第8回ライフサイエンス・シンポジウム 石川ひろの 13:45-14:30 講演(2) ”健康を決める力”としてのヘルスリテラシー 東京大学大学院 医学系研究科 准教授 石川 ひろの 2014.02.20 - 25 - 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 石川 石川ひろの ひろの （いしかわ ひろの） 東京大学医学部 健康科学・看護学専攻卒業、同大学院医学系研究科健康社会学分野および Johns Hopkins 大学 Bloomberg School of Public Health 博士課程修了。帝京大学医学部衛生学公 衆衛生学講座助手、同講師、滋賀医科大学医療文化学講座行動科学准教授を経て、現在、東 京大学大学院医学系研究科医療コミュニケーション学分野准教授。主な研究テーマは、患者医療者間コミュニケーション、ヘルスリテラシー、医療面接教育など。 著書・訳書に『医師と患者のコミュニケーション：より良い関係づくりの科学的根拠（監 訳 篠原出版新社）』『医療コミュニケーション：実証研究への多面的アプローチ（共著 篠 原出版新社）』など。 ＜略歴＞ 平成 10 年 東京大学医学部 健康科学・看護学科 卒業 平成 12 年 東京大学大学院医学系研究科 健康科学・看護学専攻 修士課程修了 平成 16 年 Johns Hopkins 大学 School of Public Health 博士課程修了・Ph.D.取得 平成 17 年 東京大学大学院医学系研究科 健康科学・看護学専攻 博士課程修了・博士（保 健学）取得 平成 16 年 4 月～平成 19 年 3 月 帝京大学医学部 衛生学公衆衛生学講座 助手 平成 19 年 4 月～平成 19 年 9 月 同 講師 平成 19 年 10 月～平成 22 年 7 月 滋賀医科大学 医療文化学講座 准教授 平成 22 年 8 月～現在 現職 2014.02.20 - 26 - 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 2014.02.20 䝦䝹䝇䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁 • Thestudyanduseofcommunicationstrategies to informandinfluenceindividualandcommunity decisionsthatenhancehealth. ➨䠔ᅇILSIJapan䝷䜲䝣䝃䜲䜶䞁䝇䞉䝅䞁䝫䝆䜴䝮 䇾ᗣ䜢Ỵ䜑䜛ຊ䇿䛸䛧䛶䛾 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊 – 䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁᪉␎䜢ά⏝䛧䛶䚸ሗᥦ౪䜢⾜䛔䚸ᗣ 䜢ྥୖ䛥䛫䜛ಶே䜔㞟ᅋ䛾ពᛮỴᐃ䛻ᙳ㡪䜢䛘䜛䛣䛸 • HealthyPeople2010/2020 – HealthCommunication(2010) – HealthCommunicationandHealthInformationTechnology (2020) • 䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁᪉␎䛸ሗᢏ⾡䜢ά⏝䛧䛶䚸㞟ᅋ䛾ᗣ 䛸་⒪䛾㉁䜢ྥୖ䛥䛫䚸ᗣ䛾බᖹ䜢ᐇ⌧䛩䜛䚹 ї䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾ྥୖ ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉ ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 ▼ᕝ䜂䜝䛾 䠄hironoͲ[email protected]) ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 - 27 - 1 