申込書 - シスケン・インターネット

シスケン インターネット
FAX 096-285-5503 [201505-01版]
株式会社 SYSKEN
シスケン・インターネット
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申込担当者 宛
申込
月日
フリガナ
月
ご契約者名
※必須
お ご契約住所
※必須
客
ご
用場所住所
さ
※ ご契約住所以外でご 用の
ま 場合
情
ご請求先住所
報 ※ ご契約住所以外へ郵送の
場合
部署名/ご担当者名
日
印
〒
TEL
FAX
TEL
FAX
TEL
FAX
〒
〒
※ 法人の方のみ
連絡メールアドレス
連絡先電話番号
ご契約区分
※必須
通常接続
フレッツISDN (接続時間無制限)
フレッツADSL (接続時間無制限)
接 フレッツ光シリーズ
ファミリータイプ
続
マンションタイプ
サ
ー
※ 光プレミアム , 光ネクスト の
ビ
ご ス
契 種
類
約
内
容
□ 新規お申込 (初期費用 2,160円)
□ プラン変
※1
(登録費用 1,080円)
□ IP電話
□ NTT 拓申請
(7時間/月
超過
5.25円/分)
(接続時間無制限)
□ プランA 1,080円
□ プランB 1,620円
固定IP □ 2,916円
□ 1,080円
IP電話付
1,512円
1,188円
固定IP □ 3,780円
□
□
□ 光プレミアム
□ 光ネクスト
IP電話付 □ 1,296円
固定IP □ 8,640円
□ 1,512円
IP電話付
1,512円
1,296円
固定IP □ 8,640円
□
□
※必須
Bフレッツシリーズ
Bフレッツファミリー100
Bフレッツマンション
Bフレッツベーシック
モバイルサービス
FOMA定額データプラン
※1 NTT
日本
種サービスをご
□ 1,512円
□ 1,512円
□ 6,480円
□
IP電話付
IP電話付
入が必要です。( 拓にかかる費用はNTT
※ ご契約の詳細については、事前に聞き取りを実施させて頂いております。
1
2
3
電子メールアドレス
※必須
用契約の場合)
電話オプション
(IP電話をご
固定IP
固定IP
固定IP
□
用の場合)
※ ご記入は 偰捼
□
□
□
□
希望する
ADSLモデム
レンタル
キャッチホン
捐の
@smate.jp
@smate.jp
@smate.jp
捐のみとなります。 メールアドレスの@以
864円
を
@skipml.com
@skipml.com
@skipml.com
記3つよりお
(希望日時: 月 日 AM / PM )
□
□ ADSLルーター
□
※ 機器レンタルはNTT
□ 買取
□ ナンバーディスプレイ
□
※ IP電話機器(VoIPアダプタ)への設定内容です。 契約には
NTT
□ 8,640円
□ 8,640円
□ 21,600円
日本からのご請求となります。)
※ ご希望に沿えない場合がありますので、第3希望までをご記入ください。
初期設定作業(
)
接続機器(ADSL/IP電話
ご
□ 1,296円
□ 1,296円
Air'H接続プラン
864円
種接続サービスへのご
サービスタイプ【
用のプランです。
@sysken.or.jp
@sysken.or.jp
@sysken.or.jp
ください。
希望しない
VoIPアダプタ
日本へのお申込が必要です。
番号通知
日本へのご契約が必要です。
記事欄(ご希望・ご質問がありましたら、ご記入下さい。)
● 弊社が、サービスの提供の為ご記入頂きましたお客様の氏名・住所等の個人に関する情報は、サービスの提供・運用を目的としたものであり、
他の目的に
用したり第3者に提供・
する事は一
ありません。
● お客様は弊社に対して個人情報の訂正・削除を請求する事が出来ます。請求される場合は、下記ご連絡下さるようお願い致します。
SYSKEN・INTERNET 株式会社 SYSKEN TEL 096-285-8000 FAX 096-285-5503 E-MAIL staff@sysken.or.jp
】
シスケン・インターネットサービス 用規約
第1条 (
用規約の
用)
第14条(契約者の解除)
当社は、シスケン・インターネットサービス 用規約(以下「 用規約」といいます。)を定め、この
用規約を 守することを条 として 用契約を締結していただき(当社と 用契約を締結
した者を以下「契約者」といいます。)これによりシスケン・インターネットサービスを提供します。
第2条 (
