SCHEDA ISCRIZIONE SARNICO SUMMER CAMP 2015

SCHEDA ISCRIZIONE SARNICO SUMMER CAMP 2015
(i presenti documenti vanno debitamente compilati e firmati laddove richiesto e inviati via e-mail a [email protected]
oppure via fax al numero 035.426.2320).
PER RICHIESTE INFORMAZIONI: e-mail [email protected] – tel. 3292493289
DATI PARTECIPANTE
(si prega di compilare in stampatello)
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COGNOME
NOME
____/____/________
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NATO IL
A
_____________________________________
RESIDENTE A
__________
CAP
Cm ______
Kg _______
________________________
ALTEZZA
PESO
RUOLO DI GIOCO
________________________________________
_______
VIA
N°
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CODICE FISCALE
EVENTUALE SOC. APPARTENENZA (NON OBBLIGATORIA)
ADULTO AVENTE LA POTESTÀ GENITORIALE
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COGNOME
NOME
_____________________________________
RESIDENTE A
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CELLULARE
__________
CAP
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TELEFONO
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______
VIA
N°
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E-MAIL (IMPORTANTE PER LE COMUNICAZIONI)
COME È VENUTO A CONOSCENZA DI SARNICO SUMMER CAMP?
Già partecipato Inter Camp Sarnico
Amici
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Sito internet Sarnico F.C.
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Volantino
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Indichi dove l’ha trovato
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Pubblicità su riviste/giornali
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Indichi su quale rivista/giornale
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Altro
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Specifichi
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INDICARE IL PERIODO PRESCELTO
(è possibile indicare una o più settimane)
1° SETTIMANA
DAL 9 AL 13 GIUGNO
(inizio martedì per termine anno scolastico)
2° SETTIMANA
DAL 15 AL 19 GIUGNO
3° SETTIMANA
DAL 22 AL 29 GIUGNO
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QUOTE E PROMOZIONI:
CAMP
AZZURRO
CAMP BIANCO
(tesserati Sarnico, Società affiliate, fratelli o
iscritti anni scorsi)
SCONTO AGGIUNTIVO TESSERA VANTAGGI
SARNICO 10%
(INFORMAZIONI SUL SITO www.sarnicofc.it)
UNA SETTIMANA
€ 210
€ 190
€ 189 (camp azzurro) - € 171 (camp bianco)
SECONDA SETTIMANA
AGGIUNTIVA
€ 180
€ 160
€ 162 (camp azzurro) - € 144 (camp bianco)
TERZA SETTIMANA
AGGIUNTIVA
€ 170
€ 150
€ 153 (camp azzurro) - € 135 (camp bianco)
OFFERTA SPECIALE PER PIU’ SETTIMANE IN PRENOTAZIONE UNICA
DUE SETTIMANE
€ 380
€ 340
€ 342 (camp azzurro) - € 306 (camp bianco)
TRE SETTIMANE
€ 525
€ 465
€ 472 (camp azzurro) - € 418 (camp bianco)
La consegna del kit di abbigliamento è da intendersi unica indipendentemente dal numero di settimane a cui si partecipa.
La quota comprende: biglietti della sottoscrizione a premi in omaggio pari al valore della quota totale versata (da ritirare
gratuitamente presso la sede del Sarnico in via Donatori del Sangue-5 a partire da lunedì 6 Aprile), Kit completo personalizzato
Sarnico Summer Camp (composto da 2 magliette a maniche corte; 2 paia di pantaloncini; 2 paia di calzettoni; 1 maglia da
passeggio, 1 paio di calze da passeggio, 1 cappellino; 1 sacca Sarnico Summer Camp), allenamento e istruzione tecnica con lo Staff
Tecnico dei Centri di Formazione Inter, pranzo presso ristorante convenzionato (secondo un menù studiato con la collaborazione
dei nostri esperti nutrizionisti), attività ricreativa nel tempo libero, merenda al termine della giornata di camp, assistenza medica,
polizza assicurazione RCT, polizza assicurazione infortuni, attestato di partecipazione e gadget finali.
PAGAMENTO
All’atto dell’iscrizione dovrà essere versata l’intera quota (se si ha diritto ad una delle promozioni si potrà pagare la
quota scontata):
Come effettuare il pagamento:
Bonifico bancario intestato a
ACCADEMIA ALLENATORI A.S.D.
