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Svolgimento e valutazione di interventi
psicoeducativi, rivolti ad adolescenti e giovani
adulti, finalizzati alla promozione del
benessere psicologico
Saulo Sirigatti*, Anna Contardi*, Luca Iani*, Ilaria Penzo*, Sara Pelli*,
Enrichetta Giannetti**, Barbara Giangrasso**
*Università Europea di Roma, **Università degli Studi di Firenze
1
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
Per gli studenti e gli studiosi più giovani, rammento che:
Prima della seconda guerra mondiale, la psicologia
aveva tre missioni:
• curare i disturbi mentali,
• rendere la vita di tutte le persone più gratificante
• identificare e valorizzare il talento.
Alla fine degli anni ’90, Seligman constatò che
durante il periodo post-bellico la psicologia si era
prevalentemente concentrata sullo studio e il trattamento
degli stati psicopatologici.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
2
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
Nel 1998, al momento del suo insediamento come presidente della
American Psychological Association, Seligman manifestò l’intenzione di
orientare la ricerca:
• sui fattori che favoriscono il benessere e lo sviluppo personale
• sugli interventi psicologici diretti al miglioramento delle condizioni di
vita individuali e comunitarie.
Il primo numero dell’«American Psychologist» del 2000 si apre con
un’introduzione di Seligman e Csikszentmihalyi sulla psicologia positiva,
vocata a spostare l’attenzione della psicologia dalla sola “riparazione”
delle peggiori realtà della vita alla promozione di qualità positive.
Identificano, inoltre, le qualità positive che rendono la vita meritevole di
essere vissuta e tratteggiano le relazioni di queste con la felicità, la
salute, l’autorealizzazione.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
Successivi contributi di ricerca e di riflessione concettuale
hanno,comunque, condotto a intendere la psicologia
positiva come lo studio scientifico delle esperienze
positive, dei tratti positivi individuali e delle istituzioni che
facilitano il loro sviluppo (Duckworth, Steen, e Seligman,
2005).
Quindi, in termini più formali: La psicologia positiva può
essere intesa come lo studio scientifico delle esperienze e
dei tratti positivi individuali, nonché delle strutture e
organizzazioni sociali che facilitano il loro sviluppo. Tende
a promuovere il benessere individuale e collettivo,
valorizzando le risorse della persona e del contesto
sociale.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
• La letteratura attesta una graduale e più precisa definizione
delle aree di indagine e tra queste spiccano la resilienza, la
felicità, la life satisfaction, le doti individuali, il significato della
vita.
• I principi e le tecniche ispirate alla psicologia positiva trovano
particolare applicazione, nella psicologia della salute, nel
counseling e nella scuola.
Ma non è tutto.
• La psicoterapia si è tradizionalmente dedicata a comprendere
e trattare manifestazioni psicopatologiche, focalizzandosi su
trauma, sindromi, disturbi e carenze, nella convinzione che la
salute mentale consistesse nella mera assenza di sintomi. La
psicologia positiva favorisce approcci nuovi e diversi anche in
questo campo.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
5
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
• Inizialmente polarizzata sui disturbi depressivi, in
seguito l’approccio positivo - rivolto anche a disturbi
diversi dagli stati depressivi – la «Well-being therapy»
trova diffusa e convincente conferma nelle
sperimentazioni in ambito clinico condotte da Fava e
dal suo gruppo (Fava e Ruini, 2003).
• La “Terapia del Benessere” viene elaborata e applicata
durante gli ultimi anni ’90, inizialmente con pazienti
affetti da depressione unipolare (Rafanelli, Park, e Fava,
1999) e, successivamente, riferendosi ad altri quadri
diagnostici, quali ansia generalizzata (Fava, at al., 2005),
disturbi da attacchi di panico e agorafobia (Fava et al.,
2001), ma anche a popolazioni non-cliniche.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
6
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
• Al termine di queste rapide considerazioni, emerge
un consistente nucleo di concetti e di tecniche utili
per la promozione del benessere psicologico di
popolazioni cliniche e non-cliniche.
• Inoltre, la terapia convenzionale può valersi di
nuove procedure in grado di consolidare e rendere
durevoli i risultati ottenuti, mentre nuove tecniche
possono integrare trattamenti tradizionalmente
orientati su manifestazioni sintomatiche.
SIRIGATTI, S., CONTARDI, A., IANI, L., PENZO, I., PELLI, S., GIANNETTI, E., & GIANGRASSO, B.
7
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
I limiti di un approccio monocorde
.
