FONDAZIONE “BEVILACQUA RIZZI“ O.N.L.U.S. 26021 ANNICCO (CR) VIA G. OBERDAN N. 15 TEL. 0374/79132 FAX 0374/369114 E-mail: [email protected] Posta certificata: [email protected] Sito Internet: www.fondazionebevilacquarizzi.it CARTA DEI SERVIZI RESIDENZA SOCIO ASSISTENZIALE Data aggiornamento: 13/12/2013 Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 1 La Casa di Riposo Bevilacqua Rizzi , già Ricovero Cronici Bevilacqua Rizzi, avente sede nel Comune di Annicco, in Via G. Oberdan n. 15, venne fondata dalla Sig.ra Rizzi Caterina fu Ferdinando con testamento olografo del 02 Aprile 1935, pubblicato con atto 1941 XUX a rogito notaio Giulio Cappellini n. 3058/2041 di repertorio. L’istituzione è stata eretta in Ente Morale con lo stesso Decreto di approvazione dello Statuto in data 21 novembre 1949 n. 1198. Dal 1 luglio 2004 la Casa di Riposo ha subito la trasformazione da IPAB in Fondazione ONLUS , con D.G.R. n°17730 del 4 giugno 2004. La Fondazione Bevilacqua Rizzi ONLUS non ha scopo di lucro e persegue esclusivamente finalità di solidarietà sociale, in particolare nei settori dell’assistenza socio sanitaria e sanitaria, nel settore della beneficienza con particolare riferimento alla tutela degli anziani e di disabili in regime di residenzialità , semi-residenzialità, riconoscendo ed affermando la centralità della persona e la tutela della sua dignità. Essendo la stragrande maggioranza dei Clienti/utenti della struttura rappresentata da Persone Anziane, di seguito, per comodità e per convenzione, verranno usati i termini “ Anziano” o “ Ospite “ La prima identità di riferimento dell’ Anziano che, a qualsiasi titolo, usufruisce dei servizi dell’ Ente è quella di “ persona “. Da qui discendono quelle successive di “ cittadino “ di “ cliente “, di “ utente “ e di portatore di bisogni e di esigenze, in relazione al proprio stato psichico, fisico e sociale. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 2 FINALITA’ E PRINCIPI FONDAMENTALI I principi che ispirano i programmi, l’organizzazione, l’attività degli operatori, i rapporti con gli utenti ( ospiti e famigliari ) ed i risultati da conseguire sono: UGUAGLIANZA: la pari dignità degli utenti dei servizi sanitari trova il suo fondamento nell’ art. 3 della Costituzione Italiana. Questo significa che i servizi vanno resi alla cittadinanza secondo regole uguali per tutti, senza discriminazioni di sesso, razza, lingua, religione, disposizioni politiche e di condizioni personali e/o sociali. Non solo, nell’ erogazione dei servizi al pubblico va salvaguardato nella sostanza il diritto alla uniformità delle prestazioni, commisurata alle esigenze degli utenti ed in particolare di quelli più deboli. IMPARZIALITA’: secondo quanto previsto dalla nostra Costituzione all’ art. 97, per cui il servizio reso a tutti i destinatari deve essere improntato a criteri di giustizia, obiettività e di non discriminazione CONTINUITA’: si rivolge particolare attenzione affinché non vengano mai a mancare le condizioni necessarie per garantire la continuità nel tempo dei servizi offerti, al fine di non arrecare agli utenti alcun disagio. PARTECIPAZIONE: nell’ erogazione dei servizi devono essere sempre garantiti il diritto alla corretta informazione, la possibilità di formulare suggerimenti per il miglioramento dei servizi. EFFICIENZA, EFFICACIA ED ECONOMICITA’: come valori di riferimento nell’ erogazione del servizio e come impegno di tutti gli operatori a tutti i livelli, nella gestione della struttura. E’ dovere di tutti ottimizzare il proprio lavoro in modo che il servizio reso sia rispondente alle aspettative e qualitativamente efficiente e nel pieno soddisfacimento dei bisogni di salute e di assistenza dei cittadini che accedono alla struttura. SOLIDARIETA’ : La Fondazione si pone nei confronti degli utenti in un ottica di ascolto per interagire con loro e soddisfare adeguatamente i bisogni espressi e inespressi, creando un clima di reciproca fiducia. RESPONSABILITA’ : La Fondazione si impegna ad assumere consapevolmente decisioni ed azioni atte a risolvere i problemi di salute e di tutela sociali degli utenti, In tale ottica, ogni operatore assume come dovere ed esprime come diritto Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 3 la necessità di ampliare le proprie conoscenze e competenze anche attraverso una formazione continua al fine di porre la propria attività al servizio della domanda degli utenti, nell’ottica del prendersi cura del soggetto anziano e malato. ETICA : Il lavoro della Fondazione si fonda sul principio etico dell’assoluta superiorità della persona sulle cose, ovvero sulla convinzione che occorre recuperare la trascendenza della persona e l’assolutezza del valore dell’esistenza anche la più compromessa. STRUTTURA ORGANIZZATIVA Il Consiglio di Amministrazione è l’organo di indirizzo e di verifica della gestione della Fondazione. A capo del Consiglio di Amministrazione vi è un Presidente, nominato in seno al Consiglio stesso. Il Consiglio di