Associazione Nazionale Pedagogisti Italiani XIX Convegno GRIMeD Il laboratorio è la buona didattica per tutti Lucca 10, 11, 12 aprile 2015 Si prega di compilare il presente modulo e inviare mezzo mail al seguente indirizzo: [email protected] con oggetto MODULO DI PARTECIPAZIONE CONVEGNO. Una seconda copia dovrà essere stampata e consegnata al momento dell'iscrizione alla Segreteria Organizzativa del Convegno Nome_____________________________Cognome ____________________________________ Indirizzo: Via ___________________________________________________________________ Città _______________CAP _____________ Provincia _____________ Telefono _______________________________________________________________________ E-mail _________________________________________________________________________ docente studente dottorando _______________ Ente/Istituzione __________________________________________________________________ Per partecipare è necessario essere Soci dell’Associazione GRIMeD. La partecipazione al Convegno è subordinata all'iscrizione e al pagamento della quota, comprensiva di tessera associativa annuale, di euro 55,00 da versare al momento dell'arrivo presso la Segreteria Organizzativa. Ad ogni Convegnista verrà rilasciato un attestato di partecipazione per attività di formazione. E’ riconosciuto l’esonero dal servizio per la partecipazione al Convegno (per insegnanti di ogni ordine e grado, per il personale direttivo ed ispettivo) ai sensi dell’art.62 del CCNL/2003. Si autorizza l’utilizzo dei dati contenuti nel presente documento ai sensi del D.lgs. 196/2003. Data_______________________Firma______________________________________________________