日本人間ドック健診協会 事務局 Tel / 03−3265−0073 Fax / 03−3265−0083 〒102−0075 東京都千代田区三番町9−15 ホスピタルプラザビル1F 第 回 日本人間ドック学会学術大会開催報告 日（木）・ 日（金）に長野県松本市のま 去る７月 つもと市民芸術館において第 回日本人間ドック学会学 術大会が開催され、基調講演、招待講演、教育講演、症 例検討、シンポジウムおよび一般演題 題を中心に両日 合わせて約３，９００名の参加があり、盛会のうちに終 了致しました。 今回の学術大会では当協会の野村幸史理事が座長のシ ンポジウムⅠの中で那須繁副理事長が発表され、また髙 谷典秀理事が健診協会会員とドック学会会員に行った内 視鏡のアンケート調査の結果について一般演題にて発表 されました。 57 29 57 542 演者：「地域包括ケアと予防・人間ドック」 座長：渡辺俊介（日本健康会議 事務局長） 野村幸史（野村病院 理事長） ≪シンポジウムⅠ これからの時代における人間ドックへの期待≫ また、例年通り「健診看護実務者研究会」と市民公開 講座についても主催を致しました。 28 唐澤 剛（厚生労働省 保健局局長） 「保険者が求める人間ドック」 白川 修二（健康保険組合連合会 専務理事） 「人間ドック健診機関に期待される役割」 那須 繁（日本人間ドック健診協会副理事長） （那須副理事長の発表内容） 昭和 年に健康保険組合連合会と日本病院協会の契約 で短期人間ドック事業が開始されると、わずか 年のう ちに全国の 病院と 健保組合が参画した。 人間ドック事業はその求めに応じて保険者と医療機関 が協働した画期的な健診制度であり、我が国における成 人 保 健 の 先 駆 け と な っ た 。そ の 後 、自 動 化 健 診 の 開 発 、 労働安全衛生法や老人保健法に基づく各種検診の開始に より、多数の健診施設が開設されて現在の隆盛に至る。 年間、我々人間ドック健診機関は任意型健診と この して検査の安全性や精度の向上、快適な設備やサービス の改善など様々な努力を重ねてきた。このような歴史的 背景を踏まえ、国が健康寿命延伸と医療費適正化を目指 して推進する特定健診、特定保健指導やデータヘルス計 画を捉えると、任意型健診としてあるいは福利厚生的な 側面としての人間ドックに対する警鐘のように思える。 人 間 ド ッ ク 創 設 時 、保 険 者 と 医 療 機 関 は「 元 気 に 働 き 、 長生きをしたい」という人々の願いに応えるべく、理想 と情熱を共有していたはずである。まずはその原点に回 帰すべきと考える。 その他にも、地域包括ケアシステム、がん総合基本対 策、健康経営、ストレスチェック、健康寿命延伸産業育 成、ＩＴによる医療技術革新など健診事業を取り巻く環 境はまさに転換期を迎えようとしている。現状と課題を 分析し、これからの人間ドック健診機関が目指す方向性 について考えたい。 1 2016.October Vol.53 http://www.kenshin.gr.jp ホームページ 34 60 208 657 5 2016.10 ≪一般演題 施設運営≫ 「健診及び人間ドックにおける内視鏡検査アンケート調査結果」 髙谷 典秀（日本人間ドック健診協会 理事） 年度より市町村における対策型胃がん検診に胃内視鏡検査が 平成 加わることとなり、今まで以上に胃がん検診における胃内視鏡のニー ズが高まることが予想されている。各施設における胃内視鏡検査の実 施体制の現状を知るため、健診協会の会員施設および日本人間ドック 学会会員施設でメールアドレスを登録している１， ４８４施設へのア ンケート調査を行い胃内視鏡実施体制や課題等の検討を行った。 アンケート内容には、内視鏡検査のキャパシティー、実施方法、今 後の拡張予定、拡張の阻害要因、胃Ｘ線検査との差額料金等が含まれ る。（有効回答数は 施設で回収率は ％。うち ％が内視鏡検査を 実施） ％、２列が ％であった。午前中の検査人数は ブース数は１列が １ブースで ～ 名が最多で、予約から検査実施まで待ち時間は２ヶ 月以上が ％であった。