Spett. le U.S. ACLI Milano - Via della Signora, 3 - MILANO INFO: 02.76017521 - Fax: 02.32066678 E. mail: [email protected] Consiglio Provinciale di Milano MODULO di PRE ISCRIZIONE: SEGNARE LA CASELLA DI RIFERIMENTO ( ( ( ( ) ) ) ) ISCRIZIONE ISCRIZIONE ISCRIZIONE ISCRIZIONE PALLAVOLO GIOVANILE INVERNALI 2014-2015 diurno PALLAVOLO OPEN MISTA E OVER 35 MISTA INVERNALI 2014-2015 diurno/serale CALCIO 5 / 7 GIOVANILE INVERNALI 2014-2015 diurno CALCIO 7 FEMMINILE OPEN INVERNALI 2014-2015 diurno/serale Parrocchia / Società: _______________________________________________________________________ Via ____________________________________ n° _______ Località ______________________________ Responsabile Attività Sportive: _______________________________________________________________ Richiede l’iscrizione ai Campionati della seguente Categoria (un solo muduolo per ogni squadra iscritta): PALLAVOLO – CATEGORIA : ___________________________ CALCIO – CATEGORIA : ____ ___________________________ Dispone di campo a: __________________________________________________________________________ Via ____________________________________ n° ______ Località ________________________________ nel giorno______________________ dalle ore_____________ alle ore________________ PALLAVOLO : Si ricorda che l’orario di utilizzo palestra deve prevedere 30 minuti di riscaldamento prima dell’inizio della gara. ORARIO INIZIO GARA : ________________________ NOTE (ALTERNANZE, ABBINAMENTI, PROBELMI) : _____________________________________________________ NON VERRANNO PRESE IN CONSIDERAZIONE ALTERNANZE O ABBINAMENTI CON ALTRI CAMPIONATI COLORI SOCIALI: 1ª maglia ________________________ 2ª maglia ______________________________ DIRIGENTE RESPONSABILE DELLA SOCIETA’: Cognome e Nome _________________________________________ tel. uffic. _________________________ tel. abit. ______________________cell._________________________e.mail___________________________ Residenza: ________________________________________________________________________________ Il sottoscritto Dirigente Responsabile della Squadra/Associazione, C.I. n°______________________________ (allegare in copia documento di identità) si impegna a restituire, con l’iscrizione al Campionato prescelto, l’Affiliazione per l’anno sociale 2014 – 2015, e di accettarne i disposti dei vigenti Regolamenti Organici, di Giustizia Sportiva, di Gioco e le condizioni economiche indicate, il cui Saldo per la partecipazione sarà da effettuarsi entro il 31 Dicembre 2014, pena l’esclusione dal Campionato e la rivalsa secondo le procedure consentite. EVENTUALI DEROGHE A QUANTO SOPRA RIPORTATO, POTRANNO ESSERE RICHIESTE E CONCORDATE CON ATTI AVENTI FORMA SCRITTA CON LA SEGRETERIA U.S. ACLI MILANO Dichiara inoltre di essere a conoscenza degli obblighi in materia di tutela sanitaria, di copertura assicurativa per i tesserati e di R.C.T. per la Società manlevando da qualsiasi azione o pretesa che possa essere mossa o avanzata da terzi e da ogni responsabilità in relazione a qualsiasi incidente, salvo quelli previsti dalle citate coperture assicurative, dovesse occorrere alla Società ed ai suoi tesserati in dipendenza alla partecipazione di manifestazioni promosse, organizzate e patrocinate dall’U.S. ACLI. Milano, _____________ ___________________________________ Firma del Dirigente Responsabile L’iscrizione e la partecipazione alle manifestazioni promosse dall’U.S. ACLI implicano il trattamento dei dati personali dei tesserati e della Società ai sensi della Legge n°675/96, trattamento che si autorizza. Milano, _____________ ___________________________________ Firma del Dirigente Responsabile SI RICORDA CHE E’ FATTO OBBLIGO, PER LE RICEVUTE SUPERIORI A €. 