ポルトガルの宝⽯ ”ポートワイン”
オリジナルカクテル・レシピ 開発プロジェクト 応募⽤紙
ふりがな
性別
お名前
男 ・ ⼥
⽣年⽉⽇
19 年 ⽉ ⽇ 歳
NBA （ ⽀部） ・ HBA （ ⽀部） ・ その他（ ）
所属団体
所属団体に○をつけてください。
勤務先/店名
勤務先住所
勤務先TEL
勤務先FAX
携帯電話
Email
部⾨
ホワイト部⾨ ・ ルビー部⾨
作品名
作品の読み⽅
作品の意味
レシピ
使⽤材料名
（商標名）
分量
cl
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（作品の全体写真）
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ポートワインカクテル開発にあたってのアピールポイント
応募部⾨に○をつけてください。

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