Banca: Popolare di Milano - Agenzia di Grumello del Monte
IBAN: IT17Z0558453140000000000631
CAUSALE: nome e cognome del partecipante, Sarnico Summer Camp e settimana
scelta (1°, 2° o 3° settimana).
Accademia Allenatori A.S.D. è l’associazione incaricata da Sarnico Fc per l’organizzazione del Sarnico Summer
Camp.
Per ufficializzare l’iscrizione, la copia del bonifico deve essere allegata alla scheda di iscrizione ed inviata via
email a [email protected], via fax al numero 035.426.2320 oppure consegnata direttamente presso la
sede di Sarnico in via Donatori del Sangue, 5.
DOCUMENTI DA PORTARE AL CAMP IL PRIMO GIORNO UNITAMENTE ALL’ INFORMATIVA SUI DATI
PERSONALI E CONDIZIONI GENERALI COMPILATI E FIRMATI
La mancanza di uno solo dei documenti impedirà il perfezionamento dell’iscrizione e la conseguente partecipazione a Sarnico Summer Camp,
senza alcuna responsabilità per l’Organizzatore.
1.
2.
3.
Autocertificazione attestante la potestà genitoriale
Fotocopia del tesserino sanitario
Scheda Sanitaria debitamente compilata unitamente al:
- Certificato medico sportivo per l’idoneità alla pratica sportiva agonistica, oppure Certificato medico per
l’idoneità alla pratica sportiva non agonistica rilasciato dal Medico Curante (il certificato deve riportare una
data non anteriore ad un anno a decorrere dalla data della fine del Camp a cui partecipa l’allievo).
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INFORMATIVA E CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI E DELLE IMMAGINI
(art. 13 DLgs n. 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali)
Il/i sottoscritto/i
, esercente/i la potestà genitoriale
su
, dichiara di prendere visione della presente
informativa, fornita ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/03 “Codice in materia di protezione dei dati
personali” da Accademia Allenatori A.S.D. Via Cadorna 48, 24060 Credaro BG, tel. 338/8863950 in qualità
di titolari del Trattamento dei dati personali.
I Titolari del trattamento stesso possono essere contattati ai medesimi recapiti, anche per richiedere
l’elenco completo dei responsabili del trattamento eventualmente nominati. Nell’ambito della struttura
organizzativa di Accademia Allenatori A.S.D. i dati possono essere trattati dal responsabile dei dati
personali e da specifici soggetti incaricati.
In relazione alle iscrizioni tramite scheda cartacea, alla gestione in generale del progetto Sarnico Summer
Camp, il responsabile del trattamento dei dati è Accademia Allenatori A.S.D..
I dati personali, indicati nella “Scheda di iscrizione”, possono essere trattati con strumenti elettronici, oltre
che conservati su supporto cartaceo, per le seguenti finalità:
a) esecuzione obblighi contrattuali relativi a “Sarnico Summer Camp 2015”, ivi compresa la comunicazione
–per ragioni organizzative dell’evento- a compagnie di assicurazione, strutture di ristorazione, associazioni
sportive, oltre che a poste/corrieri. La mancanza di alcuni dati e/o la mancanza di consenso al trattamento
dei dati anagrafici e sanitari preclude la partecipazione a “Sarnico Summer Camp 2015”.
L’/gli esercente/i la potestà genitoriale di cui in premessa, esprime/mono il consenso al trattamento, da
parte di Accademia Allenatori A.S.D, di alcune informazioni sanitarie (certificati; vaccinazioni) ai fini
indicati nella informativa
SI
NO
Nota: il mancato consenso preclude la partecipazione a “Sarnico Summer Camp 2015”
Luogo e Data, __________________________
Firma/e ________________________________
L’/gli esercente/i la potestà genitoriale di cui in premessa, esprime/mono il consenso al trattamento, da
parte di Accademia Allenatori A.S.D. e C.S.D. Sarnico F.c., dei dati anagrafici ai fini indicati nella
informativa
SI
NO
Nota: il mancato consenso preclude la partecipazione a “Sarnico Summer Camp 2015”
Luogo e Data, __________________________
Firma/e ________________________________
b) iniziative promozionali, annunci di nuovi prodotti, servizi e offerte, attività di marketing da parte dei
Titolari del trattamento. Per queste finalità è indispensabile il consenso al trattamento, che potrà
comunque essere revocato in ogni momento scrivendo ai Titolari del trattamento. Il mancato consenso non
ha conseguenze sulla partecipazione a “Sarnico Summer Camp 2015”, precludendo solo le attività
promozionali.