Con il superamento delle iniziali proposte della psicologia positiva –
eccessivamente concentrata sulle risorse sociali e le “virtù” individuali –
attualmente prevalgono orientamenti che tendono a favorire modelli di
assessment equilibrato e integrato che non trascurano aspetti negativi e
carenze della condizione umana (Held, 2005; Rashid & Ostermann, 2009;
Snyder et al., 2003).
Un approccio ispirato alla psicologia positiva, se focalizzato esclusivamente
all’apprezzamento di risorse e di energie personali e comunitarie, potrebbe
fallire nel cogliere e nel valutare appropriatamente e responsabilmente
manifestazioni che concernono la psicopatologia piuttosto che difficoltà tipiche
del percorso evolutivo.
Una indicazione in tal senso: Counseling universitario: Il contributo del MMPI-2
e del MMPI-2-RF nell’assessment dei problemi psicologici degli studenti
•
Saulo Sirigatti - Università Europea di Roma; Silvia Casale - Università degli Studi di Firenze; Barbara Giangrasso - Università degli Studi di Firenze
•
.
•
SIRIGATTI, S., CONTARDI, A., IANI, L., PENZO, I., PELLI, S., GIANNETTI, E., & GIANGRASSO, B.
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EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI).
Per un approccio integrato
È necessario realizzare un modello di assessment e di intervento
integrato, articolato su quattro aree di indagine: carenze e risorse
individuali, carenze e risorse presenti nel contesto ambientale. Nello
sviluppare questa matrice a quattro caselle, quelle relative agli aspetti
individuali dovranno considerare risorse soggettive, quali:
- la saggezza, l’orientamento verso il futuro, le aspettative, la
trascendenza, le strategie di coping.
D’altro canto, la casella concernente le carenze individuali dovrà
riguardare gli affetti negativi, quali:
- l’ansietà, la depressione, la rigidità mentale, i sintomi fisiologici, le
somatizzazioni, i conflitti interpersonali e sociali, l’alienazione dalla
vita e gli altri “problemi”.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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Benessere soggettivo e psicologico
Benessere soggettivo
(Fordyce, 1977; Diener, 1984; Ryan e Deci, 2001):
soddisfazione di vita, presenza di affetti positivo e l'assenza di affetti negativi
The Fourteen Fundamentals
(Fordyce, 1977; 1983; 1986; 1988)
Benessere Psicologico
(Ryff, 1989):
accettazione di sé, relazioni positive, autonomia,
crescita personale, padronanza ambientale, scopo nella vita.
(Sirigatti, et al.,2004)
Well-being Therapy
(Fava, 1999; Fava e Ruini, 2003; Ruini et al., 2007)
prevenzione di ricaduta in fase residua disturbi affettivi, nei disordini
dell’immagine corporea e in medicina psicosomatica
(Fava, Fabbri, e Sonino, 2002;. Fava et al, 2005).
È valida ed efficace anche con adolescenti in ambito scolastico
(Ruini et al., 2009).
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B
.
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EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
La ricerca-intervento quasi-sperimentale
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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PARTECIPANTI
. 152 studenti del primo anno del Corso di laurea in Scienze e
Tecniche Psicologiche (Università di Firenze) Età media anni
20.09, D.S. 2.29; Maschi = 24.8%, Femmine = 75.2%
. 143 studenti del primo anno del Liceo Margherita di Savoia di
Roma (Università Europea di Roma) Età media anni 13.93, D.S.
0.62; Maschi = 12%, Femmine = 88%
. La partecipazione di tutti gli studenti è stata subordinata
all’acquisizione del consenso informato in forma scritta (di
entrambi i genitori o delle figure esercenti la potestà genitoriale,
nel caso di minori)
. Tutti i partecipanti (a livello individuale per i giovani di Firenze e
a livello di classe scolastica per gli adolescenti di Roma) sono stati
assegnati in modo casuale ai diversi gruppi sperimentali e di
controllo
12
STRUMENTI per l’ASSESSMENT
Lo strumento utilizzato include:
- una scheda per la raccolta dei dati socio-anagrafici (composta
da nove item)
Nonché scale che indagano, relativamente all’ultima settimana:
-Il benessere psicologico
-La felicità
-L’autostima
-L’eventuale presenza di sintomi psico-patologici
-Le emozioni positive e negative
-La crescita personale
(totale di 118 item )
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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G. S. Intervento per la promozione del benessere
Intervento ispirato ai modelli della Well-Being Therapy, della Terapia
Cognitivo-causale e al Social Skills Training, dettagliatamente
descritto in protocolli scritti e condivisi tra i trainer e i co-trainer
Firenze: 9 incontri a cadenza settimanale di due ore ciascuno, con
trainer e co-trainer
Roma: 6 incontri a cadenza settimanale di due ore ciascuno, con
trainer e co-trainer
Procedure e fasi
Primo incontro: presentazione dell’attività, breve illustrazione dei suoi
scopi, lettura e firma del consenso (nel caso dei minori, era stato
precedentemente ottenuto da entrambi i genitori), lettura dell’impegno
che ogni partecipante si assume e di quello che viene assunto dal
trainer, firma del documento, somministrazione del questionario,
attività specifiche.
