REGISTRO SEGNALAZIONE GUASTI, SPARIZIONI E DISFUNZIONI DI: INFRASTRUTTURE ATTREZZATURE AMBIENTI DI LAVORO ANNO SCOLASTICO 2014/2015-02-04 LABORATORIO SEDE AULA DOCENTE REFERENTE ITP ASSISTENTE TECNICO Prof. Prof. Sig. Pag. ..../......... La segnalazione riguarda: - Infrastrutture Ambiente di lavoro Data Autore della N. segnalazione 1 N. inventario firma registro_guasti - Apparecchiatura di laboratorio ___/___/____ - - - - Descrizione Guasto/inidoneità Riservato al responsabile Richiesta di riparazione in data __/__/____ Riparato in data __/__/____ Proposta di scarico __/__/__ Scaricato __/__/____ Firma La segnalazione riguarda: - Infrastrutture Ambiente di lavoro Data Autore della N. segnalazione 2 N. inventario firma - Apparecchiatura di laboratorio ___/___/____ Descrizione Guasto/inidoneità Riservato al responsabile Richiesta di riparazione in data __/__/____ Riparato in data __/__/____ Proposta di scarico __/__/__ Scaricato __/__/____ Firma La segnalazione riguarda: - Infrastrutture Ambiente di lavoro Data Autore della N. segnalazione 3 N. inventario firma - Apparecchiatura di laboratorio ___/___/____ Descrizione Guasto/inidoneità Riservato al responsabile Richiesta di riparazione in data __/__/____ Riparato in data __/__/____ Proposta di scarico __/__/__ Scaricato __/__/____ Firma N. La segnalazione riguarda: - Apparecchiatura di laboratorio 4 - Infrastrutture Ambiente di lavoro Data Autore della segnalazione ___/___/____ Descrizione Guasto/inidoneità N. inventario firma Riservato al responsabile Richiesta di riparazione in data __/__/____ Riparato in data __/__/____ Proposta di scarico __/__/__ Scaricato __/__/____ Firma Pag. ..../......... La segnalazione riguarda: - Infrastrutture Ambiente di lavoro Data Autore della N. segnalazione 5 N. inventario firma registro_guasti - Apparecchiatura di laboratorio ___/___/____ - - - Descrizione Guasto/inidoneità Riservato al responsabile Richiesta di riparazione in data __/__/____ Riparato in data __/__/____ Proposta di scarico __/__/__ Scaricato __/__/____ Firma La segnalazione riguarda: - Infrastrutture Ambiente di lavoro Data Autore della N. segnalazione 6 N. inventario firma - Apparecchiatura di laboratorio ___/___/____ Descrizione Guasto/inidoneità Riservato al responsabile Richiesta di riparazione in data __/__/____ Riparato in data __/__/____ Proposta di scarico __/__/__ Scaricato __/__/____ Firma La segnalazione riguarda: - Infrastrutture Ambiente di lavoro Data Autore della N. segnalazione 7 N. inventario firma - Apparecchiatura di laboratorio ___/___/____ Descrizione Guasto/inidoneità Riservato al responsabile Richiesta di riparazione in data __/__/____ Riparato in data __/__/____ Proposta di scarico __/__/__ Scaricato __/__/____ Firma La segnalazione riguarda: - Infrastrutture Ambiente di lavoro Data Autore della N. segnalazione 8 N. inventario firma - Apparecchiatura di laboratorio ___/___/____ - Descrizione Guasto/inidoneità Riservato al responsabile Richiesta di riparazione in data __/__/____ Riparato in data __/__/____ Proposta di scarico __/__/__ Scaricato __/__/____ Firma Pag. ..../......... registro_guasti
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