ビジネスバンキングＷｅｂ「電子証明書」失効依頼書年株式会社福岡銀行月日御中住所電話番号（）（）（）〒氏名当社（私）は、｢ビジネスバンキングＷｅｂ｣を利用する際の本人確認について「ビジネスバンキングＷｅｂ利用規定」を確認のうえ、「電子証明書」の再取得ができるよう、「電子証明書」の失効を依頼します。本依頼により、マスターユーザを含む全ユーザの電子証明書が失効するものとします。記１．申込代表口座（利用手数料引落口座）お取引店取引種類口座番号申込代表口座印普通支店当座２．ご利用環境をご記入下さい ※該当を○で囲んでください。 Windows Vista(SP2以降)、Windows７(SP1以降)、Windows 8(デスクトップU ＯＳはいいいえはいいいえ I)、Windows 8.1(デスクトップUI)またはWindows10ですかブラウザ Internet Explorer 7、8、9、10または11ですか ※ Mac OS、FireFox等、上記以外のＯＳ・ブラウザではご利用いただけません。以上（銀行使用欄）※本依頼書コピーをお客様にお渡しすること。 ○当該申込代表口座の店番・ＣＭＦ番号店番ＣＭＦ番号１依頼書の受付・・お客様への申込の確認。検印印鑑照合受付検印精査受付申込み確認の内容を「お客様への連絡欄」に記入し「架電印」押印。２役席者は登録センターに電話連絡し、当該お客様の電子証明書失効手続を依頼。登録センターの応諾を受けたうえで、本依頼書を登録センターにＦＡＸ送信。 [登録センター] 短縮：４４４、外線：０９２－７１５－７６５０、ＦＡＸ短縮：８３８３登録センターは電子証明書を失効し、役席者に電話連絡。４役席者は、お客様に電子証明書再取得操作の依頼連絡を行い、依頼連絡印を押印。お客様への連絡［月日時架電印依頼連絡印分］、当社の［代表取締役・代表者・経理責任者］である［（登録センター）受付日受付番号］様に連絡 2015.09 改訂（F9123）－１年保存－