettuate e produce indicatori, in base a diversi criteri (per
Operatore, per struttura da controllare, per piano di attività, ecc.)
INDICATORI: nella parte generale sono precisati gli indicatori di attività da produrre per la Direzione
UOAV, l’Azienda USL e la Regione.
Il miglioramento dei sistemi informatici per rendere più trasparenti i dati sull’attività svolta e i relativi
risultati e la registrazione e rendicontazione di tutte le attività svolte sono obiettivi regionali 2014.
FORMAZIONE E QUALIFICAZIONE DEL PERSONALE
Motivazione e contesto
Il sistema di Educazione Continua in Medicina del Servizio Sanitario Nazionale, il modello regionale per
l’accreditamento del Dipartimento Sanità Pubblica e il Progetto regionale “Sviluppo competenze valutative
sul Controllo Ufficiale nella Sicurezza alimentare” vincolano alla qualificazione e mantenimento delle
competenze degli Operatori di sanità pubblica.
Obiettivi generali
Mantenere e/o adeguare il livello di competenza degli operatori per l’esecuzione del controllo ufficiale nei
diversi settori di attività professionale, in funzione degli obiettivi sanitari da conseguire mediante la
205
formazione e l’inserimento/addestramento del Personale neoassunto; mantenere la qualifica di Auditor
degli Operatori addetti al controllo ufficiale nell’ambito del Progetto Regionale Sviluppo Competenza
Valutative sul CU, partecipando ai corsi validi per il mantenimento e realizzando i corsi di ricaduta formativa
presso l’AUSL.
FORMAZIONE ECM
Obiettivi Specifici
Partecipazione di tutti gli operatori addetti al controllo ufficiale alle iniziative di formazione obbligatoria
pianificate per l’UOAV nel Piano Formativo Aziendale (PAF 2014); partecipazione ai corsi proposti da altre
UO del DSP su temi di comune interesse e ai corsi regionali o ministeriali, nei limiti dei posti resi disponibili,
con particolare attenzione ai corsi validi per il mantenimento della qualifica di auditor.
Di seguito l’elenco dei corsi ECM disponibili per gli Operatori dell’UO con il PAF 2014 (16 proposte dell’UO e
2 del Dipartimento Sanità Pubblica)
N.
Titolo Evento Formativo
STRUTTURE COINVOLTE
1
L'accreditamento del Dipartimento di Sanità Pubblica
DSP
2
La gestione della fauna selvatica nelle emergenze
UOAV – UOIAN –
PREFETTURA- CORPI DI
POLIZIA
3
Il procedimento sanzionatorio amministrativo nel DSP a seguito
della LR n. 4/2010
DSP
4
Il piano di monitoraggio della fauna selvatica
UOAV – AREA VASTA – IST.
ZOOPROF. – PROVINCIA -
5
L’anagrafe regionale degli animali d’affezione (ARAA)
UOAV – LP- COMUNI –
PROVINCIA - REGIONE
6
Farmacosorveglianza veterinaria – la valutazione del rischio
antibiotico resistenza
UOAV - VET LP
7
L’approccio alla gestione delle emergenze del dsp
UOAV – PSAL – UOIAN - IP
8
Esperienze di microbiologia predittiva applicata
UOAV – UOIAN – IZS –
AUSL AREA VASTA
9
Aggiornamenti di etnografia degli animali d’affezione
UOAV
10
Sistema SICER web, nuovo sistema informatico veterinario:
approfondimenti
UOAV
11
Attività di supervisione: esperienze di campo, condivisione ed
approfondimento metodologico
UOAV - UOIAN
12
Controllo ufficiale presso operatori del settore sottoprodotti oa
UOAV
13
Controllo ufficiale presso operatori del settore alimentare
UOAV - UOIAN
14
Sistema SICER web, nuovo sistema informatico veterinario:
UOAV
gestione ricette veterinarie
15
Esperienze di formazione all’estero: altre realta’ professionali
UOAV
16
iI codice di comportamento dei dipendenti pubblici
UOAV
17
Il ruolo dell’operatore del controllo ufficiale come ufficiale di
UOAV - UOIAN
polizia giudiziaria
18
Sistema SICER web, nuovo sistema informatico veterinario:
UOAV
tariffazione
Standard di valutazione
Raggiungimento del punteggio ECM richiesto per il 95% degli operatori (monitorato dall’Ufficio Formazione
del Dipartimento Sanità Pubblica).
206
QUALIFICAZIONE DEL PERSONALE NELL’AMBITO DEL PROGETTO “SVILUPPO COMPETENZE VALUTATIVE
SUL CONTROLLO UFFICIALE NELLA SICUREZZA ALIMENTARE”
Obiettivo Specifico
Partecipazione del personale neoassunto al corso regionale di formazione per “AUDITOR QUALIFICATO”
nell’ambito del Progetto regionale SCVCU, di un numero di operatori pari ai posti messi a disposizione per
l’UOAV. Per il 2014 la qualificazione potrà riguardare almeno un Operatore neoassunto.
Standard di valutazione
Qualificazione come “Auditor” per la sicurezza alimentare degli Operatori neoassunti, alla condizione che
venga attivato il corso regionale.
INSERIMENTO DI PERSONALE NEO-ASSUNTO
Obiettivo Specifico
In applicazione della PUO “Inserimento personale neoassunto” doc-web n. 1804 si attua un percorso di
inserimento / addestramento / valutazione del personale neo-assunto di tutte le qualifiche professionali:
veterinari, tecnici e amministrativi. Per il 2014 l’inserimento riguarda un Operatore neoassunto.
Indicatori di risultato
Verbali incontri inserimento e schede di valutazione di nuovo personale / numero di operatori neo assunti o
assegnati.
Standard di valutazione
Inserimento secondo procedura del 100% degli Operatori neoassunti.
TUTORAGGIO
L’addestramento ed affiancamento del Personale al fine di affinare ed uniformare le capacità tecniche degli
operatori, mediante la socializzazione delle migliori conoscenze disponibili nel servizio, attraverso un
confronto diretto e sul campo tra operatori è attività di supervisione, inserita negli obiettivi assegnati ai
responsabili di MO, e descritta dalla PUO “Attività di supervisione”, doc-web n. 2767.
SUPERVISIONE
La Regione nel dicembre 2012 ha richiesto l'attivazione di programmi di supervisione alle Autorità di
Controllo per la sicurezza alimentare. L’UOAV, con nota PG n. 12075 del 19.02.13, ha definito una
pianificazione triennale e una programmazione annuale delle attività di Supervisione, che è stata valutata
nei suoi risultati, mediate specifici indicatori (nota PG n. 63763 del 17.10.13).
La supervisione, parte integrante del sistema di funzionamento delle AC per la sicurezza alimentare, è
intesa come verifica in campo delle attività di controllo ispettivo su diversi settori o filiere il cui controllo è
regolato da manuali o liste di verifica, effettuata su mandato della Direzione di UO allo scopo di verificare la
qualità tecnica del CU svolto dal Personale. Dopo un’analisi di contesto, sviluppata attraverso uno specifico
Progetto di miglioramento che ha oggettivato (indicatori) importanti difformità nelle modalità di
effettuazione del CU e nella capacità di rilevare NC da parte degli Operatori, si sono programmate per il
2013 attività di supervisione nelle tre discipline specialistiche. Per il 2014 la supervisione verrà
riprogrammata, sulla base dei risultati conseguiti (nota PG n. 12976 del 27.02.14). È obiettivo regionale per
il 2014.
Indicatori di risultato
Piano triennale e programma annuale di supervisione, verbali, check-list, report.
207
Standard di valutazione
Indicatori definiti nel programma.
AUDIT INTERNI
L’attività di audit interno è responsabilità del RAQ, in collaborazione del RQ UOAV, su proposta del
Direttore UOAV. Si svolge secondo la PG “Gestione delle verifiche ispettive interne” doc-web n. 1466.
Risultati dell’attività 2013: 3 audit interni effettuati su 3 programmati.
Per l’anno 2014 sono previste attività di audit interno sulla gestione del sistema della qualità e su aspetti
specifici circa l’appropriatezza del controllo ufficiale.
La stesura del Piano di audit interni è compito del RQ UOAV. È previsto 1 audit per Distretto, con la
partecipazione di valutatori aziendali in collaborazione con il RQ UOAV.
PROGETTI DI MIGLIORAMENTO
Tali progetti vengono attivati in seguito al rilievo di non conformità interne o criticità dell’UOAV, di tipo
organizzativo o tecnico-professionale, che emergono in occasione di audit interni, audit regionali,
segnalazioni o in autotutela. Vengono implementati per raggiungere uno specifico standard operativo e
formalizzati secondo la PG “Gestione delle azioni correttive e preventive” doc-web n. 1521.
Risultati dell’attività 2013: sono stati attivati n. 4 progetti di miglioramento, di cui 3 completati, “Analisi di
contesto ai fini della pianificazione e programmazione dell’attività di supervisione” curato da Direttore e
Responsabile Qualità (nota PG n. 12345 del 20.02.13), “Supervisione finalizzata alla standardizzazione delle
modalità di verifica delle procedure messe in atto dall'OSA per la ricerca di parassiti visibili appartenenti alla
famiglia degli Anisakidae in prodotti della pesca sensibili” e “Controllo ufficiale della gestione dei depositi a
bassa temperatura, rintracciabilità ed etichettatura alimenti di origine animale congelati/surgelati”, curati
entrambi dal MO Produzione e Commercializzazione Prodotti Ittici.
Per l’anno in corso si prevedono due progetti di miglioramento:
dando continuità a due progetti di miglioramento attivati nel 2012 e nel 2013 come studi sui carichi di
lavoro dei Veterinari delle diverse discipline specialistiche, si programma il progetto “Definizione dei
carichi di lavoro dei Dirigenti Veterinari”, finalmente concretizzabile grazie alle potenzialità del nuovo
software di gestione SICER che permette la programmazione contestuale all’assegnazione individuale
delle attività e dei relativi carichi orari
“Comunicazione esterna: il sito istituzionale”, motivato al paragrafo specifico del presente testo.
PROGETTI SPECIFICI
I progetti specifici sono quelle attività programmate, la cui esecuzione avviene nell’ambito delle linee
strategiche regionali o aziendali o che riguardano particolari obiettivi di salute.
OBIETTIVI DI BUDGET
Sono progetti specifici che coinvolgono la dirigenza, sviluppati nell’ambito delle linee strategiche aziendali.
Sono redatti sul format “Scheda obiettivo di budget” ove sono precisati responsabilità, tempi, risorse
impiegate e indicatori di verifica, sono verificati dal Nucleo di Valutazione aziendale e ad essi è legata la
quota dello stipendio di risultato.
Per l’anno 2014 verranno adottate, come negli anni precedenti, le azioni necessarie per l’attuazione degli
obiettivi regionali e della Direzione aziendale, anche mediante eventuali Progetti di budget.
Si riportano, per opportuna conoscenza di tutti gli Operatori, gli Obiettivi ricevuti dalla Direzione aziendale,
che riprendono gli obiettivi regionali già trasmessi:
realizzare, registrare e rendicontare tutte le attività comprese nelle normative specifiche e nei piani
nazionali e regionali in vigore
208
monitorare e migliorare la qualità del controllo ufficiale al fine di fornire adeguate garanzie di
professionalità e omogeneità delle prestazioni rese, così come previsto anche dalle normative europee
realizzazione di programmi di supervisione formalizzati sull’attività di controllo ufficiale, comprensivi
della definizione di obiettivi e relativi indicatori qualitativi
miglioramento dell’attività di campionamento per quanto riguarda la corretta esecuzione del campione,
la compilazione del verbale e la coerenza con i piani regionali, in particolare, per quello alimenti
adeguamento e implementazione dei sistemi informatici per rendere più trasparenti i dati sull’attività
svolta e i relativi risultati oltre a consentire elaborazioni finalizzate alla valutazione del raggiungimento
degli obiettivi generali, il confronto delle performances e la rivisitazione delle attività programmate, ivi
compreso l’adeguamento alle codifiche del “Thesaurus”, dizionari “Tipologia di impianto” e “Specie”
revisione dei piani di gestione delle emergenze epidemiche sulla base delle indicazioni regionali.
PROGETTO DI STERILIZZAZIONE DI CANI E GATTI MIRATI ALLE NECESSITÀ DEL TERRITORIO
Obiettivo specifico
STERILIZZAZIONE DEI GATTI DELLE COLONIE FELINE CENSITE IN ATTUAZIONE DELLA DGR N. 1892/2011.
Risultati dell’attività 2013: n. 46 interventi di sterilizzazione di gatti.
In attuazione della DGR n. 1892/2011 si è attivato un progetto mirato alle necessità del territorio,
dettagliato nella Delibera aziendale n. 63 del 05/04/2013, per la sterilizzazione di n. 136 gatti di colonie
feline censite appartenenti a 8 Comuni che hanno aderito al progetto e di n. 5 cani femmina di proprietà di
persone in disagio economico mediante l’utilizzo dei fondi regionali destinati al territorio della provincia di
Ferrara. Il progetto, coordinato dall’UO, è stato condiviso con il Comitato provinciale Benessere animale ed
attuato con la collaborazione dell’Ordine dei Veterinari e dei Comuni. L’attività chirurgica è svolta da
Veterinari liberi professionisti convenzionati.
Standard di valutazione
Effettuazione del 100% degli interventi finanziati dalla Regione.
EDUCAZIONE ALLA SALUTE, FORMAZIONE ED INFORMAZIONE
Obiettivo generale
Fornire il supporto educativo/informativo alle Associazioni di categoria e zoofile, Enti e Amministrazioni
locali, cittadini in tema di sanità e benessere animale, sicurezza alimentare, corretto rapporto uomo animale, prevenzione delle malattie ed, infine, argomenti emergenti, come la lotta alla zanzara tigre.
Obiettivo Specifico: Partecipazione a GRUPPI DI LAVORO E INCONTRI
Metodologia operativa
Assicurare la partecipazione di personale, idoneo per capacità comunicative e competenza, alle attività
organizzate da Enti, Associazioni di categoria e Amministrazioni locali.
Indicatori di risultato
Interventi di educazione / informazione, conformemente alle richieste pervenute
Standard di valutazione
Realizzazione del 90% degli interventi richiesti.
209
Obiettivo Specifico: INTERVENTI DI DOCENZA a corsi/seminari/convegni, a seguito di richieste di Enti
formativi, o altri Enti, previa autorizzazione dell’AUSL, nell’ambito della compatibilità con i fini
istituzionali e in assenza di conflitto di interessi e con disponibilità anche in orari diversi da quelli di
servizio.
Standard di valutazione
Realizzazione del 90% degli interventi richiesti.
COMUNICAZIONE ESTERNA
Motivazione e contesto
Il Reg. n. 178/02 in materia di sicurezza alimentare prevede che l'Autorità competente “organizzi un
sistema ufficiale di controllo e altre attività tra cui la comunicazione ai cittadini in materia di sicurezza e di
rischio degli alimenti e dei mangimi” per accrescere la fiducia dei consumatori. Nuovi adempimenti sono
oggi imposti alla PA in tema di piena accessibilità dei cittadini alle informazioni sui servizi, che le Aziende
sono tenute a pubblicare sui siti istituzionali.
Normativa di riferimento
Reg. 178/02, artt. 10 e 17;
Reg. 882/04, art. 7;
D.Lgs. n. 33 del 14.03.2013 “Riordino della disciplina riguardante gli obblighi di pubblicità, trasparenza e
diffusione di informazioni da parte delle PP.AA.”;
DGR n. 1510 del 28/10/13 recepimento dell’Accordo Stato Regioni del 07.02.13 “Linee guida per il
funzionamento ed il miglioramento dell’attività di controllo ufficiale da parte delle Autorità competenti
in materia di sicurezza degli alimenti e sanità pubblica veterinaria” p. 4.8.3, Sistema informativo, e parte
9, Comunicazione e informazione.
Obiettivo generale
Predisporre le informazioni sul sito istituzionale previste dalla normativa sopra citata, quali accesso alle
prestazioni, controlli sulle imprese, ecc. per mettere a disposizione di cittadini e categorie di portatori di
interesse le conoscenze del servizio, anche al fine di tutelare l’immagine del servizio pubblico.
Metodologia operativa
Come previsto dagli obiettivi annuali 2014 che si è dato il Programma Sicurezza Alimentare dell’AUSL di
Ferrara (nota PG n. 6002 del 29/01/14), un gruppo di lavoro coordinato dal Direttore UO curerà lo sviluppo
delle pagine web della “Sicurezza Alimentare” e della Unità Operativa presenti nel sito istituzionale. Si
opererà secondo le indicazioni normative (in particolare DLgs n. 33/13) ed i requisiti individuati dalla DGR n.
1510/2013 Linee guida per il funzionamento ed il miglioramento dell’attività di controllo ufficiale da parte
delle Autorità competenti in materia di sicurezza degli alimenti e sanità pubblica veterinaria, quali: Sistemi
informativi di comunicazione esterna verso gli utenti, media e le istituzioni; Modalità e strumenti di ascolto
degli utenti (istituzionali e non) e delle altre parti interessate; Strumenti informativi sintetici a disposizione
dei cittadini sulle attività erogate dalla Struttura/servizio.
Vista l’attività innovativa da realizzare, si è previsto un progetto di miglioramento dal titolo “Comunicazione
esterna: il sito istituzionale”.
COLLABORAZIONI PER ATTIVITÀ DI CONTROLLO UFFICIALE
Le collaborazioni con le Forze di Polizia realizzano una sinergia portata dalle differenti competenze
istituzionali e capacità degli Operatori: competenze sanitarie della veterinaria pubblica e capacità di
indagine e di intervento, anche in situazioni critiche, peculiari delle Polizie, con provvedimenti di varia
natura.
210
Esistono forme di collaborazione programmate che si stanno consolidando con le Forze di Polizia presenti
sul territorio, con le quali si formalizzano protocolli di attività congiunta:
ATTIVITÀ CONGIUNTA CON LA POLIZIA STRADALE: riguarda i controlli sulla strada sul benessere animale
durante il trasporto. È una collaborazione attiva ormai dal 2004, che per il 2014 è stata programmata
con nota PG n. 2270 del 14.01.14. Prevede l’impegno di un veterinario per 2 mattine al mese, con
postazione sulla strada Romea o sulla Autostrada A13. Si rinvia al capitolo specifico sul benessere
animale del presente documento.
ATTIVITÀ CONGIUNTA CON L’UFFICIO CIRCONDARIALE MARITTIMO: dal 2009 è attivo il programma di
attività congiunta per il controllo del settore ittico, sulla base di un protocollo operativo formalizzato.
Per il 2014, è stato sottoscritto il programma di controlli congiunti (PG n. 77906 del 18.12.13), a cui si
rimanda, che prevede la cooperazione con Personale dell’Ufficio Circondariale Marittimo della
Capitaneria di Porto di Porto Garibaldi e Goro, con uscite calendarizzate ed assegnate al singolo
veterinario. Alla scadenza l’attività di ogni programma l’attività viene valutata e riprogrammata. Si rinvia
al capitolo “Controllo dei prodotti della pesca”.
ATTIVITÀ CONGIUNTA CON LA POLIZIA PROVINCIALE: prosegue la collaborazione per i controlli sul
benessere animale attiva del 2009, che comprende anche la condivisione di iniziative formative rivolte al
mondo zoofilo. L’attività è svolta in base a un protocollo di attività congiunta formalizzato con il
Comando di Polizia Provinciale ed inviato agli Operatori UOAV (nota PG n. 93693 del 22.11.10).
INTERVENTI CONGIUNTI CON POLIZIE MUNICIPALI, NAS, CORPO FORESTALE DELLO STATO, GUARDIA DI
FINANZA: a seguito di attivazione reciproca per casi particolari nel campo della sicurezza alimentare e
del benessere animale, in tutti i segmenti della filiera produttiva. Nell’agosto 2013, in corso di
emergenza HPAI, è stato sottoscritto con il CFS un protocollo di collaborazione per la vigilanza da parte
del CFS sulla corretta gestione della pollina, di cui è pervenuto il report di attività (nota CFS Ferrara PG n.
323 del 08.02.14).
COLLABORAZIONI PER ATTIVITÀ DIDATTICHE
L’Unità Operativa accoglie, in base a convenzioni/protocolli sottoscritti con gli Enti, Facoltà di Medicina
Veterinaria dell’Università di Bologna e Istituti Superiori, studenti o laureati per varie finalità:
TIROCINIO STUDENTI DEL CORSO DI LAUREA IN MEDICINA VETERINARIA: in base ad un Protocollo tra
UNIBO e alcune AAUUSSLL, messo a punto nel novembre 2013, gli studenti del corso di studi in Medicina
Veterinaria effettuano periodi di tirocinio curriculare con l’obiettivo di completare o approfondire
l’acquisizione delle abilità professionalizzanti trasversali e specifiche in strutture, quali macelli di tipo
industriale o semi-industriale, stabilimenti di lavorazione/trasformazione degli alimenti di O.A., esercizi
commerciali, allevamenti zootecnici, canili, etc. Con nota PG n. 5193 del 27.01.14 l’attività è stata
pianificata nel dettaglio. Per il 2014 si è data disponibilità per 6 gruppi di 4 studenti, per periodi di due
settimane. L’attività è tutorata, certificata e valutata mediante questionario di gradimento. Nel 2013
l’attività non era pianificata.
PROGETTO FORMATIVO E DI ORIENTAMENTO: attività di tirocinio formativo post-laurea volta ad
acquisire conoscenze teoriche e competenze pratiche sul controllo ufficiale. L’attività, tutorata e
certificata, si svolge su richiesta di laureati in Medicina Veterinaria o in Tecniche della prevenzione negli
ambienti e nei luoghi di lavoro, in base a convenzioni con gli Atenei. Nel 2013 nessuna domanda di
tirocinio è pervenuta.
STAGE O TIROCINI DI FORMAZIONE ED ORIENTAMENTO: si svolgono su richiesta degli Istituti Superiori in
base a convenzioni, sono rivolti a studenti del 4° anno e hanno il fine di agevolare le scelte professionali
mediante la conoscenza diretta del mondo del lavoro e realizzare momenti di alternanza tra studio e
lavoro. Si organizzano programmi settimanali delle attività, che vengono tutorate, certificate e valutate.
Per il 2014 sono pervenute richieste da due Istituti per uno stage settimanale di gruppi di 4 studenti,
come nel 2013.
211
UNITÀ OPERATIVA PREVENZIONE E SICUREZZA NEGLI AMBIENTI DI LAVORO
(U.O.P.S.A.L.)
