２. 消化器系 THE DIGESTIVE SYSTEM ２Ａ１ サル口唇 Lip (Labium oris) of a monkey: sagittal section 1) 皮膚 skin (Cutis) 角化重層扁平上皮 stratified squamous keratinizing epithelium、メラニン細胞 melanocyte 毛、毛包 hair, hair follicle 脂腺 sebaceous gland と汗腺 sweat gland 2) 唇紅部 red portion of a lip （なぜ口唇は赤いか？） 非角化重層扁平上皮 stratified squamous non-keratinizing epithelium 毛 hair, hair (-)、 汗腺 3) 粘膜 脂腺 sebaceous gland (-) sweat gland (-)、 毛細血管 capillary (＋＋＋) mucous membrane 非角化重層扁平上皮 stratified squamous non-keratinizing epithelium 口唇腺 labial gland, mixed type (mucous, serous) 4) 口輪筋 Orbicularis oris muscle (M. orbicularis oris) ２Ｂ１ 舌尖 Apex of the tongue (Apex linguae) : sagittal section 1) 舌背 Dorsum linguae 舌乳頭 papillae linguales 1)糸状乳頭 filiform papillae (Papillae filiformes) 2)茸状乳頭 fungiform papillae (Papillae fungiformes) 一次乳頭 primary papillae 二次乳頭 secondary papillae 相互に垂直に走る筋層（横紋筋） 神経線維 前舌（舌尖）膜 Gl. lingualis anterior ･･･混合線 2) 下面 Facies inferior linguae 非角化重層扁平上皮･･･平滑である。 [MEMO] papillae linguales = Papillae filiformes Papillae fungiformes(*) Papillae circumvallatae(*) Papillae foliatae(*) ２Ｂ２ (*) 味蕾を持つ ヒト舌体側面 葉状乳頭 Foliate papillae (Papillae foliatae)（ウサギ：発達、ヒト：退化的） 茸状乳頭 fungiform papillae (Papillae fungiformes) 1) 味蕾 taste buds・・・この標本では見えにくい 2) エブネル腺 glands of von Ebner 3) 乳頭間溝 interpapillary sulcus -8- ２Ｂ３ 有郭乳頭 Circumvallate papillae (Papillae vallatae): vertical section 1) 重層扁平上皮 味蕾 taste buds (Coliculus gustatorius) 味孔 Porus gustatorius 外味孔 outer taste pore 内味孔 inner taste pore 支持細胞 supporting cells or sustentacular cells と 神経上皮性味細胞 neuroepithelial taste cells からなる（区別は困難） 味毛 taste hairs : 両細胞にあり、味孔から外へ向かう。 2) 結合組織— 固有層 Lamina propria エブネル腺 glands of von Ebne 漿液性 serous type 3) 横紋筋 striated muscle ２Ｂ４ サル口蓋扁桃 Palatine tonsil (Tonsilla palatina) of a monkey 1) 非角化重層扁平上皮 stratified squamous nonkeratinizing epithelium 扁桃腺小窩 Fossulea tonsillares 扁桃陰窩 tonsillar crypts (Cryptae tonsilares) 腺は主に粘膜に開口し、crypt に開口はしていない→Tonsillitis 2) 結合組織 connective tissue 被膜 capsule 節管中隔 internodular septum 固有層 Lamina propria 3) リンパ小節 lymph nodule, primary nodule (Nodulus lymphaticus, Folliculus lymphaticus) 冠 corona 胚中心 germinal center, secondary nodule リンパ球 lymphocyte 細網細胞 reticular cell, 細網線維 形質細胞 plasma cell，白血球 reticular fiber leukocyte [MEMO] Waldyer's tonsillar ring(Rachenring) 1)lingual tonsils 2)palatine tonsils 3)pharyngeal tonsils -9- ２Ｃ [MEMO] 口腔腺 Gll. oris (唾液腺 1) 大唾腺 salivary gland) Gl. Parotis････漿液腺 Gl. sublingualis････混合腺（粘） Gl. submandibularis････混合腺（漿） 