DEMANDE DE RÉSERVATION SÉJOUR FAMILLE

DEMANDE DE RÉSERVATION SÉJOUR FAMILLE
Réservé à IRP AUTO Apasca
Groupe IRP AUTO Apasca
39, avenue d'Iéna - CS 21687 - 75202 Paris Cedex 16
Les séjours de vacances sont destinés exclusivement aux salariés des entreprises de la profession, à leur conjoint et à leurs enfants
à charge. La réservation n’est définitive qu’après accord sur les conditions d’accueil, confirmé par le versement d’un acompte.
Employeur versant les cotisations à l’Apasca (voir bulletin de salaire)
Raison sociale :................................................................................................
Concession (1)
Agent (1)
Code N.A.F.:
Nombre de salariés : ................................
Marque : ....................................................................................
Adresse : N° .............................. Rue : .........................................................................................................................................................................................
Code postal :
Commune : ....................................................................................................................................................................................
Téléphone de votre lieu de travail
Convention collective appliquée dans l’établissement : ...............................................................................................................................................................
Salarié concerné
Nom : .............................................................. Prénom .....................................................
Date de naissance :
N° de Sécurité sociale :
Profession (1) : .................................................................................
Adresse : N° .................. Rue :.........................................................................................
Ouvrier
Employé
.............................................................................................................................................
Vendeur
Gérant
Code postal :
Commune : .................................................................
Téléphone
Agent de maîtrise ou cadre
Échelon ou niveau :
Vous êtes en CDI ou en CDD ?
Si CDD, date de fin de contrat :
Adresse mail : ................................................................@ ...................................................
Situation familiale (1) :
Marié
Célibataire
Veuf
PACS
Séparé
Divorcé
Vie maritale
Nombre d’enfants à charge :
Date d’embauche dans l’entreprise :
Profession du conjoint : ........................................................................................................ Centre de paiement des Allocations Familiales : .......................
Convention Collective appliquée dans l’entreprise : ....................................................................................................................................................................
et N° d'allocataire : ......................................................................
Code NAF
Téléphone travail du conjoint :
Code postal :
Ville : .......................................
Quotient familial
Votre revenu
imposable
: ........................................ = ...................................
...................................
Participants :
Demandeur
Conjoint (2)
Votre quotient
familial
Parts fiscales
NOM
Nbre total
: 12 = ...................................
Prénom
Sexe
Date de
naissance
Age
(2)
Enfants à
charge
Autres (à préciser)
Séjours choisis dans l'ordre de préférence
Formules (1) :
Code
Lieux de séjour
Attention : durée maximum du séjour 2 semaines
Organisme
Plusieurs dates si possible
PC
PCR
LS
LSR
1) .................... ........................................... ............................... du .............................. au ....................................
PC
PCR
LS
LSR
2) .................... ........................................... ............................... du .............................. au ....................................
PC
PCR
LS
LSR
3) .................... ........................................... ............................... du .............................. au ....................................
PC = Pension Complète - PCR = Pension Complète avec Remontées mécaniques - LS = Location avec Service - LSR = Location avec Service avec Remontées mécaniques
La Baule, supplément thalasso : thalasso spa
thalasso liberté
Nombres d'adultes + de 18 ans :
Pour les Canaries, aéroport de départ souhaité : ........................................................................................................................................................
Bénéficiez-vous de bons de vacances CAF
Oui
Non
ou d'une aide VACAF ? (1)
Oui
Non
Je certifie exacts les renseignements que j’ai donnés
ci-dessus (Signature obligatoire).
Pièces à joindre obligatoirement
Fait à .....................................................,
Photocopie du dernier bulletin de salaire
Signature obligatoire
Photocopie de l’attestation des cartes vitales présentant TOUS les membres de la famille
Photocopie recto verso de l’avis d’imposition ou de non imposition 2014, ainsi que celui de
votre concubin (si vous vivez maritalement)
(1) Cochez la case correspondante. (2) Si le demandeur ou son conjoint ne part pas, ne rien inscrire sur ces lignes.
La Loi du 6 janvier 1978 sur l’informatique, les fichiers et les libertés, s’applique aux réponses faites sur ce formulaire.
Elle garantit un droit d’accès et de rectification pour les informations vous concernant auprès du service vacances de l’Apasca.
le.....................................
PDR110P - 0914
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