申込先: FAX 072-755-4610 雲雀丘学園中学校・高等学校 囲碁将棋部 柘植宛 平成 27 年度雲雀丘杯囲碁大会 FAX 申込書 代表者の方のお名前・ご連絡先(必ずご記入下さい) お名前: ご連絡先: お名前(フリガナ) ヒ バリ タ ロウ (例)1.雲雀 太郎 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 小中学校・新学年 ( 宝塚 棋力 市 ・町 )○ 囲碁教室(通っておられる方) ( 五 )段・級 ( 宝塚 )市・町(雲雀囲碁教室) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) ( )段・級 ( )市・町( ) (雲雀丘学園)小学校・中学校( 新1 )年 ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( ( )市・町 ( )小学校・中学校( )年 )年 )年 )年 )年 )年 )年 )年 )年 )年 )年 )年 13 名以上参加される場合は、コピーしてお使い下さい。 雲雀丘学園中学校・高等学校 FAX:072-755-4610 囲碁将棋部顧問 柘植陽一郎
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