『 遼寧省瀋陽経済ミッション 』 参加申込書 申込先≫ ㈱佐賀銀行 担当 田中 FAX : 0952−24−3130 (フリカナ) (パスポート記載の姓名−英文の場合はローマ字で) 参加者氏名 性 別 男 / 女 (戸籍簿の姓名) 年 生年月日 西暦 年 月 齢 日 才 (フリカナ) 〒 現 住 所 (ご自宅) 企業・団体名 自宅電話: 携帯電話: メールアドレス: FAX: (所属部署: 役職: ) 〒 住所 旅券(パスポート) の有無 自宅電話: FAX: メールアドレス: (9 月 27 日の入国時の残存有効期間が半年以上あること。 期限切れが近い場合は、早めに更新した旅券) ・ある ・ない (いずれかに○印) 旅券をお持ちの方は、お手数ですが旅券のコピー(写真のある ページ)をご添付下さい。 ご希望(ホテル:シングル利用希望など) □ シングル利用希望 □ 二人相部屋可(同室希望者のお名前: 様) ※個人情報の取り扱いにつきまして、本申込書にご記入いただきました個人情報は、申込みに関する受付 管理事務等に利用致します。その他の利用でご迷惑をお掛けすることはございません。 連絡先 佐賀県 国際戦略グループ 江口 TEL 0952-25-7328 ㈱佐賀銀行 海外ビジネスサポート室 田中 TEL 0952-25-4616
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