GRASSO O MAGRO? Non è solo una questione di peso O gni volta che si affronta il tema del dimagrimento, si rischia non solo l’evocare nella mente moltitudini di pensieri foschi, con strade tortuose da intraprendere che ci costringono a rinunce continue, ma anche stabilire un pessimo rapporto con lo strumento che riteniamo spesso a noi nemico LA BILANCIA; però il diavolo è meno brutto di come lo si dipinge e il quadro paventato è quanto di più inesatto si possa pensare. Partiamo dal ”peso giusto“: sebbene ognuno di noi abbia in testa un numeretto che vede bene sulla propria bilancia quando ci si pesa, parlare di peso appropriato risulta essere insufficiente. I dati che la sola bilancia ci riesce a dare sono dati parziali, anche se si aggiunge al peso la propria altezza in quel parametro che si chiama B.M.I ( INDICE DI MASSA CORPOREO ) ( peso rilevato diviso il quadrato della statura espressi in metri) che appunto esprime una scala con un indice di riferimento che individua varie categorie di persone: ~ Sotto peso ~ Normo peso ~ Sovrappeso ~ Obesità di primo secondo e terzo grado Questa associazione di dati è impiegata dagli operatori soltanto per inquadrare immediatamente (screening) l’individuo che si ha di fronte e non serve in assoluto a valutare l’efficacia del metodo usato . Maggior accuratezza e validità di giudizio ha invece la composizione corporea. Il nostro corpo è composto da: massa grassa ( FAT MASS ) e massa magra ( FREE FAT MASS ) e la loro valutazione risulta il parametro più incisivo per valutare il corretto dimagrimento e la gestione del peso nel corso del tempo. Quindi, è chiaro che il solo dato peso è una determinante troppo parziale che se gestita univocamente ci espone a errori spesso marchiani, ad esempio: due individui della stessa altezza e dello stesso peso possono definirsi entrambi obesi se si fa solo il riferimento al B.M.I., perché esprimono un indice che tali li cataloga seppure l’espressione delle loro masse sia completamente diversa e talvolta completamente opposta. E ancora, un culturista o un atleta allenato pesa molto ma la sua espansione massima è data da massa magra con una componente grassa normale o addirittura sotto stimata. Al contrario nell’obesità è la massa grassa ad essere iper espansa; questi soli dati, ma di notevole importanza, sono in grado di permettere quindi un trattamento nutrizionale adeguato, specifico, proficuo e diversificato. Si è dunque di fronte alla obbligatorietà, sia come inquadramento che come prescrizione di protocolli mirati dal punto di vista nutrizionale, considerare molteplici e avvolte plurimi aspetti specifici della morfologia del proprio corpo lasciando al peso il valore che ha cioè quello di un mezzo pronto di valutazione che fortifica la motivazione alla base del cammino dietetico intrapreso, ma sta a chi specificatamente e professionalmente all’altezza di integrare e valutare adeguatamente tutte quelle metodiche che sono in grado di oggettivare a trecentosessanta gradi quello che il peso da solo non può dire, in tal modo si può modulare e personalizzare il cammino dietetico che si deve intraprendere e soprattutto permettere la migliore valutazione dei risultati che si esprimono in ugual misura sia sul piano estetico che della salute. La medicina moderna non può prescindere dalla nutrizione come fattore determinante dello stato di salute e benessere dell’individuo Dr. Savella Stefano Nutrizionista Consulente Scientifico Servizio di Nutrizione Clinica Applicata II° PAD. 02 I NOSTRI SPECIALISTI SONO PRONTI PER OFFRIRTI UNA VISITA GRATUITA CARBOSSITERAPIA La medicina estetica d’avanguardia Per Carbossiterapia si intende l’uso di anidride carbonica (CO2) a scopi curativi, iniettata direttamente nel tessuto immediatamente sottostante la cute. L’anidride carbonica viene somministrata attraverso una speciale apparecchiatura che è in grado di garantire un’erogazione controllata, sterile e personalizzata. Ovviamente la somministrazione viene effettuata sotto lo stretto controllo di un medico. l’anidride carbonica, favorendo l’aumento di ossigeno nei tessuti e quindi una maggiore irrorazione cutanea, va a correggere l’assetto dei fibroblasti che sono particolari cellule della pelle