Amministrazione è composto da cinque membri di cui uno di diritto nella persona del parroco pro-tempore di Annicco , come da disposizione della Fondatrice. Alla Direzione Amministrativa spetta l’ adozione degli atti e provvedimenti amministrativi, compresi tutti gli atti che impegnano l’ Amministrazione verso l’ esterno, nonché la gestione finanziaria, tecnica ed amministrativa. In collaborazione con la Direzione Sanitaria ha la responsabilità di attuare i piani ed i programmi definiti dal Consiglio di Amministrazione. L’ Ente è attualmente dotato di un unico ufficio a cui fa capo il Direttore Amministrativo Sig.ra Pea Elena nel quale vengono accentrati tutti i servizi amministrativi . Il Direttore Amministrativo è a disposizione per incontri su appuntamento. La Direzione Sanitaria in collaborazione con la Direzione Amministrativa ha il compito di promuovere e dare qualità al funzionamento della struttura, per offrire all’ anziano lo status di abitante e non solo quello di ospite, mantenendo alta la qualità dei servizi prestati ispirandosi ai principi della moderna geriatria con l’adozione di linee guida appropriate e la stesura di protocolli di intervento ad esse ispirati. Promuove inoltre la formazione continua del personale curando la diffusione della cultura geriatrica. Il Direttore Sanitario è rappresentato dal Geriatra Dott. Vittorio Cuccurullo disponibile per incontri su appuntamento. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 4 I SERVIZI OFFERTI Nei reparti di degenza si lavora in equipe, ossia ogni figura professionale presente nel nucleo coopera con le altre per definire un programma di lavoro tendente ad ottenere la salute ed una elevata qualità di vita di ogni singolo ospite. Le figure professionali sono facilmente riconoscibili dalle divise differenziate per ruolo e dal nome dell’operatore scritto su apposito cartellino ASSISTENZA MEDICA E DIREZIONE SANITARIA L’assistenza medica è garantita per tutte le ventiquattro ore, alternando momenti di presenza effettiva in struttura a momenti di reperibilità telefonica per qualsiasi tipo di consulto medico e per far fronte ad urgenze cliniche. Il Direttore Sanitario sovrintende alla realizzazione di tutti i processi volti al recupero ed al mantenimento del benessere e della massima autonomia possibile di ogni paziente. Tale attività parte dalla valutazione all’ingresso, con l’impostazione dei piani terapeutici, riabilitativi e di assistenza in collaborazione con tutte le figure professionali e continua, durante tutto il periodo di degenza, con periodiche rivalutazioni ( controlli clinici, accertamenti diagnostici e strumentali, programmazione di visite specialistiche e di test funzionali e neuropsicologici, aggiornamento di cartelle e schede per le comunicazioni con l’Asl ) Il Direttore Sanitario elabora e diffonde al personale linee guida e protocolli di assistenza. Aggiorna in collaborazione con le cuoche, il menù settimanale variandolo stagionalmente e cercando di mantenere il più possibile una dieta variegata sia dal punto di vista organolettico sia dal punto di vista dei sapori. COORDINAMENTO All’ Infermiere Professionale Coordinatore è affidata la gestione dei nuclei, dietro precise disposizioni impartite dalla Direzione Sanitaria e/o Amministrativa, alle quali rispondera’ del proprio operato. Al fine di perseguire questo importante compito, egli organizza e cura il lavoro infermieristico ed ausiliario, affinché vengano prodotti nei confronti di ogni ospite, l’assistenza socio-sanitaria, l’igiene e il confort alberghiero in modo ottimale. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 5 L’Infermiere Professionale Coordinatore gestisce le risorse umane e strumentali che gli sono assegnate; con il suo lavoro di coordinamento e di organizzazione garantisce la correttezza degli interventi socio-sanitari diretti agli ospiti, decisi e programmati in sede di equipe. L’Infermiere Professionale Coordinatore adempie a varie mansioni, una tra queste, è quella di porsi come tramite fra i nuclei e i vari servizi presenti nell’Ente. E’ la principale figura di riferimento per i parenti allo scopo di ottenere informazioni inerenti alla vita in struttura del proprio familiare. Viste le piccoli dimensioni della struttura, l’Infermiere coordinatore svolte funzioni anche prettamente infermieristiche, funzioni che vengono meglio dettagliate nel paragrafo successivo. ASSISTENZA INFERMIERISTICA Le cure infermieristiche sono garantite da Infermieri che provvedono alla rilevazione dei parametri vitali di ogni ospite. Essi svolgono: l’esecuzione di esami strumentali, la somministrazione delle terapie, secondo le disposizioni fornite dal Direttore Sanitario, le medicazioni e la riattivazione delle funzionalità dell’ospite; supportano l’ Infermiere Coordinatore nella supervisione delle attività assistenziali, collaborano in equipe con le altre figure professionali al fine di concretizzare il piano assistenziale del degente. ASSISTENZA SOCIO ASSISTENZIALE E SOCIO SANITARIA Gli Ausiliari Socio Assistenziali provvedono ai bisogni di base dell’ospite: cure igieniche alla persona, gestione dell’incontinenza, cambio della biancheria personale, mobilizzazione e allettamento quotidiano, distribuzione e somministrazione dei pasti. Molto curato è l’aspetto stimolante di questi interventi assistenziali svolti in un’ottica di valorizzazione delle risorse residue della persona anziana attraverso l’utilizzo del piano assistenziale individuale. Sostenuti da modalità di lavoro d’equipe, gli Ausiliari svolgono i loro compiti assistenziali con una metodologia che offre sempre il massimo di qualità e personalizzazione. Curato e fondamentale e’ anche l’aspetto relazionale attraverso la capacità d’ascolto. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 6 All’operatore Socio Sanitario vengono attribuite attivita’ rivolte alla persona e comprendono : - Assistenza diretta; - Interventi igienico-sanitari e di carattere sociale; - Attivita’ di supporto ed integrazione nel contesto organizzativo dei reparti e di collaborazione con l’equipe assistenziale L’Operatore socio sanitario nello svolgimento delle sue mansioni agisce come figura di supporto, in base alle proprie competenze ed in applicazione dei piani di lavoro e di protocolli operativi predisposti dal personale sanitario. ASSISTENZA FISIOTERAPICA Il Terapista della Riabilitazione esegue i programmi di rieducazione neuromotoria e di terapia fisica prescritti per ogni ospite a seconda delle necessità, provvedendo in tal modo alla prevenzione, cura, riabilitazione e mantenimento delle capacità motorie e funzionali dell’ospite. L’attività viene realizzata sia nella zona adibita a palestra, dove sono collocate le attrezzature ed i macchinari specifici, sia nel salone dove viene praticata la ginnastica di gruppo, ed a seconda dei bisogni, al letto degli ospiti. La valutazione individualizzata di ciascun ospite effettuata dal Direttore Sanitaria in stretta collaborazione con il Terapista della Riabilitazione, consente la stesura di un programma riabilitativo personalizzato, sul quale si realizza il quotidiano programma di lavoro. A ciò si affianca un approccio cognitivo che vede l’utilizzo di test, atti alla misurazione delle capacità cognitive residue. SERVIZIO DI ANIMAZIONE L’animatore sociale ha il compito di favorire i processi di socializzazione, ma anche di cercare di risvegliare interessi e desideri nelle persone anziane favorendo tutti gli aspetti connessi ai processi di riappropriazione del tempo al fine di fruirne gli aspetti migliori. L’animazione si pone come obiettivi: - Incoraggiare l’integrazione dei nuovi ospiti - Favorire la socializzazione tra gli ospiti aiutando il superamento della solitudine ( attraverso i rapporti con i familiari, le relazioni interpersonali e con la comunita’ locale ) - Favorire il mantenimento dell’orientamento temporospaziale - Riattivare la capacita’ di organizzare il tempo libero stimolando l’azione - Valorizzare l’autostima - Collaborare nelle riunioni d’equipe nella valutazione delle persone apportando informazioni sull’aspetto emotivo-comportamentale Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 7 Le diverse attivita’ vengono suddivise , per aree, in funzione degli obiettivi che si intendono raggiungere: - Area ludico ricreativa tombola Feste in occasioni particolari Giochi a carte - Area relazionale colloqui particolari - Area espressivo-occupazione attivita’ manuali Ginnastica di gruppo - Area culturale lettura del giornale Stesura del giornalino - Uscite mercato Passeggiate in paese Contatto con il centro diurno Del paese Le iniziative vengono organizzate in funzione del livello cognitivo degli ospiti ricoverati, della loro autonomia ed al loro tipo di reazione. SERVIZIO DI PULIZIA E LAVANDERIA L’Operatrice di pulizia si occupa della pulizia degli spazi comuni del reparto. Collabora con gli Ausiliari per mantenere gli ambienti puliti, ordinati e igienicamente rispondenti agli standard previsti. La Fondazione ha un proprio servizio di lavanderia che provvede al lavaggio del vestiario personale degli ospiti. Il servizio e’ compreso nella retta di degenza. Per i capi particolarmente pregiati o delicati si consiglia di provvedere improprio al lavaggio. La gestione del vestiario e’ curata dall’Operatrice addetta in collaborazione con le ASA. Al momento dell’ingresso ai familiari dell’ospite viene consegnato un elenco dettagliato dei capi di abbigliamento, con il relativo quantitativo necessario, che dovra’ essere costantemente mantenuto durante la permanenza dell’ospite in struttura. Per gli ospiti ricoverati ogni capo dovra’ essere contrassegnato, a cura e spese dei famigliari, con un codice numerico comunicato al momento dell’ingresso. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 8 Gli indumenti in dotazione devono essere in numero sufficiente da garantire il cambio, pratici e comodi nonché di tessuti lavabili e resistenti. In particolare si sottolinea che i frequenti lavaggi a temperature elevate e l’utilizzo di detergenti ad elevato potere disinfettante potrebbero deteriorare gli indumenti. In caso di deterioramento o perdita accidentale dei capi personali non e’ prevista alcuna forma di risarcimento. Durante le ore diurne tutti gli ospiti non allettati sono invitati ad indossare abiti idonei a garantire il decoro della persona; solo in casi di accertata necessità vengono utilizzati indumenti particolari. E’ sconsigliato l’uso di indumenti da letto durante la giornata se non in caso di malattia o indisposizione, o nel qual caso il paziente rimane in camera propria. SERVIZIO DI RISTORAZIONE PASTI L’orario dei pasti è il seguente: Colazione: alle ore Pranzo alle ore Cena alle ore 8.00 11.45 18.00 Il servizio di cucina, assicura l’utilizzo ed il confezionamento di prodotti ed alimenti selezionati, freschi, conformi alle vigenti normative in materia. I pasti vengono serviti nella sala pranzo oppure in stanza, per le persone che presentano particolari esigenze nutrizionali. Esistono due menu’ ( autunno/inverno e primavera/estate ) che ruotano su quattro settimane, periodicamente rivisti dalle cuoche in collaborazione con il Direttore Sanitario e L’infermiera coordinatrice ed adattati alle esigenze delle persone. Si preparano con particolare attenzione i piatti tipici della tradizione locale, legati alle feste ed alle ricorrenze. Vengono preparati frullati e macinati, per le persone che possono assumere alimenti soltanto in questa forma, in particolare per ospiti affetti da disfagia e/o per ospiti edentuli. Sono previste anche diete per altre patologie. Alle persone che necessitano di alimentarsi con la nutrizione enterale ( sondino nasogastrico, PEG ) vengono somministrate apposite miscele complete. Alle persone che presentano malnutrizione o che necessitano di supporti alimentari vengono somministrati integratori ad elevato contenuto proteico e vitaminico. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 9 Tutti i locali cucina sono dotati da impianti in linea con la normativa in tema di sicurezza sui luoghi di lavoro, nonchè in tema di H.A.C.C.P. Vengono quindi garantite le procedure di autocontrollo per prevenire i rischi legati all’igiene degli alimenti prodotti. SERVIZIO DI ASSISTENZA SPIRITUALE L’ assistenza spirituale è assicurata dal Sacerdote che si rende disponibile alle richieste di aiuto spirituale o religioso, al colloquio, all’ ascolto, alla somministrazione dei Sacramenti. La sua presenza, al di fuori delle normali visite periodiche, si può richiedere per mezzo del personale di reparto. La celebrazione della Santa Messa avviene il Sabato alle ore 16.00. Si rispetta la libertà religiosa e di culto. VOLONTARI Previa autorizzazione rilasciata dal Consiglio di Amministrazione, possono operare nella struttura associazioni di volontariato liberamente costituite, le cui finalità concorrono al conseguimento degli scopi istituzionale dell’ ente. In ogni caso viene fatto obbligo a tutti i volontari di rispettare gli orari ed il riposo degli ospiti e di concordare sempre le visite o le attività con il servizio di animazione interno. DISTRIBUTORI AUTOMATICI Sono in funzione, all’ingresso della struttura, distributori automatici di bevande calde e fredde e distributore di piccoli generi alimentari di ristoro per il personale, ospiti e familiari. TRASPORTO Per gli ospiti la Fondazione organizza il trasporto avvalendosi di ambulanze operanti sul territorio il cui costo è a carico dell’ ospite stesso. TELEFONO E’ consentito ricevere telefonate direttamente nelle camere di degenza utilizzando l’apparecchio portatile di reparto. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 10 LA POSTA I pazienti che desiderano spedire lettere possono rivolgersi presso l’Ufficio della Direzione Amministrativa. La corrispondenza personale in arrivo viene consegnata direttamente all’ospite o, in caso di richiesta, viene trattenuta in ufficio e consegnata ai familiaria. SERVIZIO PARRUCCHIERE, BARBIERE, MANICURE E PEDICURE Il servizio di barbiere e parrucchiera nonché il servizio di pedicure e manicure sono servizi attualmente non compresi nell’ammontare della retta. Viene comunque precisato che ogni mese, in base alle richieste degli ospiti, si recano presso la struttura sia una parrucchiera che una pedicure per il soddisfacimento dei bisogni. METODOLOGIA OPERATIVA La metodologia operativa della Fondazione si basa su alcuni fondamenti imprescindibili: • L’accoglienza intesa come capacità di farsi carico della persona nella sua globalità; • La responsabilità come valorizzazione delle risorse umane e professionali; • La centralità dell’ospite rispetto a tutto il servizio; • L’attenzione alla qualità della relazione; • La flessibilità intesa come capacità di coniugare le esigenze dell’ospite con quelle dell’organizzazione; • La gestione partecipata, intesa come corresponsabilità di tutti gli attori del progetto di cura; Il metodo di lavoro diffuso in tutto l’Ente è quello dell’equipe, in cui le diverse figure professionali cooperano al fine di raggiungere un reale benessere per le persone che si affidano alle cure della Fondazione. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 11 UBICAZIONE La Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus è situata nel comune di Annicco (CR), Via G.Oberdan n. 15. Distanze: da Cremona Km. 20; da Crema Km. 25; Milano Km. 70. Esiste, sull’ asse ferroviario Cremona-Milano la stazione di Soresina a soli 5 Km. da Annicco, ed il paese è dotato del servizio di linea con autopullman che collega direttamente Soresina a Cremona. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 12 RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE Capacità ricettiva e struttura interna Complessivamente la Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus dispone di 39 posti letto di cui 35 accreditati, pertanto i 4 posti letto restanti, sono destinati a soddisfare le richieste degli utenti solventi in proprio. La struttura e gli spazi interni risultano rispondenti agli standard strutturali di legge, nonché agli standard previsti dalla Regione Lombardia. Le stanze da letto sono a due posti letto, dotati di bagno personale, sistema di chiamata e colloquio, impianto di ossigeno e aria condizionata . La sala comune è dotata di un televisore ed è arredata cercando di ricreare quelle condizioni di benessere ambientale che la persona sperimenta nella dimensione domestica. La Rsa e’ dotata di una sala da pranzo comune per la distribuzione dei pasti , di una palestra per la fisiokinesiterapia e ampi spazi all’aperto. Ammissioni Possono essere ammesse alla RSA persone d’ambo i sessi in condizione di parziale o totale non autosufficienza - La domanda di ammissione ai posti letto accreditati, per i residenti nell’ASL della provincia di Cremona, va presentata all’ufficio Servizi Sociali del comune di residenza L’ufficio Servizi Sociali inoltrera’ la domanda: a) Per il distretto cremasco alla Comunita’ sociale Cremasca di Crema b) Per il distretto cremonese allo sportello Distrettuale RSA dell’Azienda Sociale del Cremonese di Cremona c) Per il distretto di Casalmaggiore all’ Azienda Sociale del Cremonese di Casalmaggiore Gli uffici distrettuali inseriranno giornalmente via web la domanda con il punteggio sociale. Automaticamente verra’ inserito il punteggio sanitario utilizzando la banca dati fragilita’ dell’Asl che attribuisce un punteggio sanitario su base di rischio. La domanda di ammissione ai posti accreditati per i non residenti nell’ASL della provincia di Cremona, va presentata direttamente all’Ufficio della Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus corredata dalla scheda medica compilata dal proprio medico di base o da medici ospedalieri. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 13 L’invio della domanda debitamente compilata puo’ essere inviata sia tramite fax al numero 0374/369114 che tramite e-mail all’indirizzo [email protected] La domanda di ammissione puo’ essere scaricata dal sito internet della Fondazione ( www.fondazionebevilacquarizzi.it ) Anche nel caso di ricoveri solventi in proprio la domanda corredata dalla scheda medica compilata dal proprio medico di base o da medici ospedalieri va presentata direttamente all’Ufficio della Fondazione o tramite fax e/o tramite mail. Tutta la documentazione viene trattenuta e conservata dall’Ente in apposito fascicolo, assicurando la tutela della privacy. Al momento dell’ingresso in struttura l’ospite o suo famigliare ovvero l’Amministratore di Sostegno, il tutore o il procuratore sottoscrivono secondo precise indicazioni della Regione Lombardia un contratto di ingresso al fine di dare certezza ai rapporti che intercorrono tra le parti. Contestualmente alla sottoscrizione del contratto di ingresso viene consegnata copia della carta dei servizi. L’OSPITALITA’ L’ACCOGLIENZA La Residenza socio assistenziale rappresenta una soluzione di cura ed assistenza dell’anziano non autosufficiente quando non puo’ essere piu’ effettuata un assistenza presso il proprio domicilio. Questo risulta determinante in presenza di importanti e plurime patologie funzionali degenerative che necessitano di un’intensa cura clinico-sanitaria e di un intervento assistenziale di tipo continuativo L’ingresso e la permanenza della persona anziana in una nuova struttura di tipo residenziale, rappresenta un momento critico e difficile da da gestire: coinvolge l’anziano, i suoi familiari ma che gli operatori. Spesso - al momento dell’ingresso in struttura, l’anziano manifesta: Un sentimento di disorientamento Una forte sofferenza per la separazione dalla propria realta’ Una sensazione di insicurezza e diffidenza Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 14 L’ingresso in struttura rappresenta per l’anziano il passaggio da una dimensione familiare ad una dimensione comunitaria. In alcuni casi a questo passaggio l’ospite reagisce isolandosi adottando un atteggiamento di chiusura Contestualmente anche i