国立清水海上技術短期大学校 オープンキャンパス参加申込書 FAX 054-334-3400 必要事項を記入し、FAXにて送信してください。 ふりがな 性 別 氏 名 男性 ・ 女性 生 年 月 日 昭和 ・ 平成 年 月 日生 〒 現 住 所 T E L メールアドレス 既卒 ・ 在学 ( )年 学 校 名 体験型 平 成 年 月 日 見学型 平 成 年 月 日 参加希望日を 記入して下さい 同伴者本人以外 名 同伴者氏名
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