入院診療計画書 胸椎・腰椎圧迫骨折で治療を受ける患者様へ 《ID》 《患者氏名》 / 月 日(日 時) 入院日 経過日 達成目標 治 療 薬 剤 (点滴・内服) ・ ・ ・ ・ 《生年月日》M・T・S・H ・ ・ / ~ / / 2日~6日目 7日目 今後の予定が把握できる。 不安の軽減。 コルセットを採型します。 痛み止めの薬があります。 沖縄協同病院 整形外科 2011/3改訂 主治医署名 . / ~ 14日目~ / ~ 21日目~ 合併症予防。早期離床。ADLの向上。 ・ 必要があれば、尿の管を入れます。 処 置 ・ 血栓予防のストッキングまたは、 包帯を巻きます。 検 査 ・ 個人差があります。 活動・安静度 指示に従って下さい。 リハビリ 食 事 ・ ベッド上でリハビリを行います。 ・ ベッド上で食事します。 清 潔 ・ ベッド上で行います。 排 泄 患者様及び ・ 入院の説明があります。 ご家族への説 特別な栄養管理の必要性 明 □有 □無 生活指導 栄養指導 服薬指導 ・ コルセットが届き次第、 装着します。 ・ 離床出来ていれば、 ストッキングを外します。 ・採血があります。 ・ レントゲンがあります。 ・尿検査があります。 ・MRI検査があります。 ・レントゲンがあります。 ・骨密度検査があります。 ・CTがあります。 ・心電図があります。 ・ 個人差があります。 指示に従って下さい。 ・ コルセット装着までは、 ベッド上でリハビリをします。 ・ レントゲンがあります。 レントゲンがあります。 ・ ベッド上で食事します。 ・ 入院~14日目までは、 ストレッチャーで入浴します。 ・ 15日目から座ってからの 入浴が可能です。 ・ ベッド上で行います。 ・ リハビリ用の靴を 準備して下さい。 ・ 服薬指導があります。 ・ 病状説明面談があります。 (5日~7日の間) 注1病名等は、現時点で考えられるものであり、検査等の進行に従って、変わる場合があります。 注2入院期間は、現時点での予想される期間です。 注3表はあくまで、一般的な予定であり、予定が変更となる場合があります。 回復期病院へ転院可能です。 平成 年 月 日 署名 (本人・代理人)
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