Ultimo incontro: restituzione del documento relativo all’impegno,
compilazione
scheda
di
valutazione
delle
attività
svolte,
somministrazione del questionario, attività specifiche.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
14
G. S. Intervento per la promozione del benessere
Attività
Sono state impiegate varie modalità di conduzione delle attività:
• brain storming
• discussione di gruppo guidata
• giochi svolti individualmente, o a coppie, o in piccoli gruppi
• scrittura di brevi testi
• disegni, vignette
• esortazioni
• ampio utilizzo di esempi e metafore, ristrutturazioni, role-playing
•
•
•
•
tecniche immaginative
Sono sempre stati assegnati i “compiti per casa”, cioè esercizi e piccole
prove da affrontare nella vita di tutti i giorni
All’inizio di ogni incontro sono state richieste notizie sull’andamento
dei compiti per casa
E’ stata richiesto di tenere un diario personale
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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G. S. Intervento per la promozione del benessere
Contenuti (Firenze = * Roma = **)
* ** Autostima - presa di coscienza e riconoscimento delle
proprie potenzialità e dei propri punti di forza
* ** Riconoscimento delle emozioni - imparare ad ascoltare la
vera natura dei propri desideri ed abbandonare i sogni
irrealistici
*
Gestione delle risposte emotive e reazione agli eventi
* ** Padronanza ambientale - consapevolezza del proprio potere
sugli eventi e sull’ambiente circostante
* ** Relazioni interpersonali, dialogo, disarmo interiore
* ** Apertura alla vita, gratitudine e perdono; empatia
*
Trasformazione della sofferenza in occasione di crescita
*
Ottimismo e speranza
** Accettazione di sé e degli altri e significato della vita piena
*
Valutazione delle attività svolte, somministrazione del
questionario di valutazione
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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G. C. con placebo
Contenuti
. intervento informativo sulle metodologie di studio
. scopo di fornire solamente informazioni su
metodologie di studio e strategie di apprendimento
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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G. C. senza placebo
Contenuti
. Usuali attività didattiche
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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RISULTATI
I risultati riportati nelle successive
tavole si riferiscono ai dati rilevati
con alcuni degli strumenti applicati
ai gruppi dei giovani adulti
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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BENESSERE PSICOLOGICO - RPWB
AUTOACCETTAZIONE
0,8
0,6
0,4
0,2
0
0,28
0,74
0,5
0,33
CNT PL CNT NO
PL
WBT1
-0,5
0,4
0
WBT1
WBT2
-0,05
-0,13
0
CNT PL CNT NO
PL
-0,2
1,53
-0,06 *
0
-2
WBT1
M POST - M PRE TEST
CRESCITA PERSONALE
WBT2
0,43
CNT PL
M POST - M PRE TEST
0,5
0,15
WBT1
WBT2
0,46
0,00
-0,4 *
CNT NO
PL
* p < .05
-0,47 *
-0,14
0
-0,14
0,02
CNT PL CNT NO
PL
WBT1
-0,5
AUTOACCETTAZIONE
RELAZIONI POSITIVE CON GLI
ALTRI
AUTONOMIA
DOMINIO AMBIENTALE
SCOPO DI VITA
CRESCITA PERSONALE
BENESSERE PSICOLOGICO
COMPLESSIVO
WBT2
CNT PL CNT NO
PL
-1
M POST - M PRE TEST
