TRACCIATO RECORD FLUSSO INFORMATIVO “FLUSSO ECONOMICO FE” Versione 1/2014 Gennaio 2014 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato 1. 2. 3. 4. 5. INDICE Introduzione ............................................................................................................................................................................................................. 2 1.1 Storia del Documento ........................................................................................................................................................................................ 2 1.2 Obiettivi del documento.................................................................................................................................................................................... 2 1.3 Definizioni ........................................................................................................................................................................................................... 3 Informazioni funzionali relative ai tracciati......................................................................................................................................................... 3 2.1 Tracciati ................................................................................................................................................................................................................ 3 2.2 Definizione TECNICO funzionale dei campi .............................................................................................................................................. 3 2.3 Calendario invii ................................................................................................................................................................................................... 3 Tracciati record ........................................................................................................................................................................................................ 5 3.1 Tracciato FE1 – Dati ECONOMICI ANALITICI ..................................................................................................................................... 5 3.2 Tracciato FE2 – DATI ECONOMICI EROGAZIONE PRESTAZIONI A UTENTI LOMBARDI FUORI REGIONE... 14 3.3 Tracciato FE3 – FLUSSO PER LA RILEVAZIONE DEL CONTRIBUTO ALLA PERSONA O AL CAREGIVER.......... 16 Tabelle di riferimento codifiche .......................................................................................................................................................................... 18 Acquisizione dei file smaf e controlli automatici ............................................................................................................................................. 21 5.1 La nuova piattaforma SMAF .......................................................................................................................................................................... 21 5.2 La codifica dei controlli ................................................................................................................................................................................... 22 5.3 Controlli bloccanti di tipologia “FILE”........................................................................................................................................................ 23 5.4 Controlli di tipologia “RECF” ....................................................................................................................................................................... 23 5.5 Controlli di tipologia “RECD” ...................................................................................................................................................................... 24 5.6 Controlli di tipologia “RECI” ........................................................................................................................................................................ 24 5.7 Controlli di tipologia “RECS”........................................................................................................................................................................ 28 TRACCIATO FE_RL Pagina 1 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato 1. INTRODUZIONE 1.1 STORIA DEL DOCUMENTO 1/2012 2/2013 Emissione Giugno Modificato Controllo RECI 36, introdotta che filtra solo sulle UDO residenziali e flag presenza a “1”. Inserito Controllo RECI 39 che replica il controllo RECI 36 ma si basa solo sui record con flag presenza a “2”, sottraendo un giorno aggiuntivo al calcolo in caso di dimissione. Modificato controllo RECI 7. Introdotto filtro per utenti riferiti alla delibera 5000. 3/2013 Novembre 1/2014 Gennaio Gennaio Marzo Marzo Modificati i controlli RECS 3, 4, 5, 6 e 7 introdotto ulteriore filtro al “e Utente presente alla data di fine condizione(1.16)='1'” ai controlli implementati. Modificati i controlli RECI8 e RECI40. Il controllo RECI8 deve essere applicato ai soli pazienti maggiorenni, altre alle specifiche indicate precedentemente. Il controllo RECI40 deve essere applicato ai record con campo 1.20(Totale giornate effettiva presenza o giornate/trattamenti entro soglia) maggiorni di 1 giorno, oltre alle specifiche indicate precedentemente. Tipologia Posto Letto, eliminato il codice “2” Modificato controllo RECI 7 e 8. Le giornate di assenza sono previste in riabilitazione solo ad assistiti Minorenni o assistiti riferiti alla DGR5000. Introdotta Udo INT per le Cure Intermedie Introdotto posto Letto Per le Cure Intermedie 1.2 OBIETTIVI DEL DOCUMENTO Il presente documento fornisce le specifiche tecniche del tracciato FE. Il documento fornisce: TRACCIATO FE_RL Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato una descrizione tecnica dei campi dei tracciati. Tabelle di riferimento per decodifiche. 1.3 DEFINIZIONI Nella tabella riportata di seguito sono elencati tutti gli acronimi e le definizioni adottate nel presente documento: Acronimo/Riferimento Definizione DGR AR TEAM DGFCISS MEF Deliberazione della Giunta Regionale Anagrafe Regionale Tessera Europea di Assicurazione Malattia Direzione Generale Famiglia, Conciliazione, Integrazione e Solidarietà Sociale Ministero delle’Economia e delle Finanze 2. INFORMAZIONI FUNZIONALI RELATIVE AI TRACCIATI 2.1 TRACCIATI Il debito informativo per la rilevazione delle informazioni di rendicontazione economica per unità d’offerta (CDD, CDI, CSS, HOSPICE, RIA, RSA, RSD, TOX): TRACCIATO FE1 - Flusso Economico 1 (analitico) TRACCIAO FE2 - Flusso per la rilevazione delle prestazioni erogate a utenti Lombardi fuori Regione Lombardia. TRACCIATO FE3 – Flusso per la rilevazione dell’erogazione del contributo al caregiver o alla Persona. 