䝦䝹䝇䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁䜢ྲྀ䜚ᕳ䛟≧ἣ 䛾ኚ Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 2 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛸䛿 • ಶே䛜䚸ᗣㄢ㢟䛻ᑐ䛧䛶㐺ษ䛻ุ᩿䜢⾜䛖䛯䜑䛻䚸ᚲせ 䛸䛺䜛ᇶᮏⓗ䛺ᗣሗ䜔䝃䞊䝡䝇䜢⋓ᚓ䚸ฎ⌮䚸⌮ゎ䛩 䜛⬟ຊ (HealthyPeople2010) • ಖ་⒪䛻㛵䛩䜛ሗ㔞䛾ቑ䛸ሗ※䛾ከᵝ – 䝬䝇䝯䝕䜱䜰䛻䜘䜛ሗ㐨䛾ቑຍ䚸䜲䞁䝍䞊䝛䝑䝖䛾ᬑཬ • ⮬ᚊᛶ䚸ពᛮỴᐃ䜈䛾ཧຍ䛾ಁ㐍 • Ⰻዲ䛺ᗣ䛾ቑ㐍䜎䛯䛿⥔ᣢ䛻ᚲせ䛺ሗ䛻䜰䜽䝉䝇䛧䚸 ⌮ゎ䛧䚸⏝䛧䛶䛔䛟䛯䜑䛾ಶே䛾ពḧ䜔⬟ຊ䜢つᐃ䛩䜛䚸 ㄆ▱䛚䜘䜃♫⏕άୖ䛾䝇䜻䝹 (WHO) э⮬ศ䛻ᚲせ䛺ሗ䜢㞟䛧䚸ά⏝䛩䜛䛣䛸䛾䛷䛝䜛⬟ຊ 䛾ᚲせᛶ ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 石川ひろの э༢䛺䜛▱㆑䜔⌮ゎ䛷䛿䛺䛟䚸⮬ศ䛻ᚲせ䛺ሗ䜢 㞟䛧䚸ά⏝䛷䛝䜛⬟ຊ䚸⮬ศ䛾ᗣ䛾⟶⌮䜔 ⒪䛾㐣⛬䛻యⓗ䛻ཧຍ䛧䛶䛔䛟䛯䜑䛾๓ᥦ䚹 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 3 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 4 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 2014.02.20 ᪥ᖖ⏕ά䛾ᵝ䚻䛺㡿ᇦ䛷䛾䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊 䝇䜻䝹䞉⬟ຊ • ㄞ䜏᭩䛝 – ᩥ❶ㄞ䜏ྲྀ䜚䚸⌮ゎ – ᩥ❶䛾グ㏙䚸グ㘓 • ィ⟬ • ཱྀ㢌 – ⫈䛟䚸ヰ䛩䚸΅䛩䜛 • ሗ᥈⣴䚸䝘䝡䝀䞊䝅䝵䞁 (Kickbusch&Maag,2008) ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 - 28 - 5 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾㡿ᇦ䠄Nutbeam,2000䠅 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 6 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾ᐃ⩏䛾ᗈ䛜䜚 • ᇶ♏ⓗ䞉ᶵ⬟ⓗHL 䠄basic/functional䠅 • ᗣሗ䜢⋓ᚓ䛧䚸⌮ゎ䛧䚸ホ౯䛧䚸ά⏝䛩䜛䛯 䜑䛾▱㆑䚸ពḧ䚸⬟ຊ䛷䛒䜚䚸䛭䜜䛻䜘䛳䛶䚸᪥ ᖖ⏕ά䛻䛚䛡䜛䝦䝹䝇䜿䜰䚸ண㜵䚸䝦䝹䝇 䝥䝻䝰䞊䝅䝵䞁䛻䛴䛔䛶ุ᩿䛧䛯䜚ពᛮỴᐃ䜢䛧 䛯䜚䛧䛶䚸⏕ᾭ䜢㏻䛨䛶⏕ά䛾㉁䜢⥔ᣢ䞉ྥୖ䛥 䛫䜛䛣䛸䛜䛷䛝䜛䜒䛾 (Sørensen,2012) ᪥ᖖ⏕άሙ㠃䛷ຠᯝⓗ䛻ᶵ⬟䛩䜛䛯䜑䛾ㄞ䜏᭩䛝䛾ᇶᮏ ⓗ䛺䝇䜻䝹 • ఏ㐩ⓗ䞉┦స⏝ⓗHL (communicative/interactive) ♫ⓗ䝇䜻䝹䛸䛸䜒䛻䚸᪥ᖖⓗ䛺άື䛻άⓎ䛻ཧຍ䛧䚸ᵝ 䚻䛺ᙧᘧ䛾䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁䛛䜙ሗ䜢ධᡭ䛧䛯䜚䚸ព䜢 ᘬ䛝ฟ䛧䛯䜚䚸᪂䛧䛔ሗ䜢ኚ䛧䛶䛔䛟⎔ቃ䜈㐺⏝䛩䜛䛯 䜑䛻⏝䛥䜜䜛䜘䜚㧗ᗘ䛺ㄆ▱ⓗ䚸ㄞ䜏᭩䛝䛾䝇䜻䝹䚹 石川ひろの • ᢈุⓗHL (critical) ♫ⓗ䝇䜻䝹䛸䛸䜒䛻䚸ሗ䜢ᢈุⓗ䛻ศᯒ䛧䚸䛭䛾ሗ 䜢⏕άୖ䛾ฟ᮶䜔≧ἣ䜢䜘䜚䝁䞁䝖䝻䞊䝹䛩䜛䛯䜑䛻⏝ 䛥䜜䜛䜘䜚㧗ᗘ䛺ㄆ▱ⓗ䝇䜻䝹䚹 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 7 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 8 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾⤫ྜ䝰䝕䝹 