77,50 DI APPORRE UNA MARCA DA BOLLO DA €. 1,33 A CARICO DELLA SOCIETA’. LA PRESIDENZA U.S. ACLI MILANO SI RISERVA, DOPO VERIFICA CON GLI ORGANI COMPETENTI, L’ACCETTAZIONE DELLA PRESENTE DOMANDA DI ISCRIZIONE CON COMUNICAZIONE ALLA SOCIETA’ ED EVENTUALE RESTITUZIONE DELLA QUOTA DI PRE – ISCRIZIONE IN CASO DI NON ACCETTAZIONE DELLA DOMANDA STESSA. US ACLI MILANO ATTIVITA’ GIOVANILE 2014-2015 1 Info e Modulistica INVERNALI Calcio e Pallavolo NOTE E FORMAZIONE - SETTORE PALLAVOLO e CALCIO Nell’ottica di valorizzare le figure di Allenatore, Dirigente Accompagnatore, Dirigente Arbitro e Refertista la Commissione Tecnica ha deciso istituire un momento di formazione più specifico per queste figure. Verranno inoltre apportate alcune modifiche al vigente Regolamento Organico per meglio inquadrarle nel momento della gara. Ricordo che da questa stagione sono obbligatori i cartellini di Dirigente Arbitro (rosso), Dirigente Accompagnatore (azzurro), Allenatore (verde) e Refertista (giallo). Il programma dei corsi prevede : 1. un corso per Dirigenti Arbitro Pallavolo per il mese di settembre – ottobre (prima dell’inizio dei campionati invernali). Il corso si terrà in due serate infrasettimanali (le date verranno comunicate entro il 9-09-2014) : Una lezione teorica sul regolamento tecnico Una lezione pratica con l’analisi di situazioni di gioco reali e il referto. Per i Refertisti sarà sufficiente seguire la seconda serata. Il corso è obbligatorio per tutti quelli che dovranno arbitrare, come dirigente arbitro, le partite dei nostri campionati giovanili. Per chi è in possesso di tesserini di altri Enti (CSI, UISP…) o della FIPAV basterà frequentare la seconda lezione. 2 un corso di aggiornamento per Dirigenti Arbitro Calcio entro il 15 di ottobre Il corso si terrà in una serata infrasettimanali presso il CTA in via Asmara, 2 – Milano. La data verrà comunicata entro il 15-09-2014. 3 corso per Allenatori Base, Pallavolo e Calcio, week end 4/5 ottobre 2014. Due mattine (09,00-13,00) e due pomeriggi (14,30 – 18,30) per un totale di 16 ore (teoria e pratica) più una serata per il test finale lunedì 13 ottobre 2014. Il corso sarà attivato al raggiungimento del numero minimo di iscritti. 4 corso per Dirigenti Accompagnatori Pallavolo e Calcio 4 ottobre 2014. Una lezione teorica (4 ore) sabato mattina (09,00 – 13,00). Per i dettagli dei corsi vedere la specifica modulistica inviata o disponibile sul sito www.usaclimi.it . Il cartellino col nuovo colore sarà obbligatorio per tutte le figure di responsabilità delle associazioni. Sarà quindi dovere delle Associazioni fornire all’US Acli le fototessere di tutti gli iscritti specificandone il ruolo. Sarà possibile per un associato avere più di un cartellino se dovrà svolgere due ruoli diversi. Non sarà possibile avere un solo cartellino per due ruoli diversi (Es. : un giocatore della Open con cartellino bianco non potrà usare lo stesso cartellino per fare il Dirigente Accompagnatore con la Under 14). Grazie a tutti, la Commissione Tecnica US ACLI MILANO ATTIVITA’ GIOVANILE 2014-2015 2 Info e Modulistica INVERNALI Calcio e Pallavolo
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