2.2 DEFINIZIONE TECNICO FUNZIONALE DEI CAMPI Nei tracciati riportati nei seguenti paragrafi è riportata in dettaglio la descrizione funzionale dei campi. Tutti campi devono essere compilati con un valore o spazio. I campi OBB o NBB comportano, in caso di mancata compilazione, lo scarto del record e necessariamente un nuovo invio del record. Si specificano, inoltre, le caratteristiche che le informazioni devono riportare per rendere il flusso univoco ed omogeneo su tutto il territorio Regionale, così come descritto nel presente disciplinare tecnico. Le abbreviazioni e acronimi utilizzati nella spiegazione dei tracciati: Legenda Tipo campo A: campo Alfabetico AN: campo alfanumerico N: campo numerico D: campo data (GGMMAAAA) 2.3 CALENDARIO INVII TRACCIATO FE_RL Obbligatorietà OBB: sempre obbligatorio FAC: sempre facoltativo NBB: obbligatorio se si verificano le condizioni indicate Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato Periodo di riferimento Scadenza invio dati Esiti automatici dalla Scadenza 2° invio Regione dalla ASL alla dati dalla ASL alla Regione da fine Regione da fine (1° elaborazione) trimestre trimestre da fine trimestre Esiti automatici dalla Regione (2° elaborazione) da fine trimestre I° trimestre ENTRO IL 30 APRILE ENTRO IL 05 MAGGIO ENTRO IL 20 MAGGIO ENTRO IL 25 MAGGIO II° trimestre ENTRO IL 30 LUGLIO ENTRO IL 05 AGOSTO ENTRO IL 20 AGOSTO ENTRO IL 25 AGOSTO III° trimestre ENTRO IL 30 OTTOBRE ENTRO IL 05 NOVEMBRE ENTRO IL 20 NOVEMBRE ENTRO IL 25 NOVEMBRE IV° trimestre ENTRO IL 30 GENNAIO ENTRO IL 05 FEBBRAIO ENTRO IL 20 FEBBRAIO ENTRO IL 25 FEBBRAIO Nel caso in cui l’ultimo giorno di scadenza coincida con un giorno non lavorativo, l’invio dovrà essere effettuato il primo giorno lavorativo successivo. TRACCIATO FE_RL Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato 3. TRACCIATI RECORD 3.1 TRACCIATO FE1 – DATI ECONOMICI ANALITICI NOME DEL CAMPO DESCRIZIONE CAMPO CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO Codice ASL di ubicazione udo Codice ASL. Campo chiave. Vedi tabella di riferimento. Valori ammessi da “301” a “315” OBB 3 AN 1-3 1.0 Tipologia unità d'offerta Unità d’offerta. Campo chiave. Vedi tabella di riferimento. OBB 3 AN 4-6 1.1 Codice Struttura completo Codice di identificazione dell'Istituto utilizzato nei modelli della "Rilevazione Campo chiave. delle attività gestionali ed Codice ASL concatenato con codici struttura presenti su STS11 economiche delle Aziende o RIA11 Unità Sanitarie Locali" del Ministero della Sanità, ed in particolare nei modelli RIA. OBB 9 AN 7-15 1.2 OBB 7 AN 16-22 1.3 Periodo di rendicontazione TRACCIATO FE_RL Periodo di riferimento Campo chiave. Le prime 4 cifre identificano l'anno di riferimento, la sesta cifra è sempre zero, la settima cifra corrisponde al trimestre (es: 2012_01 significa 1° Trim 2012) Pagina 5 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato NOME DEL CAMPO Codice Individuale Ospite Data di Nascita OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO Campo chiave. Il campo deve essere sempre valorizzato con allineamento a sinistra e riempimento di caratteri “spazio” a destra. Codice Fiscale oppure Per la UDO ‘TOX’ deve essere cifrato MD5. codice STP codice regione Nel caso di cittadino italiano rilevare il codice fiscale + codice asl+ n. dell’assistito progressivo (pratica) Codifica AAAAAANNANNANNNA fatte salve eventuali oppure numero omocodie. identificazione tessera Nel caso di cittadino straniero temporaneamente presente non TEAM in regola con le norme relative all’ingresso ed al soggiorno nel nostro paese va usata la seguente codifica:STP+ codice regione + codice asl+ n. progressivo pratica (6 cifre) Nel caso di soggetto in temporaneo soggiorno in Italia, il cui TOX – Cifrato ‘md5’ 32 onere per le prestazioni erogate è a carico di istituzioni estere in char base alle norme comunitarie o altri accordi bilaterali di sicurezza sociale, va riportato il numero identificativo di tessera TEAM (20 caratteri). OBB 32 AN 23-54 1.4 Data di nascita utente Scrivere nella forma AAAAMMGG OBB 8 AN 55-62 1.5 OBB 6 AN 63-68 1.6 DESCRIZIONE CAMPO Data di nascita CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO Se italiano e noto viene valorizzato con il codice Istat del Comune di riferimento per l’imputazione dell’eventuale tariffa Codice Istat Comune Codice ISTAT del comune di imputazione sociosanitaria (da compilare anche per i solventi in proprio); di imputazione Se italiano ma non noto valorizzare con ‘999999’; tariffa sociosanitaria Se straniero valorizzare con ‘000000’; TRACCIATO FE_RL Pagina 6 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato NOME DEL CAMPO OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO OBB 3 AN 69-71 1.7 Il campo deve essere sempre valorizzato: 1 ordinario; 2 sollievo. Vedi tabella di riferimento. OBB 1 AN 72-72 1.8 Classificazione posto letto: 0 posto solo accreditato; 1 posto accreditato e a contratto; 3 posto autorizzato. Vedi tabella di riferimento. OBB 1 AN 73-73 1.9 Specifica tipologia posto letto Specifica tipologia posto letto: valori da “A” ad “S” in riferimento alla tipologia di unità d’offerta. Vedi tabella di riferimento. OBB 1 AN 74-74 1.10 Specifica Utente Campo Chiave Campo collegato alla tabella procedura. In tale campo sono riassunte informazioni relative alla tipologia di udo, alla tipologia di utente, al tipo di frequenza della udo ed alla classificazione dell’utente. OBB 15 AN 75-89 1.11 Utente solvente in proprio Il campo deve essere sempre valorizzato: Valori 1 “SI”; 2 “NO”. OBB 1 AN 90-90 1.12 DESCRIZIONE CAMPO CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO Se Lombardo valorizzare con codice ASL (301-315) di riferimento per l’imputazione dell’eventuale tariffa sociosanitaria (da compilare anche per i solventi in proprio); Se italiano non Lombardo valorizzare con codice istat regionale Codice ASL di (3 cifre); eventuale Se straniero valorizzare con: imputazione tariffa Codice ASL di imputazione a) se riconducibili a carico dell'asl (in funzione dell'UO, tariffa sociosanitaria sociosanitaria convenzioni tra stati, etc..) mettere il codice asl imputazione; b) se STP valorizzare con la stringa 'STP'; c) Negli altri casi valorizzare con '000'. Il campo va valorizzato anche in caso di utente solvente in proprio. Tipologia presa in carico Tipologia presa in carico Classificazione posto Classificazione posto letto Specifica tipologia posto Specifica Utente Utente Solvente in Proprio TRACCIATO FE_RL Pagina 7 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato NOME DEL CAMPO DESCRIZIONE CAMPO CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO NBB 3 AN 91-93 1.13 OBB 8 AN 94-101 1.14 NBB 8 AN 102-109 1.15 OBB 1 AN 110-110 1.16 Campo da valorizzare solo per riabilitazione specialistica (Ricovero e DH). Codice drg Codice drg Altre UDO e altri regimi della riabilitazione valorizzare con tutti spazi Data inizio condizione Data inizio condizione Data fine condizione Data fine condizione Campo Chiave Indicare la data di inizio condizione classificazione epidemiologica. Si precisa che la data è quella a partire dalla quale la persona si trova nell’attuale condizione. Tale data può anche essere antecedente oppure all’interno del periodo di rendicontazione. La variazione di una qualsiasi delle informazioni del tracciato presuppone l’inserimento di un nuovo record. Il campo deve essere sempre valorizzato. Scrivere nella forma AAAAMMGG Obbligatorio. Indicare l’eventuale data di fine condizione all’interno del periodo di rendicontazione (dimissione, variazione del valore di uno dei campi del tracciato). Il campo deve essere sempre valorizzato. Scrivere nella forma AAAAMMGG Riempire con