P RESENTAZIONE
L'Unità Operativa di Prevenzione e Sicurezza negli Ambienti di Lavoro (U.O.P.S.A.L.) ha come compito
istituzionale la tutela della salute e sicurezza dei lavoratori in ambito lavorativo. Tale compito si esplica
attraverso l'attuazione di attività di controllo, vigilanza, formazione, informazione e assistenza,
coinvolgendo figure tecniche e sanitarie che, in modo sinergico, contribuiscono al raggiungimento degli
obiettivi.
In particolare l’attività si basa sui presupposti contenuti nel D.Lgs. 9 aprile 2008 n. 81 (e sue modifiche) e sui
Livelli Essenziali di Assistenza (L.E.A.) disciplinati nel D.P.C.M. 29/11/2001 e prevede il controllo e la
vigilanza sull'applicazione della normativa in materia di salute e sicurezza negli ambienti di lavoro, la
rimozione dei fattori di nocività, il miglioramento delle condizioni di salute e sicurezza e la promozione della
salute e stili di vita adeguati. Lo strumento principale utilizzato dagli operatori è l'emanazione di prescrizioni
e disposizioni nei confronti dei soggetti inadempienti sotto il profilo giuridico allo scopo di eliminare le
carenze riscontrate durante l'attività di vigilanza e controllo.
Altra importante attività consiste nell'esecuzione di inchieste per infortuni e per malattie di origine
professionale, che vengono trasmesse all'Autorità Giudiziaria (A.G.) per competenza.
Per lo svolgimento di questa attività la quasi totalità degli operatori dell'U.O. ha acquisito la nomina
prefettizia a Ufficiale di Polizia Giudiziaria (U.P.G.) ed il suo espletamento prevede un costante rapporto con
la Procura della Repubblica per la definizione degli atti conseguenti alle inadempienze riscontrate.
L'attività di formazione, informazione e assistenza che viene attuata attraverso la partecipazione, in qualità
di docenti, a corsi specifici, ad incontri con associazioni rappresentative del mondo del lavoro, a momenti di
confronto su tematiche riguardanti la salute e la sicurezza degli ambienti di lavoro sono aspetti dell'attività
lavorativa che hanno come obiettivo l'accrescimento della cultura della prevenzione e vedono impegnate
tutte le figure dell'U.O.
E' oltremodo importante sottolineare l'opera costante di tutti gli operatori dell'U.O. nel coinvolgimento di
tutti i soggetti interessati dagli interventi di prevenzione, con la finalità di modificare quei comportamenti
errati che purtroppo frequentemente sono all'origine di gravi danni alla salute in ambito lavorativo.
Una parte di tutto il lavoro svolto viene rivolto anche alla ricerca di soluzioni innovative per la prevenzione
dei danni alla salute, nella individuazione di nuovi rischi per i lavoratori e nella sperimentazione di nuove
modalità operative.
Accanto a compiti principalmente di tipo tecnico, è presente all'interno dell'U.O. una componente di tipo
sanitario che svolge attività di prevenzione dei danni alla salute dei lavoratori, attraverso il controllo delle
malattie professionali denunciate, la rilevazione precoce dei danni alla salute, la partecipazione a collegi
medici per la definizione delle mansioni adatte a lavoratori con problemi di salute e dei disabili, il
monitoraggio dello stato di salute dei lavoratori esposti a particolari fattori di rischio.
Consistente, in termini di impegno, risulta la partecipazione a vario titolo di numerosi operatori a
commissioni e gruppi di lavoro in ambito aziendale, provinciale e regionale, come esperti in materia di
igiene e sicurezza sul lavoro.
Tutte le attività espletate dall' U.O. presuppongono una costante collaborazione con gli altri soggetti
istituzionali che si occupano di aspetti prevenzionistici in ambito lavorativo quali la Direzione Territoriale
del Lavoro, l' INAIL, i Vigili del Fuoco, l'Autorità Giudiziaria, la Prefettura, l'Università di Ferrara con i quali si
sono attivate varie forme di coordinamento.
Un altro importante capitolo dell'attività dell'U.O. è quello riguardante la formazione degli operatori; il
progresso tecnologico e produttivo e l'evoluzione normativa in campo nazione ed europeo impongono un
costante adeguamento delle conoscenze relative ai rischi presenti negli ambienti di lavoro al fine di
212
individuare le misure più idonee per attuare una adeguata prevenzione dei danni alla salute in ambito
lavorativo.
La formazione degli operatori avviene attraverso la partecipazione a corsi organizzati dalla Regione o da
altre Aziende U.S.L. della Regione o attraverso corsi organizzati internamente all' U.O. nel rispetto del Piano
di Formazione (P.A.F.) che annualmente viene presentato.
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
L' U.O. si compone di un Direttore di U.O. Dirigente Medico, 3 medici del lavoro, 3 ingegneri, 2 chimici, 15
tecnici della prevenzione, 3 assistenti sanitarie.
213
UOPSAL – Totale operatori
4 Medici
3 Ingegneri
2 Chimici
15 Tecnici della Prevenzione
3 Assistenti Sanitarie
ORGANIGRAMMA
UOPSAL – U.O.C.
Direzione Servizio
Direttore: Dr. Valerio Parmeggiani
P.O. Professionale: Infortuni
T.d.P. Isetta Menegatti
P.O. Professionale: Costruzioni edili
T.d.P. Giovanni Toschi
M.O. Medicina del Lavoro
Responsabile:
Dr.ssa Mariangela Breveglieri
Coordinatore: Vigilanza in edilizia
T.d.P. Davide Fabbri
M.O. Sicurezza del Lavoro
Responsabile: Ing.Lauro Rossi
M.O. Igiene Industriale
Responsabile:
Dr. Marco Maldotti
M.O. Nuovi Insediamenti Produttivi
(N.I.P.)
Responsabile: Ing. Maichi Bonazza
Sede di Comacchio
Responsabile:
Ing. Lauro Rossi
Sede di Portomaggiore
Responsabile:
Dr. Adolfo Buzzoni
Sede di Ferrara
Responsabile:
Dr. Valerio Parmeggiani
Sede di Copparo
Responsabile:
Ing. Maichi Bonazza
Sede di Cento
Responsabile:
Dr.ssa Mariangela
Breveglieri
1 Ingegnere
2 Tecnici Prevenzione
1 Assistente Sanitaria
1 Chimico
1 Tecnico Prevenzione
4 Medici
1 Chimico
8 Tecnici Prevenzione
2 Assistenti Sanitarie
1 Ingegnere
2 Tecnici Prevenzione
1 Ingegnere
2 Tecnici Prevenzione
N.B. - Tutto il personale, pur assegnato ad una Sede, può essere chiamato a svolgere la propria attività su tutto il territorio provinciale.
214
L' U.O. è provinciale ed è articolata su cinque sedi territoriali: Ferrara, Comacchio, Portomaggiore, Cento e
Copparo.
Ogni sede territoriale ha un responsabile cui compete il compito di gestire l’attività e il personale della
sede.
Per lo svolgimento dell'attività gli operatori hanno in dotazione auto di servizio, strumentazione informatica
e strumentazione tecnica per rilievi, campionamenti e misure.
P ROGRAMMAZIONE DELL’ATTIVITÀ , CRITERI E RESPONSABILITÀ , INDICATORI DI RIFERIMENTO E CONTESTO
PRODUTTIVO
La programmazione dell'attività dell'U.O. si basa su alcuni punti cardine che sono gli obiettivi indicati dalla
Regione Emilia-Romagna, la diffusione dei rischi presenti nelle realtà produttive locali, l'attività d'istituto e
quella interna all'Azienda U.S.L.. Detta programmazione tiene conto della coerenza con quanto richiesto a
livello ministeriale dai livelli essenziali di assistenza (L.E.A.) nel capitolo sulla prevenzione e sicurezza degli
ambienti di lavoro.
1) Vigilanza e controllo nei luoghi di lavoro
individuazione, accertamento e controllo dei fattori di nocività, pericolosità e deterioramento negli
ambienti di lavoro anche attraverso la formulazione di mappe di rischio;
determinazione quantitativa e qualitativa e controllo dei fattori di rischio di tipo chimico, fisico,
biologico ed organizzativo presenti negli ambienti di lavoro; controllo della sicurezza e delle
caratteristiche ergonomiche e di igiene di ambienti, macchine, impianti e postazioni di lavoro;
indicazione delle misure idonee all'eliminazione dei fattori di rischio e al risanamento degli ambienti
di lavoro;
elaborazione e conduzione di programmi di ricerca per il miglioramento delle condizioni di lavoro e di
igiene e sicurezza del lavoro.
2) Sorveglianza epidemiologica e costruzione del sistema informativo su rischi e danni da lavoro.
3) Indagini per infortuni e malattie professionali.
4) Informazione e formazione dell'utenza in materia di igiene, sicurezza e salute nei luoghi di lavoro.
L'U.O. contribuisce inoltre a garantire l'espletamento dei L.E.A. dipartimentali sotto elencati:
1. verifica della compatibilità dei progetti di insediamento industriale e di attività lavorative e in genere
con le esigenze di tutela della salute dei lavoratori;
2. attuazione dei compiti di vigilanza relativi alle aziende con rischi di incidenti rilevanti;
3. controllo sull'utilizzo delle radiazioni ionizzanti in ambiente di lavoro finalizzato alla tutela della salute
dei lavoratori.
La programmazione per il 2014 tiene conto degli obiettivi imposti dalla Regione, che risultano analoghi a
quelli già previsti per il 2013 ossia il controllo sul 9% delle posizioni assicurative territoriali (P.A.T.).
Tale obiettivo si raggiunge attraverso controlli programmati in circa l'80% dei casi, mentre per il rimanente
20% circa con l'attività su richiesta che rientra fra quella di istituto.
Nella programmazione sono inseriti i controlli sui comparti individuati a livello regionale.
Per il 2014 proseguirà l'attività di controllo, avviata a seguito dell'evento sismico del 2012 che ha colpito
alcune zone del territorio provinciale, rivolta alla prevenzione di situazioni di particolare rischio lavorativo in
situazioni di intervento che vedono la presenza di strutture pericolanti e la rimozione di grandi quantità di
macerie contenenti anche materiali pericolosi quali amianto e altre sostanze nocive.
Anche per il 2014 è prevista l'attività di collaborazione con la Procura di Ferrara che coinvolge due nostri
operatori U.P.G. che alternativamente provvedono a supportare i magistrati nell'attività giudiziaria in
materia di lavoro.
Come per il 2013, anche per il 2014, la parte riguardante gli interventi di tipo sanitario, non ha una
rispondenza territoriale in quanto, per la riduzione progressiva del personale sanitario intervenuta negli
ultimi anni, si è deciso di accentrare a Ferrara il personale, i compiti e le funzioni mantenendo su tutto il
territorio provinciale l'operabilità.
215
ATTIVITÀ DI CONTROLLO E VIGILANZA
L’attività di controllo e vigilanza inizia con il sopralluogo ispettivo per prendere visione dello stato delle
cose, con la compilazione della relativa scheda di raccolta dati aziendali o del cantiere.
Nel corso del controllo possono essere redatti diversi atti da parte dell’ U.P.G. quali verbali di sopralluogo
ispettivo, verbali di contravvenzione e prescrizione, verbale di sequestro, verbale di disposizione, verbale di
sanzione amministrativa. Gli stessi debbono essere numerati e protocollati. È compito degli operatori
U.P.G., che hanno condotto il controllo, la verifica delle prescrizioni/disposizioni impartite.
Per risalire alle responsabilità si devono richiedere la visura camerale, un organigramma aziendale,
eventuali deleghe di responsabilità in materia di sicurezza ed igiene.
Qualora gli operatori U.P.G. lo ritengano necessario e nei casi previsti dalla normativa vigente (es.
restituibilità di ambienti bonificati dall’amianto), si provvede ad accertamenti tecnici come ad esempio
campionamenti di materiali o agenti chimici aerodispersi, agenti fisici, rilievi fotografici o riprese filmate.
R ESPONSABILITÀ PER L’ ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ DI CONTROLLO / VIGILANZA
La responsabilità dell'attività di controllo e vigilanza è di tutti gli operatori dell’U.O.P.S.A.L. in quanto
Ufficiali di Polizia Giudiziaria; l’uniformità dell’operatività è garantita dall’adozione di linee guida definite e
condivise all'interno dell'unità operativa e/o a livello regionale e viene verificata e validata dal Direttore
dell'U.O.
Per l'attività programmata 2014, come nel passato, vengono identificati i comparti sottoposti a controllo e
vengono individuati, per ognuno di essi, i referenti scientifici e organizzativi.
STRUTTURE SOTTOPOSTE A CONTROLLO E RESPONSABILITÀ PER L'ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ
ATTIVITÀ PROGRAMMATA 2014
PORTO
COMACCHIO
MAGGIORE
CENTO
FERRARA
COPPARO
Costruzioni e amianto
80
185
65
40
80
450
Rossi
Commercio all'ingrosso
5
20
5
6
10
46
Fabbri
Agricoltura e Allevamenti
10
25
10
5
10
60
Bonazza
Lavorazione frutta
2
5
4
2
2
15
Bonazza
Metalmeccanica
2
4
3
2
2
13
Fornasini
Lavorazioni serramenti
1
5
3
0
4
13
Fornasini
Chimica Plastica
Produzione deposito e rivendita
fitosanitari
Ambienti confinati
0
8
1
2
0
11
Maldotti
7
7
3
5
4
26
3
6
2
2
2
15
Maldotti
Trattamento Rifiuti
0
0
0
2
1
3
Buzzoni
Scuole
1
10
3
2
3
19
Rometti
Alberghi e ristoranti
5
15
0
0
20
40
Fabbri
Malattie professionali
50
Spagnolo
Coordinamento ASP
50
Di Ciolo
Questionario fumo
10
Faggioli
90
Raimondi
Parrucchiere
20
Previati
Appalti
10
Rossi
MMC ergonomia
10
Breveglieri
Cancerogeni
15
Spagnolo
Controlli – Formazione
30
Parmeggiani
Alcol
5
Di Ciolo
Verifiche NIP
30
TOTALE
146
30
292
15
114
0
68
15
153
TOTALE
REFERENTI
Maldotti
1001
216
M ODALITÀ OPERATIVE
Le modalità operative con cui vengono effettuati i controlli vengono svolte seguendo le indicazioni regionali
sull’attività di vigilanza e controllo.
In particolare le citate indicazioni prevedono le modalità operative da seguire nell’ambito della vigilanza, in
caso di indagini per infortunio e per malattie professionali.
L’attività ispettiva sulle strutture oggetto di vigilanza e controllo viene effettuata utilizzando check list
regionali o prodotte dall’ U.O. predisposte in maniera specifica.
Per quanto riguarda le inchieste infortuni, si fa riferimento anche alla procedura interna di questa U.O.
prodotta nel 2007.
M ONITORAGGIO E VERIFICA
Tutte le informazioni relative all'attività svolta e codificate a livello regionale vengono registrate dagli
operatori in un sistema informativo all'uopo predisposto.
Il monitoraggio sull'attività effettuata dell'U.O. avviene trimestralmente da parte del referente del sistema
informativo e i dati risultanti sono trasmessi alla Direzione del Dipartimento e dell'Azienda.
Al termine dell'anno solare i dati di attività vengono raccolti con schede regionali e inviate all'Assessorato
Regionale alla Sanità.
Ulteriori flussi informativi relativi all'attività svolta vengono estratti dal sistema informatico per le verifiche
interne dell'U.O. relative all'andamento dell'attività programmata, con cadenza semestrale.
Il Direttore di U.O. condivide i risultati emersi con tutti gli operatori in incontri periodici.
LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA DA EROGARE
L’U.O.P.S.A.L. è chiamato a garantire i seguenti livelli essenziali di assistenza:
1) Vigilanza e controllo nei luoghi di lavoro
1.1 individuazione, accertamento e controllo dei fattori di nocività, pericolosità e deterioramento
negli ambienti di lavoro anche attraverso la formulazione di mappe di rischio;
determinazione quantitativa e qualitativa e controllo dei fattori di rischio di tipo chimico, fisico,
biologico ed organizzativo presenti negli ambienti di lavoro; controllo della sicurezza e delle
caratteristiche ergonomiche e di igiene di ambienti, macchine, impianti e postazioni di lavoro;
indicazione delle misure idonee all'eliminazione dei fattori di rischio e al risanamento degli ambienti
di lavoro;
elaborazione e conduzione di programmi di ricerca per il miglioramento delle condizioni di lavoro e di
igiene e sicurezza del lavoro.
2) Sorveglianza epidemiologica e costruzione del sistema informativo su rischi e danni da lavoro.
3) Indagini per infortuni e malattie professionali.
4) Informazione e formazione dell'utenza in materia di igiene, sicurezza e salute nei luoghi di lavoro.
Per garantire una adeguata e efficace erogazione dell’assistenza, a livello regionale sono stati individuati
degli obiettivi sui quali si focalizza l’attenzione dei controlli in ragione della loro specificità e pericolosità.
OBIETTIVO 1: VIGILANZA SULL’ATTIVITÀ NEL SETTORE DELLE COSTRUZIONI E
DELL’AMIANTO
Motivazione
Continuare il controllo in uno dei settori a maggior rischio infortunistico
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08
217
Obiettivo specifico
Ridurre il fenomeno infortunistico nel settore delle costruzioni e dell'amianto
Standard
N. luoghi di lavoro controllati/N. di luoghi di lavoro programmati ≥ 90%
Referente: Ing. Lauro Rossi
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi; emissione di verbali di sopralluogo
ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
Cento 80; Ferrara 185; Copparo 65; Portomaggiore 40; Comacchio 80; TOTALE 450 cantieri
Calcolo indicatore anno precedente
450 cantieri
OBIETTIVO 2: VIGILANZA SULL’ATTIVITÀ NEL SETTORE DELL’AGRICOLTURA
Motivazione
Continuare il controllo in uno dei settori a maggior rischio infortunistico
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08
Obiettivo specifico
Ridurre il fenomeno infortunistico nel settore dell'agricoltura
Standard
N. luoghi di lavoro controllati/N. di luoghi di lavoro programmati ≥ 90%
Referente: Ing. Maichi Bonazza
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi; emissione di verbali di sopralluogo
ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
Cento 10; Ferrara 25; Copparo 10; Portomaggiore 5; Comacchio 10; TOTALE 60 unità locali
Calcolo indicatore anno precedente
60 unità locali
OBIETTIVO 3: VIGILANZA SULLE ATTIVITÀ CON RISCHIO ERGONOMICO
(MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI)
Motivazione
Continuare il controllo sull'applicazione della normativa specifica
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08
Obiettivo specifico
Ridurre il rischio di infortuni e malattie professionali da movimentazione manuale dei carichi
218
Standard
N. luoghi di lavoro controllati/N. di luoghi di lavoro programmati > o = 90%
Referente: Dott.ssa Mariangela Breveglieri
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi; emissione di verbali di sopralluogo
ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
TOTALE 10 unità locali in ambito provinciale
Calcolo indicatore anno precedente
10 unità locali
OBIETTIVO 4: VIGILANZA SULLE ATTIVITÀ CON RISCHIO CANCEROGENO
Motivazione
Continuare il controllo sull'applicazione della normativa specifica
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08
Obiettivo specifico
Ridurre il rischio di malattie professionali da esposizione ad agenti cancerogeni
Standard
N. luoghi di lavoro controllati/N. di luoghi di lavoro programmati > o = 90%
Referente: Dott.ssa Maria Rosa Spagnolo
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi; emissione di verbali di sopralluogo
ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
TOTALE 15 unità locali in ambito provinciale
Calcolo indicatore anno precedente
15 unità locali
OBIETTIVO 5: VIGILANZA SULLA QUALITÀ DELLA FORMAZIONE DEI LAVORATORI
Motivazione
Continuare il controllo sull'applicazione della normativa specifica
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08
Obiettivo specifico
Verificare la qualità della formazione erogata ai soggetti interessati
Standard
N. luoghi di lavoro controllati/N. di luoghi di lavoro programmati > o = 90%
Referente: dott. Valerio Parmeggiani
219
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi; emissione di verbali di sopralluogo
ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
TOTALE 30 unità locali in ambito provinciale
Calcolo indicatore anno precedente
65 unità locali
OBIETTIVO 6: VIGILANZA SUGLI APPALTI
Motivazione
Verificare la congruità e la pertinenza dei contratti di appalto
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08
Obiettivo specifico
Controllare l’applicazione della normativa specifica sugli appalti
Standard
N. luoghi di lavoro controllati/N. di luoghi di lavoro programmati > o = 90%
Referente: Ing. Lauro Rossi
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi; emissione di verbali di sopralluogo
ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
TOTALE 10 cantieri in ambito provinciale
Calcolo indicatore anno precedente
Assente (nuovo obiettivo)
OBIETTIVO 7: INCHIESTE PER MALATTIE PROFESSIONALI
Motivazione
Verificare le esposizioni lavorative causa di malattia professionale
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08;
D.P.R. 1124/65;
D.M. 11/12/2009
Obiettivo specifico
incrementare le verifiche sulle attività lavorative causa di malattie professionali
Standard
N. di inchieste effettuate/N. di inchieste programmate > o = 90%
Referente: Dott.ssa Maria Rosa Spagnolo
220
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi; emissione di verbali di sopralluogo
ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
TOTALE 50 in ambito provinciale
Calcolo indicatore anno precedente
Assente (nuovo obiettivo)
ALTRE ATTIVITÀ DELL’UNITÀ OPERATIVA
PROGETTI SPECIFICI
Nel corso del 2014 verranno attivati 5 progetti, presentati nel 2013 e finanziati dalla Regione EmiliaRomagna con D.G.R. n. 1931/2013 del 16/12/2013, riguardanti alcuni obiettivi di potenziamento
dell'attività di prevenzione nei luoghi di lavoro, in accordo a quanto contenuto nel patto per la salute e la
sicurezza sui luoghi di lavoro.
PROGETTO N. 1
Motivazione
Incrementare l’attività di vigilanza nel settore agricoltura
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08
Obiettivo specifico
Incrementare l’azione di prevenzione dei rischi lavorativi con interventi di vigilanza nelle aziende agricole,
negli allevamenti, negli essiccatoi, nelle attività per conto terzi.
Coinvolgere le organizzazioni di settore in attività di assistenza, formazione e informazione sulla
prevenzione dei rischi in agricoltura.
Standard
N. luoghi di lavoro controllati / n. luoghi di lavoro programmati > o = 90%
Referente: Ing. Maichi Bonazza;
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi; emissione di verbali di sopralluogo
ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione.
Incontri con le associazioni di categorie e/o con i datori di lavoro.
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
50 aziende in ambito provinciale
Calcolo indicatore anno precedente
50 aziende
PROGETTO N. 2
Motivazione
Incrementare l’attività di vigilanza nei cantieri edili della ricostruzione post-terremoto
221
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08
Obiettivo specifico
Incrementare l’attività di vigilanza e controllo nei cantieri edili della ricostruzione post terremoto con la
finalità di aumentare la sicurezza e la tutela della salute degli addetti.
