背景 Initial Experience with a Handheld Device Digital Imaging 医用画像 １名の医師 フイルム運搬 And Communication in Medicine Viewer : OsiriX Mobile on the iPhone PACS （画像保存通信システム） Journal of Digital Imaging,Vol24,No2,2011:pp184-189 DICOM （医用画像の画像規格及び通信プロトコル） 高速Network B11R102E 任意の場所 （院内 遠隔病院 自宅） フル解像度 タイムリーに 背景 ソフトウェア DICOMビューワソフト OsiriX……………..Mac OS-X 専用 iPhone ipod touch用 OsiriX mobileソフトウェア 2008年11月14日リリース 現在 バージョン1.1.2 OsiriX mobile……..iPhoneおよびiPod touch 専用 9 iPhoneおよびiPod touchのみ利用可能でApple のiTuneからダウンロード 9 電子ユーザーマニュアルはPDFファイル形式でダウンロード 9 iPhoneのシステムソフトウェアのv.3.0以降で実行でき、ソフトウェア v.3.0はこれまで 生産されたiPhoneにすべて無料で利用可能 9 iPod touchのシステムソフトウェアがv.3.0以前の場合は有料版にアップグレード する必要性がある 目的 OsiriX mobileの現行の特徴および技術的な問題点を述べる Macintosh OS-X用 OsiriXソフトウェア オープンソース ソースとコンパイル済みのバイナリはダウンロード可 ハードウェア ネットワーク アクセス DICOMデータ転送 iPhone iPod touchの仕様 iPhone , iPod touch iPhone , iPod touch iPhone WiFi network (802.11b/gを介して） Bluetooth wireless GSM wireless network ○ × × システムソフトウェアv2.0以降の実行している機器はL2TP、PPTP もしくはシスコ IPSec VPNプロトコールを使用してVPNを介している システム Storage の最大読み書きスピード Processorの最大データのスループット ディスプレイ 3.5 inch ⇒ 480 x 320 pixel 164 pixel / inch 0.156mm / pixel 最大輝度、コントラスト ⇒ 公には使用できない 1inch当たりの面積 0.024 mm2 公表されてない MOBILE デバイスへの画像転送 実際の転送速度は Processor Speed 使用可能メモリ VPNの使用状況 WiFi , wireless信号強度 などによって制限される DICOMデータ 9 OsiriX のストア画像データは外部のプログラムから利用可能 9 OsiriX databaseの画像ロード方法 DICOMサーバーへのクエリ - リトリーブ プロトコル DICOMのMobile デバイスへプッシュ 9 OsiriX mobileの データはアクセス、表示、消去だけ可能 9 データはコンピュータと同期されるときバックアップ 9 DR CT MRI 超音波 透視 血管造影 核医学 MIP VRのDICOM画像を 白黒、カラー表示できる 9 現在のOsiriX MobileのバージョンではGSMのデータ転送は不可 9 現バージョンでは1024 x 1024 pixelを超える画像 表示不可 9 デバイスのバックグランド処理は不可 9 必ず、データ転送前にOsiriX mobileのプログラムを実行する 9 転送中は電話など他のプログラムは使用不可 CT (MRI 透視 超音波) 512 x 512 pixel ( 0.25Mpixel ) 約 0.5 Mbyte 血管造影 1024 x 1024 pixel ( 1.0Mpixel ) 約 2 Mbyte DR 1024 x 1024 pixelより大きいのでダウンサンプリング 重ね合せPET-CT 1024 x 1024 pixelより大きいカラー画像 表示不可 画像のアクセスと表示 画像のアクセスと表示 DICOM対応したデバイスであるOsiriXは、すべての転送はDICOMプロトコル を通して行われる WiFi network接続 拡大縮小 移動 回転 WL / WWの調整 距離計測 ROI計測 キー画像の保存 前もってDICOMノードとして設定 OsiriX mobileを起動しておく 患者の画像はstudyデータベースから選択 クエリ リトリーブ機能 患者名、カルテ番号、生年月日、画像モダリティ および組み合わせ 画像は年代順のオーダーにリストされ 個々のシークエンスの選択が可能 studyは画像ビューアで表示 DICOMワークステーションから画像受信し、直接OsiriX mobile データベースに保存する データ転送時間 MByte 今後の研究 現OsiriX mobileでは使用できない 9 OsiriX mobileはFDAに認証されていないため臨床使用目的で販売できない 9 ビューワの診断特性の調査 9 従来のワークステーションでの診断能力の比較、JPEGスクリーンキャプチャとの比較 9 Wi-Fi接続は高速であるが、CPUとメモリのスループットに限定されない 他のボトルネックが転送速度を制限している Byte x 8 ⇒ bit Mbit / sec WiFi(RW)は1.6 image/secとして計算 9 GSMの転送はWi-Fiよりも遅いが、GSMの適応範囲はより広く行きわたっており 4GやWiMAXに進化するにつれて、転送速度はWi-Fi networkに近づく可能性 9 将来のupdateではバックグランド転送を許可する可能性 結語 iPhoneのOsiriX mobileソフトフェアは医用画像の発展の重要な一歩 を表している。ネット接続により任意の場所にDICOMデータを届ける範 囲が拡張するため、より普遍的な遠隔画像診断が浮上している コンピュータのデジタル画像、ハンドヘルド機器の普及を介して、放射 線分野と現代医療の技術は進化を続けている
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