spazio in caso di condizione non chiusa all’interno del periodo di rendicontazione. Utente presente alla Flag presenza data di fine condizione TRACCIATO FE_RL Il campo deve essere sempre valorizzato: Valori 1=‘SI’ o 2=‘NO’. Il campo deve essere pari ad 1 in caso di data fine condizione non valorizzata o in caso di utente ancora presente oltre la data di fine condizione (cambio di una delle altre condizioni nel periodo di rendicontazione). Il campo va invece valorizzato a 2 quando la data fine condizione è da considerarsi come dimissione. Pagina 8 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato NOME DEL CAMPO DESCRIZIONE CAMPO Giornate complessive di assenza nel Num giornate di assenza periodo di nel periodo rendicontazione Totale giornate di assenza nel periodo Num giornate di assenza di rendicontazione FSR con oneri a carico FSR CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO Rileva le giornate che risultano NON essere state erogate nel periodo di riferimento. Allineare il numero a destra e riempire le posizioni restanti con zero. In caso di nessuna assenza o per Riabilitazione Ambulatoriale o domiciliare valorizzzare a “000”. N.B. Le giornate di assenza sommate alle giornate di presenta debbono essere pari alle giornate complessive del trimestre o, qualora inferiore, dell’intervallo tra data inizio e data fine condizione (escluse riabialitazione ambulatoriale e domiciliare). OBB 3 AN 111-113 1.17 Rileva le giornate per le quali è previsto il pagamento delle assenze a carico del FSR. Allineare il numero a destra e riempire le posizioni restanti con zero. Per RIA Ambulatoriale o domiciliare o in caso di nessuna assenza valorizzare a “000”. OBB 3 AN 114-116 1.18 OBB 3 AN 117-119 1.19 RIA “Giornate o trattamenti entro soglia” + “Giornate o trattamenti oltre soglia 1” + “Giornate o trattamenti oltre soglia 2” + “Totale giornate di assenza nel periodo di rendicontazione con oneri a carico FSR” RIA Altre UDO Giornate / Pari alla somma di: Totale giornate con oneri a trattamenti “Totale giornate effettiva presenza” + carico FSR/ giornate o complessivi “Totale giornate di assenza nel periodo di rendicontazione con trattamenti entro soglia ALTRE UDO oneri a carico FSR”. Giornate complessive Per la tipologia di frequenza vedere tabella procedure. Il campo deve sempre essere valorizzato, anche in caso di utenti solventi in proprio. Allineare il numero a destra e riempire le posizioni restanti con zero. TRACCIATO FE_RL Pagina 9 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato NOME DEL CAMPO CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO Totale giornate effettiva presenza o giornate/trattamenti entro soglia RIA - Per tipologia frequenza ‘AMB’ o ‘DOM’ = Num trattamenti entro soglia. - Per altre tipologie freq.= Numero giornate entro soglia In caso di utenti solventi in proprio, inseririre il totale di giornate di presenze o di trattamenti ricevuti. Altre UDO Numero giornate effettiva presenza Per la tipologia di frequenza vedere tabella procedure Il campo deve sempre essere valorizzato, anche in caso di utenti solventi in proprio. OBB 3 AN 120-122 1.20 giornate/trattamenti oltre soglia 1 RIA - Per tipologia frequenza ‘AMB’ o ‘DOM’ = Num trattamenti oltre soglia 1. - Per altre tipologie freq.= Numero giornate oltre soglia 1 Valorizzare con ‘000’ se Utente Solvente in Proprio (Utente Solvente in Proprio= 1). Altre UDO Valorizzato con spazi. NBB 3 AN 123-125 1.21 giornate/trattamenti oltre soglia 2 RIA - Per tipologia frequenza ‘AMB’ o ‘DOM’ = Num trattamenti oltre soglia 2. - Per altre tipologie freq.= Numero giornate oltre soglia 2 Valorizzare con ‘000’ se Utente Solvente in Proprio (Utente Solvente in Proprio= 1). Altre UDO Valorizzato con spazi. NBB 3 AN 126-128 1.22 DESCRIZIONE CAMPO RIA Giornate/trattamenti entro soglia ALTRE UDO Totale giornate effettiva presenza RIA Giornate /trattamenti oltre soglia 1 RIA Giornate /trattamenti oltre soglia 2 TRACCIATO FE_RL Pagina 10 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato NOME DEL CAMPO RIA Tariffa Die/Trattamento entro soglia ALTRE UDO Tariffa Die Base RIA Tariffa Die/Trattamento Base oltre soglia 1 TRACCIATO FE_RL CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO Tariffa Die/Trattamento Base Il campo deve essere sempre valorizzato. RIA - Se specialistica da tabella ‘tariffe drg’ utilizzando il cod drg. altrimenti da tab procedura Valorizzare con ‘00000000’ se Utente Solvente in Proprio (Utente Solvente in Proprio= 1). Altre UDO Tariffa giornaliera Base da tab procedura Valorizzare con ‘00000000’ se Utente Solvente in Proprio (Utente Solvente in Proprio= 1). Il campo va valorizzato anche in caso di utenti non lombardi per cui è previsto i pagamento di una tariffa Rileva il valore economico a carico FSR (deve coincidere con quanto specificato nella tabella di riferimento Procedure). I due caratteri a DX sono sempre i due decimali. I sei caratteri a SX sono gli interi in EURO. Non deve essere presente la virgola o il punto. Ad es.: € 4550,00 –> 00455000; OBB 8 AN 129-136 1.23 Tariffa Die/Trattamento Base oltre soglia 1 RIA - Se specia.istica da tabella ‘tariffe drg’ utilizzando il cod drg. altrimenti: andare su tabelle procedure (colonne oltre soglia1 e 2) Valorizzare con ‘00000000’ se Utente Solvente in Proprio (Utente Solvente in Proprio= 1). Il campo va valorizzato anche in caso di utenti non lombardi per cui è previsto i pagamento di una tariffa Altre UDO Valorizzato con tutti spazi. I due caratteri a DX sono sempre i due decimali. I sei caratteri a SX sono gli interi in EURO. Non deve essere presente la virgola o il punto. Ad es.: € 4550,00 –> 00455000. NBB 8 AN 137-144 1.24 DESCRIZIONE CAMPO Pagina 11 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO Tariffa Die/Trattamento Base oltre soglia 2 RIA Valorizzare con ‘00000000’ se Utente Solvente in Proprio (Utente Solvente in Proprio= 1). Il campo va valorizzato anche in caso di utenti non lombardi per cui è previsto i pagamento di una tariffa Altre UDO Valorizzato con tutti spazi. I due caratteri a DX sono sempre i due decimali. I sei caratteri a SX sono gli interi in EURO. Non deve essere presente la virgola o il punto. Ad es.: € 4550,00 –> 00455000. NBB 8 AN 145-152 1.25 RSA,RSD,CDD,CSS, CDI Tariffa Die/Trattamento Tariffa aggiuntiva Die/Trattamento aggiuntiva Valorizzato con eventuale tariffa aggiuntiva (ad personam) ove la tab procedura lo prevede (colonna “PRESENZA TARIFFA AGGIUNTIVA”) Valorizzare con ‘00000000’ se Utente Solvente in Proprio (Utente Solvente in Proprio= 1). Il campo va valorizzato anche in caso di utenti non lombardi per cui è previsto i pagamento di una tariffa aggiuntiva. Il campo deve essere valorizzato se previsto obbligatorio dalla specifica utente (tab procedure). I due caratteri a DX sono sempre i due decimali. I sei caratteri a SX sono gli interi in EURO. Non deve essere presente la virgola o il punto. Ad es.: € 4550,00 –> 00455000; NBB 8 AN 153-160 1.26 Il campo deve essere sempre valorizzato. Valorizzare con ‘00000000’ se Utente Solvente in Proprio (Utente Solvente in Proprio= 1) oppure in caso di utente non lombardo. I due caratteri a DX sono sempre i due decimali. I sei caratteri a SX sono gli interi in EURO. Non deve essere presente la virgola o il punto. Ad es.: € 