2) 小唾腺 Gll. labiales････混合腺 Gll. buccales････混合腺 Gll. molares････混合腺 Gll. palatinae････粘液腺 Gll. Linguales ２Ｃ１ 耳下腺 anterior････混合腺、posterior (Ebner)････漿液腺 Parotid gland (Gl. Parotis): compound tubulo-alveolar gland 1) 腺房 acinus 漿液細胞 serous cells 筋上皮細胞 myoepithelial cells 2) 導管 duct (Ductus)･･･小葉内導管、発達 介在部 intercalated duct 線条部 striated duct ２Ｃ［欠］ 舌下腺 Sublingual gland (Gl. Sublingualis): compound tubulo-alveolar gland 1) 腺房 acinus 混合腺 mixed type, mucous acini with serous demilunes（粘液性が多い） 半月体 demilune 2) 導管 duct･･･小葉内導管、発達悪い striated duct は稀 fibrous capsule：余り発達がよくない ２Ｃ３ ヒト顎下腺 Submandibular gland (Gl. submandibularis) 1) 腺房 acinus 混合腺 mixed type, 漿液性が多い 漿液性半月体 serous demilunes 2) 導管 duct (Ductus)･･･小葉内導管、発達 介在部 intercalated duct 線条部 striated duct 排出管 excretory duct - 10 - ２Ｄ［欠］ 歯 Tooth, pl. Teeth (Dens, pl. Dense): sectional view, decalcification 歯冠 crown (Corona dentis) clinical crown（gingiva より上）と anatomical crown 歯頚 neck (Cullum dentis)･･･junction 歯根 root (Radix dentis)･･･alveolus 内 1) エナメル質 Enamelum: 尖端で最も厚い←“ameloblast”. エナメル小柱 enamel prisms (Prismata): 石灰化 小柱間物質（基質）: シュレーゲル線 石灰化 lines of Schreger : 明暗交互、表面に垂直、 プリズムの方向の屈曲･･･matachromatic line. レチウス平行線 parallel lines of Retzius or contour lines: 成長線（年齢的） エナメル叢 enamel tufts･･･比較的石灰化の弱い所： Dentin に対する所 2) 象牙質 Dentinum 象牙細管 dentinal tubules(Canaliculi dentales) トームス線維 Tomes' fiber, processes of the odontoblasts 球間区 interglobular spaces (Spatia interglobularia)･････matrix で非石灰化部 オーエン外形線 contour lines of Owen（歯冠部） トームス顆粒層 granular layer of Tomes･･･小球間区の列（歯根部） 3) セメント質 Cementum: apical foramen で最も厚い←cementoblasts(cementocyte) シャーピー線維 Sharpey's fibers･･･膠原線維･････matrix 内 4) 歯髄 pulp (Pulpa dentis) : condensed mesenchyma. 歯髄腔 pulp cavity(Cavum dentis) root canal, apical canal, 歯乳頭 dental papilla (Papilla dentis) 象牙質細胞“odontoblasts” [MEMO] ○solid portion＝3 calcified substances 1. dentin (ivory) 2. enamel 3. cementum ○supporting tissue of the tooth 1. cementum 2. periodontal membrane （alveolus と cementum 間） 3. gingival（表皮に似る） ○骨と似ているが、歯は acellular でかつ avascular ○periodontal membrane 1. cementoblasts 2. Sharpey's fiber (4. gingiva に連続) 丁植（釘植）Gomphosis - 11 - apical foramen ２Ｅ１ 食道 Esophagus: transverse section. 