L’/gli esercente/i la potestà genitoriale di cui in premessa, esprime/mono il consenso al trattamento per
iniziative promozionali, annunci di nuovi prodotti, servizi e offerte, attività di marketing da parte di
Accademia Allenatori A.S.D.
SI
NO
Nota: il mancato consenso preclude la partecipazione a “Sarnico Summer Camp 2015”
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c) comunicazione a soggetti terzi, società incaricate, e licenziatari per ricerche di mercato, iniziative
promozionali, e iniziative commerciali. I predetti soggetti opereranno in qualità di autonomi titolari al
trattamento e dovranno quindi, per quanto qui non indicato, provvedere a fornire specifica informativa
relativamente ai trattamenti da essi effettuati. Per queste finalità è indispensabile il consenso al
trattamento. Il mancato consenso non ha conseguenze sulla partecipazione a “Sarnico Summer Camp
2015”, precludendo solo le attività promozionali.
L’/gli esercente/i la potestà genitoriale di cui in premessa esprime/mono il consenso alla comunicazione
dei dati a soggetti terzi - tra cui società incaricate, società partner e licenziatari per ricerche di mercato,
iniziative promozionali, e iniziative commerciali.
SI
NO
Nota: il mancato consenso preclude la partecipazione a “Sarnico Summer Camp 2015”
d) realizzazione di prodotti cartacei, prodotti digitali audio video e siti Internet, con scopo informativo
commerciale, promozionale e pubblicitario, contenenti anche immagini e riprese dei partecipanti all’evento
“Sarnico Summer Camp 2015”, quali, a titolo esemplificativo e non esaustivo la realizzazione di un DVD
per ogni turno di “Sarnico Summer Camp 2015” come ricordo per tutti i Partecipanti, mediante:
la ripresa e la registrazione, su qualsiasi supporto, anche informatico, delle immagini che riguardano la
persona;
la pubblicazione, comunicazione, diffusione, con ogni mezzo e in ogni luogo, delle predette immagini e
riprese (quali, a titolo esemplificativo: rete televisiva, internet, home video, commercial video, DVD,
CD, supporti cartacei) il tutto nel rispetto dei diritti relativi all’onore e alla reputazione del
Partecipante.
con il consenso al trattamento, si riconosce che Accademia Allenatori A.S.D. e C.S.D. Sarnico F.c. sono
i titolari delle immagini e delle riprese realizzate in occasione di “Sarnico Summer Camp 2015”, e di
tutti i diritti di utilizzazione e sfruttamento anche pubblicitario e promozionale delle stesse, senza
limitazione alcuna e con ampia facoltà di cessione e licenza a terzi dei diritti soprammenzionati.
Con il consenso al trattamento si prende atto che nessun diritto potrà essere riconosciuto a favore del
partecipante in relazione a quanto precede; e ciò sia nel caso in cui le riprese effettuate
comprendessero immagini del partecipante sia anche nel caso in cui non le comprendessero. Per
queste finalità è indispensabile il consenso al trattamento. Il mancato consenso non ha conseguenze
sulla partecipazione a “Sarnico Summer Camp 2015”, precludendo solo la raccolta e l’utilizzo delle
immagini ai fini indicati.
In qualsiasi momento, ai sensi dell'art. 7 e ss. del DLgs n. 196/2003, Lei potrà verificare i dati
personali ed eventualmente farli correggere, aggiornare o cancellare, o esercitare gli altri diritti
riconosciuti per legge, scrivendo o contattando i Titolari del trattamento.
L’/gli esercente/i la potestà genitoriale di cui in premessa esprime/mono il consenso all’utilizzo gratuito
di immagini (foto; video) tratte dall’evento “Sarnico Summer Camp 2015” da parte di Accademia
Allenatori A.S.D. per la realizzazione di prodotti cartacei, prodotti digitali audio video e siti Internet, con
scopo informativo commerciale promozionale e pubblicitario quali, a titolo puramente esemplificativo, la
realizzazione di un DVD per ogni turno di Sarnico Summer Camp 2015 come ricordo per tutti i
Partecipanti.