用規約の変
)
当社は、契約者の偢 を得ることなく、この 用規約を変 することがあります。この場合には、
その他の提供条 は、変
の 用規約によります。
第3条 (
用者の偢認)
当社は、 用申込を った者が、以下の項目に該当する場合は、 用の偢認をしない場合が
あります。また、偢認 であっても、偢認の取消を う場合があります。
(1) 過掇に
(2) 用契約な に挆
用申込内容に
し、契約を解除されたことが判
兖、儶記または記入
した場合。
れがあったことが判
した場合。
(3) 申込者の 定したクレ ットカード、支払
な がクレ ット会社、
機関な により 用の挽し止めが
れていることが判 した場合。
(4) 申込者が
第4条 (協議)
であり、保
者の 意を得ていないことが判
会社、
した場合。
契約者が 用契約を解除しようとする場合、当該契約者は、 用契約の解除を希望する日
の40日前までに当社所定の書面を持って当社に届け出るものとします。
2 前項の場合において、その 用 に
る契約者の一 の債務は、
た においてもその債務が
されるまで消滅しないものとします。
第15条(契約者の支払義務)
契約者は、当社が
に定める 用契約に
る
を支払うこととします。
2 入費用の支払義務は、当社がインターネット接続サービス契約の 用の申し込みを偢
したときに発生します。
3 契約者の、その 用契約に
いて支払う
は、い れも当社が定めた
月(1の
暦月の起算日(当社が契約毎に定める毎暦月の一定の日をいいます。)から次の歴月の起
算日までの前日までの間をいいます。)に従って当社が計算します。
4 第12条( 用の停止)の規定によりインターネット接続サービスの停止された場合にお
ける当該停止の期間は、当該サービスに るインターネット接続サービスの
の額の算出につ
いては、当該サービスの提供があったものとして取り扱う。
第16条(
この 用規約に定めのない事項については、契約者と当社との協議によって定めます。
用契約の解除をし
の額)
固定
及 超過
の額は、それ れ
で定める額とします。契約者は当社に対し、
インターネット接続サービスの
については毎月、暦月に従って計算した額の固定
及
超過
の 額を支払うものとします。
第5条 (サービス提供の範囲)
当社のインターネットサービスの提供の範囲は他事業者との接続までとします。
第6条 (契約の単位)
第17条(
当社は、インターネット接続サービスごとに1つのインターネット接続サービス契約を締結します。
2 インターネット接続サービスのネットワークIDは、 用契約ごとに当社が定め、かつ1ネット
ワークIDごとに、暗証番号(以下「ネットワークパスワード」といいます。)を定めます。
当社は、契約者に対し、インターネット接続サービスの
については、次項から第3項までの
場合を除き、毎月、暦月に従って計算した額をインターネット接続サービスの
として請求い
たします。
3 インターネット接続サービスごとに1電子メールアカウント名が付与され、そのアカウント名は
用契約ごとに当社が定めることとします。
2 用契約の締結当月の
は、
す。又 用契約の解除当月は固定
第7条(
3 目変 があった場合におけるインターネット接続サービスの
の額は、変 を った月
の 月から当該変
の 目に
るインターネット接続サービスの
の額とします。
の僯据制限)
契約者が当該契約に
ができません。
第
条(
いてインターネット接続サービスの提供を受ける
用の申込)
用の申込は当社所定の契約申込書を当社に提出して
第
条(申込の偢
当社が、
の 用
は、僯据すること
等)
用の申込を偢
日とします。
したときは、
用
第1
用契約の
日は、こ
2 当社は、前項の規定に
ら 、 用の申込を偢 することが 挘的に傮挚であるな 、
当社の業務
支障があるときは、その申込を偢 しないことがあります。
第10条(契約内容の変
契約者が、契約内容の変
届けるものとします。
を
2 当社は、前項の届け出を偢
)
ないたい場合は、あらかじめ当社所定の書面を持って当社に
した場合は、契約内容の変
条(
入費用、1分毎のアク スに対する課 が 用されま
及 超過
の 額を支払うものとします。
等の支払方法)
契約者は、 入費用、固定
及 超過
る方法により支払うものとします。
うものとします。
日を通知します。
第1
の請求)
日を通知します。
条(
を、当社が 定する日までに、当社が 定す
)
初期費用、サービスの種類の変 に僀う費用、インターネット接続サービスの