4550,00 –> 00455000; OBB 8 AN 161-168 1.27 NOME DEL CAMPO RIA Tariffa Die/Trattamento Base oltre soglia 2 Quota tariffa Die a budget TRACCIATO FE_RL DESCRIZIONE CAMPO Vedasi tabella regole di budget Pagina 12 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO Valido per Unità offerta RIA. Valorizzare con ‘00000000’ se Utente Solvente in Proprio (Utente Solvente in Proprio= 1). RIA Importo complessivo ticket Altre UDO valorizzato con tutti spazi. Importo complessivo quota base I due caratteri a DX sono sempre i due decimali. I sei caratteri a ticket quota base SX sono gli interi in EURO. Non deve essere presente la virgola o il punto. Ad es.: € 4550,00 –> 00455000. NBB 8 AN 169-176 1.28 Valido per Unità offerta RIA. Valorizzare con ‘00000000’ se Utente Solvente in Proprio RIA (Utente Solvente in Proprio= 1). Importo complessivo Importo complessivo ticket Altre UDO valorizzato con tutti spazi. quota aggiuntiva I due caratteri a DX sono sempre i due decimali. I sei caratteri a ticket quota SX sono gli interi in EURO. Non deve essere presente la virgola aggiuntiva o il punto. Ad es.: € 4550,00 –> 00455000. NBB 8 AN 177-184 1.29 NOME DEL CAMPO TRACCIATO FE_RL DESCRIZIONE CAMPO CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO Pagina 13 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato 3.2 TRACCIATO FE2 – DATI ECONOMICI EROGAZIONE PRESTAZIONI A UTENTI LOMBARDI FUORI REGIONE NOME DEL CAMPO DESCRIZIONE CAMPO CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO Campo chiave. Vedi tabella di riferimento. Valori ammessi da “301” a “315” OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO OBB 3 AN 1-3 2.0 Codice ASL invio rendicontazione Codice ASL. Ambito Unità di Offerta. Identifica l’ambito in cui è Campo chiave. stata erogata la prestazione. Vedi tabella di riferimento. OBB 3 AN 4-6 2.1 Indicare i dati della sede della Struttura che ha erogato la prestazione. OBB 6 AN 7-12 2.2 OBB 11 AN 13-23 2.3 OBB 7 AN 24-30 2.4 OBB 32 AN 31-62 2.5 OBB 8 AN 63-70 2.6 Codice Regione e Codice ASL Partita IVA Periodo di rendicontazione Indicare la partita IVA della struttura che ha erogato la prestazione Periodo di riferimento Codice Fiscale oppure Codice Individuale Ospite Data di Nascita TRACCIATO FE_RL Campo chiave. TOX – Cifrato ‘md5’ 32 char Data di nascita Campo chiave. Le prime 4 cifre identificano l'anno di riferimento, la sesta cifra è sempre zero, la settima cifra corrisponde al trimestre (es: 2012_01 significa 1° Trim 2012) Campo chiave. Il campo deve essere sempre valorizzato con allineamento a sinistra e riempimento di caratteri “spazio” a destra. Per la UDO ‘TOX’ deve essere cifrato MD5. Nel caso di cittadino italiano rilevare il codice fiscale dell’assistito Codifica AAAAAANNANNANNNA fatte salve eventuali omocodie. Data di nascita utente Scrivere nella forma AAAAMMGG Pagina 14 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato NOME DEL CAMPO Data inizio condizione DESCRIZIONE CAMPO Data inizio condizione Data fine condizione Data fine condizione OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO OBB 8 AN 71-78 2.7 NBB 8 AN 79-86 2.8 Il campo deve essere sempre valorizzato. I due caratteri a DX sono sempre i due decimali. I sei caratteri a SX sono gli interi in EURO. Non deve essere presente la virgola o il punto. Ad es.: € 4550,00 –> 00455000; OBB 8 AN 87-94 2.9 Il campo deve essere sempre valorizzato. I due caratteri a DX sono sempre i due decimali. I sei caratteri a SX sono gli interi in EURO. Non deve essere presente la virgola o il punto. Ad es.: € 4550,00 –> 00455000; OBB 8 AN 95-102 2.10 OBB 2 AN 103-104 2.11 CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO Campo Chiave Indicare la data di inizio condizione classificazione epidemiologica. Si precisa che la data è quella a partire dalla quale la persona si trova nell’attuale condizione. Tale data può anche essere antecedente oppure all’interno del periodo di rendicontazione. La variazione di una qualsiasi delle informazioni del tracciato presuppone l’inserimento di un nuovo record. Il campo deve essere sempre valorizzato. Scrivere nella forma AAAAMMGG Obbligatorio. Indicare l’eventuale data di fine condizione all’interno del periodo di rendicontazione (dimissione, variazione del valore di uno dei campi del tracciato). Il campo deve essere sempre valorizzato. Scrivere nella forma AAAAMMGG Riempire con spazio in caso di condizione non chiusa all’interno del periodo di rendicontazione. Indicare l’importo totale Quota tariffa Totale erogato per il periodo di rendicontazione Quota Giornaliera Indicare l’importo giornaliero pagato. Indicare il totale delle Giornate di presenza giornate nel periodo di rendicontazione TRACCIATO FE_RL Pagina 15 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato 3.3 TRACCIATO FE3 – FLUSSO PER LA RILEVAZIONE DEL CONTRIBUTO ALLA PERSONA O AL CAREGIVER NOME DEL CAMPO Codice ASL invio rendicontazione Periodo di rendicontazione DESCRIZIONE CAMPO DIM TIPO POSIZIONE NUMERO Campo chiave. Vedi tabella di riferimento. Valori ammessi da “301” a “315” OBB 3 AN 1-3 2.0 Periodo di riferimento Campo chiave. Le prime 4 cifre identificano l'anno di riferimento, la sesta cifra è sempre zero, la settima cifra corrisponde al trimestre (es: 2012_01 significa 1° Trim 2012) OBB 7 AN 4-10 2.1 OBB 32 AN 11-42 2.2 OBB 1 AN 43-43 2.3 OBB 8 AN 44-51 2.4 TOX – Cifrato ‘md5’ 32 char Campo chiave. Il campo deve essere sempre valorizzato con allineamento a sinistra e riempimento di caratteri “spazio” a destra. Per la UDO ‘TOX’ deve essere cifrato MD5. Nel caso di cittadino italiano rilevare il codice fiscale dell’assistito Codifica AAAAAANNANNANNNA fatte salve eventuali omocodie. Tipologia Utente Indicare la tipologia di utente come da indicazioni Inserire come da tabella di riferimento inserite in delibera 4139/2012 Importo Erogato Indicare l’importo totale erogato per il periodo di rendicontazione TRACCIATO FE_RL OBBLIGATORIE TÀ Codice ASL. Codice Fiscale oppure Codice Individuale Ospite CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO Il campo deve essere sempre valorizzato. I due caratteri a DX sono sempre i due decimali. I sei caratteri a SX sono gli interi in EURO. Non deve essere presente la virgola o il punto. Ad es.: € 4550,00 –> 00455000; Pagina 16 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato NOME DEL CAMPO Data inizio contributo DESCRIZIONE CAMPO Data inizio contributo Data fine contributo Data fine contributo CONTENUTI TECNICI DEL CAMPO OBBLIGATORIE TÀ DIM TIPO POSIZIONE NUMERO Campo Chiave Indicare la data di inizio del contributo associato alla tipologiadi utenza. Si precisa che la data è quella a partire dalla quale la persona si trova nell’attuale tipologia. Tale data può anche essere antecedente oppure all’interno del periodo di rendicontazione. La variazione della tipologia presuppone l’inserimento di un nuovo record. Il campo deve essere sempre valorizzato. Scrivere nella forma AAAAMMGG OBB 8 AN 52-59 2.5 NBB 8 AN 60-67 2.6 OBB 1 AN 68-68 2.7 Obbligatorio. Indicare l’eventuale data di fine tipologia all’interno del periodo di. Il campo deve essere sempre valorizzato. Scrivere nella forma AAAAMMGG Riempire con spazio in caso di condizione non chiusa all’interno del periodo di rendicontazione. Fondo a Carico TRACCIATO