Standard
N. luoghi di lavoro controllati / n. luoghi di lavoro programmati > o = 90%
Referente: Ing. Lauro Rossi
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi; emissione di verbali di sopralluogo
ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione.
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
50 cantieri nelle sedi territoriali di Cento e Ferrara
Calcolo indicatore anno precedente
30 cantieri
PROGETTO N. 3
Motivazione
Vigilanza sulle attività che prevedono lavori in ambienti confinati o sospetti di inquinamento all’interno del
polo chimico
Normativa di riferimento
D.P.R. 177/2011
Obiettivo specifico
Incrementare l’attività di vigilanza e controllo negli ambienti confinati o sospetti di inquinamento con la
finalità di aumentare la sicurezza e la tutela della salute degli addetti.
Standard
N. luoghi di lavoro controllati / n. luoghi di lavoro programmati > o = 100%
Referente: Dott. Marco Maldotti
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi; emissione di verbali di sopralluogo
ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione.
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
10 ditte all'interno del polo chimico di Ferrara
Calcolo indicatore anno precedente
Assente (nuovo progetto)
PROGETTO N. 4
Motivazione
Mappatura e censimento delle aziende nella provincia di Ferrara con presenza di polvere di origine vegetale
che possono contenere micotossine
222
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08
Obiettivo specifico
Disporre di una anagrafica delle ditte del territorio di Ferrara coinvolte nel rischio di possibile esposizione a
polveri di origine vegetale
Standard
N. luoghi di lavoro controllati / n. luoghi di lavoro programmati > o = 100%
Referente: Ing. Bonazza Maichi
Metodologia operativa
Utilizzo di check list validate a livello regionale durante i sopralluoghi
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
40 unità locali in ambito provinciale
Calcolo indicatore anno precedente
Assente (nuovo progetto)
PROGETTO N. 5
(DIPARTIMENTALE)
Motivazione
Vigilanza sulle attività lavorative con aperture in orari non convenzionali
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08
Obiettivo specifico
Incrementare la qualità dei controlli in attività quali ristoranti, bar, luoghi di ritrovo, discoteche, gelaterie
per la verifica dei luoghi di lavoro e di produzione e somministrazione degli alimenti al fine di prevenire
danni alla salute dei lavoratori e dei consumatori.
Standard
N. luoghi di lavoro controllati / n. luoghi di lavoro programmati > o = 100%
Referente: T.d.P. Fabbri Davide
Metodologia operativa
Utilizzo di check list dell’U.O.P.S.A.L., dell’U.O.I.A.N. e dell’U.O.I.P. durante i sopralluoghi; emissione di
verbali di sopralluogo ispettivo, disposizione e contravvenzione-prescrizione.
Tabelle riepilogative per sede di erogazione
20 unità locali in ambito provinciale
Calcolo indicatore anno precedente
Assente (nuovo progetto)
ATTIVITÀ TRASVERSALI E DI SUPPORTO
Alcune attività dipartimentali prevedono il coinvolgimento di operatori di questa unità operativa; in
particolare, per argomenti specifici, gli operatori U.O.P.S.A.L. si interfacciano con il Responsabile del
223
Modulo Dipartimentale “Amianto-Rischio Chimico” e con il Responsabile del Modulo Dipartimentale
“Impianti Speciali e Grandi Rischi”.
Per il 2014 prosegue l'attività trasversale tra alcuni operatori U.O.P.S.A.L. e U.O.I.A.N. per il controllo dei
depositi di fitosanitari; inoltre è previsto un progetto specifico di collaborazione tra U.O.P.S.A.L. e U.O.I.P.
per la vigilanza nelle scuole.
Per quanto riguarda l'attività di supporto, anche per il 2014 è prevista l'attività di collaborazione con la
Procura della Repubblica che prevede il distacco di due nostri operati U.P.G. che supporteranno i magistrati
nella attività giudiziaria in materia di igiene e sicurezza del lavoro.
L'attività di supporto è prevista anche per le associazioni di categoria che lo richiedano; con alcune di
queste già da anni è in atto una fattiva collaborazione (agricoltori, edilizia, sindacati,industriali).
224
UNITÀ OPERATIVA IMPIANTISTICA – ANTINFORTUNISTICA (UOIA)
P RESENTAZIONE
L’Unità Operativa svolge azioni di prevenzione degli infortuni negli ambienti di vita e di lavoro, mediante
attività ispettiva su macchine ed impianti.
Oggetto delle verifiche ispettive sono:
Ambienti di Lavoro - attrezzature e impianti elencati in allegato VII del D.lgs 81/08
Scale aeree, ponti mobili sviluppabili, apparecchi di sollevamento materiali, idroestrattori a forza
centrifuga, piattaforme di lavoro autosollevanti su colonne, carrelli semoventi a braccio telescopico,
carri raccoglifrutta, ascensori e montacarichi da cantiere, attrezzature e insiemi a pressione, impianti di
riscaldamento, generatori di vapore.
Impianti elettrici di terra, impianti di protezione contro le scariche atmosferiche, impianti elettrici con
pericolo di esplosione e incendio.
Ambienti di vita - Verifiche periodiche e straordinarie di ascensori e montacarichi, verifiche periodiche
di impianti di riscaldamento con potenza maggiore di 116 kw, apparecchi a pressione (serbatoi GPL,
montaliquidi).
Inoltre, provvede al rilascio dei libretti di tirocinio per i conduttori dei generatori di vapore, fornisce
informazione tecnico normativa all’utenza, effettua attività di vigilanza nei cantieri edili per la parte relativa
all’impiantistica elettrica.
E’ necessario precisare che relativamente alle verifiche periodiche di ascensori e montacarichi (DPR
162/99), oltre alle verifiche di impianti elettrici di terra (DPR 462/01), l’Azienda Sanitaria opera in regime di
libero mercato con soggetti privati abilitati dal Ministero dello Sviluppo Economico, mentre per le altre
tipologie di verifiche e specificatamente le attrezzature di lavoro di cui all’allegato VII del D.lgs 81/08 e
s.m.i. sopra citato, l’Azienda Sanitaria mantiene la titolarità della funzione con possibilità da parte del
Datore di Lavoro di incaricare indistintamente o la ASL territorialmente competente o un Soggetto privato
Abilitato ai sensi del DM 11 Aprile 2011.
Dai contatti quotidiani con l’utenza, si è potuto constatare che per lo svolgimento dell’attività di verifica
periodica, i datori di lavoro preferiscono avvalersi degli operatori del Servizio Sanitario anziché dei Soggetti
Privati; le motivazioni sono da ricercare nella professionalità e competenza degli operatori dell’UOIA, dalle
dotazioni strumentali messe a disposizione e, limitatamente alle verifiche di ascensori e impianti di terra,
dalla congruità delle tariffe rispetto a quelle praticate dai privati e non ultimo per la garanzia di terzietà
propria del soggetto pubblico.
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
L’Unità Operativa, è suddivisa di 3 moduli organizzativi:
M.O. Impianti elettrici, composto da n° 3 tecnici TDP
M.O. Apparecchi a pressione, composto da n° 2 tecnici TDP
M.O. Apparecchi di sollevamento e ascensori, composto da n° 2 tecnici TDP e n° 1 Ingegnere
Inoltre da un ufficio controllo impianti termici, composto da n° 1 tecnico.
La Direzione della U.O. è affidata all’Ingegnere Dirigente con il supporto della Segreteria di U.O.
P ROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ
L’attività della U.O. viene programmata in base a criteri di priorità che tengono conto delle risorse
disponibili, della tipologia di macchine ed impianti e del contesto/settore di attività nel quale dette
attrezzature sono installate.
L’indicazione di una priorità di verifica consente una programmazione dinamica degli interventi in linea con
le finalità e le linee di indirizzo prefissate.
225
Con riferimento alle attività presenti sul territorio, sono state stabilite priorità di verifica delle
attrezzature/impianti installati nei settori di seguito elencati:
Aziende a rischio di incidente rilevante (polo chimico)
Aziende a rischio di elevato impatto ambientale (impianti di incenerimento, industrie chimiche, impianti
frigoriferi ad ammoniaca, etc.)
Edifici o locali con elevato accesso di pubblico
Cantieri edili
Comparto agricoltura
I NDICATORI
L’Unità Operativa Impiantistica – Antinfortunistica, eroga prestazioni a pagamento su richiesta del Datore di
Lavoro, l’indicatore di attività è costituito dal rapporto tra il numero di prestazioni richieste e il numero di
prestazioni erogate; a queste vanno sommate le risultanze degli obiettivi regionali e aziendali.
ATTIVITÀ DI CONTROLLO
I controlli effettuati dagli operatori UOIA, sono ad elevato contenuto tecnico – specialistico, e sono
finalizzati ad evitare condizioni di rischio che possono determinare infortuni, pertanto, detti controlli
concorrono alla riduzione degli incidenti causati dalle macchine e dagli impianti oggetto di verifica.
I controlli, indicati dalla normativa di riferimento come “verifiche periodiche”, si differenziano in base alla
tipologia di attrezzatura in esame; in particolare, per gli apparecchi di sollevamento materiali e persone,
vengono effettuate prove di carico, prove di ribaltamento, e prove di funzionamento; per gli apparecchi a
pressione e impianti di riscaldamento, vengono effettuate prove di funzionamento a caldo, visite interne
(per l’accertamento delle condizioni delle membrature) e prove idrauliche; gli impianti elettrici di terra sono
sottoposti a controllo documentale, controllo strumentale e esame visivo dei componenti; gli ascensori e
montacarichi vengono valutati a seguito di prova di funzionamento con supporto di adeguati strumenti di
misura.
R ESPONSABILITÀ PER L’ ESECUZIONE DELL’ATTIVITÀ DI CONTROLLO
Il tecnico verificatore della UOIA, è responsabile dell’attività tecnica necessaria per la valutazione delle reali
condizioni in materia di sicurezza della macchina/impianto oggetto della verifica; presta particolare
attenzione alle fasi preparatorie che precedono le operazioni necessarie per l’effettuazione delle prove di
carico, prove di funzionamento e quant’altro si rende utile per porre in evidenza eventuali anomalie,
malfunzionamenti o manomissioni della attrezzatura in esame.
M ODALITÀ O PERATIVE
Le fasi che caratterizzano lo svolgimento di una verifica periodica su una attrezzatura di lavoro/impianto,
possono essere così riassunte:
1) Analisi documentale - vengono acquisiti i documenti inerenti l’attrezzatura , in particolare: libretto
delle verifiche, istruzioni per l’uso e la manutenzione, il registro di controllo, eventuali report relativi ad
interventi manutentivi di particolare importanza; si riesce così a stabilire, ai fini dell’utilizzo in sicurezza
della macchina, se l’attrezzatura è stata oggetto di: modifiche, riparazioni o sono stati operati interventi
che hanno comportato la sostituzione di componenti significativi.
2) Prova di funzionamento – viene effettuata secondo modalità diverse in base alla tipologia di
attrezzatura; la prova è preceduta da un controllo visivo dei componenti strutturali, successivamente si
procede con l’effettuazione delle prove di carico e ribaltamento per gli apparecchi di sollevamento,
verifica dei parametri di esercizio e dei dispositivi di protezione per le attrezzature in pressione, verifica
del funzionamento dei dispositivi di sicurezza nel caso di ascensori e impianti di terra; le prove sono
226
integrate con misurazioni e/o indagini strumentali che completano l’operazione e consentono di poter
esprimere un giudizio attendibile sulla reale idoneità dell’attrezzatura ai fini della sicurezza.
3) Verbalizzazione – ad operazioni eseguite, si procede con la verbalizzazione della verifica periodica dove
vengono evidenziate eventuali anomalie che dovranno essere rimosse per poter consentire l’esercizio in
sicurezza della attrezzatura. Copia del verbale viene rilasciato in originale al datore di lavoro.
La procedura di verbalizzazione informatizzata, consente la registrazione automatica dell’attività svolta che
diventa oggetto di fatturazione senza l’apporto di ulteriori interventi, inoltre viene effettuata l’archiviazione
del documento in formato digitale.
M ONITORAGGIO E VERIFICA
La registrazione automatica dell’attività svolta, consente un controllo continuo del volume di prestazioni
erogate e permette l’adozione di provvedimenti correttivi in caso di scostamenti significativi dalle medie
rilevate negli anni precedenti.
Il monitoraggio dell’attività della U.O. e del livello di fatturazione che ne consegue, viene effettuato con
cadenza trimestrale.
Per l’anno 2014 permanendo le condizioni socio economiche degli esercizi precedenti, si prevede un
volume di attività pari a n° 5000 verifiche con un fatturato di € 650.000.
Nel mese di agosto 2013, è stata introdotta con il D.lgs 98/2013, la possibilità da parte di soggetti privati
abilitati di provvedere all’effettuazione delle verifiche periodiche di cui all’all. VII del D.lgs 81/08, su incarico
diretto dal datore di lavoro. Come stabilito dal DM 11 aprile 2011, per detti Soggetti privati abilitati, è
prevista la possibilità di praticare sconti fino al 15% sulle tariffe riportate nel decreto 22 novembre 2012,
possibilità non ancora riconosciuta per le ASL.
Pur godendo la Struttura Pubblica dell’apprezzamento e della fiducia da parte dei datori di lavoro/utenti,
nell’attuale periodo congiunturale, la tariffa ridotta del 15% può indurre parte dell’utenza ad avvalersi di
soggetti privati; pertanto, si ritiene di non poter escludere una flessione dell’attività rispetto alla media
degli anni precedenti.
Relativamente alle verifiche periodiche delle attrezzature di lavoro elencate in all. VII del D.lgs 81/08
(apparecchi a pressione e apparecchi di sollevamento) si ritiene di poter mantenere il rapporto tra le
richieste pervenute e le prestazioni erogate, superiore al 95%; una eventuale flessione delle richieste
consente di dirottare risorse sul settore “impianti elettrici” che, in conseguenza del nutrito numero di
richieste che continuano a pervenire, attraversa un periodo di sofferenza.
A LTRE ATTIVITÀ DELL’ U . O.
A seguito della convenzione stipulata con l’Amministrazione Comunale, un operatore della UOIA è dedicato
alla effettuazione di controlli su impianti termici installati in civile abitazione; detti controlli vengono
effettuati su segnalazione da parte del preposto ufficio comunale tramite la trasmissione di un apposito
elenco, e consistono nel controllo mediante l’utilizzo di appositi analizzatori dei fumi di combustione e del
tiraggio al camino; la verifica viene completata con la verifica della correttezza di installazione della caldaia
e successiva verbalizzazione.
Per l’anno 2014 è prevista la trasmissione di elenchi per un totale di 300 controlli.
227
UNITÀ OPERATIVA FUNZIONI AMMINISTRATIVE
L'Unità Operativa Funzioni Amministrative del Dipartimento di Sanità Pubblica svolge attività
amministrative proprie e trasversali di supporto, collegamento, integrazione e coordinamento con la
Direzione del Dipartimento, con le Unità Operative ed i Moduli Organizzativi della macrostruttura, nonchè
con le altre strutture aziendali, con la Direzione Strategica, con le Istituzioni Pubbliche, con le Ditte/imprese
ed i privati.
Assicura una gestione del personale amministrativo afferente all'U.O. coerente con gli obiettivi economici e
organizzativi dell'Azienda, nonchè con quelli nazionali e regionali, nel rispetto dei requisiti di efficacia,
efficienza, trasparenza ed economicità.
All'Unità Operativa Funzioni Amm.ve afferisce tutto il personale amministrativo, indipendentemente dalla
sede e dalla articolazione del Dipartimento presso il quale presta l’attività .
Le attività in capo all’Unità Operativa Funzioni Amm.ve sono:
protocollazione di tutta la corrispondenza del DSP, sia su supporto cartaceo che informatico (PEC),
classificazione, assegnazione, smistamento e archiviazione per tutte le UU.OO e i MM.OO,
predisposizione e revisione procedure
gestione amministrativa e contabile dei corsi approvati e ricompresi nel Piano della Formazione
istruttoria e redazione proposte di deliberazioni e determine del DSP
istruttoria e predisposizione Contratti, Convenzioni,
gestione amm.va e contabile dei tirocini, borse di studio, frequenza volontaria
studio giuridico ed applicazione adempimenti normativi
gestione contenzioso delle sanzioni amministrative: istruttoria ordinanze ingiunzioni/archiviazione nei
confronti dei soggetti trasgressori
gestione pratiche indennizzo per danni da trasfusioni e vaccinazioni ex L. 210/90
gestione procedura accesso agli atti amministrativi
procedimenti disciplinari
predisposizione provvedimenti del Direttore del Dipartimento e relativa tenuta del registro degli stessi
(sospensione e ripristino attività ditte etc, provvedimenti di riconoscimento etc)
provvedimenti di sospensione o chiusura degli stabilimenti del settore alimentare ex Determinazione
Regionale 14738/2013
raccolta ed elaborazione dati statistici e di attività per l’Azienda U.S.L. e la Regione
procedimento e redazione provvedimento finale di riconoscimento astensione anticipata dal lavoro per
“Gravidanze a rischio”
funzione di controllo, monitoraggio e verifica amministrativa contabile delle spese sostenute nell'ambito
dei finanziamenti vincolati nazionali e regionali assegnati al DSP
gestione adempimenti L. 194/2008 compresa la procedura di verifica e rimborso delle somme pagate in
eccedenza o non dovute
gestione amministrativa inerente l'attività di Medicina Fiscale, riferita a: corresponsione emolumenti,
emissione note di addebito/accredito ai soggetti richiedenti il controllo dell’assenza per malattia,
recupero crediti, controllo fatture, predisposizione mandati di pagamento, emissione note di addebito o
di accredito,
compartecipazione al processo di budget, verifica trimestrale ed indicazione obiettivi dell’U.O
attività di gestione del personale di competenza a livello dipartimentale
supporto attività di segreteria per la realizzazione di corsi di aggiornamento
segreteria Commissione autorizzazione al funzionamento (ex. LR 34/98)
segreteria Commissione autorizzazione al funzionamento (ex. D.G.R. 564/2000)
segreteria Commissione autorizzazione al funzionamento (ex D.G.R 1904-2011)
attività di segreteria delle singole UU.OO e MM.OO. (battitura lettere, verbali, tenuta fascicoli etc)
vidimazione registro infortuni,
228
supporto amministrativo alle attività della Medicina Sportiva, comprese prenotazione e gestione
appuntamenti
front office sia diretto con ricevimento dell’utenza e delle istanze che telefonico per informazioni etc...
attività amministrativa di supporto al programma degli screenings.
attività amministrativa di registrazione schede vaccinali
gestione procedimento amministrativo correlato ai controlli di tipo tecnico su macchine, impianti,
ascensori, montacarichi in ambienti di vita e di lavoro
inserimento, aggiornamento del sito della trasparenza sia dell’U.O. funzioni Amministrative che del
Dipartimento in senso latu e coordinamento ed integrazione con le altre UU.OO. per il popolamento dei
dati previsti dalla normativa in materia.
MEDICINA FISCALE
Nell’anno 2013, si è costantemente tenuta monitorata l’attività effettivamente svolta dai 5 medici fiscali,
attraverso il controllo dei referti e dell’attività ispettiva giornaliera svolta dai medesimi.
Sono stati emessi 60 mandati di liquidazione degli emolumenti mensili dei medici fiscali, corredati dei
prospetti riepilogativi indicanti i dati economici e sono stati redatti, con cadenza mensile, schede
riepilogative contenenti dati statistici riferiti all'attività, indicanti:
n. delle richieste pervenute,
n. delle visite inevase,
n. delle visite eseguite pro-capite e per territorio
tabella sinottica degli emolumenti corrisposti ai medici in qualità di Libera Professione
movimento entrate/uscite relative a crediti nei confronti delle aziende, sia pubbliche che private,
"paganti", computando gli oneri a loro carico e l’ammontare del credito avanzato nei confronti degli
istituti scolastici che sono stati esentati al rimborso degli oneri a loro carico.
Nel corso del 2013 è stato raggiunto l’obiettivo di azzeramento delle fatture relative agli anni precedenti ed
è stata garantita l'emissione delle fatture dell’anno senza alcun arretrato.
Nel 2013, in attuazione della L. 98/2013, è stata istituita una apposita casella di posta elettronica condivisa
dai medici fiscali e dall’U.O. Funzioni amministrative, dedicata al ricevimento delle richieste di accertamenti
medico fiscali da parte di pubblico e privati, al fine di garantire una maggiore tempestività ed efficienza del
procedimento visite fiscali.
Nell’anno 2014 sono confermati al 100% l’attività amministrativa dianzi descritta entro i 30 giorni successivi
al mese precedente di riferimento e il mantenimento dell’assenza di fatture inevase.
SANZIONI AMMINISTRATIVE
Nell’anno 2013 sono state emesse n. 82 Ordinanze (25 in più rispetto al 2012 - di cui 7 di archiviazione e 2
di annullamento), contro le 90/100 preventivate, sono state iscritte a ruolo nr. 91 posizioni riferite ad anni
pregressi (34 in più rispetto all'anno precedente) per un importo complessivo di € 91.462,61, inoltre sono
state azzerate tutte le richieste di audizione delle pratiche perfezionate ai sensi di legge, convocando gli
interessati entro fine anno.
Nessuna pratica è andata in prescrizione per decorrenza dei termini o per cause dipendenti da mancati
adempimenti dell’ufficio contenzioso.
Nel 2014 si prevede l'emissione di nr. 90 ordinanze
Considerato che la fase procedimentale delle audizioni, è subordinata alla richiesta avanzata dal
trasgressore, si ritiene di esitare il 100% delle domande ricevute.
E’ confermata la conclusione del procedimento entro i termini stabiliti dalla legge ovvero entro 5 anni
decorrenti dalla data del sopralluogo, al fine di evitare la prescrizione per decorrenza dei termini o
inadempienze dell’ufficio contenzioso.
229
GRAVIDANZE A RISCHIO
Nell’anno 2013 sono stati emanati 446 provvedimenti di interdizione anticipata dal lavoro per gravi
complicanze della gravidanza ex art. 17 del D.Lgs n. 151/2001 lett. a) e s.m.i e 2 provvedimenti di revoca,
esitando pertanto il 100% delle domande presentate dalle interessate.
I provvedimenti sono stati adottati nel rispetto dei termini di legge, ossia entro 7 giorni dal ricevimento
dell’istanza ovvero dal giorno successivo a quello di ricezione della documentazione perfezionata ai sensi di
legge.
