レンタルボックス申込書(個人） 下記レンタルボックスを申し込みます。 □ レンタルキー 店舗名 希望サイズ 帖 店 使用開始日予定 H 年 月 日 □ その他（ 男 女 大 昭 平 固定電話 お フリガナ 名 前 年 月 日 才 日 才 自 署 携帯電話 ご フリガナ 住 所 賃 借 人 国籍 名 お 勤 め 先 フリガナ 電話 称 内線 所 在 地 予 定 保管品 メールアドレス ※ご同居以外のご親族様でお願い致します。ご記入いただけない場合、保証金を別途1ヵ月分頂きます。 緊 急 連 絡 先 ＆ 荷 物 引 受 人 続 柄 お フリガナ 名 前 男 女 大 昭 平 固定電話 携帯電話 年 月 ご フリガナ 住 所 名 お 勤 め 先 フリガナ 電話 称 内線 所 在 地 職種 役職 所属 ●こちらもご記入下さい 現地看板 ホームページ チラシ 何をご覧になられましたか？ その他（ ） ご利用予定期間をお選び下さい 1か月未満 2～3か月位 4～12か月位 ＜ご注意＞ 当社では、お客様の申し込みに基づき社内審査をさせて戴く場合があります。 そのため、お申込みを戴いても契約をお断りする場合があります。 （運営会社） 〒334-0059 埼玉県川口市大字安行636 株式会社ジェイエムエム BIG BOX事業部 TEL 048（298）5577 FAX 048（298）5578 営業時間 9：00～18：00 定休日 日曜・祝日 ホームページ http://www.bigbox.jp/ 1年以上
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