（様式第1号付表　その１）
施設管理者殿
附属設備等利用申込書
申込日　年　月　日
次のとおり、利用承認を受けたいので申し込みます。
団 体 名
利用施設
利用者カードNo
研修室
備品名
利用日
限度利用数・部屋
1,120 一式
カセットテープレコーダー
1台
1台
1本
1本
1本
1本
1本
一式
一式
一式
1台
一式
一式
1台
1台
1本
1本
ワイヤレスマイクロホン(ハンド)
1本
1本
560
520
330
900
900
60
60
940
940
560
560
560
1,120
560
520
330
900
ワイヤレスマイクロホン(ピン)
1本
900
1本
卓上マイクスタンド
1本
60
1本
2本
2本
2本
2本
940
560
560
1,120
940
940
560
560
670
1,120
940
560
560
330
900
900
60
一式
1台
一式
一式
一式
一式
1台
一式
1台
一式
一式
1本
一式
1本
1本
1本
1本
1本
60
1本
ダイナミックマイクロホン
ワイヤレスマイクロホン(ハンド)
ワイヤレスマイクロホン(ピン)
床上マイクスタンド
卓上マイクスタンド
2本
2本
2本
2本
1本
ビデオプロジェクター(VHS･DVD･PC)
※資料提示装置
※16mm映写機
※OHP　※スライド映写機
音響設備
カセットテープレコーダー
ＣＤプレーヤー
ダイナミックマイクロホン
502
※ビデオプロジェクター(PC)
※OHP
※スライド映写機
＊音響装置（移動式）
※ビデオプロジェクター(PC)
503
504
※資料提示装置
※OHP
※スライド映写機
ビデオデッキ
＊音響装置（移動式）
※ビデオプロジェクター(PC)
※OHP
※スライド映写機
ダイナミックマイクロホン
ワイヤレスマイクロホン(ハンド)
ワイヤレスマイクロホン(ピン)
セミナー
ルーム
AB
床上マイクスタンド
卓上マイクスタンド
ビデオプロジェクター(VHS･DVD･PC)
※スライド映写機
※OHP
※ビデオプロジェクター(PC)
ダイナミックマイクロホン
ワイヤレスマイクロホン(ハンド)
セミナー
ルーム
C
ワイヤレスマイクロホン(ピン)
床上マイクスタンド
卓上マイクスタンド
※ビデオプロジェクター(PC)
※OHP
※スライド映写機
音楽室
(音響装置）
スタジオ
単位
音響設備
CDプレーヤー
501
単価
ワイヤレスマイクロホン(ハンド
1、ピン1)・ダイナミックマイクロ
ホン(1)・床上マイクスタンド(2)
を含む
放送設備
スタディルーム ※ビデオプロジェクター(PC)
B室
2本
1本
1本
2本
1本
940
560
560
940
330
900
900
60
60
940
560
560
1,120
コマ数
個数
研修室
―
※OHP
※スライド映写機
単価
1,120
940
940
560
560
670
1,120
560
520
330
900
900
60
60
940
560
940
560
560
940
1,120
1,120
940
560
560
単位
一式
一式
一式
1台
一式
１台
一式
1台
1台
1本
1本
1本
1本
1本
一式
一式
一式
―式
1台
一式
一式
一式
―式
1台
一式
音響設備
1,120
一式
ワイヤレスマイクロホン(ピン)
2本
2本
2本
560
520
330
900
900
1台
1台
1本
1本
1本
床上マイクスタンド　2本
60
1本
卓上マイクスタンド
1本
※資料提示装置
※16mm映写機
※OHP
※スライド映写機
60
940
560
940
560
560
940
1,120
1,120
560
520
330
900
900
60
60
940
940
560
560
560
1本
一式
一式
一式
一式
1台
一式
一式
一式
1台
1台
1本
1本
1本
1本
1本
一式
一式
一式
1台
一式
＊音響装置（移動式）
1,120
一式
※ビデオプロジェクター(PC)
940
一式
限度利用数･部屋
※資料提示装置
※OHP
※スライド映写機
DVD・ビデオデッキ
音響設備
カセットテープレコーダー
ＣＤプレーヤー
ダイナミックマイクロホン
ワイヤレスマイクロホン(ハンド）
ワイヤレスマイクロホン(ピン)
506AB
―
床上マイクスタンド
卓上マイクスタンド
2本
2本
2本
2本
1本
ビデオプロジェクター(VHS･DVD･PC)
※スライド映写機
※資料提示装置
※16mm映写機
※OHP
※ビデオプロジェクター(PC)
＊音響装置（移動式）
＊音響装置（移動式）
507
―
B室
Bのみ
※ビデオプロジェクター(PC)
カセットテープレコーダー
ＣＤプレーヤー
ダイナミックマイクロホン
ワイヤレスマイクロホン(ハンド）
―
508AB　ビデオプロジェクター(VHS･DVD･PC)
※スライド映写機
※資料提示装置
※16mm映写機
※OHP
※ビデオプロジェクター(PC)
＊音響装置（移動式）
音響設備
B室
Bのみ
カセットテープレコーダー
ＣＤプレーヤー
ダイナミックマイクロホン
ワイヤレスマイクロホン(ハンド）
ワイヤレスマイクロホン(ピン)
視聴覚室
床上マイクスタンド
卓上マイクスタンド
1本
1本
1本
1本
1本
ビデオプロジェクター(VHS･DVD･PC)
1本
―
学習室
1,140
940
備品名
＊音響装置（移動式）
※ビデオプロジェクター(PC)
505
一式
1本
一式
1本
1本
1本
1本
1本
一式
年　月　日　午前・午後・夜間
一式
一式
コマ数
個数
―
―
―
―
―
―
取扱者
平成26年4月1日より適用
承認番号
注1)コマ数は午前・午後・夜間それぞれが１コマです。（例：午前～夜間利用の場合は３コマとなります。）
注2)※の設備は、数に限りがあるため使用できない場合があります。（申込は先着順に申し受けます。）

ryokin

見附市文化ホール 音響備品リスト 名称 メーカー名 機種名・型名・サイズ

多目的スタジオ（音響）