Inoltre, in attuazione alle vigenti norma in materia di dematerializzazione, nell’ottica di una maggiore
efficienza e tempestività delle comunicazioni, i provvedimenti di astensione anticipata sono stati trasmessi
all’ INPS tramite PEC
Nell’anno 2014 si conferma il rilascio dei provvedimenti con tale modalità telematica, in numero pari alle
domande presentate dalle lavoratrici, rispettando i termini procedimentali stabiliti dalle norme vigenti in
materia e dalle disposizioni regionali (art. 17 c. 3 del D.Lgs 151/2001, ex art. 18 c. 2 D.P.R.1206/76 e nota
R.E.R. prot. 255116 del 31/10/2012) ovvero garantendo l’adozione e rilascio del provvedimento agli aventi
diritto entro 7 giorni dal ricevimento delle domande perfezionate ai sensi di legge.
VIDIMAZIONE REGISTRI INFORTUNI
Nell’anno 2013 sono stati vidimati n. 1276 registri infortuni pari al 100% dei registri consegnati, con un
incasso di €. 31.900,00 .
I registri, consegnati dalle ditte ubicate nella città di Ferrara, sono stati vidimati e riconsegnati entro i 2
giorni lavorativi mentre i registri delle Ditte dislocate negli ambiti territoriali periferici, sono stati vidimati e
riconsegnati agli interessati in tempo reale al fine di evitare loro il disagio di un ulteriore accesso al servizio.
Nell’anno 2014, si conferma il 100% delle vidimazioni pari al numero di registri consegnati dagli interessati,
entro i suddetti termini.
GESTIONE FONDI VINCOLATI REGIONALI
Nell’anno 2013 è stata garantita la gestione giuridica, amministrativa e contabile di 20 fondi vincolati
declinati in 46 progetti, a fronte di un finanziamento complessivo regionale pari a €. 1.664.355,40.
L’attività amministrativa a supporto dei responsabili dei progetti, è esercitata in tutte le fasi del
procedimento ossia dall’apertura del fondo, all’adozione dei provvedimenti conseguenti (es. adozione
delibera o determina, richiesta conferimento incarichi, borsa di studio etc, richiesta acquisizione beni ed
attrezzature, atti di liquidazione, controllo documentazione contabile probatoria e rendiconto spese,
rapporti con le UU.OO. coinvolte nel procedimento, con la Regione ed altre istituzioni etc.)
Nell’anno 2014 si conferma l’ attività di gestione del 100% dei fondi vincolati in essere e di nuova
assegnazione, con le modalità procedimentali dianzi descritte, rispettando i termini di rendicontazione alla
Regione.
GESTIONE RENDICONTAZIONE D.LGS 194/2008
Nell’anno 2013 è stata espletata l’attività amministrativa e contabile con le UU.OO. IAN, Direzione Attività
VET e Bilancio per la relativa rendicontazione economica, a cadenza trimestrale ed annuale, alla RER,
prevista dalla vigente normativa.
Nell’anno 2013, a seguito delle risultanze scaturite dal gruppo di lavoro all’uopo costituito con le UU.OO
IAN e Direzione Attività Veterinaria, è stata trasferita all’U.O Funzioni Amministrative, la fase di
registrazione del riconoscimento degli OSA afferenti l’UOIAN, con tenuta del relativo registro informatico
condiviso con l’Area Veterinaria e successiva trasmissione del provvedimento tramite PEC alla Regione, al
Comune di pertinenza ed all’Osa interessato.
Sono stati emanati il 100% dei provvedimenti in argomento pari al 100% delle richieste di riconoscimento.
230
Nell’anno 2014 è confermata tale attività, con l’adozione dei provvedimenti di registrazione di
riconoscimento degli OSA, entro il termine di 7 giorni dalla consegna materiale della documentazione
completa da parte dell’UOIAN.
FORMAZIONE
Nell’anno 2013 è stata garantita la gestione amministrativa e contabile a tutti i corsi di formazione del
D.S.P.
Nell’anno 2014 è confermata l’attività di supporto a tutti i corsi approvati dal Piano della Formazione che
saranno materialmente effettuati.
STESURA E REDAZIONE DELIBERE E DETERMINE
Nell’anno 2013 sono stati redatti il 100% dei provvedimenti di competenza del Dipartimento secondo le
nuove procedure informatiche.
Nell’anno 2014 si conferma tale attività al 100%.
GESTIONE AMMINISTRATIVA E CONTABILE DEI TIROCINI, BORSE DI STUDIO, FREQUENZA VOLONTARIA
DEL DIPARTIMENTO.
Nell’anno 2013 sono stati gestiti il 100% dei rapporti in oggetto , dalla richiesta, alla determina ect.
Nell’anno 2014 si conferma il 100% dell’attività amministrativa in argomento pari al 100% delle richieste
provenienti dalle UU.OO. interessate, entro 7 giorni dal ricevimento della documentazione ovvero
compatibilmente ai tempi istruttori insiti nell’iter procedimentale.
LEGGE 241/90 E S.M.I “ACCESSO ALLA DOCUMENTAZIONE AMMINISTRATIVA”
(procedimento condizionato alla domanda di terzi)
Nell’anno 2013 sono state esitate nr. 37 domande di accesso pari al 100% delle istanze presentate.
Nell’anno 2014 si conferma il 100% dei provvedimenti dianzi declinati conformemente alle richieste di
accesso pervenute, esitando le istanze entro i termini stabiliti dalla normativa vigente in materia.
FUNZIONE CONTABILITÀ
Nell’anno 2013 sono stati stati garantiti la verifica ed il controllo delle le fatture di tutte le UU.OO del
Dipartimento con relativa predisposizione degli atti di liquidazione, emissione note di addebito o di
accredito etc. per l’U.O. Bilancio.
Nell’anno 2014 si conferma il 100% di tale attività in rapporto a dette operazioni contabili .
FUNZIONE PROTOCOLLO
Nell’anno 2013 è stata garantita la protocollazione di tutti i documenti in arrivo ed in partenza, sia su
supporto cartaceo che tramite PEC, di competenza del Dipartimento.
Per l’anno 2014 si conferma il 100% di tale attività.
È garantita la protocollazione della corrispondenza ricevuta nella PEC del Dipartimento entro le successive
48 ore dal lunedì al venerdì, mentre è garantita la registrazione della corrispondenza ricevuta il sabato e la
domenica nella giornata del lunedì.
231
DETERMINAZIONE DEL RESPONSABILE DEL SERVIZIO VETERINARIO E IGIENE DEGLI ALIMENTI DELLA RER
16842/2011 SUCCESSIVAMENTE SOSTITUITA DALLA DETERMINAZIONE NR. 14738 DEL 15/11/2013
Nell’anno 2013 sono stati adottati in tempo reale 17 provvedimenti di sospensione temporanea
dell’attività, di chiusura totale o parziale nonché di revoca, pari al 100% delle proposte pervenute dalle
UU.OO. competenti.
Nell’anno 2014 si conferma l’adozione in tempo reale del 100% dei provvedimenti dianzi declinati
conformemente alle richieste delle UU.OO.
FUNZIONE AMMINISTRATIVA PER GLI SCREENING ONCOLOGICI
Nel 2013 è stata garantita l’attività di front-office telefonico per la popolazione di tutta la Provncia di
Ferrara per modifica appuntamenti, informazioni ecc.. riguardanti i tre screening oncologici .
E’ stata gestita la fase della spedizione dei file di inviti e solleciti dei tre screening a Selecta (ditta che
provvede alla spedizione delle lettere).
In tempo reale sono state fornite le risposte alle richieste degli utenti inviate tramite e-mail e l’estrazione
ed invio lettere ai follow-up per lo screening del colon-retto.
Sono stati gestiti gli appuntamenti telefonici di secondo livello ai pazienti positivi ed ai follow-up dello
screening del colon-retto ed alle pazienti di follow-up dello screening del collo dell’utero
Sono stati stampati in tempo reale i referti con esito negativo ed imbustati prontamente i referti dei tre
screening, al fine di evitare ansie agli utenti in attesa della risposta.
Sono stati tenuti i rapporti con le farmacie della provincia per l’approvvigionamento dei kit di primo livello
per il colon-retto con la preparazione ed invio dei kit alle stesse tramite UNICO
Nel 2014 si conferma l’attività dianzi descritta, in particolare garantendo in tempo reale sia le risposte alle
e-mail trasmesse dagli utenti che la stampa e l’invio dei referti con esito negativo agli interessati.
FUNZIONE AMMINISTRATIVA PER IL CENTRO MEDICINA DELLO SPORT
Nel 2013 il personale amministrativo ha garantito tutte le funzioni previste dalle Delibere di giunta
regionale n. 775/04 e n. 948/06 nonché tutta la attività amministrativa di supporto ai singoli Moduli, e
mantenuto i rapporti con altri enti ed istituzioni nonché con UNIFE per la gestione dei tirocini dei medici
specializzandi.
E’ stata garantita in tempo reale l’iscrizione all'anagrafe regionale dei medici specialisti in medicina dello
sport abilitati al rilascio della certificazione di idoneità alla pratica sportiva agonistica, la valutazione dei
titoli, incompatibilità, richiesta iscrizione, funzioni di indirizzo per conto della Regione.
E’ stata gestita l’anagrafe provinciale delle certificazioni rilasciate da medici pubblici e da studi e ambulatori
privati, sono stati redatti i libretti degli sportivi, consegnati ai MMG e PLS.
Sono state effettuate le prenotazioni e la tariffazione delle prestazioni.
Sono state redatte le statistiche trimestrali delle certificazioni agonistiche e non agonistiche degli
ambulatori pubblici e privati.
Sono stati monitorati ed aggiornati il cruscotto ed i flussi contabili trimestrali (numero prestazioni/entrate).
Nel 2014 è confermata l’attività dianzi sinteticamente descritta e sarà attivata la prenotazione tramite CUP.
PROCEDIMENTO AMMINISTRATIVO EX LEGE 210/92.
Gestione giuridico - amministrativa e contabile, nell'anno 2013, di n. 227 posizioni di soggetti aventi diritto
fino all'emissione del mandato di pagamento a cura dell'U.O. Economico Finanziaria.
La gestione contabile di tale procedimento prevede anche la redazione degli atti liquidazione delle rate
bimestrali dell'indennizzo spettanti agli aventi diritto.
Compete all'U.O. Funzioni Amministrative l'accertamento dell'esistenza in vita e della residenza dei soggetti
beneficiari, con cadenza bimestrale.
232
Nell'anno 2013 sono state redatte n. 11 determinazione dirigenziali di riconoscimento indennizzo e n. 19
notifiche del giudizio espresso dalla competente Commissione Medico Ospedaliera.
Sono stati gestiti n. 4 ricorsi amministrativi, presentati dai soggetti interessati avverso il giudizio della
Commissione Medico Ospedaliera.
Nell'anno 2013 è proseguita la gestione del contenzioso derivante dall'emanazione della sentenza della
Corte Costituzionale n. 293/2011 relativamente alla rivalutazione dell'indennità integrativa speciale ex art.
2 comma 2 della L. 210/92.
Per l’anno 2014 è confermato l’espletamento del 100% delle pratiche.
ATTIVITÀ DELLE COMMISSIONI DI ESPERTI EX D.G.R. 564/2000 E EX D.G.R. 1904/2011
La Legge regionale n. 34/98 e s.m.i., nonché la L.R. n. 2/2003, hanno attribuito le funzioni amministrative
concernenti l’autorizzazione al funzionamento delle strutture socio-sanitarie e socio-assistenziali ai Comuni,
i quali le esercitano avvalendosi dei servizi della Azienda Unità Sanitaria Locale, ovvero il Dipartimento di
Sanità Pubblica, mediante apposita Commissione di Esperti, nominata dal Direttore Generale, costituita in
base ai criteri stabiliti Deliberazione di Giunta regionale n. 564 del 1/3/2000, presieduta dal Direttore del
Dipartimento di Sanità Pubblica.
La Commissione in parola si configura quale organo tecnico consultivo di tutti i Comuni del territorio di
riferimento dell’Azienda Unità Sanitaria Locale, per l’esercizio della funzione di autorizzazione al
funzionamento delle strutture di cui sopra ed è preposta all’accertamento dei requisiti minimi strutturali e
funzionali previsti dalla direttiva regionale n. 564/2000.
La Deliberazione di Giunta Regionale n. 846 dell’11/6/07, modificata ed integrata dalla DGR 1904/2011, in
materia di autorizzazione al funzionamento delle strutture per minori, ha superato e sostituito la disciplina
relativa alle comunità residenziali o semiresidenziali per minori contenuta nella DGR 564/00, prevedendo
una Commissione di Esperti ad hoc, sempre presieduta dal Direttore del Dipartimento di Sanità Pubblica.
Nel corso del 2013 è stato completato il controllo delle n. 97 strutture socio sanitarie e socio assistenziali
insistenti sul territorio ferrarese.
Si sono tenute n. 13 riunioni della Commissione ex DGR 564/00 nel corso delle quali sono stati rilasciati
complessivamente circa 90 pareri, in prevalenza correlati all'attività di vigilanza svolta sulle strutture
esistenti.
L'U.O. Funzioni Amministrative svolge le funzioni di segreteria della Commissione ex DGR 564/00 che
comprendono:
istruttoria delle pratiche di autorizzazione al funzionamento trasmesse dai Comuni competenti per
territorio;
corrispondenza e rapporti con i Comuni di riferimento, con la Regione Emilia Romagna nonchè con il
Comando Carabinieri NAS;
gestione dei fascicoli relativi alle n. 97 strutture insistenti sul territorio ferrarese;
redazione verbali delle riunioni della Commissione di Esperti.
Nell'anno 2013 la segreteria della Commissione ha collaborato con i Tecnici della Prevenzione dell'U.O.
Igiene Pubblica nello svolgimento dell'attività ispettiva che ha riguardato n. 23 strutture del territorio
ferrarese, a completamento del controllo iniziato nel 2012.
Nel corso del 2013 sono state istruite circa n. 115 pratiche e sono stati redatti n. 13 verbali delle sedute
della Commissione ex DGR 564/00.
E' stato completato altresì il controllo delle n. 16 strutture di accoglienza per minori presenti sul territorio,
si sono tenute n. 4 riunioni della Commissione ex DGR 1904/11 e sono stati rilasciati n. 10 pareri.
L'U.O. Funzioni Amministrative svolge le funzioni di segreteria della Commissione ex DGR 846/07 e s.m.i.
analoghe a quelle sopra indicate per la Commissione ex DGR 564/00.
Nel corso del 2013 sono state istruite n. 21 pratiche e sono stati redatti n. 4 verbali delle sedute della
Commissione ex DGR 846/07.
233
Nell'anno 2013 la segreteria della Commissione ha collaborato con i Tecnici della Prevenzione dell'U.O.
Igiene Pubblica nello svolgimento dell'attività ispettiva che ha riguardato n. 7 strutture del territorio
ferrarese, a completamento del controllo iniziato nel 2012.
La Commissione ex DGR 1904/11, per il settore minori, ha collaborato, nel corso dell'anno 2013, con la
sezione Polizia Giudiziaria della Procura della Repubblica per i Minorenni di Bologna nell'attività ispettiva
ordinaria ex art. 9 legge 184/83 come novellata dalla Legge 149/2001. Sono state verificate n. 6 strutture
ubicate nel Comune di Ferrara.
Programma 2014
Anche per l'anno 2014 si prevede lo svolgimento dell'attività di vigilanza sulle strutture socio-assistenziali,
socio-sanitarie e sulle strutture per minori, attraverso i tecnici della prevenzione dell'Unità Operativa Igiene
Pubblica. L'attività ispettiva e di controllo potrà essere programmata o su segnalazione.
Si prevede inoltre l'esame documentale di tutte le pratiche autorizzative che perverranno da parte dei
Comuni di riferimento per territorio, nel rispetto dei termini previsti dalle normative vigenti, attraverso un
numero di sedute delle Commissioni ex DGR 564/00 e DGR 1904/11 presumibilmente corrispondente a
quello dell'anno 2013.
Si prevede anche per l'anno 2014, relativamente al settore minori, la collaborazione della Commissione con
la sezione Polizia Giudiziaria della Procura della Repubblica per i Minorenni di Bologna nell'attività ispettiva
ordinaria ex art. 9 legge 184/83 come novellata dalla Legge 149/2001.
ATTIVITÀ DELLA COMMISSIONE DI ESPERTI EX L.R. 34/98
Analisi della situazione
A seguito dell’emanazione del D.P.R. 14.01.97, della L.R. 34/98 e della sua Delibera applicativa (D.G.R.
125/99), anche da parte di questa A.U.S.L. si è provveduto ad attivare la Commissione di Esperti prevista
dall’art. 4 della suddetta Legge Regionale.
Con successivo atto Regionale - Delibera 564/2000 - si è data attivazione ad ulteriore articolazione della
Commissione, al fine di trattare le strutture socio-sanitarie, non ricomprese nella sfera di applicazione
dell’originaria Commissione, così come previsto dalla D.G.R. 125/99.
Nell’Anno 2004 si è avuta l’emanazione della D.G.R. 327 del 23/02/2004, applicativa della L.R. 34/98 che,
revocando la D.G.R. 125/99, la D.G.R. 594/2000 e la 1716/200, detta norme in materia di autorizzazione e
di accreditamento istituzionale delle strutture sanitarie e dei professionisti alla luce dell’evoluzione del
quadro normativo nazionale.
Successivamente, nello stesso anno, vi è anche l’emanazione della D.G.R. 2520 del 06/12/2004, che detta
invece norme in materia di autorizzazione degli Studi Odontoiatrici singoli o associati, degli Studi
Professionali utilizzati per procedure diagnostiche e/o terapeutiche di particolare complessità o che
comportano un rischio per la sicurezza del paziente.
Nell’ambito dell’anno 2013, da parte della Commissione di cui alla L.R. 34 per gli aspetti sanitari, si è
provveduto alla disamina del 100% di pratiche nuove riferite a Strutture Private e Pubbliche, intendendo
con ciò sia apertura di nuove strutture, sia modifiche strutturali di esistenti.
La situazione attuale si configura quindi nel seguente modo:
Strutture Private: sono già state esaminate tutte le richieste pervenute. In alcuni casi complessi per
tipologia di struttura o per motivi organizzativi, la Commissione esaminatrice è stata costretta a chiedere
integrazioni e/o chiarimenti che non essendo pervenuti entro l’anno, lasciano in sospeso il
procedimento di rilascio di parere.
Strutture pubbliche: nel corso del 2013 sono stati autorizzati diversi reparti del nuovo Polo di Cona
dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara, e sono state valutate positivamente le modifiche ad
alcuni reparti dell’Ospedale di Cento e dell’Ospedale di Argenta.
234
Attività svolta nelle Strutture sanitarie a tutto il 31.12.2013
Strutture pubbliche
Strutture private
Nuove Esistenti Modificate Nuove Esistenti Modificate
N. domande di autorizzazione al
funzionamento delle strutture sanitarie
pervenute dai Comuni
1
3
10
12
N. domande per le quali è stata avviata
3
10
12
l'istruttoria della pratica
1
N. di pareri al Sindaco
positivi
3
3
8
9
espressi a conclusione
negativi
0
0
1
0
dell'istruttoria
con
prescrizione
1
0
0
1
N. di prese d'atto rilasciate
1
41
N. di strutture sanitarie controllate dai
0
3
12
0
6
nuclei ispettivi
3
N. di accessi effettuati dai nuclei ispettivi
0
0
0
2
0
0
Programma 2014
Visto il trend di domande di autorizzazione al funzionamento sottoposte al parere della Commissione di cui
alla L.R. 34/1998, dovuto principalmente alla normalizzazione della situazione autorizzativa di Strutture e
Studi odontoiatrici/professionali della Provincia di Ferrara, la disamina del dato numerico riferito alle nuove
attività porta a considerare un numero verosimilmente inferiore alle 50 unità, da verificarsi sia dal punto di
vista cartaceo che tramite l’attivazione del sevizio ispettivo. In questi anni di attività della Commissione si è
creata un stretta collaborazione col personale di ispezione dell’U.O. Igiene Pubblica, in considerazione del
fatto che sono necessarie misurazioni ambientali, oltre alla valutazione igienico-sanitaria e dei requisiti
generali e specifici richiesti dalla normativa.
Pertanto, alla luce delle considerazioni sopra esposte, una stima ragionevole dell’attività in programma per
il 2014 può essere di circa 15 Commissioni.
Per l’anno 2014 si intende provvedere alla disamina del 100% di pratiche nuove riferite a Strutture Private e
Pubbliche, intendendo con ciò sia apertura di nuove strutture, sia modifiche strutturali di esistenti,
compatibilmente ai tempi istruttori di perfezionamento della pratica.
Nel corso dell’anno 2014 si è previsto, oltre alla normale attività della Commissione, di continuare con la
vigilanza a campione, iniziata nel 2013, delle strutture già autorizzate avvalendosi della collaborazione dei
Tecnici della Prevenzione del Servizio Igiene Pubblica.
In base anche agli altri impegni del personale dell’UOIP, si intende campionare un numero di strutture
suddivise per Distretto, così come risulta dalla tabella sottostante:
Distretto Centro Nord
nr. 35
Distretto Ovest
nr. 14
Distretto Sud Est
nr. 42
235
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE QUALITÀ E ACCREDITAMENTO
P RESENTAZIONE
Il Modulo Organizzativo Dipartimentale (MOD) Qualità e Accreditamento è stato istituito con Delibera
aziendale n. 362 del 14/12/2012 al fine di garantire la progettazione, l’implementazione, il monitoraggio e il
miglioramento del sistema di gestione della qualità (SGQ) del Dipartimento di Sanità Pubblica (DSP).
Il Responsabile del MOD, avvalendosi della rete dipartimentale dei referenti della qualità, ha i seguenti
compiti:
supportare la Direzione del Dipartimento nell’elaborazione, stesura e mantenimento e aggiornamento
della documentazione della Qualità necessaria per descrivere il Sistema di Gestione della Qualità della
macrostruttura;
garantire la coerenza, la conformità alle norme di riferimento e al sistema qualità aziendale del SGQ
dipartimentale, anche attraverso un rapporto costante con l’Ufficio Qualità Aziendale;
supportare, per gli aspetti di tipo metodologico, i Direttori e i Referenti della Qualità delle diverse
articolazioni organizzative dipartimentali, nell’elaborazione di documenti specialistici;
analizzare i processi che coinvolgono il DSP, al fine di garantire una corretta definizione delle interfacce
con le varie articolazioni organizzative aziendali ed esterne
approfondire temi inerenti la qualità e l’accreditamento e formare ed informare gli Operatori in merito
agli strumenti della qualità implementati dall’Organizzazione
pianificare, con il supporto dell’Ufficio Qualità aziendale, le verifiche ispettive interne affinché tutte le
attività dell’organizzazione avvengano in conformità a quanto descritto nella documentazione di sistema
preparare gli input per il riesame periodico del Sistema di Gestione della Qualità
supportare l’impostazione di progetti di miglioramento a livello dipartimentale o di singole UO/MOD del
Dipartimento
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
La composizione della Rete dei referenti della Qualità è stata individuata dal Comitato di Dipartimento in
data 03/09/2012, ed ha il compito di sviluppare il sistema documentale a supporto del SGQ dipartimentale.
