(所持許可など銃の移動は2週間以内に加盟団体に報告してください)
会員 -加盟団体(所持許可など銃の移動は2週間以内に加盟団体に報告してください)
平成 年 月■ 日
都道府県
ライフル射撃協会/連盟あて 住所
氏名
生年月日昭和･平成 年 月 日
会員ID
銃所持/放銃･認定報告書
注)口は該当箇所を宙 下線部は記入年はすべて平成
1 □推薦を受けた銃を所持しました 許可年月日 年 月 日 新規のみ
□被推薦銃を手放しました 放銃年月 年 月 日
□使用目的を変更しました 該当団体会員番号
ロ狩猟 □近代五種 ロバイアスロン ロランニングターゲット ロその他
推薦書番号 第 号 モデル名
銃種 □小口径銃 口大口径銃
口空気銃 口空気けん銃
口けん銃
銘柄 □Anschutz □ FWB □Walther □ Steyr □
型式 ロボルト式 ロレバー式 □圧縮空気式 □
銃番号
2 □指導用空気けん銃を所持しました許可年月日 年 月 日
□指導用空気けん銃を手放しました放銃年月 年 月
推薦書番号 第 号
銘柄 □Anschutz □ FWB □Walther □ Steyr □
型式 □圧縮空気式 ロガス式 口
銃番号
3 □年少射撃資格の認定を受けました認定年月日
年 月
□認定が満了しました(18歳) 満了年月目
年 月
口認定を取り消されました 取消年月
年 月
推薦書番号 第
ロ
7チ
公益社団法人日本ライフル射撃協会推薦委員会
20140602改
☆使用しないまま期限が切れた推薦書は返却してください