FE_RL Indicare il fondi di riferimento a cui si attinge per l’erogazione del contributo Inserire come da tabella di riferimento Pagina 17 di 31 Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato 4. TABELLE DI RIFERIMENTO CODIFICHE ELENCO TABELLE Codici ASL Valore Descrizione 301 BG 302 BS 303 CO 304 CR 305 LC 306 LO 307 MN 308 MI 309 MI 1 310 MI 2 311 MB 312 PV 313 SO 314 VA 315 BSV Tipologia Unità d’offerta Valore Descrizione CDD CENTRO DIURNO INTEGRATO PER DISABILI CDI CENTRO DIURNO INTEGRATO PER ANZIANI CSS COMUNITA' SOCIO SANITARIA HOS HOSPICE RIA RIABILITAZIONE TERRITORIALE EXTRAOSPEDALIERA RSA RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE PER ANZIANI RSD RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE PER DISABILI TOX COMUNITA' TOX INT CURE INTERMEDIE Classificazione posto letto Valore Descrizione 0 posto solo accreditato 1 posto accreditato e a contratto 3 posto autorizzato TRACCIATO FE_RL Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato Codici solvente Valore Descrizione 1 Utente solvente in proprio 2 Utente NON solvente in proprio (presenza di tariffa sociosanitaria) Specifica tipologia posto letto Valore Descrizione A Posto in nucleo ordinario B Posto in nucleo ordinario Alzheimer C Posto in Nucleo/Area dedicata per SV/SLA in RSA/RSD D Posto letto ordinario Riabilitazione Specialistica E Posto letto Day Hospital Riabilitazione Specialistica F Posto letto ordinario Riabilitazione Generale/Geriatrico G Posto letto Day Hospital Riabilitazione Generale/Geriatrico H Posto letto Riabilitazione Mantenimento I Posto Riabilitazione Diurno Continuo L Trattamento Riabilitativo Ambulatoriale M Trattamento Riabilitativo Domiciliare N Posto letto Comunità Tox Area Terapeutica O Posto letto Comunità Tox Area Pedagogica P Posto letto Comunità Tox Accoglienza Q Posto letto Comunità Tox Coppie R Posto letto Comunità Tox Comorbilità Psichiatrica S Posto letto Comunità Tox Alcol e Polidipendenti T Posto Letto Cure Intermedie Presa in carico Valore Descrizione 1 ordinario 2 sollievo Ambito Unità di Offerta(Solo per FE2) Valore Descrizione CDD CENTRO DIURNO INTEGRATO PER DISABILI CDI CENTRO DIURNO INTEGRATO PER ANZIANI HOS HOSPICE RIA RIABILITAZIONE TERRITORIALE EXTRAOSPEDALIERA EX ARTICOLO 26 RSA RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE PER ANZIANI RSD RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE PER DISABILI TOX COMUNITA' TOX CON CONSULTORI RSS RESIDENZA SOCIO SANITARIA PER ANZIANI RAA RESIDENZA ASSISTENZIALI PER ANZIANI AUTOSUFFICIENZA TRACCIATO FE_RL Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato Tipologia Utente(Solo per FE3) Valore Descrizione 1 Stato Vegetativo 2 SLA Classe 1 ANTE 4139/2012 3 SLA Classe 1 POST4139/2012 4 SLA Classe 2 POST4139/2012 5 SLA Classe 3 POST4139/2012 6 SLA Classe 4 POST4139/2012 7 SLA Classe 3 POST4139/2012 con superamento della Soglia Sociale e abbattimento del contributo 8 SLA Classe 4 POST4139/2012 con superamento della Soglia Sociale e abbattimento del contributo Fondo a Carico (Solo per FE3) Valore Descrizione 1 Fondo Sanitario Regionale 2 Fondo non Autosofficienza TRACCIATO FE_RL Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato 5. ACQUISIZIONE DEI FILE SMAF E CONTROLLI AUTOMATICI 5.1 LA NUOVA PIATTAFORMA SMAF La piattaforma SMAF gestisce il flusso delle informazioni che gli enti sono tenuti ad inviare a Regione Lombardia, tramite le ASL, seguendo un calendario prestabilito. La piattaforma web si occupa quindi dell’accoglienza in modalità sicura (https) dei debiti informativi dalle ASL ed alla redistribuzione sul territorio degli esiti generati dalle elaborazioni automatiche (controlli sulla qualità del dato). Il sistema consente alle ASL invianti di assolvere alla richiesta d’invio flussi, ottenere un immediato riscontro della correttezza formale dei dati inviati, ricevere notifiche degli esiti dell’elaborazione oltre a poter storicizzare ogni invio effettuato. La piattaforma inoltre permette alle ASL di estrarre i dati per gli opportuni controlli di merito e la validazione dei dati periodici. La piattaforma mette a disposizione delle ASL l’evidenza delle anomalie riscontrate nelle varie fasi di elaborazione e tramite una funzione operatore le ASL dovranno validare i dati del periodo entro le tempistiche prestabilite. In particolare per l’utilizzo della nuova piattaforma web, gli operatori di struttura e ASL dovranno essere abilitati e profilati. L’accesso alla piattaforma potrà avvenire con Carta Operatore SISS, Carta CRS-Cittadino o con le credenziali username/password in casi particolari individuati da Regione Lombardia. Modalità di invio file da parte delle ASL 1) Preparazione del package del debito informativo: a. Predisposizione del tracciato previsto dal debito informativo; il file dovranno essere in formato di testo .TXT posizionale ed avere il nome file FE1.txt, FE2.txt e FE3.txt. b. Compressione del file in un pacchetto denominato FECodiceAsl_NNAAAA.zip (dove NN é il Trimestre di riferimento e AAAA l’anno). c. Firma digitale del pacchetto .ZIP attraverso la carta operatore. 2) Autenticazione alla piattaforma web del debito informativo, attraverso le modalità possibili. 3) Caricamento del pacchetto .zip compilando le informazioni richieste dalla piattaforma all’operatore inviante (in sede di upload) e ricezione del numero di protocollo, assegnato automaticamente dalla piattaforma all’invio del pacchetto. 4) Controllo degli esiti immediati della piattaforma sul pacchetto caricato e sui singoli file tramite apposito report prodotto dal sistema (cfr. modalità di codifica dei controlli). 5) Eventuale re-invio del pacchetto sulla base degli errori evidenziati (ripartendo dal punto 1). 6) Controllo dello stato delle diverse fasi di lavorazione e della validazione ASL alla prima data prestabilita. Controllo degli esiti della prima elaborazione centralizzata del pacchetto validato dall’ASL tramite apposito report prodotto dalla piattaforma. 7) Eventuale re-invio del pacchetto sulla base degli errori evidenziati (ripartendo dal punto 1) 8) Controllo dello stato delle diverse fasi di lavorazione e della validazione ASL alla seconda data prestabilita. Controllo degli esiti della seconda elaborazione centralizzata del pacchetto validato dall’ASL tramite apposito report prodotto dalla piattaforma. Gli eventuali errori in sospeso vengono corretti col pacchetto del SMAF del periodo successivo, accodando i record a quelli del periodo di riferimento. Verifica e controlli ASL La piattaforma mette a disposizione delle ASL le funzioni per: TRACCIATO FE_RL Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato la verifica puntuale dell’avanzamento complessivo degli invii. l’invio automatico di solleciti (alert) alle strutture inadempienti alle date prestabilite. verificare/controllare i dati inviati e gli esiti delle elaborazioni (estrazione report). validare i dati di periodo (Regione Lombardia potrà trattare solamente i dati validati dalle ASL tramite apposita funzione). 