平成 23 年 5 月 31 日 患者様の声 患者様と医療スタッフの心を継ぐ情報誌 医心伝心 皆様から大変貴重なご意見や励ましの言葉をたくさんお寄せいただき、誠にありがとうございます。 頂いたご意見はよりよい病院づくりの貴重なご意見として全て院長以下、関係職員全員が目を通しており、改善を目指して 検討努力しております。今後もたくさんのご意見お願い致します。 < 頂いたご意見の改善報告 > < 患者さんから励ましのお言葉 > ○外来待ち時間の改善 ○外科の先生が病室を回っているとき、患者の「痛い」 内科診療室と処置室の改築を行い、スムーズな診療の との言葉に「ごめんなさい」と言っているのには、とて 流れを作る工夫をいたしましたほか、会計担当者の増員 も感じが良いと思いました。 ■帯広第一病院歯科口腔外科は口腔外科専門医が常勤する病院歯科と を図り待ち時間短縮を図れるようにいたしました。 ○看護師さんは激務だと思いますが、優しい笑顔と声 して、平成 10 年 6 月に開設いたしました。以来、地域の先生方からも ○外来診療予約時間の変更窓口の改善 かけで患者はとても明るく前向きになれるので頑張って 多くの患者様のご紹介をいただき、病診連携や病病連携を図りながら これまで、再診の方の診療予約の変更希望される方に 下さい！ は 2 時から 4 時に受付させて頂くなど時間制限がありま ○すばらしい技術の手術を受けました。またそれぞれの したが、4 月より人員増とシステムの改善により、午前 9 先生方とっても優しい。 時 30 分から午後 4 時までできるようになりました。 ○全体としてこの病院に入院して良かった。職員全体が （口腔外科とペインは従来通り 2 時～ 4 時） 「歯科口腔外科のご紹介」 日々全力で患者様の治療にあたっております。 ■現在の診療体制は、私と野呂洋輔先生の歯科医師 2 名と、外来スタッ フは歯科衛生士 3 名で診療を行っています。 明るく、あいさつしてくれる。良く教育ができていると ■歯科口腔外科の診療内容は、紹介を受けて当科を受診した口腔外科 思った。 的な疾患の患者様が中心ですが、一般の歯科医院では対応が困難な有 ○優しく接してくださり涙がでました。 病者の歯科治療や当院に入院している患者様の口腔ケア、外傷などの救 < 頂いたご意見 > 急患者様にも対応しています。 ○会計係が大勢いるのに、精算が遅すぎる。 具体的には以下のような疾患に対応しております。 ○検査結果をもう少し時間をかけて話して欲しい。 18 号 第 くどう あきひろ 歯科口腔外科部長 工藤 章裕 先生 日本口腔外科学会専門医 1. 親知らず 2. 顎変形症 3. 顎骨の良性腫瘍およびのう胞性疾患 4. 口腔癌と前癌病変 5. 外傷 6. 歯性炎症 7. 顎関節症 8. 口内炎 9. 舌痛病 ○看護師の言うことが一人一人違うほか、説明が足りない。 今回は、様々な歯科口腔外科の治療の中から、 「顎変形症」をご紹介したいとおもいます。 春の 健 康 レ シ ピ 栄養科 管理栄養士 大塚 三奈 春の果物 いちご 顎変形症 美味しく食べて輝く笑顔に・・・ 顎変形症は不正咬合のひとつで、上顎と下顎の骨格の不調和により咬み合わせや顔貌に異常をきたした状態です。その治療は外科 的矯正治療が行われます。つまり、歯並びを治す歯科矯正治療と骨格の不調和を治す口腔外科的手術が行われます。 顎変形症は具体的には いちごの栄養素と言えば、やはりビタミンＣです！ 粒の大きなものだと、4 ～ 5 コ食べるだけで、1 日に必 要なビタミンＣが摂れると言われています。ビタミンＣは、コラーゲンの生成に必要な栄養素で、皮膚や骨、 治療前 治療後 治療前 治療後 治療前 治療後 1.下顎前突症（受口） 血管などを丈夫にする働きがあります。また、シミのもとになるメラニン色素の生成を防ぐ作用や、免疫力を 高める、がんを抑制するなどの効果も期待されます。 いちごにはビタミンＣだけではなく植物繊維も含まれるので、便秘が気になる女性には嬉しい果物です。その ほか、高血圧の予防やむくみ解消などの働きがあるとされる、カリウムも含まれています。 ☆ワンポイントアドバイス☆ 2. 上顎前突症（出っ歯） 開咬 家でいちごを食べるときは、ヘタをつけたまま洗うようにしましょう。ヘタをとってから洗うと水っぽくなり、 せっかくのビタミンＣも流れ出てしまいます。 (財) 北海道医療団 帯広第一病院 帯広市西 4 条南 15 丁目 17 番地南 3 TEL（代表）0155-25-3121 http://www.zhi.or.jp/ 3. 顔 面 非 対 称（ 顎 骨 が 左右にずれて顔が曲 がっている場合） 「顎変形症の症状」は、・・・ 1. 機能的障害 ●物を咬みづらい（咀嚼障害） ドクターリレー インフォームド コンセント ●しゃべりづらい（構音障害） 新任医師紹介 4 月・5 月に当院へ新たに 着任いたしました 4 名の先生へ インタビューしました ●顎関節症や呼吸障害の原因になりうるなど。 2. 顎顔面の変形 ●顎が出ているとか曲がっているなど顎顔面の変形による形態的な不調和や心理的なコンプレックスなど。 3. むし歯や歯周病になりやすくなるなど。 外科主任医長 歯科口腔外科医長 はやし けいいち のろ ようすけ 林 啓一 先生 「顎変形症の治療の目的」は、・・・ 野呂 洋輔 先生 1. 