59 Vol. DAN JAPAN 会報 2015 Summer 第16回「安全潜水を考える会」研究集会レビュー 重大疾患の予防にも役立つ!? FUN DIVERSの ための健康診断 2013年レジャーダイビング 事故報告 ダイバーのための健康相談2015 一般財団法人 日本海洋レジャー安全・振興協会 メディカルインフォ メーションなど 会員サービスの活用を 59 Vol. （一財）日本海洋レジャー安全・振興協会 安全事業部参与 小松 富士夫 先日、メディカルインフォメーションラインを通じ、 会員の方からダイビング後の体調不良についての質問 が届きました。その症状から減圧症の可能性が疑われ 2 る事例で、早速近隣で受診可能な医療機関を複数ご紹 介し、受診をお勧めしました。 このように、ご相談者自身は、減圧症とは考えてい なかった体の不調が、実は減圧症の可能性があるとい うことを相談して初めて知るという例は少なくありま せん。また、これからダイバーになりたいという方か ら、病歴があるが、健康上の問題があるとＣカードは 【特集2】 事故報告 14 INTERNATIONAL DAN 海外のAlert Diverより 16 Dr.小泉のダイバーのための健康相談 でした。既往症や現在の体の状態が詳しく書かれてお り、インフォメーション担当医師からのDAN ジャパ ンのメディカルガイドラインに基づいた回答をお送り しました。そして、DAN ジャパンの趣旨と活動を説 明して入会をお勧めすると、回答に対するお礼の言葉 に添えて、Ｃカードを取得できたら入会しますという お返事をいただきました。 くの方が関心を持たれているようです。潜水医学に詳 しい医師の方々にご協力をいただき、医学的な相談に 対応しているメディカルインフォメーションラインの サービスは、DAN ジャパン会員の皆様にとって非常 に利用価値の高いサービスです。専門的知識を持っ た医師への相談は会員サービスに含まれていますので、 ぜひお気軽にご活用ください。 会員サービスの大きな柱のひとつが、ダイビング DAN医療スタッフが答える 潜水医学Q&A in マリンダイビングフェア2015 いずみ記念病院循環器内科／小泉章子先生 19 この他、団塊の世代がアクティブに活動をされてい る昨今、持病や服薬とダイビングの関係については多 FUN DIVERSの ための健康診断 9 2013年レジャーダイビング い方が良いのかという質問がメールで届きました。こ DAN ジャパンのホームページに辿りついたとのこと 重大疾患の予防にも役立つ!? 医療社団法人 玉栄会 東京天使病院理事長／玉谷青史先生 取得できないのか、持病があるとダイビングはしな の方は、ホームページの検索サイトをいろいろ調べて 【特集1】第16回「安全潜水を考える会」研究集会レビュー 20 21 第10回 ●SSI株式会社／ LCタンクに搭載のカヴァーニャ社製バルブ DAN JAPAN NEWS クローズアップメンバーサービス 「 インシデントレポート」 「 メディカルQ&A」 22 DD NET リスト 26 パートナーシップメンバー 30 スポンサー会員 の安全・安心のための情報提供です。35年間にわたる DANの、そして20年以上の歴史を持つDAN ジャパン が蓄積してきた潜水医学情報と事故統計は、私たちの 大きな資産です。会員の皆様には会報やホームページ を通じてさまざまな情報を提供しています。 今後もDAN ジャパンは、国内唯一のダイビング医 療援助システム組織としてダイビングの世界に貢献し ていきたいと考えておりますので、今後とも、ご理解、 ご協力を心よりお願いいたします。 1 第 1 6 回 「 安 全 潜 水 を 考 え る 会 」研 究 集 会 レ ビ ュ ー FUN DIVERSの ための健康診断 重大 疾患 の 予防 にも 役立 つ!? 2014年11月29日、年1回恒例の 「安全潜水を考える会」研究集会 が開催されました。今回は、この20年間ダイバーの健康診断を 医療社団法人 玉栄会 東京天使病院理事長／ 玉谷青史先生 担当し、その大切さを訴え続けてこられた八王子市の東京天使 病院・玉谷先生の講演内容をお贈りします。 真家に「スクーバ器材を持ってきたの もっと軽い器材で、もっと長時間潜れ でやってみないか」と誘われました。 ないかと考えるものです。1974年頃だ そして40ｍくらいまで潜りました。緊 と思いますが、写真１で私が背負って まず初めに、ダイバーの健康診断を 張しましたが何ごともなく上がりまし いる閉鎖型の呼吸装置が米国のバイオ 手がけるようになった経緯について、 た。ところが上がってみたら、マスク マリンという会社で作られました。閉 そして、私自身ダイビングとのかかわ の前面が汚れている。鼻血が出ていた 鎖式回路で空気の過給機と人間の呼吸 りのなかで考えたことをお話ししたい のですね。スクイーズ現象。みなさん 器が空気を循環させます。貯留した二 と思います。 も経験があるかと思いますが、ゆっく 酸化炭素をバラライムなど二酸化炭素 今、私は東京都八王子市で病院を開 り圧をコントロールすればそんなこと 吸収材で取り除き、消費した酸素を補 業しています。一般病床の病院ですが、 にはならないのです。第一の失敗でし 給する装置です。二酸化炭素を有効に 人間ドック、脳ドックから回復期リハ た。知識がないとダイビングはできな 取り除き、燃料電池で酸素の量を測定 ビリや介護老人保健施設など、予防医 いと、身をもって知りました。 し、自動で酸素補給を行うという画期 学から介護まで行う複合施設です。そ 当時スクーバのギアは高く、自分の 的なものでした。当時はまだベトナム して、20年前から自分の趣味を生かし、 ギアを手に入れるためにナショナル・ 戦争の真っ只中で、呼出した泡が水面 ダイバーの健康診断も行っています。 ジオグラフィック誌の水中撮影のアシ に出ないのでグリンベレーがこれを 私がダイビングを始めたのは1969年 スタントもしました。神津島に巾着漁 使って水中で忍者のような隠密行動を 秋、初めての海外旅行でグアム島に 法というものがあります。底引きの船 とったといわれています。 行った際です。そこで出会った水中写 で魚を獲るのですが、地下足袋をはき 初ダイビングで知った 知識の重要性 フーカーをつけたダイバーが船と一緒 写真1 2 に水中を移動します。海底には岩が多 飽和潜水技術の 開発にかかわる く、網がからまるとその網を“よい 1970年代は海洋開発の時代といわれ、 しょ”と肩にかけ、とことこと岩を登 海洋科学技術センター（JAMSTEC）が り、網を外しながら魚を獲っていくと 中心となって300m飽和潜水の技術開 いうもの。幻想的で、しかも滑稽な情 発がなされました。今では実際私たち 景でした。 が潜らなくても水中ロボットなどで代 ス ク ー バ 潜 水 を や っ て い ま す と、 用できることもありますが、飽和潜水 第 1 6 回 「 安 全 潜 水 を 考 え る 会 」研 究 集 会 レ ビ ュ ー りつかれていた学生の私も眞野先生の ます。そうしますと二酸化炭素への感 追っかけで、報告講演を聴きにいきま 受性が同じでも、高気圧環境下では換 した。 気量は減少します。しかし息を吸い込 呼吸とは空気中の酸素を取り込んで、 むときの駆動圧は気道抵抗に左右され 二酸化炭素を吐き出す。それがスムー ずに二酸化炭素感受性を示すことがで ズにいかないといろいろな問題が起こ きます。P0.1（吸気開始0.1秒後の吸気 ります。ブレーキングポイントという 圧）の測定を行った実験でした。 言葉をご存じと思いますが、息をこら 球形のボールの中にゴム風船が入っ えて潜るとき、途中で苦しくなると上 ていて、被験者はこのパイプを通して の技術は大陸棚を海洋資源開発するた がってきます。何で苦しいのかという 息を吸ったり、吐いたり再呼吸します。 めの一大テーマだったのです。 と、二酸化炭素が溜まって息を吐き出 初めは酸素が入っていますが、風船の 潜水病というのは潜水中に高圧空気 せという指令が脳から出るからです。 中に二酸化炭素が溜まってくると、二 の組成である窒素成分が体に溶け込み、 そういうことで、二酸化炭素の化学調 酸化炭素の化学調節が働き、換気量が 溶解した窒素が体外に排出される前に 節、呼吸刺激が問題になります。 大きく変化します。脳延髄の中に呼吸 血管内で気泡を作り、ガス塞栓を形成 写真２は追浜にあるJAMSTECの実 調節のセンサーがあります。酸素が するのが病理です。体に溶解する窒素 験用高気圧タンクです。31気圧で30 減ってくると、さらに息を大きく吸わ の量は水圧、潜水時間に比例します。 日の飽和潜水実験をやったときのも ないといけない。また、二酸化炭素が 溶解窒素が一度飽和状態になると、窒 のです。SEA DRAGONという名前で 溜まってくると大きく息を吐くことに 素の洗い出し時間は一定の時間になり JAMSTECとアメリカ、フランス、ド なります。 ます。つまり、飽和潜水技術を使えば、 イツの学者が参加しました。これ（写 窒素ガスには麻酔作用がありますか 長期にわたり海中居住を続けても減圧 真）は二酸化炭素が呼吸換気に及ぼす ら、窒素の薬理作用が呼吸の調節に影 に要する時間は変わらないということ 影響を測定する装置です。CO₂換気応 響するかを測定するのも大きなテーマ になるわけです。 答試験といい、二酸化炭素の感受性を でした。31気圧からの呼気ガスをどの 亡くなった眞野喜洋先生は自ら大西 測定する検査を行いました。 ように分析するのか、手の届かないタ 洋のバミューダ諸島の海で行われたテ 大気圧下と高気圧環境下を比較しま ンク内の実験装置をパソコンでコント クタイトに参加、飽和潜水を体験した すと、高気圧環境下では吸入するガス ロールしなければなりません。1979年 パイオニアでした。当時スクーバにと の密度が大きくなり呼吸の抵抗が増え 当時では画期的な実験装置でした。 2009年にラスベガスで開催されたUHMS（国際潜 水・高気圧環境医学会）には、眞野喜洋先生に同行 させていただきました。 東海大学で減圧症患者 の治療を担当 写真３（p4）は東海大学の高気圧酸 素治療室で撮ったものです。 神奈川県伊勢原市にある東海大学病 院はちょうど伊豆から東京への帰り途 上です。一般の臨床では腸閉塞の患者 さん、一酸化炭素中毒の患者さん、感 染症の患者さんなどがいましたが、伊 豆半島でダイビングした方からいろい ろ問い合わせを受けることがありまし た。若いダイバーで熱中症になった人、 たぶん過換気症候群などで減圧障害は 少なかったと思いますが、何件かは本 物の減圧障害がありました。 ひとつの例は伊豆東海岸・富戸のダ イバー。あのあたりは定置網がありま す。網の点検のために潜り、途中で体 写真2 調が悪いからと上がりました。体調が 3 写真3 良くなったからとまた潜ったところ調 健康診断の大切さを 訴え続けて20年 子が悪くなって浜で倒れてしまった。 そして救急車で東海大学病院まで来ま 写真4 です。ただ、スポーツをやられている 場合、40～60回と徐脈傾向の方も結構 います。しかし脈がトントトントンと した。もうその頃には意識が回復して、 では本題の健康診断についてお話し 乱れている人、あるいはトーントンな 一応３気圧で加圧しました。週末のこ ます。 どと抜けてしまう人は心電図を見ない となので、月曜日に再診となりました。 スクーバダイビングは水中という閉 と詳しいことがわかりません。水中で 再診時に、 「恥ずかしくって言えなかっ 鎖環境に加え減圧時間の制約があり、 も発作的に不整脈が発症することがあ たけれど、トイレに行ってお尻を拭い 突発事故が起きても簡単に陸上へ戻れ ります。普通の心電図はわずか15秒の て、感覚がないんです」とおっしゃっ ないという問題があります。 間の不整脈を見るだけですので、24時 た。脊髄型を見落としていたんですね。 そうした関係からも、健康診断では 間のなかで発作的に発症する不整脈に 職業ダイバーでない漁師さんが潜ると まずは問診が重要です。既往症および ついてはホルター心電図で調べること きはちょっと無理をして、減圧時間も 高気圧業務歴の調査、年に何本くらい も重要です。 正確でなかったのですね。人間誰しも 潜っているか、あるいは、関節痛があ 血管脈派は動脈硬化を調べる検査で、 羞恥心があります。医者の前に行った るか、ほかに痛みや耳鳴りはあるか、 若い方には関係ないと思います。ご高 ら羞恥心は全部捨てて、ありのままを 四肢の運動機能の状態などです。 齢の方、メタボの方によろしい検査で 全部言わないとだめですね。結局この ダイバーの資格審査には健康診断が しょう。 方は横須賀の潜水医学実験隊で診ても 義務づけられています。問診に加え、 スパイロ＝肺活量は性別、年齢と らうことになりました。 身長、体重、血圧、脈拍、スパイロ（肺 身長によって予測式ができます。そ 写真４はご存じ、 ジャック・マイヨー 活量）、胸部レントゲン、ECG（心電 れによれば私の場合は4800mlくらい ル。息こらえ潜水で100ｍ以上潜った 図）、血管脈波（動脈硬化の程度を調べ が標準の肺活量になります。それが ダイバーです。1983年頃だと思います るもの）をチェックします。日本とア 3200mlになったらどうなるでしょう が『知られざる世界』というテレビ番 メリカではこのメニューで費用が1万 か？ 肺疾患で片肺を切除してしまう 組で、JAMSTECの中山先生方が中心 5552円かかるとインターネットに出て 場合もあります。肺活量は1500ml以 となり、ジャック・マイヨールの潜水 いました。オーストラリアではさらに、 上あれば日常生活は何とか普通にでき 能力を検査するためにいろいろな実験 聴力、視力、尿検査が追加されるのが るというデータもありますが、激しい をしました。彼は長い時間息をこらえ 一般的なようです。 運動などは制限されるでしょう。換気 ることができるので、二酸化炭素に対 身長、体重、BMIは、いわゆる肥満 能力を測る検査として、息を吸って、 する換気応答が鈍いのではないかと誰 かどうかの指針です。肥満の方はメタ 吸って、ハーと吐きなさいという呼出 しもが考えていました。ところが実験 ボ関係の病気があるかもしれません。 の検査をします。そして、1秒間にど の結果、二酸化炭素の換気応答は普通 また、中年以降は血圧の薬を飲んでい のくらいの量（１秒量） を呼出できるか の人と変わらないことが判明したので る方も多くいます。その場合ダイビン を計測します。これで、1秒量が自分 す。結局は潜るテクニックが優れてい グをしていいかどうかは、治療がうま の吸った空気の何％になるかを示す 「1 たということなのでしょう。 くいっているかにかかってきます。 秒率」がわかります。たばこを吸って 脈拍は、1分間に60回くらいが正常 いる人と健康な人とでは大きな差が出 4 第 1 6 回 「 安 全 潜 水 を 考 え る 会 」研 究 集 会 レ ビ ュ ー てきます。たばこ歴も40年、50年にな ンゴや生物の観察をするわけですから、 いので肺組織が破壊されて“ブラ”と りますと、息を吐く速度、呼出速度が 視力の確保は重要です。 いう気腫ができやすい。それが水の中 落ちてきます。そして、１秒間の呼出 尿検査では尿たんぱく、尿糖を検査 で破裂すると気胸が起こります。肺か 量については年齢別の予測値がありま するのが一般的ですが、尿潜血を診る ら漏れた空気は胸腔内に溜まり、ダイ す。50歳だったら1秒間に吐き出せる こともあります。尿たんぱくは腎臓が バーが浮上するにつれ水圧が減ってく 空気の量は3000mlくらいが目安です。 悪い方、血圧が高い方、糖尿病でも陽 ると、胸腔内の空気が容積を増して心 2000mlしか吐き出せない人の肺年齢 性になることがあります。尿糖が出て 臓など縦隔臓器と健康な側の肺を圧迫 は何歳かというと、90歳だと。そのよ いても、必ずしも糖尿病とは限りませ し大変なことになる、というようなこ うな場合、 「あなたの肺年齢は90歳で ん。糖尿病とは違うけれど、腎臓が勝 とがダイビングの教科書にも書かれて す！」というような指標を使っていま 手に糖を体外に出してしまう腎性尿糖 あると思います。ですから胸部レント す。 というものもあります。あと、尿潜血 ゲン検査は受けたほうがいいでしょう。 メタボリック症候群やガンなどの疾 です。人間ドックで超音波を使って腎 一般の健診でも胸部レントゲンは撮る 患の主な原因は、たばこです。あなた 臓を診ますと、多くの人は腎臓の中に ことが多いと思いますが、ブラとか肺 の肺年齢は95歳ですよ、もうたばこを 石灰、結石が溜まっています。尿潜血 の気腫を診るには結構技術がいります。 止める時期じゃないですか、というふ がある人は、尿路結石や尿管結石と とくにたばこを吸う人はCT検査、コ うに肺年齢を使っています。タバコは いった痛い病気になる可能性もありま ンピュータトモグラフィーがおすすめ 健康に害だらけです。一番怖いことは す。腎臓に溜まる小さな石は、どんど です。 止められないということです。禁煙で ん流れているんですね。尿管は3mm また、自然気胸の既往歴がある人が きた人は勝ち組です。 くらいの太さがありますが、そこには 自分はダイビングができるのか知りた まり込んでしまって下に落ちないとき い、と来られるケースもあります。自 は尿路結石となります。これは水中で 然気胸は、一度発症された方の3分の も起こりえます。ですから、尿検査も １が再発します。ブラを処置する手術 必要でしょう。 をしてあれば潜ってもいい。しかし自 水中でも起こる 尿路結石 次に聴力。夏の伊豆大島、神津島、 伊豆諸島などの漁師町を散歩すると、 テレビの音が大きいことに気づきます。 海上では大きな声を出さないと聞こえ 問診の充実が キーとなる 然治癒の場合は、ちょっと危ない。そ れを確かめるにはCTまでやらないと 無理だろうと思います。 ない。水産、潜水関係に携わっている ダイバーの代表的な疾患は自然気胸 「先生が大丈夫だといったから潜った」 方は、難聴になりやすいといわれてい です。生理学的に肺尖部、肺の上のほ と、もし事故が起これば全部医者の責 ます。一般にも騒音にさらされる職場 うと下のほうでは重力によって引っ張 任になってしまいます。訴訟社会のな は多いので、職場の定期検査では聴力 られる圧が違います。肺の下のほうに かでは気軽には診断いたしませんが、 検査が義務となっています。1000Hz は血液が多くて、肺の上の方には空気 かといって検査漬けというのもいかが と4000Hzで高音域、あるいは低音域 が多い。身長が高い人はその差も大き なものか……。結局は十分な問診が重 が低下しているとか。ダイビングをす る方にも聴力検査が必要だと思います。 視力ですが、ダイバーにも近視の方 が多いと思います。コンタクトの方も 多いでしょう。コンタクトのままでマ スクをしているか、あるいはオプティ カルレンズをつけて潜っておられると 思います。何事もないときはコンタク トでマスクをしてもいいのですが、水 で濡れたり、こすったりしているう ちに、急に目の前が見えなくなって しまったりすると困ります。もうひと つは、スクイーズです。エキジット後 に結膜が充血して、真っ赤になってい る人をよく見ます。せっかく水中でサ 5 要ということです。 では問診では、どんなことを聞いた らいいかと申しますと、まず既往歴、 服薬歴、アレルギーがあるかどうか、 ダイビングの適正を 健康診断で 判断するには？ ている特定健診などの一般的な健康診 断ではやってくれません。症状がない 場合には人間ドック扱いになります。 次に循環器系。ある人が急に亡く です。とくに自然気胸の既往があるか 「スクーバダイバーのためのメディカ なったというときにまず考えられるの どうか、メタボリックの病気があるか ルチェック・ガイドライン」は、2004 は、頭か心臓です。心筋梗塞ですね。 どうか、腎臓病があるかどうかなどを 年にDAN JAPANと（財）社会スポー しかし、心筋梗塞で亡くなる方は少な 聞きます。そして今までのダイビング ツセンターが作ったものです。図 に くなってきています。胸が痛くなった 歴。 