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ホテル利用券　払戻申出書
日付
年
月
日
ご住所
ご芳名
電話番号
銀行名
支店名
口座種別
普通　･　当座
口座番号
フリガナ
口座名義人
券種
枚数
金額
券番
ホテルズギフト券
hotel check
グルメギフト券
ご宿泊券
レストランお食事券
サンテロワ 回数券
ホテルズギフトチェック
札幌・千歳共通ギフト券
ギフトディナークーポン券
合計
【注意事項】
・お手数ですが太枠内をご記入下さい。
・申出受付期間終了後は受付致しかねます。 ※平成25年12月31日必着
・1/2以上破損したギフト券は払戻し致しかねます。
・簡易書留にてご郵送下さい。郵送料分合わせてお振込いたします。
・振込料は弊社にて負担いたします。
・記載に不備もしくは、券の間違え、記載金額と券の相違の際は払戻し手続きを
行えないため、申出期限内に再度手続きを行うようお願い申し上げます。
・本手続きにより得た個人情報については、本目的以外には使用いたしません。
※お願い：ギフト券の裏面の発行者を再度ご確認下さい。
下記以外の発行者のギフト券は今回の払戻し対象外ですので今までどおりご利用下さい。
払戻し対象発行者
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琉球総合開発株式会社 ANAクラウンプラザホテル沖縄ハーバービュー
株式会社金沢全日空ホテル　ANAクラウンプラザホテル金沢
株式会社広島全日空ホテル　ANAクラウンプラザホテル広島
株式会社パノラマ・ホテルズ・ワン 広島ホテル事業所 ANAクラウンプラザホテル広島
株式会社博多全日空ホテル　ANAクラウンプラザホテル福岡
株式会社札幌全日空ホテル 札幌全日空ホテル
大阪全日空エンタプライズ株式会社 ANAクラウンプラザホテル大阪
以上