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 2014.02.20 HLSͲEU (Sorensenetal.,2008) ᗣሗ䜈䛾 䜰䜽䝉䝇䛸ධᡭ ᗣሗ䛾 ⌮ゎ ᗣሗ䛾 ฎ⌮䞉ホ౯ ᗣሗ䛾 㐺⏝䞉ά⏝ ་⒪ ་⒪䛻㛵䛩䜛 ሗ䛻䜰䜽䝉䝇䛩 䜛⬟ຊ ་⒪ሗ䜢⌮ゎ 䛧ព䛵䛡䛩䜛 ⬟ຊ ་⒪ሗ䜢ゎ㔘 䛧ホ౯䛩䜛⬟ຊ ་⒪䛻䛴䛔䛶༑ศ 䛺ሗ䜢ᚓ䛯ୖ䛷 ุ᩿䛩䜛⬟ຊ ண㜵 ᗣ䛾䝸䝇䜽せ ᅉ䛾ሗ䛻䜰䜽 䝉䝇䛩䜛⬟ຊ 䝸䝇䜽せᅉ䛾 ሗ䜢⌮ゎ䛧ព 䛵䛡䛩䜛⬟ຊ 䝸䝇䜽せᅉ䛾 ሗ䜢ゎ㔘䛧ホ౯ 䛩䜛⬟ຊ 䝸䝇䜽せᅉ䛻䛴䛔䛶 ༑ศ䛺ሗ䜢ᚓ䛯 ୖ䛷ุ᩿䛩䜛⬟ຊ 䝦䝹 䝇䝥䝻 䝰䞊 䝅䝵䞁 ♫ⓗ≀⌮ⓗ⎔ ቃ䛻䛚䛡䜛ᗣ 䛾Ỵᐃせᅉ䛻䛴 䛔䛶᭱᪂䛾ሗ 䜢ᚓ䜛⬟ຊ ♫ⓗ≀⌮ⓗ⎔ ቃ䛻䛚䛡䜛ᗣ 䛾Ỵᐃせᅉ䛾 ሗ䜢⌮ゎ䛧ព 䛵䛡䛩䜛⬟ຊ ♫ⓗ≀⌮ⓗ⎔ ቃ䛻䛚䛡䜛ᗣ 䛾Ỵᐃせᅉ䜢ゎ 㔘䛧ホ౯䛩䜛⬟ ຊ ♫ⓗ≀⌮ⓗ⎔ቃ 䛻䛚䛡䜛ᗣ䛾Ỵ ᐃせᅉ䛻䛴䛔䛶༑ ศ䛺ሗ䜢ᚓ䛯ୖ 䛷ุ᩿䛩䜛⬟ຊ • HLSͲEUͲQ 䠄47㡯┠䚸4௳ἲ䚸⮬ᕫሗ࿌ᘧᑻᗘ䠅 – 2011ᖺ TheEuropeanHealthLiteracySurvey (HLSͲEU) – 䝶䞊䝻䝑䝟8䛛ᅜ (Sorensenetal.,2012) ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 - 29 - 9 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 10 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾ᗣ䜈䛾ᙳ㡪⤒㊰ 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛸ᗣ䛸䛾㛵㐃 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛜ప䛔䛸䠖 䛻ᑐ䛩䜛⌮ゎ䜔▱㆑䛜ప䛔䚹 ᢞ⸆ᣦ♧䛾ㄗゎ䜔㣧䜏㛫㐪䛔䛜ከ䛔䚹 ᰤ㣴⾲♧䛜⌮ゎ䛷䛝䛺䛔䚹 ண㜵ⓗ䝃䞊䝡䝇䠄᳨デ䚸ண㜵᥋✀䛺䛹䠅䜢⏝䛧䛺䛔䚹 ᩆᛴ䝃䞊䝡䝇䛾⏝䛜ከ䛟䚸ධ㝔⋡䛜㧗䛔䚹 ៏ᛶᝈ䠄⢾ᒀ䚸㧗⾑ᅽ䚸䛬䜣䛭䛟䚸HIV/AIDS➼䠅䛾⟶ ⌮䛜ᝏ䛔䚹 • ᗣ≧ែ䛾⮬ᕫホ౯䛜ప䛔䚹 • Ṛஸ⋡䛜㧗䛔䚹 • • • • • • ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 石川ひろの (PaascheͲOrlow& Wolf,2007) (NielsenͲBohlman etal.,2004;Berkman etal.,2011) ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 11 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 12 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 2014.02.20 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊ᚓⅬู䛻ぢ䛯㌟య㐠ື䛾㢖ᗘ 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾ホ౯᪉ἲ (EuropeanHealthLiteracySurvey,N=7764) • 䝇䜻䝹䛾ᐈほⓗホ౯ ಶே䛾⬟ຊ䜢┤᥋䝔䝇䝖䛩䜛䚹 䝍䝇䜽/ၥ㢟 ї 1䛴䛾ṇゎ – REALM(RapidEstimateofAdultLiteracyinMedicine) – TOFHLA(TestofFunctionalHealthLiteracyinAdults) – NVS (NewestVitalSign)䛺䛹 • 㞟ᅋ䝺䝧䝹䛷䛾ホ౯ 㞟ᅋ䝺䝧䝹䛷䛾ศᯒ – DemographicAssessmentforHealthLiteracy(DAHL) ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo - 30 - 13 ៏ᛶᝈᝈ⪅ྥ䛡䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊ᑻᗘ (FCCHL) 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾ホ౯᪉ἲ (Ishikawaetal.DiabetesCare2008;31:874Ͳ879.) ᶵ⬟ⓗHL (ɲ=.84) • ⮬ᕫሗ࿌ᘧ䛾ホ౯ 㝔䜔⸆ᒁ䛛䜙䜒䜙䛖ㄝ᫂᭩䜔䝟䞁䝣䝺䝑䝖䛺䛹䜢ㄞ䜐㝿䚸 – SILS (SingleItemLiteracyScreener) ་ᖌ䜔⸆ᒁ䛛䜙䜒䜙䛖ᣦ♧᭩䚸䝟䞁䝣䝺䝑䝖䚸᭩㢮䛺䛹䜢ㄞ䜐䛾䛻ㄡ 䛛䛾ຓ䛡䜢ᚲせ䛸䛩䜛䛣䛸䛜䛹䛾䛟䜙䛔䛒䜛䛛䠛 – FCCHL䚸CCHL(ᶵ⬟ⓗ䞉ఏ㐩ⓗ䞉ᢈุⓗ䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䠅 䠄Ishikawaetal,2008) – HALS(HealthActivitiesLiteracyTests) – HLSͲEU (HealthLiteracySurvey–EU) – eHEALS (eHealth LiteracyScale)(ගṊ䚸2011䠅 䛺䛹 石川ひろの 1) Ꮠ䛜⣽䛛䛟䛶䚸ㄞ䜏䛻䛟䛔䠄䝯䜺䝛䛺䛹䜢䛛䛡䛯≧ែ䛷䜒䠅 2)ㄞ䜑䛺䛔₎Ꮠ䜔▱䜙䛺䛔ゝⴥ䛜䛒䜛 ᖹᆒ㼼SD䠖 3)ෆᐜ䛜㞴䛧䛟䛶ศ䛛䜚䛻䛟䛔 3.39㼼0.75 4)ㄞ䜐䛾䛻㛫䛜䛛䛛䜛 5)ㄡ䛛䛻௦䜟䜚䛻ㄞ䜣䛷ᩍ䛘䛶䜒䜙䛖 ఏ㐩ⓗHL ⢾ᒀ䜔䛭䛾⒪䡡ᗣἲ䛻㛵䛩䜛䛣䛸䛻䛴䛔䛶䚸 1)䛔䜝䛔䜝䛺䛸䛣䜝䛛䜙▱㆑䜔ሗ䜢㞟䜑䛯 (ɲ=.77) 2)䛯䛟䛥䜣䛒䜛▱㆑䜔ሗ䛛䜙䚸⮬ศ䛾ồ䜑䜛䜒䛾䜢㑅䜃ฟ䛧䛯 ᖹᆒ㼼SD䠖 3)⮬ศ䛜ぢ⪺䛝䛧䛯▱㆑䜔ሗ䜢䚸⌮ゎ䛷䛝䛯 2.56㼼0.70 4)Ẽ䛻䛴䛔䛶䛾⮬ศ䛾ពぢ䜔⪃䛘䜢་ᖌ䜔㌟㏆䛺ே䛻ఏ䛘䛯 5)ぢ⪺䛝䛧䛯▱㆑䜔ሗ䜢䜒䛸䛻䚸ᐇ㝿䛻⏕ά䜢ኚ䛘䛶䜏䛯 ᢈุⓗHL 1)ぢ⪺䛝䛧䛯▱㆑䜔ሗ䛜䚸⮬ศ䛻䜒䛒䛶䛿䜎䜛䛛䛹䛖䛛⪃䛘䛯 (ɲ=.65) 2)ぢ⪺䛝䛧䛯▱㆑䜔ሗ䛾ಙ㢗ᛶ䛻ၥ䜢䜒䛳䛯 ಶே䛾⮬ᕫホ౯䛻䜘䜛⬟ຊ䞉ᅔ㞴 ᖹᆒ㼼SD䠖 3)ぢ⪺䛝䛧䛯▱㆑䜔ሗ䛜ṇ䛧䛔䛛䛹䛖䛛⪺䛔䛯䜚ㄪ䜉䛯䜚䛧䛯 1.96㼼0.63 4)㝔䜔⒪ἲ䛺䛹䜢⮬ศ䛷Ỵ䜑䜛䛯䜑䛻ㄪ䜉䛯 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 14 z 15 䡞1=䛟䛺䛛䛳䛯䡟䡚䡞4=䜘䛟䛒䛳䛯䡟䛷ᅇ⟅䚹ྛୗᑻᗘ䛤䛸䛻䚸㡯┠䛾ᖹᆒ್䜢ᑻᗘᚓ Ⅼ䛸䛧䛶⟬ฟ䠄ᶵ⬟ⓗHL䛿㏫㌿䛧䛶⟬ฟ䠅 䚹⌮ㄽⓗ⠊ᅖ䠖 1Ͳ4Ⅼ 16 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䜢ホ౯䛩䜛ព • ఏ㐩ⓗ䞉ᢈุⓗ䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊 • 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾䇾༑ศ䛺䇿ே䜢䝇䜽䝸䞊䝙䞁䜾 䜒䛧ᚲせ䛻䛺䛳䛯䜙䚸Ẽ䜔ᗣ䛻㛵㐃䛧䛯ሗ䜢⮬ศ⮬㌟䛷 ᥈䛧䛯䜚⏝䛧䛯䜚䛩䜛䛣䛸䛜䛷䛝䜛䛸ᛮ䛖䛛䚹 – ᑡ䛺䛔㡯┠䛷䚸ឤᗘ䞉≉␗ᗘ䛜㧗䛔ᑻᗘ – ▷䛟䚸⏝䛧䜔䛩䛔䛣䛸 – 䜹䝑䝖䜸䝣್䛜㔜せ 1) ᪂⪺䚸ᮏ䚸䝔䝺䝡䚸䜲䞁䝍䞊䝛䝑䝖䛺䛹䚸䛔䜝䛔䜝䛺ሗ※䛛䜙 ሗ䜢㞟䜑䜙䜜䜛䚹 2) 䛯䛟䛥䜣䛒䜛ሗ䛾୰䛛䜙䚸⮬ศ䛾ồ䜑䜛ሗ䜢㑅䜃ฟ䛫䜛䚹 3) ሗ䜢⌮ゎ䛧䚸ே䛻ఏ䛘䜛䛣䛸䛜䛷䛝䜛䚹 4) ሗ䛜䛹䛾⛬ᗘಙ㢗䛷䛝䜛䛛䜢ุ᩿䛷䛝䜛䚹 5) ሗ䜢䜒䛸䛻ᗣᨵၿ䛾䛯䜑䛾ィ⏬䜔⾜ື䜢Ỵ䜑䜛䛣䛸䛜 䛷䛝䜛䚹 • 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛭䛾䜒䛾䜢 ᐃ – 䜘䜚ໟᣓⓗ䛷䚸⌮ㄽ䚸ᴫᛕᯟ⤌䜏䚸ᐃ⩏䛻ᇶ䛵䛔䛶䛔䜛 ᑻᗘ • ᐇドⓗ᰿ᣐ䛾✚ – ᑻᗘ䜢⏝䛔䛯 ᐃ䛻䜘䜛⌧≧䛾ᢕᥱ䚸ධ䛾❧䚸ຠ ᯝ䛾ホ౯䜈䚹 䡞䛟ᛮ䜟䛺䛔䡟䡚䡞ᙉ䛟ᛮ䛖䡟䛾5ẁ㝵䛷ᅇ⟅䚹5㡯┠䛾ᖹᆒ䜢ᑻ ᗘᚓⅬ䛸䛧䛯䚹(Cronbach