あるように、具体的に何の検査をしろ らすぐ造影して、ステントを入れて、 気管支喘息の方で、子供の頃に小児 とは書いてありません。それが一番 あっという間に帰ってこられます。何 喘息と言われたから、自分は喘息でダ 困ってしまいます。これらの検査でこ 十年も前は、心筋梗塞は死ぬ病気だと イビングはできない、と考えている方 うでした、ですめば事務的に終わって 思っていました。今はAEDがあって、 もいます。最近10年喘息の発作がない しまいますけれど……。 不整脈の場合等は救命術がありますが、 のなら気管支喘息の診断も怪しく、判 基本的な検査としてはまず身長、体 それでも心筋梗塞は非常に怖い病気で 断するのは専門の医師の診察を受けて 重、BMI。肥満で体脂肪が多いと減圧 す。その原因のひとつがメタボですか からだと思います。子供たちの喘息教 症になりやすいので、どんな体質なの ら気をつけてください。 室というものがあって、そこでは子供 かを知るうえで参考になるでしょう。 消化器では、急いでごはんを食べる に水泳をさせていますから、水泳は禁 糖尿の方はどうでしょうか。インシュ と消化器に空気が入って呑気症になっ 忌ではないはずです。しかしタンク内 リンを打ってきたけれど、ごはんを食 たりします。 の乾いた冷たい空気で気管支喘息が誘 べていない。そうすると、低血糖発作 貧血の方、これはちゃんと治したほ 発されることもありますので、検査が を起こしてしまいます。急にクラクラ うがいいです。スポーツでいう運動能 必要でしょう。 として、冷や汗を流して倒れてしまう。 力とは、酸素の運搬能力に等しいと思 水中でレギュレーターから空気を吸 怖いです。高齢者になってくれば、何 います。酸素を運ぶ主役はヘモグロビ いますと喉が渇きます。レギュレー か病気を持っている方が多い。そうい ンですから、貧血の人は運動能力が低 ターの回路途中に加湿器をつけたらど うケアも必要です。 い傾向があります。 うでしょうか？ 病院には酸素のパイ 神経系としてはどんな検診があるか 感染性疾患、たとえば風邪を引いて ピングがあります。加湿器の精製水の ──医師団の意見ですけれど、頭蓋内 いて体調が悪ければ、ダイビングは止 中を酸素が泡となって通過しているの 腫瘍、未破裂脳動脈瘤、ラクナ梗塞、 めたほうがいい。体調を気にするあま ですが、実際に湿度を測ってみると、 椎間板ヘルニアなどがあるとダイビン り正確な減圧作業がおろそかになって たいして加湿効果がありません。ダイ グに支障をきたします。検査をしろと 減圧病にかかるという恐れもあります。 ビングで使う加湿器も、その効果につ 言われても、これらは会社の法定検診 甲 状 腺 疾 患、 こ れ は 甲 状 腺 機 能 いては不明です。 や自治体が40歳以上の人を対象に行っ 亢 進 症 と も い い ま す が、 目 が 出 っ 図1 6 第 1 6 回 「 安 全 潜 水 を 考 え る 会 」研 究 集 会 レ ビ ュ ー DANとはそれ以来のお付き合いです。 写真5 写真５は私どもの施設ですが、八王子 駅からさらに7㎞くらい山の中に入っ た遠い場所にあります。周囲を４つの ゴルフ場が取り巻いているような自然 いっぱいの場所です。DANの宣伝の おかげで、都心からここまで検診を受 けに来られる方もいらっしゃいます。 最後になりますが、クモ膜下出血、 脳に関する病気の恐ろしさについてお 話します。 吉田栄勝（吉田沙保里の父・享年61 歳） 、木村拓也（プロ野球コーチ・享 年37歳） 、南田洋子（女優・享年76歳）、 木原光知子（水泳コーチ・享年58歳） 、 田宮五郎（俳優・享年46歳）── 最近ク モ膜下出血で亡くなった方々です。私 は1980年代は神奈川県伊勢原市の東海 大学病院の救命救急センターに勤務し ていましたが、年間70人から80人のク 写真6 モ膜下出血患者さんが来ました。その うち3分の1くらいが亡くなります。あ との3分の1には後遺障害が残り、治癒 して帰れる方が残りの3分の1でした。 クモ膜下出血も今では予防可能な病気 となりました。動脈瘤がなければ血管 は破裂しません。そこで未破裂脳動脈 瘤を発見するのが脳ドックの主たる役 目となります。 写真６はMRI（ 核磁気共鳴画像）で 撮った脳の写真です。この人は、丸い 袋、脳動脈瘤を持っています。10mm くらいと結構大きいものです。 当病院では20年前から脳ドックを 張ってくるパセドー病の名前が一般に ディと心中しそうな目にあったことが 行っています。2005年頃までは未破裂 知られています。代謝が亢進するため あります。そういうときは、相手を１ 動脈瘤の手術を積極的に受けてくれる とにかく疲れる、食べても食べてもや 回沈めて離れて、自分だけ生き残る、 脳外科医はおりませんでした。脳外科 せてくるという症状があります。甲状 というくらいの冷静さがないと、両方 手術では7％くらいの確率で何らかの 腺が亢進し呼吸困難感を覚えている甲 ともだめになってしまいます。 後遺障害が残ります。そういうリスク 状腺の患者さんが来られたこともあり ます。まずダイビング以前の問題で しょう。 若い方で一番怖いのは、パニック症 クモ膜下出血予防の ための脳ドック のすすめ を考えますと、手術してあげるからい らっしゃいとは言えないわけです。予 定手術とはそういう難しさを持ってい ますが、ここ10年くらいは技術も進歩 候群と過換気症候群です。バディを DAN JAPANが で き た の は1992年 し、ドクターも勇気があって果敢に手 組んで潜っていて、ちょっとむせた だ と 思 い ま す。DAN JAPANが で き 術をしてくれるようになっていて、助 り、水を飲んだりしたことがきっか たときに、眞野先生からダイビングド かります。この症例は私どもの病院の けとなり、パニック起こす。私もバ クターをやらないかという話があって、 職員です。60歳で定年だからというこ 7 とで職員として最後の無料健診で脳動 蓄膿症の症例です。10人MRI検査しま 写真８は3DのCT検査です。首から 脈瘤が見つかり、血管内手術できれい すと、2、3人蓄膿症の人がいます。鼻 腰まで骨は骨、内臓は内臓、いろいろ にとれました。この人は手術をして10 茸も見つかります。耳抜きが苦手なダ なパートに分けて見ることができます。 年経ちますが、玉谷先生のおかげで助 イバーのなかにも副鼻腔炎の人がいる MRI 検査では、小さな動脈瘤がある かったと言って、近隣の人たちに宣伝 と思います。未破裂脳動脈瘤、その他 のがわかります。これを3D-CTで造影 してくれ、いろいろな患者さんを連れ 先天性の脳血管の異常もわかりますの してみると、さらに詳しい情報が得ら て来てくれます。 で、ダイバー健診として一度は、脳ドッ れます。経過観察か手術か？ どこに 写 真7はMRIの 検 査 で す。 こ れ は、 クをおすすめします。 クリップをかけようかということもわ かります。写真は腹部大動脈ですが、 写真7 白い石灰化があります。腎臓に石灰も ついています。動脈硬化、尿路結石の 情報も安全なダイビングに有効でしょ う。 写真９は肺のブラ。肺尖部に黒い部 分があります。普通の肺は左のような 感じですが、ブラがある場合、ポンと 穴が開いて気胸を起こすことがありま す。右はヘビースモーカーの末期的な 肺です。黒いところ、膨れ上がったと ころ、こういう状態だとダイビングも 危険です。 写真10は冠動脈です。心筋梗塞の予 測は冠動脈CTでわかります。 写真8 この20年間でMRIと3D-CTの画像診 断の技術は驚くほど進歩しました。10 年前には先ほど述べたガイドラインが できましたが、あのときと比べてもっ と多くの情報がわかるようになってい ます。最近の3D-CTは放射線被爆の危 険性は残りますが検査時間も短く、費 用対効果から考えればおすすめの検査 です。ひとつしかない命、１回の人生 ですから、危険と隣り合わせのダイビ ングをやるからには、万全の体調で やっていただきたいと思います。 写真9 8 写真10 2013年レジャーダイビング 事故報告 事故内容別の死者・行方不明者数 （平成25年） 特 集 2 その他 1 人 6％ 事故の原因を探ることで今後の事故を未然に防いでいただこうと、 これまでにも継続してきたこの企画。限られた誌面のため、 掲載がたいへん遅くなってしまいましたが、今回お届けするのは 2013年内に起きた事故のご報告です。レジャーダイビングにおける 病気 6 人 35％ 事故内容を分析したグラフと共に、レジャーダイバーだけでなく 溺水 10 人 59％ 職業潜水における死亡事故も含む57件の事故事例をご報告します。 スキューバダイビング中の事故発生状況 （平成16年～ 25年） （人） 70 事故者数 事故内容別の事故者数（平成25年） 死者・行方不明者 50 その他 1 人 2％ 58 60 48 52 51 47 50 49 42 30 30 20 25 16 14 10 0 帰還不能 7 人 14％ 37 40 H16 H17 17 18 11 H18 病気 11 人 23％ 22 17 14 溺水 30 人 61％ 9 H19 H20 H21 H22 H23 H24 H25（暦年） 平成25年のスキューバダイビング中の事故者数は49人であり、 そのうち死者・行方不明者は17人。 事故内容別に見ると溺水が事故者の61％を占めており、 死者・行方不明者では59％を占めている。 レジャーダイバー 46件 （49人）＋ 作業ダイバー 11件のダイビング事故事例 各文頭に以下を掲載 ［性別／年齢］ 1 ボートとはぐれ 女性 60〜64歳 索するも事故者が見当たらなかったため118 海中で横たわっている事故者を発見した。作 番通報した。その後の捜索の結果、事故者は 業船に引き揚げられ、病院に搬送されたが、 発見された。 後に死亡が確認された。 事故者とインストラクターは2名でボートダ イビングを実施中、ボートが流されているの 2 点検清掃の作業中に 死亡 3 意識不明で緊急浮上するも 死亡 を認めた。2名でボートに向かい泳いだが一 男性 25〜29歳 女性 20〜24歳 向にボートに近寄れず、事故者の息も上がっ 事故者は同僚と交代で、作業船から養殖施設 事故者は、業者が企画するツアーに友人3名 てきたため、インストラクターはＢＣを膨ら の点検清掃のための潜水作業を行っていた。 と参加し、ダイビング中のところ、意識不明 ませて事故者に渡し、単独で船まで泳ぎ出し 休憩中の同僚が、海中から気泡が出ていない 状態になっているところを先行していたイン た。約1時間程度泳ぎ、事故者の元へ戻り捜 ことに気づき、直ちに海中を確認したところ、 ストラクターに発見された。緊急浮上して海 9 年齢別の事故者数（平成25年） （人） 10 生存者数 9 事故者のうち、40歳以上の 占める割 合 は76 ％、40歳 以上の事故者のうち、死者・ 行方不明者の占める割合は 41％、死者・行方不明者の うち、40歳以上の占める割 合は88％ 死者・行方不明者数 2 8 7 6 5 1 4 1 3 2 3 1 0 1 2 2 2 3 2 8 突然海面に上がったのち沈み 死亡 女性 40〜44歳 事故者はビーチエントリーで、ガイド1名、 事故者の平均年齢の推移（平成16年～ 25年） 補助者1名、ツアー参加者5名でダイビング を実施していた。海底移動中、事故者が突然 55 49.3 50 39.0 海面に上がったのち沈んだ様子を見て、ガイ 50.0 49.3 ドが異常を感じて接近したところ、事故者の 意識が無い状態であった。ガイドはレギュ 43.5 45 40 面を目指して浮上したため、インストラク た。 2 20− 25− 30− 35− 40− 45− 50− 55− 60− 65− 70− 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 75（歳） （人） した。ダイビング開始直後、事故者のみが水 により病院に搬送されたが、死亡が確認され 1 2 名でビーチエントリーにてダイビングを開始 者は水面上で意識を失ったもの。119番通報 1 4 3 2 7 事故者はインストラクター１名、ツアー客4 ターは事故者を追って浮上した。その後事故 5 3 7 突然、浮上し始め 死亡 男性 65〜69歳 41.3 40.6 42.5 レータを口に当て、パージボタンでエアーを 45.0 44.8 出しつつ海岸まで搬送したのち、119番通報 を行った。 9 単独ダイビングで 死亡 35 男性 40〜44歳 30 Ｈ16 Ｈ17 Ｈ18 Ｈ19 Ｈ20 Ｈ21 Ｈ22 10 生存者数 9 Ｈ25（暦年） 事 故 内 容 別 に見ると溺 水 が事故者の61％を占めてお り、死者・行方不明者では 59％を占めている。 3 7 3 6 5 3 1 1 3 1 1 1 1 1月 2月 3月 4月 5月 10 浮上後、海面上で体調不良 死亡 男性 45〜49歳 事故者は、インストラクターらと共にダイビ ら、インストラクターと共に浮上した。浮上 1 後、海面上で体調不良を訴えたため船上に引 き揚げられたが、意識を失い心肺停止となっ 5 2 ビングを行っていたところ、何らかの理由に ングを実施中、残圧が少なくなったことか 2 3 4 事故者は、海水浴場の波打ち際で、1人ダイ より溺死した。 死者・行方不明者数 8 0 Ｈ24 月別の事故者数（平成25年） （人） 1 Ｈ23 5 6 4 2 6月 7月 た。心肺蘇生を実施し、病院へ搬送されたが、 5 後に死亡が確認された。 1 8月 9 月 10 月 11 月 12 月 11 パニックになり、海水を誤飲 女性 45〜49歳 事故者は友人らと複数名でボートダイビング 岸に搬送され、心肺蘇生を実施されたのち、 イビングを行っていたところ、事故者のBC を実施していた。1本目のダイビングののち、 ドクターヘリにより病院に搬送されるも、医 ジャケットに海水が流入したことからパニッ 船上で1時間程度の休憩をとり、2本目のダ 師により死亡が確認された。 クとなり溺水し、行方不明となった。その後 イビングを開始したところ、急にパニックに 関係機関等により捜索が実施され、海底で事 なり、海水を誤飲して緊急浮上した。その後 故者が発見されたが、後に死亡が確認された。 体調不良を訴えたため、病院に搬送された。 4 水面移動中に 死亡 男性 45〜49歳 事故者は、ガイド１名と共にボートダイビン 6 海面移動中に息苦しそう 12 ラダーと甲板の隙間で指を切断 グを行っていた。ダイビング終盤、ボートへ 女性 40〜44歳 男性 35〜39歳 戻るため水面移動中のところ、事故者の意識 事故者は、インストラクター1名を含め計5 事故者はボートダイビングを行っていて、ス が無く呼吸が停止していたもの。ボート上で 名にて、ビーチエントリーにてダイビングを テンレス製のラダーを使用してエントリーす ガイドがCPRを実施し港へ搬送し、救急車に 開始したが、海面移動中に息苦しそうにし、 る際、ラダー接続部と甲板の隙間に指を挟み て病院へ搬送されたが、後日死亡した。 若干の血液混じりの唾液を吐き捨てているの こみ、切断した。船長等により応急手当を施 にインストラクターが気づき、事故者と海岸 され、病院に搬送された。 5 BCジャケットに海水が流入 死亡 男性 20〜24歳 事故者は、ショップスタッフ2 名と共にダ 10 に戻ったもの。事故者の意識は鮮明であった が、大事をとり救急搬送を依頼し、病院に搬 13 ロープを掴めず海中に 死亡 送された。 男性 75〜79歳 事故者は同乗者1名と共に出航し、潜水漁業 を行っていたが、漁が終了して船に揚がる際、 意識を失っていた。心肺蘇生を実施し、病院 同乗者が投げたロープを掴まず海中に没した。 18 古くなったロープの切断作業中 死亡 同乗者の通報により捜索が行われたが、海中 男性 45〜49歳 に沈んだ事故者が発見され、その後病院で死 事故者は仲間と5名で出航し、単独で潜水し 23 心肺蘇生を実施し救助 亡が確認された。 養殖施設の古くなったロープの切断の作業を 女性 65〜69歳 へ搬送されたが、後に死亡が確認された。 行っていたが、所要時間を過ぎても浮上して 事故者は3日目のファンダイビングで、ダイ 14 二度目のパニック後、心臓マッサージ こなかった。その後、逆さ状態で浮上したた ビングが終了し、海面に浮上してボートに上 男性 20〜24歳 め、仲間が直ちに船上に引き揚げた。事故者 る際、急に意識が混濁した様子であった。イ 事故者は知人3名と共に体験ダイビングに参 は意識が無かったため病院に搬送されたが、 ンストラクター及びボート船長がボートへ引 加したが、レギュレータを外してパニック状 後に死亡が確認された。 き揚げたが、直後に心肺停止状態に陥ったこ とから、心肺蘇生を実施しながら病院へ搬送 態になったことから、インストラクターの補 助者と共に海岸に待機していた。しかし再び 19 潜行中に急浮上 死亡 ダイビングする気になり、補助者と共に海に 男性 50〜54歳 入ったところ、パニックを起こして溺水した。 事故者は、他のダイバーとバディを組み、ガ 24 前夜の深酒のせいか!? 後を追っていたインストラクターが事故者を イドらと共にドリフトダイビングを行ってい 男性 50〜54歳 引き揚げ、心臓マッサージを実施したところ たところ、水深10m付近を潜行中に急浮上し 事故者は事故日前夜に深酒をしていて、ダイ 意識を取り戻した。 た。浮上後の事故者は口から泡を吹いて嘔吐 ビングが終了してボートに上る際、息苦しそ したことから、ガイドらが船上に引き揚げた うな様子であった。その様子にインストラク 15 ダイビング中にパニック 死亡 が、意識不明で心肺停止であった。ガイドら ターが気づき、事故者をボートに引き揚げた。 女性 65〜69歳 が心肺蘇生を実施しつつ病院に搬送したが、 その後も事故者は意識朦朧としている状況で 事故者はボートダイビング中のところ、パ 後に死亡が確認された。 あったため、病院へ搬送された。 された。 ニックを起こした。その後ガイドと共に浮上 したところ、意識が無く、口から泡を吐いて 20 急に陸に向かって泳ぎ始め 死亡 25 海水を誤飲してパニック いたことから船上で心肺蘇生が実施された。 男性 55〜59歳 女性 55〜59歳 その後病院に搬送されたが、後日死亡が確認 事故者はショップ関係者らに続き、泳いでダ 事故者は誤ってレギュレータを外してしまい、 された。 イビングポイントに向かっていた。ダイビン 海水を誤飲してパニックとなり、緊急浮上し グポイントに到着したところ、事故者が急に た。緊急浮上後、インストラクターにより 16 水中で 「胸が苦しい」死亡 反転して、陸に向かって泳ぎ始めた。ショッ ボートに引き揚げられたが、意識が遠のいて 女性 70〜74歳 プ関係者らが事故者を確保し、海岸まで搬送 いたことから、酸素吸入等を行いつつ病院へ 事故者はインストラクター及びガイドを含む したが既に心肺停止であり、その後病院に搬 搬送された。 9名でボートダイビングを行っていたところ、 送されたが、死亡が確認された。 水中で「胸が苦しい」及び「上がる」旨の合図を 26 タンクが後頭部に当たって負傷 出してインストラクターと共に浮上した。 21 レギュレータの噛み合わせが甘く誤飲 女性 15〜19歳 浮上時は意識があったが、ボートに乗船しよ 女性 60〜64歳 事故者はボートダイビングを行っていたとこ うとしていたところ突然意識を失ったため病 事故者はボートダイビングを行っていたとこ ろ、エントリーの際にステップがタンクに当 院に搬送され、後日死亡が確認された。 ろ、レギュレータの噛み合わせが甘く海水を たり、タンクのファーストステージ部が事故 誤飲したことからパニックとなった。インス 者の後頭部に当たって負傷したため、病院に 17 潜水漁業中に何事か 死亡 トラクターが異変に気づき、事故者にオクト 搬送された。 男性 70〜74歳 パスを咥えさせて緊急浮上した。 事故者は同乗者1名と共に出航し、潜水漁業 27 左半身の自由が利かない麻痺の症状 を行っていた。事故者の泡が海面に上がって 22 講習中に何らかのトラブル 死亡 男性 65〜69歳 こなかったため、同乗者が引き上げたところ、 女性 55〜59歳 事故者はダイビングが終了してボートに上る 事故者はレギュレータが口から外れ、ぐった 事故者はインストラクターと共にライセンス 際、左手が動かなかったため船長及びインス りしていていた。