実施方法は経口と経鼻の両方実施が ％、セ デーション実施は ％、生検実施は ％であった。 また今後更なるブース拡張予定がある施設は、医師やスペース確保 が困難であるという理由から ％に留まっていた。 多くの施設で胃内視鏡検査を実施しているものの、その主体は１～ ２列でキャパシティーは限られており、予約待ち期間の長い施設も多 い状態であった。今後対策型検診に胃内視鏡が加わることで職域での 希望も増加することが考えられるが、現時点で増設予定をしている施 設も少なく、施設における胃内視鏡検査実施体制の構築が喫緊の課題 と思われる。 12 28 23 92 65 342 55 44 28 10 36 29 95 2 2016.10 ＜特別企画Ⅱ：第３回 健診看護実務者研究会＞ テ ー マ：「生活習慣病に対する受診勧奨の工夫～糖尿病をモデルに考える～」 主 催：保健看護職委員会 （住野賀代・瀬戸健康管理研究所、秋元順子・こころとからだの元氣プラザ、 奥田友子・京都工場保健会、佐藤さとみ・東京慈恵会医科大学附属病院 新橋健診センター、 光畑桂子・つくば総合健診センター、山下眞理子・同友会） 参加人数：100 名 データヘルス計画の開始に伴 い生活習慣病の重症化予防が重 要視されてきており、今回は受 診勧奨の工夫についてディス カッションをしてもらいまし た。今年はグループワークで話 し合う時間を十分に取りました ので、たくさんの意見交換、情 報共有をしていただくことが出 来、満足度の高い研究会となり ました。 来年度もまた開催致しますの で、皆様のご参加をお待ちして おります。 ◆重症化予防のための受診勧奨の工夫 ～看護職としての役割～ ①施設の体制 ・当日の保健指導・紹介状発行・外来予約・受診先紹介 ・手紙、電話での受診勧奨 ・特保など他の勧奨と合わせた受診勧奨 ・連携先病院との情報交換 ②スタッフ教育 ・事例検討会 ・外部研修 ・専門的知識の習得（資格取得） ③対象者の特性を把握し、ニーズに合った対応 ・受診に繋がらない理由が何かあるのか？を考える（年代・性別・ 職種・勤務体系等） 対応の際は、五感をフルに活用する（声のトーン、話すスピー ・電話 ド、相手の反応等） ④健診時、受診者に接している機会を大切にする ・信頼関係づくり ・受診の必要性について、納得と動機づけ 3 2016.10 第５ 回 「 受 け て よ か っ た 人 間 ド ッ ク 」 体 験記コンクール 表彰式 で健康に関する意識も低く、仕事帰りに毎日のように飲みに行くような生 活をしていたくせに、自分だけは重い病気にはかからないだろうと過信し ていました。人間ドックを受けていたのも職場の助成金があり、周りの人 がみんな受診するからといった消極的な理由でした。 そんな私でしたから、癌が見つかったときはとてもショックでした。癌 といえば死ぬかもしれない病気です。あの時は情緒不安定になり、初めて 死を意識して、色々なことを考えました。死にたくない。なんで私が癌に なんて。両親に心配をかけたくない。親より先に死ぬのは親不孝かな。結 婚していなくてよかった。結婚していればよかった。色々なことが私の頭 ません。 幸いなことに早期で胃癌が見つかったので、胃の一部を切除するだけで 済みました。手術が無事に終わったとき、入院中に身の回りの世話をして くれた両親も涙を流して喜んでくれました。その姿を見たとき、生きてい てよかった。親孝行しなければなと思いました。主治医の先生には「人間 ね」と言われました。 ドックを受けていて良かったね。胃癌は自覚症状が出てからでは遅いから □主催：特定非営利活動法人日本人間ドック健診協会 半年に一度の病院の検査と、人間ドックを欠かさず受けました。再発の 可能性が高い五年間が経過すると、主治医の先生に「もう大丈夫。でも人 間ドックはきちんと受けるように」と言ってもらえました。 人 間 ド ッ ク を ず っ と 受 け て い て 今 は こ う 思 っ て い ま す 。人 間 ド ッ ク は 、 快適な環境で今の健康状態が確認できます。