介護サービス等一覧表 別表Ⅳ－１－① 介護保険制度に よる認定の区分 介護を行う場所 サービス項目 ＜介護サービス＞ ○巡回 ・昼間９時～１７時 認定外（自立）の場合で必要と判断した場合 一般居室、状態により介護室 月額利用料に含まれる その都度徴収する サービス サービス － 平成27年4月1日 要支援Ⅰ～Ⅱの場合 要介護度Ⅰ～Ⅲの場合 一般居室、状態により介護室 その都度徴収する 月額利用料、介護給付対 サービス 象に含まれるサービス － － 随時巡回 ・夜間１７時～９時 － 一般居室、状態により介護室 その都度徴収する 月額利用料、介護給付対 サービス 象に含まれるサービス 本館随時巡回 介護室２４時間随時対応 その都度徴収する サービス － － 介護室２４時間随時対応 － 1,000円／月 トイレで排泄の都度 一部介助 － 随時全面介助 － － 居室就寝時に装着し起床 時着脱介護室全面介助 － 随時全面介助 － － 16円～172円／枚 － 16円～172円／枚 － 16円～172円／枚 － － － 見守り又は一部介助 － － 随 時 一部介助又は全介助 － － 入浴日以外の日 全介助 － － － － － － 全介助 － 全介助 － ○身辺介助 ・体位交換 － － － － － － 毎日3回及び随時の おむつ交換時 － ・居室からの移動 － － 見守り又は 一部介助 － 杖又は歩行器､車椅子での 移動を見守り又は介助 － 車椅子での 移動を介助 － ・衣類の着脱 － － 見守り又は 一部介助 － 毎日朝・夜及び入浴時 一部又は全面介助 － 毎日朝・夜及び 入浴時に全面介助 － ・身だしなみ介助 － － 見守り又は 一部介助 － 毎日朝・夜及び 入浴時に一部介助 － 毎日朝・夜及び 入浴時に全面介助 － ○機能訓練 － － 週５回身体状況に応じた 訓練 － 週５回身体状況 に応じた訓練 － 週５回身体状況 に応じた訓練 － ○外出介助 － 付き添い 付き添い － 付き添い － 付き添い － － 1,000円／月 食事の都度見守り又は一 部介助 － ・おやつ代 － 1,000円／月 ○排泄 ・排泄介助 － － － － ・おむつ交換 － － － ・おむつ代 － 16円～172円／枚 ○入浴(一般浴） ・清拭 ・介助 － － ○特浴介助 － － 1,000円／月 － 食事の都度 一部介助 － 介護室 月額利用料、介護給付対 象に含まれるサービス 食事の都度 全面介助 － ○食事介助 － 要介護度Ⅳ～Ⅴの場合 － 1,620円×所要時間×人数 ○病院受診手続きサー ビス（協力医療機関） 必要に応じ受診手続き － 必要に応じ受診手続き － 必要に応じ受診手続き － 必要に応じ受診手続き － ○病院受診手続きサー ビス（上記以外の医療 機関） － 受診手続き(540円～2,160 円） 付き添い 受診手続き(540円～2,160 円） 付き添い 受診手続き(540円～2,160 円） 付き添い 受診手続き(540円～2,160 円） 24時間対応 看護師常駐 ＋24時間対応(医師） － － 24時間対応 看護師常駐 ＋24時間対応(医師） － － 24時間対応 看護師常駐 ＋24時間対応(医師） － － 24時間対応 看護師常駐 ＋24時間対応(医師） － － ○緊急時対応 ・ナースコール ・オンコール対応 （夜間） ＊ケアセンター利用時介護･看護費用（介護保険未認定者の場合、１日につき2,160円。特定施設入居者生活介護利用契約者は介護保険でまかなわれます。介護保険給付対象外のサービスは有料です。） P.22-１/２
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