南吉ウォールペイントデザイン制作・描画者応募票 下記から選んで✔をつけてください。 応募作品 □ □ □ 詩「寓話」 詩「牛」 短歌「秋陽さす三河の路に輪をつらね遠乘り行か す少女らと吾と」 □ □ □ 俳句「講堂にピアノ鳴りやみ秋の薔薇」 童話『小さい太郎の悲しみ』 新美南吉像 下記から選んで✔をつけてください。 応募場所 □ □ □ 両口屋菓匠 丸八証券安城支店 三丸茶房 フリガナ 氏 名 才 職 業 住 所 男 ・ 女 〒 ＊通常連絡の取れるもので 電話番号 メール アドレス ※ 応募票に記載して頂く個人情報は、本コンテストを運営するために必要な 範囲で使用します。それ以外の目的で利用することはありません。 南吉ウォールペイントデザイン制作・描画者応募票 下記から選んで✔をつけてください。 応募作品 □ □ □ 詩「寓話」 詩「牛」 短歌「秋陽さす三河の路に輪をつらね遠乘り行か す少女らと吾と」 □ □ □ 俳句「講堂にピアノ鳴りやみ秋の薔薇」 童話『小さい太郎の悲しみ』 新美南吉像 下記から選んで✔をつけてください。 応募場所 □ □ □ 両口屋菓匠 丸八証券安城支店 三丸茶房 フリガナ 氏 名 才 職 業 住 所 男 ・ 女 〒 ＊通常連絡の取れるもので 電話番号 メール アドレス ※ 応募票に記載して頂く個人情報は、本コンテストを運営するために必要な 範囲で使用します。それ以外の目的で利用することはありません。
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