「在 宅 生 活 ハンドブック No.３」 終了後の自助具の作製 別 府 重 度 障 害 者 センター （作 業 療 法 部 門 2013） も く じ はじめに・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １ Ⅰ 自助具の概要 １．自助具とは・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １ ２．自助具を使うということ・・・・・・・・・・・・・・・ ２ ３．自助具に必要な要件・・・・・・・・・・・・・・・・・ ２ ４．当センターで使用する自助具の種類・・・・・・・・・・ ２ （１）身近な生活用品を使用する場合・・・・・・・・・・ ３ （２）既製品の自助具を使用する場合・・・・・・・・・・ ３ （３）手作りした物を使用する場合・・・・・・・・・・・ ３ Ⅱ 自助具の入手方法 １．身近な生活用品の場合・・・・・・・・・・・・・・・・ ４ ２．既製品の自助具の場合・・・・・・・・・・・・・・・・ ４ ３．手作り品を業者に作製依頼する場合・・・・・・・・・・・ ５ Ⅲ 自助具にするための改良方法 １．当センターで行っている簡単な工夫・・・・・・・・・・ ５ （１）ループを取り付けたもの・・・・・・・・・・・・・ ５ （２）プラスチックに穴をあけてループを取り付けたもの・ ６ （３）布・衣類などにループを付けたもの・・・・・・・・ ６ （４）カフ（万能カフ・手作りカフ）を取り付けたもの・・ ６ ２．プラスチックに穴をあける方法・・・・・・・・・・・・ ７ ３．カフの作り方・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ８ Ⅳ 手作り自助具 １．座薬挿入器・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ９ ２．清拭具・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１１ ３．足上げ紐・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１２ ４．頭部支持枕・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１３ ５．膝ベルト・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１５ ６．滑り布・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１６ ７．入浴用頭部支持枕・・・・・・・・・・・・・・・・・・１７ ８．車いすグローブのゴムの張替え方・・・・・・・・・・・１８ ９．家庭にあったら便利なグッツ・・・・・・・・・・・・・１９ Ⅴ 自助具のカタログ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２０ はじめに 皆 さんは、センター生 活 の中 でいろいろな自 助 具 に出 会 い、それらを使 って多 く のＡＤＬ（日 常 生 活 動 作 ）を獲 得 してきたと思 います。食 事 や歯 磨 き、車 いすとベッ ド間 の移 乗 など、様 々な生 活 場 面 で様 々な自 助 具 があったと思 います。一 般 的 な 生 活 用 品 や自 助 具 のほか、それらにひと工 夫 を加 えた改 良 ・改 造 品 、さらには個 人 に合 わせて作 製 したオーダー品 もあったと思 います。これらの自 助 具 は、皆 さん にとって、自 分 でＡＤＬを行 っていく上 では生 涯 必 要 となる大 切 なものです。 時 々、センターを終 了 した方 々から、「自 助 具 を購 入 したいんだけど、どうしたら いいですか？」という問 い合 わせがあります。自 助 具 が壊 れたり、失 くしたりした時 には、皆 さんがそれぞれの地 域 で自 助 具 を入 手 できることを目 的 に、このハンドブ ックを作 成 しました。 