ɲ=0.86䚸⌮ㄽⓗ⠊ᅖ䠖1Ͳ5Ⅼ) ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 - 31 - 17 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 18 ᑐ㇟䛸᪉ἲ ᪥ᮏ䛷䛾◊✲䛾⤂ ⏨ᛶປാ⪅䛻䛚䛡䜛䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛸ᗣ㛵㐃 ⾜ື䚸䝇䝖䝺䝇ᑐฎ䚸⮬ぬ≧䛸䛾㛵㐃 • ㄪᰝᑐ㇟䛸᪉ἲ – ᯾⣲ᮦ䝯䞊䜹䞊䛾ົసᴗဨ414ྡ䜢ᑐ㇟䛸䛧 䛯ᐃᮇᗣデ᩿䛻⮬グᘧ㉁ၥ⚊䜢㓄ᕸ䚹 – 229ྡ䛛䜙ᮏ◊✲䜈䛾ྠព䛸ᅇ⟅䜢ᚓ䛯䚹 䠄ᅇ⋡55.3%) • IshikawaH.,NomuraK.,SatoM.,YanoE.Developinga measureofcommunicativeandcriticalhealthliteracy;a pilotstudyofJapaneseofficeworkers.HealthPromotion International2008;23(3):269Ͳ274 石川ひろの • ศᯒᑐ㇟ • ⏨ᛶ䜸䝣䜱䝇䝽䞊䜹䞊䜢ᑐ㇟䛸䛧䛶䚸ಶே䛾䝦䝹䝇䝸 䝔䝷䝅䞊䛸ᗣ㛵㐃⾜ື䚸䝇䝖䝺䝇ᑐฎ䚸䛚䜘䜃⮬ぬ ≧䛸䛾㛵㐃䜢᥈䜛䛣䛸䜢┠ⓗ䛸䛧䛯䚹 – ୖグ䛛䜙䚸ዪᛶ䠄39ྡ䠅䜢㝖䛔䛯⏨ᛶ190ྡ䚹 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 2014.02.20 ୍⯡ྥ䛡䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊ᑻᗘ(CCHL) Ishikawaetal.HealthPromotionInternational2008;23:269Ͳ274. ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 19 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 20 • ⮬ぬ≧ᩘ • ᗣ㛵㐃⾜ື – – – – – ⑂ປឤ䚸╆ᬥ䚸⫪จ䜚䚸㢌③䚸⫼㒊③䚸ᜥษ䜜䚸⫶䛾ㄪ䚸 ᥙឤ䛾䠔㡯┠䛾䛖䛱䚸䡞䚻䡟䞉䡞䛔䛴䜒䡟䛒䜛䛸䛧䛯㡯┠ᩘ つ๎ⓗ䛺㣗 㐌1ᅇ௨ୖ䛾㐠ື ༑ศ䛺╧╀ ⌧ᅾ䜎䛯䛿㐣ཤ䛾ႚ↮ 䜋䜌ẖ᪥䛾㣧㓇 • ేᏑᝈ䛾᭷↓ – 㧗⾑ᅽ䠄SBPӍ130䜎䛯䛿DBPӍ80mmHg䠅 – ⢾ᒀ䠄HbA1cӍ6.4%䠅 – ⫧‶䠄BMI䠚25䠅 • ⫋ሙ䝇䝖䝺䝇䜈䛾ᑐฎ 䠄ᑠᮡ䚸2000) – – – – – 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 2014.02.20 ศᯒ㡯┠䠖䛭䛾䛾ኚᩘ ศᯒ㡯┠䠖䛭䛾䛾ኚᩘ ✚ᴟⓗ䛺ၥ㢟ゎỴ䠄9㡯┠䚸ɲ=0.88䠅 ㏨㑊䠄7㡯┠䚸ɲ=0.63䠅 ⪅䛛䜙䛾ຓ䜢ồ䜑䜛䠄5㡯┠䚸ɲ=0.79䠅 ㅉ䜑䠄5㡯┠䚸ɲ=0.75䠅 ⾜ື䡡ឤ䛾ᢚไ䠄5㡯┠䚸ɲ=0.54䠅 ศᯒ᪉ἲ • HL䛾୰ኸ್䛷2⩌(㧗HL⩌Ӎ䠐䚸పHL⩌䠘4䠅䛻ศ䚹ᖺ㱋䛸 ేᏑᝈ䛾᭷↓䜢ㄪᩚ䛾ୖ䚸ᗣ㛵㐃⾜ື䚸䝇䝖䝺䝇ᑐฎ䚸 ⮬ぬ≧ᩘ䛾㐪䛔䜢䚸䝻䝆䝇䝔䜱䝑䜽ศᯒ䞉㔜ᅇᖐศᯒ䛻䜘 䛳䛶᳨ウ䚹 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 - 32 - 21 ᑐ㇟⪅䛾≉ᚩ ᖺ㱋 䠄ṓ䠅 ేᏑᝈ 㧗⾑ᅽ䠄SBPӍ130䜎䛯䛿DBPӍ80mmHg䠅 ⢾ᒀ䠄HbA1cӍ6.4%䠅 ⫧‶䠄BMI䠚25䠅 SD 43.2 9.8 N % 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾㧗ప䛸ྛᗣ㛵㐃⾜ື 䛸䛾㛵㐃 㧗HL N % 96 50.5 9 4.7 58 30.5 3.72 0.68 1) N 166 150 111 112 102 % 87.4 78.9 58.4 58.9 53.7 పHL N % OR1) [95䠂CI] つ๎ⓗ䛺㣗 49 53.3 33 36.3 2.00 1.07 