RUN IN THE SEA – 19.07.2014

SCHEDA DI ISCRIZIONE
MODALITA’ DI PAGAMENTO
Contanti il giorno della gara
Compila e
Bonifico bancario a RAVENNA RUNNERS CLUB ASD c/o CARISP RAVENNA
IBAN IT 07 K 0727013101CC0840104761 – Causale: Iscrizione Run in the Sea
invia via fax al n. 0544/271329
invia via mail all’indirizzo [email protected]
Versamento su c/c postale intestato RAVENNA RUNNERS CLUB N. 8480805 - Causale Iscrizione
Run in the Sea
RUN IN THE SEA – 19.07.2014 - MARINA di RAVENNA (RA)
Cognome
Sesso
Nome
Data di nascita
Indirizzo
Cap - Città - Provincia
Telefono
e-mail
Codice Società
Tesseramento
N. tessera
Data
Nome Società
Fidal, altro ente o Federazione convenzionato con FIDAL
QUOTE DI ISCRIZIONE
o Competitiva - € 10,00
(t-shirt personalizzata – pacco gara
pasta party)
o Camminata non competitiva € 3,00
(pacco gara)
o Gratuita (senza pacco gara)
o
o
o
FIDAL J/P/S
FIDAL AMATORI-MASTER
ALTRO ENTE O FEDERAZIONE
Firma
Dichiaro di conoscere e di rispettare il regolamento della manifestazione tutti gli sponsor dell’evento, i rispettivi rappresentanti, successori, funzionari, direttori, membri, agenti ed impiegati delle società sopra citate, di tutti i presenti e
futuri reclami o responsabilità di ogni tipo derivanti dalla mia partecipazione all’evento. Concedo la mia autorizzazione a tutti gli enti sopra elencati a utilizzare fotografie, nastri, video, immagini all’interno di sito web e qualsiasi cosa
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ISCRIZIONE NON SONO IN ALCUN CASO RIMBORSABILI

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