SI
NO
Nota: il mancato consenso preclude la partecipazione a “Sarnico Summer Camp 2015”
Luogo e Data, __________________________
Firma/e ____________________________________
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CONDIZIONI GENERALI SARNICO SUMMER CAMP 2015
1) Definizioni
Sarnico Summer Camp 2015: identifica nella località Sarnico presso il Centro Fam. Bortolotti (Sarnico BG) dall’Organizzatore,
suddivise in turni con cadenza settimanale (5 giorni) con la possibilità di partecipare a più di una settimana. Sarnico Summer Camp
2015 è rivolto a bambini e ragazzi. Lo staff tecnico di Sarnico Summer Camp è formato da allenatori in possesso del patentino
F.I.G.C. e/o laureati presso la facoltà universitaria di “Scienze Motorie”.
Organizzatore: significa Accademia Allenatori A.S.D. con sede legale in Via Cadorna 48, 24060 Credaro (BG), in qualità di
organizzatore ufficiale Sarnico Summer Camp.
Direttore: identifica il referente dell’Organizzatore presso ogni Sarnico Summer Camp.
Partecipante: il ragazzo, che partecipa a Sarnico Summer Camp con la preventiva espressa autorizzazione da parte del
soggetto/soggetti esercente/i la potestà parentale sul medesimo.
Sito: identifica il sito internet www.sarnicofc.it
2) Prestazioni cui ha diritto il Partecipante
Le prestazioni comprese nella quota di partecipazione cui ha diritto il Partecipante sono esclusivamente quelle espressamente
indicate nel Sito alla voce “Quota di iscrizione comprende”, salvo eventuali componenti aggiuntive e/o servizi accessori
espressamente richiesti dal Partecipante contestualmente alla propria iscrizione ed accordati dall’Organizzatore.
Resta inteso che il trasferimento per e da Centro Fam. Bortolotti (Sarnico BG) è da intendersi sempre a cura, carico e responsabilità
del Partecipante.
3) Modalità d'iscrizione
L'iscrizione deve essere effettuata utilizzando una delle due modalità di iscrizione indicate nella sezione “PAGAMENTO”.
4) Date svolgimento ed eventuali cambi
L'Organizzatore si riserva la facoltà di modificare o annullare Sarnico Summer Camp in caso di forza maggiore, o qualora non sia
raggiunto il numero minimo di partecipanti previsto, con obbligo unicamente al rimborso delle somme già versate ed espressa
esclusione di ogni altro risarcimento. Sarà cura dell'Organizzatore comunicare, almeno 20 giorni prima della data di inizio del
periodo prescelto, un’eventuale modifica o annullamento delle date prescelte.
Qualora il Partecipante intenda richiedere un cambiamento del/i turno/i scelto/i per Sarnico Summer Camp dovrà fare opportuna
richiesta scritta tramite mail a: [email protected], oppure tramite fax al numero 035.426.2320 almeno 20 giorni prima
della data di partenza. La relativa richiesta verrà soddisfatta compatibilmente con le disponibilità di posti senza che in nessun caso
tale richiesta dia diritto automatico alla variazione.
5) Documenti necessari
Ogni Partecipante dovrà consegnare all’Organizzatore la documentazione richiesta, nei tempi e modi espressamente indicati nella
sezione “DOCUMENTI DA PORTARE AL CAMP”. La mancanza di uno solo dei documenti impedirà il perfezionamento dell’iscrizione e
la conseguente partecipazione a Sarnico Summer Camp, senza alcuna responsabilità per l’Organizzatore.
In relazione agli artt. 1341 e 1342 del Codice Civile le parti dichiarano espressamente di approvare gli art. 2 (Prestazioni cui ha diritto il
Partecipante), art. 4 (Date svolgimento ed eventuali cambi), art. 5 (Documenti necessari), art. 6 (Obblighi del Partecipante), art. 7 (Assistenza e
assicurazioni), art. 8 (Esonero di responsabilità), art. 9 (Clausola risolutiva espressa), art. 10 (Recesso) e art. 11 (Foro Competente).
Luogo e Data, ______________________________
Firma/e _______________________________________
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6) Obblighi del Partecipante
Ogni Partecipante dovrà attenersi all'osservanza delle regole di normale prudenza e diligenza e a quelle disciplinari e comportamentali specifiche
fornite dall'Organizzatore, nella persona del Direttore. Il/i soggetto/i esercente/i la potestà genitoriale sul Partecipante esonerano fin d'ora
l'Organizzatore da ogni e qualsiasi responsabilità in caso di mancata osservanza ed inadempienza ai sopracitati obblighi e regole. In particolare, il/i
soggetto/i esercente/i la potestà genitoriale sul Partecipante, sarà chiamato a rispondere di tutti gli eventuali danni derivanti da un
comportamento scorretto ed illecito del Partecipante stesso. L'Organizzatore si riserva il diritto di sospendere, senza diritto al rimborso della
quota, il Partecipante da Sarnico Summer Camp nell'ipotesi di mancato rispetto e violazione delle sopracitate regole fornite con obbligo del/dei
soggetto/i esercente la potestà genitoriale di provvedere a proprie cure, spese e responsabilità a far rientrare a casa il Partecipante escluso.