5.2 LA CODIFICA DEI CONTROLLI Il pacchetto contenente i file del debito informativo, i file in esso contenuti e i record sono oggetto di una serie di controlli automatici da parte della piattaforma centrale SMAF. Qualora il controllo previsto nelle diverse fasi di elaborazione dati rilevasse una anomalia, il sistema espone gli esiti dell’elaborazione con una codifica standard in appositi report. La codifica standard dei codici di controllo prevede la concatenazione dei sei elementi a seguito descritti: Tipologia controllo + Gravità + Identificativo File + Identificativo campo del tracciato + Codice univoco controllo + Descrizione Esito anomalia Qualora uno dei sei elementi non fosse applicabile al controllo, la codifica non tiene conto dell’elemento nella concatenazione. Tali casi sono esplicitati nelle seguenti tabelle come N. A. (non applicabile) per il singolo elemento. I report di esito dei controlli faranno quindi riferimento a questa codifica oltre a dare evidenza della chiave del record che genera l’anomalia. L’elenco dei controlli applicati ai tracciati sarà pubblicato ed aggiornato nel documento di specifica che sarà presente all’interno del sistema SMAF. Nella seguente tabella si esplicita il significato di ogni singolo elemento: Suffisso Descrizione Tipologia controllo Identifica la macro tipologia di controlli che vengono effettuati. Tipicamente saranno: FILE: controlli sul pacchetto del debito inviato e sui file in esso contenuti RECF: controlli formali sui campi dei singoli record contenuti all’interno dei file. RECD: controlli di decodifica sui campi dei singoli record rispetto ai valori ammessi. RECC: controlli sulle chiavi dei singoli record all’interno dei singoli file del debito informativo del periodo di riferimento e di relazione tra gli stessi. RECI: controlli incrociati sui campi dei singoli record contenuti all’interno del singolo file e in relazione agli altri file del debito. RECS: controlli di secondo livello sui singoli record in relazione allo storico dati acquisiti. Identifica se il controllo sia bloccante o meno rispetto al debito informativo nel suo complesso o rispetto al singolo record. Gravità TRACCIATO FE_RL Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato Suffisso Descrizione Sono previste tre indicatori: G: anomalia bloccante sul file o sul singolo record. Un file o un record con una anomalia bloccante non verrà acquisito dal sistema SMAF. L: anomalia lieve sul file o sul singolo record. Un file o un record con una anomalia lieve verrà acquisito dal sistema SMAF. W: non vengono rilevate anomalie sui dati, ma si segnala la necessità di una verifica rispetto a regole regionali predefinite. Identificativo file Identifica il file del debito informativo nel quale i controlli vengono eseguiti (da 1 a 3). Codice identificativo univoco del campo del tracciato oggetto di controllo. Identificativo univoco del controllo effettuato rispetto al campo, al file di riferimento e alla tipologia. Descrizione sintetica dell’anomalia rilevata dal controllo. Identificativo campo del tracciato Codice univoco del controllo Descrizione esito anomalia 5.3 CONTROLLI BLOCCANTI DI TIPOLOGIA “FILE” Controlli sul pacchetto inviato Si riporta a seguito l’elenco dei controlli sui file del debito che vengono effettuati immediatamente al caricamento del pacchetto. La presenza di uno dei seguenti errori “G” sui file comporta la necessità di re-invio del pacchetto da parte dell’ASL. Tipologia Gravità File Identificativo Codice campo controllo FILE G 1 N.A. 1 FILE G 1 N.A. 2 FILE G N.A. N.A. 3 FILE G N.A. N.A. 4 5.4 Descrizione controllo Record all’interno dei file con lunghezza non conforme o che presentano caratteri speciali non gestiti. Nome file non composto in maniera corretta. Pacchetto non consegnato in formato compresso (.zip). Nome del pacchetto non conforme al periodo di riferimento scelto dall’utente in sede di invio. Esito anomalia “Lunghezza record non conforme” “Nome file non composto in maniera corretta” “Pacchetto non compresso” “Nome pacchetto difforme” CONTROLLI DI TIPOLOGIA “RECF” Controlli formali sul singolo tracciato SOLO PER I RECORD CON CAMPO 1.12=2 del file FE1e tutti i campi indicati degli altri file. Si riporta a seguito l’elenco dei controlli formali sui singoli record dei file del debito; i controlli vengono effettuati immediatamente al caricamento del pacchetto. A valle della validazione ASL, la piattaforma del debito SMAF elaborerà solamente i record che hanno superato tutti i controlli formali di gravità “G”. Le Strutture hanno sempre la facoltà di correggere gli errori caricando un nuovo pacchetto del periodo di riferimento oppure potranno correggerli nei periodi successivi, inviando i soli record di correzione in aggiunta a quelli del periodo corrente. Tipologia Gravità RECF TRACCIATO FE_RL G File 1,2,3 Identificativo Codice campo controllo Tutti gli ID 1 Descrizione controllo Verifica valorizzazione di campi Esito anomalia “Campo obbligatorio Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato dei campi marcati “OBB” 5.5 obbligatori così come indicato nel tracciato regionale. <Nome Campo > non valorizzato” CONTROLLI DI TIPOLOGIA “RECD” Controlli formali sul singolo tracciato SOLO PER I RECORD CON CAMPO 1.12=2 del file FE1e tutti i campi indicati degli altri file. Si riporta a seguito l’elenco dei controlli di decodifica sui singoli record dei file del debito; i controlli vengono effettuati immediatamente al caricamento del pacchetto. A valle della validazione ASL, la piattaforma del debito SMAF elaborerà solamente i record che hanno superato tutti i controlli di decodifica di gravità “G”. Le Strutture hanno sempre la facoltà di correggere gli errori caricando un nuovo pacchetto del periodo di riferimento oppure potranno correggerli nei trimestri successivi, inviando i soli record di correzione in aggiunta a quelli del periodo di riferimento. Tipologia Gravità RECD 5.6 G File 1,2,3 Identificativo Codice campo controllo Tutti gli ID dei campi OBB. 1 Descrizione controllo Valorizzazione campo difforme dai valori ammessi (ed esplicitati nelle tabelle di riferimento). Esito anomalia “Valore non ammesso nel campo <Nome Campo >” CONTROLLI DI TIPOLOGIA “RECI” Controlli formali sul singolo tracciato SOLO PER I RECORD CON CAMPO 1.12=2 del file FE1e tutti i campi indicati degli altri file. Si riporta a seguito l’elenco dei controlli incrociati sui singoli record dei file del debito; i controlli vengono effettuati immediatamente al caricamento del pacchetto. A valle della validazione ASL, la piattaforma del debito SMAF elaborerà solamente i record che hanno superato tutti i controlli di decodifica di gravità “G”. Le Strutture hanno sempre la facoltà di correggere gli errori caricando un nuovo pacchetto del periodo di riferimento oppure potranno correggerli nei trimestri successivi, inviando i soli record di correzione in aggiunta a quelli del periodo di riferimento. Tipologia Gravità File Identificativo Codice campo controllo RECI G 1 1.4 1 RECI G 1 1.5 2 RECI G 1 1.14 3 RECI G 1 1.15 4 RECI G 1 1.15 5 TRACCIATO FE_RL Descrizione controllo Esito anomalia Come da specifica contenuti tecnici del campo. Da applicare solo ai pazienti residenti in Lombardia, verificare che il campo codice asl imputazione tariffa socio sanitaria sia un valore riferito ad una ASL Lombarda. Verificare che la data di nascita sia coerente con il codice fiscale, per i pazienti italiani non appartenenti alla UDO TOX. Verifica che il campo 1.14 Data Inizio Condizione non sia superiore l’ultimo giorno la data