3.74 㐌༢䛾㐠ື 30 32.6 16 17.6 2.21 1.10 4.45 ༑ศ䛺╧╀ 50 54.3 39 42.9 1.59 0.88 2.87 ⌧ᅾ䜎䛯䛿㐣ཤ䛾ႚ↮ 40 43.5 䜋䜌ẖ᪥䛾㣧㓇 31.5 29 31.9 0.94 0.49 1.81 29 51 56.0 0.57 0.31 1.04 ὀ1) ᖺ㱋䡡ేᏑᝈ䜢ㄪᩚ䛧䛯䝻䝆䝇䝔䜱䝑䜽ᅇᖐศᯒ䜘䜚䚸పHL⩌䛸ẚ ㍑䛧䛶㧗HL⩌䛷ྛ⾜ື䜢䛸䛳䛶䛔䜛䜸䝑䝈ẚ ὀ1)ྛ㡯┠䛻䛴䛔䛶䚸䛷䛝䜛䛸ᙉ䛟ᛮ䛖䡡䜎䛒ᛮ䛖䛸ᅇ⟅䛧䛯ேᩘ ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 22 石川ひろの ఏ㐩ⓗ䡡ᢈุⓗ䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊 (CCHL) 1) ᵝ䚻䛺ሗ※䛛䜙䛾ሗ㞟 2) ⮬ศ䛻ᚲせ䛺ሗ䛾㑅ᢥ 3) ሗ䛾ಙ㢗ᛶ䛾ุ᩿ 4) ሗ䛾⌮ゎ䛸ఏ㐩 5) ሗ䛻ᇶ䛵䛟ィ⏬䜔⾜ື ᖹᆒ Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 23 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 24 㧗HL ⫋ሙ䝇䝖䝺䝇䜈䛾ᑐฎ ✚ᴟⓗ䛺ၥ㢟ゎỴ 1) పHL 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾㧗䛔⩌䛿ప䛔⩌䛸ẚ㍑䛧䛶䠖 • య䛻ᗣⓗ䛺⏕ά⩦័⾜ື䜢䛸䜛ഴྥ䚹 pͲvalue 1) – 㣗䜢つ๎ⓗ䛻䛸䜛䚹 [9㡯┠䠖9Ͳ36Ⅼ] 24.1 20.4 <0.001 ㏨㑊 [7㡯┠䠖7Ͳ28Ⅼ] 11.2 11.2 0.873 – 㐌༢䛷㐠ື䚹 ⪅䛛䜙䛾ຓ䜢ồ䜑䜛 [5㡯┠䠖5Ͳ20Ⅼ] 9.7 8.7 0.034 – 㠀ႚ↮⪅䛜ከ䛔ഴྥ䚹 ㅉ䜑 [5㡯┠䠖5Ͳ20Ⅼ] 8.3 9.6 0.002 ⾜ື䡡ឤ䛾ᢚไ [5㡯┠䠖5Ͳ20Ⅼ] 11.8 11.3 0.181 ⮬ぬ≧ᩘ [0Ͳ8ಶ] 2.5 • ⫋ሙ䝇䝖䝺䝇䛻ᑐ䛧䛶䚸䡞✚ᴟⓗ䛺ၥ㢟ゎỴ䡟䡞 ⪅䛛䜙䛾ຓ䜢ồ䜑䜛䡟䛸䛔䛖ᑐฎ䚹㏫䛻䡞ㅉ䜑䜛䡟 䛸䛔䛖ᑐฎ䛿ᑡ䛺䛔䚹 3.5 <0.001 • ⮬ぬ≧ᩘ䛜᭷ព䛻ᑡ䛺䛛䛳䛯䚹 ὀ1) ᖺ㱋䡡ేᏑᝈ䜢ㄪᩚ䛧䛯㔜ᅇᖐศᯒ䛻ᇶ䛵䛟ྛ⩌䛾᥎ᐃᖹᆒ್ ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 2014.02.20 䛺⤖ᯝ 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾㧗ప䛸䝇䝖䝺䝇ᑐฎ䛚䜘䜃 ⮬ぬ≧ᩘ䛸䛾㛵㐃 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 - 33 - 25 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾ᩥ⬦౫Ꮡᛶ 26 䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁 • ሗ䜔䝯䝑䝉䞊䝆䛾ఏ㐩䠄グྕ䠅䛚䜘䜃䛭䛾 ゎㄞ䛾㐣⛬䚹 䝯䝑䝉䞊䝆 䠄Parker,2009) ཷ䛡ᡭ ㏦䜚ᡭ • 㐺ษ䛺䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛿䚸䛭䛾ಶே䛜⏕ά䛩䜛 ே㛫㛵ಀ䜔♫⎔ቃ䛾୰䛷Ỵ䜎䜛䚹 ¾ グྕ ሗ䜢Ⓨಙ䛩䜛䚸 ఏ䛘䜛䛣䛸 ¾ ゎㄞ ሗ䜢ཷ䛡ྲྀ䜚 ゎ㔘䛩䜛䛣䛸 石川ひろの – ሗ䛾ཷ䛡ᡭ䛾䝇䜻䝹䞉⬟ຊ䛾ప䛥 – ᥦ౪䛥䜜䜛ሗ䛾ศ䛛䜚䛻䛟䛥䚸」㞧䛥 ఏ㐩⤒㊰ 䠄䝏䝱䝛䝹䠅 ї୧㠃䛛䜙䛾ാ䛝䛛䛡䛜ᚲせ ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 27 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 28 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 