WESTERN ONTARIO SHOULDER INSTABILITY INDEX (WOSI) Japanese Version © Certified Official Japanese Translation April, 11, 2006 per S.H. Griffin (author and owner) ウェスタン・オンタリオ肩不安定症指標 A 項目 日本語版 身体的な症状 記入上の注意 以下の質問は、あなたの肩に関する症状についてのものです。すべての質問に対して、 過去 1 週間に経験した症状の強さを記入して下さい。水平線上に×印をつけて下さい。 1 あなたは手を頭より高い位置で動かすときにどのくらいの肩の痛みを感じますか。 全く痛くない 耐えられないほど痛い 2 どのくらい肩がずきずきとうずきますか。 全くうずかない 耐えられないほどうずく 3 どのくらい肩の力が弱いと感じますか。 全く弱くない 非常に弱い 4 どのくらい肩の疲れやすさを感じますか。 全く疲れない 非常に疲れる 5 どのくらいの音(コツン、パチン、ポキッなどの音)が肩の中で鳴りますか。 全く鳴らない 非常によく鳴る 1 6 どのくらい肩の硬さ、こわばりを感じますか。 全く硬さ、こわばりがない 非常に硬く、こわばる 7 どのくらい肩のために頚の凝りや不快感を覚えますか。 全く凝りや不快感がない 非常に凝って不快である 8 どのくらい肩が不安定(ぐらぐらする)あるいはゆるいと感じますか。 全く不安定感がない 非常に不安定である 9 どのくらい肩をかばうために他の筋肉を使いますか。 全く使わない 非常によく使う 10 どのくらい肩の動きが悪くなっていますか。 全く悪くない 全く動かない 2 B 項目 スポーツ、レクレーション、仕事 記入上の注意 以下の項目は、過去 1 週間にあなたの肩のために仕事、スポーツ、レクレーションなどの 活動がどの程度制限されたかをたずねるものです。水平線上に×印で記入して下さい。 11 どのくらいスポーツやレクレーション活動が肩のために制限されましたか。 全く制限されなかった 非常に制限された 12 どのくらいスポーツや仕事上で必要とされる特別な技能が影響されましたか。 (もしスポーツと仕事の両方で影響を受けた場合には、影響の大きかったほうを記載 して下さい) 全く影響されなかった 非常に影響された 13 活動中にどのくらい腕をかばう必要がありますか。 全くかばう必要がない 常にかばう必要がある 14 重いものを肩よりも低い高さまで持ち上げるのにどのくらいの困難を経験しますか。 全く困難がない 非常に困難である 3 C 項目 生活様式 記入上の注意 以下の項目は、あなたの肩のために生活様式をどの程度変えなければならなかったかを たずねるものです。ここでも同様に過去 1 週間について水平線上に×印で記入して下さい。 15 肩から倒れることはどのくらい怖いと思いますか。 全く怖くない 非常に怖い 16 あなたの望むフィットネス(運動に適した体)を維持するのにどのくらいの困難を経験 しますか。 全く困難がない 非常に困難である 17 家族や友人とレスリングごっこなどをすることがどのくらい困難だと思いますか。 全く困難がない 非常に困難である 18 肩のためにどのくらい睡眠が障害されますか。 全く障害されない 肩のために全く眠れない 4 D 項目 感情 記入上の注意 以下の項目は、過去 1 週間にあなたの肩の問題に関してどのように感じたかをたずねる ものです。水平線上に×印で記入して下さい。 19 自分の肩をどのくらい意識していますか。 全く意識していない 常に意識している 20 あなたの肩がもっと悪くなることに対してどのくらい不安がありますか。 全く不安はない 非常に不安だ 21 あなたの肩のためにどのくらい欲求不満を感じますか。 全く感じない 非常に欲求不満だ 5
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