familiari che accompagnano l’ospite in struttura manifestano un forte dispiacere per “ l’abbandono “ del loro caro, unito spesso a senso di colpa per non poterlo piu’ assistere a casa nonché dubbi e preoccupazioni rispetto al tipo di assistenza ed alla qualità degli interventi sanitari erogati dall’ente Anche per gli operatori della struttura l’ingresso di un nuovo ospite rappresenta un momento delicato e difficile da sostenere. Spesso il personale si trova a gestire il passaggio dalla morte di un ospite con il quale si è instaurato un particolare rapporto, all’ingresso di un ospite di cui nella stragrande maggioranza dei casi non si conosce nulla. Per questo motivo e’ stato elaborato un protocollo di accoglienza che viene periodicamente rivisto ed aggiornato PIANO DI ASSISTENZA INDIVIDUALIZZATO Per realizzare un recupero ottimale o un mantenimento dello stato di benessere della persona anziana, accogliendola nella sua globalita’ e complessità, è necessario utilizzare un’ottica multidimensionale; non basta infatti garantire l’assistenza a piu’ figure professionali, serve che le loro conoscenze, e quindi le valutazioni in base alle loro competenze ed esperienze professionali, si integrino per costruire insieme il Piano di Assistenza Individualizzato (P.A.I.) per l’ospite. Per questa ragione l’ospite viene valutato con una metodica multidimensionale. Le varie figure che formano l’equipe che assiste l’anziano ( medico, infermiera coordinatrice, infermieri professionali, fisioterapista, animatrice, personale socio assistenziale ) pertanto, dopo le valutazioni effettuate al momento dell’ingresso, si riuniscono ed insieme elaborano il Piano Individualizzato rilevando le criticita’ e ponendosi degli obiettivi comuni da raggiungere a 360 gradi. Il P.A.I viene regolarmente revisionato con cadenze periodiche e ogni volta che si presenta un nuovo problema. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 15 GIORNATA TIPO DELL’OSPITE Il risveglio è previsto negli orari tra le ore 06.00 e le ore 8.30. Gli Ausiliari socio assistenziali procedono all’ igiene personale, al cambio della biancheria, alla mobilizzazione, mentre gli Infermieri Professionali provvedono alla somministrazione della terapia ed agli eventuali prelievi ematici e medicazioni. Laddove il paziente e’ nella condizione di potersi autonomamente gestire il personale socio assistenziale sia durante l’igiene personale che durante il cambio della biancheria avra’ il dovere di verificare le azioni compiute dall’ospite, indirizzando se necessario La colazione viene somministrata alle 8.00 e consumata nella sala da pranzo o in casi particolari nella propria stanza, con la presenza se ritenuto necessario di personale di reparto. Al termine della prima colazione, il personale socio assistenziale viene impegnato nel rifacimento dei letti e nel soddisfare ogni bisogno e/o richiesta degli ospiti, nonche’ all’esecuzione della docce di pulizia ( la doccia viene effettuata per ogni ospite una volta alla settimana o piu’ in base alla necessita’ ). L’operatore di pulizia procede nella pulizia delle stanze di degenza. Nell’ arco della mattina e più specificatamente dalle ore 8.30 alle ore 11.40 vengono garantite le prestazioni di assistenza medica ed infermieristica, nonché le attività di fisioterapia basate su progetti individualizzati. Il pranzo viene distribuito alla ore 11.45 con possibilità di scelta del menù. Dopo pranzo è previsto, per chi lo desidera, essere accompagnato a letto, così come è permesso trattenersi nel salone. Nelle ore pomeridiane viene garantita la mobilizzazione degli ospiti allettati, l’igiene intima personale e proseguono le attivita’ di animazione e la Kinesiterapia. La cena viene distribuita alle ore 18.00. Al termine, gli operatori provvedono all’allettamento degli ospiti che lo desiderano; chi preferisce restare alzato può fermarsi nel soggiorno e accompagnato a letto più tardi. Nel corso della notte gli ospiti vengono vigilati dal personale di turno (Operatore Socio Sanitario e Ausiliario Socio Assistenziale) che provvede alle necessità sanitarie e assistenziali. In caso di urgenza clinica e’ garantito l’intervendo del medico grazie al servizio di reperibilita’ telefonica Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 16 L’ACCOGLIENZA L’ingresso nella struttura di un nuovo ospite è un momento particolarmente delicato, complesso ed unico, non riducibile solo a pratiche amministrative e cliniche; si tratta di porsi nei confronti del nuovo paziente accogliendolo nella totalità delle proprie caratteristiche individuali e dei bisogni clinico - assistenziali. Procedure Prima dell’ accesso, su appuntamento da concordarsi con la Segreteria e la Direzione Sanitaria dell’ Ente, si realizza una visita guidata alla struttura. Per l’assegnazione del posto letto, la Direzione Sanitaria compatibilmente con le esigenze organizzative contingenti e tenendo conto dello stato psico-fisico del nuovo ospite, può tener in considerazione nel limite