検査結果の数値などの疑問に はすぐ答えてくれます。健康に不安なことがあれば、先生になんでも相談 私は人間ドックが好きです。でも、そう言うと大抵の人は不思議な顔を します。 「面倒だよ」 「血を採られるのが嫌」「バリウムが飲みづらい」「胃 のように。 なってから病院へ行くより治る可能性がずっと高いはずです。十年前の私 できます。人間ドックの結果が良好ならば、ホッとして嬉しいですし、安 カメラは辛い」「病気でもないのに高いお金を払うなんてばからしい」こ した。少しは親孝行できているかなと思っています。 心 し て 一 年 が 過 ご せ ま す 。も し 病 気 が 見 つ か っ た と し て も 、具 合 が 悪 く んな言葉をよく聞きます。私も前は似たようなことを思っていました。十 私が胃癌になったのは三十代半ばのことでした。その頃の私はまだ独身 年前に受けた人間ドックで胃癌が見つかるまでは。 私は生活習慣を改め、お酒も控えめにするようになり、結婚もして長男 を授かり、今年の春には小学生になりました。両親もとても喜んでくれま 藤﨑 季晃（鹿児島県） 私は一年に一度欠かさず人間ドックを受診しています。 最 優秀賞「人間ドックが好きです」 □後援：公益社団法人日本人間ドック学会 産経新聞社 □協賛：ソニー生命保険株式会社 体 験記コンクール受賞作品紹介 第５ 回 「 受 け て よ か っ た 人 間 ド ッ ク 」 与されました。 ソニー生命賞を受賞された高木純子さんにソニー生命保険株式会社の齋 藤利浩部長より、優秀作品賞を受賞された増田隆宏さん、最優秀作品賞を した。 （ 月 日 キッセイ文化ホール） 第 回 日 本 人 間 ド ッ ク 学 会 学 術 大 会 市 民 公 開 講 座 の 冒 頭 に て 、第 回 「受けてよかった人間ドック体験記コンクール」の表彰式が執り行われま 5 をよぎりました。あんなに真剣に物事を考えたのは初めてだったかもしれ 29 受賞された藤﨑季晃さんの両名には本協会の笹森典雄理事長より賞状が授 7 57 4 2016.10 病気は誰にでも突然やってきます。それは避けることはできません。そ れでも人間ドックを受けることによって、健康な生活や命を守ることがで 想せず、その夜私は大好きな黒豚しゃぶしゃぶを食べていました。（恐ろ てくれませんでした。まさか検査結果が最悪なものになるとはまったく予 歳 だ し 恐 ら く ポ リ ー プ だ ろ う な 、ど こ も 痛 い と こ ろ も な いし大げさな書き方だなぁ。」と思い、次の日程を決めて以降は、あまり た。「僕はまだ 整理をしていた私にはこの時点ではあまりインパクトがありませんでし 胃癌の緊急手術を受けて成功したニュースがあったときで、癌＝他人事の そして数日後、検査結果が到着。さほど大きくない字で「胃癌の疑いあ り。２次検査要」と記載されていました。ちょうど世間では王貞治さんが しいほどに何も症状がでていなかったのです。） くらい時間がかかってやっと終了しました。この時点では結果は一切教え きるのです。それが幸せの第一歩です。 妻と子供に人間ドックの結果を報告しました。「今回は悪いところがな かったよ」「よかったわ。でも結果がよかったからといって、飲みすぎな いようにね」 「お父さん、よかったね」 二人の満面の笑顔。 やっぱり人間ドックが大好きです。 優 秀賞「人間ドックを受けて本当によかった」 ですが再検査当日の胃カメラ受診後、事態は大きく動きます。医師から 「病理の結果はまだこれからですが、胃癌ではないですね。」と言われたと 考えないようにしていました。 「 胃 癌 の 疑 い あ り 」人 間 ド ッ ク の 健 診 結 果 に は 残 酷 に も そ う 記 さ れ て い ました。 だ続きます。「恐らく悪性リンパ腫です」と。初めて聞く病名だったので が、その内容は聞こえません。当たり前かもしれませんが、バリウムを飲 た 。医 師 は ひ た す ら モ ニ タ ー を み な が ら 何 や ら ぶ つ ぶ つ 言 っ て い ま し た が、担当医師のやさしい説明でスムーズに検査を開始することができまし 私の番です。