その後病院へ搬送されたが、 講習を実施していた。水中にてマスククリア トラクターによりボートに引き揚げられた。 死亡が確認された。 等を実施したのち浮上したところ、事故者は 船上でも左半身の自由が利かない麻痺の症状 があったため病院へ搬送された。 経験年数別の事故者数 （平成25年） 不詳 6人 12% ５年以上 １０年未満 4人 8% 器具・装備の不備 1人 2% 初めて 9人 18％ １０年以上 14 人 29% １年未満 10人 21％ ３年以上 ５年未満 1 人 2% 事故原因別の事故者数 （平成25年） １年以上 ３年未満 5人 10% 実施中の活動に 対する不注意 5人 10% 健康状態に 対する 不注意 5人 10% 自己 の過失 27人 55% 周辺環境に 対する不注意 1人 2% 他人の 過失 8 人 16% 経験年数別で見ると、 不可抗力 1年 未 満 の 初 心 者 が 9人 39％、10年以上の経 19% 験者が29％を占める。 事故原因別に見ると、 知 識 技 能不足や不注 意等の自己の過 失に 原因不明 よるものが55％を占 5人 知識・技能不足 15人 31% 10% める。 28 簡易潜水器を装着し潜水漁業を 死亡 男性 65〜69歳 事故者は4名で出航し、2名で簡易潜水器を 装着し潜水漁業を行っていたが、逆さ状態で 浮上するなど不審な動きをしていたところを 船上で監視中の乗組員に発見され、直ちに船 上に引き揚げられた。事故者は意識が無かっ たため、病院に搬送されたが、後日死亡が確 認された。 29 海水の誤飲でパニック 男性 25〜29歳 事故者は友人 3 名と共に体験ダイビングを 11 男女別の事故者数 （平成25年） 行っていたところ、友人の手が当たってレ ギュレータが外れてしまい、慌ててシュノー 男女別の死者・ 行方不明者数（平成25年） ケルを咥えて海水を誤飲し、パニックとなっ た。インストラクターがレギュレータを咥え 女性 3人 18% させるも、パニックにより浮上したが、海面 付近で気を失った。その後ボートに引き揚げ られ、インストラクターが海水を吐かせたと ころ意識を回復したが、両脇腹の痛みを訴え 女性 20人 41% 男性 29人 59% たため、病院に搬送された。 30 水中で不調を知らせるも 死亡 男性 14人 82% 男性 70〜74歳 事故者はインストラクター1名及びダイビン グ客1名と共にダイビングを行っていたが、 事故者がインストラクターに何か話してくる ため、3名で浮上したところ、苦しそうな様 子であり、その後呼吸が停止し意識不明と なった。病院に搬送されたが死亡が確認され た。 31 錨表面の錆の剥離面で指を負傷 発生県別の事故者数（平成25年） （人） 20 18 男性 30〜34歳 事故者は潜水作業中で、海中に埋まっていた 17 16 錨を引き揚げようとしていたところ、錨表面 の錆が剥離し、その鋭利な剥離面によって指 を負傷した。 32 海面を移動中に、意識を無くし 男性 60〜64歳 事故者はオープンウォーター海洋実習のため インストラクター1名及び他の受講者1名と 共にビーチエントリーでダイビングを開始し た。海面を移動しているとき、顔面蒼白で意 識が無くなったが、インストラクターが曳航 を開始するとすぐに意識が回復した。その後 自力で上陸して休憩していたが、気分が悪く 14 14 12 10 8 6 4 3 3 3 2 2 1 なって嘔吐し、顔色が悪いことから病院へ搬 1 1 1 1 1 北海道 岡山県 高知県 和歌山県 京都府 愛知県 千葉県 鹿児島県 山口県 東京都 33 捜索するも海底で発見 死亡 神奈川県 静岡県 0 沖縄県 送された。 1 男性 45〜49歳 事故者と連絡が取れない旨の通報により捜 索が行われていたところ、水深12mの海底で、 れた。 ウエットスーツを着用した事故者が発見され、 36 ポイントを見失い、漂流状態 死亡が確認された。 男性2名 30〜34歳、50〜54歳 38 水中でレギュレータを外し 死亡 女性2名 20〜24歳 男性 35〜39歳 34 写真撮影に熱中し孤立状態に 事故者らは、ダイビング客3名及びインスト 事故者は、同僚1名とダイビングを実施して 男性 50〜54歳 ラクター1名でボートダイビングを行ってい いた。水中移動中、先行していた同僚が振り 事故者はインストラクターガイド1名及び客 たところ、ダイビングポイントを見失い、海 返ると、事故者がレギュレータを外し暴れて 4名と共にファンダイビングを行っていたと 面に浮上したが漂流状態となった。ボート乗 いたため、浮上したところ、事故者の口に泡 ころ、写真撮影に熱中し、他のメンバーから 船者は漂流者の捜索をしつつ救助要請を行い、 沫があった。同僚が事故者の口にレギュレー はぐれて孤立状態となった。その後自力でシ その後漂流者を発見、救助した。 タを押し当てながら海岸へ搬送した。心肺蘇 生を実施しつつ病院へ搬送されたが、後日死 グナルフロートを揚げ、BCに空気を入れて 海面浮上し、その後救助された。 37 潜水作業中の誤作動で 亡が確認された。 男性 55〜59歳 35 単独で潜り 行方不明 事故者は漁船の絡網除去のため、船首部水面 39 ガイドのレギュレータを奪う仕草を 男性 40〜44歳 下において潜水作業を行っていたところ、同 女性 25〜29歳 事故者はボート所有者の器材を借りて、ボー 船のバウスラスターの誤作動により吸い込ま 事故者はガイド1 名及びツアー客 4 名のグ ト所有者を船上に残して1人でボートダイビ れ、身体各部を打ち付け負傷した。作業補助 ループでボートダイビングを行っていた。ダ ングを行っていたところ、行方不明となった。 者により直ちに引き揚げられ、病院へ搬送さ イビング中、事故者のサインが曖昧であった 12 ため、ガイドが事故者の手を取って浮上して 事故者本人の減圧症治療のためチャンバーに ダイビングを実施していたところ、寒さのた いたところ、事故者がガイドのレギュレータ 入りたい旨の申し出により、病院に搬送され め、インストラクターと共に海面に浮上した を奪うような仕草をしてパニックに陥った。 た。事故者は、ダイビングショップ予約時の が、浮上中に過呼吸になりパニック状態と ガイドが自らのレギュレータを渡し、海面に メディカルチェックの際、以前減圧症になっ なった。船上に引き揚げられ、その後病院に 浮上したが、事故者は意識が無く、呼吸もし たことを申告していなかった。 搬送された。 ていなかったため、人工呼吸を行ったところ 意識及び呼吸が回復した。 46 CPRの実施で自発呼吸を再開 52 潮に流され 男性 35〜39歳 男性２名 55〜59歳 40 途中で行方不明に 死亡 事故者は、仲間6人でビーチエントリーでダ 女性1名 30〜34歳 男性 65〜69歳 イビングを実施していた。シュノーケリング 事故者らは、インストラクター1名及びダイ 事故者はインストラクター1名及びレジャー で沖合に向かって移動するも、仲間からはぐ ビング客2名でドリフトダイビングを実施し ダイバー2名と共にダイビングを実施してい れたため、海岸へ戻ろうとし、岩場に寄った ていたところ、潮に流されたが、後に発見、 たが、途中で行方不明となった。その後事故 際、磯波にまかれて意識を失った。事故者は 救助された。 者は発見されたが、意識が無く、心肺蘇生を うつ伏せ、漂流状態で発見され、直ちに付近 実施しつつ病院へ搬送されるも、後に死亡が ダイバーらにより陸上に引き揚げられ、CPR 53 過呼吸を訴え、病院に搬送 確認された。 の実施により、自発呼吸を再開した。その後 女性 55〜59歳 病院に搬送された。 事故者は事故前日にダイビング講習を受け、 41 海中で咳き込んだ拍子に 事故当日も講習で、インストラクター1名を 女性 30〜34歳 47 意識が朦朧となったため、酸素投与 含む3 名でダイビングを行っていたところ、 事故者は講習のため、インストラクター1名 女性 45〜49歳 過呼吸を訴え、呼吸時に異音が認められたこ を含む合計8名でボートダイビングを行って 事故者は事故前日にダイビング講習を終え、 とから、病院に搬送された。 いたところ、海中で咳き込んだ拍子にレギュ 事故当日はガイドらと計3名で初のファンダ レータが口から外れた。インストラクターが イビングを実施していたところ、レギュレー 54 激しい咳の後、意識が無くなるも 直ちに事故者を海面に浮上させたが、意識朦 タ使用による海面移動中に海水を誤飲し、パ 女性 55〜59歳 朧としていたことから119番通報を行った。 ニックを起こした。ガイドらが事故者にレ 事故者はインストラクター2名を含む5名で ギュレータを咥えさせつつ陸に搬送したが、 体験ダイビングを実施中、陸に戻りたいと訴 42 海水を誤飲し、パニック 意識が朦朧となったため、酸素投与等を行っ えた。事故者を仰向けにしインストラクター 女性 55〜59歳 た。その後病院へ搬送された。 が引っ張っていたところ、事故者が激しい咳 のをした後、意識が無くなった。その後病院 事故者は引率者らと計3名で体験ダイビング を行っていて、水面を沖合に向かって移動し 48 パニックに陥り、意識が遠のいたが ていたところ、海水を誤飲し、パニックとな 男性 55〜59歳 り溺水した。引率者が事故者を海岸まで搬送 事故者はガイド1名及び同僚1名と共に、体 55 水中で突然パニック 死亡 し、心肺蘇生を実施したが意識が戻らず、病 験ダイビングを実施していた。ダイビング終 男性 35〜39歳 院へ搬送された。病院での処置により、事故 了の際、事故者のタンク内空気量がわずかで 事故者は講習アシスタントの指導の下、ダイ 者の意識が回復した。 あったことから、ガイドが自身の装備から事 ビングを行っていたが、水中で突然パニック 故者に空気を与えていたところ、事故者がパ を起こした。アシスタントが付近の磯場に引 43 意識混濁でぐったりするも ニック状態に陥り、意識が遠のいていた。ガ き上げたが、既に心肺停止の状態であったこ 男性 50〜54歳 イドにより、事故者はボートに引き揚げられ、 とから、病院に搬送され、その後死亡が確認 事故者はインストラクター1名及び友人1名 その後病院へ搬送された。 された。 に搬送された。 と共にボートダイビングを実施していた。事 故者が震えているような様子であったことか 49 作業終了後、肩が痛み 56 タンクを背負ったまま沈降 死亡 ら、インストラクターの指示により海面に浮 男性 25〜29歳 男性 50〜54歳 上した。事故者は意識混濁でぐったりとした 事故者は計6名で潜水漁業を行っていたが、 事故者は試験操業のための海中作業を行って 状態であったため、ボート船上で心肺蘇生を 作業終了後肩が痛む症状があったことから、 いたが、タンクの持続時間を越えても浮上し 実施し、病院へ搬送された。 病院に搬送された。 てこないことから通報があった。関係機関等 44 ロープを差し出したが沈み 死亡 50 確認時、すでに仰向けに 死亡 負ったまま沈降していて、搬送先の病院で死 男性 65〜69歳 女性 70〜74歳 亡が確認された。 事故者は潜水器を使用して船底掃除を行って 事故者は、インストラクター1名及び客4名 いたところ、事故者が浮上してきて、気分が でボートダイビングを実施していた。インス 57 陸への移動中に意識がなくなり 死亡 悪い旨、船上の仲間に訴えた。船上の仲間が トラクターが客の確認をした際、レギュレー 男性 60〜64歳 ロープを差し出したが掴まることが出来ず、 タが外れた状態で仰向けに沈んでいる事故者 事故者は4名でファンダイビングを実施して 海中に沈んだ。仲間により引き揚げられ、病 を発見した。事故者は直ちにボートに引き揚 いたところ、バディに苦しいため浮上する旨 院へ搬送されるも、死亡が確認された。 げられたが、心肺停止の状態であり、心肺蘇 の合図を送り浮上した。浮上後、事故者が、 生を実施しつつ病院に搬送された。後日死亡 苦しいため陸に戻りたいと言ったことから、 が確認された。 バディに引っ張ってもらい陸に移動していた の捜索により、海底で事故者はタンクを背 45 以前減圧症になっていたが 男性 35〜39歳 ところ、途中で意識が無くなった。心肺蘇生 事故者は友人1名とダイビングを行っていた 51 過呼吸になりパニック状態に を実施して病院に搬送されたが、その後死亡 が、ダイビング終了後に体調不良を訴えて嘔 男性 30〜34歳 が確認された。 吐した。事故者の意識ははっきりしていたが、 事故者はインストラクター1名及び客5名で 13 INTERNATIONAL DAN 海外のAlert Diverより DAN医療スタッフが答える 潜水医学Q&A from "Alert Diver（DAN America）" ～ DAN Medics Answer Your Questions about Dive Medicine ～より ※ワールドワイドサポートに より、どこの国の会員も良質 なサービスが受けられます Q DAN Americaの会報誌から、興味深い記事を転用してお届けする 「海外のAlert Diverより」 。 この数年の間に掲載された潜水医学に関するQ&Aの中から、日本でも適応する内容を抜粋してご 紹介いたします。 DAN Americaのドクターや医療情報専門家から、 さまざまな知識を学びましょう。 現在、小さな島でダイブマスターをしています。この前の週末に一緒に働 いている仲間の何人かが“洗い出し治療”をしに地元のチェンバーに出 掛けました。症状は一切ありません。私はこれまでこんなことは聞いたことはあり ませんでしたが、した方がいい治療なのでしょうか。 from "Alert Diver",Fall 2013 組織（たとえば、十分な血流がない組 織、あるいは単に拡散だけによる組 織 ）は、その組織の窒素圧が血液中の 窒素圧より低い状態であれば、浮上の 初期や途中でもなお窒素を吸収し続け るからです。このように、血中の窒素 特にレジャーダイビングの 空気、ナイトロックス、ヘリオック は血中の窒素レベルがこの組織中の窒 プロと漁業ダイバー の中 スダイビングでの不活性ガスの吸収と 素レベルと同じになるまで、この移動 には、 「何週間、何ヶ月も 排出はダルトンの法則とヘンリーの法 は続きます。そして、遅い組織もガス 続けてダイビングをすると身体組織に 則に従います。減圧で気泡が形成され を排出し始めますが、浮上する際はジ 窒素がある程度飽和した状態に溜ま る場合（減圧症の症状があるかないか グザグではなく、ほぼ真っ直ぐ行うの る」と誤解している人達がいます。こ に係わらず） 、ボイルの法則も関係し が重要です。もしもダイバーが水面に うしたダイバーの中には高圧チェン ます。無症候性の気泡が組織内に残っ ゆっくりとジグザグで戻ると、減圧表 バーで時々“洗い出し治療”をすると ているのはせいぜい1日ほどです。 が想定している以上のレベルの窒素が A 体に良いと思い込んでいる人達がいま いくつかの組織に蓄積されるおそれが す。しかし、これはダイビングおよび ダイビングの潜降時と水中にいる間 あります。こういう浮上だと、反復ダ 減圧に関する信頼できる研究から見て は、呼吸ガス中の不活性ガス圧が高ま イビングで使う減圧表では、安全を保 も間違っていて、また、信頼できる臨 り、高分圧の不活性ガスがダイバーの てない可能性も出てきます。 床治療基準とも合いません。こうした 肺に供給されます（ダルトンの法則） 。 もし、ダイバーが12～18時間水中 誤解がどうして生じたかはわかりませ 不活性ガスは、肺から血液に次第に取 にいるなら（たとえば、海底居住施設 ん。 り込まれ、身体のさまざまな組織に運 や商業油田の飽和潜水複合施設内で） 、 ばれます（ヘンリーの法則）。血液およ 窒素の吸排速度が速い組織でも遅い組 また、 “窒素脱飽和治療”をルーティ びその他の組織に不活性ガスが取り入 織でも、その水深で窒素（またはヘリ ンで提供して現実にこの神話を広めて れられる速度は、いくつかの要因に ウム）と平衡状態になります。体温変 いるチェンバー操作員が複数いるとい よって違います。その中で特に鍵にな 動に伴う僅かな変動を除けば、それ以 う報告もあります。もちろん、治療を るのは、加圧速度、呼吸している不活 上不活性ガスが吸収されるのは生理的 すれば費用を請求されます。確かに、 性ガスの種類、その溶解度、体温、組 に不可能です。ただし、深度変化があ 減圧症（DCS）が筋骨格の痛みとして 織に固有の灌流、運動レベルすなわち れば違います。飽和潜水からダイバー 発症する可能性はありますので、ダイ 労働負荷などです。 が浮上する場合、不活性ガスの排出は、 ビング後24時間以内にそうした症状が レジャーダイビングで浮上する場合と あればすぐに診察をしてもらうべきで レジャーダイビングでは、ダイバー 同じで、ヘンリーの法則とダルトンの すし、チェンバーで治療してもらうの が水面への浮上を開始すると、窒素の 法則で説明できます。 がよいでしょう。ただ、慢性の痛みの 吸収は基本的に終わります。 “基本的 原因はたくさん考えられます。 に”と言うのは、身体の“より遅い” 14 ダイバーが水面に戻れば、ダイビン グが短時間のレジャーでも長い飽和潜 残留窒素が身体に“捕まえられ”て 水でも、通常の大気圧を超えた組織不 いることは絶対にありません。ですか 活性ガスのすべては、その後12～18 ら、慢性窒素飽和でダイバーを治療す 時間で排出されるでしょう （すなわち、 る根拠は全くありません。悪くとれば、 ダイバーの組織窒素レベルは大気圧と ダイバーに対して企まれたでっち上げ 平衡状態に戻ります） 。その時間が過 ぎれば、通常の大気圧 （海水面圧） を超 です。ダマされないでください。 _Dick Clarke, ナショナル・バロメディ える余計な窒素は身体に残っていない カル・サービス社、社長 ことになります。 Q ある島へバケーションに行きます。そこから、近くの小島へ朝、飛行機で渡り、3ダイブして、夕方にはまた飛行機で帰 るつもりです。1本目は90フィート （約27m）から130フィート （約40m）の間で、後の2本は80フィート （約24m）より深く は行かないつもりです。サービスの人は、その日に飛行機で帰っても問題ないと言います。帰りの飛行機は12分のフライトで、そ の間、2000フィート （約610m）を超えることはないからと。この条件で飛行機に乗っても安全でしょうか。また、2000フィートと いう高度は、ダイビング後に飛行機に乗る場合の限界なのでしょうか。 from "Alert Diver",Fall 2013 あなたがお尋ねのダイビン が、それは保証の限りではありません。 る）■より保守的なプロフィルでダイ グを判断するためのデータ 天気や交通の状況で時間が長くなるこ ビングする ■帰りの時間を遅らせる は、非常に限られたものし とや高度が高くなることもあるでしょ ■これらを組み合わせる などをすれ かありません。この低さの高所移動ガ う。同時に、低気圧の場合は、高度が ば安全に潜れる確率は高まります。 イドラインは、専門家の意見と、それ どうあれ減圧ストレスが高まる可能性 しかしながらこのような野心的な1 なりの研究をすべて取り入れて作成さ があります。あなたにアドバイスをく 日を計画したり、一度それを実行して れたものです。ダイビング後高所に移 れた人は理想的な状況を説明している しまえば止めるのが難しくなるといっ 動する可能性が高いことを考え、かつ わけで、それが現実である場合も現実 た問題があります。あっちこっちで帳 1,700フ ィ ー ト(約520m)で 曝 露 し た ス を反映していない場合もあります。 尻を合わせようとして、少しでもやり A イスでの研究データを考慮して、2002 方を誤れば、あっというまに危険が高 年にダイバーズアラートネットワーク あなたのプランは全体的には受け入 （DAN）が示したダイビング後の飛行 れらないものではありませんが、私が ガイドラインでは、客室予圧高度2,000 どうぞといって勧めたり選んだりでき 最終的には、どんなリスクなら自分 ～8,000フィート（約610～2440m）とい る計画でないことは確かです。