【件名】「自殺総合対策大綱の見直し(改正)に向けての提言 第二次案

【件名】「自殺総合対策大綱の見直し(改正)に向けての提言 第二次案」に対する
意見
【氏名】佐藤 太郎(特定非営利活動法人ピアフレンズ
)
【意見】
・該当箇所
(4)我が国で必要な科学的根拠に基づく自殺予防活動(ウ)精神保険上の問題
を介して、もしくは間接的に自殺の背景にある問題に関わる専門領域」v)社会的
少数者(マイノリティー)の直面する問題(pp.26-27)
・ご意見内容
1、性同一性障がいに関する記載の中で、性的指向についてもあてはまる箇所
(具体的には、性同一性障がいに関して言及している中で「身体の変化による焦
燥感」「中学での制服の問題」以外の全ての箇所)については、性同一性障がい
と同様に性的指向も明記/併記すること。
2、「医師や看護師などの医療従事者、学校や企業のカウンセラー教育などの教
育カリキュラムの中で」というくだりの文言について、「ジェンダー」や「セク
シュアリティ」とともに、「性的指向に関する問題に対応できる人材を育成す
る」と明記すること。
・理由
・(1、に関して)
性的指向の若者の抱える困難は、高い自殺念虜などの形で既に指摘されてきて
おり、これまでの政府の刊行物や施策でも、性的指向は性同一性障がいと並び困
難が指摘されてきている。そのため、性同一性障がいに対する自殺対策の重要性
もさることながら、性的指向についても対策が重要であると言える。
例えば、以下のような例が挙げられる。
本団体、特定非営利活動法人ピアフレンズは、セクシュアルマイノリティの若
者を支援する活動を展開しているが、その活動は、内閣府の平成 22 年度『子ど
も・若者白書』「特集『子ども・若者ビジョン』~先進的な取組事例の紹介~」
「性同一性障害者や性的指向を理由として困難な状況に置かれている若者をつな
ぐ活動」
(http://www8.cao.go.jp/youth/whitepaper/h22honpenpdf/pdf/tokushu_3_e.pdf)にも紹
介して頂いている。
上掲白書において引用、指摘されている通り、「男性同性間の HIV 感染対策と
その評価に関する研究」(平成 17 年度厚生労働科学研究費補助金エイズ対策研究
事業)によれば、ゲイ・バイセクシュアルの男性の3人に2人が自殺を考え、
14%は自殺未遂の経験があるということが報告されている。
さらに、上掲白書で言及されている、ピアフレンズが協力した平成21年度の
厚生労働科学研究費補助金エイズ対策研究事業の「沖縄県における男性同性愛者
の若年層の生活課題」における関東地方大都市圏で生活する男性同性愛者の若年
層の生活課題に関する調査において、本団体のピアサポートプログラム参加者の
中においても、自殺念虜経験を有するものが 42.2%という結果が出ている(添付
の別紙:ピアフレンズ調査データ13ページ参照)。この結果から、自ら情報を
入手し、自主的にピアサポートを受けるべく行動できる層においてすら、自殺念
虜の問題から逃れることができないということを伺い知ることができる。こうし
た自主的な行動を伴わない層における自殺念虜、及び未遂経験の割合の高さは、
上掲 17 年度の研究、調査結果のように、より高い割合であることは言うまでもな
い。
こうしたことから、性同一性障がいのみならず、性的指向についても明記/併
記すべきである。
・(2、について)
世界医師会(World Medical Association:WMA)ジュネーブ宣言によれば(1994
年 9 月[2006 年5月第 173 回理事会で編集上修正])「私は、私の医師としての
職責と患者との間に、年齢、疾病もしくは障害、信条、民族的起源、ジェンダー、
国籍、所属政治団体、人種、性的指向(下記リンク先の和文は『志向』となって
いるが原文は“sexual orientation”のため、正訳は『指向』の字を当てる)社会的地
位あるいはその他どのような要因でも、そのようなことに対する配慮が介在する
ことを容認しない。」(WMA ジュネーブ宣言:
http://www.med.or.jp/wma/geneva.html)としており、性的指向による差別を容認し
ないとしている。
日本看護協会の「看護者の倫理綱領」
(http://www.nurse.or.jp/nursing/practice/rinri/pdf/rinri.pdf)において、「すべての
人々は平等に医療や看護を受ける権利を有している。看護における平等とは、単
に等しく同じ看護を提供することではなく、その人の個別的特性やニーズに応じ
た看護を提供することである」とし、「性別及び性的指向(同性愛・異性愛など
の指向の別をいう)」によって「差別しない」と明記されている。
こうしたことから、「医師や看護師などの医療従事者、学校や企業のカウンセ
ラー教育などの教育カリキュラムの中で」、「ジェンダー」や「セクシュアリテ
ィ」と並び、「性的指向」について明記し、「~に関する問題に対応できる人材
を育成する」とすべきである。
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