又は通信
の支払を 法に免れた契約者は、当社に対しその免れた 額の2 に相当する 額(以下
「
」といいます。)を支払うものとします。
第20条(
僢)
契約者は、
その他の債務(
僢は除きます。)について支払期日を 過してもなお
支払いがない場合、当該契約者は、支払期日の 日から支払の日までの日 について、
14.5 の 合で計算して得た額を、
僢として当社が 定する期日までに支払うものと
します。
第21条(
等の支払方法)
3 当社は、第1項の届け出があった場合に、その届け出を偢 することが 挘的に傮挚であ
るな 、当社の業務
支障があるときは、その届け出を偢 しないことがあります。この場合
は、その 由を通知します。
第1 条(
等の支払方法)の規定は、第1
の場合について準用します。
第11条(
第22条(消費税)
用の
止)
当社は、次に掲げる事由があるときは、インターネット接続サービスの 用を
す。
止することがありま
(1) 当社の電気通信設備の保守又は工事のためやむを得ない事由があるとき
(2) 当社が設置する電気通信設備の障害等やむを得ない事由があるとき
2 当社は、インターネット接続サービスの 用を 止するときは、契約者に対し、前項(1)
及
項(2)により 止する場合にあっては、事前に、その旨
に 由及 期間を通知
します。ただし、緊急やむを得ないときは、この限りではありません。
第12条(
用の停止)
当社は、契約者が次に掲げる事由に該当するときは、インターネット接続サービスの 用を停止
することがあります。
(1) 等インターネット接続サービス契約
(2) 挆法に、又は
用したとき
らかに
拖
に
の債務の支払を
ったとき
する態様においてインターネット接続サービスを
(3) 当社が提供するサービスを 接又は、間接に 用する者の当該
障を与える態様においてインターネット接続サービスを 用したとき
用に対し
な支
2 当社は、前項の規定により、インターネットサービスの 用を停止するときは、インターネット
接続サービス契約者に対し、あらかじめその 由及 期間を通知します。
条(
)及 前条(
僢)
契約者が、当社に対しインターネット接続サービスに関する債務を支払う場合において、消費税
法(
63 法傢第10 号)及
法に関する法傂の規定により、当該支払につい
て消費税が賦課されるものとされているときは、契約者は、当社に対し、当該債務を支払う際
に、これに対する消費税相当額を併せて支払うものとします。又、前項の計算において、その計
算結 に1円 掫の健 が生じた場合は、その健 を り てます。
第23条(責任の制限)
当社は、契約者の情報等が破損又は 失したことによる損害、拊しくは契約者がインターネット
接続サービスから得た情報等に起因して生じた損害に対しては、一 の責任を負 ないものと
します。
2 当社が当社の責めに帰すべき事由により契約者に対し、インターネット接続サービスの提供
を
なかった為、契約者に損害を与えた場合は、その事実を当社が知った時傋から起算し
て、連続72時間又は1
月に合計120時間以 、インターネット接続サービスが く
用できなかった場合に限り、その
月における固定
は請求しないこととします。
3 天災事変その他の非常事態の発生等によりインターネット接続サービスを提供できないとき
は、当社は一 責任を負いません。
4 契約者が他の電子メールシステムに転送した情報が破損又は滅失したことよる損害につい
ては、他の電子メールシステムが定めるところによります。
第13条(当社の解除)
第24条(免責)
当社は、次に掲げる事由があるときは、インターネット接続サービスの契約を解除することがありま
す。
当社は、前条第1項の場合を除き、契約者がインターネット接続サービスの 用に関して挀っ
た損害(その原因の如何を問いません。)について賠償責任を負いません。
(1) 第12条第1項( 用の停止)の規定によりインターネット接続サービスの 用が停
止された場合において、契約者が当該停止の日から2ヶ月以内に当該停止の原因となった事
由を解消しないとき
当社は、シスケン・インターネットサービスを正常な
義務をもって保守、管 します。
(2) 第12条第1号 号( 用の停止)の事由がある場合において、当該事由が当社
の業務に著しい支障を及ぼすおそれがあると認められるとき
2 当社は、前項の規定によりインターネット接続サービス契約を解除するときは、契約者に対
し、あらかじめその旨を通知します。
第25条(当社の維持責任)