ご指摘 が敢えて受け入れられるのかをあなた う条件でのダイビング後の飛行が検討 の深度に3ダイブするのは、最高のコ が判断しなければなりません。自分ひ されており、それより低い高度は除外 ンディションでストレスの小さい1日 とりでダイビングするのでなければ、 されました。 というわけにはいかないでしょう。本 あなたのパートナーや仲間も同じ判断 一方、U. S. Navyのダイビング後の 当のリスク総体は複数の要因によって をしなければならないでしょう。この 飛 行 テ ー ブ ル9-6（2008年、 第6版 ）で 決まります。それはダイブプロフィル、 ことを考えるのに、減圧障害は確率的 は高所テーブルが、1,000フィート（約 温度ストレス、疲労レベル、水面休息 に生じうる事柄であることを忘れない 305m）から始まっています。ただし、 時間、環境条件（天気、大気圧、地理）、 ようにしてください。何かを1回か2回、 これは反復グループが大きい場合のみ パイロットの判断、他の航空機の運航、 あるいは99回うまくやりおおせても、 で、ダイビング後の水面休息の時間を 罹患傾向の個人差などです。このプラ それで安全になるわけではありません。 ペナルティとして指定するようになっ ンにはちょっとしたことで悪い方向に とにかくすべてにおいて安心材料を揃 ています。 転んで、ひどい1日になってしまうリ えて、ダイビングに心配事がないよう あなたがしようとしているダイビン スクが多分にあります。 にして楽しむべきだというのが私のア グでは、残留窒素が蓄積する可能性を では、どうすればいいでしょうか。 秘めています。フライト高度とその ■減圧アルゴリズムを空気に設定して ドバイスです。 _Neal W. Pollock, Ph.D. 時間にも問題はありそうです。2,000 ナイトロックスを使う（しかし、酸素 フィート以下のフライトとのことです 中毒を防ぐのに注意深く最大深度を守 まります。 15 Dr. 小 泉 の ダイバーのための 健康相談 in マリンダイビングフェア2015 今年も4月に開催されたマリンダイビングフェアでは、 「DAN JAPAN主催・ ダイバーの健康相談」が行われました。昨年に引き続き、DD NETドクター・小泉章子先生に 担当していただきました。参考できるものも多く、報告させていただきます。 小泉章子先生 担当： いずみ記念病院循環器内科 脳梗塞術後、ダイビングは可能 グを始める必要があります。前述した ですか？ 昨年、脳動脈に狭窄 ように、レジャーダイバーに必要とさ くも膜下出血のバイパス手術後、 があり、開頭でバイパス手術を行いま れる体力の目安（最大13METS、通常 クリップも行いました。ダイビ した。1年経って脳血流シンチを施行 8METSの運動を継続できる能力）まで ングは再開してよいでしょうか？ 再 し、日常生活には問題ないといわれま 主治医と連携して、有酸素運動を含む 開時の注意とショップに提出すべき書 したが、日常的な運動は止められてい 陸上トレーニングを進めていってくだ 類も教えてください。 ます。 さい。また、水泳能力を維持すること 手術や、治療後の再開 Q Q も、忘れないようにしたいものです。 A まずは主治医に、ダイビングを 含めた一般的な運動の許可をも A 主治医の脳神経科医によって陸 上での運動が制限されている状 首を痛め らってください。脳は通常、頭蓋骨と 況では、ダイビングもできません。陸 いう硬いケースに入っているため潜水 上での運動が制限なく可能になった時 による水圧に影響されません。しか 点で、再度主治医とダイビングしても し、頭蓋内の外科的アプローチを行っ いいかどうか相談してみてください。 た後は、潜水に伴う圧外傷を考慮しな 一般的な術後合併症や薬の作用や副作 ければなりません。約1年間以上は頭 用、今後起こりうる障害のリスクなど 蓋骨が通常状態に戻るのに時間を要す を専門的に教えていただいた上で、再 ると考えられます。その時期を過ぎて 度DANの医師に相談をしていただけ びれや運動障害などの神経症状が出る いても術後合併症のリスクがゼロにな ればと思います。 方がいます。主治医に現時点での病状 るわけではないので、主治医に相談の Q 首を痛め、頚椎症といわれまし た。ヘルニアも併発しています。 ダイビング再開の時期は？ A 病状がひどい方になると、首の 上下運動をすることで手足のし を確認して、許可をいただくまではダ 3年前に急性心筋梗塞に罹患し、 イビングの再開は控える必要があると カテーテルでステント治療を行 思います。頚椎症＋頸椎ヘルニアの場 脳血管内圧に直接どう影響を与える いました。現在、医師からは軽い運動 合、タンクを背負っての陸上移動時間 か、という医学的な証明は現在のとこ は許可されています。 が長くなると首への負担が大きく、頚 上、十分留意・検討してからダイビン グを行うべきです。潜水による水圧が Q ろまだされていません。しかし、体血 圧の異常な上昇は脳出血に悪影響です 椎症の悪化につながる可能性がありま 具体的にどれくらいの陸上での す。また、ダイビングの許可が出て実 運動負荷をかけてよいか、術後 際にダイビングプランを計画する際に できていることが運動の前提になりま の合併症や再発率等も主治医に確認し は、首への負担を軽減するよう、エン す。そして、陸上での運動が十分に可 ていただきたいと思います。再発や起 トリー方法を検討していただきたいと 能となった時点でダイビングを再開す こりうる合併症のリスクを理解した上 思います。ビーチダイビングよりも るとより安全に潜れると考えます。ち でダイビングをするべきだからです。 ボートダイビングの方がタンクを背 なみに、レジャーダイバーに必要とさ 専門家の間でも心筋梗塞後に潜ってよ 負って歩く時間（首への負担がかかる れる体力の目安は、最大13METS、通 いかどうかは、それぞれの病状により 時間）が短縮されるでしょうし、さら 常8METSの運動を継続できる能力と まったく異なってくるため、判断が分 に水面でタンクを着脱するなどの工夫 いわれております。 かれます。その一方で、ダイビングを をすると、より負担を軽減できると思 することをゴールに、陸上トレーニン います。 ので、血圧のコントロールがきちんと 16 A 耳鼻科系のトラブル Q1 のトレーニングをお勧めします。 耳抜きが苦手ですが、治療法は ありますか？ オトベントを練 習した後に潜ると耳抜きができます。 Q2 導の下、オトベントを練習し、耳抜き 鼻の骨が曲がっているといわれ Q ました。ダイビング中の耳抜き 耳鳴り、めまい、船酔い Q 耳鳴りがしますが潜っても大丈 夫ですか？ めまいはなく、運 動すると耳鳴りが大きく聞こえます。 普段から疲れると右耳が痛くな には問題なく、鼻炎にもなりにくいの 昨年10月頃に耳鳴りのことで診察を ります。潜るときも右だけ抜け ですが、ダイビングに不適なのでしょ うけて内服治療を行ったこともありま うか？ すが、治療で改善できませんでした。 にくいのですが、改善できますか。 医師からは突発性難聴かもしれないと A まず専門の耳鼻科医を受診して いただき、通常の状態で鼓膜な A 鼻中隔彎曲症は耳抜き不良には いわれました。 全く関係がないといわれていま どに問題がないかどうか、チェックし す。鼻中隔彎曲症がダイバーにとって てもらいましょう。その上で、きちん 問題になるのは、蓄膿症の原因として とした指導の下でオトベントを使用し 明らかで、直接ダイビングに支障をき なかったようですが、減圧障害でも突 ていただくと、ほとんどの方が耳抜き たすと考えられる場合だけです。 発性難聴と類似の耳鳴りが起こること 不良が改善するといわれています。 Q 片側のみ耳抜き不良だったため 近医の耳鼻科を受診したところ、 A どのようなシチュエーションで 耳鳴りが始まったかが定かでは があります。この方の場合、めまいは Q 耳鼻科で右のサイナスが狭いと ないとのことでしたが、再度潜水を行 いわれました。右の耳はもとも う前に、外リンパ漏や内耳型減圧症や と抜けづらさを感じていました。昨年、 それ以外の疾患の可能性も排除するた 炎症ありといわれました。アレルギー 水深15m程度のダイビング後に急浮 め、専門家の診察を受けて、 場合によっ 性鼻炎、花粉症はもともとあり、喘息 上をしてしまい、その際、歯茎の右上 てはMRI等で精密検査をした方がよい 用の薬と点鼻を処方されています。 から中央に痛みを感じました。右の耳 かもしれません。減圧障害による耳鳴 の痛みも伴ったため、市販の鎮痛薬を りであった場合、不用意に潜水するこ 花粉症やアレルギー性鼻炎によ 内服しましたが、痛みは1〜2か月残 とは危険を伴います。 る咽頭粘膜のむくみが原因と りました。その後DD NETの耳鼻科医 なって、耳抜きが不良になっている を受診しましたが特に問題ないといわ ケースと考えます。粘膜の浮腫が強い れました。歯の痛みはその後自然治癒 時に潜水をすると、リバースブロック しました。再圧治療が必要だったので などの圧外傷が生じる危険性が考えら しょうか？ A れます。症状のコントロールがきちん とできた状態で潜水を行ってください。 ただし、抗アレルギー薬の中には眠気 A 歯茎の痛みはサイナスのリバー Q 水中に入るとめまいがします。潜 り始めの数十秒だけで、その後 はおさまります。どうしてなのでしょうか。 A 温度性眼振が考えられます。 温度性眼振は潜水中、冷水が外 スブロックが原因と推測できま 耳道に入ることで平衡感覚をつかさど を伴う薬もあり、ダイビング前後に不 す。浮上中、耳管が開放せず中耳腔の る内耳に温度刺激が与えられることで 適切な内服薬もあるため、ダイビング 空気が鼻腔に排出しないと耳の圧迫感 突然発症し、３分からせいぜい５分く に精通する医師への受診と、耳抜き不 や痛みが生じます。これを中耳腔リ らいでおさまります。パニックをおこ 良の改善のため、オトベントを用いた バースブロックといいます。耳の痛み さないように気をつけ、潜降時であれ 耳抜きの練習をお勧めします。 以外の、めまいや耳鳴りなどの症状は ばロープをつかむなどして、安全な場 なかったようで、緊急性はなかった 所で停止しましょう。 1年ほど前から、ダイビング後 ケースと思われますが、痛みが持続す 潜水時のめまいには鑑別しなければ に耳に水が残ったような症状に る場合、再圧治療ができる施設でご相 ならないいくつかの疾患があるので、 なり、1週間ほどで良くなります。右 談ください。判断がつかない場合は その発症様式を復習します。 の耳抜きはもともと苦手でした。原因 DANにご相談のご連絡をいただける 回転性めまいには、温度性眼振のほ と改善策があれば教えてください。 とアドバイスを受けることができます。 か、潜水直後から３時間ぐらいのうち また、一度リバースブロックを起こし に発症し深く長い潜水などの一般的な 中耳の圧外傷が、潜水するたび かけたことがあると、次のダイビング 減圧症のリスクがある場合に疑われる に生じている可能性があります。 でひどいリバースブロックを起こす可 内耳減圧症。潜水直後に発症し、潜水 能性がありますので、ご注意ください。 後何日も続く重症のめまい、難聴、耳 Q A 耳抜き不良からくる症状と考えられま すので、潜水に精通する耳鼻科医の指 鳴りがあり、多くの場合耳抜き不良の 17 キがありますが、一般的にはダイビン くなります。現時点でできることは、 グ終了後、飛行機搭乗まで少なくとも ストレスが少なく、減圧症になりにく 18～24時間以上、減圧潜水をした場合 い状況でダイビングをすること。ダイ は24～48時間以上の時間を空けること ビング後に同様の症状が悪化すること が推奨されています。飛行機に乗った があれば、高気圧酸素治療ができる施 場合高度10000mでの飛行時に、機内 設への受診をお勧めします。 では地上2000～2500mの場所にいる気 自覚の後に起こる外リンパ瘻。 圧と同様になるといわれています。窒 また非回転性のめまいとして、潜水 素が抜けきらない時間に飛行機搭乗し 中に起こる窒素酔いや地上でも起こり た場合、ダイビング中に体内に蓄積さ フードやドライスーツで首元が圧迫さ れた窒素が膨張して気泡し、減圧障害 れた場合に一時的に血圧が下がること の症状が出ることがあります。ダイビ 首での血圧計測で150前後のため、ダ でめまいが起こる頸動脈洞反射が挙げ ング中に急浮上をした時と同じ現象を イビングをするにあたって、血圧の薬 られます。このうち内耳減圧症、外リ 引き起こすことになるのです。同様の を飲んだ方がいいでしょうか。 ンパ瘻は緊急的に潜水専門医に受診す ことがダイビング後の高所移動でもい るべき疾患です。 えるため、潜った後の1000～2000mの 高所移動は絶対に避けてください。 Q 高血圧、糖尿病 Q A 会社の健診でBP140超えで軽 度高血圧を指摘されました。手 まず、手首で測る血圧計ですが、 簡便であるという利点はあるも のの、測定値の変動が大きいという欠 船酔いしやすいのですが… 現在、減圧症の治療中です。5 点があります。姿勢や測る高さにより、 日間ダイビングした後、6日目の 10〜20mmHg程度上下してしまう場合 当日のコンディションとして、 帰宅日に2本潜りました。18時間30分 もあります。肘で測るタイプの血圧計 船酔いする条件を少しでも減ら の水面休息時間後、パラオから飛行機 で測っていただくと、誤差の少ない値 すことです。例えば：睡眠不足、空腹 で日本へ。帰宅後の入浴中に腕のしび が得られると思います。次に、日中活 または満腹の状態を避ける。体を圧迫 れとむくみが出現したため、再圧治療 動時は常に血圧は変動しています。血 するダイビングスーツは避ける。船に を受けました。右膝の痛みがまだあり 圧は外部環境に大きく左右されるため、 A Q 乗っている間、頭を揺らさないように 心配です。帰宅日のダイビングは多少 測るタイミングによって変動幅も大き 壁などに付ける、できれば横になる。 の不安もありましたが、他のお客さんも くなってしまいます。血圧を測るタイ 後ろ向きの席は避ける。下を向いての やっていたため大丈夫かと思いました。 ミングとしては起床後、トイレを済ま せてからすぐ、座って数分安静にして 細かい作業はしない。窓を開けるなど、 発症早期に再圧治療を受けられ 呼吸を整えてから測っていただきたい る病院を受診したことはいい判 と思います。早朝の高血圧が血管病の とは、日頃から頭の向きを変えながら 断でした。ただ、再圧治療をしても一 リスクを高めるというデータがあるた ブランコに乗ったり、鉄棒を行ったり 部の症状が残る場合もあります。 め、この早朝の血圧が常に基準値を上 悪臭、高温、高湿度をできるだけ避け る。普段からの予防法としてできるこ A 回っているようでしたら、ぜひ内科を と、複雑な加速度に慣れるようトレー ニングする。また、酔いを起こす乗り 手のしびれ 物に乗る時間を少しずつ増やして、耐 性をつけてみてはいかがでしょう。 潜水後の高所移動 Q Q アーで、2日目から手のしびれ を感じ、翌日から肩の痛みも伴ったた Q 糖尿病でかかりつけの近医にて 内服薬をもらっていますが、医 師はダイビング医学に精通してません。 海外でダイビングする予定です ビングを継続しました。帰国後接骨院 指導団体の診断書は誰にもらえばよい が、潜水後、何時間くらい空け を受診し、肩周囲炎かもしれないとい のかわかりません。 われました。 潜った後、1000〜2000mの高所を移 動することにもなっています。 18 でダイビングを行ってください。 2〜3年前の海外ダイビングツ め、市販の痛み止めを飲みながらダイ たら飛行機に搭乗していいですか？ A 受診し、血圧をコントロールした状態 A 減圧症だった可能性もあります。 A DANの担当ドクターに一度電 話で相談をしてもらうとよいか 当時減圧症として受診をしてい と思います。DANからDD NETに加 各指導団体によって潜水後の高 ないため診断は難しいのですが、もし 入している近隣のドクターを紹介して 所移動までの推奨時間にバラツ 減圧症だった場合、再発のリスクは高 もらうこともできます。 いのち綱の プロセス 第 SSI株式会社 杉山英雄 10 回 海という特殊な環境下で使用されることが大前提のダイビングギ アは、ダイバーにとっていわば命綱。安全性を保ち続けるために、 製作現場の技術者たちはどんな研究を繰り返しているのか、どん な裏話があるのか。今回ご紹介するのは、2007年にスクーバダイ ビングのタンク向けに生産を開始したCAVAGNA（カヴァーニャ） 社製のバルブ。医療用酸素を患者に処方するためのバルブ等を生 産するメーカーが、これ以上ないという安全性重視のラインで生産 するスクーバダイビング用バルブです。 医療用と同等の厳しい検査が安全の裏付け た際に機能と性能を維持するため、他 スクーバダイビング用バルブの提供先 の製品より耐衝撃性能・耐久性能を高 としては、カヴァーニャのオリジナル 1949年設立の歴史あるカヴァーニャ めました。構造上の特性として圧力損 ブランドであるNAUTILUSシリーズ 社は、圧縮ガス、ガス貯蔵およびガス 失を考慮し、テフロン系素材のパー もしくはOEMでシャーウッドスクー 制御のための装置および付属品の分野 ツを採用することにより摩擦を低減し、 バ、ラクスファー、MDEなどで2014 で世界的に最も有力なグループ企業で 基幹部品の耐久性・継続的な安定動作 年の出荷は約5万個以上です。 す。世界各国に安全と信頼性の重要視 などを実現しました。 される医療用やガス関係の高圧バルブ 理想的な流量のエア供給をスムース と関連製品を提供しています。製品分 に行う内部形状の設計仕様を、繰返 カヴァーニャグループは、全世界で 野は医療ガス・可燃性ガス(産油、輸送、 しの実証実験で確認し決定。ヨーク 約1,000人以上の従業員と9社の100％ 消費)・CNG/LPG燃料自動車用・化学 式(通常日本で使用されているレギュ 子 会 社 で 構 成 さ れ、140カ 国 以 上 で 薬品関係・半導体製造分野など、多岐 レーターの取り付け方法)からDIN規 製品の販売とサポートを行っていま に渡ります。 そして、 すべてのカヴァー 格(ヨーロッパで使用されることの多 す。これだけの規模の企業にもかかわ ニャ社のバルブは、ISO（国際標準化 い、ねじ込みによる取り付け方法)の らずカヴァーニャ一族で経営されてお 機構）やEN（欧州規格）などで規定さ 両方に対応したユニバーサル仕様を踏 り、その経営方針は顧客やサプライ れた基準値以上の圧力テストや、製品 襲しました。 ヤーとの長い信頼関係のみならず、ガ によってはヘリウムを利用したテスト そのため、カヴァーニャ社のスクー スの供給メーカーや各関係官庁などと などを実施し、利用者が求める設計お バダイビングタンク用バルブは、世界 の連携の上で、非常に役にたっていま よび性能仕様を超えたバルブを実現す のレクリエーションや商業ダイビング す。製品においては素材の選定・購入・ るための製造出荷プロセスを実行して を行うダイバーに使用されています。 鍛造工程・機械加工工程・組立工程・ 実績が導いた依頼 グループで完結するメリット います。 スクーバダイビング用 バルブ そんな実績から「医療用の高機能レ ギュレーターで培った安全性と機能や 各種バルブの出荷量に基づいた信頼性 を反映した製品を提供してほしい」と ダイビングバルブ関係メーカーから要 望があり、2007年にスクーバダイビン グ用バルブの生産が開始されました。 基準を上回ることが前提 まずはじめに、設計開発部門は容易 にメンテナンスができることを目指し ました。分解・組み立てが簡単かつ迅 速に行えること。操作ハンドルと直結 したメインシャフトは外的衝撃を受け こちらは医療用の 高機能バルブ 医療用バルブの組立、検査工程。スクーバダイ ビング用バルブも、同様の安全で厳しい基準 で作られ、検査されている。 