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株主優待券・割引運賃・FAX依頼書

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株主優待券・割引運賃・FAX依頼書
ご依頼日:平成
年 月 日 曜日 リバティウイング株式会社 FAX番号092-554-3150
■ご搭乗者代表者様(性別は男女のいずれかに○を付けて下さい。)
フリガナ
セイ 氏名(漢字) 姓
メイ
性別
名
男/女
FAXに記載の個人情報は、航空券の
手配にのために必要な範囲内での各
航空会社へ提供することに同意のう
え旅行に申し込みます
年齢
歳
■ご住所(送付先宛名の欄は、チケット送付先が代表者様と同じ場合は「同上」を、違う場合は漢字氏名をご記入下さい)
送付先宛名
郵便番号
都道府県
県
市町村名
マンション
名 部屋番
号等
■ご連絡先
電話番号
FAX番号
携帯番号
E-メール
■ご同行者様(カナでご記入下さい。性別は男女のいずれかに○を付けて下さい。)
2
セイ メイ
性別
男 / 女
年齢
歳
3
セイ メイ
性別
男 / 女
年齢
歳
4
セイ メイ
性別
男 / 女
年齢
歳
5
セイ メイ
性別
男 / 女
年齢
歳
6
セイ メイ
性別
男 / 女
年齢
歳
7
セイ メイ
性別
男 / 女
年齢
歳
8
セイ メイ
性別
男 / 女
年齢
歳
9
セイ メイ
性別
男 / 女
年齢
歳
10
セイ メイ
性別
男 / 女
年齢
歳
■運賃種別 運賃種別(ANA/JAL/SNA)
予約期間
予約の変更
1 往復運賃
出発の2ヶ月前から当日(弊社では前日の昼12時まで)
可
2 特割1・特便割引1・特得1 出発の2ヶ月前から前日(弊社では前日の昼12時まで)
不可
3 特割7・特便割引7・特得7 出発の2ヶ月前から出発7日前までの予約
不可
4 旅割・先得・特得28
出発の2ヶ月前から28日前までの予約
不可
5 格安航空券(株主優待券) 出発の2ヶ月前から当日(弊社では前日の昼12時まで)
可
6 よくわからないので、一番安い運賃を希望。
希望に○・×
※ 運賃種別がおわかりの方は、1~5までのご希望の運賃に○を付けてください。
※ 運賃種別がよくわからない方は、6に○を付けてください。
※ 上記運賃以外の運賃(65歳以上・身障者・・等)は直接お電話でお申込下さい。
■ご搭乗日程(便名などがわからない場合は、ご希望の時間帯を備考欄にご記入下さい)
1.往路・出発日
往路区間
航空会社 第一希望 第二希望
月 日 曜日
2.復路・帰着日
月 日 曜日
空港 空港
復路区間
空港 空港
便
便
航空会社 第一希望 第二希望
便
備考
便
■回答方法
弊社では、「回答は全てTEL」としていますので予めご了承下さい。
※ FAXやメールでの回答ですと、タイムラグが発生しますのでお電話のみ回答とさせて頂きます。
備考
※ 営業時間中のFAXは、当日に回答いたします。営業時間終了後のFAXは、翌営業日に回答します。
■備考(ご同行者様で出発日・時間が違う場合、又は質問事項等がございましたらご記入下さい)
※ FAXでのお申込みは、ご出発予定日の前日・昼12:00までとなります。(土曜・日曜は除く)
※ ここでFAXされても予約完了にはなりませんのでご安心下さい。お客様の了承を得て正式予約完了と致します。
※ 上記個人情報は、チケット(必要書面)の郵送以外に利用することは一切ございません。
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