La sua composizione è riportata nella tabella sottostante.
U.O./M.O.D.
MOD Qualità e Accreditamento
UO Igiene Pubblica
UO Igiene Alimenti e Nutrizione
UO Prevenzione e Sicurezza Ambienti di Lavoro
UO Impiantistica Antinfortunistica
UO Attività Veterinarie
UO Funzioni Amministrative
MOD Epidemiologia, screening oncologici e
programmi promozione della salute
MOD Medicina sportiva territoriale
MOD traumatologia dello sport e riabilitazione
R.Q. Dirigenza
Paola Faggioli
Annalisa Califano
Cristina Saletti
Maria Rosa Spagnolo
Massimo Rizzati
Paola Faggioli,
Sara Chendi
Andrea Persanti
Monica Mistri
Aldo De Togni
Maria Cristina Carpanelli
Marco Cristofori
Andrea Ramadori
R.Q. Comparto
Matteo Mingozzi
Cinzia Meletti
Amelio Faccini,
Menegatti Isetta
Ermanno Navilli,
Andrea Bertarelli
Massimo Pontecchiani
Patrizia Signorini
236
P ROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ , CRITERI E RESPONSABILITÀ
Obiettivo generale
La programmazione dell’attività del 2014 è finalizzata all’obiettivo di supportare la Direzione del
Dipartimento e delle singole UO per l’implementazione ed il mantenimento del SGQ e nell’elaborazione
della documentazione della Qualità a supporto dello stesso, secondo quanto previsto dalla DGR 327/2004
"Requisiti generali e specifici per l'accreditamento istituzionale delle strutture sanitarie e dei professionisti"
e dalla DGR 385/2011 "Requisiti specifici per l'accreditamento dei Dipartimenti di Sanità Pubblica" e dalle
altre normative specifiche di settore, anche in funzione della visita di accreditamento istituzionale prevista
per gennaio 2015.
Motivazione
Garantire la coerenza e la conformità del Sistema Qualità Dipartimentale alle norme che regolamentano
l'accreditamento istituzionale e al sistema qualità aziendale.
Normativa di riferimento
DGR n. 327 del 23/02/04 "Applicazione della L.R. 34/98 in materia di autorizzazione e di accreditamento
istituzionale delle strutture sanitarie e dei professionisti alla luce del quadro normativo nazionale.
Revoca di precedenti provvedimenti”;
DGR n. 385 del 28/03/11 “Requisiti Specifici per l'accreditamento dei Dipartimenti di Sanità Pubblica”;
DGR n. 1488 del 15/10/12 “Integrazione alla Delibera di Giunta regionale n. 385/2011 per quanto
riguarda i requisiti di funzionamento/accreditamento dei Servizi dei Dipartimenti di Sanità Pubblica delle
aziende USL che espletano attività di controllo ufficiale in tema di sicurezza alimentare, salute e
benessere degli animali”;
Accordo della Conferenza Stato-Regioni del 24/01/2013 "Intesa sulle linee guida in materia di controlli,
ai sensi dell’articolo 14, comma 5, del decreto-legge 9 febbraio 2012, n. 5 convertito dalla legge 4 aprile
2012, n. 35";
DGR n. 200 del 25/02/13 “Approvazione delle "Linee guida regionali per le Aziende USL sulle
metodologie di esercizio della funzione di vigilanza/controllo da parte dei dipartimenti di sanità
pubblica", in attuazione della DGR n. 2071/2010”;
DGR n. 1510 del 28/10/13 “Recepimento delle Linee guida per il funzionamento e il miglioramento
dell'attività di controllo ufficiale da parte del ministero della salute, delle Regioni e Province autonome e
delle AASSLL in materia di sicurezza degli alimenti e sanità pubblica veterinaria" oggetto di accordo della
Conferenza Stato-Regioni del 07/02/2012”
Obiettivi specifici
1° OBIETTIVO SPECIFICO: Predisporre la domanda di accreditamento istituzionale e la relativa
documentazione richiesta, entro il mese di giugno.
Standard: invio domanda di accreditamento entro i tempi definiti
Responsabilità: Resp. MOD Qualità e Accreditamento, dott.ssa Paola Faggioli
Metodologia operativa: predisposizione di incontri specifici con l'Ufficio Qualità Aziendale
Calcolo indicatore dell'obiettivo specifico anno precedente: nessuno.
2° OBIETTIVO SPECIFICO: Coordinamento e supporto della rete dei referenti dipartimentali della qualità.
Standard: minimo 2 incontri al mese
Responsabilità: Resp. MOD Qualità e Accreditamento, dott.ssa Paola Faggioli
Metodologia operativa: La Rete dei referenti si riunisce periodicamente, con cadenza almeno quindicinale,
in forma più o meno allargata secondo la tipologia di documenti da elaborare. Le bozze di documenti così
predisposti vengono presentati al Direttore del Dipartimento.
Calcolo indicatore dell'obiettivo specifico anno precedente: almeno 1 incontro al mese.
237
3° OBIETTIVO SPECIFICO: Effettuare verifiche ispettive interne ai fini della preparazione alla visita di
accreditamento istituzionale.
Standard: effettuare almeno 7 verifiche interne
Responsabilità: Resp. MOD Qualità e Accreditamento, dott.ssa Paola Faggioli in collaborazione con l'Ufficio
Qualità Aziendale
Metodologia operativa: Le attività saranno svolte secondo quanto previsto dalla PG: "Gestione delle
verifiche ispettive interne", doc. n. 1466.
Calcolo indicatore dell'obiettivo specifico anno precedente: nessuno.
238
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE EPIDEMIOLOGIA , SCREENING
ONCOLOGICI E PROGRAMMI DI PROMOZIONE DELLA SALUTE
Epidemiologia
L’osservazione epidemiologica costituisce il fondamento dell’attività di prevenzione.
Nel Dipartimento è garantita una funzione di epidemiologia di base, i cui risultati sono utilizzati per
orientare la programmazione del DSP. La funzione è svolta in collaborazione con l’Area Vasta Romagna per
ragioni storiche e in collaborazione con l’AVEC.
La funzione epidemiologica comprende elaborazioni di report su problemi specifici e socializzazione dei
risultati dell’attività, secondo modalità e linguaggio adeguati ai destinatari.
Screening oncologici
Il Centro Screening è la struttura centralizzata che garantisce le attività organizzative necessarie per
l’espletamento dei tre programmi di screening oncologico della Provincia di Ferrara (carcinomi della cervice
uterina, mammella femminile, colon-retto).
Il cancro della cervice uterina, il cancro della mammella e il cancro del colon retto sono tre dei principali
tumori che colpiscono la popolazione italiana. La loro storia naturale, però, a differenza di quanto succede
con altri tumori, può essere modificata da uno screening. In alcuni casi lo screening riesce a evitare
l’insorgenza del tumore, in altri può salvare la vita. Quando questo non è possibile, la diagnosi precoce
consente comunque di effettuare interventi poco invasivi e non distruttivi. Gli screening oncologici sono
dunque un complesso (e costoso) investimento per la salute, che ha come risultato una riduzione della
mortalità. Il controllo di qualità degli screening è fatto periodicamente e costituisce uno dei punti di forza
che fanno la differenza con gli accertamenti preventivi fatti su iniziativa individuale.
Screening dei tumori della cervice uterina
Coinvolge le donne nella fascia di età 25-64 anni. La popolazione interessata ogni anno è di circa 33.500
donne; le donne residenti e domiciliate vengono invitate con lettera con appuntamento personalizzato ad
eseguire il test di screening (pap test), ogni tre anni. Le non rispondenti all’invito, in accordo alle procedure
stabilite, sono richiamate con sollecito a distanza di sei mesi dall’invito. La percentuale di risposta allo
screening è stata del 62%. Le nuove tecniche per la citodiagnostica (strato sottile, lettura assistita, sonda
HPV-DNA) garantiscono una migliore predittività del test di primo livello. Un nuovo programma informatico
per la gestione dello screening è stato avviato nel dicembre 2010 per garantire un servizio ancora
migliorato alle donne. Le donne con referto positivo sono invitate agli approfondimenti specialistici,
secondo un protocollo diagnostico-terapeutico codificato. É importantissimo sottolineare che le lesioni
riscontrate dal pap test di screening sono in massima parte lesioni pre-neoplastiche (cioè non sono ancora
tumori) e in genere diventerebbero tumori in tempi molto lunghi (almeno 30 anni).
Screening dei tumori della mammella
L'offerta del test di screening (mammografia) che fino al 2009 si rivolgeva alle donne tra 50 e 69 anni è
stata ampliata nel 2010 dai 45 ai 74 anni , arrivando a interessare ogni anno circa 47.000 donne residenti e
domiciliate. Le aventi dai 50 ai 74 anni vengono invitate, con lettera con appuntamento personalizzato, ad
eseguire il test ogni due anni, mentre la frequenza dell'invito è annuale per le donne di 45-49 anni. Alle
donne non rispondenti viene inviata dopo 3 mesi lettera di sollecito. La percentuale media di risposta allo
screening è pari a circa il 70%. Anche il programma informatico di gestione dello screening del tumore della
mammella è stato integrato con l’anagrafe sanitaria provinciale per garantire un miglior servizio. Ogni 1000
donne di 50-69 anni che hanno fatto lo screening nel 2011 sono stati diagnosticati 6 cancri della mammella.
Screening dei tumori del colon retto
Si rivolge ad una popolazione di circa 100.000 persone, donne e uomini residenti e domiciliati, in fascia di
età compresa tra 50 e 69 anni. Gli inviti sono effettuati, ogni due anni, mediante una lettera con
l’indicazione a recarsi in una qualunque farmacia della provincia per ritirare il kit per la ricerca del sangue
occulto (test di primo livello). Le persone non rispondenti all’invito, in accordo alle procedure stabilite, sono
239
richiamate con sollecito a distanza di tre mesi dall’invito. La riconsegna del kit avviene in 25 “punti di
raccolta”, distribuiti in tutta la provincia ed elencati sul retro della lettera d’invito. La percentuale di
risposta a questo screening a Ferrara, come nella maggioranza delle provincie della nostra Regione, è di
poco superiore al 50%. Ogni 100 ferraresi che hanno fatto il test di screening dal 2005 (anno di inizio dello
screening) al 2011 è stato diagnosticato 1 tumore maligno oppure 1 polipo che si stava trasformando in
tumore maligno.
Promozione della salute
Una robusta evidenza scientifica documenta l’efficacia degli interventi modificatori sui fattori di rischio
comportamentali e la Regione chiede di diffondere specifici programmi già attuati in forma sperimentale in
alcune AUSL. Ad esempio, una revisione sistematica di 19 studi di coorte e 29 caso-controllo, ha analizzato
la relazione tra attività fisica (AF) e carcinoma della mammella, concludendo che ad ogni età le donne che
svolgono regolarmente AF presenterebbero una riduzione del rischio relativo del 15-20% di sviluppare tale
tumore.
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
Modulo Organizzativo
Dipartimentale
Epidemiologia, screening
oncologici e programmi di
promozione della salute
Responsabile
dott. Aldo De Togni
Epidemiologia
dott. Marcello Darbo Sociologo
dott. Paolo Pasetti Statistico
dott.ssa Califano Medico
dott.ssa Cova medico
dott. Cucchi medico
dott.ssa Defta medico
Barbara Bertelli
Viviana Setti
Centro screening
Responsabile:
dott.ssa M. Cristina Carpanelli
Dott.ssa Caterina Palmonari
Arianna Galliera,
Antonella Mazzetto,
Patrizia Signorini,
Marinella Antonioli
Programmi
di promozione della salute
Dott. A. Cucchi
Dott. M. Darbo
AS Gloria Pocaterra
Per l’epidemiologia è disponibile una parte del debito orario di uno statistico con contratto atipico a 20 ore
e parte delle ore di 1 sociologo dirigente esperto nel marketing sociale
Attualmente la dotazione organica del Centro Screening comprende: 4 operatori amministrativi, 1 dirigente
medico a tempo indeterminato, 1 dirigente biologo con contratto atipico.
Il personale amministrativo espleta le funzioni di contatto con l’utenza, mentre il personale dirigente cura
la gestione delle fasi organizzative e documentali dei tre screenin. Al dirigente biologo è affidata anche la
valutazione di primo livello del rischio eredo-familiare del carcinoma della mammella, secondo il percorso
indicato dalla Regione Emilia-Romagna, organizzata presso il Centro Screening.
Per i programmi di promozione della salute si può contare su queste risorse: alcune ore di 1 dirigente
medico a tempo determinato, di alcune ore di 1 Assistente Sanitaria e di parte delle ore di 1 sociologo
dirigente esperto nel marketing sociale
240
EPIDEMIOLOGIA: OBIETTIVI INDICATI DALLA REGIONE
1. OBIETTIVO: PARTECIPARE ALLE ATTIVITÀ RIGUARDANTI L’EPIDEMIOLOGIA AMBIENTALE, CON
PARTICOLARE RIFERIMENTO AL PROGETTO SUPERSITO E A PROMUOVERE LA PARTECIPAZIONE DEGLI
OPERATORI AL PERCORSO DI FORMAZIONE SULLE TEMATICHE DI AMBIENTE E SALUTE E IN MATERIA
DI URBANISTICA
Metodologia
Collaborazione al programma epidemiologico regionale Supersito: qui si è in attesa dell’accordo regionale
con le software house per procedere con la raccolta dei dati dai Comuni, secondo una lista di
campionamento opportunamente modificata dal Centro che gestisce lo studio
Responsabile: dott. Paolo Pasetti
2. OBIETTIVO: IMPLEMENTARE I SISTEMI INFORMATIVI E SISTEMI DI SORVEGLIANZA (ANAGRAFE
VACCINALE, SMI, DIP, PASSI, HBSC, OKKIO, PROSA, REGISTRI TUMORI)
Obiettivi specifici
1) anagrafe vaccinale
Responsabile: dr.ssa A. Califano con la collaborazione dell’ICT aziendale
2) SMI
Responsabile: dr.ssa M. Cova
3) Sistema Passi
Coordinamento aziendale: responsabile è la dott.ssa Iuliana Defta
Per il campionamento: dr. P. Pasetti
Per la preparazione file per server: Silvia Rigoni
Interviste: Assistenti sanitarie M. Faustini, S. Morelli, O. Protti, R. Poletti, C. Settimo
4) Archivio ProSa
Responsabile dr. A. Cucchi
Non sono implementati da questo MOD: DIP (acronimo di significato ignoto), Okkio, HBSC, Registro tumori.
3. OBIETTIVO: REGISTRO MORTALITÀ AZIENDALE
Motivazione
Il DPR 285/90 “Approvazione del Regolamento di polizia mortuaria” e la Circolare ministero Sanità 24/1993
prevedono che ogni Azienda USL istituisca ed aggiorni un Registro nominativo annuale che comprenda
l’elenco di tutti i deceduti del territorio di competenza e relativa causa di morte.
La Legge Regionale n. 19/2004 ha previsto all’art. 15 l’istituzione del Registro Regionale di Mortalità con
finalità statistico epidemiologiche, pertanto le Aziende Sanitarie sono tenute a trasmettere semestralmente
alla Regione le informazioni riportate sulle schede Istat di decesso, secondo gli standard di qualità e
completezza definiti dalla Direzione Generale Sanità e Politiche Sociali.
Normativa
DPR 10 settembre 1990 n. 285 “Approvazione del Regolamento di Polizia Mortuaria”, artt. 1 – 39 e 45
Circolare Ministero della Sanità n. 24/1993
Circolari regionali n 39/1986, n. 32/1987, n. 47/1993
Legge regionale n. 19/2004 “Disciplina in materia funeraria e di polizia mortuaria”, art 15
DPCM del 10 gennaio 2002 n. 308, art 3 “Compiti dei Centri Regionali Operativi” (COR)
L. 7 agosto 1991 n. 241 “Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso
ai documenti amministrativi”
D. Lgs. 30 giugno 2003 n. 196 “Codice in materia di trattamento dei dati personali”
DPR 28 dicembre 2000 n. 445 “Autocertificazione, dichiarazione”
241
C.C. Artt. 565-584 “Qualità di erede; categorie di successibili - ordine e concorso”
Obiettivi specifici
Le indicazioni regionali per la corretta gestione dell'archivio di mortalità, presso le Aziende USL, prevedono
3.1.Gestione dell'archivio cartaceo e dei flussi informativi collegati
raccolta delle schede provenienti dai Comuni del territorio di competenza aziendale
controllo di qualità delle informazioni riportate sulla scheda (parte anagrafica e sanitaria)
controllo completezza numerica degli archivi
richiesta di copia di schede Istat di residenti deceduti presso altre Aziende USL
ricostruzione dati anagrafici per i residenti deceduti all’estero e dei deceduti in altre AUSL, per i quali
non si riesce ad ottenere, anche dopo richiesta scritta, copia della scheda Istat
invio di copia di scheda Istat di deceduti non residenti alle Aziende USL competenti
gestione dei riscontri diagnostici e autopsie giudiziarie
archiviazione del cartaceo.
Standard numero di schede Istat-ricostruzione dati/numero totale dei deceduti per anno = 100%
3.2.Codifica delle cause di morte
Codifica delle cause di morte dei deceduti (residenti, presenti residenti extra-regione,stranieri)
3.3.Archiviazione elettronica dei dati
Mediante il server regionale “AIDA” e successivo controllo di completezza e qualità dei dati inseriti.
Standard: numero di record inseriti/numero totale dei deceduti per anno = 100%
3.4.Gestione delle richieste dati
richieste di cause di morte/copia di scheda Istat da parte degli aventi diritto per fini pensionistici,
assicurativi, nonché da Enti quali INPS, INAIL
richiesta di copie di schede da parte di registri istituzionali quale il Registro Mesoteliomi
richieste di accesso ai dati individuali del Registro per fini scientifici
invio dei dati al nonché al Responsabile del MOD Epidemiologia e programmi di promozione della salute
e Registro Tumori
invio di fotocopie di schede all’Autorità Giudiziaria
Standard: numero richieste accesso ai dati AUSL evase/numero totale richieste per anno = 100%
Responsabile: dr. ssa Annalisa Califano
Personale coinvolto: una collaboratrice professionale sanitaria esperta e un TdP con mansioni
amministrative con sede a Ferrara. Per ovviare alle distanze dei vari Comuni rispetto alla sede di Ferrara,
continuerà il coinvolgimento delle Assistenti sanitarie operanti nelle sedi distrettuali per la raccolta delle
richieste di accesso ai dati di morte da parte degli aventi diritto.
Metologia operativa
Per il raggiungimento degli obiettivi, è indispensabile l’utilizzo di:
report mensile comunale dei residenti deceduti;
software regionale “AIDA”;
uso del manuale A.C.M.E. e di manuali OMS di classificazione statistica internazionale delle malattie e
dei problemi sanitari correlati ICD 10 e successivi aggiornamenti;
ausilio di altre banche dati (schede di dimissione ospedaliera;anagrafe sanitaria aziendale);
numeri telefonici o indirizzi mail per contattare i medici certificatori/ curanti per eventuali chiarimenti
Istruzione Operativa per “Il rilascio su richiesta della documentazione relativa alle cause di morte”
Istruzione Operativa per la “Gestione delle cause di morte”
Indicatore (Regionale e Nazionale) presenza del 100% delle cause di decesso dei residenti del territorio
dell’Azienda USL di Ferrara
Programma 2014
242
Nel corso del 2014 continuerà il rapporto di collaborazione con i colleghi di Area Vasta Emilia Centrale, per
la condivisione dei codici utilizzati a fronte di terminologie mediche non indicizzate nei Manuali OMS, oltre
al recepimento degli annuali aggiornamenti, revisioni e modifiche in tema di codifica. Saranno, pertanto, da
prevedere periodici incontri a Ferrara o a Bologna.
Sono stati programmati per l’anno 2014, a cura del Modulo Dipartimentale “Registro Tumori AVEC”, corsi di
aggiornamenti interni al Dipartimento di Sanità Pubblica di Ferrara in tema di Epidemiologia e Banche dati,
regionali e aziendali.
Si mantiene il rapporto di attiva collaborazione con il Comune di Ferrara, Servizio Statistica, che prevede la
codifica delle schede ISTAT in tempo pressoché reale, per permettere allo stesso la pubblicazione di dati
omogenei con quelli dipartimentali.
È in fase di completamento il trasferimento dell’archivio delle cause di morte presso l’anello della struttura
sanitaria S. Anna di Ferrara.
4. OBIETTIVO: STESURA DEL CAPITOLO DI CONTESTO DEL BILANCIO DI MISSIONE AZIENDALE
Metodologia
Descrizione dello stato di salute della popolazione e contributo alla definizione del profilo di comunità.
Responsabile: dott. Paolo Pasetti
5. OBIETTIVO: SOCIALIZZAZIONE DEI RISULTATI DELL’ATTIVITÀ EPIDEMIOLOGICA SECONDO
MODALITÀ E LINGUAGGIO ADEGUATI AI DESTINATARI
Risorse aggiuntive occorrenti: implementazione collegamento regionale anagrafe vaccinale, spese per
socializzazione dei risultati
Responsabile: dott. Marcello Darbo
SCREENING ONCOLOGICI: LEA E OBIETTIVI INDICATI DALLA REGIONE
LEA: Programmi organizzati di diagnosi collettiva in attuazione del PSN (screening oncologici)
Obiettivo 2014 di interesse regionale: mettere in atto le azioni per garantire la trasformazione dello
screening per la prevenzione della cervice uterina adottando come test di screening l’HPV test: prevedere
l’organizzazione e la rete per supportare il cambiamento, realizzare le iniziative formative, adeguare il
sistema informativo.
Programmazione delle attività, criteri e responsabilità
Ai tre screening descritti si accede solo con la lettera di invito. Gli esami sono gratuiti, così come tutti gli
approfondimenti diagnostici e terapeutici eventualmente necessari. Se qualcuno in età di screening ritiene
di non avere ricevuto l'invito, può rivolgersi a: [email protected] riportando i propri dati anagrafici.
Nella lettera d’invito per accedere agli Screening dei tumori della cervice uterina e dei tumori della
mammella sono specificati il giorno, l’ora e la sede alla quale rivolgersi. Nel caso in cui fosse necessario
spostare l’appuntamento è sufficiente telefonare al Centro Screening o scrivere una e-mail a
[email protected].
Nella lettera d’invito per accedere allo Screening dei tumori del colon retto viene indicato che il ritiro del kit
può essere fatto in qualunque farmacia del territorio provinciale, mentre è indicato che la consegna del kit
deve avvenire in uno dei 25 “punti di riconsegna” elencati sul retro della lettera stessa.