19 DAN JAPAN NEWS 検査工程・出荷工程のすべての工程を いよいよ夏本番、万が一の潜水事故に 進するため「救急的な再圧治療」の治療 グループ内で完結するとともに、自動 備えて保険請求の手続き方法をご確認く 費を補助します。 化技術とロボットの組み合わせを具現 化しており、生産機器、プロトタイプ の試作、金型や製造生産設備機器の開 発、敷設、メンテナンスまで内部でま かなっています。一貫した品質管理と 責任あるオペレーションで、製品のト レーサビリティーや市場要求のフィー ドバックにも迅速に対応します。 エンジニアリング部門は、製品の製 ださい。会員様に保険金のお支払いがス ムーズに行われるように、保険請求の手 順についてご紹介します。 レジャーダイビング保険・業務用 オプション保険 請求の流れ ◆ご請求の連絡は事務局に直接電話でお 願いします。 ◆団体傷害補償プランの保険請求は三井 住友海上火災保険株式会社へ直接電話 造工程での効率化を考慮した製品開発 ください。 に取り組んでいます。継続的に行って 三井住友海上火災保険株式会社 いる大学との共同研究では、新素材の 開発、新機能製品の開発、生産工程の 新技術、信頼性評価技術の開発にも力 を入れています。 安定的な出荷量と売上高の実現によ 環境にも配慮 なお、電気の使用方法から製品素材、 梱包用副資材、工場の内外で使用する フォークリフトや輸送用トラック、切 削油や熱処理関係の燃料に至るまで、 ISO14000取得・遵守はもちろん、項目 によってはその基準を上回る厳しいグ ループポリシーを基準にした環境配慮 を実践。エネルギー仕様や温室効果ガ スの排出量とのバランスをとるために、 DAN JAPAN事務局へ電話で保険請求 DAN JAPAN事務局 045-228-3066 （受付時間 月～金、9時～ 17時 祝日・年末年始は休み） 保険請求の電話では以下の情報を伺って おります。電話前にご準備ください。 ・旅行日程 ・ダイビング日程、潜水本数 ・旅行先、事故発生のダイブポイント ・症状が現れた時から受診までの流れ ・初回受診日、受診病院名、病院の大体の 住所 書類送付先は登録住所・電話番号となりま す。変更がある場合にはお申し出ください。 ンダーの80％以上を生産するラクス だいています。なお、ご要望により、 容器のナイトロックスへの使用ガス変 任をもって対応しています。 20 DAN JAPAN事務局より補助金が支払 われます 振込後、補助金支払通知書を送付します。 第17回 「安全潜水を考える会」 今年も開催する「安全潜水を考える 会」。日程と会場は下記のとおりです。 会員の皆様、および当日入会された方も 無料で聴講できます。 日程：11月29日 （日）13：30〜17：00 東京ベイクリーンアップ大作戦 今年も6月13日に、東京ベイ・クリー ンアップ大作戦に協賛しました。 「東京 三井住友海上火災保険株式会社へ書 類を提出してください 港を泳げる海に」 を合い言葉に、ダイバー 68名を含む総勢825名のボランティア、 実行委員会メンバーが参加して、359キ ロのゴミを取り除きました。 三井住友海上火災保険株式会社より 保険金が支払われます 保険金の支払いは保険会社の審査があり ます。 更サービスやバルブ単体もしくはメン テナンス用パーツ供給などもSSIが責 治療費領収書・診療明細書の添付が必要 です（病院で発行されなかった場合には事 務局までご連絡ください）。 会場：東京海洋大学 書類の記入方法、その他不明点は保険会 社へ直接ご連絡ください。 い検査をクリア）として、ご利用いた ・再 圧治療費用の自己負担金額で補助の 対象を判断します。 事務局へ補助金請求書用紙を提出 日本では世界に於けるアルミシリ （もちろん、高圧ガス保安協会の厳し ・再 圧治療を受けた日から3週間以内の請 求のみ受付と致します。 健康保険で治療費の支払いをする 後日、三井住友海上火災保険株式会社 から書類が郵送されます 社SSI株 式 会 社 が 販 売 す るLCタ ン ク 健康保険を使用し、 「救急的な再圧治療」 （＝発症から1週間以内の治療）を受けた場 合、同時にお手続きいただけます。 事務局から補助金請求書用紙を送付 日本で使用するには ヴァーニャ社のバルブを搭載した、弊 DAN JAPAN事務局へ電話で保険請求 ダイビング中の事故で病院を受診 植物の植樹も行われています。 ファー社のアルミシリンダーにカ 健康保険で治療費の支払いをする 03-3259-6681 り、保全・品質管理に多くの人材と技 術を投入することができます。 ダイビング中の事故で病院を受診 再圧治療補助 請求の流れ 減圧症の発症後、早期の再圧治療を促 w w w . d a n j a p a n . g r . j p 新たなコンテンツも充実のMy DAN活用術 My DAN インシデント レポート他 さまざまなトラブルを 専門家が分析・評価 非緊急 DAN MEDICAL INFORMATION LINE DANメンバーが受けられる、さまざまなサービスをご紹介するこのコーナー。 今回は、 DAN JAPANのホームページにおけるメンバー専用サイト 「MyDAN」 TEL 03-3812-4081 , FAX 045-228-3063 URL www.danjapan.gr.jp で配信中の 「インシデント・レポート」をクローズアップします。これは、メン 月〜金曜日9：00〜17：00 バーがDANアメリカに寄せた様々なトラブルの報告を、専門家が分析・評価 ダイビングと健康、医療に関する相談にお答えし、 適切な医療情報を提供します してダイビングの安全のために役立てているものです。 ごく一部をご紹介しますが、医学関連、器材、スキル面など、さまざまなトラブ ルの分析は、参考になることばかりです。また、前号の同コーナーでご紹介 した、 「メディカルQ&A」も新たに「MyDAN」で読めるようになりました。ぜ ひ、会員専用サイトをご利用ください。 Case 28 医療関連 自然回復した脚の麻痺 ダイビング後に出現した神経症状が自 然に回復した場合でも、医療機関への迅 速な受診が必要。 報告されたケース 相談前にご用意いただきたい申告リスト ●お名前●DANJAPAN会員番号●性別●年齢●Cカードランク●潜 水月日●潜水場所●潜水日数●潜水回数●使用タンク本数●最大深 度●減圧停止の有無●ダイビング後の高所移動の有無●ダイブ翌日以 降に高所移動の有無●ダイブ当日に航空機搭乗の有無●ダイブ当日に 車で山越えの有無●既往症●病歴●服用薬 したように見えても、次の段階の治療を れません。 受けるまで酸素による応急手当を継続す 報告書によれば、このダイバーは圧縮 るように」とアドバイスしました。 ガスに対して中程度の曝露であり、息堪 専門家からのコメント えや急浮上のような症状を誘発する因子 はありませんでした。そこから考えると、 このケースで報告された症状からは、 今回は、卵円孔開存（PFO）＊1を通じた奇 減圧障害（DCI）と脳卒中の両方の可能性 異性塞栓症＊2が症状発現の原因であった が考えられます。これらの2つの疾患は、 のかもしれません。 海外のチャーター船で、インストラク 良く似た自然経過をたどることがありま このダイバーがPFOの検査を受けて ターがダイバー2人にドライスーツのト す。当初は明白で劇的な神経系の機能障 も受けなくても、ダイビングを再開する レーニングを実施しました。このトレー 害が起き、その後に障害が一見回復した 場合、控えめなダイビングをし、遠隔地 ニングは、最寄りのリーフから50分程 ような状態へと変動するという、予想外 は避けるべきでしょう。 離れたところで行われ、最大水深を66 な進展をする経過です。両疾患ともに適 フィート（20ｍ）として、通常の減圧しな 切な時期の医療介入が必要です。しかし、 い範囲内のダイビングを連続して数回潜 患者が再圧施設へ直接搬送されてしまう その他、さまざまな興味深いトラブル り、水深33フィート（10ｍ）より浅い水中 と、脳卒中であった場合に治療の機会が の報告と分析、評価を配信中です。 で決められた浮力コントロールスキルを 失われてしまうかもしれません。 行う、というものでした。水面に浮上し このケースでは、患者は救急医療施設 た数分後、50歳の男性受講生が右脚の麻 に紹介され、医師により脳血管疾患の可 痺を訴えました。もう1人の受講生は医 能性を除外されました。その後、地域の バルブが半開で呼吸困難 師でした。その医師の診察により、両脚 再圧施設へ移送され、高気圧酸素 （HBO） バルブが半開だったダイバーが深場で の知覚異常と右脚の筋力低下が判明しま 治療を受けました。その結果、治療は間 呼吸困難に。バディのオクトパスを使い、 した。ダイブクルーは、直ちにデマンド に合い、再圧治療の効果が出ました。 空気をもらいながら浮上しなければなら バルブを使用した水面での酸素供給を開 このケースの報告書が書かれた時点で ず…… 始しました。15分程度酸素を呼吸した時 は、このダイバーが圧縮ガスを使用した 点（麻痺発症後約20分の時点）で右脚の筋 ダイビングを再開しても安全かどうか、 力が正常に戻り、全ての症状が回復しま という議論は時期尚早です。更なる検査 スチールタンクを使用し、潜降中に逆 した。その後もクルーズ船のダイビング によって、こういった劇的な症状の発現 立ち状態に不慣れな重いタンクを使用し、 責任者が酸素供給を続け、DANに電話 を説明できる、既に知られたリスク因子 潜降中にひっくり返ってしまい…… をしました。DANは、「完全に自然治癒 が存在することを明らかにできるかもし ─Dr. Matias Nochetto Case 07 Case 20 スキル関連 機材関連 ＊1 訳注：母親の胎内にいる間は、左右の心房間の壁 （心房中隔）に卵円孔という穴が開いています。生後に閉じますが、閉じない状態が卵円孔開存です。健康な成人の 15 ～ 25％にあると言われており、減圧症発症の危険性を高める因子 （リスクファクター）の1つです。 ＊2 訳注：静脈中に出現した塞栓子 （ダイビングの場合は気泡）が開存孔を介して動脈に移行し （右→左シャント）、動脈の末梢において塞栓症を引き起こすこと。 21 DD NET一覧 DD NETとはスキューバダイビングに理解がある医 師のネットワーク。現在300名以上の医師のご協力 によって成り立っています。ダイビング前の健康診断、 ダイビングが原因と思われる体のトラブル等の診療 にご利用ください。 （平成27年6月10日現在） ●北海道 耳鼻咽喉科、アレルギー科・苫小牧市 たくゆう耳鼻咽喉科クリニック 黒田 徹 0144-53-5800 月,木9:00-12:00/14:00-19:00 火,金9:00-12:00/14:0018:00 水,土9:00-12:00 予約不要 整形外科、麻酔科・札幌市 医療法人 新札幌整形外科病院 毎週 火,金 予約必要 中尾 幸晴 011-893-1161 心臓血管外科、呼吸器外科・岩見沢市 北海道中央労災病院 月,水 8:45-11:00 緊急以外は要予約 脳神経外科・札幌市 医療法人 札幌緑誠病院 月-金 9:00-16:00 要予約 朝田 政克 0126-22-1300 高田 育郎 011-683-1199 耳鼻咽喉科、気管食道科・札幌市 根本 聰彦 医療法人社団 根本耳鼻咽喉科クリニック 011-815-3387 月,水,金 10:00-13:00/15:00-19:00 火 10:00-13:00 午後は 予約検査日 土 9:00-11:30/13:00-15:00 日,木,祝休診 歯科・伊達市 新田歯科医院 月～土9:30-18:30 歯科・室蘭市 飯渕歯科医院 月-金9:00-12:00/13:30-18:00 要予約 内科・札幌市 宮の森病院 新田 泉 0142-25-4180 飯渕 義久 0143-45-5834 西川 益利 011-611-2211 9:00-17:00 予約はありませんが、事前に電話で問合せをお 願いします。 内科・釧路市 釧路第一病院 月-金曜日 午前中 眼科・釧路市 市立釧路総合病院 月-金曜日 柳川 利正 0154-51-2121 栗山 周子 0154-41-6121 ●青森 救急科・八戸市 八戸市立市民病院 予約不要 今 明秀 0178-72-5111 （医） 斉藤内科皮膚科 8:30-11:30/13:30-16:00 水,土午後、第3土,日,祝休診 要予約 斉藤 昭 0183-73-8833 長町三好耳鼻咽喉科医院 一般外来のみ 三好 豊 022-247-5515 医療法人 加納医院 加納 知之 0234-22-1195 月-金9:00-12:30/14:00-18:00 予約不要 小児科、アレルギー科・山形市 医療法人社団伸愛会 中井こども病院 要電話予約 中井 伸一 023-625-7171 小柳 亮 025-377-2011 月,火,水,金 9:00-12:00/16:00-18:30 木,土9:00-12:00 日祝休診 予約必要なし 内科・岩船郡 関川村国民健康保険関川診療所 太田 昌幸 0254-64-1051 月-金 9:00-11:30/14:00-16:30 水曜午前のみ 救急、整形外科・三条市 新潟県済生会三条病院 丸山 俊行 0256-33-1551 電話等で診察、日時を相談のうえ、ご来院ください。 耳鼻咽喉科・柏崎市 耳鼻咽喉科 北村医院 北村 哲也 0257-22-3773 月・火・水・金9:00-12:00/15:00-18:00 木9:00-12:00 土14:00-16:00 日・祝、休診 外科・佐渡市 新潟県厚生連 佐渡総合病院 佐藤 賢治 0259-63-3121 火,木の午前（受付11:00まで） できれば事前に外科外来まで 電話予約 緊急時は救急外来で受付 耳鼻咽喉科・新潟市 医療法人社団 北條医院 北條 和博 025-372-2240 月,火,水,金 9:00-1200/14:30-18:00 木,土 9:00-12:00 日祝休診 予約不要 22 脳神経外科・新潟市 新潟大学医歯学総合病院 まずは電話でご相談ください。 太田綜合病院附属太田西ノ内病院 歯科・上尾市 大野 秀子 月,火,木,金9:00-12:30/14:30-18:30 水,土9:00-12:30 診療 時間内ならいつでも可 できれば電話予約で「ダイバー」と お伝えください 025-227-0653 ●福島 脳神経外科・郡山市 吉田 孝洋 025-382-0200 川上 雅久 024-925-1188 外来日は火,土 9:00-12:00 予約が好ましいですが、予約なし でも診察OKです。 ●栃木 整形外科・足利市 今井病院 金 9:00-12:00/15:00-17:00 内科・宇都宮市 伊吹内科医院 金子 洋之 0284-71-0181 伊吹 泰一 0286-59-1601 月-水,金9:00-12:00/15:00-18:00 土9:00-14:00 日,木休診 予約不要 内科、呼吸器科、アレルギー科・宇都宮市 渡辺内科クリニック 渡辺 茂男 028-638-0345 9:00-12:00/14:00-18:00 水・日・祝祭、休診 循環器内科・栃木市 下都賀総合病院 金午前 海老澤 勝人 0282-22-2551 ●茨城 内科、循環器科・水戸市 医）高安内科循環器科クリニック 土岐歯科医院 高安 徹雄 029-257-8110 土岐 和裕 048-774-5129 外科、胃腸科、肛門科、泌尿器科・川越市 猪熊 滋久 猪熊外科胃腸科医院 049-242-6780 月,火,木9:00-12:00/15:00-18:00 水,金9:00-12:00 土8:30-12:00 第2木,日,祝は休診 極力午後受診 外科・川越市 埼玉医科大学総合医療センター 猪熊 滋久 0492-28-3618 水曜午後。ただし受付は午前中に終了しているので、来院前 に猪熊医院（0492-42-6780）に連絡すること 整形外科、リウマチ科、リハビリ科・熊谷市 酒巻 治彦 酒巻クリニック 0485-27-1200 月,火,木,金9:00-12:00/15:00-18:00 土9:00-12:00 予約 不要 耳鼻咽喉科・熊谷市 酒巻クリニック 酒巻 牧子 0485-27-1200 要予約 水,日休診 平日の診療時間はお問い合わせください。 一般消化器外科・さいたま市 埼玉社会保険病院 火･木9:00-11:30 内科、胃腸科、外科・草加市 山崎胃腸科･内科クリニック 中島 顕一郎 048-832-4951 山崎 高嗣 048-928-0011 平日9:00-12:30/15:00-18:00 土9:00-14:00 水,日,祝休診 一般消化器外科・八潮市 八潮中央総合病院 武市 好雄 048-996-1131 月,火,木,金,土9:00-11:30/15:00-17:30 予約は受け付けていません 外科外来の診療時間 水 午前/木 午後 予約なし 耳鼻咽喉科、気管食道科、アレルギー科・稲敷郡 片山 雄二 医療法人美登会 はるみクリニック かたやま耳鼻咽喉科 月,火,水,金9:00-12:30/15:00-18:30 土9:00-12:30/14:00-16:00 耳鼻咽喉科・牛久市 植松整形外科耳鼻咽喉科クリニック 耳鼻咽喉科・土浦市 天川クリニック 029-887-3349 植松 美紀子 0298-74-7878 辻 久茂 029-822-0844 救急集中治療科・土浦市 荒木 祐一 総合病院土浦協同病院 救命救急センター 029-823-3111 内科、小児科・笠間市 医療法人 あさひクリニック 稲葉 治樹 0296-78-5011 月,火,木,金 9:00-12:00/14:30-18:00 土9:00-12:00 医療法人 岩崎病院 月-金 8:30-11:30/14:00-16:30受付 水午後は15:00頃まで受付なし 祝休診 産婦人科・水戸市 医療法人 岩崎病院 月-金 8:30-11:30/14:00-16:30受付 水午後は15:00頃まで受付なし 祝休診 岩崎 秀生 029-241-8700 岩崎 まり子 029-241-8700 救急科・前橋市 前橋赤十字病院 事前に要相談 歯科関係・伊勢崎市 原田歯科医院 宮崎 大 027-224-4585 原田 隆史 0270-23-8123 月・火・水・金・土9:00-13:00/14:30-18:30 （要予約） 日・木・祝祭日、休診 消化器内科・高崎市 乾内科クリニック 毎週金9:00-12:00/15:00-17:00 整形外科・高崎市 仁和会 野口病院 乾 裕子 0273-43-3368 金子 洋之 027-322-2288 予約は不要 月,火13:00-17:30 水8:30-11:30 ●埼玉 脳神経外科・入間市 医療法人東明会 原田病院 第1土 要確認 和田 孝次郎 04-2962-1251 整形外科、リウマチ科、リハビリテーション科・ 關 美世香 比企郡 さくら整形外科クリニック 整形外科、ペインクリニック・八潮市 9:30-12:15/14:30-17:30 木,日,祝休診 整形外科・春日部市 かすかべ整形 0493-71-6411 月,火,水,金9:00-12:00/15:00-18:30 土9:00-12:00/ 14:00-17:00 予約不要 中山 晴美 048-994-5510 伊藤 毅 048-760-2551 月・火・木・金9:00-12:30/15:00-19:00 土9:00-12:30/15:00-18:00 水・日、休診 脳神経外科・川口市 青木中央クリニック 二階堂 洋史 048-260-1211 月,火,金 9:00-13:00/15:00-19:00 木9:00-13:00 予約不要 ●千葉 一般歯科、矯正科、歯科口腔外科、小児歯科・ 酒井 暁美 千葉市 医）美優会 アミーズ歯科クリニック 043-284-5574 10:00-13:00/14:30-19:00（土17:00まで） 木,日,祝休診 内科・野田市 三枝 誠一郎 医療法人財団東京勤労者医療会 野田南部診療所 04-7121-0171 月9:00-12:00/14:30-18:00 水,金9:00-12:00 第1,3,5土 曜9:00-12:00 麻酔科・旭市 総合病院 国保 旭中央病院 要予約 電話で問合せ 耳鼻咽喉科・我孫子市 亀井耳鼻咽喉科 ●群馬 ●新潟 内科、呼吸器内科、循環器内科・新潟市 KOYANAGI 真柄 CLINIC 矯正ループ歯科 内科、外科・水戸市 ●山形 内科､ リウマチ科・酒田市 矯正歯科、歯科・新潟市 予約制 月-土15:00-20:30 日祝休診 非救急の場合、麻酔科外来へ電話予約要 減圧症などの救急 診療は24時間対応 ●宮城 耳鼻咽喉科・仙台市 2015年3月末実施アンケート協力医師・2015年登録医師 予約無 8:30-12:00/15:00-17:30 水,日,祝休診 ●秋田 内科、皮膚科・湯沢市 ダイビングに関わる疾病の診療は、スキューバダイビングに理解のある医師にかかっ た方が何かとスムーズです。