バリウムは生涯初でしたので、飲むときに少し緊張しました ながら待合室で待機。私の前に検査していた方が順調に終わり、いよいよ そして検査当日、特段待ち時間もなくスムーズに進み、残すはバリウム 検査のみ。苦しかったダイエットも今日で終わりだ、と心の中でつぶやき イエットを画策していました。 肥満度（ＢＭＩ）と悪玉コレステロールを検査までに改善しようと緊急ダ 軽 い 気 持 ち だ っ た と 記 憶 し て い ま す 。ち ょ う ど 少 し 肥 満 気 味 で し た の で 、 のだと思っていましたが、周囲の勧めもあり「まぁ受けてみるか」と割と あり、 年近くたった今でもはっきりと覚えています。 くれていました。この時の医師のやさしい口調と笑顔は私にとって宝物で した理由は忘れましたが、平静を取り戻すまで医師はずっと無言で待って 葉がうれしくて泣いたのか、宣告されたショックで泣いたのかはっきりと 聞いたとき、周囲に憚ることなく診察室で泣いてしまいました。医師の言 にとって幸運なのです。大丈夫。信じてもらっていいです。」この言葉を 正直、ショックでした。恐らく顔面蒼白だったのでしょう、医師は優し く「でも初期段階ですから恐らく助かりますよ、今気づいたことはあなた か？まったく症状がありませんけど。」と聞けば、「死にます。」と即答。 私の希望が粉砕された一瞬です。「このままにしておくとどうなるのです 結構です。紹介状を書きましたので早速入院の手続きに入ってください。」 「どういう病気ですか？」と尋ねたところ、「癌と同じと考えていただいて が一人、また一人とモニターを覗きにきました。「いつになったら終わる 数日後、私は人生初の入院を経験し最終的には、瀰漫性大細胞型悪性リ ンパ腫と診断され、化学療法による治療を行いました。治療中は数週間食 視しています。しかも検査開始の数分後、別室から白衣を着た年配の医師 むときには優しく微笑んでくれた医師の顔が真剣そのものでモニターを凝 き、「やっぱり癌じゃなかった」と一瞬思いましたが医師のコメントはま 今 か ら 数 年 前 、当 時 私 は こ れ と い っ た 大 き な 病 気 に か か っ た こ と も な く、健康だけが取り柄の 歳。人間ドックはもう少し高齢の方が受けるも 増田 隆宏（東京都） 35 事もできず水も飲めず、ただひたすらベッドに寝ていました。普段の１分 10 の？」とアイコンタクトで訴えても全然伝わらず、私の前の人に比べて倍 5 35 2016.10 間ドックのおかげで私は今生きているとも思っています。私のように症状 る徹底治療が可能になります。医学的なことは詳しくわかりませんが、人 ク自体は治療ではありませんが、人間ドックを受けることで早期発見によ 今ではすっかりよくなりましたが、人間ドックを受けていなければ宣告 どおり今はもうこの世にはいないと思うと、正直ぞっとします。人間ドッ と医師の言葉を信じ、毎日薬からくる吐き気と戦っていました。 の中は真っ白になってしまった。 受験と大学受験を控えている。治療は？手術は？入院は？考えようにも頭 ていくのだろう。子どもたちはまだ小学生が２人もいる。上の２人は高校 した。自分では受け止められない重い課題を出された。これからどうなっ 検査結果が出て見つかったのは胃がん。やっぱり受けなきゃよかったと いう落胆や後悔などと、そんな軽い言葉では表現できない思いが私を支配 が情けなかった。 す逃げ出したくなった。別に痛くもかゆくもないのに怖がってしまう自分 が初期段階には感じないことも多いそうですが、実際に放っておくと死に 時 間 く ら い に 感 じ て い ま し た が「 大 丈 夫 、助 か る 。」 つながる病気を発見できたわけですし、この経験はぜひお伝えさせていた 検査結果が出て落ち込んだ私は、それから何も食べられなくなり、これ で は 手 術 も で き な い と い う く ら い 、や せ 細 り 貧 血 も 進 ん で 体 力 を な く し 分 、１ 時 間 が だきたいです。