Modulo Iscrizione CAI ordinario

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CLUB ALPINO ITALTANO - DOMANDA D'ISCRIZIONE
Quale SOCIO
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Presso la Sezìone di
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Codice identificativo della
sezìone (7 caratteri)
NARIO
Parta de compllare a cura del richledente
Nome
ll sottoscritto
lndirizzo: via e numero civico
abitante a
C&A o cmluna (o rEio esErD)
Prov.
Recapito presso (c/o) oppure fraz ione o localltà (o città
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Z.r
data e luogo dinascita
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Cilùà o
66t.ro)
cdnJtrs (o st b
Pre.,
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Prov.
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sesso (l\4,/F)
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codice fiscale
chiede di esseE iscrifto al Club Alpino ttaliano e dichiara di obbligarsi a.lla ossewanza detlo Statuto e dei Regolamenti §ociali.
DichiarÀ di noo essere iscritto sd altra sezione del CAt per l'anno in corso e di nod ess€rlo stalo duante I'a[no Prec€dente.
Ricevuta l infomativa di cui all'art. l3 e preso atto dei dirilti di cùi all'srt. 7 delh tegge 196/2003 esprime iÌ consenso previsto
Dalla normativa
al tattahento dei dati
dl
che lo riguardano da parte del Club Alpino Italiano, Sede centrale e di codesta Seziode
del CAI per l€ sue finalità istituzioflali, cannesse e strumentali
In particohre esprime il consenso a che i dati siano ttatlati da:
il c€ntro informatico di elaSorazione dali delta Sede centrale del
CAI;
alfti eventuali crntri di etaborazione dali per conto della S€de centsale del CAI;
il CNSAS - Soccarso AlpirD - via Petrella 19 - 20124 Milano in caso di loro intervento
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Part! da conpalaÉ ecure della Sezione
Domanda accolla
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Codice delle pubblicazioni da spedire al
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ConsegEta tess€ra CAI n,
Fimìs del s€gretario
Timbrc della sezione
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Firma del presidente
NumerÀzione progressiva della domanda
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