皆 さんが自 助 具 とともに一 日 でも長 く、できるだけ自 分 のことは自 分 で行 いなが ら充 実 した生 活 を送 っていただけることを願 っています。なお、作 業 療 法 部 門 では、 今 後 、排 泄 、更 衣 、入 浴 動 作 の方 法 や住 宅 改 修 などに関 するハンドブックも別 途 作 成 していきます。 Ⅰ 自 助 具 の概 要 １．自 助 具 とは 自 助 具 とは、一 時 的 あるいは永 久 的 に、身 体 に障 害 を負 った方 が、その失 われた機 能 を補 って、様 々な動 作 ができるように考 え、工 夫 された道 具 のことで す。また、英 語 では「Self－help device（セルフヘルプデヴァイス）＝自 らを助 け る」といい、日 本 語 でも英 語 でも、文 字 通 りの意 味 です。 自 助 具 は、福 祉 用 具 に含 まれます。福 祉 用 具 の中 には、日 常 生 活 用 具 や 補 装 具 、介 護 用 品 、自 助 具 があり、その中 でも比 較 的 小 さな構 造 のもので、身 近 な ADL を助 けるために開 発 されたものを自 助 具 と言 います。 （参 考 ） ～福 祉 用 具 とは～ 「心 身 の機 能 が低 下 し日 常 生 活 を営 むのに支 障 のある老 人 及 び心 身 障 害 者 の日 常 生 活 上 の便 宜 を図 るための用 具 及 びこれらの者 の機 能 訓 練 のための用 具 並 びに補 装 具 をいう」と定 義 されている。「福 祉 用 具 の 研 究 開 発 及 び普 及 の促 進 に関 する法 律 」（平 成 ２３年 ６月 ２４日 法 律 第 ７４号 ）より -1- ２．自 助 具 を使 うということ 自 助 具 を使 うためには、まずは「できないこと」、「不 便 なこと」、「困 難 なこと」 に自 ら気 付 くことから始 まります。訓 練 などでこうした点 に気 付 き、「どうすれば 改 善 できるだろう」と試 行 錯 誤 する中 で生 まれてくるのが自 助 具 です。 ですから、自 助 具 を使 うということは、自 分 の持 っている残 存 機 能 を活 かし、 失 った機 能 の一 部 を補 いながら自 身 でできること増 やし、生 活 の幅 を広 げてい くことでもあるのです。 ３．自 助 具 に必 要 な要 件 （１）安 全 性 が高 い （２）軽 くて丈 夫 （３）入 手 が簡 単 （市 販 されているもの） （４）肌 触 りが良 い（直 接 肌 に触 れる部 分 は、滑 らかに加 工 する） （５）構 成 が単 純 で簡 単 （６）作 製 ・操 作 が容 易 （７）破 損 しにくく修 繕 が可 能 （８）目 立 たず外 見 上 受 け入 れやすい（感 覚 ・色 彩 ・形 など） （９）装 着 が容 易 （サイズ・適 合 性 ） （10）適 切 な価 格 など ４．当 センターで使 用 する自 助 具 の種 類 当 センターで使 用 する自 助 具 には、市 販 されているものから一 人 ひとりに合 わせたオーダー品 まで様 々な種 類 があります。訓 練 場 面 では、作 業 療 法 士 が 利 用 者 の残 存 機 能 や使 用 目 的 などを考 慮 し、それぞれの特 性 に合 った自 助 具 を工 夫 して提 供 しています。 自助具 手 作 り品 市 販 されているもの オリジナル品 生活用品 オーダー品 生 活 用 具 の工 夫 既 製 品 の自 助 具 等 手 作 り品 を業 者 で 既 製 品 の自 助 具 の工 夫 作 製 したものも含 む -2- （１）身 近 な生 活 用 品 を使 用 する場 合 ①本 来 の使 用 目 的 とは異 なる使 い方 をするもの 例 ：はさみを使 って缶 ジュースのプルタブを開 ける方 法 など ②衣 服 の改 良 や滑 り止 めシートを付 けるなどの工 夫 や改 良 をして使 うもの 例 ：ジャージのファスナーやウエスト部 分 をマジックテープ式 に変 更 する方 法 