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代理店　行　年　月　日
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丸善雄松堂株式会社
代理店　行　年　月　日
別に定める「最新看護索引Web利用規定」に同意し、最新看護索引Webの利用を申し込みます。
ご
部
（フリガナ）
機
関
署
名
名
㊞
ご担当者名
所
在
地
T
E
L
〒
-
F
A
X
E - m a i l
契約開始希望月
同時アクセス数
20 年
月
（いずれかを選んでください。）
より
□ 1
□ 3
□ 10
□ 15
■認証および管理者設定（OPACへのリンクや所蔵アイコンの表示、タイムアウト時間など）を医中誌Webと共有するかどうかを、
各設問の選択肢にチェックのうえ、該当欄に記入してください。
医中誌Webの契約がある
契約がある
契約がない
認証方法は
IPアドレス
②にご記入ください。
ID/パスワード
IPアドレス＋ ID/パスワード
③にご記入ください。
※
管理者設定を医中誌Webと共有する
共有する
共有しない
認証方法は
（認証を共通化できません）
IPアドレス
①②にご記入ください。
ID/パスワード
IPアドレス＋ ID/パスワード
①③にご記入ください。
※
認証も医中誌Webと共通化する
共通化する
共通化しない
認証方法は
IPアドレス
IPアドレス＋ ID/パスワード
① 医中誌Web 契約コード
② IPアドレス
①②③にご記入ください。
①②にご記入ください。
ID/パスワード
①のみにご記入ください。
②③にご記入ください。
①③にご記入ください。
※
①②③にご記入ください。
③ ID/パスワード発行数
（5組まで）
組
※「IPアドレス＋ID/パスワード」は、
ご登録のIPアドレスからのアクセス、
かつID/パスワードのご入力で認証されます。
特定非営利活動法人
入力をクリア
医学中央雑誌刊行会　電子出版課
〒168-0072　東京都杉並区高井戸東 2-5-18
TEL: 03 - 3334 - 7575　FAX : 03 - 3335 - 3327
E-mail : [email protected]　URL: http://www.jamas.or.jp/
AFK20160801 Ⓕ
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