DOMANDA DI ISCRIZIONE CORSI PRE – ACCADEMICI

APPLICARE MARCA DA BOLLO DA € 16
AL DIRETTORE DEL
CONSERVATORIO DI MUSICA DI PADOVA
DOMANDA DI ISCRIZIONE CORSI PRE-ACCADEMICI
Da presentare entro il 31 LUGLIO 2014 o, per chi sostiene esami della materia principale a settembre,
entro 5 gg. dalla data dell’esame sostenuto.
DOMANDA DI ISCRIZIONE CORSI PRE – ACCADEMICI A.A. 2014/2015
IL SOTTOSCRITTO (cognome e nome dello studente) ____________________________________________________________
nato a_______________________________________________________ prov. _____________ il________/________/________
cittadinanza______________________________________codice fiscale_______________________________________________
Comune di residenza_________________________________________________________prov. __________c.a.p. _____________
Via/piazza_______________________________________________________________________________________nr._________
Tel. _________________________________Cell.__________________________________ Mail____________________________
CHIEDE L’ISCRIZIONE PER L’ANNO ACCADEMICO 2014/2015
LIVELLO B
LIVELLO C
AL ____ ANNO DEL LIVELLO LIVELLO A
DEL CORSO PRE - ACCADEMICO DI (Stumento \Canto \ Composizione): ___________________________________________
CON IL M° ______________________________________________________
con l’obbligo di frequenza delle seguenti materie complementari:
LIVELLO A:
____ anno di Teoria Ritmica e Percezione Musicale
____ anno di Pianoforte (Secondo Strumento solo per gli allievi di ARPA e ORGANO)
LIVELLO B:
____ anno di Pianoforte (Secondo Strumento)
____ anno di Secondo Strumento___________________ (a scelta per gli allievi di Pianoforte, Chitarra e Mandolino)
 ____ anno di Lettura della partitura(solo per gli allievi di Composizione e Direzione di Coro e Composizione Corale)
____ anno di Teoria Ritmica e Percezione Musicale
____ anno di Esercitazioni Corali
____ anno di Musica da Camera (solo per gli strumenti a fiato)
____ anno di Musica di insieme per Strumenti a Fiato (ad eccezione di Sassofono)
LIVELLO C:
 ____ anno di Pianoforte (Secondo Strumento)
____ anno di Secondo Strumento___________________ (a scelta per gli allievi di Pianoforte, Chitarra e Mandolino)
 ____ anno di Lettura della partitura(solo per gli allievi di Composizione e Direzione di Coro e Composizione Corale)
 ____ anno di Secondo Strumento (a scelta e facoltativo fra gli strumenti ad arco solo per gli allievi di Composizione) _________
____ anno di Esercitazioni Corali
____ anno di Armonia e Contrappunto
____ anno di Storia ed estetica musicale
____ anno di Esercitazioni Orchestrali (eccetto Mandolino, Chitarra, Organo, Pianoforte, Flauto Dolce e Sassofono)
____ anno di Informatica Musicale e Videoscrittura Musicale (due anni per gli allievi di Composizione e Direzione di Coro e
Composizione Corale, per tutti gli altri un solo anno)
____ anno di Musica di Insieme per Strumenti a Fiato (solo per gli allievi di Sassofono)
____ anno di Musica di Insieme per Strumenti Antichi (solo per gli allievi di Flauto Dolce)
____ anno di Musica da Camera (solo per gli strumenti a corde e Pianoforte e facoltativo per Organo)
____ anno di Musica di Insieme e da Camera (solo per gli allievi di Arpa, Chitarra, Mandolino, Pianoforte e Canto)
____ anno di Letteratura poetica e drammatica (solo per gli allievi di Composizione e Direzione di Coro e Composizione Corale)
Allega i seguenti documenti:
PER TUTTI I LIVELLI :
attestazione versamento € 21, 43 su c/c postale n. 1016 intestato a “Agenzia delle Entrate - Centro operativo di
Pescara” con la causale “tassa esame iscrizione a.a. 2014/2015”;
ESONERO PER REDDITO DELLA TASSA ANNUALE DI € 21,43: per gli studenti stranieri.
ESONERO PER REDDITO DELLA TASSA GOVERNATIVA DI € 21,43: studenti il cui reddito imponibile 2013 del
nucleo familiare non supera i limiti previsti dalla Nota Min. 236 del 16/01/2013 (vedi tabella)
TABELLA “A” - LIMITI DI REDDITO PER ESONERO TASSA GOVERNATIVA PER
l’A.A. 2014/2015 (Nota Min. 236 del 16/01/2013)
Per i nuclei familiari formati
dal seguente numero di persone
1
2
3
4
5
6
7 e oltre
Limite massimo di reddito espresso in euro per l'a.a. 2014/2015
riferito all'anno d'imposta 2013 per tasse governative di € 21,43
5.173,00
8.579,00
11.027,00
13.169,00
15.310,00
17.352,00
19.389,00
PER L’ ISCRIZIONE AL LIVELLO A:
attestazione versamento € € 400,00 su c/c postale n. 10773356 (o tramite bonifico bancario Banco Posta IBAN: IT70 I076 0112
1000 0001 0773 356) intestato Conservatorio Statale di Musica “C. Pollini” Padova con la causale:“tassa iscrizione a.a.
2014/2015”;
PER L’ ISCRIZIONE AL LIVELLO B o C:
attestazione versamento € 500,00su c/c postale n. 10773356 (o tramite bonifico bancario Banco Posta IBAN: IT70 I076 0112 1000
0001 0773 356) intestato Conservatorio Statale di Musica “C. Pollini” Padova con la causale: “tassa iscrizione a.a. 2014/2015”
Contributo iscrizione/frequenza contemporanea ad altro corso pre-accademico: € 350,00
Contributo iscrizione/frequenza ad un corso pre-accademico per studente iscritto al vecchio ordinamento: € 350,00
Contributo iscrizione/frequenza ad un corso pre-accademico per studente iscritto a corso accademico: € 350,00
Il sottoscritto dichiara di avere compilato la presente domanda ai sensi dell’art. 46 – dichiarazioni sostitutive di certificazioni – del
D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 dello stesso D.P.R. in caso di dichiarazione mendace o non
più rispondente a verità.
Il sottoscritto autorizza il Conservatorio di Padova al trattamento dei dati contenuti in questa domanda per le finalità istituzionali e nei
limiti stabiliti dalla Legge 675/1996 e successive modifiche.
Data _______________________________
___________________________________________________________
Firma * dello studente maggiorenne – per i minorenni: firma del genitore o di chi ne fa le veci
* firma di autocertificazione (leggi 15/68, 131/98) da sottoscrivere davanti all’impiegato della scuola al momento della presentazione della domanda
(Se la domanda non viene presentata personalmente, è necessario allegare alla presente debitamente firmata, la fotocopia di un documento di identità del firmatario)

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