2015.04 Projet PASS Mobile Agen

Hôpital d’Agen
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La Permanence d’accès aux soins de Santé a
été crée et mise en place à l’hôpital d’Agen
en 1999. Elle a pour mission de faciliter
l’accès aux soins des plus démunis.
Une consultation dentaire à rayonnement
départemental a vu le jour en 2012
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La circulaire du 18/06/2013 relative à
l’organisation et au fonctionnement des PASS
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Plan pluriannuel de lutte contre la pauvreté et
pour l’inclusion sociale: Santé/Jeunes
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Une augmentation importante du nombre de
passages aux urgences
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Un territoire marqué par la précarité
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Une demande de plus en plus importante des
partenaires extérieurs
4 OBJECTIFS
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Mobiliser les professionnels (flyers, QCM,
participation au Staff, article à propos)
Rendre la PASS visible (fléchage, affichage,
posters aux portes d’entrées de l’hôpital)
Communiquer auprès des patients (Plaquettes,
mise à disposition coordonnées PASS, livret
d’accueil)
Insérer la PASS sur le plan institutionnel (COPIL
et insertion dans le futur projet d’établissement)
4 OBJECTIFS
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Faire connaître le dispositif PASS sur le territoire
Agen Nérac (plaquettes, lettres d’information)
Redynamiser les relations partenariales (rencontres
des partenaires dans le domaine du soins, association
de partenaires identifiés au projet PASS Mobile)
Impulser et faciliter l’articulation du sanitaire et du
social sur le territoire (outils communs, CORES,
réunions)
Création du (COPIL ) projet PASS Mobile
Partenaires internes
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Médecin chef de pôle
Médecin chef département
Directeur administratif
Médecins PASS
Assistantes Sociales PASS
Cadre urgences
Cadre du pôle
Infirmière des urgences
Agent d’accueil urgence
Partenaire externes
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Le secours catholique
Association Coup de
Pouce
CPAM/MSA
Bilan de Santé
Equipe Mobile Psychiatrie
précarité
Mission locale
L’hébergement d’urgence
Conseil général
ARS
Elue de la ville de Nérac
CCAS Ville d’Agen
CAF
L’accueil
 L’accès aux droits
 L’accès aux soins
 L’orientation
 La prévention
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Aller au devant des publics en difficulté pour les
amener vers le soin (consultations médicales,
infirmières, sociales faciles d’accès)
Faciliter les prises en charge des soins en se
coordonnant avec les partenaires du territoire.
Faire de la prévention et de l’éducation à la santé
Favoriser le retour vers le système de droit
commun
Sensibiliser les partenaires du social à la question
de la santé.
Un public déterminé
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Des lieux adaptés
Personnes sans couverture
sociale ou avec une couverture
sociale incomplète
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Personnes désocialisées ayant
besoin d’être accompagnées
dans leur parcours de soin.
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Un local à déterminer sur
le Néracais
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Mission locale?
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Maison des ados?
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Planning familial?
Plus particulièrement
Les jeunes 18-25
Les femmes
Maison de la solidarité
(coup de Pouce et Halte
de jour)
Des liens privilégiés
0.5 ETP Assistante
sociale
 0.3 ETP Médecin
 0.5 Infirmière
 0.20 de secrétariat
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Un véhicule pour se
rendre sur les lieux de
consultations
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En interne
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Le service des urgences
Consultations externes
Accès au plateau technique
L’assistante sociale PASS interne
Pharmacie hospitalière
Dentiste
Service facturation
En externe
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CPAM/MSA
Les associations
Les médecins généralistes
Les infirmière libérales
Le centre de bilan de Santé
EMPP
Missions locales
….
Assistante Sociale:
5 demi journées
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Mettre en œuvre des missions de
prévention (coordination,
information, formation)
Faciliter l’accès aux droits et aux
soins
Travailler en collaboration avec
les partenaires internes et
externes
Rôle de veille sociale
Communiquer sur le rôle et les
missions de la PASS mobile
Organiser le suivi qualité du
service rendu aux patients/aux
partenaires.
Médecin:
4 demi journées
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Assurer des permanence
médicale sans rendez vous
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Rechercher un ancrage médical
favorisant la démarche de soins
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Evaluer la prévalence des
pathologies
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Faciliter, organiser et
coordonner les trajectoires de
soins pour un retour vers le
système de droit commun
Participer à la mise en œuvre des
missions de prévention
(coordination, information,
formation)
Infirmière:
5 demi journées
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Accompagner vers le soins
Réaliser des soins de santé
primaires.
Concourir à la préventions, au
dépistage, au diagnostic, au
traitement, à la recherche pour
maintenir ou restaurer la santé
de la personne accompagnée
Animer des actions collectives
sur des thématiques de
prévention concernant les
problématiques de santé
rencontrées.
Participer à la mise en œuvre
des missions de prévention
(coordination, information,
formation)
Secrétaire:
1 journée
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Rédiger le bilan d’activité
Réaliser des supports de
communication
Gérer les courriers aux
partenaires (rédaction,
envoie, réception)
Réaliser et diffuser les
comptes rendu des
réunions.
S’assurer de la circulation
des informations au sein de
l’équipe
Participer à l’évaluation de
la PASS mobile
(questionnaires, enquêtes..)
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2 réunions du COPIL courant Mai/Juin 2015
Objectifs:
Présenter l’équipe PASS Mobile
Créer des outils communs à mettre en oeuvre
Déterminer ensemble les critères d’évaluation de
la PASS Mobile
Information de la création de la PASS mobile aux
partenaires du territoire