実際は人間ドックを受けても「問題なし（健康）」となる た 。で も も う 逃 げ ら れ る は ず も な く 手 術 の 日 が 決 ま り 時 間 は 過 ぎ て 行 っ が ケースがほとんどと思いますが、これは本当に健康であることの証しにも ということも言えなかった。手術をしなければ半年持たないと医師から言 われたことなど言えるはずもなかった。 医 師 は「 落 ち 込 ま な い で く だ さ い 。手 術 を す れ ば 大 丈 夫 で す か ら 」と 言ってくださったが、開いてみたらどうしようもなかったという話もよく 聞くし、手術が失敗するってこともあるではないかと思っていた。 入院する日は早朝から子どもたちの大好きな肉じゃがと煮豆を作り、 「 し ば ら く 入 院 し て 留 守 に し ま す 。行 っ て く る ね 」と 手 紙 を 添 え た 。子 ど とはわかっているが、本当にそう思うのだから仕方がない。 学校なんてなくなってしまえ、と思うのと同じくらい幼稚な発想であるこ ら知りたくはないとずっと考えていた。それは例えば子どもがテスト前に そしてもし異常が見つかったなら、その先辛いことが待っているだけだか た。私は自分の体を自分で知ること、他人に知られることが大嫌いである。 私 は 元 々 病 院 嫌 い で あ り 、で き れ ば 人 間 ド ッ ク も 避 け て 通 り た か っ た 。 だが家庭の主婦から勤めに出るのを機に人間ドックを受けることとなっ そしていよいよ手術の日が来た。麻酔をかけられ、ストンと意識がなく な り 、名 前 を 呼 ば れ る ま で 深 い 深 い 眠 り に 落 ち て い た 。目 が 覚 め た 瞬 間 いるかな？と気になった。 ならなかったが、ベッドに横になると子どもたちは家で今ごろは何をして 今まで一度も家を空けたことがなかった私は、入院してからも主人と子 どもたちの事が心配で、心配で仕方がなかった。多くの検査をしなければ れてきた。「姉妹４人でずっと仲良く、パパを大事にしてね」と。 くまで子どもたちの事ばかり考えていた。家の金庫にはこっそり遺書を入 もたちは、いつもと変わらず登校し、夕方からは私のいない生活がしばら そしていよいよバリウムを飲む日が来た。息ができないくらい緊張して いた。そしてバリウムを飲み、看護師から「ゲップは我慢してくださいね」 「 よ か っ た で す 。リ ン パ 節 転 移 も な い で す 」と 肩 を た た き な が ら 医 師 は く続くのかと思ったら胸が熱くなり、涙がこぼれた。主人の車で病院に着 と言われたにもかかわらず、飲んですぐにゲッとやってしまった。ますま 高木 純子（愛知県） ソ ニー生命賞「心も可視化できる人間ドック」 して私の体験談を終わらせていただきます。 「 自 分 の こ と は 自 分 が 一 番 よ く わ か っ て い る 」で は な く「 自 分 の 健 康 の ことは人間ドックが一番よくわかってくれる」ということを最後にお伝え を受けています。 た。子どもたちには胃がんとは告げられなかった。もう死ぬかもしれない 10 なりえますので、私は毎年定期的にこの証しを獲得するために人間ドック 10 6 2016.10 ガッツポーズをしてくれた。私は少し微笑めたかなとかすかに覚えている けど、またうつらうつらした。 それから 年が経ち、私は元気に生きている。退院してからは、辛い症 状に弱気になったこともあったが、やり残したことをできるだけやろうと して以前よりも色々なことを精力的にやった。価値観も変わった。出会い こ れからの健診事業を考える会 開催報告 ≪第 回≫ 月 日（木）主婦会館プラザエフにおいて開催され、 名のご参加を 賜りました。 しれない。その後見つけた多くの大切なものや、人との出会いもなかった た。人間ドックを受けていなかったら私は今こうしてここにはいないかも の後は社会貢献をし、少しでも意味のある命にしたいと心から思い行動し 全く知られず一生を終わることの空しさをひしひしと感じた。