薬学実習生問題 出題日 問題番号 322-2 ＬＳ ３２２ 年 月 日 学生氏名 問題 患者より「塩化カリウム除放錠（スローケー錠）が大きくて飲みづらいので、噛み砕いてもよいですか」 との訴えがあった。どのように対応したらよいかを記述しなさい。 解答 評価・コメント 参考にしたテキスト 薬学実習生問題 解答例 問題番号 322-2 ＬＳ ３２２ 問題 患者より「塩化カリウム除放錠（スローケー錠）が大きくて飲みづらいので、噛み砕いてもよいですか」 との訴えがあった。どのように対応したらよいかを記述しなさい。 解答 下記のように対応するとよい。 「カリウム製剤は心臓・筋肉を正常に保つのに必要なカリウムの不足を補う薬できちんと飲み続けること が大切です。カリウム製剤には多くの薬の形がありますが、食道や胃腸に滞留すると潰瘍や穿孔を引き起 こすことがあるため、胃腸障害を防ぐためには除放製剤が第一選択となります。塩化カリウム除放錠（ス ローケー錠）は除放製剤であるため、粉砕すると除放性が失われ、服作用の胃腸障害が強く現れる可能性 があり噛み砕くことはできません」 錠剤が大きく飲みづらい場合は、グルコン酸カリウム除放顆粒（カリモザン顆粒）があり、1 回量が 2.5g と少し多めだが、切り替えを薦める。グルコン酸カリウム除放顆粒の場合は量が多いことがコンプ ライアンス低下につながることがあり、その際は 1 日 3 回服用する塩化カリウム除放錠よりも少し小さ い錠剤のアスパラギン酸カリウム錠（アスパラＫ錠）やグルコン酸カリウム細粒、塩化カリウムエリキシ ルなどもあり、患者の訴えや飲み込みの状態を確認し、剤形を選択する。 出題テキスト：薬学生・実習指導者のための実務実習ガイドブック（南山堂）
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