N車両申告書

⾞両仕様書
私は本レース⼤会の特別規則書に従い下記の通り参加⾞輌の改造⼜は、
(記入しないで下さい)
仕様について申告いたします。
⼤ 会 レース 名:
第 戦
エントラント氏名:
㊞
ライセンスNo.
ドライバー 氏 名:
㊞
ライセンスNo.
国内/国際
参
加 ⾞
両:
型式
⾞体No.
排気量
受付時間
:
⾞両検査書
検査項目
チェック
記 事
出走前
記 事
ライセンス
ヘルメット
レーシングウエア
グローブ・シューズ
アンダーウエア一式
外観形状
牽引ブラケット
ガラス
フロント ・ リア ・ サイド
灯火類
飛散防止
ファスナー
ボンネット ・トランク
ゼッケン
文字寸法 ・ 位置 ・ 色
ドライバー氏名
サーキットブレーカー
表示 ・
作動
ロールケージ
径 mm 厚さ mm取付け
消火器
手動 ・ 自動 ・ 消化剤種類 ・ 有効期間
安全ベルト
取付け・ 点式
シート
取付け
燃料タンク
容量 ㍑ 表示 コレクター ・ ブリーザ
タイヤ
銘柄 寸法 残溝 ⾞輌重量
kg タンク残量 ㍑
その他
技術委員
指示事項
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⾞両仕様申告
項目
変更の有無
変更・取付⼜は除去
気筒
標準 ・ 変更 ボアー mm×ストローク mm
圧縮比
シリンダーヘッド mm研磨(N2仕様以上)
ピストン
交換 改造 カムシャフト
標準 ・ 変更 交換 改造 バルブ
標準 ・ 変更 IN交換 改造・EX 改造
オイル・キャッチ装置
オイルクーラー
容量 ㍑
有・無
空冷 ・ ⽔冷 銘柄
マニホールド
標準 ・ 変更 IN交換 改造・EX 改造
気化器・ECU
標準 ・ 変更 銘柄
燃料ポンプ
標準 ・ 変更 機械式 ・ 電気式
燃料タンク
標準 ・安全 銘柄 型式 容量 ㍑
ラジエター
標準 ・ 変更 銘柄 容量
トランスミッション
標準 ・ 変更 速
デファレンシャル
標準 ・ 変更 ギヤ比 :
タイヤ
銘柄 寸法
ホイール
標準 ・ 変更 銘柄 寸法
ブレーキ
標準 ・ 変更 パット銘柄 F: R:
サスペンション
標準 ・ 変更 F: R:
ショックアブソーバー
標準 ・ 変更 F: R: 銘柄
スタビライザー
標準 ・ 変更 F: R:
マフラー
標準 ・ 変更 消⾳機年式 銘柄
ガラス
標準 ・ 変更 ドアー リア
内張
標準 ・ 変更 交換 ・削除
ウインドーレギレター
標準 ・ 変更 手動式 ・ 電気式
バンバー
標準 ・ 変更 材質
スポイラー
標準 ・ 変更 F: R:
バラスト
その他の変更
取付 kg
有・無
(注意)全項目に付必ず変更を○で⽰し、使⽤部品のメーカー名を記⼊のこと。
記
載
事
項
技
術
委
員
⻑
技術チェック