Marca da bollo Euro 16,00 Al Signor Sindaco del Comune di Cairo M.tte Il sottoscritto ______________________________________ nato a _____________________ il ___________________ e residente in _____________________________________________ via____________________________________________tel. nr. ___________________________ C.F./P.IVA ______________________________ nella sua qualità di ___________________ _________________________________________________________________________________ rivolge istanza al fine di ottenere l’autorizzazione per:  installazione insegna  installazione bacheca  installazione tenda parasole  installazione targhe e pannelli laterali  nella via ___________________________ civico nr. _____ per le seguenti opere e motivazioni (dettagliare): _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Cairo Montenotte, _____________________ IL RICHIEDENTE _________________________ Allega: - Planimetria catastale con indicazione dell’immobile o area oggetto di intervento; Nr. 1 marca da bollo da Euro 0,52 da applicare sulla planimetria; Nr. 1 marca da bollo da Euro 16,00 da applicare sull’autorizzazione; Attestazione del pagamento COSAP c/o l’Ufficio Tributi (al p.t. del Palazzo Comunale di C.so Italia) ove necessaria; Pagamento diritti di segreteria relativi al rilascio dell’autorizzazione da corrispondersi secondo le modalità di seguito riportate: - Pagamento di € 50,00 al Comune di Cairo Montenotte – Servizio Tesoreria – mediante versamento sul conto corrente postale nr. 306175, oppure accreditato sul conto corrente bancario nr. 903690 – c/o CA.RI.SA. – Agenzia di Cairo Montenotte – (ABI 06310 – CAB 49330 – IBAN IT05F0631049330000000903690, con la seguente causale: “diritti di segreteria autorizzazione”; - Fotografia del sito dove viene affissa; Bozzetto comprendente misure, colori, diciture, ecc.; Nulla osta proprietario immobile o Amministratore di Condominio; Per le tende parasole depliant e pezzetto di stoffa per il colore; _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________