1) 粘膜 mucous membrane (Tunica mucous) 非角化重層扁平上皮 stratified squamous nonkeratinizing epithelium 粘膜固有層 Lamina propria (mucosa) 粘膜筋板 Lamina 2) 粘膜下組織 muscularis mucosae （分走） Submucosa (Tela submucosa) マイスネル粘膜下神経叢 submucous plexus of Meissner 食道腺 esophageal gland 3) 筋層 Tunica muscularis, Muscularis externa 内輪層 inner circular (muscle layer) アウエルバッハ筋層間神経叢 myenteric plexus of Auerbach 外縦層 outer longitudinal (muscle layer) the upper third of the esophagus: striated muscle the middle third of the esophagus: striated muscle & smooth muscle the lower third of the esophagus: striated muscle 4) 外膜 (Tunica) adventitia 疎性結合組織 loose connective tissue ２Ｅ２ サル噴門 Cardia of a monkey: longitudinal section 1) 粘膜 mucous membrane 粘膜上皮： 重層扁平上皮 stratified squamous epithelium 粘膜固有層 Lamina propria (mucosae) 噴門腺 cardiac gland-粘膜性 粘膜筋板 (Lamina) muscularis mucosae 2) 粘膜下組織 Submucosa 3) 筋層 Muscularis externa 内輪層 inner circular (muscle layer) 外縦層 outer longitudinal (muscle layer) 4) 漿膜 (Tunica) serosa 腹膜 Peritoneum - 12 - ２Ｅ３ 胃底（胃体） Fundus of the stomach (Fundus ventriculi): transverse section 1) 粘膜 mucous membrane 粘膜上皮： 単層円柱上皮 simple columnar epithelium 粘膜固有層 Lamina propria 胃底腺 fundic gland (gastric gland) 粘膜筋板 Muscularis mucosae: 内輪 inner circular, 外縦層 outer longitudinal 2) 粘膜下組織 Submucosa 細動脈 arteriole, 細静脈 venule, 毛細血管 capillary 3) 筋層 Muscularis externa 内斜 inner oblique，内輪 4) 漿膜 middle circular，外縦層 outer longitudinal Serosa 腹膜 Peritoneum [MEMO] 固有胃腺 Gastric glands proper, 胃底腺 Fundic glands 1) 胃小窩 gastric pits (Foveolae gastricae) 上皮細胞（表層粘液細胞）surface (mucous) epithelial cell･･･protection, mucous 2) 腺峡 isthmus of a gland 上皮細胞 surface epithelial cell 壁細胞 parietal cell･･･HCl 3) 腺頸 neck of a gland 頸部粘液細胞 mucous neck cell･･･mucus (副細胞) 壁細胞 parietal cell（旁細胞） 4) 腺体 body of a gland 主細胞 chief or zymogenic cell･･･pepsinogen 壁細胞 parietal cell 5) 腺底 fundus of a gland 銀親性細胞 argentaffin or enterochromaffin cell 主細胞 chief cell 壁細胞 parietal cell ２Ｅ４ 幽門 Pylorus with duodenum: longitudinal section 1) 粘膜 mucous membrane 粘膜上皮： 単層円柱上皮 simple columnar epithelium 粘膜固有層 Lamina propria 幽門腺 pyloric gland･･･粘液性 粘膜筋板 Muscularis mucosae 2) 粘膜下組織 Submucosa ブルンナー十二指腸腺 duodenal gland or Brunner's gland（十二指腸が混在） 3) 筋層 Muscularis externa 内輪（幽門括約筋）inner circular (pyloric sphincter) 、外縦 outer longitudinal 4) 漿膜 Serosa - 13 - ２Ｇ [MEMO] 小腸壁の基本構造 Small intestine 1) 粘膜 mucous membrane 輪状ヒダ plicae circulares or valves of Kerckring 腸繊毛 intestinal villus (pl. villi) 粘膜上皮 epithelium （円柱）状吸収細胞 (columnar) absorptive cell 小皮縁 striated border 杯細胞 goblet cell 腸陰窩 crypt of Lieberkühn（リーベルキューン腺 gland of Lieberkühn） 未分化細胞 undifferentiated cellin the bottom of gland 粘膜固有層 Lamina propria 中心乳ビ腔 central lacteal 孤立リンパ小節 isolated lymphatic nodules (solitary follicles) 腸陰窩 crypt パネート細胞 Paneth cell 胃腸系内分泌細胞： 銀親性細胞 argentaffin cell or enterochromaffin cell 銀好性細胞 argyrophilic cell or enterochromaffin cell 粘膜筋板 Muscularis mucosae 内輪 inner circular／外縦 outer longitudinal 2) 粘膜下組織 Submucosa 十二指腸腺 duodenal gland or Brunner's gland マイスネル粘膜下神経叢 submucous plexus of Meissner 食道腺 esophageal gland 3) 筋層 Muscularis externa 内輪 inner circular 外縦 outer longitudinal アウエルバッハ筋層間神経叢 4) 漿膜 myenteric plexus of Auerbach Serosa 腹膜 Peritoneum 疎性結合組織 loose connective tissue (Tela subserosa) 中皮 Mesothelium: simple squamous epithelium - 14 - ２Ｇ１ 十二指腸 Duodenum: Azan stain 1) 粘膜 mucous membrane 粘膜上皮： 単層円柱上皮 simple columnar epithelium 吸収細胞 absorptive cell 杯細胞 goblet cell 粘膜固有層 Lamina propria 腸陰窩 crypt パネート細胞 Paneth cell 銀親性細胞 argentaffin cell 粘膜筋板 Muscularis mucosae 2) 粘膜下組織 Submucosa ブルンナー腺 Brunner's gland 3) 筋層 Muscularis externa 4) 漿膜 Serosa or 外膜 Tunica adventitia ２Ｇ２ 十二指腸と膵臓（モルモット）Pancreas with duodenum (guinea-pig) ２Ｇ３ 空腸（ネコ） Jejunum of a cat ２Ｇ４ 空腸 縦状断 Jejunum : long-axis section 1) 粘膜 mucous membrane 粘膜上皮：単層円柱上皮 simple columnar epithelium 吸収細胞 absorptive cell with striated border 杯細胞 goblet cell 腸陰窩 crypt 粘膜固有層 Lamina propria 腸陰窩 crypt パネート細胞 Paneth cell 銀親性細胞 argentaffin cell 孤立リンパ小節 isolated lymphatic nodule 粘膜筋板 Muscularis mucosae 2) 粘膜下組織 Submucosa 3) 筋層 Muscularis externa 4) 漿膜 Serosa - 15 - ２Ｇ５ 回腸 Ileum: Azan stain 膠原線維 collagen fiber と 細網線維 reticular fiber:が 青(aniline blue) 単層円柱上皮 simple columnar epithelium 粘膜固有層 Lamina propria 粘膜筋板 Muscularis mucosae 粘膜下組織 Submucosa (疎性結合組織 ２Ｇ６ 筋層 muscular coat 漿膜 Serosa loose connective tissue) 回腸 Ileum 1) 粘膜 mucous membrane 粘膜上皮：単層円柱上皮 simple columnar epithelium 吸収細胞 absorptive cell with striated border 杯細胞 goblet cell 腸陰窩 crypt 粘膜固有層 Lamina propria 腸陰窩 crypt パネート細胞 Paneth cell 銀親性細胞 argentaffin cell 集合リンパ小節 aggregated nodule or Peyer's patches (パイエル板) 粘膜筋板 Muscularis mucosae 2) 粘膜下組織 Submucosa 3) 筋層 Muscularis externa 4) 漿膜 Serosa - 16 - ２Ｈ [MEMO] 大腸壁の基本構造 Large intestine (Intestinum crassum) 1) 粘膜 mucous membrane 輪状ヒダ plicae circulares (-) 腸繊毛 intestinal villi (-) 粘膜上皮 epithelium 円柱吸収細胞 columnar absorptive cell 小皮縁 striated border 杯細胞 goblet cell 腸腺 gland (crypt) of Lieberkühn: straight tuble 未分化細胞 undifferentiated cellin the bottom of crypt (gland) 粘膜固有層 Lamina propria リンパ小節 lymphatic nodules 腸陰窩 crypt パネート細胞 Paneth cell(-) 銀親性細胞 argentaffin cell in the bottom of crypt 粘膜筋板 Muscularis mucosae 内輪 inner circular, 外縦 outer longitudinal 2) 