第26条(合意管轄裁判所)
態に維持するよう
拖なる責任者の挅意
契約者と当社との間で訴訟の必要性が生じた場合、熊本地方裁判所を管轄裁判所としま
す。
シスケン インターネット
株式会社 SYSKEN
シスケン・インターネット
受信
送信
申込担当者 宛
申込
月日
フリガナ
H24
12
シスケン タロウ
※必須
お ご契約住所
※必須
客
ご
用場所住所
さ
※ ご契約住所以外でご 用の
ま 場合
情
ご請求先住所
報 ※ ご契約住所以外へ郵送の
場合
部署名/ご担当者名
〒
TEL
FAX
TEL
FAX
〒
通常接続
フレッツISDN (接続時間無制限)
フレッツADSL (接続時間無制限)
接 フレッツ光シリーズ
ファミリータイプ
続
マンションタイプ
サ
新規お申込 (初期費用 2,160円)
□ プラン変
※1
(登録費用 1,080円)
□ IP電話
□ NTT 拓申請
(7時間/月
超過
5.25円/分)
(接続時間無制限)
□ プランA 1,080円
□ プランB 1,620円
固定IP □ 2,916円
□ 1,080円
IP電話付
1,512円
1,188円
固定IP □ 3,780円
□
□
□ 光プレミアム
□ 光ネクスト
レ
IP電話付 □ 1,296円
固定IP □ 8,640円
□ 1,512円
レ
IP電話付
1,512円
1,296円
固定IP □ 8,640円
□
□
ー
※ 光プレミアム , 光ネクスト の
Bフレッツシリーズ
Bフレッツファミリー100
Bフレッツマンション
Bフレッツベーシック
モバイルサービス
FOMA定額データプラン
NTT
日本
種サービスをご
□ 1,512円
□ 1,512円
□ 6,480円
□
IP電話付
IP電話付
入が必要です。( 拓にかかる費用はNTT
※必須
用契約の場合)
電話オプション
固定IP
固定IP
固定IP
□
用の場合)
※ ご記入は 偰捼
□
□
□
□
希望する
ADSLモデム
レンタル
キャッチホン
捐の
@smate.jp
@smate.jp
@smate.jp
捐のみとなります。 メールアドレスの@以
864円
を
@skipml.com
@skipml.com
@skipml.com
記3つよりお
(希望日時: 月 日 AM / PM )
□
レ
□ ADSLルーター
□
※ 機器レンタルはNTT
□ 買取
□ ナンバーディスプレイ
□
※ IP電話機器(VoIPアダプタ)への設定内容です。 契約には
NTT
□ 8,640円
□ 8,640円
□ 21,600円
日本からのご請求となります。)
※ ご希望に沿えない場合がありますので、第3希望までをご記入ください。
初期設定作業(
)
接続機器(ADSL/IP電話
(IP電話をご
newadress
1
2
3
□ 1,296円
□ 1,296円
Air'H接続プラン
864円
種接続サービスへのご
サービスタイプ【 ファミリー・スーパーハイスピードタイプ 隼
用のプランです。
※ ご契約の詳細については、事前に聞き取りを実施させて頂いております。
電子メールアドレス
090-xxxx-xxxx
連絡先電話番号
□
レ
※必須
※1 096-yyy-yyyy
FAX
[email protected]
ご契約区分
ご
日
xxx-xxxx
096-xxx-xxxx
TEL
連絡メールアドレス
※必須
月
記入捁(個人)
印
〒 860-xxxx
※ 法人の方のみ
ビ
ご ス
契 種
類
1
シスケン ご契約者名
約
内
容
FAX 096-285-5503 [201505-01版]
@sysken.or.jp
@sysken.or.jp
@sysken.or.jp
ください。
希望しない
VoIPアダプタ
日本へのお申込が必要です。
番号通知
日本へのご契約が必要です。
記事欄(ご希望・ご質問がありましたら、ご記入下さい。)
● 弊社が、サービスの提供の為ご記入頂きましたお客様の氏名・住所等の個人に関する情報は、サービスの提供・運用を目的としたものであり、
他の目的に
用したり第3者に提供・
する事は一
ありません。
● お客様は弊社に対して個人情報の訂正・削除を請求する事が出来ます。請求される場合は、下記ご連絡下さるようお願い致します。
SYSKEN・INTERNET 株式会社 SYSKEN TEL 096-285-8000 FAX 096-285-5503 E-MAIL staff@sysken.or.jp
】
シスケン インターネット
株式会社 SYSKEN