など （２）既 製 品 の自 助 具 を使 用 する場 合 ①市 販 されている自 助 具 をそのまま使 用 するもの ②サイズの修 正 やループ(輪 )を付 けるなどの工 夫 や改 良 をして使 うもの 例 ：万 能 カフのマジックテープの位 置 をずらすことでサイズを小 さくする方 法 な ど （３）手 作 りした物 を使 用 する場 合 ①身 近 な生 活 用 品 や素 材 を組 み合 わせて個 々に合 ったオリジナル品 例 ：自 分 専 用 に作 った足 上 げ紐 や滑 り布 、入 浴 用 頭 部 支 持 枕 など ②専 門 の業 者 を利 用 したオーダー品 例 ：座 薬 挿 入 器 や清 拭 具 、バルーンホルダー、歯 磨 き具 など ※生 活 面 ごとの代 表 的 な自 助 具 には、次 のようなものがあります。 食 事 ： 自 助 箸 、角 度 付 きスプーンやフォーク、万 能 カフ（固 定 具 ）、自 助 食 器 など 整 容 ： 歯 磨 き具 、太 柄 の櫛 やブラシ、カフ付 き髭 剃 り、台 付 き爪 切 りなど 更 衣 ： 改 良 衣 服 （ズボン、パンツ、靴 、靴 下 など）、ボタン掛 け、車 いすグ ローブ、ソックスエイドなど 排 尿 ： 蓄 尿 袋 や自 己 導 尿 用 具 の改 良 、バルーンホルダーなど 移 乗 ： 移 乗 用 具 （足 上 げ紐 、頭 部 支 持 枕 、膝 ベルト、滑 り布 ）など 排 便 ： 座 薬 挿 入 器 、清 拭 具 など 入 浴 ： ボディーブラシやループ付 きボディータオル、入 浴 用 手 袋 、入 浴 用 頭 部 支 持 枕 など 通 信 ： パソコンスティック、書 字 具 、太 柄 の鉛 筆 など その他 ： ベッドリモコンやナースコールの改 良 、特 殊 スイッチなど -3- Ⅱ 自 助 具 の入 手 方 法 １．身 近 な生 活 用 品 の場 合 （１）一 般 的 な商 店 や店 舗 、インターネットで直 接 購 入 （例 えば、日 曜 大 工 店 、ホームセンター、100 円 ショップ、薬 局 やドラックストア、 アイデア商 品 市 、雑 貨 店 、手 芸 用 品 店 、化 粧 品 売 場 、カメラ店 、電 気 店 など のパーツセンター、アウトドア用 品 店 、自 動 車 用 品 店 、釣 り具 店 など） （２）改 良 の手 順 （衣 服 の場 合 ） ズボン、パンツ、靴 下 などを購 入 補 正 業 者 に改 良 済 みの衣 服 を見 本 として示 しながら具 体 的 に説 明 ※見 本 がない場 合 は、改 良 内 容 （素 材 やサイズなどをメモ）を簡 単 な絵 にしたり、自 助 具 のカタログを見 せながら説 明 する。 ※費 用 を前 もって確 認 しておく。 受 け渡 し時 に改 良 箇 所 の確 認 を行 い、問 題 がなければ完 了 ※改 良 内 容 が正 しいか、縫 い目 や糸 のほつれがないかなどを確 認 。 ２．既 製 品 の自 助 具 の場 合 自 助 具 の名 称 （商 品 名 ）やサイズ、販 売 元 などを確 認 （自 助 具 のカタログを参 照 ） 福 祉 用 具 販 売 店 にて購 入 可 能 か確 認 して注 文 ※福 祉 用 具 販 売 店 がわからないときは、介 護 用 ベッドや車 いすなどを購 入 した業 者 に相 談 してみる。 商 品 が届 いたらその場 で開 封 し間 違 いがないかを確 認 ※サイズや左 右 、色 など、自 分 が注 文 した物 かどうかをできるだけ業 者 の 人 と 一 緒 に確 認 し ま し ょ う 。（ また 、商 品 の 破 損 等 がない か も 確 認 し ま す。） 問 題 がなければ自 助 具 の購 入 完 了 -4- ３．手 作 り 品 を 業 者 に 作 製 依 頼 す る 場 合 現 在 使 っている物 （手 作 り品 ）を用 意 ※どんな材 料 を使 っているのか、もっと工 夫 してほしいことはないかなどを確 認 しておく。 