粘膜下組織 Submucosa 血管 blood vessel 脂肪細胞 adipose cell マイスネル粘膜下神経叢 submucous plexus of Meissner 3) 筋層 Muscularis externa 内輪 inner circular, 外縦 outer longitudinal 結腸ヒモ Teniae coli (three longitudinal bands) アウエルバッハ筋層間神経叢 4) 漿膜 myenteris plexus of Auerbach Serosa 腹膜 peritoneum または外膜 Adventitia＝疎性結合組織 loose connective tissue - 17 - ２Ｈ１ 虫垂 Appendix (Appendix vermiformis): transverse section 1) 粘膜 mucous membrane 粘膜上皮 epithelium 粘膜固有層 Lamina propria リンパ小節 lymphatic nodules 腸陰窩 crypt パネート細胞 Paneth cellin the bottom of crypt 銀親性細胞 argentaffin cell in the bottom of crypt 粘膜筋板 Muscularis mucosae: poorly developed 2) 粘膜下組織 Submucosa リンパ小節 lymphatic nodules リンパ球 lymphocytes 血管 blood vessel 脂肪細胞 adipose cell 3) 筋層 Muscularis externa 内輪 4) 漿膜 inner circular, 外縦 outer longitudinal Serosa ２Ｈ２ ラット横行結腸 Transverse colon (Colon transversum) of a rat ２Ｈ３ ヒト結腸 Colon: long-axis section 1) 粘膜 mucous membrane 粘膜上皮 epithelium 円柱吸収細胞 columnar absorptive cell 杯細胞 goblet cell(＋＋) 粘膜固有層 Lamina propria リンパ小節 lymphatic nodules 腸陰窩 crypt 未分化細胞 undifferentiated cell(＋) in the bottom of crypt パネート細胞 Paneth cell(-) 銀親性細胞 argentaffin cell (±) 粘膜筋板 Muscularis mucosae 2) 粘膜下組織 Submucosa マイスネル粘膜下神経叢 submucous plexus of Meissner 3) 筋層 Muscularis externa 内輪 inner circular, 外縦 outer longitudinal 結腸ヒモ Teniae coli アウエルバッハ筋層間神経叢 4) 漿膜 myenteris plexus of Auerbach Serosa - 18 - ２Ｈ４ サル直腸肛門境界 Recto-anal junction of a monkey: longitudinal section 直腸 1) 粘膜 Rectum mucous membrane xxxxx 肛門 Anus xxxxx 皮膚 Cutis simple columnar epithelium stratified squamous epithelium 肛門弁 anal valve 肛門直腸線 anorectal line (dentate, or pectinate line) 皮膚・粘膜境界 muco-cutaneous junction 腸陰窩 crypt 色素細胞 chromatophore, melanin 杯細胞 goblet cell(＋＋＋) 粘膜筋板 2) 粘膜下組織 神経線維束 Muscularis mucosae Submucosa xxxx xxxxx 粘膜筋板 Muscularis mucosae? 皮下組織 Subcutis 内痔静脈叢 internal hemorrhoidal plexus bundle of nerve fibers 外痔静脈叢 external hemorrhoidal plexus 脂腺 sebaceous glands 肛門周囲腺 Gll. circumanales 3) 筋層 Muscularis externa 内輪 inner circular xxxxx 内肛門括約筋 internal sphincter（平滑筋） (M. sphincter ani internus) 外縦 outer longitudinal xxxxx 縦走の平滑筋に肛門挙筋（横紋筋）が加わる。 