与野スキークラブ 入会とスキーツアーのお誘い 与野スキークラブでは、みなさまの入会と行事への参加をお待ちしています。 下記申込書の所定事項に記入のうえ、年会費《→入会の場合》、申込金（10,000 円）または参加費《→行事 参加の場合》を下記口座にお振込後、FAX、E メールまたは郵送にて申込書をお送りください。 ◎振込口座 埼玉りそな銀行 与野支店（335） 与野スキークラブ ◎申込先 〒338-0001 TEL/FAX: 普通 渡部好夫 （ﾜﾀﾅﾍﾞﾖｼｵ） さいたま市中央区上落合 1-9-2-817 渡部好夫（ﾜﾀﾅﾍﾞﾖｼｵ） 048-840-5773 EMAIL: [email protected] ◎問合せ先 http://yono-ski.com/ ◎残 出発 14 日前までにお振込ください。 金 ４３０５２８０ ◎免責同意書 出発当日、持参してください。 ◎参加費に含まれるもの 宿泊費､講習料、保険料、交通費（現地集合を除く） ◎キャンセル料 申込取消しは、下記のキャンセル料をいただきます。 ▼出発 10 日 ～ 6 日前まで 参加費の２０％ ▼出発 5 日 ～ 2 日前まで 参加費の３０％ ▼出発前日 ～ 出発当日 参加費の４０％ ◎会員情報は、当クラブ及び上部団体に必要と判断される場合提供することがあります。 与 野 スキー ク ラブ 入 会申込 書 ﾌﾘｶﾞﾅ 保護者 氏 名 氏 名 (年会費 2,000 円＋1 級保持者は全日本ｽｷｰ連盟登録) バッジテスト 男 女 級 取得 〒 TEL 住 所 生年月日 勤 務 先 TEL E-mail 年 19 月 日生 1. 与野会費 2,000 円 2. SAJ 登録 3,000 円 1.与野会費 一般 2000 円 ジュニア(20 歳未満)1000 円 キッズ(中学生以下)無料 ２．SAJ 登録キッズ無料 与 野 スキー ク ラブ ス キーツ ア ー参加 申 込書 ﾌﾘｶﾞﾅ 参加される行事名 禁煙室希望 〇印 男 氏名 有り 女 〒 住所 ｽｷｰ なし ｽﾉｰﾎﾞｰﾄﾞ ﾎﾟｰﾙ TEL 生年月日 〇印 SAJ 既得級 級 ｸﾗｳﾝ ・ ｽ ｷ ｰ 経 初心･初級･中級･上級 験 小学生 中学生 ( )年生 要望事項: 同室希望者等 ジュニア 初めて 少し滑れる 身長 （ ）ｃｍ 保護者氏名及び携帯電話: 貸しｽｷｰ 靴ｻｲｽﾞ（ ）ｃｍ 19 ﾃｸﾆｶﾙ 年 月 日生 準指 ･ 指
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