でも、自宅や職場の近くにそんなお医者さんはいるのかし ら？そんなとき、役に立つのがこの会報に掲載されているＤＤ ＮＥＴのリストです。自分 の症状、行きやすい地区の医師を見つけ、電話で予約後受診を。医師によっては時間 帯が変更になったり、急用等で不在になることがあるので、予約を入れた方が確実です。 ＤＤ ＮＥＴが広まってきた反面、残念なことに、その使い方を勘違いしている人がい るようです。ＤＤ ＮＥＴの医師に質問の電話がかかってくることがあり、勤務している病 院や、医師の迷惑になっています。電話による診療も、本来ならば医療費が発生するも のなのです。ＤＤ ＮＥＴは各医師のご厚意に支えられて機能しているものです。むやみ な電話は慎んでください。 平林 和也 0479-63-8111 亀井 啓一郎 04-7186-3351 月,火,金10:00-13:00/15:30-18:30 水,土10:00-13:00 木,日,祝祭日休診 耳鼻咽喉科・千葉市 宗 永元 医療法人社団元志会 いなげ耳鼻咽喉科 043-287-3278 月,火,木,金 9:30-12:30/15:30-19:00 土9:30-12:30/ 15:00-17:00 水,日,祝休診 ダイバー受診は一般受診と同じ 受付は30分前から開始 整形外科・柏市 医療法人社団順邦会 飯島整形外科 飯島 譲 04-7141-3111 月-土9:00-12:00/15:30-18:30 水,土の午後,日,祝祭日休診 内科・流山市 磯内科クリニック 磯 源喜 04-7153-6501 月,火,水,金,土9:00-13:00 水16:00-18:00 木,日,祝休診 整形外科・流山市 南流山整形外科 鈴木 隆 04-7157-6680 月,火,水,金8:30-12:00/15:00-19:30 土8:30-12:00（受付時間は診療15分前から終了15分前まで） 18:00or17:50で終了の場合あり、電話連絡にて確認要 救急科、内科・松戸市 新松戸中央総合病院 救急随時 ダイバー検診 9:00-16:00 産婦人科・市川市 東京歯科大学市川総合病院 外来担当日について電話確認必要 中尾 安秀 047-345-1111 小川 真里子 047-322-0151 乳腺外科・佐倉市 川島 太一 聖隷佐倉市民病院 043-486-1151 耳鼻咽喉科、アレルギー科・墨田区 きくの耳鼻咽喉科クリニック 市川 菊乃 03-3829-4187 月,水 9:00-10:00 火 9:00-11:30 木 9:00-10:30/14:3016:30 土 9:00-11:00 要予約 月・火・水・金10:00-13:00/15:00-18:00 土10:00-13:00 木・日・祝祭、休診 高気圧酸素治療・鴨川市 矯正歯科・世田谷区 鈴木 信哉 亀田総合病院 04-7092-2211 月・水（緊急以外／予約制）ただし発症1週間以内の減圧障害 は救急対応として随時受付 ●東京 在宅医療センター訪問診療室・大田区 牧田総合病院 蒲田分院 外来診療無 FAXにて連絡 越村 勲 （FAX）03-5748-5135 一般歯科・荒川区 渡辺歯科クリニック 9:30-13:00/14:30-19:00 麻酔、集中治療・新宿区 東京女子医科大学病院 要予約、事前連絡必要 整形外科・清瀬市 医療法人社団雅会 山本病院 渡辺 洋一 03-3891-7477 寺田 尚弘 03-3353-8111 須田 浩充 042-491-0706 月-木9:00-11:30/15:00-16:30 金-日,祝祭日休診 事前TEL要 消化器内科・板橋区 板橋中央総合病院 火14:00-17:00 要予約 救急、集中治療・文京区 東京大学医学部付属病院 救急外来のみ スポーツ医学センター・港区 北里研究所病院 完全予約制 第2・第4金曜13:30-16:30 神野 正隆 03-3967-1181 小林 宏彰 03-3815-5411 木下 訓光 03-3444-6161 歯科、歯科口腔外科・調布市 泉川 正興 医療法人社団明泉会 若葉歯科医院 03-3308-8018 月・火・水・金9:00-21:00 木・土9:00-18:00 耳鼻咽喉科・練馬区 北島耳鼻咽喉科医院 北島 尚治・明美 03-3930-4830 宮坂矯正歯科医院 火・水・金・土10:00-19:00 日・祝10:00-16:00 月・木 休診、 祝日は診療 予約必要 泌尿器科・世田谷区 ひはらクリニック 倉田医院 03-3302-8560 月・火・水・金9:00-12:00/14:30-20:00 木14:30-20:00 土9:00-12:00/14:30-18:00 日・祭日休診 耳鼻咽喉科、アレルギー科・品川区 永倉 仁史 ながくら耳鼻咽喉科アレルギークリニック 03-6303-5710 月・火・木・金9:00-12:30/15:00-18:00 土9:00-12:30 水・日・祝祭、休診 歯科・板橋区 おまた歯科医院 小俣 元伸 03-3550-6089 月～金10:00-13:00/14:30-20:30 土9:30-14:30 脳神経外科、内科、外科・港区 かみや町駅前クリニック 9:30-13:00/15:00-18:00 要予約 脳神経外科・大田区 くどうちあき脳神経外科クリニック 脳神経外科・大田区 東京都保健医療公社 荏原病院 原野 悟 03-6450-1375 工藤 千秋 03-5767-0226 土居 浩 03-5734-8000 電話にての問合せ（月-金 9:00-17:00）ただし手術等で再度 の電話を要する 耳鼻咽喉科 気管食道科・北区 山積耳鼻咽喉科 山積 博彦 03-3827-3387 月～金9:00-12:00/15:00-18:00 土9:00-12:00 木・日・祝休診 予約なし 歯科・北区 医）医信会 古瀬歯科医院 古瀬 信久 03-3909-6418 月～金9:30-12:30/14:00-19:00 土9:30-12:30/14:0017:00 日木祝休診 TELにて予約 内科、小児科、皮膚科・葛飾区 梶原医院 梶原 龍人 03-3691-1025 月・火・水・金9:00-11:50/17:00-18:50 土9:00-11:50 循環器内科・足立区 いずみ記念病院 希望時TELにて時間応相談 小泉 章子 03-5888-2111 大木 和明 0426-23-8711 月・火・水・金9:00-12:30/14:30-18:00 木9:00-12:30 土9:00-12:30/13:30-15:00 外科、口腔外科・日野市 日野市立病院 菊永 裕行 042-581-2677 たけし整形外科婦人科内科 用賀アレルギークリニック 永倉 俊和 03-5491-4478 月・火・水・金 9:00-12:00/14:00-18:00 第1,3土 9:00-12:00 第2,4,5土 9:00-12:00/14:00-16:30 日・木・祝休診 感染症科、海外渡航科・新宿区 東京医科大学病院 水野 泰孝 03-3342-6111 月～金・第1,3,5土曜 9:00 ～ 15:00 水曜午後はダイバーズ 専門外来開設 耳鼻咽喉科・中央区 岩佐耳鼻咽喉科 岩佐 英之 03-4455-7741 月～金10:00-13:00/15:00-18:00 土曜午前中のみ 木・日・祝 休診 内科・台東区 中伝ビルクリニック 木・土 中村 公一 03-3843-0856 内科、心療内科、プライマリーケアー・千代田区 中村 公一 日比谷トータルクリニック 予約要 月・水・金のみ 耳鼻咽喉科・千代田区 赤坂山王クリニック 03-3591-2617 梅田 悦生 03-5214-1221 月 9:30-12:30/14:30-17:30 金 9:30-12:30 予約制 耳鼻咽喉科・千代田区 金沢耳鼻咽喉科医院 渡辺歯科医院 循環器内科、消化器内科、呼吸器内科、一般内科 倉田 知師央 世田谷区 元八王子耳鼻科 火曜日午前中 緊急の場合はTEL（042-581-2741）に連絡 整形外科、内科・新宿区 平日9:00-12:30/15:00-18:00（ただし、水は午後のみ） 土9:00-12:00 耳鼻咽喉科・八王子市 042-651-5331 アレルギー科、小児科、内科・世田谷区 要予約 医療法人社団桐医会 なかやまクリニック 03-3268-8311 日原 徹 03-3708-2005 東京天使病院 予約のみ9:00-12:00/14:00-17:00 月・火・水・金・土9:00-12:00 火・水・金15:00-18:00 日・祝日、休診 9:00-12:00/15:00-18:30 土曜午前のみ、木・日・祝休診 ダイビング外来は予約制 中山 健児 宮坂 貴仁 03-5430-4188 内科、外科、整形外科、リハビリテーション科、 脳外科・八王子市 玉谷 青史 金沢 致吉 03-3866-8787 一般、小児歯科、矯正歯科・豊島区 青木 一之 03-3951-2023 月～土9:00-12:00/14:00-18:00 月・火は20:00まで 木・日・祝祭、休 歯科矯正・豊島区 坂本矯正歯科医院 坂本 光徳 03-3554-0003 10:30 ～ 19:00 月・木休診（日曜隔週） 内科、皮膚科、麻酔科、形成外科・豊島区 丸谷 護 医療法人社団海桜会 池袋セントラルクリニック 03-5911-7262 月・火・金・土・日 予約は受け付けておりません。 内科、外科、循環器科ほか・中野区 西武沼袋医院 中村 辰男 順天堂医院 火13:30-15:00 電話で予約は不可 脳神経系・文京区 杉山クリニック 03-3813-3111 杉山 弘行 03-3944-5933 予約制 月・水・金9:00-16:40（日本語不可） 柳澤 紘 03-5449-6622 月・水・木・金9:00-17:00 完全予約制自由診療、電話予約 の上受診 榊原記念クリニック 伊東 春樹 03-3344-3313 月・火・水9:00-12:00 金14:00-16:30 土（第1第3のみ） 9:00-12:00 要予約 耳鼻咽喉科・アレルギー科・港区 にしや耳鼻咽喉科クリニック 西谷 全弘 03-5715-0248 月～金9:00-13:00/15:00-18:00 土・日・祝休診 予約不要 小児科、内科・大田区 城南チャイルドゼネラルクリニック 大石 悟 03-3733-1188 月,火,木,金,9:00-12:00/16:00-18:00 水,土9:00-12:00 日,祝休 眼科・昭島市 小松眼科 南青山アイクリニック東京 福本 光樹 03-5775-2112 月・木・金10:00-12:00/13:00-18:00 完全予約制 必ず電話にて医師に確認ののち来院ください 歯科・豊島区 小林デンタルオフィス 小林 俊之 03-5944-8449 月～金9:00-12:00/13:00-18:00 土9:00-12:00/13:00-16:00 木・日・祭祝、休診 整形外科、内科、皮膚科、アレルギー科他・ 甲賀 丈晴 武蔵野市 医療法人社団福正会 甲賀クリニック 0422-30-7707 月・水・木・金9:00-13:00/16:00-19:00 ※予約制ではありません 一般歯科、歯科口腔外科・葛飾区 オカダ歯科クリニック 岡田 素平太 03-5670-3999 月-金9:00-13:00/15:00-21:00 土9:00-15:00 日・祝休診 脳神経外科・江東区 昭和大学江東豊洲病院 池田 尚人 03-6204-6000 心臓外科、心臓血管外科、循環器科・杉並区 渡邊 剛 ニューハート・ワタナベ国際病院 03-3311-1119 病院ホームページからネット外来、またはお電話にてお問い 合わせください 潜水専門外来・中央区 亀田京橋クリニック 第2・第4土曜15:00-17:00（予約制） 鈴木 信哉 03-3527-9201 ●神奈川 外科・大和市 中央林間病院 河野 正寛 046-275-0110 月14:00-17:00（予約、 TELにて） 、 金・土9:00-12:00（予約不要） 歯科、口腔外科、小児歯科・横浜市 ふぉれすと歯科 永岡 牧賢 045-543-3613 月・火・木・金9:30-13:00/14:30-19:00 土・日9:30-13:30 検診センター・横浜市 横浜市立みなと赤十字病院 伊藤 美奈子 045-628-6100 月・水・金10:00-19:00 火・土10:00-18:00 木・日・祝祭日休診 内科、小児科、産婦人科、整形外科、精神科・港区 ジョン マーシャル 運動心臓病学・新宿区 眼科・港区 河合 祥雄 東京メディカル&サージカル クリニック 03-3436-3028 クリニックやなぎさわ 水曜全日休診、木・土は午後12時から休診 月・火・水・木の午前中 健診のみ 完全予約制 電話で問い合わせ下さい 月・火・木・金・土9:00-12:30/14:30-18:00 内科、漢方内科・港区 片桐 崇文 03-3917-0677 03-3388-1791 月・火・水・金9:00-11:30/14:30-17:30 土9:00-11:30 木・日・祝日 休診 予約要 循環器内科・文京区 整形外科・北区 小松 英樹 042-541-1731 月～金9:00-12:00/14:00-17:30 予約必要なし（要電話連絡） 歯科、口腔外科・川崎市 センタービル歯科医院 南 裕之 044-814-0848 泌尿器科（男性ホルモン補充） ・横須賀市 奥井 伸雄 よこすか女性泌尿器科・泌尿器科クリニック 046-823-8456 月・火・木8:30-11:30/15:00-18:00 水、 手術日（外来は休診） 金8:30-11:00、土8:30-11:30 祝日、休診 歯科・横浜市 港南中央歯科 小林 中 045-845-2229 月・火・水・金9:30-19:00 土9:30-17:00 耳鼻咽喉科、アレルギー科・川崎市 鈴木 敏幸 すずき耳鼻咽喉科クリニック<いびきのご相談> 044-272-8402 月～土9:00-12:30/15:00-18:30（土は午前のみ） 内科・藤沢市 三浦内科クリニック 三浦 正彦 0466-29-0120 月・火・水・金9:00-12:00/14:30-18:30 木9:00-12:00 土9:00-12:00/14:30-17:00 日・祝、休診 歯科・小田原市 堀歯科医院 堀 基泰 0465-24-4430 火・水・金・土10:00-12:00/14:00-20:00 要予約 内科、循環器科、呼吸器科、消化器科・川崎市 羽鳥 裕 はとりクリニック 月・水・木・金・土 8:30-10:30 耳鼻咽喉科・川崎市 医療法人社団菅野会 菅野耳鼻咽喉科 044-522-0033 菅野 澄雄 044-852-8733 医療法人 顎歯会 デンタルケア高松歯科 03-3467-8850 内科、呼吸器内科、アレルギー科・小金井市 山崎 博臣 月･火･水･金9:00-12:30/14:30-18:00 土9:00-13:00 木･日・祝休 予約優先 よねざわ歯科医院 歯科・渋谷区 月・火・水・金9:00-11:00/15:00-17:00 土9:00-11:00 日・祭・木、休診 要予約（日の予約のみ） 歯科・渋谷区 高松 和広 月・火・水・木・金9:00-13:00/14:30-19:00 月・水21:00まで 土のみ17:00まで 土井 直洋 山崎内科医院 042-381-1462 医）旧帝会 ドイデンタル原宿クリニック 03-5414-5727 耳鼻咽喉科・小平市 歯科・新宿区 月～水・金9:00-12:00/15:00-18:30 土9:00-13:00 木・日・祝休み 予約不要 月～金10:00-13:00/15:00-20:00 土10:00-13:00/14:0017:00 草間 幸夫 医療法人社団研整会 西新宿歯科クリニック 03-3373-6363 9:30-13:00/14:00-18:00 日･祝休診 ダイバー予約必要有 月・火・水・金に担当医おります 歯科・杉並区 海老沢歯科医院 海老沢 聡 03-3315-6480 医）慶真会 田中耳鼻咽喉科医院 耳鼻咽喉科､ 気管食道科・小平市 田中 寛 042-464-1133 月・火・木・金9:00-12:30/15:00-18:00 水・土 9:00-12:30 日､ 祝祭日 休診 予約有 第一医院 米澤 佳翁 042-741-7222 月・火・木・金10:00-13:00/14:30-19:30 土10:00-13:00/ 14:30-17:00 整形外科・茅ヶ崎市 かごた整形外科クリニック 籠田 豊 0467-55-1710 9:00-12:30/15:00-18:30 木午前・土午後・祝祭日・休診 増田 成夫 医療法人社団セント会 増田耳鼻科医院 042-345-1446 内科、神経内科・三鷹市 歯科（歯内療法） ・相模原市 谷口 亮一 0422-43-8636 耳鼻咽喉科・藤沢市 医療法人 山崎耳鼻咽喉科 山崎 健 0466-46-1033 月・火・水・金9:30-12:30/15:00-18:00 土9:30-12:30 木・日・祝休診 歯科一般・藤沢市 和田歯科クリニック 和田 穣治 0466-44-0020 10:00-13:30/15:30-19:30 土10:00-13:30/15:30-17:30 木・日・祝休診 月・火・金9:00-12:00/15:00-17:00 木・土9:00-12:00 水・日・祝休診 できればTEL 木曜を除く平日9:00-12:00/14:00-18:30 日・祭日、休診 消化器外科・墨田区 法医学・三鷹市 医）Beauty Pertners 城戸歯科クリニック 0466-45-0033 医療法人 伯鳳会 白鬚橋病院 石原 哲 03-3611-6363 月・金・土9:00-12:30 水14:00-17:30 第3土除 初診時予約無 杏林大学医学部 法医学教室 ダイバー事故死の解剖による死因究明 佐藤 喜宣 0422-42-7953 歯科、インプラント科・藤沢市 城戸 透雄 平日9:00-18:00 土9:00-17:30 木・日・祝休診 ダイバー予約有 23 内科・横浜市 花園橋クリニック 月・水・金13:00-16:00 毛利 元彦 045-662-9810 歯科、口腔外科（インプラント含む） ・横浜市 江口 幸壽千 江口歯科医院 045-812-8041 月～土9:30-12:30/14:00-19:00 土のみ17:00 木･日･祝 休診 眼科・横浜市 東戸塚田園眼科クリニック 滝澤 裕一 045-820-3813 月・火・金9:00-12:30/14:30-18:30 水9:00-12:30/14:3019:30 木・土9:00-12:30 日・祝休診 眼科・横浜市 土屋眼科医院 土屋 祐介 045-543-1085 月～水10:00-13:00/15:30-19:00 金・土10:00-13:00 耳鼻咽喉科・横浜市 竹村耳鼻咽喉科医院 竹村 宏三郎 045-324-0087 月～水・金9:30-12:00/14:30-18:30 土9:30-13:00 耳鼻咽喉科、内科、アレルギー科・横浜市 緑園都市耳鼻咽喉科 酒井医院 要予約 電話で可です 耳鼻咽喉科・横浜市 三保耳鼻咽喉科 酒井 隆慈 045-812-8699 三保 仁 045-549-3888 内科・名古屋市 西野医院 木・土 午前中 要予約 耳鼻咽喉科・名古屋市 酒井耳鼻咽喉科医院 耳鼻咽喉科・横浜市 鈴木 文雄 医療法人社団 鈴木耳鼻咽喉科医院 045-823-4187 予約不要 平日9:00-12:30/14:00-19:00 木曜午前のみ、 土曜16:00まで、日・祭休診 耳鼻咽喉科、アレルギー科・横浜市 社会医療法人 松本協立病院 斉藤 大 0263-35-5300 火・金14:00-16:00 予約制 長時間待ち（2時間以上）となる ことがあります。