Gli screening oncologici fanno parte dei LEA, l’attività epidemiologica e la promozione della salute no.
Queste due attività sono però fortemente volute dalla Regione ER, che le inserisce nelle proprie DGR di
indirizzo e negli obiettivi del Piano regionale della prevenzione.
243
OBIETTIVO N.1: GARANTIRE IL NORMALE PROSEGUIMENTO DELL’ORGANIZZAZIONE E DELLA VERIFICA
DI QUALITÀ DEI 3 PROGRAMMI DI SCREENING
Screening per la diagnosi precoce dei tumori della mammella
Popolazione bersaglio
Frequenza invito
Donne 50-69 anni
51.500
Biennale
Donne 45-49 anni
14.700
Annuale
Donne 70-74 anni
12.500
Biennale
Motivazione
Le Direzioni delle due Aziende sanitarie ferraresi hanno costituito un gruppo di lavoro che deve costruire i
presupposti per la creazione di una Breast Unit interaziendale.
Il Centro di Senologia (Breast Unit) rappresenta un modello di assistenza specializzato nella diagnosi e cura
del carcinoma mammario, che si caratterizza per la presenza di un team coordinato e multidisciplinare in
grado di garantire quel livello di specializzazione delle cure, dalle fasi di screening sino alla gestione della
riabilitazione psico-funzionale, in grado di ottimizzare la qualità delle prestazioni e della vita delle pazienti e
nel contempo, garantire l’applicazione di percorsi diagnostico-terapeutici e assistenziali (PDTA) in coerenza
con le linee guida nazionali e internazionali.
Metodologia
Questo MOD parteciperà ai lavori
Indicatori
numero di riunioni (verbali)
documento conclusivo con la proposta di articolazione organizzativa
Screening per la diagnosi precoce e prevenzione dei tumori del collo dell’utero
Popolazione bersaglio
Frequenza invito
103.000
triennale
Donne 25-64 anni
Trasformazione dello screening per la prevenzione della cervice uterina adottando come test di screening
primario l’HPV.
Il MOD presenterà un documento che individua gli attori da coinvolgere per la realizzazione della rete per
supportare il cambiamento (trasformazione dello screening per la prevenzione della cervice uterina
adottando come test di screening primario l’HPV) e organizzerà incontri formativi (il primo convegno è
programmato per il 4 aprile 2014).
Per quanto riguarda il budget: la modifica del programma informativo di gestione dello screening per poter
adempiere alle nuove disposizioni regionali comporterà un costo al momento non quantificabile (la regione
non ha ancora indicato il tracciato record di riferimento)
Screening per la diagnosi precoce e prevenzione dei tumori del colon-retto
Popolazione bersaglio
Frequenza invito
Donne 50-69 anni
51.500
Biennale
Uomini 50-69 anni
47.300
Biennale
Responsabile: Dott.ssa Maria Cristina Carpanelli
244
OBIETTIVO N.2: CAMPAGNA DI MIGLIORAMENTO DELLA COMUNICAZIONE NEGLI SCREENING
ONCOLOGICI.
Metodologia
Secondo le tecniche del marketing sociale
Responsabile: dott. Marcello Darbo
PROGRAMMI DI PROMOZIONE DELLA SALUTE
OBIETTIVO 1: REALIZZARE I PROGRAMMI DI PROMOZIONE DELLA SALUTE PER FAVORIRE STILI DI VITA
SALUTARI, FAVORENDO IL COORDINAMENTO DELLE DIVERSE AZIONI E INTERVENENDO NEI PROGETTI
DI COMUNITÀ E IN QUELLI REALIZZATI IN CONTESTI SCOLASTICI E SANITARI
Per realizzare questo obiettivo, verrà dato seguito al progetto di comunità di Area Vasta “Alla salute!
Cittadini imprenditori della qualità della vita”. Il progetto si ispira all’“Action Plan for implementation of the
European Strategy for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2012−2016”, un piano che
individua le strategie di prevenzione e di controllo delle malattie croniche; in tal senso intende valorizzare il
tema dell’eguaglianza, del rafforzamento dei sistemi sanitari, della salute in tutte le politiche, attraverso
azioni sostenibili e di ampio respiro che rafforzino l'azione della comunità per migliorare la cultura della
salute. Il progetto, inoltre, intende bilanciare gli interventi tra la popolazione generale e il singolo individuo,
secondo programmi integrati e con strategie di intervento in grado di ottenere benefici maggiori rispetto a
interventi esclusivamente individuali. L’approccio scelto consente di creare integrazione tra tutti gli attori
impegnati nella promozione della salute. I contenuti previsti dal progetto, con le peculiarità e i bisogni
emersi localmente, riprendono alcuni impegni raccomandati dall’OMS nell’ambito della strategia “Health
2020”.
Responsabili: i referenti aziendali per la promozione dell’attività fisica
OBIETTIVO 2: CONCLUSIONE DELLA CAMPAGNA INFORMATIVA SULL’USO DELLE CINTURE POSTERIORI
i materiali preparati e raccolti dal dott. A. Cucchi sono pronti per la diffusione. Occorre preparare una
iniziativa di informazione della campagna e procedere quindi alla distribuzione.
Responsabile: dott. A. Cucchi
245
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE PREVENZIONE E CONTROLLO DELLE
MALATTIE TRASMISSIBILI
LEA: Profilassi delle malattie infettive e diffusive
Controllo malattie infettive e bonifica focolai
Prestazioni specialistiche e diagnostiche per la tutela della salute collettiva obbligatorie per legge o
disposte localmente in situazioni epidemiche (Malattie infettive e diffusive, Malattia tubercolare,
Malaria, Creutzfeld-Jacob, malattie trasmesse da zecche, Malattia di Lyme, Encefalite da zecche, Colera,
Peste, Legionellosi, Febbri Emorragiche virali, Virus Ebola)
Interventi di profilassi e di educazione per prevenire il diffondersi delle malattie infettive
Medicina del viaggiatore
Vigilanza igienica sulle attività di disinfezione, disinfestazione e derattizzazione
Vaccinazioni obbligatorie e vaccini per le vaccinazioni raccomandate anche a favore dei bambini
extracomunitari non residenti
Determinazione qualitativa e quantitativa dei fattori di rischio di tipo biologico presenti negli ambienti di
vita
Obiettivi regionali afferenti a questi LEA:
1) garantire l’organizzazione di tutte le azioni necessarie per rispondere alle eventuali emergenze infettive
anche sulla base degli specifici piani regionali;
2) implementare il calendario vaccinale regionale prevedendo
nuovi modelli organizzativi con il coinvolgimento del Dipartimento di Sanità pubblica e delle Cure
primarie, e
azioni che favoriscano l’adesione delle persone con fattori/condizioni di rischio, offrendo loro le
vaccinazioni previste.
Il Modulo Organizzativo Dipartimentale Prevenzione e Controllo delle Malattie Trasmissibili è diretto da un
responsabile medico, coadiuvata da personale sanitario di cui 8 Assistenti sanitarie e 8 medici di cui uno è
un Medico di Medicina Generale convenzionato che espleta unicamente l’attività di rilascio di certificazioni
monocratiche nella sede di Ferrara.
Il Modulo Organizzativo Dipartimentale ha sede a Ferrara (distretto Centro Nord), ma sono attivi 6
ambulatori (Ferrara, Cento, Codigoro, Copparo, Comacchio e Portomaggiore), dedicati allo svolgimento
dell’attività vaccinale e/o di rilascio di certificazioni monocratiche.
246
Modulo Organizzativo Dipartimentale
Prevenzione e Controllo delle Malattie Trasmissibili
Responsabile
dr.ssa Marisa Cova
Assistenti sanitarie
Patrizia Patria, Valeria Raimondi,
Gloria Pocaterra, Monica Faustini
Nedda Brunetti, Silvia Morelli
Rita Poletti, Ornella Protti
Distretto Centro Nord
Ambulatori di Ferrara e
Copparo
Distretto Ovest
Ambulatorio di
Cento
Dirigenti medici
Marisa Cova, Iuliana Defta
Alessandro Cucchi
Giuseppe Fersini
Medico convenzionato
Nicola Mario Capozza
Dirigente medico
Franco Taddia
Distretto Sud Est
Ambulatori di
Codigoro
Portomaggiore
Comacchio
Dirigenti medici
Annalisa Califano
Amelia Chiarelli
Medico dei servizi:
Eleonora Savorelli
Legenda
Distretto Centro Nord Ambulatorio di Ferrara e Copparo (attualmente quest’ultimo è a frequenza
quindicinale) - Medici coinvolti: M. Cova, I. Defta, A. Cucchi; Assistenti Sanitarie: M. Faustini, P. Patria, G.
Pocaterra, V. Raimondi, N. Brunetti, R. Poletti (parzialmente a scavalco con distretto ovest)
Distretto Ovest Ambulatorio di Cento - Medici coinvolti: F. Taddia (parziale a scavalco con MO Edilizia
Assistenti sanitarie: R. Poletti (a scavalco con distretto Centro Nord) e O. Protti
Distretto Sud Est Ambulatorio di Codigoro e Portomaggiore Medici coinvolti: A. Chiarelli (a scavalco con il
settore Igiene Edilizia) Nella sede di Portomaggiore, lavora un medico convenzionato E. Savorelli (10 ore).
Assistente sanitaria: S. Morelli
Per ragioni logistico-organizzative, si è concentrata la maggior parte delle attività nel distretto centro nord e
ciò spiega la disomogenea distribuzione del personale nelle varie sedi territoriali.
La scelta programmatoria e gestionale in tal senso è derivata da una revisione dell’organizzazione del
lavoro, che ha preso in considerazione alcune criticità quali:
1) Aumento e complessità di alcune prestazioni, in particolare nei confronti dei cittadini stranieri
247
2) Espletamento delle indagini epidemiologiche: è aumentato il tempo necessario per la loro realizzazione,
in quanto il trasferimento dei reparti clinici al Polo di Cona ha determinato un ulteriore dispendio
temporale connesso agli spostamenti
3) Diminuzione del personale
4) Introduzione di nuovi sistemi informatizzati, quali sorveglianza delle malattie infettive con aumento di
tempo e risorse/lavoro
5) necessità di intervenire in attività collaterali, quali ad esempio front office, attività amministrative, ecc.
che hanno determinato la contrazione di alcune prestazioni; possibile aumento dei tempi di attesa,
difficoltà logistiche nell'organizzazione del lavoro in genere, ma nella sede di Ferrara in particolare, dove
si concentra gran parte dell'attività e dove gravita parte dell'attività periferica (controllo Tb, alert,
inchieste in regime di ricovero, ecc.), come si evince dallo schema di seguito riportato.
Da ciò il riassemblaggio del personale con potenziamento della sede centrale.
Riepilogo dei dati di attività 2013
Sulla base dei dati attività del 2013 è stata stimata la distribuzione percentuale nei distretti del
tempo/lavoro (distribuito su 50 settimane) per alcune attività.
Distribuzione %/attività e n. prestazioni (per le malattie sono Centro Nord
considerati i casi segnalati, anche se non già confermati)
Sud est
Ovest
Inchieste epidemiologiche (n.tot.809), per segnalazione di 66
malattie sospette e /o accertate
TB
26
MIB
16
WND
26
Epatiti
17
21
13
Screening TB 1° livello (n. persone sottoposte a TST 986)
73
14
13
Sorveglianza morsicature (n. tot. segnalazioni 310)
51
34
15
Gestione sistema SMI (n. tot. denunce 1.615)
48
44
8
Vaccinazioni (n. tot.13.196)
62
24
14
Consulenze (n. tot. 525 )
63
19
18
OBIETTIVO N. 1: GARANTIRE L’ORGANIZZAZIONE DI TUTTE LE AZIONI NECESSARIE PER RISPONDERE ALLE
EVENTUALI EMERGENZE INFETTIVE ANCHE SULLA BASE DEGLI SPECIFICI PIANI REGIONALI
Motivazione
La patologia infettiva costituisce, da sempre, un problema di sanità pubblica per l’impatto sulla salute della
popolazione. Le malattie infettive o malattie trasmissibili rappresentano, ancora oggi una priorità, oltreché
per la loro diffusibilità, per le ricadute sociali che determinano soprattutto in relazione alla percezione di
rischio ad esse correlato e al contesto socio-demografico in cui si inseriscono.
Normativa di riferimento
In Italia, la sorveglianza delle malattie infettive è basata sul Sistema di notifica obbligatorio, che in base al
DM 15 dicembre 1990 “Sistema informativo delle malattie infettive e diffusive” prevede la segnalazione
obbligatoria, da parte dei medici, dei casi di malattie elencate nel decreto stesso. Le nuove norme europee
stabiliscono una nuova definizione dei casi ai fini della dichiarazione delle malattie trasmissibili alla rete di
248
sorveglianza comunitaria e l’obbligo di raccogliere, analizzare, validare e comunicare i dati, a livello
regionale,nazionale ed internazionale.
Obiettivi specifici
Interventi di profilassi per prevenire il diffondersi delle malattie infettive
In particolare:
1.1) Sorveglianza della Tubercolosi, specie per quel che riguarda i casi pediatrici e il controllo delle
dimissioni
1.2) Sorveglianza della Legionellosi
Metodologia
Ciascun accesso in una struttura comprende il controllo della struttura, la valutazione della presenza e
corretta applicazione del Piano di autocontrollo e l’effettuazione di prelievi in punti selezionati sulla base
dei risultati delle valutazioni indicate nei due punti precedenti. Il numero dei prelievi sarà conforme a
quanto indicato in apposita istruzione operativa.
Programmazione Sorveglianza e Controllo del rischio biologico da Legionella
Distretto Centro Nord
Distretto Ovest
Strutture sanitarie, assistenziali,
n. 5
n. 4
(con utenti a rischio)
Alberghi
n. 1
n. 2
Distretto Sud Est
n. 5
n. 2
(+ 1 stabilimento termale)
Campeggi
1
Non presenti
13
* Nel Comune di Comacchio è stata adottata dal Regolamento di Igiene la Delibera Regionale n. 1115 del
21/07/2008, per cui saranno effettuati controlli specifici sulle strutture ricettive.
Normativa di riferimento per gli alberghi: L.R. n. 16 del 28/7/2004 e successive integrazioni/modificazioni e
applicazione dei vigenti Regolamenti di Igiene e Sanità Pubblica comunali e dei relativi provvedimenti
sindacali, LR. 28/07/2008 n. 14
1.3) Sorveglianza delle MIB
1.4) Revisione di procedure e istruzioni operative esistenti
Responsabile: d.ssa Cova
Attività di profilassi destinate alle marginalità sociali
Metodologia
Applicazione del protocollo destinato ai richiedenti asilo inseriti in comunità di accoglienza
Responsabile: responsabile d.ssa I. Defta
Vigilanza igienica sulle attività di disinfezione, disinfestazione e derattizzazione; in particolare nelle
comunità infantili e nelle strutture sanitarie pubbliche (in coordinamento con UO Attività Veterinarie)
Programmazione del controllo dell'ottemperanza delle ordinanze sindacali per la prevenzione delle malattie
trasmissibili da Zanzara Tigre
Distretto Centro Nord Distretto Ovest
Distretto Sud Est
Comunità infantili
1
1
1
Strutture ASL
n. 2
n. 1
n. 1
Controllo di interventi di 1
1
1
disinfestazione appaltati da
ASL
Responsabile: dott.ssa A. Chiarelli
249
Metodologia
1) Collaborazione con l'UO di Malattie Infettive (e non solo) della Azienda Ospedaliero-Universitaria per
tutti i casi di malattie infettive e sorveglianza delle stesse mediante esecuzione di inchieste
epidemiologiche sia nelle strutture di degenza che al domicilio, per l’applicazione delle misure finalizzate
al contenimento delle stesse. In particolare:
Sorveglianza TB: continua l’attività di screening antitubercolare e la sorveglianza della
malattia, con presa in carico delle denunce dei casi di malattia, effettuazione inchiesta
epidemiologica, individuazione e controllo dei contatti, sorveglianza dell’adesione al
trattamento e verifica dei risultati in collaborazione con le strutture territoriali (UO
Territoriale di Pneumologica) ed ospedaliere, specie con UO di Malattie Infettive
dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria. E’ prevista l’adesione al progetto di sorveglianza
speciale dei casi di TB polmonare, redatto dall’ Agenzia sanitaria regionale, mediante
l’utilizzo di un nuovo strumento di rilevazione e al progetto sulla TB pediatrica .
2) Collaborazione e interazione con MMG e PLS per la sorveglianza e l’incentivazione della pratica
vaccinale.
3) Proseguirà la collaborazione con operatori dei Servizi sociali per la verifica della qualità di vita (tipo di
abitazione, affollamento, igienicità,ecc.) in corso di inchiesta epidemiologica
4) Collaborazione con i Tecnici della Prevenzione dei M.O. Igiene Ambienti Confinati e Balneazione in corso
di sorveglianza di casi accertati di Legionellosi e di polmoniti in comunità sensibili.
5) Collaborazione intradipartimentale ed extra aziendale per sorveglianza delle morsicature e delle
malattie trasmesse da vettori, che si attua in collaborazione con i Tecnici di prevenzione del Modulo
operativo Igiene Ambienti confinati e Servizio veterinario;
6) Per le attività di profilassi rivolta a cittadini stranieri in condizioni di criticità sociale: Collaborazione con il
Centro per la mediazione interculturale, per lo svolgimento di prestazioni rivolte alla popolazione
straniera
effettuazione di vaccinazioni e test secondo Mantoux
adeguato approccio all' inquadramento dei casi di malattie infettive in cittadini stranieri e
conseguente possibilità di individuare e prendere in carico i contatti degli stessi, al fine di effettuare
educazione sanitaria, profilassi con farmaci e/o vaccini
organizzazione di accessi privilegiati ai rifugiati
consulenza per viaggi internazionali
7) Attività relative a disinfezione/disinfestazione, per cui a Ferrara continua la sorveglianza in
collaborazione con i tecnici della società “Amsef” delle infestazioni nelle strutture scolastiche, con
indicazioni e sorveglianza dei trattamenti. La sorveglianza sugli infestanti nelle comunità infantili è svolta
di routine solo nel comune di Ferrara. In alcune scuole con presenza di criticità urbanistico-strutturali,
sono previste attività mensili,comunque subordinate a sorveglianza. L’attività di controllo sulle
operazioni di disinfezione/disinfestazione appaltate alla Ditta “La Ferrarese” nelle sedi dei vari servizi
aziendali, territoriali ed ospedalieri avverrà secondo una istruzione operativa condivisa con la ditta
medesima.
8) Gestione delle attività informative di supporto: SMI, registro degli screening antiTB, registro dei casi di
malattia con contatti, registro delle morsicature.
Risorse di personale occorrenti per i LEA sopradescritti (unità)
TP
0.5
250
OBIETTIVO N. 2. IMPLEMENTARE IL CALENDARIO VACCINALE REGIONALE
Prevedendo nuovi modelli organizzativi con il coinvolgimento del Dipartimento di SP e delle Cure primarie,
e azioni che favoriscano l’adesione delle persone con fattori/condizioni di rischio, offrendo loro le
vaccinazioni previste.
Motivazione
Accanto agli interventi di sorveglianza, fondamentali restano gli interventi vaccinali.
Le vaccinazioni sono tra gli interventi più efficaci a disposizione della Sanità Pubblica e costituiscono uno
strumento fondamentale delle attività di promozione della salute. Attraverso le vaccinazioni è possibile un
controllo efficace e sicuro di numerose malattie infettive.
La ridefinizione dei criteri di sorveglianza e l’introduzione nel calendario vaccinale regionale, avvenuto nel
2006, hanno evidenziato un aumento delle malattie da pneumococco (da 37,8% nel periodo 2000-06 a
45,6% nel periodo 07-12) Le segnalazioni relative alle MIB da pneumococco mostrano negli anni un trend
crescente, attribuibile principalmente ai cambiamenti, a partire dalla fine del 2006, dei criteri di definizione
di caso con l’estensione della sorveglianza a tutte le forme invasive causate da questo batterio e non più
solo alle meningiti.
La distribuzione dei tassi di incidenza per fasce d’età mette in evidenza un incremento soprattutto nelle
classi d’età più avanzate, attribuibile di fatto alle sepsi, precedentemente non rilevate, che sono più
frequenti nell’anziano (4,3 casi ogni 100.000 abitanti sopra i 65 anni): dai dati disponibili pare acclarato che
il vaccino 13 v potrebbe prevenire, a livello nazionale, il 53,3% dei casi di MIB da pneumococco., per le quali
è certo che determinate patologie croniche ne aumentano il rischio. I tassi di letalità, inoltre, mostrano una
maggiore aggressività del microrganismo nei primissimi anni di vita e tra gli adulti e gli anziani. L’accesso
agli ambulatori vaccinali è diretto con prescrizione del medico curante o specialista.
Normativa di riferimento
Le vaccinazioni sono previste nell’ambito di una legislazione nazionale e regionale che ne prevede l’obbligo
o la scellta discrezionale, la calendarizzazione e la gratuità e sono sostenute da documenti che ne
caratterizzazo l’esecuzione a livello locale., secondo obiettivi previsti a livello nazionale e regionale. Specie
per le vaccinazioni rivolte agli adulti è importante la conoscenza del contesto epidemiologico, oltrechè
socio- demografico. Il Piano della Prevenzione e i Piani Nazionali Vaccini costituiscono documenti
fondamentali.
L’Italia ha aderito al progetto europeo dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per l’eliminazione
del morbillo e della rosolia congenita entro il 2015. La Regione Emilia-Romagna, come tutte le Regioni,
partecipa al progetto. europeo dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) di eliminare morbillo e
rosolia congenite entro il 2010, lanciato nel 2005. Il progetto non ha raggiunto l’obiettivo per cui l’OMS ha
deciso di rafforzare l’impegno e ha emanato un nuovo Piano che prevede l’eliminazione del morbillo e della
rosolia congenita entro il 2015. L’Italia ha aderito al progetto e le Regioni, assieme al Ministero della Salute
e all’Istituto Superiore di Sanità, hanno predisposto un nuovo piano nazionale che prevede la vaccinazione
251
su larga scala del maggior numero possibile di bambini, ragazzi, giovani adulti, donne in età fertile.
L’accesso agli ambulatori vaccinali è diretto: non è necessaria la prescrizione del medico o del pediatra di
famiglia.