di fine periodo di rendicontazione. Verifica che il campo 1.15 Data Fine Condizione non sia superiore all’ultimo giorno della data di fine periodo di rendicontazione. Verifica che il campo 1.15 Data Fine Condizione non sia inferiore al primo giorno la data di inizio “Codice Fiscale non persente sul NAR <Nome Campo >” “Data di nascita no n coerente con il cf<Nome Campo >” “Data Inizio Condizione non coerente con la data fine trimestre di analisi” “Data Fine Condizione non coerente con la data fine trimestre di analisi” “Data Fine Condizione non coerente con la data inizio trimestre di analisi” Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato periodo di rendicontazione. Se il campo 1.16 è valorizzato con ‘2’, verificare che il campo 1.15 data fine condizione sia una data inclusa nel periodo di analisi RECI G 1 1.16 6 RECI G 1 1.17 7 RECI G 1 1.18 8 RECI G 1 1.19 9 RECI G 1 1.19 10 Verificare che il campo 1.19 per i record con campo 1.1 diverso da ’RIA’, sia uguale alla somma dei campi (1.20+1.18). RECI G 1 1.23 11 Verificare che il campo 1.23 sia uguale al campo Importo tariffa base della tabella allegata “PRCEDURA”, relazionabile con il campo PROCEDURA.Procedura e FE1.Specifica Utente, ad eccezione dei record con specifica utente =’ Verificare che il campo 1.17sia = ‘000’ per i record con campo 1.1 =’RIA’ e data di nascita riferita ad un paziente con età superiore ai 18 anni alla data di fine periodo di analisi, o campo 1.11 specifica utente non riferiti alla delibera 5000. Verificare che il campo 1.18sia = ‘000’ per i record con campo 1.1 =’RIA’ e data di nascita riferita ad un paziente con età superiore ai 18 anni alla data di fine periodo di analisi, o campo 1.11 specifica utente non riferiti alla delibera 5000. Verificare che il campo 1.19 per i record con campo 1.1 =’RIA’, sia uguale alla somma dei campi 1.20+1.21+.122+1.18. Campo Utente presente alla data di fine condizione non coerente con la data fine condizione Giornate di assenza non previste in Riabilitazione Giornate di assenza non previste in Riabilitazione Campo “RIA Giornate Trattamenti Complessivi ALTRE UDO Giornate Complessive” Calcolato non coerente per la Riabilitazione. Campo “RIA Giornate Trattamenti Complessivi ALTRE UDO Giornate Complessive” Calcolato non coerente per le UDO diverse da RIA. Campo Tariffa Base non coerente con tabella procedura. RIASPECIACL0TEP ’,’ RIASPECIACL0DHO RECI TRACCIATO FE_RL G 1 1.24 12 ’ Verificare che il campo 1.24 se valorizzato con valore superiore a “0” sia uguale al campo Importo tariffa oltre soglia1 della tabella allegata “PRCEDURA”, relazionabile con il campo PROCEDURA.Procedura e FE1.Specifica Utente. Campo tariffa oltre soglia1 non coerente con tabella procedura Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato RECI G 1 1.25 13 RECI G 1 1.17 14 RECI G 1 1.18 15 RECI G 1 1.19 16 RECI G 1 1.20 17 Verificare che il valore del campo 1.20 non sia superiore al totale del numero di giorni previsti per il periodo di analisi RECI G 1 1.21 18 RECI G 1 1.22 19 RECI G 1 1.5 20 Verificare che il valore del campo 1.21non sia superiore al totale del numero di giorni previsti per il periodo di analisi. Verificare che il valore del campo 1.22 non sia superiore al totale del numero di giorni previsti per il periodo di analisi. Verificare che la data di nascita campo (1.5) non sia successiva al periodo di rendicontazione. RECI G 1 1.5 21 RECI W 1 1.5 23 RECI L 1 1.5 24 RECI G 1 N.A. 25 RECI G 1 N.A. 26 RECI L 1 N.A. 27 TRACCIATO FE_RL Verificare che il campo 1.25 se valorizzato con valore superiore a “0” ,sia uguale al campo Importo tariffa oltre soglia2 della tabella allegata “PRCEDURA”, relazionabile con il campo PROCEDURA.Procedura e FE1.Specifica Utente. Verificare che il valore del campo 1.17 non sia superiore al totale del numero di giorni previsti per il periodo di analisi Verificare che il valore del campo 1.18 non sia superiore al totale del numero di giorni previsti per il periodo di analisi Verificare che il valore del campo 1.19 non sia superiore al totale del numero di giorni previsti per il periodo di analisi Verificare che la data di nascita campo (1.5) non sia antecedente al 01011900. Verificare che la data di nascita campo (1.5) non sia antecedente al 01011905. Verificare che la data inizio condizione ospite 1.14 non sia antecedente al 01011998. Verificare per i record con Campo 1.13(Codice DRG) non nulli o con valore diverso da “0”, la corrispondenza con la tabella delle codifiche dei DRG. Verificare per i record con Campo 1.13(Codice DRG) non nulli o con valore diverso da “0”, che il campo 1.20(Ria Giornate trattamento entro Soglia), non sia superiore al campo Valore Soglia R Verificare per i record con Campo Campo tariffa oltre soglia2 non coerente con tabella procedura Campo Giornate Complessive di assenza nel Periodo di Rendicontazione errato. Campo < Totale giornate di assenza nel periodo di rendicontazione con oneri a carico FSR > errato. Campo < RIA Giornate / trattamenti complessivi ALTRE UDO Giornate complessive Campo < RIA Giornate/trattamenti entro soglia ALTRE UDO Totale giornate effettiva presenza > errato. Campo < RIA Giornate /trattamenti oltre soglia 1> errato. Campo < RIA Giornate /trattamenti oltre soglia 2> errato. “Data di nascita successiva al periodo di rendicontazione. “Data di nascita antecedente il 1900. Data di nascita antecedente il 1905. “Verificare Data Inizio Condizione ”. “Codice DRG non valido ”. vedere tabella allegata “Valore entro Soglia non valido ”. vedere tabella allegata “Data Inizio Condizione Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato RECI W 1 N.A. 28 RECI G 1 N.A. 29 RECI G 1 N.A. 30 RECI G 1 N.A. 31 RECI G 1 N.A. 32 RECI G 1 N.A. 33 RECI G 1 N.A. 34 RECI G 1 N.A. 35 RECI G 1 N.A. 36 RECI G 1 1.20. 37 RECI G 1 N.A. 38 TRACCIATO FE_RL 1.11 Specifica Utente riferiti alla delibera ‘5000’, il campo 1.14 Data Inizio Condizione non sia antecedente la data ‘26062007’ Verificare che per i record con campo Classificazione posto letto (1.9) <> da 1 o 2 che i campi 1.23, 1.24, 1.25, 1.26, 1.27 siano vuoti o con valore pari a 0 Verificare che per i record con con campo tp_uofferta(1.1)= ‘CDD’ il campo Specifica Tipologia Posto(1.10) sia =’A’ Verificare che per i record con con campo tp_uofferta(1.1)= ‘CDI’ il campo Specifica Tipologia Posto(1.10) sia =’A’ Verificare che per i record con con campo tp_uofferta(1.1)= ‘CSS’ il campo Specifica Tipologia Posto(1.10) sia =’A’ Verificare che per i record con con campo tp_uofferta(1.1)= ‘HOS’ il campo Specifica Tipologia Posto(1.10) sia =’A’ Verificare che per i record con con campo tp_uofferta(1.1)= ‘RSD il campo Specifica Tipologia Posto(1.10) sia =’A’ o “C” Verificare che per i record con con campo tp_uofferta(1.1)= ‘RSA il campo Specifica Tipologia Posto(1.10) sia =’A’ o “B” o “C” Verificare che per i record con con campo tp_uofferta(1.1)= ‘TOX il campo Specifica Tipologia Posto(1.10) sia =N o P o O o Q o RoS Verificare che per i record con con campo tp_uofferta(1.1)= ‘RIA il campo Specifica Tipologia Posto(1.10) sia = D, o E,o F, o G, o H, 0 I, o L, o M Verificare che per i record con con campo tp_uofferta(1.1)= ‘RSA’,’RSD,’TOX’,E ‘HOS’, e campo Utente presente alla data di fine condizione(1.16)='1', che il valore inserito nel