DIMENSIONI
3,14
2
-0,2
M POST - M PRE TEST
BENESSERE PSICOLOGICO
COMPLESSIVO
WBT2
-0,16
-0,09
CNT PL CNT NO
PL
1
0,2
M POST - M PRE TEST
4
WBT1
0,6
0,4
-0,2
0
SCOPO DI VITA
0,52
0,17
0,2
M POST - M PRE TEST
DOMINIO AMBIENTALE
0,2
-0,01
0,06
CNT PL CNT NO
PL
WBT2
M POST - M PRE TEST
0,6
0,35
0,2
0
WBT2
0,4
1
0,36
WBT1
20
AUTONOMIA
RELAZIONI POSITIVE CON GLI
ALTRI
0,67
0,64
– Giovani adulti
WBT1
.40
* p < .05
ESPOST INTERVENTO (Cohen’s D)
WBT2
CNT PL
CNT NO PL
.35
.17
.43
.61
.18
-.01
.03
.21
.28
.24
.36
.11
.12
.08
.00
-.06
-.03
-.08
-.12
-.11
-.08
.01
-.40
.57
.29
-.01
-.06
FELICITÀ SOGGETTIVA GLOBALE - SHS e FEQ – Giovani adulti
FELICITÀ GLOBALE
3
2
2,03
DIMENSIONE
1,96
21
ESPOST INTERVENTO (Cohen’s D)
FELICITÀ GLOBALE
WBT1
WBT2
CNT PL
CNT NO PL
.50
.45
.24
.17
0,82
1
0,69
0
WBT1
WBT2
CNT PL
CNT NO PL
FELICITA' (%)
20
M POST - M PRE TEST
10
13,38
8,04
0
WBT1
WBT2
4,78
1,59
CNT PL CNT NO
PL
M POST - M PRE TEST
FELICITÀ GLOBALE
1
0,8
0,6
0,4
0,2
0
-0,2
0,79
0,74
INFELICITÀ (%)
10
0
-0,06
-0,05
WBT1
WBT2
CNT PL
-10
CNT NO PL
-2,57
WBT1
*
-4,50
WBT2
CNT PL
-10,29
-20
M POST - M PRE TEST
DIMENSIONI
5,00
M POST - M PRE TEST
CNT NO
PL
* p < .05
NEUTRALITÀ (%)
ESPOST INTERVENTO (Cohen’s D)
WBT1
WBT2
CNT PL
CNT NO PL
FELICITÀ GLOBALE
.47
.50
-.04
-.03
FELICITÀ
.38
.62
.10
.25
INFELICITÀ
-.21
-.54
.41
-.25
NEUTRALITÀ
-.34
-.20
-.41
-.04
-0,56
0
WBT1
-5
-6,35
WBT2
-3,08
CNT PL
CNT NO
PL
-6,59
-10
M POST - M PRE TEST
DISTRESS PSICOLOGICO – BSI – Giovani adulti
SOMATIZZAZIONE
0,50
DEPRESSIONE
0,00
0,32
-0,50
0,00
-0,50
-1,00
WBT1
WBT2
CNT PL
CNT NO PL
-1,00
WBT1
CNT PL
-0,68
-1,52
-2,50
-1,59
M POST - M PRE TEST
DIMENSIONI
SOMATIZZAZIONE
DEPRESSIONE
ANSIA
DISTRESS PSICOLOGICO COMPLESSIVO
WBT1
-.13
-.45
-.01
.00
ESPOST INTERVENTO (Cohen’s D)
WBT2
CNT PL
CNT NO PL
-.26
-.56
.11
-.55
-.17
-.21
-.04
.30
.02
-.34
-.13
-.05
DISTRESS PSICOLOGICO COMPLESSIVO
ANSIA
0,00
1,14
WBT1
WBT2
CNT PL
-1,00
-1,14
-2,00
WBT1
-0,83
-2,42
-3,00
M POST - M PRE TEST
-0,04
CNT NO PL
-2,00
-1,07
-2,00
1,40
1,20
1,00
0,80
0,60
0,40
0,20
0,00
-0,20
-0,40
WBT2
-1,50
-0,42
-1,50
22
-1,99
0,08
-0,17
WBT2
CNT PL
-3,00
CNT NO PL
-4,00
M POST - M PRE TEST
-3,65
M POST - M PRE TEST
CNT NO PL
-0,43
EFFICACIA DI UN INTERVENTO PER LA PROMOZIONE DEL BENESSERE
PSICOLOGICO IN ADOLESCENTI E GIOVANI ADULTI
Questioni aperte:
Articolazioni di una valutazione olistica-integrata
Efficacia differenziale dei vari interventi
Efficienza differenziale dei vari interventi
Treatment fidelity
Persistenza dei cambiamenti indotti dai trattamenti
Processi di cambiamento
Tipologia degli interventi X caratteristiche sociopsicologiche del trainer e del partecipante
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I., Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
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Proposte
 Avviare ricerche-intervento multicentriche di counseling
diretto alla promozione del benessere psicologico.
 Organizzare un simposio sull’argomento in occasione del:
• Convegno di Psicologia della Salute. Catania 28-30 maggio
2015.
• 29th Conference of the EHPS. Cyprus, 1st - 5th September
2015.
Sirigatti, S., Contardi, A., Iani, L., Penzo, I.,
Pelli, S., Giannetti, E., & Giangrasso, B.
24