現 在 使 っている物 を見 せながら、特 徴 や配 慮 してほしい点 を説 明 し注 文 ※金 属 ・プラスチック使 用 ・・・義 肢 装 具 取 扱 業 者 、自 助 具 工 房 等 。 布 ・衣 服 など・・・福 祉 用 具 販 売 店 、補 正 業 者 、自 助 具 工 房 等 。 その他 ・・・まずは福 祉 用 具 販 売 店 に相 談 。 商 品 完 成 後 、その場 で試 用 してみて出 来 上 がり具 合 を確 認 ※自 分 が注 文 した内 容 どおりかどうかをできるだけ業 者 の人 と一 緒 に確 認 し ましょう。 （また、商 品 の破 損 等 がないか確 認 します。） 問 題 がなければ自 助 具 の入 手 完 了 Ⅲ 自 助 具 にするための改 良 方 法 １．当 センターで行 っている簡 単 な工 夫 手 指 の麻 痺 により、物 をつかんだり、握 ったりする動 作 が苦 手 な方 の場 合 、 生 活 用 品 や自 助 具 などを持 って使 うことが難 しいため、それを補 うための工 夫 をします。当 センターが行 っている数 多 くの工 夫 の中 から代 表 的 なものを紹 介 しましょう。 （１）ループを取 り付 けたもの（細 いビニールチューブや釣 り糸 などを使 用 ） 自 己 導 尿 カテーテル マグカップ -5- 歯 磨 き粉 （２）プラスチックに穴 をあけてループを取 り付 けたもの 歯 磨 き粉 ウェットティッシュ BOX 蓄 尿 袋 キャップ （３）布 ・衣 類 などにループを付 けたもの お風 呂 用 手 袋 ボディータオル 靴下 （４）カフ（万 能 カフ・手 作 りカフ）を取 り付 けたもの 髭剃り ヘアーブラシ -6- シャワーヘッド ２．プラスチックに穴 をあける方 法 ＜材 料 ＞ プラスチック用 品 キリ コンロもしくはライター ＜作 り方 ＞ ①キリをガスコンロもしくはライターで、赤 くな るまで熱 する。 ※やけどに注 意 しましょう。 ②キリの先 端 が赤 い状 態 のまま、プラスチッ ク用 品 に素 早 く垂 直 に押 し当 てて穴 をあ ける。 ※ぶれると穴 が歪 な形 になってしまいま す。 ③溶 けたプラスチックが盛 り上 がった部 分 を カッターなので削 り平 らにする。 ※穴 の縁 の部 分 に凹 凸 があると、怪 我 を する危 険 があるので注 意 しましょう。 -7- ３．カフの作 り方 ＜材 料 ＞ 布 ベルト（2.5 ㎜幅 ） 40 ㎝ 1 本 ８㎝ 1 本 D リング（2.5 ㎜幅 ） 1 個 角 リング（2.5 ㎜幅 ） 1 個 マジックテープ(2.5 ㎜幅 ） オス・メス各 ８㎝ 1 本 ずつ ＜作 り方 ＞ ② ①４０㎝幅 の布 ベルトに角 リングを図 １―① のように取 り付 ける。 ③ ④ ① ②図 ２のように角 リングの下 に８㎝幅 の布 ベ ルトを縫 い付 ける。 図１ ※図 ２の赤 丸 のと ころは縫 い付 け ない よ うにする。 ③図 １―③のようにオス・メスのマジックテー 図２ プを縫 い付 ける。 ④図 １―④のように布 ベルトに D リングを取 り付 ける。 ※図 ３の よう に 角 リ ン グに布 ベ ルト を 通 し てから D リングを取 り付 ける。 図３ ⑤最 後 に、フォークやスプーン・鉛 筆 など差 し込 んで使 用 状 況 を確 認 (図 ４)して、必 ⑤ 要 に応 じて修 正 を行 う。 ※人 それぞれ手 の大 きさや使 用 時 の手 の 状 態 が異 なるため、布 テープやマジック テ ープの 縫 い 付 け る 位 置 や 長 さ などを 調 整 しましょう。 図４ -8- Ⅳ．手 作 り自 助 具 １．座 薬 挿 入 器 （ショートタイプ） ＜材 料 ＞ アルミ板 （３㎝幅 ）（１㎝幅 ） 布 ベルト（2.5 ㎝幅 ） D リング（2.5 ㎜幅 ） 1 個 角 リング（2.5 ㎜幅 ） 1 個 マジックテープ(2.5 ㎜幅 ） オス・メス各 ８㎝ 1 本 ずつ （※使 用 中 の座 薬 挿 入 器 のサイ ズに合 わせて準 備 ） 座薬挿入器先端部品 ネジとナット（４mm） ２セット カシメ ２セット ＜作 り方 ＞ ①１㎝幅 のアルミ板 に下 図 のように A 直 径 5.2 ① ㎜、 B ・ C 直 径 ４㎜の穴 を３ヶ所 にドリルであ ける。 ② A B C 図１ ②１㎝幅 のアルミ板 に下 図 のように D ・ E ・ F ・ G の４ヶ所 にドリルで直 径 ４㎜の穴 をあける。 H H H 図２ ※Ｈ：親 指 の付 け根 部 分 の手 のひらの厚 み -9- ③②の図 の点 線 部 分 を図 ３のようにして折 り曲 げる。折 り目 部 分 に角 リングを通 し、図 ４のよ うにする。 図３ ③ H 図４ ④ ④ 布 ベ ル ト に 図 ５の よう に Ｄ リ ングと マジ ッ クテ ープ（オス・メス）を縫 い付 ける。 ⑤④の布 ベルトに取 り付 けたＤリングと反 対 の 布 ベルトの端 に２つ穴 をあけ、その穴 と③の Ｆ ・ Ｇ の２つの穴 を合 わせるようにカシメで取 ⑤ 図５ り付 けカフを作 る。 ⑥①のアルミ板 を曲 げて角 度 （使 用 している座 薬 挿 入 器 と同 様 の角 度 ）を調 整 する。 ⑦⑤で作 成 したアルミ板 のカフの Ｄ ・ Ｅ と⑥で角 度 調 整 をしたアルミ板 の Ｂ ・ Ｃ の穴 を合 わせ 図６ るようにネジとナットを使 って取 り付 ける。 ⑧⑦の Ａ の穴 に座 薬 挿 入 器 を座 薬 挿 入 器 付 属 のネジを使 って取 り付 ける。 ※座 薬 挿 入 器 がぐらつかない ように、しっか りとネジを締 めましょう。 図７ - 10 - ２．清 拭 具 ＜材 料 ＞ アルミ板 （３㎝幅 ）（１㎝幅 ） 布 ベルト（2.5 ㎝幅 ） D リング（2.5 ㎜幅 ） 1 個 角 リング（2.5 ㎜幅 ） 1 個 マジックテープ(2.5 ㎜幅 ） オス・メス各 ８㎝ 1 本 ずつ ホース（内 径 １８mm） （※使 用 中 の清 拭 具 のサイズ に合 わせて準 備 ） ネジとナット（４㎜） ２セット ＜作 り方 ＞ ① ①座 薬 挿 入 器 と同 様 のカフを作 る。 ※座 薬 挿 入 器 の②～⑤を参 照 。 図１ ②アルミ板 （１㎝幅 ）に下 図 のように H・I の２ヶ所 に４㎜の穴 をあける H I ③ ③①の２ヶ所 の穴 と②の H・ I の穴 を合 わせるよう 図２ にネジとナットを使 って図 ２のように取 り付 け る。 ④ ④②のアルミ板 の先 端 からホースを入 れて図 ３ 図３ の よ う に 、 ホ ー スを 挟 み 込 む よう にア ルミ 板 を 折 り曲 げる。 ⑤ ⑤図 ４のように、ホースとアルミ板 を一 緒 に軽 く山 になるように曲 げる。 ※山 の部 分 がお尻 を指 で押 さえたような役 割 を 果 たす。 - 11 - 図４ ３．足 上 げ紐 ＜材 料 ＞ 布 ベルト（2.5 ㎝幅 ） 長 （黒 ） １本 短 （黒 ） 数 本 横 （白 ） 数 本 滑 り止 めシート（赤 ） （※使 用 中 の足 上 げ紐 のサイ ズに合 わせて準 備 ） 図１ ＜作 り方 ＞ ② ①図 １のように布 ベル ト（長 ・短 ・横 ）や滑 り 止 め を必 要 な数 と長 さでカットする。 ※自分が使用している足上げ紐を確認し ましょう。 図２ ②図 ２のように一 番 長 い布 ベルトを輪 になるよう に縫 い合 わせる。 ③ ③図 ３のように短 い布 ベルトを②の輪 になった布 ベルに縫 い付 ける。 ※自分が使用している布ベルトの取り付 図３ け位置を確認し縫い付けましょう。 ④③で作 った布 ベル トの足 底 がかかる部 分 に、 ④ 図 ４のように滑 り止 めシートを縫 いつける。 ※写真は１００円ショップにある滑り止 めシートを使用しています。 車いすグローブに使用する生ゴムが耐 久性に優れています。 - 12 - 図４ ４．頭 部 支 持 枕 ＜材 料 ＞ キルティング布 布 ベルト（2.5 ㎝幅 ） バスマットもしくはウレタンスポ ンジ （※使 用 中 の頭 部 支 持 枕 のサ イズに合 わせて準 備 ） 接着剤 ＜作 り方 ＞ ① ①バスマットとスポンジクッションを必 要 な大 き さ・形 にカットする。 ②①でカットしたものを重 ねて接 着 剤 で接 着 図１ し、図 ２のようなブロック状 にする。 ※接 着 剤 の接 着 力 を上 げるために、張 り 合 ② わせてから一 度 剥 がして接 着 剤 が糸 を 引 くように伸 ばし、それから再 度 張 り合 わ せます。その時 、空 気 を抜 くように上 から しっかり押 さえましょう。（図 ４） 図２ 図４ ③ ③ キル テ ィング布 を ②の カバ ーになる よう に 、 図 ３の展 開 図 のよう な形 でカットする。布 ベ ルトも必 要 な長 さ・数 でカットする。（持 ち手 や動 作 中 に移 動 させ る際 に口 でくわえるた めのもの） - 13 - 図３ ④③でカットしたキルティング布 に、図 ５のよう ④ に布 ベルト縫 い付 ける。 ※ キル テ ィ ン グ布 が 展 開 図 の 状 態 で 、布 ベ ル ト やマジ ッ クテ ー プ を 縫 い 付 け てお く こ とがポイントです。 図５ ⑤図 ３の展 開 図 の右 上 にあるカバーを取 り付 ⑤ けるためのマジックテープを図 ６のように縫 い付 ける。 ⑥必 要 な布 ベルトやマジックテープをキルティ ング布 に縫 い付 けたことを確 認 する。②で 図６ 接 着 し出 来 上 がったブッロクをキルティン布 ⑥ で包 み、図 ７のように全 ての面 を縫 い合 わ せてブロック状 にする。 ⑦図 ３の展 開 図 の右 上 にあるカバーにもマジ ックテープを図 ９のように頭 部 支 持 枕 とその 図７ カバーの完 成 となる。 ※ 図 ９ の 状 態 でベ ッ ド ・ 車 い す 間 の 前 方 移 乗 の際 に使 用 します。 ※頭 部 を枕 に押 し 付 けて使 う ため、洗 濯 で きるようカバーが取 りはずせるように作 製 図８ することがポイントです。 図９ - 14 - ５、膝 ベルト ＜材 料 ＞ 布 ベルトもしくはナイロンベル ト（５㎝幅 ） 中 紐 （２本 ） マジックテープ（５㎝幅 ） オス・メス：各 ２０～３０㎝ずつ （※使 用 中 の膝 ベルトもしくは 下 肢 のサイズに合 わせて準 備） ＜作 り方 ＞ ①布 ベルトを太 ももに巻 きつけて、両 端 を２０～ ① ３０㎝の重 なる部 分 ができる長 さでカットす る。 ２０～３０㎝ 図１ ② 図 ２の よう に布 ベ ルト の 両 端 それ ぞれ を ２㎝ 折 り曲 げて、折 り目 部 分 に中 紐 を輪 になるよ うに入 れ込 み下 図 のように縫 い付 ける。 ② 図２ ③ ※ポリエステルの入 った素 材 であれば、ライタ ーなどで焼 くことで、溶 けてほつれ防 止 とな ります。 図３ ③②の布 ベルトの折 り返 しに被 るように、マジッ クテープを両 端 それぞれにオス・メスを縫 い 付 け図 ４のようになる。 ※膝 に巻 き付 けて使 用 するため、両 端 に縫 い 付 けたマジックテープはそれぞれ裏 表 にな るように付 けましょう。 - 15 - 図４ ６、滑 り布 ＜材 料 ＞ サテンキルティング布 （１３０－９０㎝） 中 太 紐 （１５０ｃｍ、６本 ） 布 ベルト（2.5 ㎝幅 、５㎝、６本 ） ＜作 り方 ＞ ①必 要 な大 きさにカットしたサテンキルティング布 ① の 端 を 図 １の よう に １ ㎝ ず つ裏 側 折 り 返 し て縫 い付 ける。 図１ ②サテンキルティング布 の９０ｃｍ側 に中 紐 とその 上 に布 ベルトを載 せて縫 い付 ける。（図 ２） ※両 サイドと中 央 部 分 の計 ６か所 （図 ３の １～ ６ ） ベッド上 でお尻 に当 たる部 分 に厚 い縫 い 目 が来 ないように気 を付 けましょう。段 差 ② 図２ やしわになると褥 瘡 の原 因 になることがあ るため注 意 しましょう。 １ ２ ３ ４ ５ 6 図３ - 16 - ７．