オーダーフォーム

¥130,000
NOVAjr.Plus+
★ サイドガードタイプ
2-10 車軸前後位置
□ フェンダータイプ
□ -20 □ -10 □ 0
□ 10
□ 20
●22インチ車輪は、30、40選択不可
□ フラットタイプ マジックフェンダーを使用する場合は、こちらを選択してください □ 30
□ 40
2-2 シート奥行き
□ 240
□ 260
□ 280
□ 300
□ 320
2-9 背角度
調整機能付き
□ 85°
□ 90°
□ 95°
2-3 シート幅
3-1 タイヤ
バルブ
□ 240
□ 260
□ 280
□ 300
□ 320
□ MK SLIMLIGHT 23-451 (20×1)
グレー
英式
2-4 バックサポートシート高
□ KENDA KONTENDER HP 23-451 (20×1) レッド
英式
□ 240 □ 260 □ 280 □ 300
□ MK SLIMLIGHT 25-501 (22×1)
グレー
英式
□ 320 □ 340 □ 360 □ 380
¥10,000
□ 指定(
)
2-4´ ヘッドサポート
3-2 ホイール
¥16,000 ■ 鉄スポーク車輪(車軸着脱)
□ バックサポート同軸差込
標準装備
¥8,000
□ 押し手パイプシート巻き
●介助用ブレーキ選択時は、車軸固定になります。
寸法指示(
)
4-1 バックサポートシート仕様
3-3 ハンドリム
■ テンション調整シート
【20インチ】
□ プラスチック
20㎜
¥0
¥5,000
4-2 バックサポートシートカラー
オプションシート Wラッセル
□ ステンレス(φ19㎜)
□15㎜ □20㎜ □25㎜
□ ブラック □ グレー
□ ブルー
□ アイスブルー
【22インチ】
(樹脂製、滑り止め、反射板付き) ¥0
黒
□ イエロー □ オレンジ □ レッド
□ コーラルピンク
□ フィットグリップハンドリムBL ¥0
4-3 ポケット マジックフタ オプション
□ アルミ(ハードアルマイト) □10㎜ □20㎜
¥10,000
□大
□ 小右
□ 小左追加 ¥1,500 □ チャックフタ ¥1,500 □ ビニールコーティング加工 ●プラスチック対応不可
2-5 後座高
4-5 フレームカラー
20インチ車輪
□ 360 □ 380 □ 400 □ 420
□ ミルキーピンク
□ ミルキーブルー
□ ミルキーイエロー ¥0
22インチ車輪
□ 405 □ 425 □ 445
□ 黒ソリッド □ 白パール □ 銀メタリック □ Aシルバー
¥0
¥15,000
2-6 前座高
□ アクリル塗装
(
)
Loフォーク
¥15,000
□ カラーアルマイト
(A
)
□ 390 □ 400 □ 410
3インチキャスタ
Hiフォーク
□ 粉体塗装HG
(
)
□ 410 □ 420 □ 430
Loフォーク
1コート\12,000/クラス1\20,000/クラス2\25,000/クラス3\26,000/クラス4\30,000
□ 405 □ 415 □ 425
4インチキャスタ
Hiフォーク
□ 425 □ 435 □ 445
Loフォーク 2-12 フットサポート
□ 430 □ 440
フットサポート取付部 内々寸法
5インチキャスタ
Hiフォーク
□ 450 □ 460
□ マルチスライドフットサポート
座幅-40㎜
2-8 キャスタホイール
フットサポート長:130~210 座幅+24㎜
□ ワイドフットサポート
□ スケルトンキャスタ
□ クリア
□ ブルー
フットサポート長:230~290 座幅-26㎜
□ ソフトワイドキャスタ ブラック
2-13 フットサポート長
□ 130 □ 150 □ 170 □ 190 □ 210
2-11 ブレーキ取付位置
レバー長さ
レバーノブ
□ 230 □ 250 □ 270 □ 290
■ アッパーマウント
□ ショート(100㎜)
■ ノブ有り
□ ロング (165㎜)
【通信欄】
直送指示がある場合は、こちらにご記入下さい。
2-14 押し手グリップ高さ
グリップエンドの地上高
(
)
800~950㎜の範囲で指定
5-1 オプション・アクセサリー
チェックボックス下層の項目は、必ず上位の項目も選択してください。
¥16,000
□ 介助用ブレーキ(車軸固定)
¥4,300
□ ロック付きレバー加算
¥12,000
□ 独立式フットブレーキ
¥15,000
□ 跳上式パイプアームサポート
¥10,000
□ テーブル一式 大
¥5,000
□ テーブル受+横差金具のみ
¥16,000
□ 転倒防止バー(車輪付)格納式
¥7,000
□ 転倒防止バー(車輪付)固定式
¥4,500
□ マジック調整シートベルト
¥3,640
□ FORCEポーチ
¥3,000
□ ドリームシール(パンク防止剤)
¥5,000
□ アンダーネット
介助用ブレーキ併用不可 ¥2,000
□ キャンバー 3°
¥6,000
□ Fキャリー
¥3,000
□ レッグパイプカバー
お客様取り付け品 ¥7,000
□ マジックフェンダー □W40㎜ □W55㎜
¥8,200
□ スポークカバー クリア YAMAHA製
¥12,000
□ フィンガーガード20″
¥13,100
□ フィンガーガード22″
¥4,000
□ 専用ステー+杖入れ(1本用)
□L
□R
クッション
□ 品名( )
サイズ 厚み( )×幅( )×奥行( )
㎜で記入
マジックテープ □有 □無
カバー:□ハニカムニット黒 □その他( 受注No.
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ご担当者名
ご発注No.
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株式会社 ミ キ
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fax
0570-00-3993
0568-66-6335
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