立候補辞退届出書 (様式第3号

(様式第3号)
代議員選挙立候補辞退届
氏
名
所属選挙区
理
由
上記のとおり立候補辞退を届け出ます。
平成
年
月
日
氏名
沖縄県薬剤師会
選挙管理委員会 御中
印