Obiettivi specifici
2.1) riorganizzazione dell’attività ambulatoriale in modo da completare l’applicazione delle DGR
256/2009 in merito all’autonomia vaccinale e ottimizzare l’integrazione con l’attività ambulatoriale
pediatrica
Responsabile: d.ssa Cova
2.2) l’aggiornamento dell’anagrafe vaccinale informatizzata
Responsabile: d.ssa Califano
2.3) favorire l’adesione ad alcune vaccinazioni:
anti Difto-Tetano con selezione delle categorie cui proporre, nell’ambito dei richiami, la vaccinazione
trivalente dTpa
anti Papilloma virus, estendo la vaccinazione ai ragazzi e alle categorie a rischio ed invitando le donne
fino a 45 anni con offerta alle donne in cui è stata ampliata la fascia di età (18-45 anni) e ai giovani
maschi (18-26 anni) con inviti
anti Morbillo Parotite Rosolia e anti Varicella, con programmi di recupero per vaccini anti morbilloparotite-rosolia e antivaricella, dedicati alla donne in età fertile, giovani adulti non
vaccinati/incompletamente vaccinati, personale sanitario
campagne di vaccinazione rivolte alla popolazione nonché a soggetti “a rischio”, per caratteristiche
immunitarie e/o sociali (vaccinazioni antinfluenzali, antipneumococciche, anti HIB, antimeningococco
tetravalente). Il vaccino antimeningococco B sarà aggiunto alla lista dei vaccini offerti nei casi previsti,
una volta disponibile.
anti-Pneumococcica alle persone a rischio e agli anziani
2.4 gestione dell’anagrafe informatizzata vaccinale (GIV)
È prevista la registrazione informatizzata di tutte le vaccinazioni eseguite, compresa la vaccinazione
antiinfluenzale.
standard
indicatori
n. schede di vaccinazione 95%
inserite/n. persone vaccinate
responsabile
Responsabile
MOD
periodicità
semestrale
strumento
Controlli
interni
destinatario
Direzione
Metodologia operativa
Tutta l’attività si svolge prevalentemente su domanda o su segnalazione e ciò contiene in sé la difficoltà nel
prevedere la portata dell’attività stessa.
Vengono comunque effettuati inviti nell’ambito di campagne di vaccinazione o a singoli appartenenti a
specifiche categorie di rischio.
L’impegno è a mantenere quantomeno i livelli di vaccinazione del 2013 con incremento della vaccinazione
anti-HPV e a garantire la sorveglianza di tutte le malattie segnalate soggette a speciale sorveglianza.
La realizzazione del programma si attua attraverso:
Collaborazione interdipartimentale per l’attività vaccinale e l’aggiornamento dell’anagrafe vaccinale
informatizzata + Collaborazione con ICT aziendale per un costante aggiornamento dell’anagrafe vaccinale
informatizzata e la gestione dei programmi informatizzati (programma per la sorveglianza delle reazioni
avverse a vaccini)
Gestione delle attività di supporto: anagrafe delle vaccinazioni, sorveglianza delle reazioni avverse a vaccini
252
FORMAZIONE
Fondamentale rimane l'adeguata formazione del personale, intesa come aggiornamento permanente, da
realizzare sia attraverso iniziative interne che partecipando a corsi esterni. Nel corso del 2014 saranno
realizzati diversi corsi (titoli provvisori):
aggiornamento sulle vaccinazioni”
gestione dell’ inchiesta epidemiologica
incident reporting
utilizzo DPI per la tutela degli operatori
253
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE REGISTRO TUMORI AVEC
P RESENTAZIONE
Il MOD “Registro tumori dell’Area Vasta Emilia Centrale” (d’ora in poi RT-AVEC) è una struttura operativa
che raccoglie l’eredità del Registro tumori della provincia di Ferrara, attivi dal 1991 e i cui dati sono
accreditati dall’Associazione Italiana Registri Tumori (AIRTUM) e dall’International Agency for Research on
Cancer (IARC). A partire da questa esperienza e su indicazione della Regione Emilia-Romagna l’Assemblea
dell’Area Vasta Emilia Centrale ha approvato nel 2011 l’organizzazione del RT-AVEC, con il mandato di
coprire anche il territorio dell’Azienda USL di Bologna, costituito con convenzione tra i Direttori generali
delle Aziende USL e Ospedaliero-Universitarie di Bologna e Ferrara nel novembre 2012.
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
Il RT-AVEC è attualmente organizzato attraverso il seguente organigramma-funzionigramma:
Responsabile del MOD RT-AVEC
Dr. Stefano Ferretti – Medico strutturato
Coordinamento delle attività del Registro, responsabilità dell’archivio dati e del flusso informativo;
Pianificazione degli obiettivi, in accordo con le Direzioni aziendali di riferimento;
Promozione e pianificazione delle strategie organizzative e di sviluppo;
Interazione con le Istituzioni sanitarie di riferimento;
Organizzazione dell’attività scientifica del RT-AVEC e delle iniziative di comnucazione;
Formazione del personale;
Predisposizione delle relazioni annuali;
Coordinatore (Azienda USL Bologna, distaccata presso RT-AVEC)
Dr.ssa Patrizia Biavati – Dirigente biologo
Pianificazione valutazione di impatto degli screening oncologici in AVEC;
Analisi dati epidemiologici
Registrars
Sig.ra Laura Marzola - borsista
Sig.ra Elena Migliari - borsista
Sig.ra Nada Carletti - borsista
Reclutamento e controllo di qualità dei dati di incidenza del Registro Tumori AVEC;
Integrazione delle fonti informative finalizzate alla caratterizzazione delle neoplasie incidenti e alla
documentazione dei percorsi diagnostico-terapeutici del Registro tumori AVEC;
Produzione dei dati di incidenza delle lesioni premaligne di cervice uterina e colon retto nell’Area Vasta
Emilia Centrale, finalizzati alla valutazione di impatto dei programmi di screening oncologici;
Il RT-AVEC dispose di dotazioni, attrezzature tecnico-informatiche e quant’altro necessario alla sua attività
fornite dalle Aziende USL e Ospedaliero-Universitarie di Bologna e Ferrara, attraverso l’Azienda USL di
Ferrara, anche tramite finanziamenti per progetti di ricerca.
Riferimenti normativi
Convenzione tra l’Azienda USL di Ferrara, l’Azienda USL di Bologna, l’Azienda Ospedaliero-Universitaria
di Ferrara e l’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna-Policlinico S.Orsola-Malpighi per la gestione
del RT-AVEC;
Organizzazione Registro tumori dell’Area Vasta Emilia Centrale, documento approvato dall’Assemblea
AVEC in data 25.05.2011
254
P ROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ , CRITERI E RESPONSABILITÀ
Obiettivo generale 2014
Per il 2014 il MOD RT-AVEC si propone l’obiettivo di aggiornare il rischio oncologico nella popolazione della
provincia di Ferrara, con riferimento anche all’esposizione ambientale e professionale, di contribuire a
funzioni di programmazione e prevenzione oncologica con particolare riferimento all’impatto degli
screening oncologici, di pianificare e partecipare a studi di epidemiologia clinica e di sanità pubblica. Sono
previste attività di organizzazione preliminare all’avvio della registrazione nel territorio dell’Azienda USL di
Bologna, in attesa dell’autorizzazione all’avvio del registro da parte delle rispettive Direzioni aziendali.
Riferimenti normativi:
DPCM 29.11.2001, Definizione dei LEA (all. 1 §§ 1B; 1C; 1F);
Piano Regionale della Prevenzione 2010.2012, azioni di supporto:
2.1a: sorveglianza
2.3b2: controllo malattie trasmissibili;
2.3e4: lavoro e salute
2.4a: programmi di screening oncologici
- Riprogrammazione obiettivi e azioni del Piano Regionale della Prevenzione per l’anno 2013 (Delibera della
Giunta RER 703/2013)
Obiettivo specifico 1:
Aggiornamento dei dati di incidenza del Registro tumori per la provincia di Ferrara all’anno 2009 e
identificazione prevalenti casistica 2010-2011.
Indicatore
Pubblicazione dati 2009 nella banca dati nazionale AIRTUM.
Standard
(regole accreditamento AIRTUM - http://registri-tumori.it/cms/it/Accreditamento): quota DCO 2009 <2%.
Responsabilità
Responsabile del MOD RT-AVEC.
Metodologia operativa
(v. AIRTUM. Manuale di tecniche di registrazione dei tumori; AIRTUM. Manuale qualità dei flussi informativi
e metodologie d’integrazione e definizione automatica della casisitca nei Registri tumori –http://registritumori.it/cms/it/pubblicazioniAIRTUM).
Calcolo indicatore dell'obiettivo specifico anno precedente
quota DCO 2008 <2%.
Obiettivo specifico 2:
Georeferenziazione della popolazione residente in provincia di Ferrara e attribuzione di indicatori di
deprivazione socio-economici secondo le sezioni di censimento al 2011 in funzione di analisi
epidemiologiche su indici di fragilità sociale, studi ambientali e rischi professionali.
Indicatore
Disponibilità dell’archivio di georeferenziazione.
Standard
(Geocoding Regione Emilia-Romagna): 95% di popolazione linkata.
Responsabilità
Responsabile del MOD RT-AVEC.
255
Metodologia operativa
(procedure di Geocodificazione attraverso il software e-GeCo, collaborazione con l’Area Valutazione e
Sviluppo dell’Assistenza e dei Servizi, Regione Emilia-Romagna).
Calcolo indicatore dell'obiettivo specifico anno precedente
95% di popolazione linkata.
Obiettivo specifico 3:
Aggiornamento all’anno 2011 dei dati di incidenza delle lesioni premaligne di cervice uterina e colonretto in provincia di Ferrara.
Indicatore
Pubblicazione dati di impatto dello screening cervico vaginale (1991-2011) e colorettale (2003-2009 ) in
provincia di Ferrara.
Standard
(regole accreditamento AIRTUM - http://registri-tumori.it/cms/it/Accreditamento, protocollo interno): quota
verifiche microscopiche superiore al 95%.
Responsabilità
Responsabile del MOD RT-AVEC
Metodologia operativa
(v. AIRTUM. Manuale di tecniche di registrazione dei tumori; AIRTUM. Manuale qualità dei flussi informativi
e metodologie d’integrazione e definizione automatica della casisitca nei Registri tumori –http://registritumori.it/cms/it/pubblicazioniAIRTUM)
Calcolo indicatore dell'obiettivo specifico anno precedente
Quota verifiche microscopiche superiore al 95%
M ONITORAGGIO E VERIFICA
Sono organizzate riunioni periodiche del personale (a periodicità settimanale/quindicinale) e riunioni
dell’area epidemiologica dei DSP delle Aziende USL di Ferrara e Bologna (a periodicità mensile) per la
programmazione e il monitoraggio delle attività in corso, identificando di volta in volta procedure di
correzione delle criticità relative a procedure, cronoprogrammi e risultati.
ATTIVITÀ TRASVERSALI E DI SUPPORTO
All’interno del RT-AVEC sono in programma i seguenti corsi di formazione per il proprio personale e per il
personale del DSP dell’Azienda USL Ferrara:
Corso di tecniche di registrazione dei tumori: attraverso la piattaforma FAD dell’Associazione Italiana
Registri Tumori
Corso sui sistemi informativi sanitari correnti (struttura, consultazione, analisi)
Corso su software SEERStat per l’analisi dei dati e il calcolo di indicatori epidemiologici
Corso base di statistica
Corso base di epidemiologia
256
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE IMPIANTI SPECIALI - GRANDI RISCHI
COMMISSIONE TECNICA PERMANENTE PER I GAS TOSSICI
PRESENTAZIONE
La Commissione Gas Tossici è un organo tecnico permanente costituito a livello provinciale, previsto dal
R.D. 9 gennaio 1927, n.147, che esprime pareri, quando richiesti, al Sindaco competente per il territorio
presso il quale l’impresa richiedente ha o avrà sede.
La Commissione viene attivata e consultata ogni qualvolta si deve provvedere al rilascio di una
autorizzazione concernente la conservazione o l’utilizzo di gas tossici.
La Direzione della Commissione a seguito della Legge 833/78, oggi è in capo al Dipartimento di Sanità
Pubblica dell'Azienda USL competente per territorio.
Il Dipartimento di Sanità Pubblica, attraverso il Modulo Organizzativo Dipartimentale Impianti SpecialiGrandi Rischi, istruisce la pratica e convoca la Commissione gas tossici per l'espressione del parere in caso
di nuovo impianto/deposito/custodia, o variazioni di quelli già esistenti.
La Commissione è costituita da rappresentanti dei seguenti enti a livello provinciale:
Azienda USL
Comando dei Vigili del Fuoco
Questura
Arpa
Provincia,
ed il suo Presidente è individuato nel Responsabile del Modulo Organizzativo Dipartimentale Impianti
Speciali-Grandi Rischi.
Per semplificare e agevolare la presentazione della pratica da parte degli utenti e dei professionisti
interessati, la Commissione ha redatto e reso pubblica sul sito internet aziendale, nonché inviato copia a
tutti i Comuni della Provincia, una chek-list dei documenti che devono essere allegati alla richiesta di
parere.
La fase istruttoria della pratica viene effettuata da un Tecnico della Prevenzione afferente all'Unità
Operativa P.S.A.L., che è anche Componente stesso della Commissione e consiste nel verificare la
completezza della documentazione tecnica e amministrativa a corredo, per le successive valutazioni nella
seduta.
Questa fase importante nell'iter della pratica, svolge un ruolo fondamentale di anello di congiunzione tra la
Commissione ed il richiedente o i professionisti, nonché di fornire agli stessi utenti ulteriori informazioni o
chiarimenti.
Le sedute si svolgono presso la sede del Dipartimento di Sanità Pubblica di Ferrara e la convocazione della
Commissione avviene tramite posta elettronica certificata (PEC), con l'indicazione del giorno e dell'ora,
rispettando di norma il termine di 30 giorni tra la data del protocollo di ingresso della pratica e la data della
seduta.
Al termine dell'esame documentale della pratica, può essere necessario che la Commissione o alcuni
commissari delegati effettuino uno o più sopralluoghi presso lo stabilimento/attività per l'espressione
definitiva del proprio parere di competenza.
Concluse le valutazioni complessive della pratica, il parere viene inviato al Sindaco che ne aveva inoltrato in
precedenza la richiesta.
Le funzioni di segreteria sono svolte dal personale amministrativo del Dipartimento di Sanità Pubblica che
assicura la protocollazione dei documenti, la convocazione dei componenti e l'invio del parere agli
interessati.
257
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
La responsabilità del M.O.D. Impianti Speciali-Grandi Rischi è affidata ad un Ingegnere Dirigente, che è
anche il Presidente della Commissione Gas Tossici, con il quale collaborano:
un Tecnico della Prevenzione dell'Unità Operativa P.S.A.L., componente della Commissione, che svolge
anche la funzione di istruttore delle pratiche e gestisce l'archivio documentale e informatico;
un Tecnico della Prevenzione dell'Unità Operativa Impiantistica-Antinfortunistica, quale supporto
specialistico per gli impianti in pressione.
In casi particolari, per esprimere il parere può essere necessario che la Commissione richieda la consulenza
tecnica di altri specialisti delle varie discipline del Dipartimento di Sanità Pubblica (es. Chimici, Medici).
Il Modulo Organizzativo Dipartimentale è provinciale e si articola in due diverse sedi operative:
Sede di Ferrara: Piazza F. Beretta, 7 – 44121 - Ferrara
Tel. 0532-235207
Fax. 0532-235253
Mail: [email protected]
Sede di Copparo: Viale G. Carducci, 54 – 44034 – Copparo (FE)
Tel. 0532-879034
Fax. 0532-879094
Mail: [email protected]
Per lo svolgimento dell'attività gli operatori hanno in dotazione auto di servizio e strumentazione
informatica.
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ , CRITERI E RESPONSABILITÀ
INDICATORI DI RIFERIMENTO E CONTESTO PRODUTTIVO
La programmazione dell'attività del M.O.D. si basa su alcuni punti cardine che sono gli obiettivi indicati dalla
Regione Emilia-Romagna, la diffusione nelle realtà territoriali provinciali di unità produttive che impiegano
o detengono gas tossici, l'attività d'istituto e quella interna all'Azienda USL, ma soprattutto le richieste che
provengono dalle istituzioni locali (in particolare i Sindaci della provincia di Ferrara).
La maggior parte dell'attività quindi viene svolta su richiesta, ma vengono previsti anche per il 2014
elementi di programmazione che tengono conto della coerenza con quanto richiesto a livello ministeriale
dai livelli essenziali di assistenza (LEA) Dipartimentali:
1) verifica della compatibilità di insediamenti industriali e di attività lavorative con le esigenze di tutela della
salute dei lavoratori e della popolazione;
2) attuazione dei compiti di vigilanza e controllo relativi alle aziende insalubri o con rischi di incidenti
rilevanti;
3) controllo sulla produzione, detenzione, commercio e impiego dei gas tossici.
Anche per il 2014 il M.O.D. garantirà una risposta a tutte le richieste di parere indirizzate alla Commissione
gas tossici provenienti dai Sindaci della Provincia di Ferrara e di norma lo farà nel termine di 30 giorni tra la
data del protocollo di ingresso della pratica e la data della seduta.
Presso la sede di Ferrara del Dipartimento di Sanità Pubblica è istituito e aggiornato costantemente
l'archivio cartaceo delle pratiche, mentre nel 2014 prosegue il programma di inserimento dei dati in un
archivio informatico gestito dal Tecnico della Prevenzione che istruisce le pratiche.
Nel 2014 il M.O.D. darà corso a due iniziative di miglioramento del servizio espletato e di rispetto ai dettami
delle recenti disposizioni in materia di qualità e accreditamento:
revisione e aggiornamento della chek-list documentale;
acquisizione delle nomine dei rappresentanti di tutti gli Enti che partecipano ai lavori della Commissione.
258
ATTIVITÀ DI CONTROLLO E ISPEZIONE
L'attività di controllo e ispezione delle attività o degli impianti che impiegano e detengono gas tossici,
avviene innanzitutto mediante una valutazione tecnica dei documenti che vengono presentati assieme alla
richiesta di parere, da parte dei componenti della Commissione, ciascuno per la parte di specifica
competenza, durante la seduta programmata.
Qualora dalla disamina della documentazione emerga la necessità di ulteriori chiarimenti o integrazioni, il
parere viene sospeso condizionandolo alla presentazione delle informazioni e/o di elaborati necessari.
In una fase successiva alla valutazione della documentazione tecnica, la Commissione effettua un
sopralluogo presso lo stabilimento/attività dove dovrà essere avviato l'impiego o la detenzione del gas
tossico.
Gli esiti del sopralluogo vengono riportati in apposito verbale della Commissione per l'espressione al
Sindaco del parere definitivo.
R ESPONSABILITÀ PER L ' ESECUZIONE DELLE ATTIVITÀ DI CONTROLLO / ISPEZIONE
La responsabilità organizzativa ed amministrativa riguardo al funzionamento ed alla operatività della
Commissione gas tossici è in capo al Responsabile del M.O.D. nonchè Presidente della Commissione.
Mentre la responsabilità tecnica delle attività di controllo/ispezione è in capo a tutti i componenti della
Commissione che esprimono il proprio parere sulla pratica e sottoscrivono il relativo verbale della seduta.
M ODALITÀ OPERATIVE
Le modalità operative per l'esecuzione dell'attività di controllo/ispezione si possono distinguere in due fasi.
Una prima fase di valutazione documentale preventiva eseguita in riscontro di elementi tecnici
puntualmente descritti ed evidenziati nelle relazioni e negli elaborati presentati a corredo della richiesta di
parere, secondo un elenco di documenti allo scopo predisposto (chek-list).
Una seconda fase di esecuzione del sopralluogo ispettivo per il controllo di quanto riportato nelle relazioni
e negli elaborati, nonché di verifica di alcuni elementi fondamentali per il corretto funzionamento degli
impianti, secondo principi di appropriatezza e del rispetto delle principali normative in materia di tutela
della salute e della sicurezza della popolazione e dei lavoratori, nonché di tutela dell'ambiente e di pubblica
sicurezza.
Per ciascuna delle due fasi è prevista, al termine dell'attività di controllo/ispezione, la redazione di un
verbale della seduta/sopralluogo.
M ONITORAGGIO E VERIFICA
Tutte le pratiche documentali di attività produttive comportanti l'impiego, la detenzione, o la
conservazione di gas tossici vengono archiviate in appositi armadi e le informazioni generali sulle stesse e
sull'attività svolta vengono registrate in un archivio informatico.
Il monitoraggio sull'attività effettuata del M.O.D. avviene trimestralmente ed al termine dell'anno solare da
parte del Dirigente Responsabile e i dati risultanti sono trasmessi alla Direzione del Dipartimento e
all'Azienda.
Ulteriori flussi informativi relativi all'attività svolta possono essere condivisi con i Direttori delle U.O. e dei
M.O.D. che sono coinvolti nelle attività riguardanti la Commissione gas tossici, o che comunque ne facciano
richiesta per motivi di istituto.
L IVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA DA EROGARE
1) Controllo/ispezione di tutte le aziende/attività per le quali viene richiesto alla Commissione gas tossici,
da parte dei Sindaci della Provincia di Ferrara, il parere alla detenzione/impiego/custodia di gas tossici.
259
2) verifica della compatibilità di insediamenti industriali e di attività lavorative con le esigenze di tutela
della salute dei lavoratori e della popolazione;
3) attuazione dei compiti di vigilanza e controllo relativi alle aziende insalubri o con rischi di incidenti
rilevanti;
4) controllo sulla produzione, detenzione, commercio e impiego dei gas tossici.
Obiettivo generale
Gestione di tutte le pratiche per la richiesta di parere, in ingresso al M.O.D. e provenienti dai Sindaci della
Provincia di Ferrara.
Motivazione
Il controllo/ispezione e la verifica del rispetto dei requisiti di normativi per la tutela della salute e della
sicurezza della popolazione e dei lavoratori, nonché di tutela dell'ambiente e di pubblica sicurezza.
Normativa di riferimento
R.D. 147/27; L.833/78; D.Lgs. 81/08.
Obiettivi specifici
Garantire l'esame di tutte le richieste di parere indirizzate alla Commissione gas tossici e che
indicativamente sono quantificabili in n. 15 pratiche per l'anno 2014.
Garantire una risposta a tutte le richieste di parere indirizzate alla Commissione gas tossici rispettando
di norma il termine di 30 giorni tra la data del protocollo di ingresso della pratica e la data della seduta.
Standard
N. pratiche in ingresso / n. pratiche valutate = 100%
N. pratiche in ingresso / n. pratiche valutate entro il termine di 30 giorni tra la data del protocollo di
ingresso della pratica e la data della seduta. = 100%
Metodologia operativa
Utilizzo di check-list documentale; incontri/riunioni; sopralluoghi per ispezione e controllo; emissione di
parere scritto al Sindaco.
Responsabilità: Ing. Francesco Rendine.
Tabelle riepilogative per sede erogazione: 15 pratiche presso la sede di Ferrara.
Valore indicatore dell’anno precedente: 15 pratiche.