delle possibilità, le preferenze manifestate al momento della visita. In particolare si precisa che l’ Amministrazione in collaborazione con la Direzione Sanitaria potrà indiscutibilmente disporre eventuali spostamenti all’ interno dei nuclei, anche per brevi periodi. Ad ingresso avvenuto le competenti figure professionali predispongono il PIANO DI ASSISTENZA INDIVIDUALIZZATO, come previsto dalle nuove disposizioni regionali. Agli ospiti al momento dell’ inserimento in struttura vengono richiesti i seguenti documenti: - tessera del Servizio Sanitario Nazionale eventuali esenzioni ticket eventuale verbale di Invalidita’ civile carta d’identità non scaduta codice fiscale documentazione medico-specialistica già in possesso e/o richiesta per lo specifico. La suddetta documentazione verrà trattenuta e conservata fino alla fine del periodo di durata dell’ ospitalità, nella cartella personale dell’ ospite. Viene assicurato il rispetto della L. 196/2003 sulla tutela della privacy e successive modifiche ed integrazioni. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 17 Al fine di rendere certi e celeri i rapporti con la parentela o chi per essi e per far fronte a qualsiasi necessità che possa manifestarsi durante la permanenza in struttura, viene richiesta l’ indicazione di un nominativo che fungerà da tutor. Il tutor al momento dell’ ingresso sarà invitato a sottoscrivere una accettazione formale compilando un modulo prestampato con i propri dati ed il proprio recapito. Per tali dati l’ Amministrazione garantisce come sopra il rispetto della L. 196/2003 e successive modifiche ed integrazioni. Adempimenti Amministrativi Dal momento della conferma dell’ accesso in struttura, l’ ospite o chi per esso dovra’ provvedere al pagamento della retta di degenza . Il pagamento della retta è posticipato e nello specifico dovra’ essere effettuato sulla base di relativa fattura, entro il giorno dieci del mese successivo a quello di riferimento . All’atto dell’ ingresso presso la nostra RSA non è richiesto il versamento di alcuna anticipazione sulla retta. L’ ospite mantiene il diritto alla conservazione del posto in caso di assenza temporanea dalla struttura sia per ricoveri ospedalieri esterni, che per visite a carattere familiare, previo accordo con la Direzione Sanitaria che rilascia una apposita autorizzazione scritta. Nel periodo di assenza la diaria risulta pari all’ 80% dell’ ammontare complessivo. Inoltre il rientro in struttura deve essere preventivamente comunicato ed avvenire entro i termini e gli orari concordati con la Direzione Sanitaria. L’ammontare della retta di degenza viene determinato annualmente dal Consiglio di Amministrazione dell’Istituto, sulla base di valutazioni organizzative e gestionali. RETTA DI DEGENZA : TIPOLOGIA Ospiti Accreditati Ospiti Solventi in proprio Classi Sosia 1-2-3-5 €. 52,00 €. 65,00 Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Classi Sosia 4-6-7-8 €. 50,00 €. 65,00 Pag. 18 SERVIZI INCLUSI ED ESCLUSI DALLA RETTA I servizi inclusi nella retta sono: - il vitto e l’alloggio - l’assistenza igienica giornaliera - l’assistenza medica, infermieristica, fisioterapica e socio assistenziale - la fornitura di medicinali, presidi igienico-sanitari ( es. pannoloni ecc ) ausili terapeutici di tipologia standard ( carrozzine, tripodi ecc ) richiesti dal piano di assistenza individuale. Per quanto corcerne i ricoveri privati la fornitura di medicinali, presidi e’ a totale carico dell’ospite - il servizio lavanderia Sono esclusi dalla retta : - numerazione dei capi di abbigliamento e della biancheria - servizio curativo ed estetico per mani e piedi - servizio di parrucchiere e barbiere - qualsiasi trasporto per visite specialistiche o anche non specialistiche eseguiti con i mezzi delle varie associazioni di pubblica assistenza e volontariato - l’acquisto e la riparazione di protesi ed ausili di tipologia non standard ma altamente personalizzati ( es. carrozzine elettriche, particolari cuscini antidecubito, protesi , corsetti ecc. ) UFFICIO RELAZIONI CON IL PUBBLICO L’Ufficio Relazioni con il Pubblico è un ufficio a disposizione degli utenti per migliorare la qualità dei servizi: assicura informazione, accoglienza, tutela e partecipazione, facilita l’accesso attraverso informazioni sulle attività ed i servizi erogati e raccoglie suggerimenti e osservazioni. Orari di Apertura: Dal Lunedì al Venerdì Dalle 9.00 alle 11.00 Lunedi’ dalle 14.00 alle 16.00 Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 19 Referente dell’Ufficio Relazioni con il Pubblico è la Sig.ra Piloni Silvana. Privacy Per quanto concerne la legislazione inerente il rispetto della privacy, l’ Ente ha provveduto applicare la legge 196/2003 relativamente ai dati personali. L’interessato ha il diritto: 1) di conoscere tutti i dati personali a disposizione dell’ Ente e le modalità di trattamento degli stessi 2) di opporsi al trattamento dei dati personali che lo riguardano 3) alla riservatezza sulle informazioni che