だから手術 そしてあの時一番考えたのは自分がこの世の中から消えても、ただそれ だけのことであるという事実だった。悲しむのは家族だけで、社会的には れていて料理の腕前がぐんと上がった。 判定の重要性等多岐に渡りわかりやすく詳細にご講演いただきました。 利子先生にデンスブレストについての対策や超音波検診の精度管理、総合 「乳がん検診の今後」と題して、つくば国際ブレストクリニックの東野英 まず 月～ 月に掛けて当協会会員施設宛に乳がん検診について行った アンケート調査の結果の報告を理事の髙谷先生より発表いただき、続いて 今年度対策型検診で視触診を推奨しないという指針が出た事を受け、乳 がん検診に焦点を当てた内容のプログラムで開催致しました。 最初にサントリー食品インターナショナル株式会社より協会が推薦して いるトクホ飲料の効能についての紹介がありました。 も 多 く あ っ た 。入 院 中 に 子 ど も た ち と し て い た 交 換 日 記 が 今 で は 宝 物 に かもしれない。そう思うと本当に受けてよかったと思う。 85 ま た 今 回 、当 協 会 が 推 薦 し て お り ま す パ ナ ソ ニ ッ ク の 内 臓 脂 肪 計 を つ かった測定会を会の前後に開催し、約 名の方に体験をいただきました。 25 人間ドックを受けて異常のなかった人も異常の見つかった人も、受けて いるときの不安から考えること、その結果から考えること、その大きさや 貴重さは計り知れないものである。 人間ドックは身体だけでなく自分の心の内面も可視化できるのである。 「健康保険組合経営研究会」の定例研究会 報告 月 日に開催された健康保険組合経営研究会の第 回定例研究会に て、約 名の健康保険組合の方々向けに「人間ドックの現状とこれからの 291 人間ドック健診やがん検診について、またドック学会が行っている健診 施設機能評価事業について等発表されました。質問が多く時間が足りない 30 6 7 なっている。主人は毎日手作り弁当を子どもたちに持たせ夕飯も作ってく 6 8 13 健診事業～その実情と展望～」について那須副理事長が講演されました。 100 12 くらいで皆さんの興味関心の高さが伺える会となりました。 7 9 2016.10 ≪第 回≫ 月 日（金）に初の地方開催が名古屋にて 開催され、 名のご参加を賜りました。 61 2 日時： 月 日（木） ： ～ ： 場所：主婦会館プラザエフ プログラム ①熊本地震における対応について ②健診施設におけるキャンセル対応の実例（ 12 15 00 10 17 15 00 ※ お 申 込 み は ホ ー ム ペ ー ジ を ご 確 認 く だ さ い。 1 Vol.53２０１６年 月 日発行 施 設 よ り） 第８回 これからの健診事業を考える会 ご案内 た。 な質問もあり、施設での関心の高さが伺えまし ストレスチェックについてはフロアからも詳細 風会の宮田様よりご発表いただきました。 レスチェックの実例」について一般財団法人淳 についてご講演をいただき、「健診機関のスト るがん検診―胃がん検診・乳がん検診の今後―」 割」について、また髙谷理事より「職域におけ り「 デ ー タ ヘ ル ス 計 画 に お け る 健 診 事 業 の 役 初めての地方開催ということで副題を～健診 事業に関する最新情報～とし、那須副理事長よ 30 7 9 第57回の学術大会へ飲料のご提供をいただきました、企業様ありがとうございました。 ご協力に感謝致します。改めてこの場を借りて御礼申し上げます。 （花王株式会社、サントリー食品インターナショナル株式会社、アサヒ飲料株式会社、株式会社明治） 8 ● 発行・編集人 日本人間ドック健診協会理事長 笹森典雄 ● 事務局 東京都千代田区三番町9 1ｰ5 ホスピタルプラザビル1F ＦＡＸ ０３ ３ｰ２６５ ０ｰ０８３ ● ＴＥＬ ０３ ３ｰ２６５ ０ｰ０７3 ★ご協力いただきありがとうございました★
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