高圧酸素療法施設無 小児科・大町市 市立大町総合病院 9:00-12:00 要連絡 南 勇樹 0261-22-0415 総合診療科、内科、外科・福井市 宇賀治医院 宇賀治 陽一 0776-23-2695 月・火・金 8:30-17:30 水 8:30-18:30 木8:30-12:00 予約不要 ●富山 外科・氷見市 氷見市民病院 麻酔科、集中治療科・高岡市 高岡市民病院 歯科､ 口腔外科・富山市 ムラヤマ歯科 ●石川 頭頸部外科、耳鼻咽喉科・加賀市 ながたクリニック 九澤 豊 0766-74-1900 遠山 一喜 0766-23-0204 村山 偉知朗 0764-51-8800 永田 理希 0761-77-7373 月・火・木・金・土 9:00-12:00/14:30-18:00 水・日・祝休診 予約不要 内科、小児科、産婦人科・七尾市 耳鼻咽喉科、アレルギー科・横浜市 月～金8:30-11:30/14:00-17:30 要予約 いでい耳鼻咽喉科医院 出井 教雄 045-715-4133 月・火・水・金9:00-12:00/14:30-18:30 土9:00-12:00/ 14:30-17:00 木・日・祝休診 恵寿ローレルクリニック 吉岡 哲也 0767-57-5500 循環器内科、リハビリテーション科、放射線科・ 橋本 眞 加賀市 橋本医院 0761-72-1150 内科、消化器科、循環器科、呼吸器科・藤沢市 針金 三弥 月-土 9:00-12:00 月-水・金-土 14:00-17:00 日・祝休診 他に 学会等の休診日あり 予約不要（待ち時間が長くなる場合あり） 月・火・木・金9:00-12:30/16:00-18:30 土9:00-12:30（要事予約電話） 水曜定休 第3水曜 15:00-17:30 藤沢内科消化器科クリニック 整形外科・茅ヶ崎市 ふれあい平塚ホスピタル 火午前 0466-23-8801 田中 裕規 0463-22-4105 耳鼻咽喉科・甲府市 なかざわ耳鼻咽喉科クリニック 中澤 勉 055-233-8744 月・火・水・金9:00-12:00/15:00-18:00 木9:00-12:00 土9:00-12:00/14:00-16:00 予約不要 耳鼻咽喉科・甲府市 みずこし耳鼻咽喉科クリニック 外科・金沢市 石川勤労者医療協会 城北病院 水越 昭仁 055-269-8714 横山 隆 076-252-6111 ●三重 眼科・津市 医療法人 近藤眼科 ●山梨 松浦 美紀子 059-255-2797 月・水・金 9:00-19:00（火・土は応相談）要予約 整形外科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科 多湖 光宗 桑名市 ウエルネス医療クリニック 0594-24-6914 神経内科 内科 スポーツ医学・久居市 津田 光徳 津田クリニック 059-259-1212 月・火・水・金9:00-12:00/15:00-18:00 木9:00-12:00 土9:00-13:00 月・火・水・金9:00-14:00/16:00-19:00 木9:00-13:00 土9:00-1200/14:00-18:00 外科、救急・静岡市 呼吸科、内科、肛門科、リハビリ科、気管食道科・ 井上 登太 亀山市 ●静岡 村山 弘之 特定医療法人沖縄徳洲会 静岡徳洲会病院 054-256-8008 要予約 月・金9:00-17:00 火・木17:00-19:00 土11:00-13:00 内科・庵原郡 共立蒲原総合病院 月・水9:00-11:00 外科・沼津市 沼津市立病院 金 8:30-12:00 耳鼻咽喉科・沼津市 沼津市立病院 月・水・木 AM 望月 泰朗 0545-81-2211 福長 徹 055-924-5100 佐々木 豊 055-924-5100 外科、内科・大府市 順和病院 木 13:30-17:00 祝休診 内科、外科・尾張旭市 いながきクリニック 稲垣 均 0562-46-5677 稲垣 均 0561-53-7277 月-土9:00-12:00 月,火,水,金16:00-19:00 日,祝休診 内科、循環器科、小児科・高浜市 磯貝医院 みえ呼吸嚥下リハビリクリニック 磯貝 毅 0566-53-0013 0595-84-3536 大津赤十字病院 月～金8:00 ～ 11:30 077-522-4131 一般外科､消化器科､循環器科ほか・岡崎市 医療法人 鉄友会 宇野病院 要予約 火・木・土 呼吸器内科・豊田市 平吹医院 高山 勝行 0564-24-2211 平吹 広一 0565-27-8000 金9:00-12:00/16:00-19:00 夜間090-3956-3940 外科・名古屋市 川辺 則彦 整形外科・長岡京市 千春会病院 月・木9:00-12:00 火14:00-16:00 医療法人清仁会 洛西シミズ病院 水・金9:00-12:00 榎本 栄朗 075-954-2175 木村 泉 075-331-8778 整形外科、形成外科、リウマチ科、 リハビリテーション科・京都市 人見整形外科 人見 智 075-707-2511 月・火・木・金 8:30-12:00/16:30-20:00 水・土 8:30-12:00 第1、3土休診 予約はしていません。事前連絡いただけると ありがたいです。 柴田クリニック 耳鼻咽喉科・京田辺市 耳鼻咽喉科 村上クリニック 柴田 修宏 075-751-6600 村上 匡孝 0774-64-8888 月・火・木・金・土8:30-12:00 月・火・木15:30-18:30 金16:30-18:30 ●大阪 麻酔科（ペインクリニック）、整形外科、外科・ 丸岡 博史 枚方市 医療法人 丸岡医院 072-849-2211 9:00-12:00/17:00-20:00 土午後、日、祭、休診 予約不要 外科・狭山市 内科、神経内科、リハビリテーション科・名古屋市 廣瀬 善清 外来なし 月・火・木・金8:30-12:30/16:00-19:00 水・土8:30-12:30 土は休診の場合あり 予約外来なし 受診希望の際は事前TEL ただし緊急搬送は 別であり3次救命救急センターとして対応 ひろせクリニック 24 052-801-5400 中村 泰久 06-6648-4133 月・火・水・金9:30-13:00/16:00-19:30 木16:00-19:30 土9:30-13:00 予約不要 整形外科、内科、循環器科・大阪市 塩見 和昭 月・火・木・金9:30-12:30/16:30-19:30 水・土9:30-12:30 内科、神経内科、心療内科・大阪市 ゴゥ クリニック 渡辺 徹也 06-6360-7530 月・木・金9:30-12:00/17:30-19:00 要予約 外科・大阪市 国家公務員共済連合会大手前病院 木9:00-11:00 中場 寛行 06-6941-0484 内科、精神科、神経内科、リハビリテーション科・ 大阪市 清水 聖保 医療法人聖心会清水クリニック 06-6370-0033 予約は不要ですが、事前のお電話をお願いします。 内科・河内長野市 医療法人 池田内科医院 池田 桂三 0721-63-3969 月・火・水・金9:10-12:00/16:30-19:30 木・土9:10-12:00 電話予約（当日） 日・祝、休診 耳鼻咽喉科・堺市 北野 康雄 医療法人北野会 北野耳鼻咽喉科医院 072-261-0383 月・火・水・金9:00-12:30/17:00-19:30 木・土9:00-12:30 日・祝日、休診 できればTEL事前連絡 外科・堺市 米田クリニック 米田 紘造 072-232-2566 月・火・水・金9:00-12:00/17:30-19:30 土9:00-12:00 ペインクリニック・吹田市 カワバタクリニック 川端 一永 06-6387-0110 月～金10:00-12:30/15:00-18:30 土10:00-12:30要予約 歯科､ 小児歯科・吹田市 和田歯科医院 和田 哲司 06-6388-6993 月・火・水・金10:00-13:00/15:00-20:00 土10:00-13:00/15:00-18:00 木・日・祝、休診 内科、糖尿病内科、アレルギー科・豊中市 逸見 博男 イツミ内科医院 06-6872-2609 月・火・水・金・土 午前中診療（一般診療） ダイバー受診は 予約により午後でも受診可 耳鼻咽喉科・豊中市 フルヤ耳鼻科 古谷 博之 06-6336-4133 月～土9:30-12:30/16:00-19:00 土午後・日祝日・年末年始、 休診『ダイバーなので院長診察で』と受付で申し出てくださ い｡ 予約不可 耳鼻咽喉科・東大阪市 やなぎだ耳鼻咽喉科 柳田 昌宏 06-6748-2829 月・火・木・金9:30-12:30/16:00-19:30 土9:30-12:30 水・日・祝、休診 内科、外科、リハビリ科・枚方市 医）大潤会 よしだ医院 近畿大学医学部附属病院 救命救急センター・大阪市 大阪市立総合医療センター 整形外科・大阪市 寿楽会 大野記念病院 高谷 泰輔 072-890-5200 山内 伸一 06-6531-1815 ●岐阜 桜ヶ丘クリニック 大東 弘治 072-366-0221 有元 秀樹 06-6929-1221 浅野 純一郎 0574-64-4588 月・水・木・金9:00-12:00/16:00-19:00 土・日9:00-12:00 火・祝日休診 ●和歌山 内科、循環器内科、腎臓内科、小児科・海南市 川村 貴秀 かわむら医院 藤田保健衛生大学坂文種報徳會病院 052-321-8171 月・水・金9:00-11:30 耳鼻咽喉科中村クリニック 内科、小児科、リウマチ科・可児市 ●京都 月･火･木･金9:00-12:30 16:30-19:00 土9:00-13:00 森 眞 耳鼻咽喉科・大阪市 水9:00-11:45 診察は電話にて確認、予約要 青木 弥寿弘 歯科・一宮市 0586-77-8123 月・火・木・金 9:00-12:30/16:00-19:00 土 9:00-13:00 水、日休診 整形外科・大津市 ●滋賀 耳鼻咽喉科・京都市 モリシン歯科 川崎 薫 06-6691-1458 月～土9:00-11:30 ダイバー受診は月・火・水のみ 月・火・水・金9:00-12:00/16:30-19:00 木・土9:00-12:00 日・祝、休診 月・火・水・金・土9:00-12:30/14:30-19:00 木休診 完全 予約制（急患は随時要電話） 耳鼻咽喉科・大阪市 町谷 卓男 072-466-6070 ダイバー受診予約要 月・火・木・金9:00-12:00/16:0018:00 水・土9:00-12:00 内科・京都市 ●愛知 まちや歯科医院 医療法人安和会 しおみクリニック 06-6686-7878 ●福井 医）大光良美 おとりら耳鼻咽喉科 045-369-3387 9:00-12:00/15:00-18:00 歯科、口腔外科・泉佐野市 川崎耳鼻咽喉科 江田 清一郎 松島 正史 06-6902-3609 月・火・金9:00-12:00/16:30-19:30 水・土9:00-12:00 内科、呼吸器科・松本市 予約要 月・水・金 9:00-11:00 月・火・水・金9:20-12:15/14:20-17:45 土9:20-12:15 木・日・祝休診 完全予約 松島眼科 月～金8:45-19:00 土8:45-17:00 耳鼻咽喉科・横浜市 高橋 亘 052-412-3387 ●長野 火の午前、木の午前 045-337-3387 酒井 正喜 眼科・門真市 月・火・木・金9:00-12:00/16:45-19:00 土9:00-13:00 予約なし 要予約 電話または www.mihoclinic.com にて1週間前より 24h予約可能。ダイバーは院長のみ対応可。出勤日は不定期 にて、HP等で確認のこと。 たかはし耳鼻科 西野 正路 052-935-3668 073-492-0132 月～金9:00-12:00/15:00-19:00 土9:00-12:00 ダイバー予約要 耳鼻咽喉科・橋本市 ひぶせ耳鼻咽喉科 火伏 宏美 0736-37-1133 月～金9:00-12:00/16:30-19:30 土9:00-13:00 予約不要 ●兵庫 産婦人科・神戸市 永井 孝尚 久保みずきレディースクリニック菅原記念診療所 078-961-3333 木、土の午前（要電話予約） 内科、外科、放射線科、リハビリテーション科・ 加東市 中條 武彦 嬉野診療所 水、土・日の午後、祝日休診 耳鼻咽喉科・明石市 しもむら耳鼻咽喉科 0795-42-8477 下村 庫三 078-918-3033 午前9:00-12:00、午後16:00-19:30 土午後・木・日祝日休診 アレルギー科、耳鼻咽喉科・西宮市 梅岡 比俊 医療法人社団梅華会 梅岡耳鼻咽喉科クリニック 0798-70-3341 月～土9:00-12:30/15:00-18:00 土午後・日祝休診、 Http://www.umeoka-cl.com 整形外科・加古川市 横山整形外科 横山 浩 079-421-6998 月・水・木・金・土（木・土は午前のみ、金は午後のみ）9:0012:00/15:30-18:30 内科、循環器内科・西宮市 仁川内科クリニック 小畠 隆司 0798-51-7022 月・火・木・金9:00-12:00/16:30-19:30 水・土9:00-12:00 日・祝休診http://www.nigawa-clinic.coｍ 耳鼻咽喉科・明石市 きひら耳鼻咽喉科 紀平 晋也 078-935-8733 URL:http://www.eonet.ne.jp/~hikira/ 月・火・水・金・土 9:30-12:30/16:00-19:00 木・日祝日休診 整形外科、リウマチ科、リハビリテーション・ 神戸市 三浦 靖史 神戸大学医学部附属病院 毎週水曜 午前中 内科、整形外科、皮膚科・神戸市 清水クリニック 078-382-5111 清水 聡一郎 078-578-3750 月・火・水・金9:00-12:30/15:00-19:00 土9:00-14:00 木休診 耳鼻咽喉科・神戸市 風間耳鼻咽喉科 風間 宣彦 078-222-0453 心療内科、精神科・高松市 ゆいメンタルクリニック 月・火・木・金・土 要予約 内科、整形外科、皮膚科、泌尿器科・高松市 石濱 英暢 クワヤ病院 ●徳島 内科・美馬市 芳越会 ホウエツ病院 内科、産婦人科・美馬市 芳越会 林クリニック 月～金8:30-12:00 歯科口腔外科・美馬市 奈良井歯科医院 歯科・神戸市 鄭歯科医院 月～金9:00-13:00/15:00-18:00 歯科・神戸市 関歯科医院 鄭 哲理 078-230-0401 関 精蔵 078-928-5581 月～金9:00-12:30/15:00-19:00 土9:00-12:30 予約要 救急､ 内科・宝塚市 かとうクリニック 加藤 晴実 0797-72-0051 月・火・水・金9:00-12:00/13:30-16:30/17:30-20:00 土9:00-13:00 耳鼻咽喉科・姫路市 最上クリニック 最上 朗 0792-24-3257 月・火・木・金9:00-12:30/15:00-18:30 土9:00-12:00 祝祭日・水・土午後、休診 （URL）http://www.mogami-ent.jp （I-mode）http://www.mogami-ent.jp/I/ 内科・姫路市 医療法人社団 土井病院 井上 裕彦 0792-54-0732 月・火・金9:00-12:00/16:00-18:00 水・木・土9:00-12:00 予約が望ましいです。 Http://ryugoo.com/dr/ ●岡山 産婦人科・内科・岡山市 野上医院 野上 一郎 086-279-3018 平日9:00-12:30/15:00-18:30 土9:00-12:30 日・祭日休診 歯科、口腔外科・倉敷市 森歯科医院 森 正博 086-434-0055 林 真見 0883-52-1001 奈良井 聡 0883-52-0868 9:00-18:00 内科、小児科・伊予市 橘医院 月～金8:30-18:00 土8:00-12:00 橘 秀樹 089-982-0023 ●高知 救急医学､ 外科・高知市 近森病院ER 外科・安芸郡 田野病院 火・水・木・金 午前中 088-822-5231 清藤 啓之 0887-38-7111 脳神経外科・八女郡 繁桜会 馬場病院 火曜午後 要予約 耳鼻咽喉科・北九州市 馬場 敦子 0943-32-3511 三保木 隆夫 耳鼻咽喉科三保木医院 093-922-8822 整形外科・久留米市 三宮 貴彦 月・火・木・金9:30-13:00/14:30-18:00 水14:30-18:00 土9:30-13:00/14:30-16:00 日、祝休診 予約必要なし 医療法人桜康会 三宮整形外科医院 0942-34-7651 月～金9:00-12:30/14:30-18:30 土9:00-13:00 耳鼻咽喉科、気管食道科・田川市 耳鼻咽喉科・高瀬医院 高瀬 武一郎 0947-42-1001 月～金9:00-12:30/14:00-18:00（木は午前のみ）土9:0014:00 予約なし 内科・福岡市 今津赤十字病院 尾前 豪 092-806-2111 月～金9:00-12:00/16:00-18:00 土9:00-12:00 日・祝、休診 月～金9:00-15:00 土9:00-11:00 要予約 高杉 純好 082-261-3556 月・火・水・金9:00-12:30/14:00-18:00 木・土9:00-12:30 日・祝、休診 予約不要 麻酔科・福山市 独立行政法人 福山医療センター 八塚 秀彦 084-922-0001 外来診療は行っていません 月-金10:00-17:00電話による 相談のみ対応可能 整形外科、リハビリテーション科、リウマチ科・ 重政 勝之 福山市 優輝整形リハビリステーション 084-962-4004 月～土9:00-18:00 但し水・土は午前のみ 事前電話受付要（DD NET関連と伝えてください） 小川 ゆか 一般内科、循環器科・福山市 三菱電機福山製作所 健康増進センター 084-926-8046 月-金 8:45-17:00 電話相談のみ受け付けます（火曜除く） ●山口 玉木病院 玉木 英樹 0838-22-0030 8:30-17:00 予約は不要ですが、玉木院長勤務の確認をとって ください 歯科、歯科口腔外科・宇部市 ＡＱＵＡ 石井歯科 石井 肖得 0836-37-1717 月・火・水・金9:30-17:30 土9:30-15:30 整形外科・徳山市 住浦 誠治 社会保険徳山中央病院 0834-28-4411 脳神経外科・宇部市 鈴木 倫保 月・水9:00-12:00 山口大学医学部付属病院 健康リハビリテーション内田病院 眼科・北九州市 鈴木眼科クリニック 眼科・久留米市 実吉眼科医院 0836-22-2295 外来 毎週火10:00-13:00 電話予約要 外科（一般・消化器） ・福岡市 安藤外科病院 歯科・福岡市 寺田歯科医院 外科、胃腸科・前原市 医療法人 有田病院 ●長崎 眼科・長崎市 アミュプラザ眼科 耳鼻咽喉科・長崎市 浜崎耳鼻咽喉科クリニック 問合せ希望 ●大分 内科、小児科・大分市 大分潜水 岡本 康宏 0855-28-1742 月・火・水・木9:00-12:00/14:00-19:30 金14:00-19:30 木・金午前往診 ●香川 耳鼻科・香川郡 阿河耳鼻咽喉科医院 阿河 邦治 0878-85-3387 0952-28-5331 ●沖縄 内科、外科・糸満市 山寺 仁 西崎病院 098-992-0055 はまさき歯科クリニック 098-927-3446 月-木 9:00-19:30 金14:00-19:30 土9:00-19:30（昼休み 12:00-14:00）日・祝祭日休診 予約患者優先 高気圧治療部、救急診療部・島尻郡 清水 徹郎 098-998-3221 歯科一般、口腔外科、歯科矯正、審美歯科、 小児歯科、インプラント・中頭郡 木山 純子 珀美歯科 098-921-8880 火～土9:00-19:00 日9:00-17:00 月・祝祭日、休診 廣瀬 俊章 歯科・名護市 鈴木 亨 093-772-5315 實吉 安英 0942-34-5828 安藤 和三郎 092-831-6911 0980-55-3905 月-土 9:30-12:30/14:30 ～ 19:00 水14:30-19:00 水曜午前・日・祝休診 要予約 呼吸リハビリテーション科、呼吸器外科・浦添市 福本 泰三 浦添総合病院 098-878-0231 毎週月曜午前 呼吸リハビリテーション科 午後 呼吸器外科 一般歯科、口腔外科・沖縄市 島田 茂 ちむざわ歯科 098-934-4618 電話で確認のうえ、ご来院ください。 