第 17 回写真コンテスト応募票 ＊作品の裏面に貼付してください 第 17 回写真コンテスト応募票 ＊作品の裏面に貼付してください フリガナ フリガナ 題 名 題 名 フリガナ フリガナ 氏 名 氏 名 住所 住所 〒 〒 電話番号 電話番号 TEL TEL カメラ フィルム 作品返却希望の有無 有の場合、受取方法を 無・有 指定してください 氏名・住所（市町村） デジタル フィルム 郵送希望 作品返却希望の有無 （要 封筒・切手） 有の場合、受取方法を 直接取りにくる 指定してください 公開 氏名・住所（市町村） 可 の公開 カメラ 不可 （個人情報保護の関係） デジタル 郵送希望 無・有 （要 封筒・切手） 直接取りにくる 公開 の公開 可 不可 許可済 未許可 （個人情報保護の関係） 被写体（人物の場合） 許可済 の肖像権の許可 事務局記入欄 未許可 受付Ｎｏ. 被写体（人物の場合） の肖像権の許可 事務局記入欄 第 20 回 あやめ・ラベンダーのブルーフェスティバル ✂ 受付Ｎｏ. 第 20 回 あやめ・ラベンダーのブルーフェスティバル ✂ 第 17 回写真コンテスト応募票 ＊作品の裏面に貼付してください 第 17 回写真コンテスト応募票 ＊作品の裏面に貼付してください フリガナ フリガナ 題名 題名 フリガナ フリガナ 氏名 氏名 住所 住所 〒 電話番号 〒 電話番号 TEL カメラ TEL フィルム 作品返却希望の有無 有の場合、受取方法を 無・有 指定してください 氏名・住所（市町村） の肖像権の許可 事務局記入欄 フィルム 作品返却希望の有無 （要 封筒・切手） 有の場合、受取方法を 直接取りにくる 指定してください 氏名・住所（市町村） 不可 （個人情報保護の関係） 被写体（人物の場合） カメラ 郵送希望 公開 可 の公開 デジタル の公開 デジタル 郵送希望 無・有 （要 封筒・切手） 直接取りにくる 公開 可 不可 許可済 未許可 （個人情報保護の関係） 許可済 未許可 受付Ｎｏ. 第 20 回 あやめ・ラベンダーのブルーフェスティバル 被写体（人物の場合） の肖像権の許可 事務局記入欄 受付Ｎｏ. 第 20 回 あやめ・ラベンダーのブルーフェスティバル
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