il cui assetto scorretto è causa dell’aspetto a “buccia d’arancia” della cellulite. Per quanto riguarda cicatrici e smagliature, il fatto che la carbossiterapia agisca sui fibroblasti, che sono le cellule deputate a produrre le fibre elastiche ed il collagene che rendono la pelle elastica e compatta, ci La Carbossiterapia è utile sia per risolvere inestetismi, sia per curare veri e propri problemi funzionali • Per la Cellulite e le Adiposità Distrettuali: l’anidride carbonica inverte il processo di accumulo di “scorie” dovuto all’alterazione del microcircolo, in quanto iniettata localmente svolge un’azione vasodilatatrice, che permette al sangue di scorrere nuovamente nei capillari che si erano lentamente chiusi. Inoltre aumenta il drenaggio venoso e linfatico induce lipolisi sulle cellule adipose, permettendo al sangue di scorrere più rapidamente, ossigenando meglio i tessuti e smaltendo le “scorie” con conseguente riduzione del gonfiore. • Per il sovrappeso e l’obesità: l’anidride carbonica è in grado di agire anche sul grasso, in quanto induce il fenomeno della lipolisi (digestione enzimatica dei grassi all’interno della cellula adiposa). È inoltre particolarmente indicata per ridurre il grasso negli uomini (es. le “maniglie dell’amore”), in quanto il grasso maschile è meno “stabile” di quello femminile, ed i risultati si ottengono molto rapidamente. • Per la cute a “buccia d’arancia”, le smagliature, le cicatrici: permette di capire come sia possibile correggere questi inestetismi, compresi quelli di vecchia data, intervenendo anche sulle dimensioni. • Per i problemi venosi: grazie alle capacità neoangiogenetiche e di miglioramento della funzione del microcircolo dell’anidride carbonica, la carbossiterapia è in grado di rimettere in funzione il microcircolo, alleg- gerendo il carico dei vasi sanguigni più grandi che in seguito all’occlusione dei capillari si ritrovavano con un carico di sangue maggiore della norma. La carbossiterapia risulta quindi efficace nel trattamento di diversi problemi venosi come ad esempio gambe pesanti, varici ed ulcere vascolari. • Per i disturbi dermatologici: numerosi studi hanno rilevato come la carbossiterapia sia in grado di riportare allo stato di “normalità” la psoriasi volgare, senza recidive a tre mesi dal trattamento. Tuttavia non esistono ancora studi clinici in grado di stabilire con certezza tali effetti. La Carbossiterapia è sicura e non ha particolari effetti collaterali, in quanto l’anidride carbonica è atossica, batteriologicmente pura e non provoca embolia, visto che è un gas che si scioglie nel sangue e quindi non forma bolle. Tuttavia essa è controindicata nei casi di infarto acuto, serie malattie renali ed in gravidanza. Ricordiamo infine che la Carbossiterapia può essere utilmente associata a mesoterapia, dietoterapia, idrolipoclasia e pressoterapia. Dott.Giuseppe Ferrarelli Medico Chirurgo - Medicina Estetica CENTRO MEDICO ARCIDIACONO: Uno staff di specialisti è pronto per offrirti una consulenza gratuita 03 LA RADIOLOGIA MODERNA del C.M.A. Centro Medico Arcidiacono “Dall’analogico al digitale” L e prime applicazioni del computer nella formazione d’immagini diagnostiche risale alla fine degli anni ‘70. Attualmente le metodiche tradizionali ( analogiche) sono pressoché scomparse, lasciando il posto alle metodiche digitali, accanto a metodiche che producono immagini direttamente in formato digitale ( come l’ ecografia, la TC e la Rm), anche la radiologia “classica “ è passata Privata e Convenzionata e risponde a tutte le esigenze sia in termini di ASSISTENZA IMMEDIATA che di Risparmio Un reparto all’avanguardia e con risultati di alta qualità che permette di soddisfare tutte le richieste diagnostiche di seguito riportate: PREVENZIONE TUMORE AL SENO - mammografia - ecografia mammaria - visita senologica La Mammografia è una metodica che permette di diagnosticare noplasie della mammella in fase precoce consentendo di evidenziare tumori molto piccoli. Trattare tumori di pochi millimetri da molte possibilità di una guarigione completa. al nuovo formato, adottando metodi di rilevazione della radiazione trasmessa alternativi al complesso schermopellicola. La pellicola è sostituita da una piastra