歯科一般、口腔外科、歯科矯正、審美歯科、 小児歯科、インプラント・宜野湾市 比嘉 隆夫 わかばの森 歯科医院 098-892-0788 月～金9:30-19:30 土9:30-17:00 日・祝祭日、休診 高気圧酸素治療、整形外科・うるま市 江洲整形外科クリニック 井上 治 098-979-1515 電話で確認の上、ご来院下さい 090-3794-0966 HP:www.esu-ortho.jp 救急、高気圧治療・名護市 小濱 正博 北部地区医師会病院 0980-54-1111 救急は24時間対応 脳神経外科・宮古島市 竹井 太 うむやすみゃあす・ん診療所 0980-73-3854 月・火・木・金9:30-12:30/15:00-18:00 水・土9:30 ～ 12:30 高気圧酸素治療管理医 歯科一般、口腔外科、歯科矯正、審美歯科、 小児歯科、インプラント・中頭郡 森 誠 医療法人 健歯会 ふるげん歯科クリニック 098-956-8740 月～金9:00-19:00 土9:00-17:00 日・祝祭、休診 寺田 壮平 一般歯科、口腔外科、矯正審美歯科、インプラント・ 中頭郡 西田 義治 有田 恒彦 月～金9:00-18:30 土9:00-16:30 日・祝祭日休診 092-821-6688 092-322-2061 愛甲 俊郎 095-808-1517 浜崎 潤 095-857-7712 サンセット歯科クリニック 098-957-0246 健康管理センター（人間ドック、健康診断） ・ 沖縄市 清水 隆裕 社会医療法人敬愛会ちばなクリニック 098-939-1301 月-金 午前 月・金のみ 午後 健康診断（ダイバー検診）として受入 要予約 脳神経外科、リハビリテーション科、内科、 整形外科、歯科・那覇市 大仲 良一 医療法人寿仁会 沖縄セントラル病院 9:00-13:00/14:00-18:00 予約要 098-854-5511 外科、救急救命・宮古島市 甲斐 美奈子 097-537-1245 泰川 恵吾 医療法人鳥伝白川会 ドクターゴン診療所 0980-76-2788 月・火・水・金・土 8:30-11:30 24時間体制の救命救急センターのため、出勤する曜日や時間 は不定です。 延岡リハビリテーション病院 山田 強一 0982-21-6211 月・金 14:00-17:00 火・木 9:00-12:00 土 隔週9:00-12:00 予約が望ましい 医療法人信愛会 山見医院 月～金 丸山先生に電話の上相談 ひまわり歯科 吉原 聡 佐賀中部病院 整形外科・延岡市 月・火・水・金 8:30-12:00 15:00-17:00 木 8:30-12:00 土（第1・第3） 8:30-12:00 口腔外科・浜田市 外科・佐賀市 木 9:00-11:30 救急・うるま市 ●宮崎 電話の上、指示に従う 0855-53-0050 0952-33-3387 診察はしていないがダイブショップ大分潜水を通して相談なら可 麻酔科、ペインクリニック、スポーツクリニック・ 沖田 泰治 江津市 敬川沖田クリニック 0948-20-7777 月～金9:00-12:30/14:00-18:00 土9:00-13:00, 救急指定病院 小児科、内科・日南市 ●島根 内田 泰彦 月・火・木・金 9:00-18:00 水 9:00-12:30 土 9:00-17:00 日 10:00-17:00 院長診察を電話で確認してください 10:30-13:00/14:30-19:00 月休診 総合診療、高気圧治療、外科・萩市 福山 つや子 くすの木耳鼻咽喉科クリニック とよはら歯科医院 ●福岡 内科、リハビリテーション科・嘉麻市 医療法人 高杉外科整形外科医院 耳鼻咽喉科・佐賀市 月・火・木・金9:00-12:30/14:30-18:00 土9:00-12:30/ 14:00-15:30 救急は24時間365日 非救急は 月 13:30-16:30 井原 則之 近藤 潤次 外科、整形外科、胃腸科・広島市 ●佐賀 南部徳洲会病院 内科、外科・玉野市 ●広島 099-806-1300 歯科、小児歯科、口腔外科、矯正歯科・那覇市 濱㟢 隆 藤枝 俊之 0896-23-5864 月・水 午前 できれば予約をお願いします 0863-41-1061 村山 葉月 はつき皮膚科クリニック 小児科、皮膚科・四国中央市 月～土9:00-13:00/14:30-18:30 木は午前中のみ 急患は いつでも可 医）近藤医院 皮膚科・鹿児島市 月・水・木・金・土10:00-13:00/16:00-19:00 日（第2、4）10:00-13:00 予約不要 月・火・水・金・土 9:00-13:00/14:30-19:00 木 9:00-13:00 ふじえだファミリークリニック 078-743-1424 0883-52-1095 ●鹿児島 水 14::00-17:00 木・金 9:00-12:00 要予約 救急の場合は この限りではありません ●愛媛 武田耳鼻咽喉科 林 秀樹 月・火・水・木・土8:30-12:00 金13:30-18:00 予約は不要 ですが、不在時もあるので事前確認が必要です 耳鼻咽喉科・神戸市 月・水・金9:00-12:00/15:30-18:30 火・木・土9:00-12:00 日・祝、休診 087-851-5208 月～土9:00-13:00/14:00-17:30 休日、時間外は要電話連絡 月-金9:00-12:00/15:30-19:00（水曜午後休診） 土9:0012:00/14:00-16:00 日・祝休診 武田 直広 鈴木 ゆい 087-897-7277 生理学・宮崎郡 宮崎医科大学 麻酔、救急、集中治療・宮崎市 宮崎大学医学部附属病院 麻酔科外来日，可能なら電話予約 ●熊本 外科、消化器一般・八代郡 武内外科胃腸科医院 山見 信夫 0987-23-2101 丸山 真杉 0985-85-1785 河野 太郎 0985-85-9357 武内 由典 0965-52-7811 月～金9:00 ～ 17:30 土9:00 ～ 15:00 日・祝、休診 手塚 幸雄 沖縄県立中部病院 098-973-4111 ●海外 内科、呼吸器内科・ベトナム ホーチミン市 白井 拓史 ロータスクリニック +84838299570 月～金9:00-18:00 土9:00-13:00 日・ベトナムの祝日休診 内科・アメリカ ヴァージニア州 黒田 奈々子 Eastern Shore Physicians ＆ Surgeons USA757-442-6600（勤務時間外 USA757-414-8000） 月-金 9:00 ～ 17:00 TELにて確認要（英語のみ） 再圧治療・タイ プーケット バンコク プーケット病院 24時間対応（日本人通訳常駐） ピシット カンピーラ 66-76-254421 ～ 9 プライマリケア・シンガポール North Bridge Road 林 啓一 ラッフルズジャパニーズクリニック 日本語ホットライン （65）6311-1190 月・土9:30-13:15受付 火～金9:30-18:15受付 25 パートナーシップメンバー ●北海道 ZEMHOUSE（ゼムハウス） （有）知床ダイビング企画 釧路ダイビングスクール ぷかぷか OCEAN CONCEPT CLUB CATAMARAN ●埼玉 0135-45-6606 01538-8-2909 0154-68-5009 011-664-9460 スクーバダイビングプロショップ MIZUMOGURA ダイビングプロショップ シーガル 積丹マリーン アクア マリン 生涯スポーツ グラングルー T-Ray's DIVING 帯広ダイビングスクール フィシュ・ボーン BIC FOR OUT DOOR SPORTS 0134-24-6960 0143-45-3054 0135-44-3377 0144-75-3530 011-855-5341 011-761-9870 0155-34-6959 011-859-5857 （株）沿海調査エンジニアリング DIVE HARBOR POSEIDON 北海道ダイビングスクール 北海道大学臼尻水産実験所 Ocean Club. Dande-Lion E-DIVE ダイビングスクールオーシャンビュー ●青森 マックマリンショップ ダイブサービス アネシス ●岩手 リベロ ダイビング プロショップ サンライズ ●秋田 NPO法人 あきた海辺の自然学校 ダイビングファクトリーシーダンス ●宮城 アトランティス 泉中央駅ビル店 ダイビングステージ アリエル REI DIVING CLUB シーマリンプロジェクト アトランティス 仙台駅前店 ダイビングサービス グラントスカルピン ●山形 山形マリン企画 Urban Sports セカンドリーフ ダイビングショップ オアシス Urban Sports 山形店 ●新潟 ダイビングショップ＆サービス フリーウェイ ダイビングショップ タートル エス・ワァルド株式会社 BIG FIN パレード ダイビングショップ＆サービス 海風 （有）ジャック三春屋 新潟 011-621-1140 011-862-0005 01372-2-5088 ●福島 シンプリーブルー ダイビングスクール＆ショップ PAYAO ●栃木 サノ ドルフィンダイバーズ ゴーゴースクーバダイビング ●茨城 （株） ジョイフルアスレティッククラブ ジャー ダイビングクラブつくば店 ジャーダイビングクラブ水戸店 ナップスダイブファクトリー クレセント 日立店 ●群馬 DEOS 潜水堂 マリン ブルー ぐんまダイビング倶楽部 26 ダイビングショップ シーズ 春日部店 MAUI さいたま店 ダイブハウスミスタヒチ さいたま店 シーメイトダイビングスクール ダイブセンター アイランダー オーシャン・ウイズ・ドリーム エナジー ピピダイビングスクール ダイビングショップ ハナマリン ダイビングスクール アスルマリノ TT com ウェィブ ダイビングスクール 潜水本舗 海族 イルカ ショップ Diving Club 海音～kanon～ ●千葉 011-702-0904 DiveAward津田沼駅前本店 011-595-7945 富士屋 0166-73-9343 Kアイランド・ダイブカレッジ マレヴァンダイビングスクール 0177-52-4111 ココナッツ 津田沼店 0178-33-5922 スーパースクーバフィズ 019-646-8484 0193-22-0168 018-839-4343 090-4049-7662 022-725-8796 022-718-2755 022-279-8890 022-301-7373 022-797-5789 0226-47-1510 ダイビングプロショップ マスターズ ダイブプロショップ シールズ アースマリンダイバーズ ダイビング ショップ シースケープ マリン･クラブ･G ハンプバックホエールＤ.Ｓ サマータイム ダイビングスクール BIRY'S,K 勝浦マリンサポート アウター マリンポートMG Sea Magic スクーバ ペンギン 023-666-6629 ダイビングスクール TERRA 0235-25-5060 技研ダイビングクラブ 0234-28-9780 バードランドダイビングクラブ 023-679-4122 ダイブ・ジェイ 023-655-9555 テイクオフ 0259-52-5781 025-286-1145 0259-27-6383 0257-22-2774 0256-32-7420 0259-86-2368 0254-52-4940 DIVING SCHOOL & PRO SHOP LIGHT HOUSE 雪ん子ダイブファクトリー パートナーシップメンバーは、DANジャパンの趣旨に賛同され、ダイバー の安全潜水の普及に積極的にご協力いただいているショップ、クラブ、イン ストラクターの方々です。 （平成27年6月10日現在） 025-385-6017 0257-35-7295 0246-22-0000 0248-72-8371 ダブラー オーシャンドリーム 館山ダイビングサービスSARA 波左間海中公園 西川名オーシャンパーク カレントブルー mic21 船橋店 ダイブセンター クロス ティモン オーシャンファンタジー ブルー＆スノー柏 ダイビングスクール scoop 0285-38-8423 沖ノ島ダイビングサービスマリンスノー 0298-55-3337 029-291-8830 0297-74-1235 0294-21-6817 027-221-0454 0270-26-8826 0279-26-7586 G.B.R. DIVING CENTRE オンシーズン エンジョイダイビング ピュアビーンズ Sea's Pro ●東京 （株）KDS ダイビングスクール モグ リヴァージュダイビングクラブ PRISM DIVING PRO SHOP 04998-2-2021 レインボーアクアダイビングクラブ 048-826-5040 WITH新宿 048-864-0900 オルカ エンタプライズ（株） 048-935-6551 オク マリン サービス 049-246-7632 ダイビングプロショップ MSC 048-265-5619 DIVE SHOP せんこうてい 049-222-1638 シーポイント 048-793-7011 パパラギダイビングスクール 町田店 04-2993-9270 アインダイビングスクール／チームキャナビス 049-242-8661 パパラギダイビングスクール 東京店 042-921-5225 潜水美人 潮風庵 04-2946-9410 ASDI 048-466-9911 ココナッツ 中野店 048-973-7236 スティングレイ・ジャパン 047-476-0026 070-5565-2799 0473-68-2299 0475-77-6356 047-472-9972 047-369-3030 0428-21-7785 03-3225-4528 03-3735-4953 04992-2-1283 03-3492-2067 042-302-8388 03-5858-6511 03-6825-1315 03-3229-9972 042-389-1184 042-573-1108 REST 0424-99-2855 AQROS 渋谷 03-3770-0367 （有）セプテム・オーシャン 03-3662-4868 S2CLUB（株）マリンテック 03-3590-6585 比三一ダイバーズクラブ 04996-2-4497 （有） ビーエスエム 03-3298-3177 ブランニュー・シー 043-483-3132 セントラルスポーツ （株） 043-462-4596 ダイビングショップ キューピッド 0475-24-1099 P.I.T ダイビングクラブ 047-710-6221 マレア池袋 0476-91-1081 エスケービーダイバーズ 047-486-8848 INAMIDSS 0436-24-5241 オーバーホールセンター OHC（株） 0470-73-3738 スクーバダイビングスクール&クラブT.A.G. 0438-30-6275 ブルードルフィンジャパン 047-351-4350 オーシャンテックダイバーズ 043-497-4099 クラブ パイレーツ 047-692-1033 ダイブハウス タック 047-343-6371 ダイビングクラブTEAM AIR 043-287-1182 イーストダイブ 0476-20-4856 パイレーツ・ダイビングDTY 047-365-6133 スポーツクラブ OSSO 橋口陽介 0475-22-7759 パパラギダイビングスクール新宿店 043-227-7838 ピュアリー・ダイビングスクール 0470-29-5077 edive 0470-29-1648 アサムラマリン羽村店 0470-29-1411 MAUI 新宿店 047-325-3800 スロージャム 047-495-1055 株式会社ワールドツアープランナーズ 047-495-6215 東京YMCA社会体育・保育専門学校 047-304-8915 Manatees マナティーズ 047-499-5315 マリンプラザ ワイズドリーム メリールー マリンクラブ 0470-29-1144 DRIFTERS 04-7196-7778 ダイビングスクール Wan Dive 04-7138-6762 スクーバ ワールド 0470-29-5182 エムズ ダイビング アドベンチャー 043-462-7201 ティアーズ・ブルー 04-7143-3318 P's club 047-729-3211 オリーブ ダイビング クラブ 050-5552-4283 03-6663-8710 03-3491-5154 03-3404-0351 03-3803-8391 東京アクアラングサービス ダイビングショップ アクオス ダイビング ベース バグース （有）ガイズインターナショナル FREEDOM FACTORY 03-3833-1771 03-5500-1078 UMI CLUB DIVING SCHOOL 047-312-6371 0427-21-0008 03-6228-7770 047-410-0770 DIVING SCHOOL & PRO SHOP LIGHT HOUSE 東京海洋大学 館山ステーション 04998-2-2797 （株）小笠原ダイビングセンター 048-449-7130 （有） トルノス ダイビングショップ トゥルーノース 0283-24-0057 0298-42-8833 ダイビングサービス KAIZIN 048-734-5672 03-3481-0551 03-5543-1812 03-3598-6466 03-3466-6482 03-5391-3403 050-5201-5844 03-3610-0952 03-5924-2344 03-5987-0288 03-5356-7067 03-3725-0202 03-3386-5577 04992-2-8866 03-5833-5144 03-5385-1126 03-6310-8626 03-5634-5505 03-5332-3224 042-710-5950 03-3388-4626 042-554-4419 03-5285-8500 03-3714-3110 03-5425-7711 03-3615-5577 03-5367-1277 04992-2-4965 〜 6 04992-2-9830 04996-2-5515 03-3598-2011 03-3412-7118 03-3820-6877 04992-8-0888 04996-2-2001 04996-2-4610 03-3354-0880 03-3254-8855 04992-8-1639 042-326-0727 03-3811-5899 U.S.J.ダイビングスクール BIG BLUE AQUAVIT ココナッツ東京本店 ブルーサブ シーアビス 板橋 式根島ダイビングサービス 03-3389-3011 042-387-8301 03-3431-0673 03-5256-9981 03-3200-1404 03-5248-1556 04992-7-0350 MOON GLOW DIVE HOUSE クラムボン 海天狗 プレジャ−・カンパニ− （有）ペンギンスクエア グローリアス・ブルー SEAPLE DIVING SCHOOL ペンション いち・まる・いち ダイビングサービス クレーンズ ダイビング サポート 潜水道場ネクトン ダイビングプロジェクト 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