協力医療機関連携会議
2016年1月14日
鹿児島厚生連病院
消化器外科
奥村浩、瀬戸山徹郎、樋渡清司、安藤慶、和田真澄、前之原茂穂
消化器外科診療体制
月
火
水
木
金
前之原
奥村
瀬戸山
奥村
樋渡
前之原
樋渡
和田
前之原
安藤
奥村
瀬戸山
手術
手術
手術
手術
手術
前之原 院長
奥村
瀬戸山
樋渡
安藤
和田
診療内容
消化管外科
肝胆膵外科
内視鏡外科
化学療法
診療実績
消化器（食道・胃・小腸・大腸・直腸・肛門・肝臓・胆嚢胆管・膵臓・脾臓）
内分泌（乳腺・甲状腺）、ヘルニア、肛門疾患、静脈疾患
の手術を年間約300件行っています。
食道・胃・腸
肝・胆・膵
乳腺甲状腺
ヘルニア
下肢静脈瘤
痔核
その他
計
2013年
95
131
5
2014年
110
101
13
2015年
100
98
9
43
0
0
11
297
40
12
6
25
307
38
33
16
18
318
検討会・会議スケジュール
日時
内容
毎日7時
毎週月曜日
毎週木曜日
毎週金曜日
隔週火曜日
月1回
症例検討、病棟回診
内科外科合同症例カンファレンス
消化器外科術前症例カンファレンス
外科術前カンファレンス
外科運営会議
キャンサーボード
消化器外科を中心とした
チーム医療の実践
術前
内科
外科
看護部
手術部
病理
手術
臨床検査
診断科
放射線科
画像
術後
理学療法
麻酔科
管理
栄養士
薬剤部
地域連携
消化器外科における診断と治療
腫瘍因子
宿主因子
深達度・転移
生物学的悪性度
飲酒・喫煙歴、術前合併症
（肝硬変、糖尿病、心機能）
栄養状態（NST介入）
肝臓内科
循環器内科
呼吸器内科
麻酔科
栄養士
消化器内科
放射線科
病理診断科
治療
手術
化学療法
緩和療法
手術部
薬剤科
緩和ケアチーム
手術治療
縮小手術
腹腔鏡下手術
胃大腸・虫垂・
胆嚢切除の90％
鼠径ヘルニア
根治性
安全性
低侵襲性
開腹手術
ナビゲーション サージャリ―
Navigation Surgery
ICG（インドシアニングリーン）蛍光造影法
ICGが血中の血漿タンパクと結合することで発する近赤外線を
CCDカメラによって捉え、血管・生体内組織を観察する方法．
ICG蛍光造影法は副作用が極めて少なく、低侵襲で簡便である．
(KARL STORZ IMAGE1 SPIES
system: エム・シー・メディカ
ル株式会社、東京)
平成26年度鹿児島県補助事業
「がん診療施設整備事業」
厚生連病院 消化器外科の診療目標