riguardano lo stato di salute. Rilascio Certificati Il rilascio di certificati medici e/o dichiarazioni amministrative di ricovero e di dichiarazioni ai fini fiscali va richiesto alla Direzione Amministrativa. Agli ospiti della Fondazione viene rilasciata annualmente la dichiarazione prevista dalla DGR 26316 del 21/03/1997 attestante le componenti della retta relativa alle prestazioni sanitarie ed alle prestazioni non sanitarie. Richiesta di cartelle cliniche Per ottenere il rilascio di copia della Cartella Clinica, è necessario che il paziente o altra persona formalmente delegata ed in possesso dei requisiti previsti dall’ attuale normativa, inoltri domanda alla Direzione Amministrativa che fornirà le dovute informazioni sui tempi di consegna e sulla quota da versare alla cassa economale dell’ Ente. Hanno titolo al rilascio della Cartella clinica: - Autorita’ giudiziaria (ex art. 342 Cpp ) - Inail in caso di infortunio occorso a un assicurato - Paziente che e’ stato ricoverato - Tutore, nel caso di paziente incapace o interdetto - Persona diversa da costoro purche’ munito di delega scritta, come da disposti legislativi, del paziente o dall’esercente la tutela - Medico curante con delega scritta - Gli eredi di un paziente defunto qualora siano stati a cio’ espressamente autorizzati dal “ de cuius “ nelle disposizioni testamentarie - Gli eredi legittimi che, pero’, debbono comprovare, attraverso l’esibizione di idonee documentazioni al Direttore sanitario, tale stato di status. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 20 Oggetti personali Si suggerisce di non tenere con se oggetti personali di valore o somme di denaro. L’ Amministrazione non risponde di eventuali furti. Orario di visita L’orario delle visite è libero dalle ore 09.00 sino alle ore 20.00. Si consiglia, tuttavia, di rispettare gli orari dei pasti e del riposo pomeridiano degli ospiti. Tutela Al fine di garantire la tutela degli utenti rispetto ad eventuali disservizi o a seguito di atti o comportamenti che abbiano negato o limitato la possibilità di fruire delle varie prestazioni possono essere presentati suggerimenti o reclami all’ Ufficio Relazioni con il Pubblico. Eventuali reclami circa le modalita’ di erogazione del servizio possono essere rivolte anche all’Infermiera Coordinatrice. Eventuali reclami o suggerimenti possono provenire dagli ospiti e dai loro familiari nei seguenti modi: - Verbalmente: - Per scritto, mediante l’apposito modulo che forma parte integrante della Carta dei Servizi Soddisfazione utente L’Ente assicura e garantisce la realizzazione di indagini sul grado di soddisfazione dell’utente attraverso una periodica somministrazione di questionari, diretta ad utenti e familiari. L’informazione sui risultati dei customer avviene tramite pubblicazione dei principali dati all’ingresso della struttura. I risultati dei customer vengono inoltre inviati al servizio vigilanza dell’Asl della Provincia di Cremona. Dimissioni/decessi Al momento della dimissione il Direttore Sanitario compila una relazione completa in cui vengono descritti i problemi clinici, funzionali ed assistenziali, i programmi attuati ed i risultati raggiunti, gli eventuali ausili necessari, i risultati delle indagini di laboratorio e strumentali, la terapia attuata nonché il programma terapeuticoriabilitativo consigliato. Le modalità di dimissione vengono accordate con la famiglia ed i servizi territoriali, o altre strutture di ricovero. Alla dimissione vengono consegnate all’ interessato: Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 21 - relazione clinica in busta chiusa documentazione clinica e sanitaria personale In caso di decesso, il Medico presente in struttura avverte immediatamente i familiari, con i quali poi concorda le modalità di ricomposizione della salma e spiega dettagliatamente come affrontare tutte le meste pratiche successive al decesso. Variazioni di indirizzo I familiari degli ospiti sono gentilmente pregati di segnalare in Ufficio eventuali cambiamenti di indirizzo e/o numeri telefonici anche per brevi periodi, diversamente la Fondazione non assumerà alcuna responsabilità per comunicazioni urgenti non recapitate. Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 22 FONDAZIONE BEVILACQUA RIZZI ONLUS RECLAMI E SUGGERIMENTI Generalità della persona che ha presentato il reclamo/suggerimento Eventuali reclami ( si prega di fornire il maggior numero di elementi utili ) Eventuali suggerimenti Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus Pag. 23 ORGANIGRAMMA FONDAZIONE BEVILACQUA RIZZI ONLUS ***** CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE DIREZIONE AMMINISTRATIVA AFFARI GENERALI E SEGRETERIA UFFICIO RELAZIONI CON IL PUBBLICO UFFICIO PERSONALE UFFICIO CONTABILITA’ Carta dei Servizi – Fondazione Bevilacqua Rizzi onlus DIREZIONE SANITARIA SERVIZI SANITARI FARMACIA SERVIZI ASSISTENZIALI SERVIZI RIABILITATIVI SERVIZI DI ANIMAZIONE SERVIZI GENERALI Pag. 24
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