入 浴 用 頭 部 支 持 枕 ＜材 料 ＞ バスマット ナイロンベルト（2.5ｃｍ幅 ） （※使 用 中 の入 浴 用 頭 部 支 持 枕 のサイズに合 わせて準 備） 接着剤 ＜作 り方 ＞ ① ①市 販 のバスマットを必 要 な大 きさ・形 にカットしたも のを複 数 枚 準 備 する。 ②①で準 備 したバスマットを一 枚 ずつ接 着 剤 で接 着 図１ する。 ※ 頭 部 支 持 枕 の時 と 同 様 に、接 着 後 に一 度 剥 が ② し て接 着 剤 が糸 を 引 くよう に伸 ばし てから再 度 接 着 します。空 気 を抜 くように上 からしっかりと押 さえ ましょう。 図２ ③②と同 時 に図 ２・３のようにナイロンベルをバスマッ ト で挟 んだ り 、 バス マ ット に切 り 目 を 入 れ て そこ へ 差 し込 み接 着 する。 ③ ※入 浴 時 に使 用 する ためマットの隙 間 に、水 が入 ってカ 図３ ビたりしないよう に、接 着 剤 は 全 面 と縁 取 りをするよう にし っか りとバスマ ットに塗 り付 けて接 着 しましょう。 - 17 - ８．車 いすグローブのゴムの張 替 え方 ＜材 料 ＞ 車 いす用 グローブ 生 ゴムシート 皮細工用糸 工 業 用 ミシン 糸 切 りリッパー ＜張 替 え方 ＞ ① ①古 い生 ゴムを縫 い付 けている糸 を糸 切 りニッパ ーを使 って外 す。 ※グローブの皮 を切 らないように注 意 しましょう。 ② ②古 いゴムで新 しいゴムの型 を取 り、手 袋 に当 て て型 の確 認 を行 う。 ※必 要 に応 じて修 正 しましょう。 ③グローブの親 指 部 分 を反 対 側 に折 り返 し、縫 い ③ 易 くする。 ④グローブに当 てた生 ゴムが動 かないように押 さ えながらミシンで縫 っていく。 ※ミシンの針 の進 むスピードに合 わせながら、グ ローブを動 かして縫 っていきます。 - 18 - ④ ９．家 庭 にあったら便 利 なグッツ ①よく使 う材 料 布 ベルトもしくはナイロンベルト 各 種 紐 （細 、中 、太 、合 成 皮 紐 、釣 り糸 など） スポンジ類 （発 砲 ウレタンなど） アルミ板 、アルミ棒 木 材 （ベニア板 、垂 木 など） ゴム類 （熱 収 縮 チューブ、水 槽 用 ホース、滑 り止 めなど） ネジ、釘 、ボルトとナット、カシメ、 接 着 剤 （ボンド、瞬 間 接 着 剤 、両 面 テープなど） 結 束 バンド マジックテープ バスマット ビニールテープ ②よく使 う道 具 ・工 具 ハサミ、カッター ラジオペンチ、ニッパー のこぎり キリ、電 動 ドリル、穴 あけパンチ 金槌、 ミシン（厚 手 も縫 えると良 い） ライター、ガスコンロ（火 で温 められるもの） 糸 切 りリッパー - 19 - Ⅴ 自 助 具 のカタログ 食事 写真 名称 販売元 問い合わせ先 曲げ曲げハンドル ㈲フセ企画 TEL:03-5823-8286 ※ HP あ り オールステンレス ㈲フセ企画 ハンドル TEL:03-5823-8286 ※ HP あ り 木製丸型 ㈲フセ企画 TEL:03-5823-8286 ※ HP あ り （赤）箸ぞう君 ㈲ウインド （緑）箸ぞう君Ⅱ 箸の助 TEL:0742-47-5945 ※ HP あ り ㈲ウインド TEL:0742-47-5945 ※ HP あ り ユ ニ バ ー サ ル 食 器 三信化工㈱ TEL:03-3539-3414 シリーズ ※ HP あ り 優 々 (ゆ う ゆ う ) 優 々（ ゆ う ゆ う ）シ 三 信 化 工 ㈱ TEL:03-3539-3414 リーズ ※ HP あ り マグカップ - 20 - 強化磁器仕切り皿 青芳製作所 TEL:0256-63-3442 ※ HP あ り ストローホルダー ア ビ リ テ ィ ー TEL:03-5388-7518 ズ・ケ ア ネ ッ ト ㈱ ※ HP あ り すべり止めマット ホームセンター 等 回転テーブル 電気店 (滑 り 止 め 付 き ) 100 円 シ ョ ッ プ 等 名称 販売元 問 い合 わせ先 