記入例はホームページをご参照ください。
申
込
B
書
洗足池会場（個別指導コース）
受講者名
■ お申し込み内容 （ご希望の内容に○印および必要事項をご記入ください）
▼以下のコースは、①洗足池会場（JOBA 本部校） ②築地会場（日刊スポーツ本社） ③駒込会場（文京学院大学女子）で開講いたしま
す。いずれかからお選びください。
※築地会場での授業は、E 日程・F 日程・G 日程のみ 2～4 時限指導、駒込会場での授業は、H 日程・I 日程のみ 2～4 時限指導です。
コース
日程
指導時限数
指導科目
会場
（
A・B
）日程⇒
2
・
3
・
④
・
5
時限指導
国語、数学×2、英語
（○）洗足池・（
）築地・（ ）駒込
小 3～高 3
（ C・D ）日程⇒ 2 ・ 3 ・ 4 ・ ⑤ 時限指導
作文、国語、数学×2、英語
（○）洗足池・（ ）築地・（ ）駒込
個別指導
（
）日程⇒
2 ・ 3 ・ 4 ・ 5 時限指導
（ ）洗足池・（ ）築地・（ ）駒込
小 6 中学受験 （
）日程⇒
2 ・ 3 ・ 4 ・ 5 時限指導
（ ）洗足池・（ ）築地・（ ）駒込
英語特別
（
）日程⇒
2 ・ 3 ・ 4 ・ 5 時限指導
（ ）洗足池・（ ）築地・（ ）駒込
▼以下のコースは、JOBA 本部校でのみ開講いたします。
（
）日程⇒
2 ・ 3
（
）日程⇒
2 ・ 3
中 1～高 3
編入試験対策
（
）日程⇒
2 ・ 3
（
）日程⇒
2 ・ 3
・
・
・
・
4
4
4
4
時限指導
時限指導
時限指導
時限指導
小6
難関中学受験
F 日程⇒
2 教科型
3 教科型
I 日程⇒
2 教科型
3 教科型
G 日程⇒
2 教科型
3 教科型
J 日程⇒
2 教科型
3 教科型
H 日程⇒
2 教科型
3 教科型
K 日程⇒
2 教科型
3 教科型
小6
中学受験
F 日程⇒
2 教科型
3 教科型
I 日程⇒
2 教科型
3 教科型
G 日程⇒
2 教科型
3 教科型
J 日程⇒
2 教科型
3 教科型
H 日程⇒
2 教科型
3 教科型
K 日程⇒
2 教科型
3 教科型
中 3 難関高校受験
G 日程⇒
H 日程⇒
I 日程⇒
J 日程⇒
K 日程⇒
中 3 高校受験
G 日程⇒
H 日程⇒
I 日程⇒
J 日程⇒
K 日程⇒
↓個別指導を組み合わせる場合は、変えたい科目に続いて個別指導の希望科目をご記入ください。
中2
高校受験準備
G 日程⇒
数学⇒
・
国語⇒
英語⇒
H 日程⇒
数学⇒
・
国語⇒
英語⇒
I 日程⇒
数学⇒
・
国語⇒
英語⇒
J 日程⇒
数学⇒
・
国語⇒
英語⇒
↓個別指導を組み合わせる場合は、変えたい科目に続いて個別指導の希望科目をご記入ください。
現地校・インター校
生徒対象クラス
E 日程⇒
中2
中3
高 1～高 3
大学受験準備
（
（
（
（
数学⇒
・
国語⇒
4 時限目⇒
F 日程⇒
数学⇒
・
国語⇒
4 時限目⇒
E 日程⇒
F 日程⇒
日程
）日程⇒
）日程⇒
）日程⇒
）日程⇒
3
3
3
3
・
・
・
・
指導時限数
4 ・ 5 時限指導
4 ・ 5 時限指導
4 ・ 5 時限指導
4 ・ 5 時限指導
指導科目
TOEFLSAT・小論文・数学・個別（
TOEFLSAT・小論文・数学・個別（
TOEFLSAT・小論文・数学・個別（
TOEFLSAT・小論文・数学・個別（
）
）
）
）
■ 個別進路面談申込記入欄 （ご希望の内容に○印をご記入ください。必ず第 3 希望までお書きください。）
※大学受験をお考えの方は、「大学受験ガイダンス」にご参加ください。
第 1 希望 ・ 7 月 4 日 ・第一時間帯 ・第二時間帯 ・第三時間帯 ・いつでも良い。
第 2 希望 ・ 6 月 27 日 ・第一時間帯 ・第二時間帯 ・第三時間帯 ・いつでも良い。
第 3 希望 ・
月
日 ・第一時間帯 ・第二時間帯 ・第三時間帯 ・いつでも良い。
※ 注 日程は、期間中の月曜日～土曜日（7/25 を除く）となっています。
■ その他の学習サポートプログラム （ご希望の内容に○印をご記入ください。）
小 6 受験説明会⇒
（
）7/11・（
）8/1
中 3 受験説明会⇒
（
）7/11・（
）8/1
7/18 入試問題分析会⇒
（
大学受験ガイダンス⇒
※すべて洗足池で実施します
（
）6/21・（
）7/4・（
小 6・中 3 作文面接オリエンテーション⇒ （
）7/11・（
）8/1
）中学入試 （
）高校入試
）7/19・（
）8/1