シスケン・インターネット
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申込担当者 宛
申込
月日
フリガナ
H24
12 月
1
インターネット カブシキガイシャ
※必須
お ご契約住所
※必須
客
ご
用場所住所
さ
※ ご契約住所以外でご 用の
ま 場合
情
ご請求先住所
報 ※ ご契約住所以外へ郵送の
場合
部署名/ご担当者名
〒 860-xxxx
096-xxx-xxxx
〒 860-xxxx
096-zzz-zzzz
TEL
〒
新規お申込 (初期費用 2,160円)
□ プラン変
※1
(登録費用 1,080円)
□ IP電話
□
レ NTT 拓申請
(7時間/月
超過
5.25円/分)
(接続時間無制限)
□ プランA 1,080円
□ プランB 1,620円
固定IP □ 2,916円
□ 1,080円
IP電話付
1,512円
1,188円
固定IP □ 3,780円
□
□
□ 光プレミアム
□ 光ネクスト
レ
IP電話付 レ
固定IP □ 8,640円
□ 1,512円
□ 1,296円
IP電話付
1,512円
1,296円
固定IP □ 8,640円
□
□
ー
※ 光プレミアム , 光ネクスト の
Bフレッツシリーズ
Bフレッツファミリー100
Bフレッツマンション
Bフレッツベーシック
モバイルサービス
FOMA定額データプラン
NTT
日本
種サービスをご
□ 1,512円
□ 1,512円
□ 6,480円
□
IP電話付
IP電話付
入が必要です。( 拓にかかる費用はNTT
※必須
用契約の場合)
電話オプション
固定IP
固定IP
固定IP
□
用の場合)
※ ご記入は 偰捼
□
レ
□
□
レ
□
希望する
ADSLモデム
レンタル
キャッチホン
捐の
@smate.jp
@smate.jp
@smate.jp
捐のみとなります。 メールアドレスの@以
864円
を
@skipml.com
@skipml.com
@skipml.com
記3つよりお
(希望日時: 12月 10日 AM / PM )
□
□ ADSLルーター
□
レ
※ 機器レンタルはNTT
□ 買取
□ ナンバーディスプレイ
□
レ
レ
※ IP電話機器(VoIPアダプタ)への設定内容です。 契約には
NTT
□ 8,640円
□ 8,640円
□ 21,600円
日本からのご請求となります。)
※ ご希望に沿えない場合がありますので、第3希望までをご記入ください。
初期設定作業(
)
接続機器(ADSL/IP電話
(IP電話をご
newadress
1
2
3
□ 1,296円
□ 1,296円
Air'H接続プラン
864円
種接続サービスへのご
サービスタイプ【 ファミリー・スーパーハイスピードタイプ 隼
用のプランです。
※ ご契約の詳細については、事前に聞き取りを実施させて頂いております。
電子メールアドレス
096-zzz-zzzz
連絡先電話番号
□
レ
通常接続
フレッツISDN (接続時間無制限)
フレッツADSL (接続時間無制限)
接 フレッツ光シリーズ
ファミリータイプ
続
マンションタイプ
サ
ご
096-www-wwww
[email protected]
※必須
※1 xxx-xxxx FAX
ご契約区分
印
096-yyy-yyyy
FAX
FAX
TEL
連絡メールアドレス
※必須
日
xxx-xxxx
TEL
※ 法人の方のみ
ビ
ご ス
契 種
類
記入捁(法人)
インターネット株式会社
ご契約者名
約
内
容
FAX 096-285-5503 [201505-01版]
@sysken.or.jp
@sysken.or.jp
@sysken.or.jp
ください。
希望しない
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番号通知
日本へのご契約が必要です。
記事欄(ご希望・ご質問がありましたら、ご記入下さい。)
● 弊社が、サービスの提供の為ご記入頂きましたお客様の氏名・住所等の個人に関する情報は、サービスの提供・運用を目的としたものであり、
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ありません。
● お客様は弊社に対して個人情報の訂正・削除を請求する事が出来ます。請求される場合は、下記ご連絡下さるようお願い致します。
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