2014.02.20 䝸䝇䜽䛸䛧䛶䛾䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊 䝦䝹䝇䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁䛾ྥୖ 䐤⮫ᗋ䜰䜴䝖䜹䝮䛾ྥୖ 䖃་⒪ᥦ౪⪅ഃ䛾䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁ຊ ཷ䛡ᡭ䛾䝙䞊䝈䜔䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊 䝺䝧䝹䜢▱䜚䚸䛭䜜䛻ྜ䜟䛫䛯 ሗᥦ౪䜢䛩䜛䚹 (Nutbeam,2008) 䐣⮬ᕫ⟶⌮䛾ྥୖ 䝁䞁䝥䝷䜲䜰䞁䝇䛾ྥୖ 䝦䝹䝇䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁䛾ྥୖ 䖃་⒪⏝⪅ഃ䛾䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊 ሗ䝙䞊䝈䚸ၥ䚸ពぢ䜢ఏ䛘䜛䚹 ⮬ศ䛻ᚲせ䛺ሗ䜢㞟䛧䚸 ุ᩿䛧䚸ά⏝䛩䜛䚹 䐢ಶ䚻䛻ᛂ䛨䛯ᗣሗ䚸 䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁䚸ᩍ⫱ 䐡ಖ་⒪䜈䛾䜰䜽䝉䝇 䛾ᨵၿ䚸ಖ་⒪ᑓ㛛⫋ 䛸䛾᭷┈䛺㛵䜟䜚 䐟䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊ホ౯䠖 䐠⤌⧊䛾័⩦䠖䝦䝹䝇䝸 䝔䝷䝅䞊䜈䛾ᑐᛂ ᗣ㛵㐃䛾ㄞゎ䚸⟬ᩘ䚸๓ ▱㆑ ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 - 34 - 29 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo ㈨※䛸䛧䛶䛾䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊 (Nutbeam,2008) 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䜈䛾╔┠ • 䝝䜲䝸䝇䜽䞉䜰䝥䝻䞊䝏 䐨ᗣ䜰䜴䝖䜹䝮䚸ᗣ䛻㛵䛩䜛㑅ᢥ䚸ᶵ䛾ྥୖ 䐦ᗣ䛾䛯 䜑䛾♫ά ື䜈䛾㛵 䐥ᗣ⾜ື䜔 ⩦័䛾ኚ – – – – 䐧♫つ⠊ 䜔័⩦䛾ኚ ᭦䜈䛾ཧຍ 䐤䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾ྥୖ 䐢♫ⓗ⤌⧊ 䜔䜰䝗䝪䜹 䝅䞊䛾䝇䜻䝹 䐡▱㆑䜔⬟ຊ 䛾Ⓨ㐩 30 ⮫ᗋⓗどⅬ 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾䇾༑ศ䛺䇿ಶே䜢䝇䜽䝸䞊䝙䞁䜾䛩䜛䚹 ሗ䜔䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁䛾᪉䜢ྜ䜟䛫䜛䚹 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛻ప䛔ே䜢ᑐ㇟䛸䛧䛯ᩍ⫱䜢ᐇ䚹 • 䝫䝢䝳䝺䞊䝅䝵䞁䞉䜰䝥䝻䞊䝏 䐠ಶ䚻䛻ᛂ䛨䛯ሗ䚸䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁䚸ᩍ⫱ • ⮬ศ⮬㌟䜔࿘ᅖ䛾ே䛾ᗣ㛵㐃ၥ㢟䛻Ẽ䛵䛝䚸䛭䜜䜢ゎỴ䛧䜘䛖 䛸䛩䜛ືᶵ䜔ゎỴ䛩䜛䛯䜑䛾ຊ䚸ᗣⓗ䛺⎔ቃ䜢䛴䛟䜛䛯䜑䛻⾜ ື䛩䜛ຊ䛾ྥୖ 䐟ಶே䛾⬟ຊ䛻䛴䛔䛶䛾๓⌮ゎ䠖ㄞゎ䚸⟬ᩘ䚸๓▱㆑ ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 石川ひろの – බ⾗⾨⏕ⓗどⅬ – 䜘䜚㐺ษ䛷ຠᯝⓗ䛺ሗ䛾䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁䛻䜘䜚䚸䝦䝹 䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾せồ䝺䝧䝹䜢యⓗ䛻ୗ䛢䜛䚹 – 㞟ᅋ䛾䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾ྥୖ э 䜶䞁䝟䝽䞊䝯䞁䝖 䐣΅䜔⮬ᕫ ⟶⌮䛾䝇䜻䝹 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 31 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 32 HealthLiteracyUniversalPrecautionsToolkit (AHRQ) Healthliteracyandpatientsafety:Helppatientsunderstand:Manualfor clinicians(AMA) • • • • • • • • • • ་ᖌ䚸┳ㆤᖌ䚸⸆ᖌ䛻ᑜ䛽䜎䛧䜗䛖䠖 ㄝ᫂䜢ጞ䜑䜛๓䛻䚸⌧Ⅼ䛷䛾ᝈ⪅䛾⌮ゎ䜢ホ౯䛩䜛䚹 㠃᥋䜢㏻䛧䛶㐺ษ䛺䜰䜲䝁䞁䝍䜽䝖䜢䛸䜛䚹 ᝈ⪅䛸ヰ䛩䛸䛝䛿᪥ᖖ⏝ㄒ䜢⏝䛔䜛䚹 㐺ᗘ䛺㏿䛥䛷䛿䛳䛝䜚䛸ヰ䛩 ඃඛ㡰䜢䛡䚸ሗ䜢3䛴⛬ᗘ䛾㔜せ䛺䝫䜲䞁䝖䛻䛧䜌䜚䚸 ⧞䜚㏉䛧䛶ఏ䛘䜛䚹 ᅗ䜔䜲䝷䝇䝖䚸3D䝰䝕䝹䛺䛹䜢䛳䛶♧䛩䚹 ᝈ⪅䛛䜙䛾㉁ၥ䜢ಁ䛩䚹 ᝈ⪅䛾⌮ゎ䜢☜ㄆ䛩䜛䛯䜑䛻䝔䜱䞊䝏䝞䝑䜽䜢⏝䛔䜛䚹 㔜せ䛺ᣦ♧䛿⣬䛻᭩䛔䛶Ώ䛩䚹 ᙺ䛻❧䛱䛭䛖䛺ᝈ⪅ྥ䛡䛾ᩍᮦ䜢Ώ䛩䚹 1. ⚾䛾䛺ၥ㢟䛿ఱ䛷䛩䛛䠛 2. ⚾䛿ఱ䜢䛩䜉䛝䛷䛩䛛䠛 3. 䛹䛖䛧䛶䛭䛖䛩䜛䛣䛸䛜㔜せ䛺䛾䛷䛩䛛䠛 䜒䛧⪺䛔䛶䜒䜎䛰ศ䛛䜙䛺䛛䛳䛯䜙䠖 • ་ᖌ䚸┳ㆤᖌ䚸⸆ᖌ䛻䚸䛒䛺䛯䛜䛹䛖䛩䜜䜀䛔䛔䛛䜎䛰ศ 䛛䜙䛺䛔䛣䛸䜢ఏ䛘䜎䛧䜗䛖䚹 • 䛂ึ䜑䛶䛾䛣䛸䛺䛾䛷…䚹䜒䛖୍ᗘㄝ᫂䛧䛶䜒䜙䛘䜎䛫䜣䛛䠛䛃 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 2014.02.20 ᝈ⪅ྥ䛡䛾ධ AskMe3 ་⒪⪅ྥ䛡䛾䝬䝙䝳䜰䝹 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 - 35 - 33 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 34 http://www.healthliteracy.jp/ ᪥ᮏ䛷䛾㢮ఝ䛾ヨ䜏 NPOἲே䛥䛥䛘䛒䛔་⒪ேᶒ䝉䞁䝍䞊COML 䛂㈼䛔ᝈ⪅䛻䛺䜚䜎䛧䜗䛖䛃 ᪂ ་⪅䛻䛛䛛䜛10⟠᮲ ఏ䛘䛯䛔䛣䛸䛿䝯䝰䛧䛶‽ഛ ᑐヰ䛾ጞ䜎䜚䛿䛒䛔䛥䛴䛛䜙 䜘䜚䜘䛔㛵ಀ䛵䛟䜚䛿䛒䛺䛯䛻䜒㈐௵䛜 ⮬ぬ≧䛸Ṕ䛿䛒䛺䛯䛾ఏ䛘䜛ษ䛺ሗ 䛣䜜䛛䜙䛾ぢ㏻䛧䜢⪺䛝䜎䛧䜗䛖 䛭䛾ᚋ䛾ኚ䜒ఏ䛘䜛ດຊ䜢 䛺䛣䛸䛿䝯䝰䜢䛸䛳䛶☜ㄆ ⣡ᚓ䛷䛝䛺䛔䛸䛝䛿ఱᗘ䛷䜒㉁ၥ䜢 ་⒪䛻䜒☜ᐇ䛺䛣䛸䜔㝈⏺䛜䛒䜛 ⒪᪉ἲ䜢Ỵ䜑䜛䛾䛿䛒䛺䛯䛷䛩 石川ひろの 䐟 䐠 䐡 䐢 䐣 䐤 䐥 䐦 䐧 䐨 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo 35 36 第8回ライフサイエンス・シンポジウム 2014.02.20 䜎䛸䜑 • 䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛿䇾ᗣ䜢Ỵ䜑䜛ຊ䇿 – ሗ䜢⋓ᚓ䚸⌮ゎ䚸ホ౯䚸ά⏝䛧䛶䚸ពᛮỴᐃ䜢⾜䛖䚹 э⾜ືኚᐜ䛾䛯䜑䛾ຊ • ಶே䛾ຊ䛷䜒䛒䜚䚸㞟ᅋ䛾ຊ䛷䜒䛒䜛䚹 – 䝋䞊䝅䝱䝹䞉䜻䝱䝢䝍䝹䛾㔜せ䛺せ⣲ (Kawachi,1999) – 㐺ษ䛺䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛿䚸䛭䛾ಶே䛜⏕ά䛩䜛ே 㛫㛵ಀ䜔♫⎔ቃ䛾୰䛷Ỵ䜎䜛䚹 э䝦䝹䝇䝸䝔䝷䝅䞊䛾ྥୖ䛻䛿䚸୧㠃䛛䜙䛾ാ䛝 䛛䛡䛜ᚲせ䚹 ᮾிᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බඹᗣ་Ꮫᑓᨷ་⒪䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁Ꮫศ㔝 Dep.ofHealthCommunication,SchoolofPublicHealth,theUniv.ofTokyo - 36 - 37 石川ひろの
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