si detettori, i quali, colpiti dalla radiazione trasmessa, entrano in uno stato “energizzato” quantitativamente variabile a seconda del numero di raggi assorbiti. L’esame mammografico può essere ripetuto ogni 1-2 anni nelle donne di età compresa tra i 40-50 anni MEZZI DI CONTRASTO e con cadenza annuale dopo i 50 - rx esofagogramma anni - digerente completo RX ORTOPEDICO - controllo traumatologico - reumatologia La piastra, sistemata al posto della - morfometria vertebrale cassetta, viene poi inserita in un condizionatore, che “legge” lo stato energetico di ogni sensore esprimendo lo in forma numerica, producendo così un’immagine radiografica digitale. Si arriva così ad una radiologia senza pellicole dove il flusso d’immagini è gestito da sistemi di archiviazione ( P.a.c.s) interfacciati con il sistema di gestione dei dati anagrafici e clinici del paziente ( R.I.S) La radiologia del CMA Centro Medico Arcidiacono è radiologia 04 ORTOPANORAMICA E TELECRANIO - L’esame viene rilasciato immediatamente RX TORACE E PRIME VIEE AEREE MEDICINA DEL BAMBINO - età ossea Il bambino è tutelato al massimo sia nell’esposizione ad una dose minima di raggi che nella assistenza al momento dell’esame. Dott.ssa Martina Martinelli Medico Radiologo IL FEGATO E LE EPATITI la prevenzione come VITTORIA sulla malattia Le epatiti virali Il fegato è, spesso, vittima di infezioni causate da virus. Alcuni di questi virus colpiscono elettivamente il fegato (virus epatotropi) mentre altri (Ebstein-Barr virus e Citomegalovirus) possono danneggiare diversi altri organi. I virus epatotropi conosciuti sono i virus A, B, C, D ed E. Dal punto di vista pratico, però, quelli maggiormente riscontrati nell’attività clinica sono A, B e C. L’epatite da virus A (HAV) è una infiammazione acuta del fegato: si trasmette per via fecale-orale, generalmente mediante l’ingestione di acqua o cibo contaminato (spesso molluschi bivalvi come ostriche, vongole o cozze che filtrano acqua con residui tuiti da malessere, perdita di appetito, astenia, nausea, vomito, dolore addominale e febbre nella fase preitterica. Urine scure, feci chiare, comparsa di ittero e prurito nella fase itterica. A partire da 4-5 giorni prima della fase itterica (ittero = colorazione gialla della cute dovuta ad un eccesso di bilirubina) si assiste ad un’intensificazione della sintomatologia che invece migliora a partire dalla fase itterica L’Epatite A può essere ASINTOMATICA! Non cronicizza MAI! L’epatite da virus B (HBV) è una infiammazione del fegato che, in genere priva di fase acuta, tende a cronicizzare fin dall’esordio. Il virus dell’epatite B è un virus a DNA che si integra nel nucleo delle cellule fecali contenenti il virus) mentre è insolita la trasmissione parenterale così come quella sessuale. del fegato: tale situazione ne rende difficile l’eliminazione spontanea e/o farmacologica da parte dell’ospite. I pazienti senza altre malattie concomitanti che si ammalano di epatite A guariscono generalmente tutti senza sequele cliniche, (la mortalità, in genere dello 0,1%, aumenta in soggetti anziani o debilitati). Raramente possono manifestarsi forme fulminanti, queste ultime hanno una mortalità dell’80%. La trasmissione avviene tramite esposizione a sangue o a fluidi corporei come sperma e liquidi vaginali, saliva, lacrime ed urina infetti. I sintomi dell’epatite A sono caratterizzati da esordio improvviso 15-50 giorni dopo il contagio sono costi- Questo tipo di epatite, nascendo in forma “cronica” presenta, almeno nelle fasi iniziali, pochi sintomi: facile faticabilità, artralgie, anoressia, vaghi dolori addominali ma può decorrere in modo totalmente asintomatico. Per la profilassi di questa epatite esiste apposito vaccino. L’epatite da virus C (HCV) è una infiammazione del fegato che, in genere priva di fase acuta, tende a cronicizzare. Il virus dell’epatite C è un virus a RNA. La trasmissione avviene tramite esposizione a sangue infetto. Il virus persiste nel fegato di circa l’85% delle persone infette. Come per l’epatite B la sintomatologia può essere inizialmente scarsa o assente. Per l’epatite C, ad oggi, non esiste vaccino. Per le epatiti da virus B e C, sono in gioco molteplici vie di trasmissione: uso di stupefacenti per via endovenosa, procedure mediche (trasfusioni ed odontoiatra nel passato), tatuaggi, piercings, manicure o pedicure, trasmissione parenterale inapparente (rasoi, spazzolini da denti etc.), trasmissione sessuale, trasmissione “verticale” (madre-figlio) La cronicizzazione e l’evoluzione cirrotica sono assai lente (generalmente decenni). Evoluzione in cirrosi si ha nel 20% dei casi. L’evoluzione cirrotica predispone allo sviluppo di Epatocarcinoma che si verifica, fortunatamente, in un ristretto numero di casi. Dott. Marco Bacosi Specializzato in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva CMA Centro Medico Arcidiacono Inostri specialisti sono a sua disposizione. Chiedi ora l’appuntamento per una visita di approfondimento 05 SICUREZZA NEGLI AMBIENTI DI LAVORO Perché scegliere dei professionisti L a Lavoro & Sicurezza rappresenta un gruppo aziendale in grado di soddisfare tutte le necessità del settore, grazie ai professionisti da cui è gestita e all’esperienza frutto degli oltre 30 anni di attività. La struttura organizzativa è stata pensata in maniera tale da poter garantire i massimi risultati con soluzioni mirate, efficaci ed economiche. La priorità del lavoro che svolgiamo è infatti la massima soddisfazione dei nostri clienti. Possiamo occuparci di tutti gli ambiti della sicurezza, così come di un solo segmento, ciò al fine di poter essere presente nell’azienda nel modo più efficace possibile e offrire risposte immediate e risolutive. Ci occupiamo di: a) Sicurezza sul lavoro - sicurezza e prevenzione per tutte le tipologie di aziende – D.Lgs 81/08 e successive modifiche e/o integrazioni - consulenze sicurezza sul lavoro - valutazione dei rischi in ambienti di lavoro ed elaborazione DVR - incarico RSPP come previsto dal D.Lgs 81/08 il quale si occuperà di: - incarico Coordinatore Sicurezza Progettazione e Esecuzione opere edili - redazione del POS - redazione del DUVRI - progettazione impianti e sistemi di sicurezza - progettazione piani d’emergenza ed evacuazione - progettazione sistemi antincendio ed antifumo - CPI, progettazione e pratiche antincendio presso i VV.F. - analisi microclima e rumore - analisi contaminazione microbiologica ambientale e inquinamento da gas anestetico - HACCP, verifiche, indagini e manuali - Legionella e Acque Potabili, indagini, esami analitici, relazioni e valutazioni - progettazione impianti tecnologici b) Medicina del lavoro SORVEGLIANZA SANITARIA DEI LAVORATORI - consulenza continua sulla sicurezza del lavoro - assistenza ispezioni Organi Vigilanti - ASL - partecipazione riunioni annuali con Medico Competente - aggiornamento Datore di lavoro sui contenuti delle normative in materia di prevenzione e protezione - aggiornamento del DVR aziendale - organizzazione corsi di formazione - organizzazione manutenzione interna - verifica regolare svolgimento della Sorveglianza Sanitaria - valutazione ed eventuale indicazione sull’acquisto dei DPI - valutazione sostituzione apparecchiature obsolete - rapporti con l’RLS - rapporti con i sindacati in merito alla sicurezza aziendale - rapporti con il Medico competente - elaborazione di rapporti periodici per il Datore di Lavoro 06 I lavoratori, secondo quanto indicato dal D.Lgs. 81\08, debbono essere sottoposti a sorveglianza sanitaria attraverso un Medico Competente che rilasci il Certificato di Idoneità alla mansione specifica. La Lavoro & Sicurezza è titolare di una Struttura Sanitaria di 800 metri in grado di offrire sia il servizio di Sorveglianza Sanitaria a mezzo di propri Medici Competenti, specialisti in Medicina del Lavoro, sia il supporto strumentale e di laboratorio tramite il proprio Poliambulatorio e Laboratorio Analisi Cliniche specializzato nella Medicina del Lavoro. DESCRIZIONE SERVIZI DI SORVEGLIANZA • Visita medica periodica • Esami ematochimici di base secondo indicazioni protocolli nazionali • Spirometria • Audiometria • CDT esame dell’alcool • Esame del rachide • Visiotest per videoterminalisti • Esame delle droghe per autisti • Esami specifici per categoria stabiliti dal protocollo nazionale • Antitetanica • Esami anticorpali per epatite B • Analisi Cliniche • Esami Radiologici • Esami Ecografici • Esami e visite Specialistiche