咀嚼障害や構音障害などの機能的障害を改善すること。 顎関節症や呼吸障害の改善が図れることもあります。 2. 顔貌の変形が改善されることにより、社会的な適応性が向上したり情緒の安定が得られることがあります。 略 歴 略 歴 昭和 53 年生まれ 群馬県出身 平成 14 年東北大学医学部卒 仙台オープン病院、仙台厚生病院を歴任後 平成 23 年 5 月帯広第一病院着任 趣味：ゴルフ、旅行 昭和 48 年生まれ 北海道出身 平成 15 年北海道医療大学卒 北海道大学にて学位取得後北大口腔外科に入局され、 平成 23 年 4 月 帯広第一病院着任 趣味：旅行（特に九州への旅） 外科的矯正治療は社会的に認知され、顎矯正手術はもちろんのこと術前術後の歯科矯正治療も健康保険が適応されています Ｑ これからの抱負は？ Ｑ これからの抱負は？ （この保険の適応は顎口腔機能診断施設の認定を受けた施設に限られます） 3 年前にも短期勤務で帯広第一病院で勤務したこともあ り、またこの病院で働けることが嬉しいです。仙台の病 院ではハイボリュームな症例数を経験できましたので、こ の経験を生かし、消化器外科チームと地域の皆様へ少し でも貢献できるよう頑張りたいです。 各地域に根ざした地域医療を目標に、患者様一人一人と 関わっていきたいです。地域の先生方のサポートをいた だきながら、密接な地域医療連携に貢献できるよう心が けていきたいと思います。 3. 悪い咬み合わせをきちんとした咬み合わせに治すことで、咬み合わせを長期的に安定させ、むし歯や歯周病を予防します。 「顎変形症の治療方法」は、・・・ 外科的矯正治療が有効です。 これは顎顔面の変形を治療する顎矯正手術と不正咬合を治療する歯科矯正治療を組み合わせたものです。 詳しくは、お気軽にお問い合せください。 「顎矯正手術」について、・・・ 手術は一般的に下顎の骨切り術が行われます。症例によっては、上顎の骨切り術や下顎と上顎の両方の骨切り術を行ったり、 オトガイ形成術を行うこともあります。 手術は主に口の中から行いますので、顔に傷が付くことはほとんどありません。 手術で移動した骨を通常はプレートとネジで固定します。金属のプレートとネジを使用した場合は一般的に手術後 6 ヶ月以 性のプレートを使用しています。 吸収性のプレートは生体内に存在する乳酸と同じ素材で作られた生体適合性に優れた吸収性の固定材料です。 一般的に取り外しが必要な金属プレートやネジと異なり、生体内で分解・吸収されるので取り外しのための再手術は不要です。 また、レントゲンにも写りません。ただし、金属に比較すると強度が劣るため、症例によっては使えない場合があります。 診療のお申込み・お問い合わせ 最近１０年間の骨切り手術件数 15 上顎骨形成術 （Le Fort Ⅰ骨切り） 10 ■診療 月曜・水曜・木曜 午後 8 時 30 分～ 17 時 火曜・金曜・土曜 午前 8 時 30 分～ 12 時 30 分 ＊急患や新患は午前・午後とも毎日受け付けています。 予約受付窓口 電話 （0155）25-3121 予約受付時間 月曜～金曜（祝祭日除く） 午前 9 時～午後 4 時まで 下顎骨形成術 （下顎枝矢状分割術） 5 オトガイ形成術 0 友田 博行 先生 谷本 幸多朗 先生 どをかけ、口を開かなくして顎の安静を図ることです。 顎矯正手術で移動した骨の固定や骨折を整復固定した場合の骨の固定には、当科では基本的には取り外しの必要がない吸収 ともだ ひろゆき たにもと こうたろう 手術直後には一時的に顎間固定を行います。顎間固定とは咬み合わせがずれないように上下の歯に付けた矯正装置にゴムな 「吸収性のプレート」について、・・・ 研修医 研修医 降に取り外しますが、吸収性のプレートとネジを使用した場合は取り外すための手術を行う必要はありません。 略 歴 昭和 61 年生まれ 福岡県出身 平成 22 年 九州大学医学部卒 平成 23 年 4 月より帯広第一病院研修医 趣味：ゴルフ、カラオケ 略 歴 昭和 53 年生まれ 奈良県出身 平成 22 年 東北大学医学部卒 平成 23 年 4 月より帯広第一病院研修医 趣味：旅行、食べること（お酒も含む） Ｑ 医師になろうと思ったきっかけは？ Ｑ 医師になろうと思ったきっかけは？ 幼い頃、病院にお世話になり医師という職業に憧れを持っ たのがきっかけです。 高校の頃、父が交通事故に遭い色んな方々のおかげで無 事、社会復帰が出来たので医療従事者という仕事に感銘 を受け、医師になろうと決意しました。 Ｑ 当院での研修目標と抱負は？ 消化器に力を入れている病院なので、内視鏡の技術を磨 き、幅広く患者さんと関わってプライマリケアを大切に したいと思っています。まずはご迷惑をかけない程度で、 様々なことを学んでいきたいと思います。 Ｑ 当院での研修目標と抱負は？ 消化器希望なので、内視鏡の技術を学びたいです。また、 患者さんとの関わりを大切にしながら、技術を身につけ られるよう頑張っていきたいです。 H 13 H 14 H 15 H 16 H 17 H 18 H 19 H 20 H 21 H 22 年 当科における最近 10 年間の顎変形症に対する 骨切り手術件数 以上、4 名の医師・歯科医師が着任されております。今後のご活躍に期待してください。
© Copyright 2024 Paperzz