外肛門括約筋 external sphincter (横紋筋) (M. sphincter ani externus)＝striated muscle 4) 外膜 Adventitia - 19 - ２Ｊ [MEMO] 肝臓 Liver (Hepar) 1) 肝門脈系 hepatic portal system 門脈 portal vein (V. portae) 小葉間静脈 interlobular vein (V. interlobularis) 類洞 hepatic sinusoid 中心静脈 central vein (V. centralis) 小葉下静脈 sublobular vein (V. sublobularis) or intercalated vein 肝静脈 hepatic vein (V. hepaticae) 下大静脈 inferior vena cava (V. cava inferior) 2) 胆管と胆路 bile duct & bile passage 毛細胆管 bile canaliculi 小葉間胆管 interlobular bile duct: portal triad (Ductus interlobulares) 集合胆管 (Ductus or Ductuli biliferi) 肝管 hepatic duct(Ductus hepaticus dexter et sinister) 総肝管 common hepatic duct (Ductus hepaticus communis) 胆嚢管 cystic duct (Ductus cysticus) 総胆管 common bile duct (Ductus choledochus) 膵管 pancreatic duct or duct of Wirsung (Ductus pancreaticus) 十二指腸乳頭 duodenal papilla ２Ｊ１ ヒト肝臓 Human liver H & E stain ２Ｊ２ ヒト肝臓 Human liver Azan stain 1) 肝小葉 hepatic lobule 中心静脈 central vein 肝細胞索 hepatic cell cord or plate (Lamina hepatis) 肝細胞は時として２核を持つ 細胆管 bile ductule 2) 小葉間結合組織（グリソン鞘）interlobular connective tissue (Glisson's capsule) これはヒトでは余り明らかでない。 （＊）＝肝の三つ組 門脈の枝 branch of the portal vein（＊）＝小葉間静脈 胆管 bile duct（＊）＝小葉間胆管 肝動脈の枝 branch of the hepatic artery （＊）＝小葉間動脈 ２Ｊ３ 肝臓（ブタ） Liver of a pig PAS stain 充分発達した小葉間結合組織あるいは隔膜 小葉間結合組織 interlobular connective tissue or septum interlobular connective tissue（グリソン鞘 Glisson's capsule） Portal triad: 門脈 portal vein， 肝動脈 hepatic artery， 胆管 bile duct. 肝実質細胞 hepatic (parenchymal) cell グリコーゲン glycogen＝PAS(＋) PAS = periodic acid-Schiff - 20 - ２Ｊ４ ウサギ肝臓 Liver of a rabbit: Bielschowsky stain 1) 細網線維 reticular fiber(黒) と デイッセ腔 2) 膠原線維 space of Disse collagenous fiber (茶・褐) ２Ｊ５ ウサギ肝臓 Liver of a rabbit: Intravascular injection of Indian ink 類洞 sinusoid − − → 中心静脈 central vein ２Ｋ１ サル胆嚢 Gallbladder (Vesica fellea) of a monkey 1) 粘膜 mucous membrane 粘膜上皮＝高い円柱細胞 tall columnar cell with oval nuclei at the base 閉鎖堤 terminal bar 粘膜ヒダ mucosal fold 固有層 Lamina propria リンパ球 lymphocyte 粘膜小窩 crypt of mucosa 2) 線維筋層 fibromuscular coat（固有筋層） 平滑筋線維 smooth, muscle fiber 弾性線維 elastic fiber (fibrous connective tissue) ロキタンスキー-アショフ洞 Rokitansky-Aschoff sinuses 3) 筋周囲結合組織 permuscular connective tissue layer 密性結合組織 dense connective tissue 弾性線維 elastic fiber (±) 4) 漿膜 ２Ｌ１ 膠原線維 collagenous fiber (＋＋) Serosa ２Ｇ２ 膵臓 Pancreas ２Ｌ２ 膵臓 Pancreas 1) 外分泌部 exocrine portion: 複合胞状腺 compound acinous gland 膵腺房 pancreatic acinus 外分泌細胞 secretory cell （チモーゲン顆粒 zymogen granule、エルガストプラズム ergastoplasm） 腺房中心細胞 centro-acinar cell 小葉内膵管 intralobular duct 小葉間結合組織 interlobular (loose) connective tissue 小葉間膵管 interlobular duct 血管 blood vessel 2) 内分泌部 endocrine portion＝ランゲルハンス島 α細胞 alpha cell (A cell) glucagon 分泌； δ細胞 delta cell； C cell 無顆粒 - 21 - islet of Langerhans β細胞 beta cell (B cell) insulin 分泌；
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