Il Medico Competente svolgerà ANNUALMENTE per l’azienda le seguenti funzioni: - collaborerà con il Datore di Lavoro alla stesura del DVR - istituirà un protocollo sanitario specifico per mansione - effettuerà la sorveglianza sanitaria rilasciando un documento denominato Certificato di Idoneità alla mansione - effettuerà un sopralluogo annuale sul luogo di lavoro - fornirà ai lavoratori informazioni specifiche sulla sorveglianza sanitariaLa periodicità della sorveglianza sanitaria verrà stabilita dal Medico Competente al momento della stesura del Protocollo Sanitario nel rispetto dei protocolli internazionali; tale ricorrenza può andare da una periodicità annuale a quinquennale. I nostri servizi di assistenza al cliente prevedono la possibilità dell’effettuazione del prelievo ematico e della visita presso la Vostra sede operativa; c) FORMAZIONE LAVORATORI Il D.Lgs. 81\08 agli art. 36 \37 stabilisce l’obbligo della informazione, della formazione e dell’addestramento del lavoratore ai fini della conoscenza dei rischi correlati alla mansione specifica e di quelli generici dell’azienda presso la quale collaborano. Il recente Accordo Stato-Regioni definisce dettagliatamente la tipologia delle strutture, dei corsi, delle materie, delle ore d’insegnamento, dei requisiti dei formatori ecc… La Lavoro & Sicurezza S.a.s. è una Struttura Accreditata per l’effettuazione dei corsi di formazione previsti dalla vigente normativa. CORSI DI FORMAZIONE • Formazione ed informazione di base dei lavoratori • Formazione ed informazione dei lavoratori • AGGIORNAMENTO formazione ed informazione deI lavoratori • Primo soccorso • AGGIORNAMENTO Primo soccorso • RLS • AGGIORNAMENTO RLS Si riportano di seguito alcuni corsi utili alle Aziende: Il corso prevede 4 ore di formazione generale Il corso prevede 12 ore di formazione specifica per rischio alto 6 ore quinquennali il corso prevede 12 ore di formazione Ogni 3 anni Il corso prevede 32 ore 1 sola persona - periodicità annuale Altri corsi Formazione lavoratori per Primo ingresso in cantiere Formazione specifica per lavoratori dell’edilizia Formazione specifica per conduttori di mezzi da lavoro Corsi di formazione Antincendio 07 Siamo disponibili a valutare altre tipologie di corsi di formazione corrispondenti alle esigenze dell’AZIENDA d) Impianti Tecnologici, Impianti di terra e di Sollevamento - progettazione, e certificazione impianti elettrici e di messa a terra - collaudi di accettazione ed installazione impianti ed apparecchiature - verifica impianti di terra e di sollevamento e) Elettromedicali - verifica e certificazione apparecchiature elettromedicali ed adeguamenti normativi - controlli di qualità apparecchiature elettromedicali. e di Risonanza Magnetica. Coscienti di quanto oggi è difficile condurre un’azienda e di quanto rilevanti siano i costi accessori di un’ attività, vogliamo offrirvi la possibilità di valutare la nostra azienda. Vogliamo in definitiva rappresentare per Voi una scelta che dia soddisfazione tecnico-professionale, la certezza di un consulente preparato e dinamico, la garanzia di affidare ad un unico interlocutore una serie di problematiche aziendali sempre più onerose e impegnative. Chiedi un preventivo a [email protected] f) Progettazione Sanitaria studi di fattibilità per installazione di apparecchiature complesse realizzazione impianti g) Certificazione di Qualità secondo norma UNI EN ISO 9001-2000 Forniamo consulenza specifica e approfondita nella materia al fine di condurre la società a raggiungere la certificazione di qualità ISO nonché assistenza successiva nella materia medesima h) Radioprotezione La nostra società vanta anni di esperienza nel settore della Radioprotezione fornendo alla clientela consulenze specifiche, progettando strutture e sistemi di protezione e sicurezza, assumendo incarichi di Esperto Qualificato incaricato della Sorveglianza Fisica della Protezione, assicurando servizi di verifica e controlli di qualità sulle apparecchiature radiogene 08 CMA Srl - CENTRO MEDICO ARCIDIACONO www.arcidiaconosrl.it - [email protected] - Via di Prataporci, 52 - 00132 Roma (RM) - tel. 06.2070889 sei linee R.A. - fax. 06.20765709
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