A LTRE ATTIVITÀ DEL M . O. D .
Per il 2014 il M.O.D. Impianti Speciali-Grandi Rischi, con particolare riferimento alla Commissione Gas
Tossici, prevede la realizzazione delle sottoelencate attività con l'intento di raggiungere gli obiettivi generali
e specifici prefissati in ciascuna di esse.
ATTIVITÀ N. 1
Obiettivi
Aggiornamento degli archivi delle pratiche.
Motivazione
Proseguire nell'azione di aggiornamento del sistema di archiviazione delle pratiche.
Standard
N° pratiche in ingresso / n° pratiche archiviate = 100%
Obiettivi specifici
1) Prosecuzione dell'aggiornamento dell'archivio cartaceo delle pratiche.
260
2) Inserimento dei dati nell'archivio informatico.
Responsabilità: T.d.P. Dott. Amelio Faccini.
Metodologia operativa
Disposizione delle pratiche cartacee negli armadi; utilizzo di personal computer e relativi software per
inserimento dati nell'archivio informatico.
Tabelle riepilogative per sede erogazione: n. 1 archivio pratiche presso la sede di Ferrara; n. 1 archivio
informatico presso la sede di Copparo.
Valore indicatore dell’anno precedente: 15 pratiche da archiviare.
ATTIVITÀ N. 2
Obiettivi
Revisione e aggiornamento della chek-list documentale.
Motivazione
Aggiornare e rendere coerente la chek-list documentale ai mutamenti normativi e legislativi.
Standard
N. check-list da revisionare / n. check-list revisionate = 100%
Obiettivi specifici
Prosecuzione e completamento della revisione e dell'aggiornamento della chek-list documentale.
Responsabilità: Ing. Francesco Rendine.
Metodologia operativa
Incontri e sedute con tutti i Componenti della Commissione gas tossici; utilizzo di personal computer e
relativi software; pubblicazione della chek-list sul sito aziendale; comunicazione ed invio della nuova cheklist ai Sindaci della Provincia di Ferrara.
Tabelle riepilogative per sede erogazione: n. 1 aggiornamento della chek-list presso la sede di Ferrara.
Valore indicatore dell’anno precedente: 1 chek-list documentale.
ATTIVITÀ N. 3
Obiettivi
Definizione della composizione della Commissione Gas Tossici.
Motivazione
Trasparenza e documentabilità delle relazioni che intercorrono con gli altri Enti esterni.
Standard di riferimento: N. nomine richieste / n. nomine pervenute = 100%
Obiettivi specifici
Acquisizione delle nomine dei rappresentanti di tutti gli Enti che partecipano ai lavori della Commissione.
Responsabilità: Ing. Francesco Rendine.
Metodologia operativa
Incontri; utilizzo di personal computer e relativi software; invio delle richieste agli Enti coinvolti.
Tabelle riepilogative per sede erogazione: n. 1 richieste di nomina presso la sede di Ferrara.
Valore indicatore dell’anno precedente: non presente.
261
ATTIVITÀ TRASVERSALI E DI SUPPORTO
Attività trasversali del M.O.D. Impianti Speciali-Grandi Rischi, con riferimento alla Commissione gas tossici,
sono previste in particolar modo con:
l'U.O. Prevenzione e Sicurezza negli Ambienti di Lavoro per la presenza di un T.d.P. nella Commissione
che si occupa anche dell'istruttoria delle pratiche e degli archivi e la collaborazione del chimico dirigente
per specifiche consulenze tecniche;
l'U.O. Impiantistica-Antinfortunistica per le verifiche agli impianti in pressione e degli impianti elettrici;
l'U.O. Igiene Pubblica per la predisposizione di mappe di rischio territoriali per la tutela della
popolazione;
il M.O.D. Rischio Chimico per il reciproco scambio di informazioni riguardo alle aziende insalubri o con
rischi di incidenti rilevanti.
Il M.O.D. Impianti Speciali-Grandi Rischi svolge anche specifiche attività di supporto specialistico alle
istituzioni locali ed alle rappresentanze sociali con specifico riferimento alla detenzione, all'impiego e alla
custodia di gas tossici.
262
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE
DI MEDICINA DELLO SPORT TERRITORIALE
P RESENTAZIONE
Il Modulo Organizzativo Dipartimentale “Medicina dello Sport Territoriale”, diretto dal Dr. Marco Cristofori,
garantisce interamente lo svolgimento dell’attività territoriale provinciale di Medicina dello Sport della
AUSL di Ferrara dal punto di vista gestionale-organizzativo, risultando presente in diverse sedi di valenza
distrettuale.
Al completamento dell’attività erogata concorrono anche il Modulo Organizzativo Dipartimentale
"Traumatologia dello Sport e Riabilitazione" diretto dal Dr. Marcello Cellini, il "Programma attività motoria
per soggetti con dismetabolismi" diretto dal Dr. Gianni Mazzoni e il "Programma attività motoria per
soggetti con cardiopatie pregresse" diretto dal Dr. Giovanni Grazzi.
L’attività istituzionale di Medicina dello Sport viene prestata attraverso la gestione di una rete territoriale di
erogazione così rappresentata:
Ferrara, Centro di Medicina dello Sport 2° livello, Motovelodromo “F.Coppi”, Via G.Bianchi 4.
Ferrara ”Centro Studi Biomedici applicati allo Sport”, Via Gramicia 35.
Ospedale di Cento "Sant.ma Annunziata", Via Cremonino 18.
Ospedale di Comacchio "S.Camillo", Via R. Felletti 2.
Ospedale di Copparo "S. Giuseppe", Via Roma 18.
Presidio Socio-Sanitario Portomaggiore (ex Ospedale), Via E. De Amicis 22.
Le prestazioni erogate sono le seguenti:
Visita di idoneità agonistica e non agonistica.
Attività di Cardiodiagnostica dello Sport di II livello (Ecocardiogramma; ECG da sforzo; Holter ECG).
Visita di traumatologia dello Sport.
Attività terapeutica e riabilitativa per soggetti con traumi da sport.
Valutazione funzionale ai fini della prescrizione dell’attività fisica in soggetti con dismetabolismi.
Valutazione funzionale ai fini della prescrizione dell’attività fisica in soggetti con pregresso evento
cardiovascolare acuto.
L’attività complessiva svolta nelle sedi ubicate nel Comune di Ferrara garantisce l’erogazione delle funzioni di
secondo livello richieste dalla DGR 775/2004.
Nelle sedi periferiche vengono erogate unicamente le prestazioni di primo livello rappresentate
sostanzialmente dalle visite di idoneità agonistiche e non agonistiche.
263
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
P ROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ , CRITERI E RESPONSABILITÀ
Allo stato attuale la programmazione annuale delle attività della Medicina dello Sport Territoriale avviene
attraverso tre principali indirizzi:
1) il mandato istituzionale che si realizza attraverso l’offerta dei livelli essenziali di assistenza (LEA) che per
la disciplina specialistica di Medicina dello Sport consiste in due filoni principali sanciti dall’art. 2.2 del
DPCM 28 novembre 2003 e dall’allegato 1 del DPCM 29/03/2008 (voce F7):
garanzia del percorso completo delle attività clinico-strumentali e certificative riguardanti l’idoneità
allo sport agonistico ed all’attività non agonistica per i minori di 18 anni e per i portatori di handicap
di qualunque età;
promozione dell’attività fisica;
2) la realizzazione di obiettivi regionali, fortemente interfacciati con quelli relativi ai piani della salute, che
per il 2014 risultano i seguenti:
dare continuità al Programma Formativo per dirigenti e tecnici dello sport a livello locale (in
collaborazione con l’U.O. Igiene Pubblica); tale obiettivo ha l’intento di migliorare la salute collettiva
attraverso progetti di sostegno nei confronti dei ragazzi meno portati allo sport agonistico o delle
persone svantaggiate di qualunque età, per i quali devono essere privilegiati sia i valori di impegno e
264
solidarietà, come anche il piacere legato al praticare attività fisica (DGR 2071/2010, accordo
RER/CONI/CIP del 07/05/2012, DGR 124/2013);
proseguire l’attività riguardante i Programmi di prescrizione dell’attività fisica (EFA), che nel caso
dell’Azienda USL di Ferrara, rappresentano progetti pilota su base regionale e nazionale, riguardando
sia i soggetti con cardiopatie pregresse che i soggetti con dismetabolismi.
3) La proposizione di prestazioni aggiuntive (extra LEA) finalizzate al completamento dell’offerta
specialistica della disciplina di Medicina dello Sport come indicato nella DGR 775/2004 e successiva
Determina integrativa n° 948 del 30/01/2006; tali attività nel Centro di Medicina dello Sport territoriale
sono rappresentate da:
Visite agonistiche e non agonistiche in soggetti maggiorenni;
Cardiodiagnostica di II livello rivolta ai maggiorenni;
Traumatologia dello sport;
Attività rieducativa/riabilitativa dello sportivo.
I criteri di verifica del raggiungimento degli obiettivi dei moduli e dei programmi della rete sono garantiti
da periodici incontri collegiali in cui vengono esaminati e condivisi i dati di specifico riferimento ed il grado
di raggiungimento dei risultati con i responsabili dei singoli moduli o programmi.
I NDICATORI , CONTESTO PRODUTTIVO, MONITORAGGIO E VERIFICA
Tutte le attività erogate dalla rete territoriale di Medicina dello Sport, comprese quelle non istituzionali,
risultano registrate analiticamente su appositi raccoglitori o database informatici.
I dati, sia in forma complessiva, sia scomposti per singola attività e per struttura, vengono a loro volta
elaborati con cadenza trimestrale attraverso la produzione di cruscotti predefiniti e trasmessi alla Direzione
Dipartimentale, alla Direzione Generale (attraverso il controllo di gestione) nonché al Servizio di Sanità
Pubblica della Regione per ciò che riguarda i dati statistici delle idoneità agonistiche e non agonistiche.
Medicina dello Sport
Idoneità Agonistica e Non
Agonistica
Cardiodiagnostica di 2°
livello
Traumatologia dello sport
Fisioterapia dello sport
Distretto Ovest
2012
2013
2.064
2.063
Distretto C-N
2012
2013
4.243
4.223
Distretto S-E
2012
2013
1.291
1.179
TOT. Azienda
2012
2013
7.599
7.465
779
632
779
632
312
1.471
347
1.288
312
1.471
347
1.288
I dati vengono raccolti sia informaticamente, con particolare riferimento alle prestazioni programmate da
CUP, che manualmente al fine di poterne verificare la corrispondenza in forma dinamica ed in tempo reale.
Un ulteriore flusso informativo, che avviene anch’esso attraverso un formato predefinito, è in atto con
cadenza trimestrale nei confronti della Regione; tale flusso istituzionale mira a garantire il monitoraggio
continuo e il confronto del raggiungimento di alcuni importanti standard. In tale ambito riveste particolare
rilievo il confronto tra le diverse province della regione in merito alla fidelizzazione delle strutture
pubbliche da parte dei minori di 18 anni e dei disabili; nel territorio della provincia di Ferrara quest’ultima
si realizza in maniera pressocchè totale (98,5%), venendo a rappresentare insieme a Forlì la best
performance regionale (solo 69 minori di 18 aa si sono rivolti a centri privati).
265
Con cadenza trimestrale vengono inoltre effettuati audit clinici di base che risultano caratterizzati da
momenti strutturati di confronto sui casi più rilevanti tra tutti i professionisti medici operanti nella rete e
che comportano anche il coinvolgimento dei medici specializzandi afferenti alle aree di programma
riguardanti la prescrizione dell’attività motoria, gestiti dall’Università degli Studi di Ferrara.
Un'altra importante attività di raccolta, monitoraggio e verifica dei dati riguarda l’attività riabilitativa che
avviene attraverso l’analisi semestrale degli esiti su tutti i pazienti afferenti ai trattamenti fisioterapici e
rieducativi prestati in termini di dolore e di capacità funzionale residui rispetto all’inizio del trattamento.
266
A LTRE ATTIVITÀ
I fisioterapisti del Centro svolgono ormai da alcuni anni attività di prevenzione dei dimorfismi della
colonna vertebrale e di promozione dell’attività fisica attraverso interventi informativi/formativi nelle
scuole; tale attività proseguirà e risulta già programmata anche per il 2014.
Di particolare rilievo risulta inoltre l’attività didattico-formativa rivolta agli specializzandi di Medicina
dello Sport e ai laureandi in Scienze Motorie che si realizza attraverso apposita convenzione in atto
con l’Università di Ferrara.
Di importanza non trascurabile risulta infine il supporto specialistico prestato attivamente nei
confronti dei MMG e dei PLS, soprattutto in relazione a problematiche riguardanti il rilascio della
certificazione d’idoneità non agonistica.
MODULO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE AMIANTO E RISCHIO CHIMICO
P RESENTAZIONE
Il Modulo dipartimentale ha avuto origine dall’attività svolta dall’ U.O.PSAL fin dagli anni ‘80 in quanto sul
territorio (comune di Poggiorenatico) era presente una ditta (Maranit) che produceva lastre ondulate in
cemento amianto.
Le competenze erano ritenute di esclusiva pertinenza della Prevenzione del Lavoro in quanto le patologie
che si manifestavano erano attribuite ad una esposizione di tipo lavorativo. All’epoca l’amianto non era
ancora definito dalla normativa italiana come sostanza cancerogena ed i limiti di esposizione lavorativa
erano fissati in relazione alla insorgenza dell’asbestosi nei lavoratori.
Dopo che l’OMS, riconoscendo le proprietà cancerogene dell’amianto, ha accertato l’impossibilità di
individuare una concentrazione di fibre di amianto nell’aria che rappresenti un rischio nullo per la
popolazione, si è accelerato in maniera notevole il processo di regolamentazione della materia, prima a
livello europeo e poi a livello nazionale e regionale.
La Regione Emilia Romagna, con la delibera del Consiglio Regionale 11 Dicembre ’96, ha emanato il “Piano
Regionale di Protezione dell’ambiente, di decontaminazione, di smaltimento e di bonifica ai fini della difesa
dei pericoli derivanti dall’amianto” ed ha recentemente confermato con il PRP l’eliminazione dell’amianto
tra le principali priorità da raggiungere. Il MOD ha il compito di attuare a livello aziendale tutte le attività di
prevenzione che la Regione E.R. prevede nel PRP.
Oggi il rischio amianto è percepito dalla popolazione a causa dell’enorme diffusione di materiali che lo
contengono ed in particolare le coperture delle strutture edilizie.
Oltre a questa sostanza, l’amianto, il Modulo Dipartimentale si occupa del rischio costituito in generale
dalle sostanze chimiche. In particolare segue l’applicazione della complessa materia riguardante la
registrazione di tutte le sostanze (REACH) e la classificazione ed etichettatura di quelle pericolose (CLP).
Il PRP 2014 che definirà degli obbiettivi regionali e di azienda , oggi in bozza, prevede per l’attività REACH
1) Adesione e realizzazione progetto REACH-EN-FORCE 3 – 2a FASE
2) Attività di controllo mediante metodologia progetti REACH- EN-FORCE 1 e/o 2
3) Formazione del personale
O RGANIGRAMMA E RISORSE IMPIEGATE
Il modulo non è dotato di un proprio organigramma autonomo ma il responsabile si avvale della
collaborazione di risorse umane afferenti alle Unità Operative di Prevenzione Sicurezza Ambienti di Lavoro
e Igiene pubblica, in particolare: un Chimico Dirigente (M. Maldotti), due Ingegneri (L. Rossi, R. Fornasini);
267
un medico (M. Spagnolo); otto T.d.P. della UOSPSAL (I. Menegatti, A. Spagnoli, G. Rinaldi, R. Bonzagni, G.
Toschi, M.Marcialis, A. Saccomandi); sei T.d.P. della UOSIP (A. Campi, M. Bonora, M. Ansaloni, A. Roversi,
GP. Chiozzi, Mingozzi)
PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ
Rischio Amianto
Ambienti di Lavoro costituiti oggi da cantieri di bonifica per rimozione.
La tabella sotto riportata descrive l’attività di bonifica svolta nella provincia e prende come indicatore la
superficie di lastre in cemento amianto che viene rimossa dalle coperture ancora esistenti.
L’attività svolta dal Servizio è descritta dal n° di piani di lavoro che vengono presentati e sono esaminati per
verificarne la congruità alla normativa. Il n° dei sopralluoghi descrive l’attività di controllo esercitata sulle
imprese di bonifica.
anno
Distretti:
Centro-Nord
Ovest
Sud-Est
Totale
Attività svolta:
2013
migliaia
mq
166
110
86
364
Piani di lavoro
sopralluoghi
2012
2011
migliaia migliaia
mq
mq
210
211
18
32
98
111
326
354
n°
1007
109
n°
977
92
n°
1.105
149
2010
migliaia
mq
76
62
159
297
2009
migliaia
mq
98
20
93
211
2008
migliaia
mq
75
21
42
138
n°
795
156
n°
698
111
n°
555
115
2007
2006
migliaia migliaia
mq
mq
54
93
19
34
37
49
110
176
n°
422
61
n°
366
31
2005
migliaia
mq
30
13
50
93
n°
148
23
Si intende mantenere anche per il 2014 il medesimo rapporto tra piani di lavoro presentati e sopralluoghi di
verifica (10%)
Controlli in ambiente di vita
Distretti:
Ferrara Copparo
Cento
Portomaggiore
Argenta
Comacchio
CentroNord
Ovest
Sud-Est
totale
Piani di lavoro
n°
Previsti Presenta
ti
100
169
100
200
44
96
309
Sopralluoghi
n°
Previsti Effettu
ati
30
30
20
50
10
12
52
Autorizzazioni
n°
Previst Rilascia
e
te
100
169
-
44
1
214
Restituibilità
Previs
te
2
Effettua
te
3
2
3
La rimozione di piccole quantità di materiali contenenti amianto è affidata al cittadino e nel corso del 2013
si è verificato un incremento dei piani di lavoro presentati. Si ritiene che per il 2014 tale numero non possa
diminuire e pertanto la previsione del n. di sopralluoghi per la verifica delle modalità di rimozione deve
essere incrementata prevedendone 70.
La restituibilità degli ambienti di vita è un’attività prevista dal DM 06/09/94 e consiste nel rilascio di una
certificazione a seguito di campionamento ed analisi di aria ambiente effettuato in ambienti confinati dove
è avvenuta un bonifica per rimozione di materiali contenenti amianto.
268
La previsione per il 2014 deve considerare tutte le scuole nelle quali è ancora presente materiale
contenenti amianto in matrice compatta in particolare le pavimentazioni in vinil-amianto.
Esposti presentati da Cittadini
Distretti:
Ferrara Copparo
Cento
Portomaggiore
Argenta
Comacchio
CentroNord
Ovest
Sud-Est
totale
Esposti
n°
Previsti Presentati
100
79
20
30
150
Sopralluoghi
n°
Previsti Effettuati
100
78
12
13
104
20
20
140
10
13
101
Pareri
n°
Previsti Rilasciati
100
79
20
30
150
10
11
100
Indagini
ambientali
Effettuate
1
-
1
La previsione del n. di esposti è stata superiore a quella effettiva ma comunque vista la percezione del
rischio nella popolazione, sarà necessario prevedere una riposta al 100% degli esposti. E’ opportuno
prevedere indagini ambientali per quelle situazioni in cui la criticità della situazione richieda dei riscontri
oggettivi (Es. Grattacielo di Ferrara)
Formazione operatori: si prevede un corso di aggiornamento indirizzato a tutti gli operatori del DSP per
aggiornare sugli orientamenti regionali circa la valutazione del rischio e le modalità di vigilanza durante i
sopralluoghi.
Registro Nazionale Mesoteliomi
Tale attività ha compiti di identificazione di tutti i casi di mesotelioma incidenti nel proprio territorio e di
analisi della storia professionale, residenziale, ambientale dei soggetti ammalati per identificare le modalità
di esposizione ad amianto e di riferire a Centro Operativo Regionale (COR).
Indagini effettuate nel 2013: 5
Per il 2014 si ritiene di continuare l’attività di indagine sugli ex esposti costituiti principalmente da ex
dipendenti della ditta Maranit di Poggiorenatico.
Rischio Chimico
ATTIVITÀ DI CONTROLLO
/ VIGILANZA
Ditte ispezionate con metodo previsto dai progetti Reach En Force2 ed En force3
Distretti:
Ferrara Copparo
Cento
Portomaggiore - Argenta - Comacchio
Centro-Nord
Ovest
Sud-Est
totale
Ditte Ispezionate
n°
Previste Controllate
2
2
1
1
2
2
5
5
Sopralluoghi
n°
Previsti
Effettuati
4
3
2
1
4
2
8
6
Si prevede per il 2014 la seguente attività:
Lo stesso numero (5) di aziende ispezionate nel 2013 da individuare tra le tipologie di attività previste dal
PRP.
269
Formazione degli operatori e dei soggetti portatori di interesse REACH secondo le indicazioni del PRP:
un corso di aggiornamento per tutto il personale dei DSP ed in particolare per le UOSIP e UOIAN
riguardante l’approfondimento dell’applicazione deI Regolamenti Europei delle Sostanze Chimiche
con particolate attenzione al Regolamento N.453/2010/UE (Schede Di Sicurezza) e delle sue possibili
implicazioni con le Normative sociali di competenza del Dipartimento di Sanità Pubblica da effettuare
anche in collaborazione con altri DSP.
un corso o iniziativa di formazione/aggiornamento (da effettuarsi anche a pagamento) da rivolgere a
Consulenti, RSPP e Referenti REACH di Imprese, soggetti portatori di interesse, sull’applicazione dei
Regolamenti REACH, CLP e SDS e delle loro possibili interazioni con le Normative sociali di
competenza del Dipartimento di Sanità Pubblica.
un corso di formazione sul campo gestito dal Coordinatore REACH, CLP e SDS, rivolto al nucleo
ispettivo e/o ad operatori del DSP coinvolti istituzionalmente nella tematica del REACH e CLP (rivolto
al nucleo ispettivo)
Modalità operative
Compilazione di liste di controllo (chek-list) predisposte dall Autorità Competenta Nazionale:
Reach En Force1 - Reach En Force2 e Reach En Force3
Monitoraggio e verifica
Schede di sopralluogo compilate
270

RAVENNA E FERRARA - DeMarchi Mondoviaggi

Troppa felicità

Scarica programma - Fondazione Cirna

Consiglio Alimentare Biotipologico

Casi Clinici Difficili in Patologia Infettiva

Pubblicazione1 (revisionato) Castello (Sola lettura

La legislazione sui Nutraceutici, Alimenti funzionali e gli integratori

"La Rivista" - n. 1/132 - Anno XIX - Aprile 2014

La Cenerentola - Concorso Lirico Città di Ferrara