ODN IPフォン申込書

ODN IPフォン申込書
この度は弊社のODNサービスをご利用いただきまして誠にありがとうございます。
こちらの申込書にご記入・ご捺印の上、下記までご返送ください。
また、ご質問等がございましたら下記までご連絡ください。
■返送先
0088-250-106
093-681-9231
［無料］
［有料］
※フリーコールへの送信ができない場合は、有料番号をご利用ください。
〒805-0071
福岡県北九州市八幡東区東田1-5-6
北九州テレコムセンター1号館3F
ソフトバンクテレコム株式会社
ODNサポートセンター
■お問い合せ先
0800-2228-375
［通話料金無料］
※２４時間自動音声応答／オペレータによる受付時間は10：00～18：00です。
[email protected]
FB041
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記入例
1.お申込日を記入してください。
▲FAX　0088-250-106（24時間受付）
ODN IPフォン申込書
2.お申込者のお名前、ご住所を記入
してください。
ソフトバンクテレコム株式会社宛
3.ご連絡先電話番号を記入してくださ
必ずご捺印ください
い。
お申込日
お
申
込
者
名
西暦
フリガナ
ニッポンハナコ
お名前
（会社名）
4.必ずご捺印ください。
日
印
本
日本花子
※必ずご記入ください
東京
〒1 0 5 －
－X X X X
(
自
著
年　月　日
20XX
5
1 ※枠内は必ず記入してください
ご住所
ご担当者名：5.ユーザID（接続ID）を記入してくださ
都　府
道　県
い。
港
区　郡
市　)
東新橋×丁目×番×号 ○○○号室
－　－
03
○○○○
××××
連絡先
電話番号
ユーザID
（接続ID）
ｚ a
a
0
0
0
0
0
※ユーザID（接続ID）は「ODNサービスご利用のご案内」にて記載されております。ご不明な場合は0800-2228-375（10:00～18:00）までお問合せください。
ユーザID（接続ID）未記入の場合にはお手続きを受付けることができません。
6.現在ご利用のプラン・コースを確認
のうえ、ご希望のお申込み内容に
チェックをいれてください。
▼お申込み内容
現在ご利用のプラン・コース
ご希望のお申込み内容に必ずチェックを入れてください。
□ ODN IPフォンのみを申し込む
J-DSL
ODN ADSLプラン
「ADSL」コース
※ IP電話のご利用には、IP電話対応モデム（月額780円）をレンタルいただく必要がございます。
現在、お客様ご用意のモデムをご利用の場合は、モデムはレンタルに変更となります。新しいモデムは、
現在ADSLをご利用されている住所に送付いたします。
現在、IP電話非対応のレンタルモデムをご利用の場合は、モデム交換となります。ご利用中のモデムは、
別紙のODN IPフォンお申込みにあたっての注意事項をご確認のうえ、返却をお願いいたします。
ベーシックプラン
ODN 「フレッツ・ADSL」プラン
ODN 「フレッツADSL」プランライト
「フレッツ・ADSL」コース
「フレッツ・ADSL」Sコース
ODN 「Bフレッツ」プラン
「Bフレッツ」コース
「フレッツ光」コース
ODN アクセスコミュファプラン
「アクセスコミュファ」コース
「コミュファ光」コース
□ ODN IPフォンのみを申し込む（機器お客様用意）
※アクセスコミュファをご利用のお客様は選択いただけません。
□ ODN IPフォン＋ IP電話アダプタを申し込む
□ ODN IPフォン＋ 11g無線LAN付IP電話アダプタセットを申し込む
※ODN IPフォンのご利用は、上記プラン・コースをご利用のお客様に限ります。
※「IP電話アダプタ」、「11g無線LAN付IP電話アダプタ」をお申込みのお客様は、端末機器配送先を必ずご記入ください。
▽端末機器配送先　（「IP電話アダプタ」、「11g無線LAN付IP電話アダプタ」をお申込みのお客様は必ずご記入ください）
※必ずご記入ください
ご住所
〒
－
都　府
区　郡
道　県
市　フリガナ
お名前
（会社名）
ご担当者名：
※端末機器配送先が未記入の場合は、お申込み住所に送付させていただきます。
★FAX送信・返送前にご確認ください。
・必ず、別紙のODN IPフォンお申込みにあたっての注意事項をご確認ください。
・必ずご捺印をお願いいたします。（ご捺印がない場合や、ユーザID（接続ID)に誤りがある場合は本申込書を受理できません。）
・法人のお客様は社印を押してください。
041-201407
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▲FAX　0088-250-106（24時間受付）
ODN IPフォン申込書
表示価格は税抜です
ソフトバンクテレコム株式会社宛
お申込日
お
申
込
者
名
西暦
※枠内は必ず記入してください
必ずご捺印ください
フリガナ
お名前
（会社名）
印
ご担当者名：
※必ずご記入ください
〒
(
自
著
年　月　日
ご住所
－
都　府
区　郡
道　県
市　)
連絡先
電話番号
ユーザID
（接続ID）
－　－
※ユーザID（接続ID）は「ODNサービスご利用のご案内」にて記載されております。ご不明な場合は0800-2228-375（10:00～18:00）までお問合せください。
ユーザID（接続ID）未記入の場合にはお手続きを受付けることができません。
▼お申込み内容
現在ご利用のプラン・コース
ご希望のお申込み内容に必ずチェックを入れてください。
□ ODN IPフォンのみを申し込む
J-DSL
ODN ADSLプラン
「ADSL」コース
※ IP電話のご利用には、IP電話対応モデム（月額780円）をレンタルいただく必要がございます。