campo 1.20, sia uguale alla differenza trà i campi (data inzio condizione 1.14(o data di inzio trimestre nel caso in cui la data sia di un periodo di analisi precedente) e data fine condizione 1.15( o data fine trimestre di analisi nel caso in cui il campo non sia valorizzato) – 1.17 giornate complessive di assenza nel periodo di rendicontazione) Verificare per i record con Campo 1.13(Codice DRG) non nulli o con opite antecedente la data prevista da delibera” “Verificare i campi Tariffa per il posto letto indicato” “Tipologia Posto letto incompatibile con la UDO CDD indicata” “Tipologia Posto letto incompatibile con la UDO CDI indicata” “Tipologia Posto letto incompatibile con la UDO CSS indicata” “Tipologia Posto letto incompatibile con la UDO HOS indicata” “Tipologia Posto letto incompatibile con la UDO RSD indicata” “Tipologia Posto letto incompatibile con la UDO RSA indicata” “Tipologia Posto letto incompatibile con la UDO TOX indicata” “Tipologia Posto letto incompatibile con la UDO RIA indicata” “Campo Giornate trattamenti entro soglia o totale giornate effiva presenza non corretto” “Valore Tariffa entro Soglia non valido ”. Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato RECI G 1 N.A. 39 RECI G 1 1.20. 40 5.7 valore diverso da “0”, che il campo 1.23(RIA Tariffa Die/Trattamento entro soglia ALTRE UDO Tariffa Die Base), non sia superiore alla tariffa prevista per la prestazione indicata. Verificare per i record con Campo 1.13(Codice DRG) non nulli o con valore diverso da “0”, che il campo 1.24(RIA Tariffa Die/Trattamento Base oltre soglia 1), non sia superiore alla tariffa prevista per la prestazione indicata. Verificare che per i record con con campo tp_uofferta(1.1)= ‘RSA’,’RSD,’TOX’,E ‘HOS’, campo Utente presente alla data di fine condizione(1.16)='2', e campo 1.20(Totale giornate effettiva presenza o giornate/trattamenti entro soglia) maggiore di 1 giorno, che il valore inserito nel campo 1.20, sia uguale alla differenza trà i campi (data inzio condizione 1.14(o data di inzio trimestre nel caso in cui la data sia di un periodo di analisi precedente) e data fine condizione 1.15( o data fine trimestre di analisi nel caso in cui il campo non sia valorizzato) – 1.17 giornate complessive di assenza nel periodo di rendicontazione – un valore fisso di ‘1’ giorno.). “Valore Tariffa oltre Soglia1 non valido ”. “Campo Giornate trattamenti entro soglia o totale giornate effiva presenza non corretto” CONTROLLI DI TIPOLOGIA “RECS” Controlli formali sul singolo tracciato SOLO PER I RECORD CON CAMPO 1.12=2 del file FE1e tutti i campi indicati degli altri file. Si riporta a seguito l’elenco dei controlli formali sui singoli record dei file del debito; i controlli vengono effettuati immediatamente al caricamento del pacchetto. A valle della validazione ASL, la piattaforma del debito SMAF elaborerà solamente i record che hanno superato tutti i controlli formali di gravità “G”. Le Strutture hanno sempre la facoltà di correggere gli errori caricando un nuovo pacchetto del periodo di riferimento oppure potranno correggerli nei periodi successivi, inviando i soli record di correzione in aggiunta a quelli del periodo corrente. Tipologia Gravità File Identificativo Codice campo controllo RECS G 1 1.2 1 RECS G 1 1.2 2 TRACCIATO FE_RL Descrizione controllo Verificare la coerenza del codice struttura associato alla propria ASL di appartenenza attraverso la relazione sulla tabella STS11 per le UDO diverse da RIA Verificare la coerenza del codice Esito anomalia “Codice Struttura non Coerente con con la Tabella STS11” “Codice Struttura non Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato RECS G 1 N.A. 3 RECS G 1 N.A. 4 RECS G 1 N.A. 5 RECS G 1 N.A. 6 RECS G 1 N.A. 7 TRACCIATO FE_RL struttura associato alla propria ASL di appartenenza attraverso la relazione sulla tabella RIA11 per le UDO uguale a RIA Verificare l’eventuale sovrapposizione di prestazioni per un paziente. Verificare quindi se un codice fiscale(1.4) con campo tp_uofferta(1.1)= ‘RSA’ e Utente presente alla data di fine condizione(1.16)='1' per un periodo temporale determinabile attraverso i campi Data inizio condizione(1.14) e Data Fine Condizione(1.15) o Data fine periodo di analisi, è presente con il campo tp_uofferta(1.1) <> da ‘RSA’. Coerente con con la Tabella RIA11” Verificare l’eventuale sovrapposizione di prestazioni per un paziente. Verificare quindi se un codice fiscale(1.4) con campo tp_uofferta(1.1)= ‘RSD’ e Utente presente alla data di fine condizione(1.16)='1' per un periodo temporale determinabile attraverso i campi Data inizio condizione(1.14) e Data Fine Condizione(1.15) o Data fine periodo di analisi, è presente con il campo tp_uofferta(1.1) <> da ‘RSD’. Verificare l’eventuale sovrapposizione di prestazioni per un paziente. Verificare quindi se un codice fiscale(1.4) con campo tp_uofferta(1.1)= ‘HOS’ e Utente presente alla data di fine condizione(1.16)='1' per un periodo temporale determinabile attraverso i campi Data inizio condizione(1.14) e Data Fine Condizione(1.15) o Data fine periodo di analisi, è presente con il campo tp_uofferta(1.1) <> da ‘HOS’. Verificare l’eventuale sovrapposizione di prestazioni per un paziente. Verificare quindi se un codice fiscale(1.4) con campo tp_uofferta(1.1)= ‘CDI e Utente presente alla data di fine condizione(1.16)='1' per un periodo temporale determinabile attraverso i campi Data inizio condizione(1.14) e Data Fine Condizione(1.15) o Data fine periodo di analisi, è presente con il campo tp_uofferta(1.1) <> da ‘CDI’ o ‘RIA’. Verificare l’eventuale sovrapposizione di prestazioni per un paziente. Verificare quindi se un codice fiscale(1.4) con campo “Paziente presente con Tipo UdO diversa da RSD” “Paziente presente con Tipo UdO diversa da RSA” “Paziente presente con Tipo UdO diversa da HOS’” “Paziente presente con Tipo UdO diversa da ‘CDI’ o ‘RIA’” “Paziente presente con Tipo UdO diversa da ‘RIA’” Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato RECS G 1 N.A. 8 RECS W 1 N.A. 9 RECS W 1 N.A. 10 TRACCIATO FE_RL tp_uofferta(1.1)= ‘RIA ,Utente presente alla data di fine condizione(1.16)='1' e campo Specifica Tipologia Posto(1.10) in (D,F,H) per un periodo temporale determinabile attraverso i campi Data inizio condizione(1.14) e Data Fine Condizione(1.15) o Data fine periodo di analisi, è presente con il campo tp_uofferta(1.1) <> da RIA. Verificare la corretta sequenzialità delle chiavi di dominio i cui record hanno campo Utente presente alla data di fine condizione(1.16) = 1. Verificare quindi che per i record che sodisfano la condizione sopra riportata, ci sia un record successivo con data inizio condizione ospite(1.14) con un valore maggiore di 1 giorno rispetto alla data fine condizione ospite(1.15) indicata nel record precedente. Verificare l’eventuale presenza di un codice struttura riferita a diverse unità di offerta. Verificare quindi che per un codice struttura non ci siano diverse Tipologie di Unità di Offerta(1.1) Verificare che tutte le strutture valide presenti all’interno degli elenchi sts delle strutture siano presenti all’interno del flusso FE. “Errata cronologia per la chiave di Dominio” Codice struttura presente per diverse UDO Mancato invio per la STRUTTURA
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