7) Assistenza e assicurazioni
Presso Sarnico Summer Camp, ogni Partecipante dovrà rivolgere ogni eventuale richiesta di assistenza e/o eventuale reclamo al Direttore. La quota
di partecipazione include una polizza infortuni e una polizza di responsabilità civile contro terzi, la cui copertura comprende unicamente il periodo
di effettiva permanenza del Partecipante presso Sarnico Summer Camp con esclusione del viaggio e di ogni altra voce non ricompresa.
I massimali della polizza RCT sono i seguenti: € 2.500.000,00 per sinistro, € 500,00 per danni a cose e animali. I massimali della polizza infortuni
sono i seguenti: € 80.000,00 per invalidità permanente, € 80.000,00 per morte e € 3.000,00 per rimborso di spese mediche. Per quest’ultima
polizza è prevista una franchigia di € 150,00 solo sulle spese mediche. Con l’invio della scheda di iscrizione debitamente compilata l’esercente la
potestà genitoriale accetta i termini e i massimali delle polizze assicurative sopramenzionate.
8) Esonero di responsabilità
L'Organizzatore è espressamente esonerato da responsabilità per tutti gli eventuali danni derivati da fatti imputabili in via esclusiva al Partecipante
(ivi comprese, a titolo esemplificativo e non esaustivo, iniziative autonome e non autorizzate assunte dal Partecipante nel corso della permanenza
presso Sarnico Summer Camp), o da circostanze estranee alla fornitura delle prestazioni previste (come, a titolo esemplificativo e non esaustivo, il
trasferimento da e a Sarnico, da caso fortuito, da forza maggiore, ovvero da circostanze che lo stesso Organizzatore non poteva, secondo la
diligenza professionale, ragionevolmente prevedere o risolvere.
9) Clausola risolutiva espressa
La mancata presentazione della documentazione indicata nella sezione”DOCUMENTI DA PORTARE AL CAMP” al momento dell’arrivo a Sarnico
Summer Camp comporterà, previa contestazione, la risoluzione con effetti immediati del presente contratto, con facoltà dell’Organizzatore di
trattenere ogni somma ricevuta, e fatta salva la richiesta di ulteriori danni patiti.
10) Recesso
Il Partecipante ha diritto di recedere prima dell'inizio di Sarnico Summer Camp, mediante comunicazione da inviarsi via mail a: [email protected]
alle condizioni sotto indicate. Il recesso ha effetto dal momento in cui la comunicazione perviene all’Organizzatore. Qualora la comunicazione di
recesso pervenga 20 giorni prima della data di partenza, il Partecipante ha diritto alla restituzione della quota già versata al netto delle spese
d’apertura pratica e di gestione già sostenute dall’Organizzatore (10% dell’intera quota di partecipazione). Dopo tale termine, l’Organizzatore
applicherà una detrazione del 30% dell’intera quota prima della data di inizio del turno. A camp iniziato, la rinuncia non comporta la restituzione
della quota integralmente versata.
Le presenti condizioni generali sono disciplinate dalla legge italiana.
11) Foro Competente
Per ogni controversia che possa nascere dall’interpretazione del presente contratto o da qualsiasi attività posta in essere durante lo svolgimento
degli Sarnico Summer Camp sarà competente il Foro di Bergamo.
In relazione agli artt. 1341 e 1342 del Codice Civile le parti dichiarano espressamente di approvare gli art. 2 (Prestazioni cui ha diritto il
Partecipante), art. 4 (Date svolgimento ed eventuali cambi), art. 5 (Documenti necessari), art. 6 (Obblighi del Partecipante), art. 7 (Assistenza e
assicurazioni), art. 8 (Esonero di responsabilità), art. 9 (Clausola risolutiva espressa), art. 10 (Recesso) e art. 11 (Foro Competente).
Luogo e Data, ______________________________
Firma/e _______________________________________
Pag. 6 a 6

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