現在、お客様ご用意のモデムをご利用の場合は、モデムはレンタルに変更となります。新しいモデムは、
現在ADSLをご利用されている住所に送付いたします。
現在、IP電話非対応のレンタルモデムをご利用の場合は、モデム交換となります。ご利用中のモデムは、
別紙のODN IPフォンお申込みにあたっての注意事項をご確認のうえ、返却をお願いいたします。
ベーシックプラン
ODN 「フレッツ・ADSL」プラン
ODN 「フレッツADSL」プランライト
「フレッツ・ADSL」コース
「フレッツ・ADSL」Sコース
ODN 「Bフレッツ」プラン
「Bフレッツ」コース
「フレッツ光」コース
ODN アクセスコミュファプラン
「アクセスコミュファ」コース
「コミュファ光」コース
□ ODN IPフォンのみを申し込む（機器お客様用意）
※コミュファ光をご利用のお客様は選択いただけません。
□ ODN IPフォン＋ IP電話アダプタを申し込む
□ ODN IPフォン＋ 11g無線LAN付IP電話アダプタセットを申し込む
※ODN IPフォンのご利用は、上記プラン・コースをご利用のお客様に限ります。
※「IP電話アダプタ」、「11g無線LAN付IP電話アダプタ」をお申込みのお客様は、端末機器配送先を必ずご記入ください。
▽端末機器配送先　（「IP電話アダプタ」、「11g無線LAN付IP電話アダプタ」をお申込みのお客様は必ずご記入ください）
※必ずご記入ください
ご住所
〒
－
都　府
区　郡
道　県
市　フリガナ
お名前
（会社名）
ご担当者名：
※端末機器配送先が未記入の場合は、お申込み住所に送付させていただきます。
★FAX送信・返送前にご確認ください。
・必ず、別紙のODN IPフォンお申込みにあたっての注意事項をご確認ください。
・必ずご捺印をお願いいたします。（ご捺印がない場合や、ユーザID（接続ID)に誤りがある場合は本申込書を受理できません。）
・法人のお客様は社印を押してください。
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ODN IPフォンお申込みにあたっての注意事項（必ずお読みください）
表示価格は税抜です
＜ODN IPフォンについて＞
・ご利用のコース、プランによって、月額基本料金が発生いたします。
ご利用のプラン・コース
月額基本料金
J-DSL / ODN ADSLプラン / ODN 「フレッツADSL」プラン
ODN 「フレッツADSL」プランライト / ODN 「Bフレッツ」プラン
ODN アクセスコミュファプラン / ベーシックプラン
200円/月
「ADSL」コース /「フレッツ・ADSL」コース / 「フレッツ・ADSL」Sコース / 「Bフレッツ」コース
「フレッツ光」コース / 「アクセスコミュファ」コース / 「コミュファ光」コース
無料
・ODN IPフォンをご利用のお客様には1電話番号当たり3円/月を「ユニバーサルサービス料」としてお支払いいただきます。
・ODN IPフォンご利用時の通話料金についましては、ODNホームページにてご確認ください。
（http://www.odn.ne.jp/service/ip_phone/charge.html）
・050番号はODN IPフォンなどIP電話へ独自に付与される番号です。従来の固定電話との間で番号ポータビリティはできません。
＜レンタルモデムの交換・返却について＞
・モデム交換が必要となった方は、現在のレンタル品一式を返却していただく必要があります。
以下の＜レンタル機器返却先＞をご確認いただき、各機種の返却先住所へご返却いただきますようお願いいたします。
・ご利用いただいている機器により、返却先が異なります。
・新しいモデム到着後、8日以内にレンタル機器一式をご返却ください。
・ご返却いただく際の送料はお客様負担にてお願いいたします。
・ご利用中のレンタル機器一式をご返却いただけない場合は、物品相当額のご請求が発生する場合がございます。
・返却先を誤ると機器のご返却が確認できませんため、ご注意ください。
・ご返送いただいた機器が弊社にて確認出来なかった場合、伝票番号などから調査・確認を行なう事がありますので、
返送伝票の控えは3ヵ月程度保管いただくようにお願いいたします。
・ゆうパックWeb集荷受付も行っております。
詳しくはODNホームページ(http://www.odn.ne.jp/support/procedure_modem.html)をご覧ください。
＜レンタル機器返却先＞
返却先
レンタル機器の種類
返却先住所
〒436-8501
・NECプラットフォームズ株式会社
静岡県掛川市下俣800
（旧NECアクセステクニカ株式会社）製の
A
NECプラットフォームズ㈱
モデム（IP電話モデム含む）
装置製造部　レンタルグループ　宛
・端末機器レンタル（無線LAN機器）
TEL：0537-22-1144
〒136-0073
・ソフトバンクテレコム（日本テレコム）所有のモデム
東京都江東区北砂3-3-5
B
※モデムの裏面に「所有者　ソフトバンクテレコム」の
日本通運株式会社　小名木川事業所
バーコードシールが添付されているモデム
北砂流通センター　Ｊ－ＤＳＬ返品係宛
TEL：0800-2228-375
〒270-2214
千葉県松戸市松飛台336-17 松戸松飛台LC3F
ヤマトシステム開発㈱内
C
・上記以外のモデム
ワイモバイルモデム返却センター(EA)　宛
TEL：03-5520-5757
＜端末機器レンタルについて＞
・端末機器のレンタルには、別途レンタル料金が発生します。
レンタル料金： IP電話アダプタ（380円/月） / 11g無線LAN付IP電話アダプタセット（1,080円/月）
＜記載内容について＞
*記載内容は2014年7月現在のものです。
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