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家畜人工授精師養成講習会(AI)の受講申し込みに必要な

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家畜人工授精師養成講習会(AI)の受講申し込みに必要な書類
1
受講願書
・受講手数料 20,000 円分の兵庫県収入証紙を貼り付けること(割印等はしない)
・兵庫県収入証紙は県内の金融機関等で購入できますが、現金書留により兵庫県
職員互助会でも購入できます。
兵庫県収入証紙購入金額を明記し、返信用封筒同封の
うえ、兵庫県職員互助会に直接申込み下さい。
2
戸籍抄本
3
履歴書
・市販の用紙で結構ですが、必ず顔写真を添付して下さい。
4
大学等の学長の発行する学科目取得証明書
・講習科目の免除対象となる科目を履修されている場合のみ
5
お問い合わせ
姫路家畜保健衛生所
〒679-2166
姫路市香寺町中村 595-15
TEL:079-240-7085
和田山家畜保健衛生所
〒669-5243
朝来市和田山町高田 666
TEL:079-673-2331
淡路家畜保健衛生所
〒656-0122
南あわじ市広田広田 1227
TEL:0799-45-2411
兵庫県農政環境部
農林水産局畜産課
〒650-8567 神戸市中央区下山手通 5-10-1
TEL:078-341-7711(内線 4094)
様式第1号
受
講
願
書
年
兵庫県知事
月
日
様
住
所
氏
名
家畜人工授精師養成講習会を下記により受講したいので、関係書類を添えて
お願いします。
記
1
2
住
所
ふりがな
氏 名
3
生年月日
4
家畜の種類
5
牛
家畜人工授精に関する講習会、家畜人工授精及び家畜体内受精卵移植に関 す
る講習会又は家畜人工授精並びに家畜体内受精卵移植及び家畜体外受精卵移植
に関する講習会の別
家畜人工授精に関する講習会
6
業務に従事しようとする場所又は施設の名称
学科目取得証明書
大学等で履修した学科目
住
所
氏
名
修めた単位または
修めた年月日
備
考
時間数
頭書の者は、上記のとおり学科目を履修し、所要の単位(時間数)を修めたこと
を証する。
平成
兵庫県知事
年
様
住
氏
所
名
(注)卒業者にあっては、卒業証明書を添付すること。
月
日
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