歯磨き具 ㈱有薗製作所 TEL:093-661-1010 大分営業所 ※ HP あ り ㈲フセ企画 TEL: 03-5823-8286 整容 写真 万能カフ ※ HP あ り 360 度 歯 ブ ラ シ ドラックストア 薬局 爪切り台 ㈱徳永装器研究所 TEL:0973-63-3395 ※ HP あ り - 21 - 爪切り 川嶋工業 TEL:0575-22-5511 商品名 取扱 備考 ボタンエイド ア ビ リ テ ィ ー ズ ・ TEL:03-5388-7518 (首 振 ヘ ッ ド 方 式 ) 更衣 写真 ケアネット㈱ リーチャー ※ HP あ り ア ビ リ テ ィ ー ズ ・ TEL:03-5388-7518 ケアネット㈱ ※ HP あ り 義肢装具取扱業者 ソックスエイド ア ビ リ テ ィ ー ズ ・ TEL:03-5388-7518 ケアネット㈱ ※ HP あ り ス ト ッ キ ン グ エ イ ア ビ リ テ ィ ー ズ ・ TEL:03-5388-7518 ド ケアネット㈱ ※ HP あ り Vela（ ヴ ェ ラ ） パシフィック TEL:072-875-8013 靴べら自助具 サプライ㈱ ※ HP あ り 商品名 取扱 備考 下衣の前開き 被服補正業者 排尿 写真 - 22 - 太ももファスナー 被服補正業者 女性用自己導尿用 被服補正業者 下衣ファスナー 下着の前開き 被服補正業者 DIB ウ ロ チ ュ ー ブ ㈱ デ ィ ヴ イ ン タ ー TEL：03-5684-5684 ナショナル ※ HP あ り コ ン ビ ー ン レ ッ ク コロプラスト㈱ TEL：03-3514-4141 パック ※ HP あ り 移 乗 ・移 動 写真 商品名 取扱 備考 車いすグローブ MSY 車 い す TEL:072-940-3900 グローブ専門店 ※ HP あ り 車いすグローブ 吉徳技研 TEL:03-3558-7610 ロングタイプ EEZAN ※ HP あ り - 23 - 特注ベッド柵 福祉用具取扱業者 （側板付き） 製 作 :㈱ 矢 崎 化 工 TEL：0120-054-280 ※ HP あ り ト ラ ン ス フ ァ ー ボ 福祉用具取扱業者 ード（この字型） 製作：㈱矢崎化工 TEL：0120-054-280 ※ HP あ り ト ラ ン ス フ ァ ー ボ ㈱有薗製作所 TEL:093-661-1010 ード（有園製作所） 大分営業所 ※ HP あ り イ ー ジ ー ス ラ イ ダ パシフィック TEL:072-875-8013 ー （ SS） サプライ㈱ ※ HP あ り 商品名 取扱 備考 入浴 写真 エ ク ス ジ ェ ル マ ッ ㈱加地 TEL：0854-54-2288 ト浴室用（小） ※ HP あ り 排便 写真 商品名 取扱 坐薬挿入器 義肢装具取扱店 坐薬挿入器 ㈱有薗製作所 TEL:093-661-1010 （先端部のみ） 大分営業所 ※ HP あ り - 24 - 備考 清拭具 義肢装具取扱店 排便用カメラ ㈱有薗製作所 TEL:093-661-1010 大分営業所 ※ HP あ り ㈱ 徳 永 装 器 研 究 TEL:0973-63-3395 特殊便座 所 ※ HP あ り 販売：大分タキ 購入のお問い合わ 製造：加地㈱ せは「大分タキ」 TEL:0977-67-6538 ※HP あり 物品 写真 商品名 取扱 備考 カスタ 長谷川刃物㈱ TEL： 0575-22-1511 ※HP あり ら く ら く 実 感 オ ー ㈱ダイイチ TEL： 0794-62-6641 プナー ※HP あり - 25 - 国立障害者リハビリテーションセンター 自立支援局 別府重度障害者センター （支援マニュアル作成委員会編） 〒 874-0904 大分県別府市南荘園町２組 電 話 ： ０９７７－２１－０１８１ ＨＰ：http://www.rehab.go.jp/beppu/ 初版 改訂 平成２６年３月発行
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